ทำไมการลดน้ำหนักถึงยากแม้จะพยายามอย่างดี

Weight Keywords : คีย์เวิร์ดสำคัญเกี่ยวกับเรื่องน้ำหนักที่ทุกคนต้องรู้ !

จากช่อง : หมอหล่อคอเล่า Doctor Tumm


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0400:00:07สวัสดีครับยินดีต้อนรับนะครับทุกท่านเข้า
00:00:0700:00:10สู่ Facebook Live Special ของเราในวัน
00:00:1000:00:14อาทิตย์ที่ 24 วันนี้นะครับก็ต้องบอกว่า
00:00:1400:00:18เป็นโอกาสดีนะครับที่วันนี้นะได้กลับมานะ
00:00:1800:00:20ครับพบกับทุกๆคนอีกครั้งนึงนะครับใน
00:00:2000:00:22Facebook Live Special ของเรานะครับ
00:00:2200:00:25วันนี้หมอมาในวันหยุดนะครับวันอาทิตย์ที่
00:00:2500:00:2924 มีนาคมเนาะก็ต้องบอกว่าเป็นอีกหนึ่ง
00:00:2900:00:33วันหยุดนะครับที่เอ่อได้แวะเวียนโอกาสนะ
00:00:3300:00:36ครับมาทำเรื่องของ Facebook Live นะครับ
00:00:3600:00:39ให้กับทุกๆคนได้รับชมไปด้วยกันนะครับวัน
00:00:3900:00:42นี้นะครับทางบ้านนะใครที่
00:00:4200:00:46เอ่อสนใจนะครับเกี่ยวกับเรื่องของเอ่อ
00:00:4600:00:48เรื่องของน้ำหนักนะครับเรื่องของระบบการ
00:00:4800:00:52เผาผ่าานนะครับวันนี้นะเรามาในหัวข้อที่
00:00:5200:00:56ต้องบอกว่าคัเอานะครับเอ่อคีย์เวิร์ดนะ
00:00:5600:00:59ครับไฮไลท์ที่สำคัญเกี่ยวข้องกับเรื่อง
00:00:5900:01:03ของเอ่อสุขภาพการลดน้ำหนักระบบการเผ่า
00:01:0300:01:06ผ่านนะครับมาเล่านะครับให้ฟังเป็นเรื่องๆ
00:01:0600:01:09สั้นๆนะครับเพราะฉะนั้นไลฟ์ในวันนี้นะ
00:01:0900:01:12ครับก็เหมาะสำหรับทุกคนนะครับที่สนใจเนาะ
00:01:1200:01:14เกี่ยวกับเรื่องของการลดน้ำหนักสุขภาพนะ
00:01:1400:01:17ครับใครที่เป็นสายเรื่องของสุขภาพอยู่
00:01:1700:01:19แล้วเนาะเป็นสายเรื่องของลดน้ำหนักอยู่
00:01:1900:01:22แล้วนะครับไม่ว่าจะเป็นเอ่อใครก็ตามนะฮะ
00:01:2200:01:24วันนี้มีโอกาสเข้ามาฟัง Facebook ไในวัน
00:01:2400:01:26นี้หมอว่าได้เชื่อว่าได้ประโยชน์อย่างแน่
00:01:2600:01:29นอนนะครับวันนี้เราจะมาพร้อมกับ 9
00:01:2900:01:33คีย์เวิร์ดนะครับที่สำคัญที่จะทำให้ทาง
00:01:3400:01:36บ้านนะครับได้เข้าใจเกี่ยวข้องกับเรื่อง
00:01:3600:01:39ของสุขภาพแล้วก็น้ำหนักมากขึ้นนะครับวัน
00:01:3900:01:42นี้ทางบ้านรับชมอยู่นะครับวันนี้เราจะมา
00:01:4200:01:46ทำไลฟ์ไปด้วยกันนะหมอจะมีทั้งหมด 9
00:01:4600:01:48คีย์เวิร์ดนะครับมาให้ทางบ้านช่วยกัน
00:01:4800:01:51เลือกนะครับว่าวันนี้เราจะ
00:01:5100:01:55เอ่อคุยกันเกี่ยวกับทอิเกี่ยวกับเรื่อง
00:01:5500:01:57อะไรบ้างนะครับก็ใครเข้ามาแล้วนะครับราย
00:01:5700:02:01งานตัวหน่อยนะฮะอ่าอ่าใครเข้ามาแล้วนะ
00:02:0100:02:04ครับวันนี้ภาพและเสียงสวัสชัดเจนดีสวัสดี
00:02:0400:02:06นะครับทางบ้านของเรานะครับคุณเรวดีคุณ
00:02:0600:02:09แต้วมาแล้วนะครับหัวข้อวันนี้น่าสนใจมาก
00:02:0900:02:11เลยนะครับวันนี้เราจะคุยกันเรื่อง
00:02:1100:02:14คีย์เวิร์ดสำคัญเกี่ยวกับเรื่องน้ำหนัก
00:02:1400:02:18ที่ทุกคนต้องรู้นะครับเพราะวันนี้คัดเอา
00:02:1800:02:21เนื้อๆเน้นๆเลยนะฮะต้องบอกว่าใครที่เป็น
00:02:2100:02:22สาย
00:02:2200:02:26เอ่อ Healthy นะครับเป็นสายทางด้านการจัด
00:02:2600:02:28การเรื่องของน้ำหนักเท management ต้อง
00:02:2800:02:31ไม่พลาดสไลด์นี้ของหมอตั้มนะครับเพราะว่า
00:02:3100:02:36เราคัดเอาทอิที่สำคัญนะที่จะเอามาบอกเล่า
00:02:3600:02:40ให้ฟังนะครับรวมถึง Hot issue ที่ผ่านมา
00:02:4000:02:43ด้วยนะครับอาจจะเป็น 1 ข้อใน topic ทั้ง
00:02:4300:02:47หมด 9 ข้อนี้นะครับเอาล่ะนะฮะ้าระหว่าง
00:02:4700:02:50นี้นะครับอ่าทางบ้านใครเข้ามาแล้วนะครับ
00:02:5000:02:53ส่งสัญญาณทักทายกันเข้ามาได้เลยนะครับวัน
00:02:5300:02:57นี้ก็หมอมาพร้อมกับนี่เลยนะครับเ
00:02:5700:03:00คีย์เวิร์ดนะครับเป็นคีย์เวิร์ดสำคัญ
00:03:0000:03:02เกี่ยวกับเรื่องน้ำำหนักที่ทุกคนต้องรู้
00:03:0200:03:06อ่านะครับเราเคยทำไลฟ์กันมาหลายครั้งแล้ว
00:03:0600:03:09ใช่มั้ยครับในแต่ละครั้งก็จะมีทอิต่างๆ
00:03:0900:03:12นานากันไปนะฮะวันนี้นะครับเราจะมาใน
00:03:1200:03:16ท็อปปิกที่ฟังง่ายๆสบายๆนะครับแต่ยังได้
00:03:1600:03:19สาระความรู้เยอะมากเช่นเดิมนะครับเพราะ
00:03:1900:03:23ว่าวันนี้หมอคาดเอาคีย์เวิร์ดทั้งหมดนะ 9
00:03:2300:03:27ข้อที่สำคัญนะครับมาฝากทางบ้านนะครับเอา
00:03:2700:03:29ล่ะระหว่างนี้นะครับเราจะรอเพื่อนๆกัน
00:03:2900:03:32ก่อนนะนะเพื่อนๆท่านไหนที่เข้ามารับชม
00:03:3200:03:35แล้วนะครับเรามาดูกันนะครับวันนี้หมอมี
00:03:3500:03:38ทั้งหมด 9 คีย์เวิร์ดครับทุกคน 9 ข้อที่
00:03:3800:03:42จะชวนทุกคนนะครับมาช่วยกันตอบนะครับช่วย
00:03:4200:03:44กันเลือกว่าเอ๊ะทั้งหมด 9 ข้อเนี้ยถ้าเรา
00:03:4500:03:48ดูเกี่ยวกับเรื่องของน้ำหนักนะครับเราจะ
00:03:4800:03:51เอ่อมีเรื่องอะไรนะครับมีหัวข้อมี
00:03:5100:03:54คีย์เวิร์ดไหนบ้างที่เค้ามีความสำคัญนะ
00:03:5400:03:59ครับเป็นสิ่งที่เอ่อพวกเราเนาะจะต้องเอ่อ
00:03:5900:04:02ได้รับทราบแล้วก็มีโอกาสได้ฟังได้รู้นะ
00:04:0200:04:05ครับก็จะเป็นสิ่งที่สำคัญนะครับอ่านะครับ
00:04:0500:04:08ทางบ้านเข้ามาแล้วนะครับสวัสดีนะครับคุณ
00:04:0800:04:12ภูชยานะครับคุณเกศราคุณลมัยบุตราชนะฮะเอา
00:04:1200:04:17ล่ะอ่าก็ในระหว่างนี้นะครับทุกคนเห็นแล้ว
00:04:1700:04:21เนาะ 9 ข้อนะครับทั้งหมดในวันนี้ของเรา
00:04:2100:04:25ทางบ้านอ่าทางบ้านอยากให้ใครที่เข้ามา
00:04:2500:04:27ก่อนนะครับใครที่เข้ามาก่อนตอนนี้เข้ามา
00:04:2700:04:30รับชมกันแล้วประมาณ 25 ท่านนะครับเราอยาก
00:04:3100:04:34จะได้คีย์เวิร์ดข้อไหนครับทางบ้านพิมพ์
00:04:3400:04:35ตัวเลขเข้ามาหน่อยอ่ะนะครับสำหรับ
00:04:3600:04:38คีย์เวิร์ดข้อแรกที่เราจะคุยกันวันนี้
00:04:3800:04:40เกี่ยวกับเรื่องของน้ำหนักนะครับวันนี้
00:04:4000:04:43หมอมีทั้งหมด 9 ข้อนะฮะอ่าทางบ้านลอง
00:04:4300:04:46พิมพ์เข้ามาเลยนะเราอยากจะเปิดนะครับ
00:04:4600:04:50จิ๊กซอนะครับ 1-9 ข้อไหนก่อนครับมาครับ
00:04:5000:04:56อ่านะจะได้มาค่อยๆช่วยกันนะครับเฉลยเนาะ
00:04:5600:04:59วันนี้เรามีทั้งหมด 9 ข้อนะครับ 9 ทอิ 9
00:04:5900:05:02คีย์เวิร์ดที่จะมาเล่าให้กับทุกๆคนได้ฟัง
00:05:0200:05:05กันนะครับวันนี้นะฮะสวัสดีนะครับอ่าคุณ
00:05:0500:05:09ฐานิชนะครับมาแล้วนะครับทางบ้านนะฮะเรา
00:05:0900:05:11อยากฟังข้อไหนกันบ้างนะครับอ่ะเข้ามาแล้ว
00:05:1100:05:16นะครับคุณดาด้าบอกว่าข้อ 7 นะอ่ามีใคร
00:05:1600:05:21อยากฟังข้อไหนบ้างนะครับอ่าถ้ามีตั้งแต่ 2
00:05:2100:05:24ท่านเป็นต้นไปนะครับตัวเลข 1-9 นะครับเรา
00:05:2400:05:28ก็จะเริ่มเปิดข้อนั้นก่อนนะครับอ่ามาเร็ว
00:05:2800:05:31ทางบ้านสวัสดีนะครับคุณเชียร์อัพนะครับ
00:05:3100:05:36อ่ามีหลายๆท่านคุณเหมยลี่นะครับคุณนัชญา
00:05:3600:05:39นะครับอ่าเข้ามารับชมรับฟังไลฟ์นี้กัน
00:05:3900:05:40แล้วนะครับก็
00:05:4000:05:44เ่อมีใครอยากให้หมอเปิดข้อไหนก่อนมาเร็ว
00:05:4400:05:47มาเรวพิมพ์มานะฮะไม่งั้นเดี๋ยวเราจะไม่
00:05:4700:05:52ได้ชมกันนะเอาล่ะก็คุณแต้วบอกว่าข้อ 4 นะ
00:05:5200:05:55ครับคุณแต้วเรวดีอ่ะทางบ้านขออีก 1 ครับ
00:05:5500:05:57อีก 1 ท่าน
00:05:5700:06:01ครับเราอยากให้ให้หมอเปิดข้อไหนก่อนนะ
00:06:0100:06:04ครับประเดิมตัวเลขมงคลของเรานะครับในบ่าย
00:06:0400:06:08วันนี้อ่าทางบ้านอยากให้เฉลยหรือว่าเรามา
00:06:0800:06:11ช่วยกันดูที่ข้อไหนก่อนนะครับอ่าส่งกัน
00:06:1100:06:14เข้ามาได้เลยนะโอเค
00:06:1500:06:20อ่าอ่านะครับเรานับถอยหลัง 5 นะครับ 5 4
00:06:2100:06:233 2 1 อ่าทางบ้านมีส่วนร่วมได้นะเพราะ
00:06:2300:06:28ว่าเอ่อ 1-9 เนี่ยเราสามารถที่จะเลือกได้
00:06:2800:06:31นะเราสามารถที่จะเลือกได้แล้วก็เอ่อใคร
00:06:3100:06:36ที่มีเอ่อโอกาสนะครับที่จะเลือกในท่านแรก
00:06:3600:06:40ๆก็สามารถพิมพ์เข้ามาได้เลยนะครับเอาล่ะ
00:06:4000:06:42เราจะให้เครดิตท่านแรกนะครับคุณดาด้าบอก
00:06:4200:06:45ว่าข้อ 7 นะครับเพราะฉะนั้นทางบ้านที่ชม
00:06:4500:06:47อยู่ตอนนี้นะพิมพ์ตัวเลขเข้ามาได้เลยนะ
00:06:4700:06:51ครับหมอจะเปิดไปตามข้อที่เรานะเราสนใจกัน
00:06:5100:06:54นะครับมาดูข้อ 7 กันนะครับอ่าคุณดาด้า
00:06:5400:06:57เปิดเข้ามาแล้วนะครับเราก็จะพบคีย์เวิร์ด
00:06:5700:07:00สำคัญก็คือเรื่องของฮอร์โมน
00:07:0000:07:03imbalance นะครับภาวะฮอร์โมนที่ไม่สมดุล
00:07:0300:07:06ต้องบอกว่าเป็นทอิเป็นเรื่องที่เราคุยกัน
00:07:0600:07:09นะครับค่อนข้างที่จะหลายๆไลฟที่ผ่านมามาก
00:07:0900:07:13ๆเนาะทางบ้านก็จะรู้ว่าฮอร์โมนเขาเป็นสาร
00:07:1300:07:15ตัวนึงที่อยู่ในร่างกายของเราที่ควบคุม
00:07:1600:07:18เกี่ยวข้องกับเรื่องของระบบการเผ่าผ่านใน
00:07:1800:07:21ร่างกายนะครับควบคุมเกี่ยวกับสมดุลของน้ำ
00:07:2100:07:24หนักการทำงานของระบบต่างๆซึ่งฮอร์โมนที่
00:07:2400:07:27ไม่สมดุลมีผลกับเรื่องของเทหรือว่าน้ำ
00:07:2700:07:30หนักนะครับมากที่สุดก็คือคือเรื่องของ
00:07:3000:07:32ปัญหาเรื่องของการดื้ออินซูลินเนาะเรื่อง
00:07:3200:07:36ของไทรรอยด์ทำงานต่ำหรือไทรรอยด์ที่ทำงาน
00:07:3600:07:39มากกว่าปกตินะครับรวมไปถึงฮอร์โมนเพศไม่
00:07:3900:07:41ว่าจะเป็นกลุ่มอาการฮอร์โมนเพศหญิงที่ไม่
00:07:4200:07:45สมดุลเนาะเอสโตรเจนเด่นเอสโตรเจน dominant
00:07:4500:07:48นะครับโปรเจสเตอโรนต่ำก็ทำให้มีผลกับ
00:07:4800:07:50เรื่องของน้ำหนักได้เช่นกันนะครับหรือคุณ
00:07:5100:07:53ผู้ชายที่มีเรื่องของฮอร์โมนเพศชายต่ำโ
00:07:5300:07:56เสรนนะครับก็มีผลเกี่ยวกับเรื่องของน้ำ
00:07:5600:07:59หนักเช่นเดียวกันเราเคยพูดถึงเรื่องของ
00:07:5900:08:02เอ่อกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบเนาะ
00:08:0200:08:04polycystic ovary Syndrome หรือว่า
00:08:0400:08:07pcos เราก็จะรู้ว่าเ้าเป็นหนึ่งในปัญหา
00:08:0700:08:11ของฮอร์โมนที่ไม่สมดุลที่ทำให้น้ำหนักเรา
00:08:1100:08:13เพิ่มง่ายขึ้นแล้วก็ลดยากครับแล้วก็ยัง
00:08:1300:08:16ลิงกับเรื่องของภาวะดื้ออินซูลินอีกด้วย
00:08:1600:08:18เห็นมั้ยครับว่าคีย์เวิร์ดเรื่องของ
00:08:1800:08:22ฮอร์โมนไม่สมดุลนะอ่าทางบ้านที่รับชมอยู่
00:08:2200:08:24ตอนนี้นะครับพิมพ์เข้ามาได้เลยนะครับตอน
00:08:2400:08:28นี้เราดูกันที่ข้อ 7 เรียบร้อยแล้วนะครับ
00:08:2800:08:30ก็คือเรื่องของฮอร์โมน imbalance คราวนี้
00:08:3000:08:34ลองมาดูข้อ 4 นะครับคุณเรวดีคุณแต้วนะฮะ
00:08:3400:08:36ส่งคีย์เวิร์ดนี้เข้ามาแล้วนะครับอ่าเรา
00:08:3600:08:37มาดู
00:08:3700:08:41กันข้อ 4 นะครับคีย์เวิร์ดของเราคือ glp
00:08:4100:08:451 หรือว่า glp 1 นะครับฮอร์โมน glp 1
00:08:4500:08:48คืออะไรอ้อหลายๆท่านก็คงจะเคยคุ้นกับชื่อ
00:08:4800:08:51นี้เนาะอ่า glp 1 ก็คือย่อมาจากกู caron
00:08:5100:08:53Light spep th One นะครับเ้าเป็น
00:08:5300:08:57ฮอร์โมนชนิดนึงซึ่งผลิตจากลำไส้เล็กของ
00:08:5700:08:59เรานะครับในส่วนของเซลล์ที่เราเรียกว่า
00:08:5900:09:02เป็นเป็น L เซลล์หน้าที่ของเจล P1 เค้า
00:09:0200:09:05คุมเกี่ยวกับเรื่องของสมดุลน้ำตาลนะครับ
00:09:0500:09:08แล้วก็เรื่องของความหิวความอิ่มเนาะใน
00:09:0800:09:11ร่างกายของเราถือว่าเป็นฮอร์โมนที่มาจาก
00:09:1100:09:14ระบบทางเดินอาหารหรือว่ากัดฮอร์โมนตัวนึง
00:09:1400:09:17ครับที่สำคัญมากฟังก์ชันหรือหน้าที่ของ
00:09:1700:09:20jp1 คือเา้าจะถูกกระตุ้นนะครับโดยอาหาร
00:09:2000:09:22ไม่ว่าจะเป็นน้ำอาหารที่เป็นกลุ่มแป้ง
00:09:2300:09:25เนาะกลุ่มน้ำตาลกลูโคสหรือแม้กระทั่ง
00:09:2500:09:28อาหารประเภทกลุ่มโปรตีนที่ได้กรดอะมิโน
00:09:2800:09:30เมื่อเรารับทานอาหารเข้ามานะครับอาหารที่
00:09:3000:09:34ผ่านล้ำไส้จะกระตุ้น L เซลล์ให้มีการ
00:09:3400:09:37หลั่งฮอร์โมน gp1 ออกมา gp1 ก็จะทำหน้า
00:09:3700:09:40ที่ของเขาคครับถือว่าเป็นกัดฮอร์โมนตัว
00:09:4000:09:43สำคัญที่ไปสื่อสารกับสมองเนาะทำให้เรารู้
00:09:4300:09:47สึกอิ่มเร็วขึ้นเพราะฉะนั้น gp1 จึงถือ
00:09:4700:09:50ว่าเป็นหนึ่งในกัดฮอร์โมนที่เป็นฮอร์โมน
00:09:5000:09:52ทำให้เราอิ่มครับที่เราเรียกว่าเป็น SAT
00:09:5200:09:55ฮอร์โมนแล้วก็ยังไปสื่อสารกับฮอร์โมน
00:09:5500:09:57อินซูลินที่ตับอ่อนนะครับให้มีการหลั่ง
00:09:5800:10:00อินซูลินออกมาเมื่อเราได้รับอาหารเข้ามา
00:10:0000:10:03นะครับปัจจุบันนี้ glp 1 ต้องบอกว่าเป็น
00:10:0300:10:06เปปไทด์ตัวนึงนะครับที่มีการสังเคราะห์
00:10:0600:10:10ขึ้นมาเพื่อใช้เป็นยาในการที่จะช่วยควบ
00:10:1000:10:12คุมน้ำหนักแล้วก็ลดน้ำหนักนะครับซึ่งได้
00:10:1200:10:15รับการ approve มาเนาะให้ใช้เป็นยาในการ
00:10:1500:10:18ลดน้ำหนักในคนไข้ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน
00:10:1800:10:21หรือว่าโรคอ้วนนะครับโดยที่มีข้อบ่งชี้
00:10:2100:10:23ซึ่งข้อบ่งชี้ในปัจจุบันนี้นะครับก็คือมี
00:10:2300:10:27ดัชนีมวลกายเกิน 30 เนาะหรือเกิน 27 แล้ว
00:10:2700:10:30ก็มีโรคร่วมไม่ว่าจะเป็นเบาหวานไขมันที่
00:10:3000:10:34สูงความดันที่สูงนอนกรนมีไขมันข้างในตับ
00:10:3400:10:37นะครับหรือมีกลุ่มอาการ pcos เนาะก็
00:10:3700:10:41ประสบการณ์ของหมอก็ใช้ยาในกลุ่ม jp1 มาก็
00:10:4100:10:44ค่อนข้างเป็นระยะเวลาที่นานนะครับก็พบว่า
00:10:4400:10:47เา้าก็เป็นตัวช่วยนึงที่ดีนะครับถ้าเรามี
00:10:4700:10:49การใช้ควบคู่กับการปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์
00:10:4900:10:52ที่ถูกต้องเห็นมยครับว่า glp 1 เป็นตัว
00:10:5200:10:56นึงที่มีความสำคัญแล้วก็เป็นเเรียกว่า
00:10:5600:10:58เป็น novel drug ตัวนึงซึ่งปัจจุบันนี้
00:10:5800:11:02นะครับมีการพัฒนาออกมาเป็นหลายๆตัวเนาะ
00:11:0200:11:04ซึ่งตัวที่ approve สำหรับใช้เป็นยาลดน้ำ
00:11:0400:11:08หนักในปัจจุบันก็คือตัวลุท 3.0 มลกนะครับ
00:11:0800:11:12แล้วก็เกูท 2.4 มกรที่ฉีดสัปดาห์ละครั้ง
00:11:1200:11:15เนาะทั้งนี้ทั้งนั้นครับก็การใช้ก็ขึ้น
00:11:1500:11:19อยู่กับข้อบ่งชี้ไม่มีข้อห้ามใช้แล้วก็มี
00:11:1900:11:22การดูแลรักษาโดยแพทย์นะครับอคุณาด้าบอก
00:11:2200:11:27ว่าพอดีอ่ามาดูกันนะพอดีเป็น pcos อ่าลด
00:11:2700:11:29น้ำหนักยากมากเลยอ่าแน่นอนคว่ากลุ่มอาการ
00:11:2900:11:33pcos นั้นเค้ามาพร้อมกับภาวะดื้อต่อ
00:11:3300:11:36อินซูลินนะครับการที่เราลดน้ำหนักได้
00:11:3600:11:40อย่างน้อย 10% จะทำให้อาการ pcos ดีขึ้น
00:11:4000:11:43นะแล้วก็ช่วยลดภาวะดื้อต่ออินซูลินได้
00:11:4300:11:45เพราะฉะนั้นก็จำเป็นต้องใช้หลายๆวิธีครับ
00:11:4500:11:48ทั้งเรื่องของไลฟ์สไตล์แล้วก็การรักษาไม่
00:11:4800:11:51ว่าจะเป็นโดยการใช้ยาร่วมด้วยนะ
00:11:5100:11:55ครับเอาล่ะทางบ้านถัดมาครับเราอยากทราบ
00:11:5500:11:58คีย์เวิร์ดข้อไหนบ้างนะครับตอนนี้เราดูไป
00:11:5800:12:00แล้วก็คือมีมีข้อ 7 นะครับฮอร์โมน
00:12:0000:12:04imbalance แล้วก็ข้อ 4 นะเรื่องของ glp
00:12:0400:12:081 อ่านะครับรับชมอยู่ตอนนี้นะครับ
00:12:0800:12:113536 ท่านนะครับเรายังมีอีก 7 ข้อที่ยัง
00:12:1100:12:14ไม่เปิดอ่าทางบ้านนะฮะมาช่วยกันครับเรา
00:12:1400:12:18อยากให้หมอเปิดคีย์เวิร์ดข้อไหนบ้างครับ
00:12:1800:12:22มาอ่ะคุณไดบอกว่าข้อนึงอ่ะท่านอื่นมีมั้ย
00:12:2200:12:24อ่ะท่านอื่นหมอให้โควต้าท่านอื่นมาท่าน
00:12:2400:12:29อื่นอ่ะคุณอมรรุจีบอกว่าข้อ 1 นะครับมี
00:12:2900:12:31อีกนะครับมีท่านไหนที่อยากเปิดคีย์เวิร์ด
00:12:3100:12:35ของเราข้อไหนกันบ้างนะครับเอาล่ะไปต่อไม่
00:12:3500:12:37รอแล้วนะนะฮะอ่าเรามาดูกันนะครับว่า
00:12:3700:12:41คีย์เวิร์ดข้อ 1 ของเราคืออะไรอ่าข้อ 1
00:12:4100:12:44นะครับเป็น hottest issue นะในช่วงไม่
00:12:4400:12:46กี่วันที่ผ่านมาก็คือคีย์เวิร์ดของเราคือ
00:12:4600:12:49intermittent fasting นะครับหรือว่า If
00:12:4900:12:54นั่นเอง If คือการเว้นช่วงเวลาการกินนะ
00:12:5400:12:58ครับหรือการงดกินเป็นช่วงๆอ่าใครมีคำถาม
00:12:5800:13:01เกี่ยวข้องกับ F มาเลยฮะมาเลยช่วงนี้นะ
00:13:0100:13:03intermittent fasting นะครับต้องบอกว่า
00:13:0300:13:07ไม่ใช่ชนิดของอาหารไม่ใช่รูปแบบของอาหาร
00:13:0700:13:09ไม่ว่าจะเป็นรูปแบบที่เราคุ้นเคยกันเนาะ
00:13:0900:13:13low C very low C Plant Bas asin
00:13:1300:13:17นะครับหรือว่ากลุ่ม Dash Diet If เป็น
00:13:1700:13:21แค่การจัดสรรช่วงเวลาการกินให้เป็นช่วงๆ
00:13:2100:13:25นะครับซึ่งปัจจุบันนะฮะเราก็นิยมนำมาใช้
00:13:2500:13:29ควบคู่กับรูปแบบในการปรับรูปแบบการกิน
00:13:2900:13:31อย่างเช่น L Cup Diet นะฮะแล้วก็ทำควบ
00:13:3100:13:34คู่กับการจำกัดช่วงเวลาการกินในแต่ละวัน
00:13:3400:13:36เราเรียกว่าเป็น intermittent fasting
00:13:3600:13:39นะครับ If เอ่อที่ผ่านมานะครับตั้งแต่
00:13:3900:13:42สมัยอดีตจนถึงปัจจุบันเนี่ยมีหลายรูปแบบ
00:13:4200:13:45สมัยก่อนจะมีการ Fast ที่เราเรียกว่าเป็น
00:13:4500:13:47Alternate Day fasting อย่างเช่นวัน
00:13:4700:13:49นี้กินปกติวันพรุ่งนี้อาจจะกินแค่มื้อ
00:13:5000:13:52เดียวหรือไม่กินอะไรเลยนะครับแล้วก็มีการ
00:13:5200:13:56ทำเป็น If แบบกินปกติ 5 วัน Fast 2 วัน
00:13:5600:13:58อาจจะติดต่อกันอาจจะเป็น 2 วันที่ติดกัน
00:13:5800:14:02ก็ได้หรือว่าคนละวันก็ได้นะฮะแต่ If ที่
00:14:0200:14:04มีการพูดถึงกันมากในปัจจุบันนี้ก็คือ
00:14:0400:14:06เรื่องของ If ที่เราเรียกว่าจำกัดช่วงการ
00:14:0600:14:10กินใน 1 วันครับก็คือ Time rtic eating
00:14:1000:14:12หรือ Time rtic feeding หรือที่เรา
00:14:1200:14:16เรียกว่าเป็น TR หรือว่า trf นะครับรูป
00:14:1600:14:21แบบยอดนิยมก็คือการกินในช่วง 8 ชม 6-8 ชม
00:14:2100:14:25แล้วก็ fasting ให้เอ่ออยู่ในช่วง 14-16
00:14:2500:14:29ชมนะครับเอ่อหลักการของ interm เ fasting
00:14:2900:14:32ก็คือการพักระบบการเผ่าผลาญของเรานะครับ
00:14:3200:14:35ให้หยุด Stop นะครับฮอร์โมนหรือตัว
00:14:3500:14:37กระตุ้นที่ทำให้เราเก็บพลังงานไม่ว่าจะ
00:14:3700:14:40เป็นไม่ได้กระตุ้นกลุ่มอินซูลินเนาะ
00:14:4000:14:43อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่เร่งการสะสมพลัง
00:14:4300:14:47งานในรูปของแป้งน้ำตาลไขมันนะครับแล้วก็
00:14:4700:14:50เอ่อไม่ให้ร่างกายมีกระบวนการ anabolism
00:14:5000:14:53นะฮะในช่วงที่ fasting Time นั้นเราจะมี
00:14:5300:14:56การเอาพลังงานที่เก็บนะครับเอาไขมันสำรอง
00:14:5700:15:00ออกมาใช้ซึ่งการดึงออกมาใช้ใช้ง่ายยาก
00:15:0000:15:02หรือง่ายนั้นเป็นความสามารถเฉพาะบุคคลอ่า
00:15:0200:15:05ถ้าเราเป็นน typ ที่ระบบเผาพานไม่ดีดื้อ
00:15:0500:15:09อินซูลินมาก fasting 16 ชมก็ไม่สามารถ
00:15:0900:15:12ที่จะไปดึงไขมันออกมาใช้ได้เยอะนะครับ
00:15:1200:15:15ซึ่งประเด็นที่ผ่านมาเนาะเป็น Hot issue
00:15:1500:15:17นะฮะที่มีเค้าเรียกว่ายังไม่ได้เป็นการ
00:15:1700:15:20ศึกษาเต็มนะครับเป็นการศึกษาเป็นเค้า
00:15:2000:15:23เรียกเป็นจั่วหัวพาดหัวข่าวมาว่าการทำ
00:15:2300:15:26intermittent fasting ที่จำกัดเวลาการ
00:15:2600:15:29กินในช่วง 8 ชมงนั้นเพิ่มอัตราการเสีย
00:15:2900:15:33ชีวิตมากถึง 90% นะครับซึ่งต้องบอกว่าจาก
00:15:3300:15:36ที่หมอศึกษาอ่านเองนะครับจากคุณหมอหลายๆ
00:15:3600:15:39ท่านที่เป็นกูรูเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
00:15:3900:15:42ท่านก็ออกมาบอกว่าเป็นข้อมูลที่ต้องบอก
00:15:4200:15:46ว่าเอ่อการศึกษาเนี้ยยังไม่สามารถที่จะนำ
00:15:4600:15:49เอามาประยุกต์ใช้กับรูปแบบการทำ
00:15:4900:15:51intermittent fasting ที่พวกเราทำ
00:15:5100:15:53ปัจจุบันได้ครับหรือพูดง่ายๆว่าระเบียบ
00:15:5300:15:55การศึกษาวิจัยนั้นยังไม่มีความน่าเชื่อ
00:15:5500:15:59ถือที่เพียงพอเพราะว่าเป็นการึกศึกษาย้อน
00:15:5900:16:02กลับแล้วก็ไม่สามารถควบคุมปัจจัยต่างๆใน
00:16:0200:16:06การศึกษาได้นะครับแล้วก็ที่สำคัญ study
00:16:0600:16:08การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับ intermittent
00:16:0800:16:10fasting มากกว่า 1 การศึกษาต้องบอกว่า
00:16:1000:16:14เยอะมากๆก็ยังคอนเฟิร์มว่าการที่เรามี
00:16:1400:16:17ช่วงเวลาการ fasting นั้นนะครับเป็นช่วงๆ
00:16:1700:16:21ที่เหมาะสม 16-18 ชมงบวกกับช่วงกินเรากิน
00:16:2100:16:25อาหารที่ดีต่อสุขภาพนะครับก็ยังได้
00:16:2500:16:27ประโยชน์ไม่ว่าจะเป็นการลดภาวะด้วย
00:16:2700:16:30อินซูลินช่วยช่วยในการลดน้ำหนักช่วยในการ
00:16:3000:16:34ควบคุมน้ำตาลไขมันความดันแล้วก็มีส่วนใน
00:16:3400:16:36การช่วยในเรื่องของสุขภาพทางด้านต่างๆมาก
00:16:3600:16:38มายเนาะน่าจะเคลียร์ใช่ไหมยครับกับเรื่อง
00:16:3800:16:40ของ topic เกี่ยวข้องกับเรื่องของ
00:16:4100:16:44intermittent fasting นะครับ
00:16:4400:16:48อ่าเอาล่ะนะครับถัดมานะครับเราผ่านไปแล้ว
00:16:4800:16:52นะครับสำหรับทอิ headline ข้อที่ 1 นะ
00:16:5200:16:54ครับก็คือเรื่องของ intermittent fasting
00:16:5400:16:56เอาล่ะครับทางบ้านนะฮะตอนนี้เราเหลืออยู่
00:16:5600:17:00อีกทั้งหมด 6 ข้อนะครับมีมีใครที่อยากจะ
00:17:0000:17:04ให้หมอเปิดข้อไหนอีกบ้างนะครับอ่ามีคุณ
00:17:0400:17:08ราวันะครับบอกว่ามีข้อ 5
00:17:0800:17:13ค่ะครับข้อ 5 เนาะเอาล่ะครับมีท่านไหนอ่า
00:17:1300:17:17อยากให้เปิดข้อไหนอีกหรือไม่อ่าคุณานบอก
00:17:1700:17:20ว่าข้อ 5 ใช่มยอ่ามีทางบ้านพิมพ์เข้ามา
00:17:2000:17:24ได้เลยนะเราจะได้แบบค่อยๆเรียบอ่อค่อยๆไป
00:17:2400:17:26นะครับในทีละข้อข้อ 7 เปิดไปแล้วนะครับ
00:17:2600:17:30ข้อ 7 เปิดแล้วนะตนนี้เรามีข้อ 1 ข้อ 4
00:17:3000:17:36กับข้อ 7 นะครับที่เปิดไป
00:17:3600:17:39แล้วเอาล่ะต่อไปเราจะไปตะลุยกันที่ข้อ 5
00:17:3900:17:41นะ
00:17:4100:17:45ครับข้อ 5 คือเรื่องอะไรอ่ามานะครับตรง
00:17:4500:17:48กับเมื่อกี้เลยนะครับข้อ 5 คือเรื่องของ
00:17:4800:17:52metabolic inflexibility หรือระบบการ
00:17:5200:17:55เผาผลาญพังเออใครที่รู้สึกว่าตอนเระบบ
00:17:5500:17:59เผ่าผ่านฉันพังบ้างครับนะระบบพอผ่านพัง
00:17:5900:18:01เป็นประโยคของเป็นเค้าเรียกว่าเป็น
00:18:0200:18:05wording หรือเป็นประโยคที่คนชอบพูดถึง
00:18:0500:18:09กันมากนะครับแต่ในความหมายจริงๆแล้วนั้น
00:18:0900:18:13ต้องบอกว่าน้อยคนที่จะสามารถอธิบายคำว่า
00:18:1300:18:17ระบบการเผาผ่านพังให้ออกมาเป็นภาพที่ชัด
00:18:1700:18:22เจนหรือเป็นรูปธรรมได้นะครับหลายๆคนที่พอ
00:18:2200:18:24น้ำหนักตัวแบบเพิ่มขึ้นเนาะแล้วก็พยายาม
00:18:2400:18:27ที่จะลดน้ำหนักในครั้งถัดมาก็บอกว่าเออ
00:18:2700:18:30เราลดยากเพราะว่าระบบการเผผาเราพังอ่ะคำ
00:18:3000:18:34ถามคือคำว่าระบบการเผาผลาญพังคืออะไรอ่า
00:18:3400:18:37เห็นมั้ยฮะคืออะไรเป็นคีย์เวิร์ดเห็นมั้ย
00:18:3700:18:40หมออกแล้วว่าทุกๆคำที่เลือกมาในวันนี้ฮะ
00:18:4000:18:43เป็นคำที่ต้องบอกว่าเ่อ Hit to the
00:18:4300:18:46point นะฮะแล้วก็เป็นคำที่พวกเราเคยได้
00:18:4600:18:48ยินได้ฟังได้อ่านกันบ่อยๆนะครับคำว่า
00:18:4900:18:51metabolic inflexibility ตามความหมายก็
00:18:5100:18:54คือระบบการผอผลาญที่ไม่ยืดหยุ่นนะครับ
00:18:5400:18:58ความหมายก็คือการที่ร่างกายของเราไม่
00:18:5800:19:01สามารถจัดการพลังงานนะครับไม่ว่าจะเป็น
00:19:0100:19:05เก็บในรูปของน้ำตาลหรือแฟตได้นะในช่วง
00:19:0500:19:08เวลาที่เหมาะสมอย่างเช่นกรณีที่เรากิน
00:19:0800:19:11อาหารเข้ามาเราได้รับคาร์โบไฮเดรตโปรตีน
00:19:1100:19:14แฟตถูกมั้ยฮะมันควรจะเป็นช่วงที่ร่างกาย
00:19:1400:19:17ของเราสามารถดึงเอา Energy intake เข้า
00:19:1700:19:20มาใช้ได้แล้วก็เก็บนิดๆหน่อยๆนะครับแล้ว
00:19:2000:19:23ก็ช่วงที่เราไม่กินก็คือช่วง fasting
00:19:2300:19:25Period เราควรรจะดึง Energy หรือพลังงาน
00:19:2600:19:28สำรองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Fat ออกมาใช้เป็น
00:19:2800:19:31Main Energy เป็นพลังงานหลักได้ทำให้
00:19:3100:19:34เราเก็บไขมันในสัดส่วนที่เหมาะสมไม่ต่ำ
00:19:3400:19:37เกินไปแล้วก็ไม่มากเกินไปจนทำให้เราเกิด
00:19:3700:19:40โรคอ้วนนะครับเพราะฉะนั้นความสามารถตรง
00:19:4000:19:43นี้ล่ะครับที่ร่างกายเขาจะสับสวิตโหมดได้
00:19:4300:19:46ว่าเฮ้ยช่วงนี้นะฉันจะใช้พลังงานจากน้ำ
00:19:4600:19:49ตาลจากแฟตที่กินเข้ามาได้แล้วก็ช่วงที่
00:19:5000:19:53ฉันไม่กินหรือช่วงที่ Exercise จะใช้พลัง
00:19:5300:19:57งานจากที่ Storage หรือเก็บไว้ได้นะครับ
00:19:5700:19:59แล้วก็จะมีตัวที่คอยเซ็นเซอร์ที่จะคอย
00:19:5900:20:02ตรวจจับว่าเอ๊ะตอนเนี้ยพลังงานฉันเกิน
00:20:0200:20:05ร่างกายก็จะเผาผลาญมากขึ้นตอนนี้พลังงาน
00:20:0500:20:08น้อยร่างกายก็จะเก็บมากขึ้นนะครับการที่
00:20:0800:20:11เรามีระบบการเผ่าผลาญที่ flexible นะครับ
00:20:1100:20:13ซึ่งคำว่า metabolic inflexibility นั้น
00:20:1300:20:15ตรงกันข้ามกับคำว่า metabolic
00:20:1500:20:18flexibility หรือระบบการเผ่าผลาที่ยืด
00:20:1800:20:21หยุ่นที่สำคัญเลยนะของระบบการเผ่าผลาที่
00:20:2100:20:25ยืดหยุ่นคือเรามีความไวของอินซูลินที่ดี
00:20:2500:20:28ที่เราเรียกว่า insulin sensitive นั่น
00:20:2800:20:31เองครับอ่าเพราะฉะนั้นมาถึงตรงนี้ทุกคนก็
00:20:3100:20:33จะรู้ว่าเออมันก็ตรงกันข้ามกับ insulin
00:20:3400:20:36resistance ใช่่มั้ยฮะเพราะฉะนั้นความ
00:20:3600:20:38หมายของคำว่า metabolic inflexibility
00:20:3800:20:42ระบบการเผาผลาญพังก็คือการที่ร่างกายมี
00:20:4200:20:45ความไม่สมดุลในการใช้แล้วก็การเก็บพลัง
00:20:4500:20:48งานครับซึ่งต้องบอกว่าไม่ใช่แค่ 1 สาเหตุ
00:20:4800:20:50ที่มาจากฮอร์โมนอย่างเดียวเท่านั้นอาจจะ
00:20:5000:20:52มาจากเรื่องของปัจจัยอื่นอย่างเช่นอายุ
00:20:5200:20:56ที่เพิ่มขึ้นยาที่เราได้รับเข้ามานะครับ
00:20:5600:20:58เรื่องของปัจจัยแวดล้อมอื่นๆอีกมากมายนะ
00:20:5800:21:03ครับอ่าทางบ้านถามว่าอ้วนคือระบบเผาผลา
00:21:0300:21:06พังใช่หรือไม่ absolutely 100% ใช่เรียก
00:21:0600:21:09ใช่แน่นอนครับเพราะว่าโรคอ้วนคือโรคของ
00:21:0900:21:12การที่มี Fat access ร่างกายเรามีการ
00:21:1200:21:15เก็บไขมันสะสมมากขึ้นนะฮะแปลว่าเราไม่
00:21:1500:21:18สามารถดึงเอา Fat Storage ออกมาใช้เป็น
00:21:1800:21:21Main Energy ได้หลายๆคนพอใช้ Fat เป็น
00:21:2100:21:24พลังงานไม่ได้ก็จะรู้สึกว่าตัวเองมีความ
00:21:2400:21:27รู้สึกเหนื่อยโหยหิวนะครับก็ต้องกินอาหาร
00:21:2700:21:32ที่มีน้ำตาลนะมีกลูโคสเพราะร่างกาย prefer
00:21:3200:21:34หรือใช้น้ำตาลกลูโคสเป็น Main Energy
00:21:3400:21:37ง่ายกว่า Fat นะฮะนั่นแปลว่าเราก็มีโอกาส
00:21:3700:21:40ที่จะเก็บสะสมมวลไขมันมากขึ้นได้นั่นเอง
00:21:4000:21:43นะเอาล่ะก็ต้องบอกว่าคำว่า metabolic
00:21:4400:21:47inflexibility หรือระบบการเผาผ่านพังนี้
00:21:4700:21:50ก็เป็นหนึ่งในคีย์เวิร์ดสำคัญนะฮะที่พวก
00:21:5000:21:53เราจำเป็นจะต้องเรียนรู้แล้วก็เอ่อวันนี้
00:21:5300:21:55ถือว่าเรามาเปิดประเด็นนะครับเกี่ยวกับ
00:21:5500:21:58เรื่องนี้กันนะฮะสำหรับเอ่อใครที่อยาก
00:21:5800:22:00อ่านเพิ่มเติมนะครับหมอเคยรีวิวนะครับไว้
00:22:0000:22:03เนาะซึ่งเป็น Data ล่าสุดที่มาจากวารสาร
00:22:0300:22:07โครินรีวิวในปี 2018 นะครับก็พูดถึง
00:22:0700:22:08ประเด็นในเรื่องของ metabolic
00:22:0800:22:11flexibility ไว้เหมือนกันนะครับโอเคเอา
00:22:1100:22:15ล่ะนะทุกคนผ่านไปกี่คีย์เวิร์ดแล้วเอ่ย
00:22:1500:22:19อ่าผ่านไปโอ้โอเค Sorry นะครับปึ๊บๆๆ
00:22:1900:22:22เดี๋ยวขอขยับเข้ามาป๊บอ่าเราผ่านไปแล้วนะ
00:22:2200:22:26ครับมี 4 ข้อนะฮะอ่ามีข้อ 1 ข้อ 4 ข้อ 5
00:22:2600:22:29ข้อ 7 นะครับไปแล้วอ่ะทางบ้านมา
00:22:2900:22:33ครับใครอยากเปิดข้อไหนต่อไปบ้างอ่านะวัน
00:22:3300:22:37นี้รับชมกันประมาณ 30 กว่าท่านนะฮะก็ส่ง
00:22:3700:22:40สัญญาณเข้ามาได้เลยนะครับวันนี้เราอยาก
00:22:4000:22:44ให้หมอเปิดคีย์เวิร์ดข้อไหนบ้างนะอ่ะท่าน
00:22:4400:22:46อื่นบ้างอ่ะมาคุณาด้าเป็นผู้ที่มีส่วน
00:22:4700:22:49ร่วมดีมากฮะขอปรบมือนะฮะเก่งมากเลยที่
00:22:4900:22:52อยู่กับไลฟ์ของเรานะครับมีข้อที่ยังไม่
00:22:5300:22:57ได้เปิดข้อ 2 ข้อ 3 ข้อ 6 ข้อ 8 ข้อ 9 นะ
00:22:5700:23:01ครับมาแล้วนะฮะวันนี้เราจะมีการเค้าเรียก
00:23:0100:23:03ว่าจัด Facebook แล้วแบบ interactive กัน
00:23:0300:23:06หน่อยนะทางบ้านก็สามารถที่จะมีส่วนร่วมนะ
00:23:0600:23:09กับหมอได้เช่นกันนะครับรวมถึงหากเรามี
00:23:0900:23:12คีย์เวิร์ดของเราที่ไม่อยู่ใน 9 ข้อนี้
00:23:1200:23:15พิมพ์เข้ามาได้เลยนะนะพวกเราอยากรู้ข้อ
00:23:1500:23:17เกี่ยวกับเรื่องอะไรพิมพ์เป็น wording
00:23:1700:23:19สั้นๆเข้ามาได้เลยนะครับเรามาดูข้อ 9 กัน
00:23:1900:23:22นะครับทางบ้านเรียกร้องว่าข้อ 9 ค่ะอ่า
00:23:2200:23:26Number N ของเราคือถัดมาจากข้อเมื่อกี้
00:23:2600:23:29เลยก็คือ insulin resit นะครับภาวะดื้อ
00:23:2900:23:33ต่ออินซูลินต้องบอกว่าเป็นภาคต่อนะภาคต่อ
00:23:3300:23:37ของระบบการเผ่าผ่านพังหรือว่า metabolic
00:23:3700:23:40inflexibility นะครับาว่าดื้อต่ออิซูลิน
00:23:4000:23:43หรือ insulin resistance นะครับตามความ
00:23:4300:23:46หมายของเขาเลยก็คือการที่ฮอร์โมนอินซูลิน
00:23:4600:23:49ออกมาจากร่างกายเราออกมาจากเบต้าเซลล์ของ
00:23:4900:23:52ตับอ่อนแล้วไม่สามารถทำหน้าที่ของเขาได้
00:23:5200:23:56ตามปกตินะครับนั่นก็คือการที่ช่วยพาน้ำ
00:23:5600:24:00ตาลเข้าไปใช้ในเซลล์นะนะครับการที่ยับ
00:24:0000:24:03ยั้งการสลายอะไรเอ่ยสลายไขมันนะครับใน
00:24:0300:24:06ช่วงที่เราไม่ได้ทานอะไรนะครับอินซูลิน
00:24:0600:24:08เค้าเป็น anabolic ฮอร์โมนครับทุกคนเป็น
00:24:0800:24:12ฮอร์โมนแห่งการเก็บสะสมถ้าหากเรามีการ
00:24:1200:24:15กระตุ้นให้เขาคออกมาเยอะออกมานานออกมา
00:24:1500:24:17เรื่อยๆเซลล์ต่างๆในร่างกายไม่ว่าจะเป็น
00:24:1700:24:21เซลล์ตับเซลล์กล้ามเนื้อลายเซลล์ไขมัน
00:24:2100:24:25เซลล์สมองเซลล์ที่รังไข่หรืออวัยวะต่างๆ
00:24:2500:24:29ในร่างกายเา้าจะดื้อนะครับเขาจะ resist
00:24:2900:24:33ต่ออินซูลินนั่นทำให้ตับอ่อนของเราจำเป็น
00:24:3300:24:34จะต้องมีการ release หรือว่าสร้าง
00:24:3500:24:38อินซูลินออกมามากขึ้นในเฟสแรกๆของภาวะดื
00:24:3800:24:41อินซูลินนะฮะหรือคนที่เสี่ยงเบาหวานแรกๆ
00:24:4100:24:44เนาะพไ diabetes เรามักจะพบว่าระดับ
00:24:4400:24:48fasting insulin จะสูงมากกว่าระดับที่
00:24:4800:24:51ดีหรือว่าที่เหมาะสมครับในการศึกษาหลายๆ
00:24:5100:24:54study เขเพะว่า fasting inulin ที่เกิน
00:24:5400:24:5910 นะครับหน่วยที่เป็นเอ่อไมโครยูนิต่อ
00:24:5900:25:02ML เนาะ relate หรือว่าสัมพันธ์กับภาวะ
00:25:0200:25:05ดื้อต่ออินซูลินแล้วก็โรคอ้วนรวมถึงโรค
00:25:0500:25:08เบาหวานนั่นแปลว่าร่างกายพยายามที่จะ
00:25:0800:25:10compensate ครับโดยการที่จะพยายามผลิต
00:25:1000:25:13อินซูลินออกมามากขึ้นเพื่อทำหน้าที่เดิม
00:25:1300:25:16ของเขาการที่อินซูลินออกมามากขึ้นนั้น
00:25:1600:25:19สิ่งที่เราจะประสบพบเจอคือ 1 ครับร่างกาย
00:25:1900:25:22จะเข้าโหมดเก็บมากขึ้นอย่างเช่นเก็บ
00:25:2200:25:26ไกลโคเจนที่ตับที่กล้ามเนื้อนะแต่ต้องบอก
00:25:2600:25:29ว่าพื้นที่ในการเก็บสะสมแป้งเหล่านี้เค้า
00:25:3000:25:32น้อยถูกต้องมั้ยฮะหลายๆท่านที่อ่านเพจหมอ
00:25:3200:25:34หรือเพจคุณหมอท่านอื่นๆเขาก็จะพูดเหมือน
00:25:3400:25:37กันว่าพื้นที่ในการ Storage ไกลโคเจนนั้น
00:25:3700:25:40เจะน้อยมากเมื่อเทียบกับแฟตเพราะฉะนั้น
00:25:4000:25:43ไกลโคเจนหรือน้ำตาลที่โหลดเข้ามาเขาก็จะ
00:25:4300:25:46แปรสภาพครับทุกคนเป็นไขมันนั่นเองอ่าเก็บ
00:25:4600:25:50ในรูปของิสทิชชูไม่ว่าจะเป็น fatty liv
00:25:5000:25:54fatty Muscle fy แคสแล้วก็แฟตที่อยู่
00:25:5400:25:58ข้างในใต้ชั้นผิวหนังเรารวมไปถึงไขมันที่
00:25:5800:26:00สะสมในช่องท้องที่เราเรียกว่าเป็น vis
00:26:0000:26:03Fat นั่นเองนะครับภาวดื้ออินซูลินยังมี
00:26:0300:26:07ผลกับอวัยวะอื่นๆไม่ว่าจะเป็นที่ตับที่
00:26:0700:26:10กล้ามเนื้อที่เซลล์ไขมันนะครับเ้ายังมีผล
00:26:1000:26:14ก็คือกระตุ้นสมองเราทำให้เราหิวบ่อยขึ้น
00:26:1400:26:18อิ่มยากขึ้นนะครับมีผลกับรังไข่ในคุณผู้
00:26:1800:26:21หญิงทำให้เซลล์ที่รังไข่ที่เราเรียกว่า
00:26:2100:26:24เป็นกลุ่มทีก้าเซลล์นะครับผลิตฮอร์โมนเพศ
00:26:2400:26:27ชายหรือว่าเทสทอสออกมามากขึ้นซึ่งการมี
00:26:2700:26:29ฮอร์โมนเพศชายที่เยอะในคุณผู้หญิงนั้นไม่
00:26:2900:26:33ดีนะฮะจะมีผลทำให้ไข่ตกไม่สม่ำเสมอมี
00:26:3300:26:35กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบแล้วก็มี
00:26:3500:26:38เรื่องของกระบวนการอักเสบในร่างกายได้
00:26:3800:26:42เนาะนอกจากนี้อ่าต้องบอกว่า High insulin
00:26:4200:26:44หรือ insulin resistance นะครับเา
00:26:4400:26:46กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในร่างกาย
00:26:4600:26:50ได้เช่นกันแล้วก็นำมาซึ่งกลุ่มโรค ncd
00:26:5000:26:54ต่างๆมากมายเป็นมหากาบภาพยนตร์นะครับใคร
00:26:5400:26:59ที่ติดตามเพจหมอตั้มอมรคเล่าด West wnet
00:26:5900:27:02Clinic โอ้โหต้องบอกว่าเราจะชินกับคำว่า
00:27:0200:27:04ดื้อต่ออินซูลินหรือว่า insulin
00:27:0400:27:07resistance เนี่ยทุกๆวันนะฮะ Content
00:27:0700:27:08เราก็จะมาให้เห็นทุกวันเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:27:0800:27:12ใครที่อยู่กับเพจหมอแล้วก็เพจครินิกหมอก็
00:27:1200:27:14จะอินนกับคำนี้ครับทำเราก็จะเข้าใจกระบวน
00:27:1500:27:18การต่างๆที่เกิดขึ้นเนาะน่าจะ Complete
00:27:1900:27:23ครับเอาล่ะนะครับอ่าไปแล้วนะฮะถัดมาทาง
00:27:2300:27:27บ้านบอกว่าข้ออ่าเรามาถัดดูนะข้อ 2 นะ
00:27:2700:27:30ครับอ่ะขข้อ 2 ตอนนี้คีย์เวิร์ดเราไปแล้ว
00:27:3000:27:34ทั้งหมดกี่ข้อเอ่ย 1 2 3 4 5 นะครับ
00:27:3400:27:38ถัดมาเราจะไปข้อที่ 6 นะฮะอ่าทางบ้านบอก
00:27:3800:27:42ว่ามาค่ะข้อ 2 ค่ะอ่ามาดูกันข้อ 2 นะครับ
00:27:4200:27:44ต้องต้องบอกว่าเป็นคีย์เวิร์ด
00:27:4400:27:48ที่หลายๆท่านอาจจะยังไม่เคยได้ยินมาก่อน
00:27:4800:27:50นะครับแล้วก็เป็นเรื่องที่น่าสนใจมากๆนะ
00:27:5000:27:53ครับนั่นก็คือคำว่า Set Point weight
00:27:5300:27:56ครับ Set Point weight หรือว่าเท Set
00:27:5600:27:59Point นะฮะคือคำเดียวกันภาษาไทยแปลง่ายๆ
00:27:5900:28:02หมอจะแปลว่าเป็นจุดจำของน้ำหนักในร่างกาย
00:28:0200:28:07เราสังเกตมยว่าแต่ละคนจะมีน้ำหนักที่นิ่ง
00:28:0700:28:11นะครับอยู่ณช่วงนึงนะเป็นระยะเวลาที่นาน
00:28:1100:28:14จนกว่าจะมีปัจจัยมาเปลี่ยนแปลงไม่ว่าจะ
00:28:1400:28:19เป็นการที่เราเจ็บป่วยไม่สบายผ่าตัดกินยา
00:28:1900:28:23หรือเหตุการณ์อะไรที่เข้ามาในชีวิตของเรา
00:28:2300:28:25นะครับเป็นจุดเปลี่ยนนะครับทำให้น้ำหนัก
00:28:2500:28:28ของเราเกิดการเปลี่ยนแปลงนะครับก็จะ
00:28:2800:28:31เปลี่ยนแปลงจากจุดจำน้ำหนักนั้นไปเป็นจุด
00:28:3100:28:33จำน้ำหนักใหม่ที่เราเรียกว่าเป็น change
00:28:3300:28:35the new Set Point weight นั่นเองนะ
00:28:3500:28:38ครับโรคอ้วนนะครับเป็นโมเดลนึงที่เค้ามี
00:28:3800:28:42การพูดถึงทฤษฎีเอ่อ Set Point body
00:28:4200:28:44weight นะครับหรือว่า weight setting
00:28:4400:28:47Point เนี่ยมากขึ้นนะครับเพราะว่าจาก
00:28:4700:28:49เดิมนะครับสมมุติว่าเราเป็นคนที่มีน้ำ
00:28:4900:28:52หนักตั้งต้นประมาณ 50 กนะครับเมื่อมีเหตุ
00:28:5200:28:54การณ์เกิดขึ้นในชีวิตอย่างเช่นเราอาจจะมี
00:28:5400:28:58ภาวะซึมเศร้าแล้วทานยาต้านซึมเศร้าและ
00:28:5800:29:00หลายคนสังเกตมั้ยนะครับเหมือนมีคนไข้หลาย
00:29:0000:29:03คนที่กินยาต้านซึมเศร้าแล้วน้ำหนักเพิ่ม
00:29:0300:29:07ขึ้นเป็น 10 20 30 กลนะครับปัจจัยเหล่า
00:29:0700:29:09นี้เองเป็นจุดเปลี่ยนนะครับที่ทำให้เต
00:29:0900:29:13Point เทของเราขยับตัวสูงขึ้นเวลาที่เรา
00:29:1300:29:17มีน้ำหนักมากขึ้นเรา Stage Fat มากขึ้น
00:29:1700:29:20แน่นอนครับว่าปัญหาฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง
00:29:2000:29:22ไม่ว่าจะเป็นในเรื่องของดื้อต่ออินซูลิน
00:29:2200:29:25ก็จะเกิดขึ้นนะคำว่าจุดจำน้ำหนักตรงนี้
00:29:2500:29:28ครับเป็นปัจจัยที่มาทั้งได้ทั้งจากภายใน
00:29:2800:29:31แล้วก็ภายนอกของเราแต่โดยส่วนใหญ่แล้วนะ
00:29:3100:29:34ครับมักจะอธิบายจากเรื่องของปัจจัยที่มา
00:29:3500:29:37จากข้างนอกไม่ว่าจะเป็นสิ่งแวดล้อมนะครับ
00:29:3800:29:42การที่เรา expose กับยาความเครียดสสหรือ
00:29:4200:29:45ว่าการติดเชื้อสิ่งต่างๆเหล่านี้มันจะ
00:29:4500:29:47เป็นจุดเปลี่ยนน้ำหนักของเรานะครับเพราะ
00:29:4700:29:50ฉะนั้นในคนที่น้ำหนักตั้งต้นเยอะอย่าง
00:29:5000:29:53เช่นสมมุติเราน้ำหนักตั้งต้นประมาณ 85 ก
00:29:5300:29:56เราต้องการที่จะลดน้ำหนักให้ลงมาที่
00:29:5600:29:59ประมาณ 70 หรือว่า 6 65 กลเห็นมั้ยฮะเรา
00:29:5900:30:02พยายามที่จะดึงจากจุดจำน้ำหนักเดิมลงมา
00:30:0200:30:06ที่จุดจำน้ำหนักใหม่ร่างกายของเราเค้าก็
00:30:0600:30:09พยายามที่จะสู้กลับเสมอครับอ่าพวกเราคง
00:30:0900:30:12คุ้นเนาะกับคำว่าร่างกายสู้กลับนะครับเรา
00:30:1200:30:15สู้ชีวิตแต่ชีวิตมันดันสู้เรากลับนะครับ
00:30:1500:30:17น้ำหนักก็เหมือนกันครับก็จะมีหลายๆกระบวน
00:30:1700:30:20การนะครับซึ่งเดี๋ยวจะมีคีย์เวิร์ดข้อถัด
00:30:2000:30:23ไปแน่นอนนะครับที่จะพาเรากลับเข้าสู่จุด
00:30:2300:30:26จำน้ำหนักเดิมตราบใดที่เรายังไม่แก้ปัญหา
00:30:2600:30:29ที่เป็น Root C นะฮะหรือว่าต้นตอสาเหตุ
00:30:2900:30:33ที่เป็นจุดเปลี่ยนนั้นเราก็จะยากครับที่
00:30:3300:30:36จะคงนะครับน้ำหนักให้อยู่ในจุดน้ำเอ่อเท
00:30:3600:30:39Set Point ใหม่นั้นได้นะต้องบอกว่าเป็น
00:30:3900:30:42อีกคอนเซปนึงนะครับที่ปัจจุบันนี้เนี่ยทำ
00:30:4200:30:44ให้เราได้เข้าใจเกี่ยวข้องกับเรื่องของ
00:30:4400:30:48น้ำหนักเรื่องของระบบการเผาผลาญเรื่องของ
00:30:4800:30:51Body homeostatic นะครับหรือว่าสมดุล
00:30:5100:30:53ของร่างกายแล้วก็ระบบการเผาผ่าของเรามาก
00:30:5300:30:57ขึ้นนะครับทางบ้านเคลียร์มั้ยฮะอ่าโอเค
00:30:5700:31:00วันนี้นะต้องบอกว่าเป็นการ mi เอาเค้า
00:31:0000:31:03เรียกว่าเรื่องของไนะครับในทุกๆครั้ง
00:31:0300:31:07เนี่ยมาเล่าให้กับทุกคนฟังนะครับใน
00:31:0700:31:10Concept ที่บีฟแล้วก็กระชับนะครับแล้วก็
00:31:1000:31:14ค่อนข้างที่จะได้ประโยชน์ในแง่ของคนที่ดู
00:31:1400:31:17แลเกี่ยวกับเรื่องของน้ำหนักนะครับเอาล่ะ
00:31:1700:31:21นะครับตอนนี้ไปแล้วทั้งหมด 6 ข้อนะฮะมีมี
00:31:2100:31:24อีก 3 ข้อนะทุกคนมีคีย์เวิร์ดหมายเลข 3
00:31:2400:31:27หมายเลข 6 และก็หมายเลข 8 มาครับอ่ะทาง
00:31:2700:31:30บ้านใครอยากฟังข้อไหนบ้างอ่าเรามีอีก 3
00:31:3000:31:34ข้อนะฮะ 3 ข้อมาเร็วอเรากลับเรากลับไปที่
00:31:3400:31:37หน้าหน้าโฮมเราก่อนอ่านะครับพิมพ์เข้ามา
00:31:3700:31:39ได้เลยนะครับอ่าสวัสดีนะครับวันนี้อ่า
00:31:3900:31:42หลายๆท่านมารับชมแล้วนะครับเดี๋ยวหมอขอขอ
00:31:4200:31:45แวบมาเยี่ยมชมหน่อยสวัสดีคุณปนัดดานะครับ
00:31:4500:31:49คุณโลตัสคุณวีคุณนัทคุณอานันท์นะฮะคุณ
00:31:4900:31:53ปิยธิดามาแล้วนะครับทางบ้านหลายๆท่านก็
00:31:5300:31:56คุณสุพิศบอกว่าหมายเลข 3 คุณดาด้าบอกว่า
00:31:5600:31:59หมายเลข 3 นะครับมีอีกนะฮะมาครับเรายัง
00:31:5900:32:02เหลือหมายเลข 3 หมายเลข 7 เอ้ยหมายเลข 3
00:32:0200:32:08หมายเลข 6 แล้วก็หมายเลข 8 ครับทุก
00:32:0800:32:13คนเอาล่ะพร้อมมั้ยอ่าถัดมานะครับเราจะมา
00:32:1300:32:16ดูคีย์เวิร์ดหมายเลข 3 กันนะ
00:32:1600:32:20ครับหมายเลข 3 นะครับต้องบอกว่าเป็น
00:32:2000:32:21คีย์เวิร์ด
00:32:2100:32:24ที่หลายๆท่านอยากได้นะครับก็คือคำว่า
00:32:2400:32:26weight loss Maintenance นะครับ weight
00:32:2700:32:29loss Maintenance คือการรักษาน้ำหนัก
00:32:2900:32:32ที่ลดได้แล้วให้มีความยั่งยืนหลังจากที่
00:32:3200:32:36เราลดได้สำเร็จนะฟังดูแล้วเป็นเรื่องที่
00:32:3600:32:40ดูดีเนาะจะทำยากมยยากนะครับทุกคน weight
00:32:4000:32:43loss Maintenance ตามความหมายของคำว่า
00:32:4300:32:46เอ่อ weight loss Maintenance นะครับนะ
00:32:4600:32:50ซึ่งตามความหมายที่มาจาก The National
00:32:5000:32:52Control registry นะครับ The National
00:32:5200:32:54weight Control registry นะครับหรือ
00:32:5400:32:55ว่า
00:32:5500:32:59nwc ซึ่งลงในวารสารการแพทย์นะครับ
00:32:5900:33:01American journal critical nutrition
00:33:0200:33:04ตั้งแต่ปี 2005 นะหมอต้องเอา definition
00:33:0500:33:08จากต้นทางมาเล่าก่อนนะครับเพราะว่าเคให้
00:33:0800:33:11คำนิยามว่าคือการที่เราสามารถลดน้ำหนัก
00:33:1100:33:14ได้ตั้งแต่ 10% จากน้ำหนักตั้งต้นนะและ
00:33:1500:33:17ยังสามารถรักษาน้ำหนักที่ลดได้นั้นเป็น
00:33:1700:33:21ระยะเวลามากกว่า 1 ปีอันนี้แหละคือความ
00:33:2100:33:24หมายนะครับคือ definition ของคำว่า weight
00:33:2400:33:26loss Maintenance นะครับหรือเราอาจจะ
00:33:2600:33:30ประยุกต์ใช้ก็ได้ครับสมตกรณีที่เราไม่ได้
00:33:3000:33:32มีน้ำหนักตัวตั้งต้นที่เยอะมากแต่เรา
00:33:3200:33:35สามารถ achieve We loss Gold นะครับ
00:33:3500:33:37หรือลดได้มากกว่า 5% จากน้ำหนักตั้งต้น
00:33:3700:33:41อย่างเช่นน้ำหนักที่ 100 กกเราก็สามารถลด
00:33:4100:33:43ได้ต่ำกว่า 95 กอย่างเช่นอาจจะอยู่ที่
00:33:4300:33:47ประมาณ 92 93 แล้วก็ครีน้ำหนักตรงนี้ให้
00:33:4700:33:50ได้นานกว่า 1 ปีก็ถือว่าเราเป็นคนนึงที่
00:33:5000:33:51success weight loss Maintenance
00:33:5100:33:56แล้วครับนะแต่ถ้าเป็นตามนิยามของ
00:33:5600:34:01nwc นะครับเบอกว่าควรจะ Los มากกว่า 10%
00:34:0100:34:04ในช่วงระยะเวลา timing 1 ปีขึ้นไปนะครับ
00:34:0400:34:07เพราะว่าปัจจุบันนี้เราพบว่าคนที่มีน้ำ
00:34:0700:34:10หนักตั้งต้นเยอะนะคนที่มีภาวะโรคอ้วนโรค
00:34:1000:34:12ต่างๆเนี่ยหากเราสามารถลดน้ำหนักได้มาก
00:34:1200:34:16กว่า 10% ขึ้นไปจะพบว่าเราจะได้ประโยชน์
00:34:1600:34:19ไม่ว่าจะมาจากไม่ได้ไม่ว่าจะเป็นประโยชน์
00:34:1900:34:22นะครับจากเรื่องของร่างระบบการเผาผลาที่
00:34:2200:34:25ดีขึ้นเรื่องของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงโรค
00:34:2500:34:27ภัยไข้เจ็บต่างๆก็จะดีขึ้นโดยเฉพาะเฉพาะ
00:34:2700:34:30อย่างยิ่งกลุ่มรคเบาหวานความดันไขมันนอน
00:34:3000:34:33กลนไขมันพอกตักนะเรื่องของไขมันข้างในตับ
00:34:3300:34:36แล้วก็กลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก
00:34:3600:34:38ที่เยอะอย่างเช่นปวดข้อปวดเข่าปวดหลัง
00:34:3800:34:41เห็นมั้ยฮะเพราะฉะนั้นการที่เรามี weight
00:34:4100:34:43loss Maintenance ได้นั้นเป็น
00:34:4300:34:47คีย์เวิร์ดที่สำคัญแต่วิธีการที่จะทำให้
00:34:4700:34:50ทำได้นั้นก็ยากเหมือนกันนะครับต้องบอกว่า
00:34:5000:34:53ยากเหมือนกันใครบอกว่าลดน้ำหนักเป็น
00:34:5300:34:55เรื่องง่ายอันนี้สำหรับตัวเองขอเถียงเนาะ
00:34:5500:34:58ถ้าง่ายจริงๆปัจจุบันนี้ก็จะไม่มีใครอ้วน
00:34:5800:35:01นะครับนะก็จะไม่ต้องมีคนมาหาขอนะครับทุก
00:35:0100:35:04คนก็สามารถทำได้เองการลดน้ำหนักเป็น
00:35:0400:35:06เรื่องที่ complicate เป็นเรื่องที่ค่อน
00:35:0600:35:09ข้างซับซ้อนเพราะว่าในแต่ละคนปัญหาไม่
00:35:0900:35:12เหมือนกันสักคนเดียวครับนะแล้วก็ที่สำคัญ
00:35:1200:35:15มีหลายปัจจัยร่วมด้วยการลดน้ำหนักในช่วง
00:35:1500:35:19เฟสแรกอาจจะลดได้ง่ายไม่ว่าจะเป็นวิธี try
00:35:1900:35:22Diet รูปแบบต่างๆแต่การ maintain น้ำ
00:35:2200:35:24หนักนั่นแหละเป็นสิ่งที่ยากซึ่ง weight
00:35:2500:35:26loss Maintenance นั้นเป็นอีกหนึ่ง
00:35:2600:35:29ปัจจัยที่ตัวตัวเองนะฮะเนี่ยที่ดูเคสดูคน
00:35:3000:35:32ไข้อยู่ก็จะพูดให้คนไข้ฟังเสมอตั้งแต่
00:35:3200:35:36วิสิตแรกที่มาเจอกันว่าแม้ว่าเราจะลดน้ำ
00:35:3600:35:38หนัก success นะแต่เราจะต้องเตรียมพร้อม
00:35:3800:35:42เตรียมแพลนตัวเองสำหรับการีปน้ำหนักให้
00:35:4200:35:45อยู่ได้เท่ากับเท่านี้อย่างยั่งยืนไม่ว่า
00:35:4500:35:48จะเป็นจากเรื่องของ Lifestyle intensive
00:35:4800:35:51ที่ต้อง str Strong มากขึ้นนะเพราะว่า
00:35:5100:35:54เวลาที่เรามีน้ำหนักที่ลดลงนั้นร่างกาย
00:35:5400:35:56เรามันจะสู้กลับเสมออ่ะเดี๋ยวเก็บไว้ก่อน
00:35:5600:35:58จะมีคีย์เวิร์ดข้อข้ออื่นนะครับเพราะ
00:35:5800:36:00ฉะนั้นคำว่า weight loss Maintenance
00:36:0000:36:02ก็เป็นอีกคีย์เวิร์ดนึงที่ต้องบอกว่า
00:36:0200:36:05สำคัญมากๆแล้วก็ในยุคปัจจุบันนี้เราอย่า
00:36:0500:36:10ไปตื่นเต้นหรือว่ารู้สึกแบบเค้าเรียกว่า
00:36:1000:36:13ว้าวมากกับการที่บอกว่าลดน้ำหนัก 10 กล 20
00:36:1300:36:17กลในช่วงเวลาสั้นๆการเนนน้ำหนักที่ลดได้
00:36:1700:36:20ต่างหากแล้วก็ลดแบบสุขภาพดีไม่เกิดอาการ
00:36:2000:36:23ข้างเคียงไม่เกิดคลิชเป็นหัวใจที่สำคัญ
00:36:2300:36:27ที่สุดนะครับนะถ้าสำหรับตัวเองก็จะนเสนอ
00:36:2700:36:30Message หรือว่าไอเดียนี้ให้กับทุกคนได้
00:36:3000:36:33ได้ค่อยๆศึกษาแล้วก็เรียนรู้กันนะครับ
00:36:3300:36:39เนาะโอเคอ่าอ่ะยิ่งพูดยิ่งมันเนาะหมอตั้ม
00:36:3900:36:43ยิ่งพูดยิ่งไปกันใหญ่นะฮะเอาล่ะก็เรียบ
00:36:4300:36:46ร้อยแล้วข้อ 3 ครับทุกคนมานะปิดท้ายของ
00:36:4600:36:49เราก็จะมีมีอีก 2 ข้อก็คือข้อ 6 และก็ข้อ
00:36:4900:36:548 ครับโอเคอ่ะทางบ้านนะครับอ่ะคุณอมร
00:36:5400:36:56รุจีบอกว่าโอ้โห weight loss เ loss
00:36:5600:37:00Maintenance ยากมากค่ะนะครับอ่าคุณดาด้า
00:37:0000:37:02บอกว่าอ่ะรอฟังทุกหมายเลขเลยค่ะคุณหมอมี
00:37:0200:37:05อีก 2 ข้อครับมาเร็วใครที่ยังไม่ได้ลุ้น
00:37:0500:37:08คีย์เวิร์ดนะครับเลขมงคลนะฮะเลขมงคล
00:37:0800:37:12สำหรับวันนี้นะครับงวดนี้นะ 6886 นะฮะอ่ะ
00:37:1200:37:15มาเร็วใครจะเอามาคีย์เวิร์ดหมายเลขอะไร
00:37:1500:37:17ก่อน
00:37:1700:37:21ครับทางบ้าน signal มาได้เลยอ่า signal
00:37:2100:37:26มาได้เลยเราจะได้มามาเรียนรู้ไปด้วยกันนะ
00:37:2600:37:29ครับมีอีก 2 หมายเลนะนะเวดคีย์เวิร์ดของ
00:37:2900:37:31เรานะครับอ่าคีย์เวิร์ดสำคัญที่เกี่ยว
00:37:3100:37:34ข้องกับน้ำหนักที่ทุกคนต้องรู้อ่าทางบ้าน
00:37:3400:37:37ส่งสัญญาณมาแล้วนะครับบอกว่ามีหมายเลข 6
00:37:3700:37:41อ่าหมายเลข 6 มาแรงหมายเลขหมายเลข 8 ก็มา
00:37:4100:37:44แรงหมายเลข 8 มาแรงอ้าหมายเลข 8 มาแล้วนะ
00:37:4400:37:47ฮะอ่ามาเราเก็บข้อ 6 ไว้สุดท้ายเนาะเรามา
00:37:4700:37:50เลขมงคลของเราเริ่มต้นที่เลข 8 อ่ะเลข 8
00:37:5000:37:52คือเลขมงคลนะทุกคน Infinity เห็นมั้ยหลาย
00:37:5200:37:55ๆคนนะเบอร์โทรศัพท์มือถือเบอร์ทะเบียน
00:37:5500:37:58บ้านทะเบียนรถต่างๆถ้ามีเลขเลข 8 เาเรียก
00:37:5800:38:00ว่าเป็นเลขที่ Infinity เลขแห่งความร่ำ
00:38:0000:38:06รวยถ้าเรามีโชคมีลาภมีความรู้มีสิ่งที่ดี
00:38:0600:38:09ๆนะครับเราก็ถ้าเรามีเลข 8 อยู่กับตัวเรา
00:38:0900:38:13ก็จะมี Infinity นะครับอ่ะหมายเลข 4 ไป
00:38:1300:38:17แล้วนะครับมาดูหมายเลข 8 กันนะครับเอาล่ะ
00:38:1700:38:19หมายเลข 8 ก็ต้องบอกว่าเป็นภาคต่อมาจาก
00:38:1900:38:22ข้อที่แล้วนะครับก็คือเรื่องของ weight
00:38:2200:38:25loss Maintenance นะทุกคนต่อไปนี้เรา
00:38:2500:38:29ต้องมาเข้าใจนะครับ wording หรือว่า
00:38:2900:38:31คีย์เวิร์ดคำนี้นะอาจจะเป็นคีย์เวิร์ดที่
00:38:3100:38:33ยาวหน่อยแต่ต้องบอกว่าสำคัญมากนะครับ
00:38:3300:38:35สำหรับวันนี้ก็คือคำว่า metabolic
00:38:3600:38:38adaptation to weight loss นะครับน้ำ
00:38:3800:38:41หนักเพิ่มขึ้นหลังจากที่เราลดได้แล้วอ่า
00:38:4100:38:46ตรงคุ้นๆกับคำว่าอะไรเอ่ยคุ้นๆกับคำว่า yy
00:38:4600:38:49Effect เนาะคุ้นๆกับคำว่า yy dieting
00:38:5000:38:51Effect หรือว่า weight REG gin นั่น
00:38:5100:38:54เองนะครับ metabolic adaptation to
00:38:5400:38:57weight loss คืออะไรนะครับคือการที่
00:38:5700:39:00ร่างกายของเรานะครับระบบเผาผลาของเราแล้ว
00:39:0000:39:04ก็ระบบต่างๆมันมีการเปลี่ยนแปลงหลังจาก
00:39:0400:39:07ที่เราลดน้ำหนักไปได้ครับทุกคนไม่ว่าจะ
00:39:0700:39:11เป็นการลด 5% 10% 15% weight loss
00:39:1100:39:14ทุกๆครั้งที่น้ำหนักเราลดลงจาก Set Point
00:39:1400:39:19เทเดิมร่างกายเขาจะสู้กลับเสมอคำว่าสู้
00:39:1900:39:21กลับตรงนี้ละครับก็คือ metabolic
00:39:2100:39:23adaptation to weight loss ครับเ้าจะ
00:39:2300:39:26สู้กลับอย่างไรบ้างคคุณหมอครับคุณหมอมี 2
00:39:2700:39:29อย่างครับซึ่งปัจจุบันนี้เราพบเนาะอย่าง
00:39:2900:39:32แรกครับคือการเปลี่ยนแปลงของระบบการเผ่า
00:39:3200:39:35ผ่านขณะพักที่เราเรียกว่าเป็น resting
00:39:3500:39:37metabolic Rate นะครับอ่ะทุกคนตอนที่
00:39:3700:39:40นั่งนั่งฟังงัวหออยู่ตอนนี้เนี่ยร่างกาย
00:39:4000:39:43เราก็ต้องมีการทำงานในกระบวนการต่างๆเนาะ
00:39:4300:39:45เราจะมีการเผาผ่าานที่เราเรียกว่าเป็น
00:39:4500:39:47Racing metabolic Rate เกิดขึ้นเสมอ
00:39:4700:39:51ครับเวลาที่เราลดน้ำหนักมีการพบนะครับอัน
00:39:5100:39:54นี้ไม่ได้พูดเองนะหลายๆ study นะครับมี
00:39:5500:39:57การศึกษาแล้วพบว่า resting metabolic
00:39:5700:40:02Rate นั้นจะลดลงนะครับอย่างน้อย 20 -30%
00:40:0200:40:04นั่นแปลว่าจากเดิมสมมุติกรณีเรามี resting
00:40:0400:40:07metabolic เรทที่ 100 เวลาที่เราลดน้ำ
00:40:0700:40:12หนักลงมาสักประมาณ 10-15 per รับเอ่อค่า
00:40:1200:40:15การเผาผ่านตรงนี้เขาก็จะดรอปลงมาด้วยแล้ว
00:40:1500:40:18เขาก็จะดรอปลงมาแล้วก็จะยาวตลอดครับทุกคน
00:40:1800:40:20ก็จะ persist ไปตลอดนั่นแปลว่าเขาจะไม่
00:40:2000:40:24ได้กลับไปจุดเดิมได้ทำให้เวลาที่เราลดน้ำ
00:40:2400:40:28หนักแล้วแนวโน้มที่เราจะมีเทีมากขึ้นก็จะ
00:40:2800:40:31ง่ายเพราะว่าเผาผลานขณะพักของเรามันต่ำลง
00:40:3100:40:35แล้วก็ต่ำแบบชนิดยาวไปเรื่อยๆนะครับเอา
00:40:3500:40:37ล่ะข้อที่ 2 นะครับก็คือเรื่องของอะไรนะ
00:40:3700:40:41คือเรื่องของการที่ฮอร์โมนในร่างกายของ
00:40:4100:40:44เราเค้ามีการเปลี่ยนแปลงครับไม่ว่าจะเป็น
00:40:4400:40:49ฮอร์โมนประเภทอิ่มที่ลดลงหิวที่มากขึ้นนะ
00:40:4900:40:51ฮอร์โมนแห่งความหิวก็คือฮอร์โมนที่ชื่อ
00:40:5100:40:54เกลินที่มาจากกระเพาะนะครับใน study ต่าง
00:40:5400:40:57ๆเขาพบว่าเวลาที่เรามี weight loss ลงมา
00:40:5700:40:59แล้วนั้นลดน้ำหนักลงมาเยอะนั้นเราพบว่า
00:40:5900:41:03ฮอร์โมนแห่งความหิวก็จะเพิ่มขึ้นนะครับทำ
00:41:0300:41:05ให้เราหิวง่ายกินบ่อยมากขึ้นในขณะเดียว
00:41:0600:41:09กันฮอร์โมนอิ่มก็จะลดลงนะฮะก็ทั้งหมดทั้ง
00:41:1000:41:13มวลนี้ครับก็เป็นสิ่งที่จะบอกว่าเวลาที่
00:41:1300:41:16เราลดน้ำหนักได้แล้วนั้นมีแนวโน้มที่จะทำ
00:41:1600:41:20ให้เรามีน้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้นนะ
00:41:2000:41:24ครับโอเคอันนี้ก็จะเป็นที่มาความหมายของ
00:41:2400:41:26คำว่า metabolic adaptation to wed
00:41:2600:41:29loss นะครับเอาล่ะเป็นยังไงครับฟังเข้า
00:41:2900:41:31ใจ
00:41:3100:41:37มั้ยปืบโอเคอทางบ้านนะครับอ่าอันนี้เป็น
00:41:3700:41:41ข้อที่ 8 ของเรานะครับอ่าเรากลับมานะครับ
00:41:4100:41:44อ่าข้อสุดท้ายนะครับคงไม่ต้องลุ้นกันแล้ว
00:41:4400:41:49เนาะข้อสุดท้ายก็จะเหลือข้อข้อสุดท้ายก็
00:41:4900:41:50จะ
00:41:5000:41:55เหลือ number 6 นะครับอ่าก็คือข้อ 6 ของ
00:41:5500:41:58เรานั่นเองเรามาดูกันว่าคีย์เวิร์ดข้อที่
00:41:5800:42:026 ของเราคืออะไรอ่าข้อที่ 6 ของเราก็คือ
00:42:0200:42:06คำว่า ket Diet นั่นเองอ่าีต Diet ก็
00:42:0600:42:10ต้องบอกว่าเป็นคำที่หลายๆคนนะครับก็คงจะ
00:42:1000:42:13เคยคุ้นกันได้ดีนะครับคุ้นหู่กันดีแล้วก็
00:42:1300:42:17มีได้การอ่านข้อมูลการชินต่างๆมากมายนะ
00:42:1700:42:20ครับเ่อคำว่าคีโตไดเอทนะครับมาจากคำว่า
00:42:2000:42:26คิจิ Diet นะมีที่มาจากการที่เราปรับรูป
00:42:2600:42:28แบบ
00:42:2800:42:32อาหารนะครับหรือว่าโภชนาการของเรานะครับ
00:42:3200:42:35ให้เป็นรูปแบบที่มีคาร์โบไฮเดรตที่ต่ำลง
00:42:3500:42:37หรือว่า very low คาร์โบไฮเดรต Diet
00:42:3700:42:40ซึ่งปัจจุบันนี้เราพบว่าเตคาร์โบไฮเดรตนะ
00:42:4000:42:44ฮะควรจะเอ่อในการที่เราจะเปลี่ยนนะครับไป
00:42:4400:42:46เป็นรูปแบบอาหารคีโต jic ไดเอตได้นั้นเนต
00:42:4600:42:49คาร์โบไฮเดรตของของการกิน Total ต่อวันนะ
00:42:4900:42:52ฮะจะอยู่ที่ประมาณ 30-50 กรัมนั่นต้องบอก
00:42:5200:42:54ว่าเป็นรูปแบบของอาหารที่เป็น very low
00:42:5400:42:57คาร์โบไฮเดรต Diet นั่นเองนะครับเวลาเรา
00:42:5700:43:00กินรูปแบบคีโตไดเอทร่างกายของเราลดน้ำ
00:43:0000:43:04หนักได้อย่างไรเราสงสัยกันมั้ยอ่าทางบ้าน
00:43:0400:43:06นะครับต่อนนี้เราอยู่ที่คีย์เวิร์ดสุด
00:43:0600:43:10ท้ายนะก็คือเรื่องของคีต Diet กันนั่นเอง
00:43:1000:43:14นะครับ
00:43:1400:43:20อ่าโอเคก็เกิดจากการที่เวลาที่เราลดนะ
00:43:2000:43:25ครับเอ่อปริมาณขาบลงนะฮะก็ร่างกายของเรา
00:43:2500:43:27นั้นก็จะมีการปรับลดเรื่องของของระดับ
00:43:2700:43:30ฮอร์โมนอินซูลินนะครับลดลงมาเนาะอินซูลิน
00:43:3000:43:33ก็จะต่ำลงนะฮะเวลาที่ฮอร์โมนอินซูลินต่ำ
00:43:3300:43:36ลงสิ่งที่จะเปลี่ยนแปลงก็คือร่างกายก็จะ
00:43:3600:43:40มีการชิระบบไปใช้พลังงานจากแหล่งไขมันมาก
00:43:4000:43:44ขึ้นนะครับไขมันที่มีการสลายออกมานะก็จะ
00:43:4400:43:48ได้ในรูปแบบของคีโตนบอนะครับที่เราเรียก
00:43:4800:43:50ว่าเป็น
00:43:5000:43:53เอ่อ
00:43:5300:43:57คิดนะครับเดี๋ยวแป๊บนึงนะก็จะรูปแบบของ
00:43:5700:44:00คีน Body ที่เราเรียกว่าเป็นเอ่อคีคีโตน
00:44:0000:44:03นั่นเองนะครับซึ่งคีนบอที่มีการสลายออกมา
00:44:0300:44:06นั้นนะครับเราเรียกว่าเป็นเอ่อคีน Body
00:44:0600:44:09ที่ร่างกายสามารถที่จะเอาไปใช้เป็น Energy
00:44:0900:44:12หรือเป็นพลังงานนะครับในให้ระบบต่างๆได้
00:44:1200:44:16ซึ่งตัวที่มีการเอาไปใช้เป็น Main Energy
00:44:1600:44:18หลักก็คือตัวคีน Body ที่ชื่อว่า B
00:44:1800:44:21hydroxy beuty Rate นะครับแล้วก็ตัว
00:44:2100:44:23ซิโตอะซิเตตนั่นเองนะครับซึ่งเซลล์ต่างๆ
00:44:2300:44:26ในร่างกายใช้พลังงานคีโตนได้หมดเลยไม่ว่า
00:44:2600:44:30จะเป็นเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเซลล์เ่อสมอง
00:44:3000:44:33เซลล์กล้ามเนื้อลายนะครับทำให้รูปแบบของ
00:44:3300:44:36ketogenic Diet นั้นทำให้เราสามารถที่
00:44:3600:44:39จะลดน้ำหนักได้เยอะแล้วก็ลดได้เร็วแต่
00:44:3900:44:41ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ไม่ได้แปลว่าทุกคนจะ
00:44:4100:44:44เหมาะกับรูปแบบการกินแบบคีโตไดเอทนะครับ
00:44:4400:44:47แล้วก็การที่เราเปลี่ยนรูปแบบการลดขาบมา
00:44:4700:44:50เยอะๆในช่วงระยะเวลาสั้นๆหลายๆคนก็จะมี
00:44:5000:44:53เรื่องของอาการข้างเคียงต่างๆซึ่งคำแนะนำ
00:44:5300:44:57ของหมอนะคีโตนไดเอตนั้นสามารถทำได้แต่เรา
00:44:5700:44:59ควรจะมีผู้ที่ดูแลนะครับไม่ว่าจะเป็นคุณ
00:44:5900:45:02หมอที่ดูเกี่ยวข้องกับเรื่องของน้ำหนักนะ
00:45:0200:45:06ครับของโภชนาการการลดน้ำหนักคอยดูแลเอ่อ
00:45:0600:45:09แนะนำนะครับให้กับเราร่วมด้วยเพราะว่ารูป
00:45:0900:45:12แบบการกินแบบคีโตไดเอทนั้นอาจจะจำเป็นจะ
00:45:1200:45:14ต้องมีการจัดการเกี่ยวกับเรื่องของสาร
00:45:1400:45:17อาหารอื่นๆร่วมด้วยนั่นเองนะครับเอาล่ะก็
00:45:1700:45:21วันนี้เรามาครบทั้งหมดนะฮะ 8 ข้อแล้ว
00:45:2100:45:25อ่านะครับข้อที่ 8 เรียบร้อยนะ
00:45:2500:45:28ครับ
00:45:2800:45:31อทางบ้านมีคีย์เวิร์ดอะไรที่อยากรู้บ้าง
00:45:3100:45:34หรือไม่ครับอ่าทางบ้านมีคีย์เวิร์ดอะไร
00:45:3400:45:37ที่อยากจะทราบอีกบ้างนะครับอ่าเลองพิมพ์
00:45:3700:45:39เข้ามาได้เลยนะครับแล้ววันนี้เป็นยังไง
00:45:3900:45:42บ้างครับ 9 ข้อของเราอ่าฟีดแบคให้หมอฟัง
00:45:4200:45:44หน่อยนะฮะวันนี้คีย์เวิร์ดที่หมอหยิบเอา
00:45:4400:45:48มาทั้งหมด 9 ข้อมาเล่าสู่กันฟังถือว่าตรง
00:45:4800:45:53ใจมั้ยครับอ่ากับสิ่งที่พวกเราอยากจะรู้
00:45:5300:45:56แล้วก็สิ่งที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของเอ่อ
00:45:5600:46:04ระบบต่างๆในร่างกายของ
00:46:0400:46:09เราโอเคอ่าอ่าทางบ้านนะครับมีคำถามช่วง
00:46:0900:46:13นี้สามารถที่จะมีเอ่อคำถามสามารถที่จะลอง
00:46:1300:46:16ส่งเข้ามาได้เลยนะครับอ่ะขอบคุณนะฮะคุณ
00:46:1600:46:19าด้าบอกว่าเข้าใจค่ะนะครับ
00:46:1900:46:23อ่าสามารถรับชมเ่าไลฟนี้ย้อนหลังได้เลยนะ
00:46:2300:46:27คุณสาวิตานะครับอ่าเพราะว่าไลฟนี้ก็จะมี
00:46:2700:46:30การสมิทั้งที่เพจนะครับหมอหลคเล่าแล้วก็
00:46:3000:46:32ที่ YouTube Channel นะครับของหมอนะใน
00:46:3200:46:36ช่องนี้นะครับ YouTube หมอหลค่าดรตั้มนะ
00:46:3600:46:38ครับทุกท่านสามารถที่จะเข้ามากด Follow
00:46:3800:46:40Follow แล้วก็ Subscribe ได้เลยก็จะมี
00:46:4000:46:43คลิปแล้วก็มีไลนะครับทุกๆครั้งที่เราไลฟ์
00:46:4300:46:49กันในนี้นะครับสามารถย้อนรับชมได้
00:46:4900:46:53เลยคามว่าฮอร์โมนต่ำนะครับมีหลายตัวครับ
00:46:5300:46:57และแต่ละตัวก็จะมีเ่อข้อมูลมี inform มี
00:46:5700:47:00ดีเทลต่างๆกันเพราะฉะนั้นเริ่มต้นจากการ
00:47:0000:47:02ตรวจก่อนนะครับแล้วก็ปรึกษาคุณหมอเนาะที่
00:47:0200:47:04ดูแลเกี่ยวกับเรื่องของฮอร์โมนเกี่ยวข้อง
00:47:0400:47:07กับเรื่องของ wellness นะครับเ่อที่เราดู
00:47:0700:47:09แลอยู่ด้วยนะครับคุณหมอจะให้คำแนะนำรักษา
00:47:0900:47:14ตามปัญหาสุขภาพที่เรามีนะครับอ่าโอเคอ่า
00:47:1400:47:16สวัสดีคุณแวนด้านะครับคุณแวนด้ามามาเป็น
00:47:1700:47:19แฟนพันธแท้ของเพจเรานะครับขอบคุณที่เข้า
00:47:1900:47:23มาร่วมจอยกิจกรรมกันนะครับอ่าคุณเมด้าบอก
00:47:2300:47:25ว่าการปรับรูปแบบอาหารช่วงแรกอาจจะมี
00:47:2500:47:28เรื่องของกกเพราะอาหารเนาะที่อาจจะมีความ
00:47:2800:47:30หิวหรือน้ำตาลตกควรทำอย่างไรเริ่มแรกแนะ
00:47:3000:47:33นำเป็น Healthy low Car ก่อนก็ได้ครับ
00:47:3300:47:35เราอาจจะไม่จำเป็นต้องไปตัดปริมาณขาบเยอะ
00:47:3500:47:38เพราะว่าเราไม่เคยคุ้นชินเนาะกับการใช้
00:47:3800:47:41พลังงานจากแฟตนะครับก็ต้องให้เวลาเราปรับ
00:47:4100:47:44ตัวนิดนึงนะครับขนาดตัวเราเวลาเราจะไปที่
00:47:4400:47:46ทำงานที่ใหม่ไปอยู่ที่ใหม่เราต้องมีการ
00:47:4600:47:48ปรับตัวเพราะฉะนั้นร่างกายของเราเต้องมี
00:47:4800:47:51การปรับตัวด้วยนะ
00:47:5100:47:55ครับโอเคเอาล่ะนะครับโค้งสุดท้ายอ่าโค้ง
00:47:5500:47:57สุดท้ายนะครับก็
00:47:5700:48:02อยากให้ทุกคนนะครับได้ทบทวนกันสำหรับ VIP
00:48:0200:48:04คีย์เวิร์ดของเราวันนี้หมอขอยก vip
00:48:0400:48:07คีย์เวิร์ดมาให้ 3 ตัวนะครับตัวแรกก็คือ
00:48:0700:48:10insulin resistance นะครับภาวะดื้อต่อ
00:48:1000:48:12อิซูลินนะครับตัวที่ 2 ก็คือ metabolic
00:48:1200:48:15adaptation to weight loss นะครับการ
00:48:1500:48:17เปลี่ยนแปลงของร่างกายหลังจากที่เราลดน้ำ
00:48:1700:48:19หนักแล้วนะครับแล้วก็ข้อที่ 3 คีย์เวิร์ด
00:48:1900:48:22ข้อที่ 3 ที่สำคัญก็คือเรื่องของ
00:48:2200:48:24metabolic flexibility นะครับก็คือ
00:48:2400:48:27เรื่องของภาวะเรื่องของเอ่อระบบการเผาผลา
00:48:2700:48:31ที่ยืดหยุดนั่นเองนะครับเอาล่ะครับ
00:48:3100:48:33คีย์เวิร์ดต่างๆเหล่านี้นะฮะต้องบอกว่ามี
00:48:3300:48:35เยอะนะครับในปัจจุบันที่เกี่ยวข้องกับ
00:48:3500:48:38เรื่องของการลดน้ำหนักนะครับก็พวกเรานะ
00:48:3800:48:40ครับเป็นสายที่เรียนรู้เกี่ยวข้องกับ
00:48:4000:48:42สุขภาพนะครับไม่อยากให้พลาดเนาะที่เข้ามา
00:48:4200:48:45อ่านนะครับแล้วก็เข้ามารับชมรับฟังได้เลย
00:48:4500:48:47นะครับทั้งที่เพจของหมอตั้มนะครับหมอหลค
00:48:4700:48:49เล่าแล้วก็ที่ do West wnet Clinic นะ
00:48:4900:48:51ครับแล้วก็ฝาก YouTube Channel ของหมอ
00:48:5100:48:53ไว้ด้วยเนาะใน YouTube Channel ต้องบอก
00:48:5300:48:56ว่าหมอตัดคลิปนะครับจากการไลฟ์ครั้งต่างๆ
00:48:5600:48:58มาทำเป็นคลิปย่อยๆให้ทุกคนได้เลือกเลือก
00:48:5800:49:01ฟังเลือกชมกันได้นะครับก็ต้องบอกว่าจัด
00:49:0100:49:04เต็มจัดหนักให้ชมให้ฟังแบบฟรีๆนะครับเป็น
00:49:0500:49:08ความรู้ที่รอแค่ให้ทุกคนเข้ามาอ่านเข้ามา
00:49:0800:49:10ชมเท่านั้นแหละเนาะก็จะได้ประโยชน์อย่าง
00:49:1000:49:11แน่นอนนะ
00:49:1100:49:15ครับโอเคก็สำหรับในวันนี้นะครับขอบคุณทุก
00:49:1500:49:18ๆท่านที่เข้ามาร่วมกิจกรรมกันนะครับใน
00:49:1800:49:21เรื่องของเอ่อ Facebook Live spal ใน
00:49:2100:49:24วันอาทิตย์วันนี้นะครับก็ต้องบอกว่าเป็น 9
00:49:2400:49:26คีย์เวิร์ดที่ตัวเองก็เลือกมานะครับแล้ว
00:49:2600:49:29ก็เอามาจัดเป็นกิจกรรมในรูปแบบเรื่องของ
00:49:2900:49:31Facebook Live ในรูปแบบใหม่ๆเนาะเพราะ
00:49:3100:49:35ว่าเดิมเราอาจจะเคยมีทอิมีหัวข้อนะครับ
00:49:3500:49:38ต่างๆที่เราเคยมาเล่าสู่กันฟังแล้วนะครับ
00:49:3800:49:40ก็รอบนี้เราก็จะได้มาฟังเนื้อหาที่เป็น
00:49:4100:49:44การ summary นะครับมารวมกันในหัวข้อในทอิ
00:49:4400:49:47ต่างๆที่มีความน่าสนใจนะครับก็ขอบคุณทุก
00:49:4700:49:49คนที่รับชมรับฟังกันในวันนี้นะแล้วก็ขอ
00:49:4900:49:52ให้ทุกคนแฮปปี้มีความสุขในวันหยุดวันนี้
00:49:5200:49:54นะครับแล้วก็เจอกันใหม่ในโอกาสหน้านะครับ
00:49:5400:49:58วันนี้หมอลาตัวขอตัวลากันไปก่อนนะแล้วพบ
00:49:5800:50:02กันใหม่นะครับสวัสดี
00:50:0200:50:05ครับ