ทำไมผู้ป่วยโรคไตที่ควบคุมอาหารดีแล้ว ค่าไตยังไม่ดีขึ้น

คุมอาหารดีมาก แต่ค่าไต❌ไม่ดี! เพราะอาจไม่รู้เรื่องนี้

จากช่อง : หมอโอ๊ค DoctorSixpack


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02คุมอาหารดีไม่กินเนื้อแดงไม่กินหมูใช้
00:00:0200:00:04เครื่องปรุงลดโซเดียมออกกำลังกายทุกวัน
00:00:0400:00:06แต่ทำไมค่าไตยังลดลงไม่ดีขึ้นเลยคะ
00:00:0600:00:09>> ผมมีเคสผู้ป่วยพี่เป็น FC นะครับที่ค่าไต
00:00:0900:00:12อยู่ที่ 3B นะฮะค่าไตอยู่ที่ 43 แต่ทำตาม
00:00:1200:00:14ผมมาได้ทุกข้อเลยนะครับกินอาหารตามสูตร
00:00:1400:00:16เหรียญทองเสริมอาหารจำเป็นสำหรับไต
00:00:1600:00:20วิตามิน D3 แบรี่โอเมก้า 3 แมกนีเซียม
00:00:2000:00:22ไฟเบอร์แล้วก็โปรไบโอติกสเขาสามารถกลับมา
00:00:2200:00:24เป็นไตระยะหนึ่งได้โรคไตเนี่ยเป็นปัญหา
00:00:2400:00:27โรคแตกนะครับคนไทยเป็นกันหลายแสนเผลอๆ
00:00:2700:00:29เป็นล้านคนที่ไม่รู้ตัวนะครับหลายๆคน
00:00:2900:00:32เนี่ยพยายามการปรับพฤติกรรมดีมากแต่ไปผิด
00:00:3200:00:34ทางครับก็คือยังกินโปรตีนจากเนื้อสัตว์
00:00:3400:00:36เยอะอยู่แน่นอนเนื้อหมูเนื้อแดงเนี่ยต้อง
00:00:3600:00:39ลดเพราะมันมีฮีมโปรตีนนะครับฮีมโปรตีนมัน
00:00:3900:00:41ไม่ได้เป็นปัญหาในคนปกตินะครับแต่คนที่
00:00:4100:00:43เป็นโรคไตเนี่ยมันลดค่าไตโปรตีนไม่ได้ทำ
00:00:4300:00:46ให้ไตเสี่ยมไตวายแต่ผู้ป่วยที่เป็นโรคไต
00:00:4600:00:49เสี่ยมไตวายนะครับระยะ 2 3A 3B เนี่ย
00:00:4900:00:51ต้องลดโปรตีนจากเนื้อสัตว์ทุกชนิดนะครับ
00:00:5100:00:53เพราะโปรตีนจากเนื้อสัตว์เวลาเรากินเข้า
00:00:5300:00:55ไปแล้วถูกย่อยในลำไส้เราเนี่ยมันจะสร้าง
00:00:5500:00:58สารชื่อว่าPสซอและ Indoxil sufate นะ
00:00:5800:01:00ครับทั้ง 2 เนี่ยเป็นพิษต่อไตนะครับดัง
00:01:0000:01:02นั้นใครที่เป็นโรคไตนะครับ 1 เลยเปลี่ยน
00:01:0200:01:05เป็นโปรตีนจากพืช 80% อย่างเช่นผักผลไม้
00:01:0500:01:08ถั่วรันเตาถั่วเมล็ดอ่อนถั่วเหลือง
00:01:0800:01:11เต้าหู้ถั่วเน่านัดโตะถั่วเขียวถั่วขาว
00:01:1100:01:13ถั่วแดงเมล็ดฟักทองเมล็ดทานตะวันกินสิ่ง
00:01:1300:01:15เหล่านี้เป็นโปรตีนหลักนะครับแล้วข้อที่ 2
00:01:1500:01:18ที่เพื่อนๆต้องทำก็คือกำกับโปรตีนให้ไม่
00:01:1800:01:21เกิน 0.8 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กกัถ้าเรา
00:01:2100:01:25ไตเสียมระยะ 4 อาจจะเหลือ 0.6 นะครับ 0.6-
00:01:2500:01:270.8 8 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กกัไม่ใช่
00:01:2700:01:29กินเนื้อสัตว์วันละ 3 ขีดอันนี้คุณได้
00:01:2900:01:32โปรตีน 60 กรัมคำนวณโปรตีนก่อนด้วยนะครับ
00:01:3200:01:34เพราะถ้าเรากินโปรตีนเกินครีซนินก็จะขึ้น
00:01:3400:01:37คาด EGFR ก็จะลดลงมันเคสที่ผมเจอหลายคน
00:01:3700:01:39มากๆที่คิดว่ากินไก่กินปลากินไข่แล้วจะทำ
00:01:3900:01:41ให้ไตดีเสมอไปอันนี้ไม่จริงนะครับเพราะ
00:01:4100:01:43ถ้าเรากินไก่กินไข่กินปลาถึงแม้ว่ามันจะ
00:01:4300:01:46เป็นเนื้อขาวแต่ถ้าเรากินมากเกินไปแรงดัน
00:01:4600:01:48ในไตก็เพิ่มขึ้นครีตานินก็สูงขึ้นได้ครับ
00:01:4800:01:50ข้อที่ 3 นะครับไอ้เครื่องปรุงลดโซเดียม
00:01:5000:01:52ทั้งหลายเนี่ยอันนี้ดีครับผมเห็นด้วยนะฮะ
00:01:5200:01:54เพียงแต่ว่าบางเครื่องปรุงที่ลดโซเดียม
00:01:5400:01:56เนี่ยเาใส่โพทแคทเซียมเพิ่มเข้ามานะครับ
00:01:5600:01:58แล้วบางคนเนี่ยคิดว่าโอ้มันปลอดภัยเนาะลด
00:01:5800:02:01โซเดียมแล้วฉันจัดเต็มเลยอันนี้ก็ต้อง
00:02:0100:02:02ระวังนะครับเพราะว่าถ้าเราใช้เครื่องปรุง
00:02:0200:02:05ลดโซเดียมแต่ใช้มากเกินไปก็จะทำให้ค่าไต
00:02:0500:02:08ลดลงได้นะครับสุดท้ายนะครับการออกกำลัง
00:02:0800:02:09กายเนี่ยดีนะครับสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค
00:02:0900:02:12ไตแต่ออกพอดีพอดีนะครับเดินครึ่งชั่วโมง
00:02:1200:02:15ยกเวทพอประมาณไม่ใช่เยอะเกินไปถ้าเยอะ
00:02:1500:02:17เกินไปนะครับมันก็มีการturnโอเวอร์ของ
00:02:1700:02:20กล้ามเนื้อมีการฉีดขาดของกล้ามเนื้อก็จะ
00:02:2000:02:22ทำให้ค่ายครีตานีนสูงขึ้นได้สุดท้ายนะ
00:02:2200:02:24ครับคนที่เป็นโรคไตเนี่ยไม่ค่อยโฟกัส
00:02:2400:02:26เรื่องไฟเบอร์นะครับไฟเบอร์กากใยอาหาร
00:02:2600:02:29หรือพรีไบโติกจะทำให้เชื้อในลำไส้เราดีพอ
00:02:2900:02:31เชื้อในลำไส้เราดีมันก็จะไปช่วยย่อย
00:02:3100:02:33metทาโบไรตที่เป็นสารพิษต่อไตไม่ว่าจะ
00:02:3300:02:35เป็นพีคสิal sufate หรือน้อง indoxil
00:02:3500:02:38sufate นะครับดังนั้นคนที่เป็นโรคไตให้
00:02:3800:02:41กินอาหาร 80-90% ตามสูตรอาหารเหวียนทอง
00:02:4100:02:44ที่เป็นพืชผักผลไม้หรือธัญพืชหรือถั่ว
00:02:4400:02:46เมล็ดอ่อนใครอยากได้สูตรอาหารเหรียญทอง
00:02:4600:02:48ฟื้นฟูไตให้พิมพ์ว่าเหรียญทองนะครับแล้ว
00:02:4800:02:51อย่าลืมไปกินผักผลไม้กากยายไฟเบอร์ให้ถึง
00:02:5100:02:53อย่างน้อย 30 กรัมถึง 40 กรัมนะครับอัน
00:02:5300:02:55นี้เพื่อนๆต้องไม่คำนวณด้วยเนาะเรื่องการ
00:02:5500:02:58ฟื้นฟูไตเป็นการเดินทางเหมือนการวิ่ง
00:02:5800:02:59มาราธอนนะครับมันไม่ใช่ว่าเราปรับเปลี่ยน
00:03:0000:03:02แป๊บเดียวแล้วค่าไตมันจะดีขึ้นเลยสุดท้าย
00:03:0200:03:04เพื่อนๆต้องตรวจค่าไตเป็นประจำนะครับตรวจ
00:03:0400:03:06ค่าโปรตีนร่วงในไตตรวจค่าปัสสาวะที่ร่วง
00:03:0600:03:08มาในไตด้วยหรือถ้าให้แม่นยำที่สุดนะครับ
00:03:0800:03:11ก็คือตรวจค่าซิสแติน C นะครับอันเนี้ยจะ
00:03:1200:03:14แม่นยำมากๆนะครับไม่ใช่แค่ค่า ETFR เพราะ
00:03:1400:03:17ค่า ETFR เนี่ยมันเป็นค่าประเมินการมัน
00:03:1700:03:18เป็นค่าเฉลี่ยเท่านั้นดังนั้นนะครับอย่า
00:03:1800:03:21เพิ่งตกใจถ้า EGFR เราลดลงมันกลับขึ้นมา
00:03:2100:03:23ได้ครับแต่คุณต้องทำตามที่หมอสอนนะฮะเน้น
00:03:2300:03:25สูตรอาหารเหวียนทองพืชผักผลไม้ถั่วเมล็ด
00:03:2500:03:28อ่อนธัญพืช 80% ออกกำลังกายพอประมาณ
00:03:2800:03:30เลี่ยงโปรตีนจากสัตว์ไปให้ทั้งหมดได้จะดี
00:03:3000:03:32มากแต่ก็ไม่ได้ห้ามนะครับถ้าจะกินก็ขอไม่
00:03:3200:03:35เกิน 10-20% ของทั้งวันก็พอครับสุดท้ายนะ
00:03:3500:03:37ฮะอย่าเครียดครับมีความสุขมากๆออกกำลัง
00:03:3700:03:39กายพอดีพอดีไตดีขึ้นได้แน่นอนครับใครชอบ
00:03:3900:03:42ความรู้อย่าลืมแชร์ไปให้เยอะๆนะครับให้คน
00:03:4200:03:44ไทยมีความรู้เรื่องโรคไตนะครับฝากอีก
00:03:4400:03:45เรื่องนึงนะครับคือเรื่องวิตามินดีครับ
00:03:4500:03:48ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตนะครับจะมีค่าฟอสเฟต
00:03:4800:03:51เกิน 2 อาหารที่จะช่วยได้ก็คือวิตามิน D3
00:03:5100:03:53แล้วก็แมกนีเซียมนะครับรับแดดอ่อนๆกิน
00:03:5300:03:55เห็ดกินไข่แดงบ้างแล้วการเสริมวิตามิน D3
00:03:5600:03:58ก็จำเป็นมากๆในผู้ป่วยโรคไตนะครับก็ลองไป
00:03:5800:04:00ทำตามกันดูนะครับใครอยากได้ความรู้เพิ่ม
00:04:0000:04:03พิมพ์ว่าฟื้นฟูไต