ทำไมการผ่าตัดกระดูกสันหลังถึงมีแผลเล็กหรือใหญ่ต่างกัน

ORTHOPEDICS▶️PLAYLIST - EP12 : ผ่าตัดกระดูกสันหลัง ไม่น่ากลัวอย่างที่คิด

จากช่อง : CRA CHULABHORN Channel


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:07[ปรบมือ]
00:00:0700:00:10ปัจจุบันเนี้ยเราก็จะเห็นกันอยู่ว่ามันมี
00:00:1000:00:12ทั้งการผ่าตัดที่เป็นกลุ่มแผลเล็กกับ
00:00:1200:00:14กลุ่มแผลใหญ่มันก็ขึ้นอยู่กับว่าตัวโลก
00:00:1400:00:17มันจำเป็นจะต้องใช้วิธีไหนอืผลลัพธ์ในการ
00:00:1700:00:19รักษาไม่ได้ขึ้นกับหมอเพียงอย่างเดียวคน
00:00:1900:00:21ไข้ก็มีความสำคัญ
00:00:2100:00:28[เพลง]
00:00:2800:00:32ครับโหพี่คนไข้มาช่วงเนี้ยปวดหลังกันเยอะ
00:00:3200:00:35มากเลยครับการผ่าตัดที่ว่าเนี่ยผมแนะนำ
00:00:3500:00:37กับคนไข้ไปแล้วเ้าดูกลัวมากเลยจริงๆนะ
00:00:3800:00:40ส่วนใหญ่เลยคนไข้เข้ามานะประโยคแรกที่จะ
00:00:4000:00:43ถามพวกเราคือมันต้องผ่ามั้ยหมอผ่าแล้วมัน
00:00:4300:00:47จะเดินได้มยมันน่ากลัวขนาดไหนผาจะติด
00:00:4700:00:50เตียงมั้ยอันนี้แหละถามกันตลอดเลยเนาะ
00:00:5000:00:52จริงๆคือกำลังจะบอกว่าในเรื่องของการผ่า
00:00:5200:00:54ตัดกระดูกสั่นหลังเทคโนโลยีปัจจุบันมันก็
00:00:5500:00:57ดีขึ้นมีทั้งเรื่องของการใช้ยาร่วมด้วยใน
00:00:5700:01:00การช่วยดูแลลดอาการปวดอือหลังการผ่าตัด
00:01:0000:01:03รวมทั้งเทคโนโลยีใหม่ๆผลลัพธ์ในการรักษา
00:01:0300:01:05ในปัจจุบันมันดีขึ้นเยอะแล้วแหละนะครับ
00:01:0500:01:08คุณหมอเคงจะพิจารณาให้ก่อนแหละในเรื่อง
00:01:0800:01:10ของการผ่าตัดว่ามีความเสี่ยงไความเสี่ยง
00:01:1000:01:12ในการผ่าตัดมันก็จะมี 2 กลุ่มเนาะความ
00:01:1200:01:14เสี่ยงอย่างแรกก็คือความเสี่ยงของร่างกาย
00:01:1400:01:18คนไข้เองนะครับว่าร่างกายคนไข้แข็งแรงม
00:01:1800:01:20อายุเยอะหรือเปล่าผ่าตัดได้มยอันนี้มันก็
00:01:2000:01:22จะต้องมาประเมินมีทั้งการตรวจร่างกายนะ
00:01:2200:01:26ครับเจาะเลือดตรวจเเรปอดตรวจหัวใจตรวจทุก
00:01:2600:01:27อย่างให้มั่นใจได้ว่าความเสี่ยงอยู่ใน
00:01:2700:01:30เกณฑ์ที่โอเคในเรื่องของการที่จะเข้าเข้า
00:01:3000:01:32ไปทำการผ่าตัดครับความเสี่ยงที่ 2 ก็จะ
00:01:3200:01:35เป็นเรื่องของวิธีการผ่าตัดอนะครับอ่า
00:01:3500:01:38วิธีการผ่าตัดคุณหมอแต่ละท่านก็จะมี
00:01:3800:01:40ประสบการณ์ในการที่จะช่วยดูแลคนไข้แล้วก็
00:01:4000:01:42จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดเพราะว่าแต่
00:01:4200:01:46ละราายก็จะมีวิธีการที่ไม่เหมือนกันครับ
00:01:4600:01:48ขึ้นอยู่กับตัวของพยาธิสภาพเป็นหลักแล้ว
00:01:4800:01:50ปัจจุบันเนี้ยเราก็จะเห็นกันอยู่ว่ามันมี
00:01:5000:01:52ทั้งการผ่าตัดที่เป็นกลุ่มแผลเล็กกับ
00:01:5200:01:55กลุ่มแผลใหญ่มันก็ขึ้นอยู่กับว่าตัวโลก
00:01:5500:01:57มันจำเป็นจะต้องใช้วิธีไหนการผ่าตัดใน
00:01:5700:01:59ปัจจุบันทั้งการผ่าตัดในกลุ่มแผลเล็กมากๆ
00:01:5900:02:02มาก็จะเป็นในกลุ่มพวกผ่าตัด 2 กล้องตัว
00:02:0200:02:04อย่างเช่นเขาจะเรียกว่าเป็นกลุ่มพวก
00:02:0400:02:07เอนโดสโคปเนาะแผพวกเยอืแผลมันก็จะเล็กมาก
00:02:0700:02:09ๆเลยอย่างกับนิ้วก้อยเลยเนาะฟื้นตัวก็
00:02:0900:02:12ค่อนข้างไวอาจจะนอนโรงพยาบาลสักคืนนึงก็
00:02:1200:02:15กลับบ้านหลังจากผ่าตัดเสร็จกลับไปเนี่ยคน
00:02:1500:02:18ไข้ก็จะต้องมีการดูแลตัวเองส่วนนึงนะครับ
00:02:1800:02:21หมอมุมมีข้อแนะนำยังไงบ้างให้กับคนไข้ม
00:02:2100:02:23ครับหลังจากที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสัน
00:02:2300:02:25หลังไปอครับอืครับส่วนมากหลังจากที่เรา
00:02:2500:02:27ผ่าตัดกระดูกสันหลังเสร็จมันจะต้องระวัง
00:02:2700:02:30เรื่องแผลนะครับไม่ให้แผลโดนน้ำเบื้องต้น
00:02:3000:02:32เราจะติดแผลกันน้ำให้คนไข้กลับไปแล้วก็
00:02:3200:02:35นัดมาดูแผลทีที่ 2 สัปดาห์นะครับระวังการ
00:02:3500:02:38อาบน้ำที่จะใช้ฝักบัวจ่อบริเวณแผลเพราะมี
00:02:3800:02:40โอกาสทำให้แผลติดเชื้อได้หรือว่าหมั่น
00:02:4000:02:43สังเกตแผลตัวเองบ่อยๆว่ามีแผลซึมหรือว่า
00:02:4300:02:45รอบๆแผลมีการบวมแดงหรือเปล่าหรือมีหนอมา
00:02:4600:02:47หรือเปล่าถ้าเจอเนี่ยก็อาจจะต้องรีบกลับ
00:02:4700:02:50มาเจอหมอที่โรงพยาบาลทันทีนะครับส่วน
00:02:5000:02:52เรื่องที่ 2 ก็คือเรื่องการใส่สายรัดเอว
00:02:5200:02:55ในช่วงแรกหลังผ่าตัดการใส่สายรัดเอวเนี่ย
00:02:5500:02:57จะใส่ในกรณีที่คนไข้นั่งหรือคนไข้ยืนหรือ
00:02:5700:03:00คนไข้เดินในช่วงแรกเพื่อป้องกันบริเวณตัว
00:03:0000:03:03แผลผ่าตัดไม่ให้มีการกลับมาเป็นซ้ำได้นะ
00:03:0300:03:06ครับของตัวบริเวณที่เราผ่าตัดไปส่วนเอ่อ
00:03:0600:03:08อันที่ 3 ก็คือเรื่องการกายภาพบางครั้ง
00:03:0800:03:11เนี่ยหลังพาตัดเสร็จเราก็จะจับคนไข้ลุก
00:03:1100:03:14เดินพร้อมกับตัวเกอร์หรือในคนที่อายุน้อย
00:03:1400:03:16เนี่ยเราก็จะให้เดินโดยที่มีคนช่วยพยุง
00:03:1600:03:19อยู่แล้วการทำกายภาพก็อาจจะเป็นการช่วย
00:03:1900:03:22ฝึกในการที่ทำให้คนไข้เดินได้คล่องขึ้น
00:03:2200:03:24หรือว่าเป็นการฝึกเพื่อทำให้การอ่อนแรง
00:03:2400:03:27ที่มีขึ้นในตอนแรกเนี่ยค่อยๆฟื้นตัวกลับ
00:03:2700:03:29มาได้นะครับก็หมอบูมได้ให้ข้อมูลในเรื่อง
00:03:2900:03:31ของการดูแลตัวเองหลังการผ่าตัดไประดับนึง
00:03:3100:03:33นะครับคิดว่าทุกคนน่าจะได้ไอเดียจุดนี้ไป
00:03:3300:03:36เยอะเลยครับผลลัพธ์ในการรักษาไม่ได้ขึ้น
00:03:3600:03:39กับหมอเพียงอย่างเดียวคนไข้ก็มีความสำคัญ
00:03:3900:03:42ครับยังไงก็ตามอยากให้คนไข้เนี่ยปฏิบัติ
00:03:4200:03:45ตามคำแนะนำของคุณหมอนะครับอย่างเคร่งครัด
00:03:4500:03:46นะครับการดูแลตัวเองหลังการผ่าตัดมีความ
00:03:4700:03:49สำคัญอย่างมากนะครับเพื่อให้คนไข้กลับมา
00:03:4900:03:52ใช้ชีวิตได้ดีมีความสุขหลังจากที่ได้รับ
00:03:5200:03:58การผ่าตัดไปแล้วเป็นอย่างดีนะ
00:03:5800:04:02ครับ n