ทำไมต้องตรวจชิ้นเนื้อของมะเร็งก่อนใช้ยา Tratusumap

เจ้าฟ้าจุฬาภรณ์ฯ ทรงนำไทยผลิต Trastuzumab ได้สำเร็จ! เปลี่ยนประวัติศาสตร์วงการมะเร็งไทย

จากช่อง : Doctor Tany


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 สวัสดีครับเป็นข่าวดีอย่างยิ่งของประชาชน

00:00:0300:00:06 คนไทยนะครับที่ฟ้าหญิงจุฬาภรณ์พระองค์ทรง

00:00:0600:00:10 นำทีมวิจัยที่สถาบันจุฬาภรณ์สร้างยา

00:00:1000:00:14 ชีวัตถุขึ้นมาสำเร็จเป็นครั้งแรกในประเทศ

00:00:1400:00:17 ด้วยเทคโนโลยีคนไทยล้วนๆเลยนะครับยาตัว

00:00:1700:00:20 นี้เนี่ยมีชื่อว่า Tratusumap ครับหลายคน

00:00:2000:00:22 ที่เคยได้ยินยาตัวนี้เนี่ยอาจจะเข้าใจ

00:00:2200:00:25 เพียงแค่ยาตัวนี้เอาไว้รักษาโรคมะเร็ง

00:00:2500:00:28 เต้านมเท่านั้นนะครับแต่เอาจริงๆไม่ใช่

00:00:2800:00:30 ครับมันสามารถรักษารักษามะเร็งได้อีกหลาก

00:00:3000:00:34 หลายชนิดเลยทีเดียวและที่สำคัญครับถ้าเรา

00:00:3400:00:37 มีเทคโนโลยีที่สามารถผลิตยาตัวนี้ขึ้นมา

00:00:3700:00:42 ได้แล้วล่ะก็มันแปลว่านี่คือการก้าวสู่

00:00:4200:00:45 เทคโนโลยีขั้นถัดไปที่เราสามารถเปิดโอกาส

00:00:4500:00:49 ในการผลิตสิ่งที่ดีขึ้นในอนาคตอีกมากมาย

00:00:4900:00:51 ในประเทศของเราโดยที่ไม่จำเป็นจะต้องพึ่ง

00:00:5200:00:55 ต่างประเทศอีกต่อไปการค้นพบครั้งนี้และ

00:00:5500:00:57 ความประสบความสำเร็จในครั้งนี้เนี่ยถือ

00:00:5700:00:59 ว่าเป็นสิ่งที่ยิ่งใหญ่มากๆนะครับดังนั้น

00:00:5900:01:01 ผมก็เลยอยากจะหยิบยกเรื่องนี้มาเล่าให้

00:01:0100:01:04 ทุกคนฟังนะครับพบกับผมนะครับนายแพทย์ธนี

00:01:0400:01:05 ธนียวัณเป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศ

00:01:0600:01:08 สหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่าย

00:01:0800:01:11 ปอดและวิกฤตบำบัดนะครับต้องบอกอย่างนี้นะ

00:01:1100:01:14 ครับว่าประชาชนคนไทยของเราเนี่ยโชคดีมากๆ

00:01:1400:01:17 เลยที่สถาบันพระมหากษัตริย์ได้ทรงเล็ง

00:01:1700:01:20 เห็นถึงเรื่องความสำคัญของวิทยาศาสตร์

00:01:2000:01:22 แล้วฟ้าหญิงจุฬาภรณ์นะครับพระองค์ก็ทรง

00:01:2200:01:26 ก่อตั้งสถาบันวิจัยจุฬาภรณ์มาเพื่อการนี้

00:01:2600:01:29 โดยเฉพาะนะครับแล้วพระองค์ก็ได้นำทีมด้วย

00:01:2900:01:32 พระองค์เองเลยนะครับในการทำยาตัวนี้ขึ้น

00:01:3200:01:35 มาซึ่งประเทศอื่นๆเนี่ยไม่มีแบบนี้เลยนะ

00:01:3500:01:37 ครับอันนี้ถือว่าคนไทยของเราเนี่ยโชคดี

00:01:3700:01:41 สุดๆไปเลยยา tratusumap นะครับต้องบอกว่า

00:01:4100:01:44 ปกติแล้วเนี่ยเราต้องนำเข้ามาจากต่าง

00:01:4400:01:47 ประเทศครับมีชื่อการค้าว่า

00:01:4700:01:51 herซeptinในการใช้ยาตัวเนี้ยรักษามะเร็ง

00:01:5100:01:54 แต่ละคอร์สนะครับราคามันเป็นแสนเลยครับ

00:01:5400:01:57 แต่ถ้าเราผลิตได้ด้วยตัวเองเนี่ยราคามัน

00:01:5700:02:00 ถูกลงเยอะแน่แน่นอนนะฮะอย่างมากก็เหลือ

00:02:0000:02:03 แค่หลักหมื่นซึ่งเนี่ยจะทำให้เราไม่ขาด

00:02:0300:02:07 ดุลการค้าในเรื่องนี้อีกต่อไปนะครับ

00:02:0700:02:09 มะเร็งเต้านมต้องบอกว่ามันมะเร็งที่คนไทย

00:02:0900:02:12 เป็นกันเยอะแล้วก็มีปัญหากันเยอะมากยาตัว

00:02:1200:02:16 เนี้ยถ้าเข้าถึงมันไม่ได้เนี่ยก็โอกาส

00:02:1600:02:19 เสียชีวิตก็สูงนะครับดังนั้นมันเป็นสิ่ง

00:02:1900:02:22 ที่ดีมากๆที่เราสามารถผลิตมันได้ด้วยตัว

00:02:2200:02:25 เองต้องบอกอย่างี้ครับว่าผมได้ยินข่าว

00:02:2500:02:26 เรื่องของการผลิต

00:02:2600:02:30 ยาซumapมาตั้งตั้งแต่ปี 2561 แล้วมันทำ

00:02:3000:02:32 สำเร็จในตอนนั้นแล้วนะครับแต่ว่าจำเป็นจะ

00:02:3200:02:35 ต้องมีการทดลองว่าสามารถผลิตได้ปริมาณมาก

00:02:3500:02:37 น้อยแค่ไหนมีความบริสุทธิ์แค่ไหนหรือ

00:02:3700:02:39 เปล่าแล้วก็ต้องเอาไปเทียบกับยาที่ต่าง

00:02:3900:02:43 ประเทศด้วยว่ามันได้ผลเหมือนกันหรือไม่นะ

00:02:4300:02:45 ครับหลังจากผ่านกระบวนการนี้แล้วทั้งหมด

00:02:4500:02:49 เนี่ยจึงสามารถจดทะเบียนกับทางอย.ได้และ

00:02:4900:02:51 ได้จดทะเบียนกับอย.ไปเมื่อวันที่ 20

00:02:5100:02:55 พฤษภาคม 256 ที่ผ่านมานี่เองโดยใช้ชื่อยา

00:02:5500:03:00 การค้าว่า Herdara นะครับตัวเนี้ยเป็น

00:03:0000:03:03 สิ่งที่น่าภูมิใจมากๆเลยนะครับเพราะว่า

00:03:0300:03:05 ต่อไปนี้นะครับยาตัวนี้ถ้าคุณผลิตได้ด้วย

00:03:0500:03:08 ตัวเองคนไทยที่เป็นมะเร็งเต้านมก็มีโอกาส

00:03:0800:03:11 ที่จะได้ใช้ยาตัวนี้แล้วเราก็ยังมีโอกาส

00:03:1100:03:14 ในการส่งยาตัวเนี้ยไปประเทศข้างเคียงได้

00:03:1400:03:17 อีกต่างหากนะครับเป็นการสร้างกำไรให้คน

00:03:1700:03:20 ไทยได้อีกนะฮะเทคโนโลยีในการสร้างยายาตัว

00:03:2000:03:22 นี้ขึ้นมานะครับมันไม่ได้ทำกันได้ง่ายๆนะ

00:03:2200:03:26 ครับมันมีความลำบากยากเย็นอีกหลายขั้นตอน

00:03:2600:03:28 นะครับแต่ถ้าเกิดคุณสามารถผลิตยาตัวนี้

00:03:2800:03:30 ขึ้นมาได้แล้วนะฮะมันจะมีการต่อยอดไปได้

00:03:3000:03:34 อีกเยอะยาตัวนี้ถือว่าเป็นยาแอนตีบอดี้

00:03:3400:03:37 หมายความว่ามีความเฉพาะเจาะจงกับส่วน

00:03:3700:03:41 พิเศษซึ่งเรียกว่าherทูที่อยู่บนมะเร็งนะ

00:03:4100:03:43 ครับมันก็จะวิ่งไปจากมะเร็งแล้วก็ทำให้

00:03:4300:03:46 มะเร็งตัวนั้นน่ะตายไปนะครับเค้าสามารถ

00:03:4600:03:49 พัทยายาตัวเนี้ยขึ้นไปได้อีกเยอะแยะเลย

00:03:4900:03:53 เช่นเอาไอ้ตัว Tatusumap เนี่ยไปรวมกับยา

00:03:5300:03:56 ตัวอื่นเช่นเทคโนโลยีที่เราเรียกว่า

00:03:5600:03:58 Antibody Druck Conjugate นะครับเา้า

00:03:5800:04:01 จะเอา Tratus Map นะครับแล้วก็ไปแปะกับ

00:04:0100:04:04 ยาอื่นๆเช่นตอนนี้ที่เรามีก็มีเอิ่

00:04:0400:04:08 Mtanซenนะครับกับอ่า Dux TC เนี่ยเอา

00:04:0800:04:11 Tatus MAP ตัวนึง Dux TC ตัวนึงไอ้

00:04:1100:04:14 เนี้ยมันสามารถที่จะไปจับกับมะเร็งที่มัน

00:04:1400:04:16 มีHerทได้แล้วก็สามารถส่งยาตัวเนี้ยเข้า

00:04:1600:04:19 ไปกำจัดมะเร็งได้โดยตรงได้ผลมากกว่าเดิม

00:04:1900:04:21 อีกต่างหากนะครับนี่เป็นตัวอย่างเฉยๆนะ

00:04:2100:04:25 ครับหรืออาจจะไปทำเป็นเทคโนโลยี Carell

00:04:2500:04:28 Therapy นะครับ Antigen Receptor T

00:04:2800:04:31 cell ตัว Platusum Map เนี่ยเป็นตัว

00:04:3100:04:33 Receptor แทนก็ได้นะครับอันเนี้ยมีได้

00:04:3300:04:37 อีกหลากหลายหรือจะใช้ antibody 2 ตัว

00:04:3700:04:39 เรียกว่า by specific antibody ก็ได้นะ

00:04:3900:04:42 ครับมี antibody 2 ตัวเกาะกันเนี่ยมันมี

00:04:4300:04:44 เทคโนโลยีแบบนี้ได้อีกหลากหลายทีเลยที

00:04:4400:04:46 เดียวนะครับเป็นการเปิดประตูเข้าสู่

00:04:4600:04:49 เทคโนโลยีขั้นถัดไปที่ต่างประเทศเขาทำกัน

00:04:4900:04:52 แต่ตอนนี้เราทำได้ในประเทศไทยแล้วครับ

00:04:5200:04:55 เนี่ยมันสุดยอดมากๆเลยนะครับอ่ะทีนี้ผม

00:04:5500:04:58 อยากจะอธิบายให้ก่อนว่าไอ้การค้นพบยาทรา

00:04:5800:05:03 ทซุนแบบเนี้ยมันมายังไงนะครับต้องบอกว่า

00:05:0300:05:07 ในประมาณสซักปี 1980 ช่วงนั้นนะครับมีการ

00:05:0700:05:11 ค้นพบที่แลบของ MIT ว่ามันมียีนอยู่ตัว

00:05:1100:05:16 นึงนะครับในหนูชื่อว่าหนูเออชื่อเหมือน

00:05:1600:05:18 หนูนะถ้าอ่านถ้าอ่านเป็นภาษาไทยก็อ่านว่า

00:05:1800:05:21 หนูหนูก็ได้นะครับการค้นพบยีนตัวเนี้ย

00:05:2100:05:24 ชื่อว่าหนูในหนูแล้วต่อมาเจอว่าไอ้ยีนตัว

00:05:2400:05:29 เนี้ยในคนน่ะมันก็คือชื่อว่า her to เออ

00:05:3000:05:32 มันไปเจอยีนในเนี้ยในคนนะครับแล้วก็เจอ

00:05:3200:05:36 ว่ามันมีความสำคัญกับโรคมะเร็งเต้านมโดย

00:05:3600:05:39 เฉพาะถ้ามะเร็งเต้านมเนี่ยมันมีการสร้าง

00:05:3900:05:42 herทูออกมาเยอะๆมันจะทำให้มะเร็งเต้านม

00:05:4200:05:45 เนี่ยโตเร็วมากเลยแล้วก็ดื้อต่อการรักษา

00:05:4500:05:48 ทำให้คนไข้เสียชีวิตได้เร็วที่สุดนะครับ

00:05:4800:05:54 ทีนี้พอมันมีherทูถูกค้นพบมาแล้วนะครับก็

00:05:5400:05:56 อาจจะเริ่มคิดว่าเฮ้ยเราจะไปทำยังไงกับ

00:05:5600:05:58 Her2 นี้ได้ทำให้มะเร็งมันถูกยับยั้งนะ

00:05:5800:06:00 ครับเก็ต้องไปรู้ก่อนว่า Her2 นี่มันคือ

00:06:0000:06:03 อะไรกันแน่นะครับ Her2 เนี่ยชื่อเต็มๆของ

00:06:0300:06:06 มันคือ Human Epidermal Growth Factor

00:06:0600:06:09 Receptor 2 นะครับนี่คือชื่อเต็มๆนะฮะ

00:06:1000:06:13 หรือชื่ออื่นๆเช่น CD 340 Cluster of

00:06:1300:06:17 Differentiation 340 อีกชื่อนึงคือ ER

00:06:1700:06:20 RRB 2 นะครับอ่า Epidemal Receptor GR

00:06:2000:06:22 Factor 2 นะชื่อเดียวกันหมดแล้วแหละนะ

00:06:2200:06:25 ครับแล้ว Her เนี่ยจริงๆมันมี Her 4 ตัว

00:06:2500:06:27 Her 1 Her 2 her 3 her 4 เราพูด

00:06:2700:06:30 กันถึงherทนะครับตัวเนี้ยถูกควบคุมโดย

00:06:3000:06:34 โครโมโซมคู่ที่ 17 แล้วตัวของมันนะครับมี

00:06:3400:06:37 หน้าที่ทำให้ตัวเซลล์ของเราเนี่ยเจริญ

00:06:3700:06:41 เติบโตมีชีวิตรอดไม่ตายนะครับแล้วก็ซ่อม

00:06:4100:06:44 แซมตัวเองอยู่เรื่อยๆดังนั้นเนี่ยถ้าเกิด

00:06:4400:06:47 มันมีความผิดปกติของHerทดูบนเซลล์แล้วล่ะ

00:06:4700:06:51 ก็ไอ้เซลล์นั้นน่ะจะไม่ตายจะโตเรื่อยๆจะ

00:06:5100:06:55 แบ่งตัวแหลกลาเลยซึ่งก็คือมะเร็งนั่นเอง

00:06:5500:07:00 นะครับนี่คือการค้นพบเรื่องของนะฮะทีนี้

00:07:0000:07:04 พอเขาค้นพบมาแล้วก็มีคนฉลาดคนนึงนะครับ

00:07:0400:07:09 ชื่อดร.เิ Slamon อยู่ที่ UCEL A นะครับ

00:07:0900:07:11 เขาผลิตยา Tatusumap ขึ้นมาได้ครั้งแรกนะ

00:07:1100:07:14 ครับในประมาณปี 1990 แล้วก็จดสิทธิบัตร

00:07:1500:07:18 เอามาใช้จริงในปี 1998 ช่วยเหลือประชาชน

00:07:1800:07:21 ที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมไปนับล้านเลยที

00:07:2100:07:24 เดียวนะครับอ่านับล้านเลยทีเดียวนะถือว่า

00:07:2400:07:29 เยอะมากๆนี่คือสิ่งที่มันพัฒนามาจากการดู

00:07:2900:07:35 ในหนูมาในคนแล้วก็หายามาจัดการกับมันนะฮะ

00:07:3500:07:39 แต่herทูเนี่ยต้องบอกว่ามันไม่ได้มีแค่ใน

00:07:3900:07:41 มะเร็งเต้านมนะครับมันมีในมะเร็งชนิดอื่น

00:07:4100:07:45 ๆอีกเยอะแยะไปหมดเลยนะครับมะเร็งอะไรที่

00:07:4500:07:48 เราใช้กันจริงๆนะครับ 1 มะเร็งเต้านมชนิด

00:07:4800:07:51 ที่มีเฮทูต้องบอกว่ามะเร็งเต้านมมันก็มี

00:07:5100:07:53 ชนิดที่ไม่มีเฮทูเหมือนกันนะครับถ้าชนิด

00:07:5300:07:56 ที่ไม่มีherทูเนี่ยมันก็ไม่สามารถใช้ยา

00:07:5600:07:58 ตัวนี้ได้นะครับมันจะมีข้อยกเว้นอีกนิด

00:07:5800:08:01 นึงคือมะเร็งที่เป็นมะเร็งเต้านมที่มี

00:08:0100:08:05 เฮอร์ทูแต่น้อยน้อยมากๆนะครับถ้ามีher์ทู

00:08:0500:08:08 น้อยอันเนี้ต้องใช้วิธีพิเศษนะครับเช่น

00:08:0800:08:10 Dugักanอดี้ conjugate อย่างที่เมื่อกี้

00:08:1000:08:14 ผมบอกไปเช่นอ่าเอายามาผสมกับแอนตบอดี้ตัว

00:08:1400:08:16 เนี้ยไปจับแล้วทำให้มะเร็งพวกนี้มันตาย

00:08:1600:08:18 ได้ง่ายขึ้นนะนี่ก็เป็นอีกวิธีนึงซึ่งเขา

00:08:1800:08:20 ใช้นะครับสำหรับมะเร็งเต้านมที่มีเฮทู

00:08:2000:08:24 เยอะเกินไปมันก็ใช้วิธีนี้ได้นะครับ

00:08:2400:08:27 มะเร็งอีกอย่างนึงที่เราสามารถใช้ยา

00:08:2800:08:30 คatusumapได้ก็คือมะเร็งกระเพาะแล้วก็

00:08:3000:08:33 มะเร็งจุดเชื่อมต่อระหว่างกระเพาะกับตัว

00:08:3300:08:36 หลอดอาหารซึ่งเรียกว่า G junction

00:08:3600:08:39 cancer นะครับ Gastrofagal Junction

00:08:3900:08:42 Cancer ซึ่งไอ้พวกเนี้ยมักจะเกิดในคนที่

00:08:4200:08:45 มีกรดไหลย้อนเป็นเวลานานๆนะครับคือ

00:08:4500:08:47 กระเพาะของเราเนี่ยมันต่อกับหลอดอาหารที่

00:08:4700:08:49 มันลงมาตรงนี้ใช่มั้ยครับแล้วถ้ามีกรดไหล

00:08:4900:08:52 ย้อนมาแล้วคายเคืองอยู่ตรงเนี้ยบ่อยๆบๆ

00:08:5200:08:55 มันก็จะทำให้ตรงบริเวณนั้นเนี่ยกลายไป

00:08:5500:08:58 เป็นมะเร็งได้นะครับบางคนอาจจะได้เคยได้

00:08:5800:09:00 ยินคำว่า Barret ishacus นะครับก็คือ

00:09:0000:09:03 เกิดจากการที่มีกรดไประคายเคืองตรงบริเวณ

00:09:0400:09:05 นั้นเรื่อยๆเรๆจนกระทั่งเซลล์มันกลาย

00:09:0600:09:08 พันธุไปเป็นมะเร็งนะครับแล้วหนึ่งในการ

00:09:0800:09:11 รักษาที่เราสามารถทำได้ก็คือการใช้umap

00:09:1100:09:14 ตัวนี้นี่แหละนะครับซึ่งก่อนที่เราจะไป

00:09:1400:09:17 ใช้ยาพวกเนี้ยเราจะต้องมีการเอาชิ้นเนื้อ

00:09:1700:09:21 พวกนี้มาตรวจก่อนว่ามันมีherทูที่มากเกิน

00:09:2100:09:24 กว่าปกตินะครับเราถึงจะใช้ยาตัวนี้ได้ผล

00:09:2400:09:27 นะครับ 2 อย่างนี้เนี่ยเป็นยาที่เป็น

00:09:2700:09:30 มะเร็งที่เราใช้เอ่อTatูusumapได้ผลดี

00:09:3000:09:34 แล้วก็มีที่ยอมรับว่าให้ใช้ได้แล้วแต่มัน

00:09:3400:09:37 ก็มีมะเร็งชนิดอื่นๆอีกที่มีherทูแล้วเรา

00:09:3700:09:41 สามารถใช้มันได้เช่นมะเร็งท่อของต่อมน้ำ

00:09:4100:09:44 ลายนะครับ Sivary Drug Cancer นะครับ

00:09:4500:09:47 เราก็สามารถใช้ยาตัวนี้ได้นะครับมะเร็งมด

00:09:4700:09:50 ลูกบางชนิดเราก็สามารถใช้ได้อ่ามะเร็ง

00:09:5000:09:53 กระเพาะปัสสาวะบางอย่างมะเร็งท่อน้ำดีบาง

00:09:5300:09:56 ตัวนะครับก็สามารถใช้ได้มะเร็งปอดบางชนิด

00:09:5600:09:59 ก็ยังใช้ได้อีกต่างหากนะครับแต่ในพวก

00:09:5900:10:02 เนี้ยการที่เราจะบอกว่าใช้ได้ใช้ไม่ได้นะ

00:10:0200:10:05 ครับเราต้องไปดูก่อนว่ามันเกิดความผิด

00:10:0500:10:08 ปกติอะไรขึ้นมากับ Her2 นะครับถ้าherทูมี

00:10:0800:10:10 จำนวนมากเกินกว่าปกติอันเนี้ยใช้ยาตัวนี้

00:10:1000:10:15 ได้ดีอันที่ 2 ถ้า Her เนี่ยมันมีการมัน

00:10:1600:10:18 มีการทำงานมากเกินไปเราก็สามารถใช้ได้

00:10:1800:10:20 เหมือนกันแต่ถ้าเกิดว่ามันมีการเปลี่ยน

00:10:2000:10:22 แปลงของHerทูให้เป็นรูปแบบแปลกๆเลยเนี่ย

00:10:2200:10:25 ยาตัวเนี้ยอาจจะใช้เดี่ยวๆไม่ได้ผลอาจจะ

00:10:2500:10:28 ต้องใช้คู่กับยาตัวอื่นๆนะครับซึ่งตรงนี้

00:10:2800:10:31 ก็แล้วแต่รายละเอียดของมะเร็งแต่ละชนิดนะ

00:10:3100:10:34 ครับในมะเร็งปอดเนี่ยถ้าเรารู้เรื่องของ

00:10:3500:10:37 มะเร็งปอดเราจะรู้จากการที่มันมีกลาย

00:10:3700:10:40 พันธุ์ของสิ่งหนึ่งซึ่งเรียกว่า exon 20

00:10:4000:10:42 นะครับถ้าเรามีการกลายพันธุของexซอน 20

00:10:4200:10:46 เนี่ยมันจะมีปัญหาที่herทูที่มันผิดปกติ

00:10:4600:10:49 ไปยาtrตusumapเนี่ยมันพอมีที่ใช้แต่มันจะ

00:10:4900:10:51 ต้องให้ร่วมกับยาตัวอื่นไม่ฉะนั้นจะไม่

00:10:5100:10:54 ได้ผลนะครับอ่ะนี้ก็เป็นเทคนิคในการที่

00:10:5500:10:57 หมอทางด้านของโรคมะเร็งเขาจะคิดว่าเอ้เรา

00:10:5700:11:00 จะเอาอะไรไปใช้กับอ่าโรคมะเร็งแต่ละอย่าง

00:11:0000:11:04 ได้นะนะครับเนี่ยมันก็เลยทำให้เรารู้ว่า

00:11:0400:11:08 มะเร็งตั้งหลายอย่างที่สามารถใช้ได้นะ

00:11:0800:11:10 ครับแล้วการที่เราจะไปตรวจไอ้พวกเเราต้อง

00:11:1000:11:12 เอาชิ้นเนื้อของมะเร็งแต่ละอย่างมาตรวจ

00:11:1200:11:16 ก่อนนะครับไม่งั้นเดี๋ยวคนบอกว่าเฮ้ยHerท

00:11:1600:11:18 เป็นบวกเราใช้ Tusum MapAP ได้กับทุกโรค

00:11:1800:11:21 เลยมะเร็งตั้งหลายอย่างแต่มันต้องเป็น

00:11:2100:11:23 มะเร็งชนิดที่ตอบสนองต่อยาตัวนี้ด้วยไม่

00:11:2300:11:26 ใช่บอกว่าเฮ้ยมะเร็งเต้านมทุกชนิดใช้ตัว

00:11:2600:11:27 นี้ได้หมดไม่ได้ครับเราต้องเอามะเร็งเต้า

00:11:2800:11:30 นมชนิดที่มีเฮทูเยอะเท่านั้นมันถึงจะ

00:11:3000:11:34 สามารถใช้ยาตูซumapได้นะครับอตรงนี้ต้อง

00:11:3400:11:36 เข้าใจก่อนนะดังนั้นถ้าเป็นเป็นมะเร็ง

00:11:3600:11:38 อย่างที่เมื่อกี้ผมเล่าไปเนี่ยตัวที่ใช้

00:11:3800:11:40 ยาตัวนี้ได้แน่ๆคือมะเร็งเต้านมที่มี

00:11:4000:11:43 เฮอร์ทูเยอะหรือมะเร็งกระเพาะกับมะเร็ง

00:11:4300:11:45 ที่เป็นจุดเชื่อมระหว่างกระเพาะแล้วก็

00:11:4500:11:47 หลอดอาหารตัวเนี้ยจะสามารถใช้ได้แต่ถ้า

00:11:4700:11:49 เป็นมะเร็งชนิดอื่นยังไม่ได้มีการยอมรับ

00:11:5000:11:53 ให้ใช้จริงๆเราเรียกว่าการใช้แบบ offel

00:11:5300:11:56 คือไม่ได้เป็นการใช้ที่เขาเขียนไว้ว่าใช้

00:11:5600:11:58 ได้แต่จริงๆถ้าเราเอาเนื้อเยื่อมะเร็งมา

00:11:5800:12:00 ตรวจแล้วมันมีเฮอร์ทูเยอะเนี่ยเนี่ยเรามี

00:12:0000:12:05 โอกาสจะใช้ยาพวกนี้ได้นะครับแน่นอนครับ

00:12:0500:12:07 ถ้าคุณอยู่ต่างประเทศแล้วเราจะใช้ยาแบบ

00:12:0700:12:10 off level อันเนี้ยไม่ได้ยากมากเรา

00:12:1000:12:13 สามารถเขียนขอใช้ยาได้แต่ถ้าเกิดคุณอยู่

00:12:1300:12:16 ประเทศไทยล่ะเออคุณอยู่ประเทศไทยแล้ว

00:12:1600:12:20 สมมุติคุณเป็นมะเร็งของอ่าลำไส้ใหญ่แล้ว

00:12:2000:12:23 เราไปตรวจเจอว่ามีherทูแล้วคุณจะใช้

00:12:2300:12:27 tratูซumapไม่ง่ายนะครับไม่ง่ายถามว่า

00:12:2700:12:30 ทำไมสมัยก่อนน่ะคุณผลิตยาตัวเองไม่ได้ใช่

00:12:3000:12:34 มนำเข้ามันแพงแล้วแถมมันยังไม่มีการรับ

00:12:3400:12:39 รองให้ใช้ยาตัวนี้ได้ในโรคมะเร็งของลำไส้

00:12:3900:12:42 ใหญ่เออแต่คุณรู้ว่าด้วยกระบวนการแล้วมัน

00:12:4200:12:46 ใช้ได้เพียงแต่ว่าถ้าไม่มีการยอมรับเนี่ย

00:12:4600:12:49 ไม่มีการรับรองว่าให้ใช้ได้จะเอามาทดลอง

00:12:4900:12:52 ใช้ยากมากในประเทศไทยเพราะมันแพงคุณต้อง

00:12:5200:12:54 ไม่ทุนงานวิจัยสูงถึงจะทำได้คุณไม่ใช่

00:12:5400:12:56 ต่างประเทศซึ่งมันแบบมีทุนวิจัยสูงเรา

00:12:5600:12:58 สามารถจะดึงมาใช้ในกรณี off level แบบ

00:12:5800:13:02 นี้ได้แต่ตอนเนี้ยผมคิดว่าน่าจะได้แล้วนะ

00:13:0200:13:05 ครับถ้าเราทำได้เองแล้วคอร์สนึงจากเป็น

00:13:0500:13:08 แสนอาจจะลดเหลือแค่หลักหมื่นดังนั้นโอกาส

00:13:0800:13:11 ที่คนจะเข้าถึงยาตัวนี้ได้มีเยอะมากขึ้น

00:13:1100:13:13 ไม่ใช่เพียงแค่มะเร็งเต้านมแต่มะเร็งชนิด

00:13:1300:13:16 อื่นๆก็สามารถที่จะมีโอกาสได้ใช้ยาตัวนี้

00:13:1600:13:20 อีกเหมือนกันนะครับนี่คือสิ่งที่ยิ่งใหญ่

00:13:2000:13:25 มากๆเลยนะเท่าที่ผมดูคือลดต้นทุนในการนำ

00:13:2500:13:28 เข้ายาตัวนี้ได้อีกเยอะเลยนะครับแล้วคุณ

00:13:2800:13:30 สามารถที่จะใช้กับมะเร็งตัวอื่นๆได้มี

00:13:3000:13:32 โอกาสจะใช้ในมะเร็งที่โดยปกติไม่ได้ใช้

00:13:3200:13:35 แต่เราไปตรวจเจอ Her ผิดปกติได้นะครับมี

00:13:3500:13:38 โอกาสส่งเอายาตัวเนี้ยไปขายประเทศเพื่อน

00:13:3800:13:41 บ้านได้กำไรมาอีกนะครับเพราะว่าแน่นอนถ้า

00:13:4100:13:45 คุณถ้าเกิดคุณผลิตเองแล้วส่งไปให้เค้ามัน

00:13:4500:13:48 ไปสู้ราคากับต่างประเทศเนี่ยคุณอาจจะชนะ

00:13:4800:13:51 ได้ไม่ได้ยากอะไรเท่าไหร่นะครับเทคโนโลยี

00:13:5100:13:55 ที่เรามีมันสามารถต่อยอดไปสร้างของหลายๆ

00:13:5500:13:57 อย่างได้อีกเยอะคุณสร้าง antibody

00:13:5700:13:59 tratumap ได้คุณอาจจะสร้างแอนิบอดี้ตัว

00:13:5900:14:01 อื่นที่คุณต้องไปซื้อจากที่อื่นมานะครับ

00:14:0100:14:04 เช่น Adal Mil Map นะครับ Vuxy Map

00:14:0400:14:07 อย่างเงี้ยอีกเยอะแยะเลยนะครับที่คุณ

00:14:0700:14:09 สามารถสร้างมันได้โดยที่คุณไม่จำเป็นจะ

00:14:0900:14:12 ต้องไปเอาเทคโนโลยีมาจากต่างประเทศแค่คุณ

00:14:1200:14:14 สร้างมันได้คุณก็มีโอกาสจะสร้างยาได้อีก

00:14:1500:14:16 หลากหลายตัวเลยไม่ใช่แค่ตัวนี้ตัวเดียว

00:14:1600:14:20 ครับอีกหลากหลายตัวเลยขึ้นอยู่กับว่าตัว

00:14:2000:14:22 ไหนเนี่ยน่าจะเป็นตัวแรกๆที่เรามาพัฒนา

00:14:2200:14:26 ก่อนนะครับพอคุณสามารถทำอย่างนี้ได้ปุ๊บ

00:14:2600:14:30 ต่อไปเกิดอะไรขึ้นโดยทั่วไปเนี่ยคนไทยจะ

00:14:3000:14:32 ต้องไปเรียนรู้วิธีพวกเนี้ยจากต่างประเทศ

00:14:3200:14:35 ถูกมั้ยแต่ถ้าตอนนี้ประเทศเรามีเทคโนโลยี

00:14:3500:14:38 ที่แข็งแรงแล้วล่ะเราก็สามารถส่งคนไทยไป

00:14:3800:14:41 เรียนที่นี่ได้ครับโดยที่คุณไม่ต้องส่งไป

00:14:4100:14:43 ต่างประเทศเสียตังค์เลยเรียนที่ประเทศไทย

00:14:4300:14:47 นี่แหละสามารถทำดาวรถได้โดยตัวเองด้วย

00:14:4700:14:51 เทคโนโลยีตัวเองล้วนๆเลยถูกมั้ยครับเนี่ย

00:14:5100:14:54 มันมีอะไรที่มากมายกว่าที่หลายๆคนคิดเยอะ

00:14:5400:14:56 เลยนะครับทำให้ผมรู้สึกว่าอันเนี้ยเนี่ย

00:14:5700:14:58 มันเป็นการค้นพบที่ค่อนข้างจะยิ่งใหญ่

00:14:5800:15:01 แล้วก็เป็นก้าวแรกในการนำไปสู่เทคโนโลยี

00:15:0100:15:05 ใหม่ๆในอนาคตนะครับอาจจะมีการใช้คีเซลใช้

00:15:0500:15:07 ยาแปลกๆที่ปกติเราไม่ค่อยได้ใช้กันใน

00:15:0700:15:10 ประเทศไทยนะครับเป็นการเอามาใช้กับคนไทย

00:15:1000:15:14 ได้โดยที่แบบเยอะเลยนะครับพวกเนี้ยนะ

00:15:1400:15:17 สามารถนำไปสู่เซลล์ therapy ได้นำไปสู่

00:15:1700:15:20 การสร้างวัคซีนได้นะครับเทคโนโลยีเดียว

00:15:2000:15:22 กันเลยนี่แหละแค่เปลี่ยนอะไรนิดหน่อยมัน

00:15:2200:15:25 สามารถจะไปสร้างอะไรได้อีกมากมายมหาศาล

00:15:2500:15:28 ซึ่งเป็นประโยชน์กับคนไทยเยอะเลยลดต้นทุน

00:15:2800:15:33 นี่แบบลดได้เยอะอ่ะนะครับเนี่ยก็คือมัน

00:15:3300:15:35 เป็นความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์ซึ่งต้องบอก

00:15:3500:15:39 ก่อนว่าถ้าเราไม่เคยเป็นคนที่ทำงานในห้อง

00:15:3900:15:42 แลบมาก่อนแล้วก็เห็นขั้นตอนพวกนี้นะหลาย

00:15:4200:15:46 คนจะไม่รู้เลยว่ามันยากขนาดไหนนะครับคือ

00:15:4600:15:47 ผมอ่ะเข้าใจในเรื่องพวกนี้เพราะว่าผมเคย

00:15:4800:15:50 ทำงานพวกเนี้ยมาด้วยตัวเองรู้เลยว่าแต่ละ

00:15:5000:15:53 ขั้นตอนเนี่ยมันยากขนาดไหนมีโอกาสผิดพลาด

00:15:5300:15:56 เยอะขนาดไหนบางทีเราคิดทฤษฎีดีแล้วเนี่ย

00:15:5600:15:58 เราทำออกมาแล้วมันไม่ได้อย่างที่เราคิด

00:15:5800:16:01 เราก็ไม่รู้ด้วยว่าเราพลาดตรงไหนนะครับ

00:16:0100:16:04 บางทีอาจจะเป็นจุดเล็กๆที่เรามองข้ามไปนะ

00:16:0400:16:07 ครับแล้วพลาดผลไม่ออกมานะฮะหรือบางทีมัน

00:16:0700:16:10 มี 20 ขั้นตอนคุณพลาดขั้นตอนที่ 4 แต่คุณ

00:16:1000:16:13 ไม่รู้คุณก็ต้องไม่นั่งหาตั้งแต่ 1 ถึง 20

00:16:1300:16:14 ขั้นตอนว่าคุณพลาดตรง

00:16:1400:16:17 ไหนแล้วบางทีต่อให้ทำดีแค่ไหนมันก็ออกมา

00:16:1700:16:20 พลาดอยู่ดีนะครับอันเนี้ยมันไม่ง่ายแล้ว

00:16:2000:16:23 ต่อให้คุณผลิตยาตัวนี้ออกมาได้สำเร็จคุณ

00:16:2300:16:26 ก็ต้องใช้เวลาทดลองครับอย่างที่บอกครับยา

00:16:2600:16:29 ตัวนี้ในประเทศไทยผลิตได้สำเร็จในปี 2561

00:16:2900:16:31 แต่มันจะอยู่ผลิตเสร็จปุ๊บเอามาใช้เลยไม่

00:16:3100:16:35 ได้ครับต้องมีการทดลองให้แน่ใจก่อนว่ามัน

00:16:3500:16:40 ได้ผลเหมือนกับยาซตินที่ต่างประเทศเป๊ะนะ

00:16:4000:16:43 ครับมันถึงจะได้ดังนั้นแล้วเนี่ยหลายๆ

00:16:4300:16:46 ครั้งเราจะได้ยินอ่าหลายๆคนออกมาบอกว่า

00:16:4600:16:49 เอ่อยาตัวเนี้ยทำแล้วมันได้ผลหรือบางคน

00:16:4900:16:53 บอกว่ายายาฟ้าทะลโจรเอาง่ายๆเลยทดลองแล้ว

00:16:5300:16:57 มันฆ่าโควิดได้นะครับในหลอดทดลองนะมีการ

00:16:5700:17:00 ใช้ในอดีตสำหรับคนที่เป็นโรคหวัดเจ็บคอ

00:17:0000:17:03 ไม่สบายเยอะแยะไปหมดมันสามารถลดไข้ได้แต่

00:17:0400:17:06 มันไม่เพียงพอให้คุณเอาออกมาแล้วก็บอกว่า

00:17:0600:17:09 ยาตัวเนี้ยใช้ในการรักษาโควิดได้ถามว่า

00:17:0900:17:13 ทำไมถามว่าทำไมก็เพราะว่าคุณไม่เคยเอามา

00:17:1300:17:15 ทดลองกับคนที่เป็นโควิดจริงๆเทียบกับคน

00:17:1500:17:19 ที่ไม่ได้ยาฟ้าทะเลโจรไงครับคุณไม่เคยทำ

00:17:1900:17:23 แบบนั้นแต่ฟ้าหญิงจุฬาภรณ์เนี่ยท่านทรง

00:17:2300:17:25 เข้าใจถึงหลักวิทยาศาสตร์อย่างถ่องแท้เลย

00:17:2500:17:28 ทีเดียวถ้าเกิดว่าท่านไม่คงเข้าใจเรื่อง

00:17:2800:17:31 พวกนี้นะครับตั้งแต่ปี 2561 เนี่ยผลิต

00:17:3100:17:33 สำเร็จก็คงเอาออกมาใช้เรียบร้อยแล้วคงจะ

00:17:3300:17:36 ไม่ปล่อยให้คนไทยรอนานและที่มันต้องรอนาน

00:17:3600:17:39 เพราะว่าท่านทรงอยากจะให้ปลอดภัยสำหรับคน

00:17:3900:17:43 ไทยจริงๆให้ได้มาตรฐานสากลจริงๆก่อนที่จะ

00:17:4300:17:46 นำมาจดสิทธิปรัชญาเข้าอย.ครับตรงเนี้ย

00:17:4700:17:50 สำคัญมากถึงมากที่สุดเลยที่เราต้องเข้าใจ

00:17:5000:17:53 กระบวนการถ้าคุณเป็นคนที่ไม่เข้าใจกระบวน

00:17:5300:17:56 การนะใครว่าดีเอาออกมาใช้อันเนี้ยโอ้โห

00:17:5600:17:59 ได้เกิดปัญหาขึ้นมาเยอะแยะแน่ๆเลยนะครับ

00:17:5900:18:02 โอเควันนี้ผมก็อยากจะเล่าเรื่องนี้ให้

00:18:0200:18:04 หลายคนฟังนะครับเพราะว่ามันเป็นสิ่งที่

00:18:0400:18:07 ฟังแล้วตื่นเต้นมากๆเลยครับที่คนไทยทำได้

00:18:0700:18:10 ถ้าสมัยก่อนผมไม่เคยทำงานวิจัยอะไรพวกนี้

00:18:1000:18:12 มาก่อนไม่เคยอยู่ในห้องแลบมาก่อนนะครับผม

00:18:1200:18:15 ก็จะรู้สึกเออมันไม่มีอะไรนี่นามันก็คน

00:18:1500:18:17 ไทยก็คิดได้แล้วมันยังไงนะครับแต่ถ้าเคย

00:18:1700:18:19 ทำเองมาก่อนน่ะมันจะเข้าใจเลยแหละว่าไอ้

00:18:1900:18:22 ของพวกเมันยากขนาดไหนแล้วเงินทุนต้องมี

00:18:2200:18:24 มากขนาดไหนต้องมีคนสนับสนุนมากขนาดไหนมัน

00:18:2400:18:27 ถึงจะสามารถทำแบบนี้ขึ้นมาได้สำเร็จนะ

00:18:2700:18:31 ครับแล้วนี่ระดับสถาบันกษัตริย์ลงมาทำ

00:18:3100:18:33 ด้วยพระองค์เองเงี้ยมันแบบจะมีประเทศไหน

00:18:3300:18:37 ในโลกที่ทำได้แบบนี้นะครับโอเคก็อันเนี้ย

00:18:3700:18:39 ถือว่าสุดยอดจริงๆสำหรับคนไทยแล้วก็หวัง

00:18:3900:18:43 ว่าต่อไปในอนาคตนะครับเราน่าจะมีการพัฒนา

00:18:4300:18:46 ยาชีวะโมเลกุลชีชีวัตถุออกมามากกว่านี้

00:18:4700:18:49 อีกเยอะหลากหลายตัวนะครับแล้วก็คงจะเป็น

00:18:4900:18:51 ประโยชน์กับคนไทยโดยทั่วหน้านะงั้นวันนี้

00:18:5100:18:53 ผมเล่าให้ฟังเพียงเท่านี้นะครับถ้าใครมี

00:18:5300:18:55 อะไรสงสัยก็สอบถามมานะครับขอบคุณมากครับ

00:18:5500:18:58 สวัสดีครับ