ทำไมต้องขับเสมหะออกจากปอด สำหรับคนที่เป็นโรคหลอดลมโป่งพอง

วิธีการขับเสมหะ บริหารปอด เทคนิค ACBT | นพ.วินัยโบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03ต่อจากอาทิตย์ที่แล้ววิธีการขับเสมหะ
00:00:0300:00:06สำหรับคนไข้ที่เป็นโรคปอดและทางเดินหายใจ
00:00:0600:00:09โดยเฉพาะคนที่เป็นหลอดลมปกหรือตื่นมา
00:00:0900:00:13มักจะมีเสมหะหนืดเหนียวอยู่ที่คอฮะ
00:00:1300:00:16อาทิตย์ที่แล้วผมพูดถึง 6 เทคนิควันนี้
00:00:1600:00:19เรามายกระดับคือมีเทคนิคการหายใจแบบไหน
00:00:1900:00:22อีกนะครับเทคนิคนี้เราเรียกว่า
00:00:2200:00:25acbt หรือภาษาแพทย์เราเรียกว่า Active
00:00:2500:00:28Cycle of breeding technic นะครับเรา
00:00:2800:00:30ไม่ต้องรู้รายละเอียดก็ได้ครับแต่มารู้
00:00:3000:00:31ขั้นตอนกัน
00:00:3100:00:34ครับสวัสดีครับผมหมอวินัยครับสำหรับใคร
00:00:3400:00:37ที่รู้สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีด
00:00:3700:00:41เป็น 1.5 ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหล่นปัญหา
00:00:4100:00:45เสมหะในลำคอในคนไข้โลกปอดทางเดินหายใจโดย
00:00:4500:00:49เฉพาะคนไข้หลอดลมปกพองปัญหาลูกแตกเพราะ
00:00:4900:00:53เสมหะเหนียวออกยากแล้วอยู่ไปอยู่มาเสมหะ
00:00:5300:00:56เปลี่ยนสีเหลืองเขียวบางทีก็มีเลือดจน
00:00:5600:00:59กระทั่งติดเชื้อใช่มั้ยครับดังนั้นเป้า
00:00:5900:01:03หมายหการรักษาคือการทำยังไงก็ได้ให้เสมหะ
00:01:0300:01:08มันหลุดออกมาสำหรับใครที่ไม่เคยดูคลิปโรค
00:01:0800:01:12อะไรที่ไม่มีเสมหะสิแปลกควรจะฟังนะครับ
00:01:1200:01:15เพราะมันจะปรับความเข้าใจของเราทำให้เรา
00:01:1500:01:18ลดความทุกข์ทรมานเพราะหลายคนเนี่ยที่มาหา
00:01:1800:01:22ผมเนี่ยก็เพราะว่ามีความคาดหวังว่าหมอจะ
00:01:2200:01:26ต้องรักษาให้เสมหะเขาแห้งแต่หารู้ไม่โลก
00:01:2600:01:30นี้เขาจะต้องขากเสมหะออกทุกวันวันไหนไม่
00:01:3000:01:34มีเสมหะวันนั้นสิแปลกวันไหนไม่มีเสมหะวัน
00:01:3400:01:38นั้นสิเสมหะมันคั่งอยู่ในปอดนะครับควรจะ
00:01:3800:01:42ออกมาทุกวันอ่ะนำมาสู่วันนี้ครับแล้วรือ
00:01:4200:01:45การหายใจแบบไหนหรือการบริหารยังไงที่ทำ
00:01:4500:01:48ให้เสมหะมันหลุดมาง่ายขึ้นก็คือเทคนิคเรา
00:01:4800:01:51เรียก acbt นะครับอ่ะเรามาเริ่มกันครับ
00:01:5100:01:54ก่อนอื่นเราต้องรู้ก่อนว่าทำไมต้องเอา
00:01:5400:01:57เสมหะออกจากปอดก็เหมือนเดิมครับการเอา
00:01:5700:02:00เสมหะออกจากปอดลดปริมาณเสมหะคั่งอยู่ใน
00:02:0000:02:05หลอดลมการที่เสมหะคั่งนานๆก็มีโอกาสเสมหะ
00:02:0500:02:08ติดเชื้อเปลี่ยนสีได้มีไข้ได้และทุกครั้ง
00:02:0800:02:11ที่มีการติดเชื้อมันก็จะกระตุ้นให้เกิด
00:02:1100:02:14การทำลายของหลอดลมและเนื้อปอดเป็นห่วงโซ่
00:02:1400:02:17ที่ไม่มีวันหยุดงั้นหนึ่งในการรักษาของคน
00:02:1700:02:20ไข้หลอดลม่งพองคือการกระตุ้นให้เขามีการ
00:02:2000:02:24ขับเสมหะทุกวันนะครับเช้าเย็นหลายๆคนหลาย
00:02:2400:02:27ๆคลิปที่เคยฟังของผมก็จะรู้นะครับว่าผมจะ
00:02:2700:02:30พูดเรื่องหลอดลมปกพองเยอะมากเพราะมันเป็น
00:02:3000:02:32โรคที่น่าเป็นห่วงแล้วก็คนไข้ส่วนใหญ่ก็
00:02:3200:02:35ทุกข์แล้วก็ไม่มียาไม่มีวิธีการรักษาแต่
00:02:3600:02:38การบรรเทาให้เค้าลดความทุกข์ทรมานคือการ
00:02:3800:02:42ที่เขาได้ขับเสมหะออกได้เองทุกวันนะครับ
00:02:4200:02:45อ่ะเรามาเริ่มนี้นี้เทคนิคนี้เนี่ย acbt
00:02:4500:02:49เนี่ยหรือเทคนิคการหายใจขับเสมหะเนี่ยเรา
00:02:4900:02:53จะทำแบบท่านั่งก็ได้ท่านอนก็ได้ 3 เทคนิค
00:02:5300:02:56นี้เนี่ยเราทำเช้าเย็นก็ได้นะครับแล้วแต่
00:02:5600:03:00แพทย์ของเรานะครับ 4 อย่าลืมก่อนทำทำก็
00:03:0000:03:02ปรึกษาหมอของเราหรือถ้าเราทำแล้วไม่มี
00:03:0200:03:05ปัญหาอะไรก็ทำได้ครับ 5 ทำจนนานแค่ไหน
00:03:0500:03:08ครับก็คือทำจนกระทั่งเรารู้สึกปอดเราโล่ง
00:03:0800:03:12เสมหะเราหลุดช่วงแรกก็ทำน้อยๆพอหลังๆก็
00:03:1300:03:15เพิ่มไซเคิลหน่อยเดี๋ยวเราไปลงลึกกันโอเค
00:03:1500:03:18นะฮะเซตการออกกำลังกายหรือบริหารปอดขับ
00:03:1800:03:22เสมหะชนิด acbt เนี่ยประกอบไปด้วย 3 แบบ
00:03:2200:03:26นะครับแบบที่ 1 คือการหายใจแบบ
00:03:2600:03:30relx แบบที่ 2 คือการหายใจแบบ Deep ิหาย
00:03:3000:03:33ใจเข้าลึกแล้วก็สต็ปที่ 3 คือ
00:03:3300:03:39การผายลมเฮอะออกเสียงฮึๆหรือเราเรียกัฟนะ
00:03:3900:03:41เพื่อดันเสมหะให้หลุดประกอบไปด้วย 3
00:03:4100:03:43เทคนิคเดี๋ยวเรามาลง
00:03:4300:03:47[เพลง]
00:03:4700:03:51ดูเทคนิคที่ 1 ครับก่อนที่เราจะเริ่ม
00:03:5100:03:54กระบวนการนี้เนี่ยหาเก้าอี้อย่างที่ผมบอก
00:03:5400:03:56จะนอนก็ได้จะนั่งก็ได้แต่วันนี้เราจะนั่ง
00:03:5600:04:00เก้าอี้ที่เหมาะสมนะครับพิงนะครับ
00:04:0000:04:05นั่งให้นิ่งๆวันนั้นเราไม่รู้สึกปวดหัว
00:04:0500:04:08นะงั้นเทคนิคอันแรกนะฮะเราเริ่มจากการหาย
00:04:0800:04:11ใจแบบ Deep breeding
00:04:1100:04:12[เพลง]
00:04:1300:04:16ก่อนเรามาเริ่มขั้นตอนที่ 1 คือการหายใจ
00:04:1600:04:19แบบ relax breathing คือเราจะหาเก้าอี้
00:04:1900:04:21นะครับที่นั่งสบายอย่างที่ผมบอกนอนก็ได้
00:04:2200:04:26นั่งก็ได้แต่วันนี้เรานั่งนั่งพิงรีกนะ
00:04:2600:04:31ครับเอามือวางที่หน้าท้องนะครับแล้วหายใจ
00:04:3100:04:32เข้า
00:04:3200:04:35ปกติแต่เวลาหายใจเนี่ยหายใจยังไงครับให้
00:04:3500:04:39ทองเปะรู้สึกมือที่อยู่บนหน้าท้องเนี่ย
00:04:3900:04:43มันต้องป่องหายใจะเข้าทาง
00:04:4300:04:53[เพลง]
00:04:5300:04:57จมูกอันนี้คือรีกทำอย่างนี้สัก 5 นาที
00:04:5700:05:00สำหรับผู้สูงอายุนะคิดง่ายๆเลยครับหา
00:05:0000:05:03เก้าอี้นั่งหายใจแบบรกก่อนให้ร่างกายมัน
00:05:0300:05:06sle ก่อนให้มันให้มัน relax ก่อนก็คือ
00:05:0600:05:09หายใจเข้าทางจมูกใช่มั้ครับโดยที่เอามือ
00:05:0900:05:13วางบนหน้าท้องเวลาเราหายใจเข้าออกทางปาก
00:05:1300:05:17ช้าๆรีกธรรมดาไม่ต้องไปเค้นอะไรพอทำอย่าง
00:05:1700:05:19นี้เสร็จสัก 5 นาทีเรารู้สึกเรารีกละนะ
00:05:1900:05:22ครับอันนี้ช่วงแรกนะ 5 นาทีก่อนเราก็เข้า
00:05:2200:05:25สู่สต็ปที่ 2 คือ Deep breeding อ่ะอัน
00:05:2500:05:27นี้ครับ Deep breeding คืออะไรครับพอเรา
00:05:2700:05:29นิ่งะเราทุกอย่างดีแล้วครับเหมือนเดิม
00:05:2900:05:32เดิมครับเอามือวางที่หน้าท้องตอนนี้เราจะ
00:05:3200:05:35หายใจเข้าทางจมูกแต่หายใจเข้าให้ลึกและ
00:05:3500:05:38เราจะกั้นเวลาเรากั้นเราก็นับ 1 2 3
00:05:3900:05:42หรือไปถึง 4 ได้นะครับแล้วหายใจออกทางปาก
00:05:4200:05:46โดยทำปากจูแล้วหายใจให้ยาวๆอ่ะดูนะครับ
00:05:4600:05:50นั่งเอามือวางบนหน้าท้องนะครับหายใจเข้า
00:05:5000:05:51ทางจมูให้ท้อง
00:05:5100:05:54[เพลง]
00:05:5400:06:09ป่องกั้น 1 2 3 แล้วหายใจออกทางปาก
00:06:0900:06:12[เพลง]
00:06:1200:06:13โอเคั้ย
00:06:1300:06:18ครับเราจะหายใจลึกเราจะหายใจลึกทำอย่าง
00:06:1800:06:23นี้นะฮะประมาณ 4 ครั้ง 4 ไซเคิลนะ
00:06:2300:06:27ครับหายใจเข้าทางจมูกกั้นหายใจนับ 1-3
00:06:2700:06:30และหายใจออกทางปากช้าๆทำอย่างงนี้ 4
00:06:3000:06:34ครั้งพอครบ 4 ครั้งเราจะกลับมาหายใจแบบ
00:06:3400:06:37รีกอีกรอบประมาณสัก 1-2 นาทีก็คือหายใจ
00:06:3700:06:41เข้าทางจมูกธรรมดาออก
00:06:4100:06:45ธรรมดาไม่ต้องลึกไม่ต้องเหมือน Deep
00:06:4500:06:48breeding นะฮะหายใจเข้าธรรมดาตอนนี้ครับ
00:06:4800:06:51พอเรารีกเสร็จเราจะเข้าสู่ขั้นสุดท้ายคือ
00:06:5100:06:54เราเรียก
00:06:5400:06:59hing ตอนนี้เมื่อเราพร้อมนะฮะเราเข้าสู่
00:06:5900:07:03สตหรือสต็ปเราเรียกหายใจแบบฮัฟนะครับหรือ
00:07:0300:07:07ภาษาไทยเรียกฮึๆอ่ะเรามาดูก็คือเหมือน
00:07:0700:07:12เดิมครับตอนนี้เราหายใจเข้าลึกๆแล้วเรา
00:07:1200:07:15หายใจออกโดยการอ้าบปากแล้วออกเสียงัฟหรือ
00:07:1500:07:22ภาษาไทยเรียกว่าฮึดูนะ
00:07:2200:07:27ครับ 2 รอบระหว่างที่เราทำเนี่ยเราอาจจะ
00:07:2700:07:31รู้สึกหรือมีเสียงเสมหะคึกๆๆๆอยู่ในคอนะ
00:07:3100:07:34พร้อมที่จะหลุดออกมาได้ถ้าเรารู้สึกว่า
00:07:3400:07:37เสมหะมันหลุดออกมาอยู่ที่คอเราก็เอาเสมหะ
00:07:3700:07:41เอาทิชชู่เนี่ยขาดบันทิกนี่ทางขยะได้แต่
00:07:4100:07:44ถ้ายยังไม่รู้สึกว่าเสมหะมันหลุดออกมา
00:07:4400:07:48พร้อมที่จะขาอย่าไปเค้นอย่าพยายามไปอ้วก
00:07:4800:07:51อย่าพยายามไปไอพยายามไปเค้นให้มันออกไม่
00:07:5100:07:54เป็นไรครับเดี๋ยวเรานับ 1 ใหม่ทำอย่างนี้
00:07:5400:07:57ไปนะครับดูใหม่นะครับนี่คือการิคือหายใจ
00:07:5700:07:59เข้า
00:07:5900:08:08[เพลง]
00:08:0800:08:12โอเคนะครับยำอีกทีสำหรับผู้สูงอายุถ้าเรา
00:08:1200:08:15เราทำเสร็จแล้วรู้สึกเรามึนนะครับก็หยุด
00:08:1500:08:19ทำก่อนนะครับก่อนทำเนี่ยเราก็ปรึกษาแพทย์
00:08:1900:08:22ของเรานะครับว่าทำได้มยมีข้อห้ามมั้ยนะ
00:08:2200:08:26ครับเป็นความดันสูงมั้ยมีเส้นเลือดในสมอง
00:08:2600:08:28ที่ผิดปกติมั้ยเดี๋ยวเขาจะแนะนำเราเองนะ
00:08:2800:08:31ครับแต่แต่ถ้าไม่มีข้อห้ามก็ทำได้เวลาทำ
00:08:3100:08:34ช่วงแรกก็ฮัฟเบาๆก็ได้ครับให้มันชินก่อน
00:08:3400:08:37แล้วค่อยเพิ่มความแรงของฮัฟก็ได้แต่อย่า
00:08:3700:08:41ไปฮัฟจนแบบไอจนหอบเหนื่อยไม่เอานะครับท
00:08:4100:08:45นี้เทคนิคการขับเสมหะชนิดนี้เนี่ยเราจะทำ
00:08:4500:08:48ก็ต่อเมื่อคนไข้รีแลกแล้วไม่ได้ไอไม่ได้
00:08:4800:08:51ป่วยนะครับไม่ได้มีเสมหักในช่วงที่เขาติด
00:08:5200:08:55เชื้อนะครับช่วงติดเชื้อมีไข้หอบเหนื่อย
00:08:5500:08:57อย่าเพิ่งทำเพราะมันจะยิ่งทำให้เรา
00:08:5800:09:00เหนื่อยโอเคมั้ยครับครับอันนี้เราแนะนำ
00:09:0000:09:04สำหรับคนไข้ที่เป็นเสมหะหรือมีภาวะหลอดลม
00:09:0400:09:06โป่งพองเรื้อรังเนี่ยที่มีเสมหะทุกเช้า
00:09:0700:09:10เนี่ยฝึกอย่างนี้ดูผมสรุปอีกทีสำหรับคน
00:09:1000:09:13ที่เริ่มก็คือนั่งหายใจธรรมดานะครับแล้ว
00:09:1300:09:17ตามด้วยหายใจลึก 4 ทีแล้วตามด้วย
00:09:1700:09:21ฮัฟ 2 ทีสำหรับใครที่ทำรอบเดียวนะครับ
00:09:2100:09:24แล้วมันได้เสมหะแล้วรู้สึกโล่งจบนะครับ
00:09:2400:09:28แต่ใครที่ทำรอบที่ 1 เสมหะหลุดยังไม่จบก็
00:09:2800:09:31เข้าสู่รอบ 2 รอบ 2 ทุกครั้งก็ต้องเหมือน
00:09:3100:09:34เดิมครับตามด้วยหายใจธรรมดาก่อนรีกก่อนพอ
00:09:3400:09:39รีกเสร็จหายใจเข้าลึกกั้น 3 ออกทางปาก 4
00:09:3900:09:44รอบแล้วตามด้วยฮัฟอีก 2 รอบเมื่อรอบต่อไป
00:09:4400:09:49เสพหะหลุดออกมาแล้วขากได้ก็ออกมาถ้าหมดก็
00:09:4900:09:53คือจบแต่ถ้าไม่หมดก็ทำรอบ 3 รอบ 4 ทำไป
00:09:5300:09:56ได้เรื่อยๆนะครับแต่ถ้าทำแล้วไม่ออกอยาก
00:09:5600:09:59เค้นนะครับอยเค้นถ้าทำสักประมาณ 5 ไซเคิล
00:09:5900:10:01แล้วมันไม่มีเสมหะก็พักก่อนก็ได้ครับ
00:10:0100:10:05เดี๋ยวจะเหนื่อยโอเคนะครับหวังว่าวันนี้
00:10:0500:10:09คงจะได้ประโยชน์นะครับในการขักเสมหะโดย
00:10:0900:10:10การใช้เทคนิค
00:10:1000:10:14acbt นะครับหรือการบริหารปอดนะครับเอ่อ
00:10:1400:10:18ย้ำอีกทีครับเวลาเราทำฮัฟเนี่ยบางคนอาจจะ
00:10:1800:10:21รู้สึกคันคอแล้วอยากไอทันทีนะครับถ้ามัน
00:10:2100:10:24ไอมากหรือหอบเหนื่อยมากก็ไม่ต้องทำนะครับ
00:10:2400:10:28เวลาเราเริ่มทำแรกๆเราก็อาจจะไม่ถนัดอาจ
00:10:2800:10:31จะผิดๆถูกๆบ้างไม่เป็นไรครับนะครับก็ดู
00:10:3100:10:35แล้วก็ฝึกทำไปเรื่อยๆนะครับอ้าหวังว่าคง
00:10:3500:10:36ได้ประโยชน์แล้วเจอกันใหม่อาทิตย์หน้า
00:10:3600:10:39สวัสดีครับสุดท้ายนี้อย่าลืมนะครับหากใคร
00:10:3900:10:42ที่สนใจหนังสือรู้รอดปลอดภัยสามารถสั่ง
00:10:4200:10:44ผ่าน line official ได้จะมีเจ้าหน้าที่
00:10:4400:10:49ประสานในนี้ผมก็ได้สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะ
00:10:4900:10:52สำหรับผู้สูงอายุหรือว่าใครที่สนใจนะครับ
00:10:5200:10:55สีภาษาค่อนข้างง่ายลองไปอ่านดูนะครับแล้ว
00:10:5500:10:58ก็เริ่มใส่ใจสุขภาพปอดเพราะอีก 10 ปีข้าง
00:10:5800:11:03หน้าสุขภาพปอดจะเป็นปัญหาของสังคม