ผู้ใหญ่ติด rsv ได้ไหม และมีอาการอย่างไรบ้าง

เมื่อผู้ใหญ่ ติดเชื้อRSV จากเด็ก| สิ่งที่คุณต้องรู้ |นพ.วินัยโบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04ช่วงนี้ rsv ระบาดมากในเด็กเล็กในเด็กโรง
00:00:0400:00:08เรียนคำถามที่มักจะถามแล้วผู้ใหญ่ล่ะมี
00:00:0800:00:13อะไรที่ต้องเป็นห่วงไหมป่วยเหมือนเด็กไม้
00:00:1300:00:16ติดแล้วจะอันตรายไหม
00:00:1600:00:20rsv ถ้าคล้ายไข้หวัดเราจะรู้ได้ยังไง
00:00:2000:00:23จำเป็นต้องไปตรวจเหมือนเด็กไม้
00:00:2300:00:27ไอศกรีในผู้ใหญ่จะมีผลแทรกซ้อนระยะยาวทำ
00:00:2700:00:30ให้เกิดหลอดลมอักเสบหรือเสี่ยงต่อหอบหืด
00:00:3000:00:32หรือไม่
00:00:3200:00:36IV แบบไหนที่ต้องให้ความสำคัญนี่เป็นคำ
00:00:3600:00:39ถามทั้งหมด rsv ในผู้ใหญ่วันนี้เรามาลอง
00:00:3900:00:40ดูกันครับ
00:00:4000:00:45[เพลง]
00:00:4500:00:48สวัสดีครับผมหมอวินัยครับสำหรับใครที่รู้
00:00:4800:00:52สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีดเป็น 1.5
00:00:5200:00:56ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหล่นวันนี้เรามา
00:00:5600:00:59เริ่มตอบคำถามประเด็น rsv ที่กำลังระบาด
00:00:5900:01:03ในฤดูฝนนี้ผมเชื่อว่าหลายครอบครัวที่มี
00:01:0300:01:06เด็กเด็ก schoolis เด็กที่ไปโรงเรียนก็จะ
00:01:0600:01:10มีการลาป่วยกันเยอะเพราะเด็กติด rsv
00:01:1000:01:13เรื่อง rsv ในเด็กเรารู้กันอยู่แล้วเรามา
00:01:1300:01:17ลองดู IV ในผู้ใหญ่นะครับคำถามที่ 1
00:01:1700:01:21ผู้ใหญ่ติด rsv ได้ไหมตอบติดได้ครับติด
00:01:2100:01:24เหมือนเด็กติดได้มากกว่า 1 ครั้งด้วยซ้ำ
00:01:2400:01:28ใน 1 ปีติดได้บ่อยๆเหมือนเด็กเลยครับ 2
00:01:2900:01:32rsv ในผู้ใหญ่เวลาติดแล้วจะมีอาการแบบ
00:01:3200:01:38ไหนตอบอาการก็เป็นคล้ายไข้หวัดธรรมดาแทบ
00:01:3800:01:42จะแยกยากด้วยซ้ำว่าอาการนั้นเป็นจาก IV
00:01:4200:01:47หรือไม่ก็คือน้ำมูกคัดจมูกไอไข้ปวดเมื่อย
00:01:4700:01:52หนักหัวนะครับพวกนี้เป็นอาการคล้ายไข้
00:01:5200:01:56หวัดเลยครับเราแทบจะแยกไม่ออกเลยว่าไวรัส
00:01:5600:02:00ที่เราติดเนี่ยติดจากเชื้อไวรัสอื่นหรือ
00:02:0000:02:03เชื้อไวรัส rsv เราแทบจะแยกไม่ออกนะครับ
00:02:0300:02:08คำถามต่อไปแล้วจำเป็นไหมถ้าเราเป็นไข้
00:02:0800:02:12หวัดเราไปหาหมอเราต้องถามหมอหรือขอหมอให้
00:02:1200:02:16ตรวจ rsv คำตอบคือไม่จำเป็นครับนะครับ
00:02:1600:02:20เนื่องจาก ihv ก็เป็นการระบาดของเชื้อ
00:02:2000:02:26ไวรัสในฤดูฝนที่เป็นแล้วส่วนใหญ่ก็จะหาย
00:02:2600:02:30เองไม่ต่างจากไวรัสอื่นๆเช่น adinos
00:02:3000:02:33rhino หรือไวรัสไข้หวัดทั้งหลายที่ระบาด
00:02:3300:02:38ช่วงฤดูฝนดังนั้นการตรวจก็ไม่ได้ตรวจผล
00:02:3800:02:41ลัพธ์ไม่ต่างกันแนวทางการรักษาหรือการดู
00:02:4100:02:44แลตัวไม่ต่างกันดังนั้นไม่ได้อยู่ในเกณฑ์
00:02:4400:02:47มาตรฐานที่จะต้องตรวจนะครับ
00:02:4700:02:52คำถามต่อไปแล้วใครล่ะที่ต้องตรวจหมอจะ
00:02:5200:02:55ตรวจคนไหนอันนี้เป็นคำถามที่ดีดังนั้นเรา
00:02:5500:02:58รู้แล้วเราไม่ได้ตรวจทุกคนนะครับส่วนใหญ่
00:02:5800:03:02คนไข้ที่ฤดูนี้มาโรงพยาบาลได้เรื่องปอด
00:03:0200:03:07บวมถึงขั้น admit ICU เป็นหนักนะลงปอด
00:03:0700:03:11เลยและซักประวัติอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
00:03:1100:03:15หรืออาการคล้ายไวรัสกลุ่มไวรัสเช่นปวด
00:03:1500:03:19เมื่อยน้ำมูกใสนะครับมีไข้สูงนะครับกินยา
00:03:1900:03:22ไม่ดีขึ้นพวกนี้เนี่ยหมอเขาไม่ใช่แค่ตรวจ
00:03:2200:03:25แค่ไวรัสแค่หวัดใหญ่นะเขาตรวจเป็นซีรีย์
00:03:2500:03:28เลยครับอย่างล่าสุดผมก็มีผู้ส่งอายุติด
00:03:2800:03:31เป็นราย No ไวรัสก็มี adino ก็มีนะครับ
00:03:3100:03:35rsv ก็มีนะครับแล้วก็ไข้หวัดใหญ่หรือ
00:03:3500:03:37อินซูลซากก็มีงั้นช่วงนี้ไวรัสมันก็จะ
00:03:3700:03:41ลำบากมากระบาดน้อยแล้วแต่แต่ละแต่ละฤดู
00:03:4100:03:44แต่ละที่นะครับดังนั้นหมอเวลาเขาตรวจน่ะ
00:03:4400:03:47ถ้าอาการหนักเขาจะเลือกตรวจทั้งไวรัสเป็น
00:03:4700:03:50panel เลยเป็นเซ็ตเลยนะครับ
00:03:5000:03:53โอเคนะครับถามว่าแล้วกลุ่มอื่นจำเป็นต้อง
00:03:5300:03:56ตรวจไหมถ้าไม่ใช่ ICU ถ้าไม่ใช่เป็นหนัก
00:03:5600:03:57นะครับ
00:03:5700:04:02กลุ่มอื่นที่อาจจะนะครับได้ประโยชน์จาก
00:04:0200:04:05การตรวจก็คือกลุ่มที่ 2 คือกลุ่มผู้สูง
00:04:0500:04:10อายุทั่วไปที่มีอาการไข้หวัดแล้วรักษาไม่
00:04:1000:04:13ดีขึ้นพักผ่อนแล้วดื่มน้ำแล้วกินยารักษา
00:04:1300:04:17ตามอาการแล้วไม่ดีขึ้นนะครับผ่านไป 4-5
00:04:1700:04:21วันคุณหมอเขาอาจจะตรวจเพื่อรู้ว่าที่
00:04:2100:04:24อาการไม่ดีขึ้นเป็นจากเรื่องนี้นะไม่ใช่
00:04:2400:04:27เป็นจากเรื่องอื่นโอเคนะครับเพราะเวลาเขา
00:04:2700:04:29ตรวจเขาจะตรวจเรื่องอื่นด้วยนะครับอันนี้
00:04:2900:04:32คือกลุ่มที่ 2 คือผู้สูงอายุเช่นกลุ่ม
00:04:3200:04:36เสี่ยงก็คือผู้ 65 ขึ้นนะครับกลุ่มที่ 3
00:04:3600:04:39คือกลุ่มเสี่ยงมีโรคปอดนะครับหรือโรค
00:04:3900:04:44ประจำตัวเรื้อรังโรคปอดเช่นหอบหืดถุงลม
00:04:4400:04:47โป่งพองหลอดลมโป่งพองอย่างนี้ครับแล้วก็
00:04:4700:04:50มีอาการเยอะคุณหมอเขาอาจจะพิจารณาตรวจ
00:04:5000:04:53กลุ่มต่อไปคือกลุ่มที่ภูมิต้านทานบกพร่อง
00:04:5300:04:56แล้วมาด้วยอาการคล้ายไวรัสหรือใครไข้หวัด
00:04:5600:04:59ใหญ่แล้วรู้สึกอาการไม่ดีขึ้นก็อาจจะตรวจ
00:04:5900:05:03หาสาเหตุโอเคนะงั้นจบแค่นี้ก่อนงั้นถึง
00:05:0300:05:06ตรงนี้เราเข้าใจแล้ว IG ในผู้ใหญ่ก็มี
00:05:0600:05:08อาการแบบไหนนะครับ
00:05:0800:05:12ต่างจากเด็กมากน้อยแค่ไหนนะครับ 3 คือ
00:05:1200:05:14จำเป็นต้องไปขอตรวจทุกคนไหมนะครับไม่
00:05:1400:05:17จำเป็นนะครับ 4 คือใครล่ะที่เหมาะสมก็คือ
00:05:1700:05:20พวกที่เป็นหนักๆนะครับเราต้องการหาคำตอบ
00:05:2000:05:23ว่าตกลงหนักเนี่ยเป็นจากอะไรหรืออีกกลุ่ม
00:05:2300:05:24หนึ่งก็คือกลุ่มผู้สูงอายุที่เป็นแล้ว
00:05:2400:05:27เหมือนไม่หายแล้วเราต้องการหาคำตอบว่า
00:05:2700:05:29เป็นจากอะไรหนึ่งในนั้นก็อาจจะส่งตรวจ
00:05:2900:05:32อาชวีได้นะฮะก็อีกกลุ่มนึงก็เป็นพวกกลุ่ม
00:05:3200:05:36โรคปอดของผมนะแล้วก็สุดท้ายคือพวกคุมทั้ง
00:05:3600:05:38หมดห้องไม่ว่าจะเป็นเบาหวานโรคหัวใจนะ
00:05:3800:05:42ครับโรคไตโรคจิตจะผดภูมินะครับอันนี้เรา
00:05:4200:05:45รู้อยู่แล้วโอเคเอ๊ะก็เป็นกลุ่มแต่ทั้ง
00:05:4500:05:48หมดที่ผมพูดไปไม่ใช่เป็นข้อบังคับว่าต้อง
00:05:4800:05:49ตรวจนะครับ
00:05:4900:05:53นำไปสู่หัวข้อต่อไปเพราะอะไรครับเพราะว่า
00:05:5300:05:58ถึงแม้เราจะตรวจเจอการรักษา rsv ในผู้
00:05:5800:06:03ใหญ่ยังคงเป็นการรักษาแบบประคับประคองนัก
00:06:0300:06:07ศึกษาตามอาการอยู่ไม่ได้มียาจำเพาะโอเคนะ
00:06:0700:06:10ครับดังนั้นส่วนใหญ่แพทย์เขาจะตรวจเพื่อ
00:06:1000:06:14หาคำตอบให้กับแพทย์เองว่าที่ผู้ป่วยยัง
00:06:1400:06:17ไม่ดีโอเคเป็นจาก IC นะเพราะ isc มันขึ้น
00:06:1700:06:21ชื่อเลยว่าหายช้าโอเคนะครับด้วยเหตุผล
00:06:2100:06:23นั้นเลยจะได้ตอบญาติถูกว่าไม่ต้องกังวลนะ
00:06:2300:06:26ไม่มีโรคอื่นและผมตรวจให้หมดแล้วแล้วตรวจ
00:06:2600:06:30เจอเป็น rsv น่าจะจบลงแค่นี้ก่อนนะทุกคน
00:06:3000:06:34เห็นด้วยก็สบายใจเพราะว่าถ้าเราไม่ได้คำ
00:06:3400:06:36ตอบบางทีญาติก็จะกังวลว่าทำไมไม่ดีขึ้น
00:06:3600:06:40อะไรอย่างนี้นะครับงั้นย้ำอีกทีการรักษา
00:06:4000:06:44rhv เป็นเพียงแค่ประคับประคองนะครับยก
00:06:4400:06:47เว้นเริ่มมีภาวะแทรกซ้อนซึ่งเดี๋ยวจะไป
00:06:4700:06:50พูดตอนสุดท้ายว่า Ice เนี่ยมันกระตุ้นให้
00:06:5000:06:52เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรในชีวิตประจำวัน
00:06:5200:06:56โอเคนะพอติดเชื้อก็เป็นอีกประเด็นและเป็น
00:06:5600:07:00อีกปัญหาหนึ่งในช่วงฤดูฝนหนีไม่พ้นไวรัส
00:07:0000:07:03แบคทีเรียหรือสาเหตุอื่นๆปอดติดเชื้อก็
00:07:0300:07:05เป็นเรื่องที่ผมสรุปอยู่ในหนังสือเล่มนี้
00:07:0500:07:09รู้รอดปลอดภัยนะครับสำหรับใครที่สนใจนะ
00:07:0900:07:12ครับสามารถสั่งผ่าน official รายได้จะมี
00:07:1200:07:15เจ้าหน้าที่ประสานและส่งไปให้ภายใน
00:07:1500:07:18หนังสือนี้ผมก็ได้รวบรวมเป็นภาษาชาวบ้าน
00:07:1800:07:23นะครับภาษาง่ายๆสีอักษรค่อนข้างใหญ่นะ
00:07:2300:07:25ครับหากใครต้องการสนับสนุนรายการก็สามารถ
00:07:2500:07:29สั่งผ่านเอ่อหนังสือเล่มนี้ได้ทีนี้คำถาม
00:07:2900:07:33คือ rhv เนี่ยเราพูดกันเยอะนะฮะในเด็ก
00:07:3300:07:36แล้วก็เป็นที่เพ่งเล็งในบรรดาทุกๆวัน
00:07:3600:07:40ศุกร์เลยผู้ปกครองก็จะ rsv กังวลมากเพราะ
00:07:4000:07:43อะไรครับเพราะ rsv เนี่ยมันมีรายงานมี
00:07:4300:07:45วิจัยที่บอกว่าเวลาติดเนี่ยมันอาจจะ
00:07:4500:07:49กระตุ้นให้เกิดปอดอักเสบนานนะครับหลอดลม
00:07:4900:07:52อักเสบงานหรืออาจจะกลายไปเป็นโรคหอบหรือ
00:07:5200:07:56โรคปอดในอนาคตได้ก็เลยเป็นไวรัสที่ถูก
00:07:5600:07:59เพ่งเล็งมาตลอดนะครับเอาเข้าจริงๆมันมี
00:07:5900:08:02ไวรัสอื่นๆด้วยนะครับที่กระตุ้นได้ขึ้น
00:08:0200:08:07ชื่อพระไวรัสมันจะทิ้งปัญหาทิ้งผลแทรก
00:08:0700:08:10ซ้อนตามมาอย่างเช่นโควิดอย่างนี้มันชอบ
00:08:1000:08:13จริงนะแบบลองโควิดบ้างอะไรอย่างนี้นะครับ
00:08:1300:08:16งั้นไวรัสเนี่ยตัวดีเลยชอบตัวมันเล็กก็
00:08:1600:08:19จริงจ๊ะแต่มันแสบมากเลยนะมันชอบทำให้ผล
00:08:1900:08:22แทรกซ้อนหลังจากหายแล้วตามมานานอ่ะเรามา
00:08:2200:08:25ดูละ rhv อ่ะ asv ขึ้นชื่อว่าหนึ่งพอติด
00:08:2500:08:29แล้วหายนานหายช้าหมายถึงไวรัสหมดแล้วแต่
00:08:2900:08:31ร่างกายยังไม่ฟื้นนะครับไม่ฟื้นส่วนใหญ่
00:08:3100:08:35จะเป็นพวกอะไรเพลียเมื่อยล้าหมดแรงนะครับ
00:08:3500:08:39โพสต์ไวรัลด์ประมาณจะเจอเยอะใน asv นะ
00:08:3900:08:42ครับหลังจากขาย 5 วัน 7 วันแรกเนี่ยโดย
00:08:4200:08:45เฉพาะผู้สูงอายุยังปวดเมื่อยหรือเพลียรู้
00:08:4500:08:49สึกว่าอยากนอนเลยทาจิกนะเบื่ออาหารได้ถึง
00:08:4900:08:512 อาทิตย์เลยบางคนได้ถึง 4 อาทิตย์นะ
00:08:5100:08:55ครับอันนี้อันที่ 1 อันที่ 2 asv โดย
00:08:5500:08:57เฉพาะกลุ่มเสี่ยงที่ผมพูดไปแล้วอายุ 65
00:08:5700:09:00เป็นคนไข้โรคปอดหรือเป็นคนไข้ที่ภูมิต้าน
00:09:0000:09:03ทานบกพร่องเนี่ยเวลาติดเชื้อ hv เนี่ยบาง
00:09:0300:09:05ทีมันไม่ใช่จบแค่อาการคล้ายไข้หวัดมัน
00:09:0500:09:08กลายเป็นปอดอักเสบปอดบวมได้นะครับหรือเรา
00:09:0800:09:11เรียกว่าในโมเนีย rsv ในวันนี้ได้ครับถึง
00:09:1100:09:13ขั้นใส่ทอดช่วยหายใจเข้า ICU เสียชีวิต
00:09:1300:09:17ได้เป็นชนวนที่ทำให้โลกแทรกซ้อนตามมาได้
00:09:1700:09:22นะครับอันนี้อันที่ 2 อันที่ 3 อันนี้ที่
00:09:2200:09:25ผมว่าผมเจอบ่อยแล้วก็เจอในชีวิตประจำวัน
00:09:2500:09:29เนี่ยค่อนข้างมากนะครับก็คือหลังจากหาย
00:09:2900:09:32แล้วคนไข้มักจะมาปรึกษาด้วยเรื่องไอ
00:09:3200:09:34เรื้อรังคือติดเชื้อแล้วเหมือนจะหายแล้ว
00:09:3400:09:37หมอเดือนที่แล้วเนี่ยแต่รู้สึกไอมันไม่จบ
00:09:3700:09:41สักทีไอตลอดเลยแล้วก็ตรวจร่างกายเนี่ยได้
00:09:4100:09:44ยินเสียงวิดๆๆในปอดนะครับซึ่งจริงๆแล้ว
00:09:4400:09:47เนี่ยคนไข้ไม่เคยเป็นหอบหืดหรือไม่เคยสูบ
00:09:4700:09:49บุหรี่มาก่อนนะครับแล้วก็ตรวจเอกซเรย์
00:09:4900:09:53แล้วก็ไม่เจอหลักฐานของโรคอื่นนะครับเรา
00:09:5300:09:57จะโทษว่าเป็นหลอดลมอักเสบหลังจากหายจาก
00:09:5700:10:00ติดเชื้อไวรัสหรือ rsv หรือภาษาแพทย์เรา
00:10:0000:10:03เรียก brong to อะไร this ซึ่งรายงาน
00:10:0300:10:05ส่วนใหญ่จะเจอในเด็กแต่ผู้ใหญ่ผู้สูงอายุ
00:10:0500:10:07ผมเจออยู่เรื่อยๆเลยครับแล้วก็มีรายงาน
00:10:0700:10:10อยู่เรื่อยๆนะครับพวกนี้บางทีก็ต้องรักษา
00:10:1000:10:13คล้ายหอบหืดใช้สเตอร์ลอยใช้การพ่นยาแต่
00:10:1300:10:16ว่าแน่นอนครับไม่ได้รักษานานเหมือนหอบหืด
00:10:1600:10:19นะครับมันก็ยิ่งทำให้การรักษาซับซ้อนดัง
00:10:1900:10:23นั้นโรคที่ 3 ก็คือภาวะหลอดลมอักเสบคล้าย
00:10:2300:10:27หอบหืดไอเรื้อรังมีเสียงนะครับอ่ะอันที่ 4
00:10:2700:10:30ครับอันที่ 4 เนี่ยที่เจอไม่น้อยเลยครับ
00:10:3000:10:35ก็คือ rhv เป็นมากในกลุ่มเสี่ยงที่ผมพูด
00:10:3500:10:38ทั้งหมดแต่มันไม่ใช่จบแค่ปอดอ่ะมันไป
00:10:3800:10:40กระตุ้นให้กล้ามเนื้อหัวใจเนี่ยอักเสบ
00:10:4000:10:44เกิดภาวะน้ำท่วมปอดหัวใจวายได้แม้กระทั่ง
00:10:4400:10:48ภาวะหัวใจขาดเลือดได้นะครับอันนี้เป็น
00:10:4800:10:52ประเด็นเยอะเยอะๆใน rsv เทียบกับไวรัส
00:10:5200:10:55สูตรอื่นเห็นไหมครับงั้นภาวะแทรกซ้อนสี่
00:10:5500:10:58เรื่องเนี่ยก็เป็นอะไรที่เวลาเราติดเชื้อ
00:10:5800:11:01ไวรัสแล้วทิศทางไม่ดีขึ้นก็อาจจะต้องจับ
00:11:0100:11:05ตามองหน่อยนะครับอ่ะแนวทางการป้องกันนำไป
00:11:0500:11:08สู่หัวข้อต่อไปแล้วก็หัวข้อสุดท้ายเมื่อ
00:11:0800:11:11เด็กในบ้านเราเป็น rsv นะครับและเรารู้
00:11:1100:11:14ว่าเราเป็นประชากรกลุ่มเสี่ยงเอากลุ่ม
00:11:1400:11:16เสี่ยงก่อนนะเช่นผู้สูงอายุอย่างที่ผมบอก
00:11:1600:11:19เป็นคนไข้ลูกปอดหรือเป็นคนไข้ภูมิต้านทาน
00:11:1900:11:22ต่ำก็ห่างจากเด็กเลยครับเหมือนโควิดเลย
00:11:2200:11:26ครับเว้นระยะห่างใส่หน้ากากล้างมือนะครับ
00:11:2600:11:29แล้วก็เว้นระยะอย่างน้อย 5-7 วันนะครับ
00:11:2900:11:33อย่าให้ละอองเสมหะรองน้ำมูกเค้ามาถึงเรา
00:11:3300:11:35อันนี้สำคัญนะครับไม่แต่ไม่ต้องถึงขั้น
00:11:3500:11:38แยกบ้านอะไรเหมือนสมัยโควิดนะครับก็แค่
00:11:3800:11:41ระวังเว้นระยะห่างถ้าเราเว้นไม่ได้เราก็
00:11:4100:11:43ใส่หน้ากากในบ้านเลยครับผู้สูงอายุโอเค
00:11:4300:11:46ไหมครับสำหรับผู้ปกครอง
00:11:4600:11:50ผู้ปกครองผมว่าผมยากครับในเมื่อลูกติดเรา
00:11:5000:11:53ก็ต้องดูแลลูกใช่ไหมครับมันผมไม่เคยเห็น
00:11:5300:11:56พ่อแม่ที่ไหนที่พอลูกติดไอสวีแล้วก็ตัว
00:11:5600:11:58เองก็ต้องห่างจากลูกผมเข้าใจดีครับมันคง
00:11:5800:12:01เป็นไปไม่ได้แล้วก็สุดท้ายพ่อแม่ก็ติดแอส
00:12:0100:12:05มีด้วยแต่ก็ความโชคดีครับก็คือธรรมชาติ
00:12:0500:12:08มันก็ยังเข้าใจเราแล้วก็สงสารเราอยู่ดัง
00:12:0800:12:11นั้นผู้ปกครองวัยกลางคนที่ติด rsv ก็ส่วน
00:12:1100:12:13ใหญ่ก็หายครับไม่ค่อยมีอะไรส่วนน้อยเท่า
00:12:1300:12:16นั้นส่วนน้อยมากๆนะครับที่อาจจะมีปัญหา
00:12:1600:12:20แทรกซ้อนได้เช่นไอเรื้อรังหลังหายซึ่งถาม
00:12:2000:12:22ว่าแนะนำยังไงก็เหมือนกันครับคุณพ่อคุณ
00:12:2200:12:24แม่ก็ใส่หน้ากากแค่นั้นแหละครับแต่ถ้าเรา
00:12:2400:12:27ต้องดูแลลูกป้อนข้าวลูกมันก็บางทีก็
00:12:2700:12:30เลี่ยงไม่ได้นะก็เอาเท่าที่ได้ใส่หน้ากาก
00:12:3000:12:33นะครับประมาณนั้นครับที่เหลือถามว่า HD
00:12:3300:12:36จะกลายเป็นโรคร้ายแรงในอนาคตไหมกระตุ้น
00:12:3600:12:37ให้เกิดมะเร็งแล้วยังไม่มีข้อมูลแล้วก็
00:12:3700:12:40ยังถึงปัจจุบันนี้ก็ยังไม่มีคนเชื่อนะ
00:12:4000:12:42ครับว่ามันจะกระตุ้นให้เกิดมะเร็งถึงท่าน
00:12:4200:12:45มะเร็งปอดดังนั้น rsv เนี่ยเวลาเราฟังก็
00:12:4500:12:48อย่าเพิ่งตกใจนะครับสำหรับรายละเอียดคน
00:12:4800:12:51ที่ชอบกังวลว่าติด rsv จะทำให้เกิดปอด
00:12:5100:12:54อักเสบหรือหอบหืดในอนาคตเนี่ยมันก็เป็น
00:12:5400:12:57ข้อมูลในกลุ่มกลุ่มมันก็ยังไม่ได้เป็นกฎ
00:12:5700:13:00ตายตัว 100% เป็นเพียงแค่ความเสี่ยงเฉยๆ
00:13:0000:13:04ไม่ใช่เป็นเหตุผลดังนั้นเวลาหมอปอดเนี่ย
00:13:0400:13:07เจอคนไข้หอบหืดเนี่ยเราไม่เคยซักเลยนะว่า
00:13:0700:13:10ตอนเด็กๆคุณติด ID หรือเปล่าเพราะเรายัง
00:13:1000:13:12ไม่คิดว่า hv ครั้ง 2 ครั้งเนี่ยจะ
00:13:1200:13:15กระตุ้นให้เราเกิดหอบหืดได้ตลอดชีวิตนะ
00:13:1500:13:17ครับแต่แน่นอนครับก็มีรายงานมากขึ้น
00:13:1800:13:21เรื่อยๆก็แค่จับตามองไปนะครับอ้าวหวังว่า
00:13:2100:13:23วันนี้คงได้ประโยชน์แล้วเจอกันใหม่
00:13:2300:13:25อาทิตย์หน้าสวัสดีครับ
00:13:2500:13:31[เพลง]