ทำไมการตรวจ RT-PCR อาจให้ผลลบในช่วงต้นของโรคโควิด-19

คณะแพทย์รามาฯ กับการรับมือการระบาดรอบ 2 ของโรค COVID-19 | ปัญญาของแผ่นดิน: นวัตกรรมสู้โรค COVID-19

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04ณ ปัจจุบันในการตรวจโรคโควิด-19 ที่เป็นมาตรฐาน
00:00:0400:00:07เราใช้วิธีการที่เรียกว่า RT-PCR
00:00:0700:00:13นั่นคือการสวอบหลังโพรงจมูก เพื่อตรวจว่ามีเชื้อโควิด-19 หรือเปล่า
00:00:1300:00:15แต่เราพบว่าในระยะต้นของโรค
00:00:1500:00:17อาจจะมีผลลบรวมได้
00:00:1700:00:21ในทางการแพทย์จึงมีการนำวิธีการทางรังสีวิทยา
00:00:2100:00:24มาตรวจว่ามีความผิดปกติทางปอดหรือเปล่า
00:00:3900:00:41วิธีการทางรังสีวิทยา
00:00:4100:00:47ก็มีตั้งแต่เรื่องของการตรวจด้วย เครื่องมือต่าง ๆ ตั้งแต่ภาพเอกซเรย์ทรวงอก
00:00:4700:00:49เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือ CT Scan
00:00:4900:00:54มีการตรวจปอดด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง หรือเครื่องอัลตราซาวด์ด้วย
00:00:5400:00:59นอกจากนี้ เราใช้ภาพทางการแพทย์ ไปเขาระบบปัญญาประดิษฐ์ (AI)
00:00:5900:01:03ในการวิเคราะห์ความน่าจะเป็น ของการเป็นโรคโควิด-19 ด้วย
00:01:0300:01:05ณ ปัจจุบัน ก็เป็นที่ทราบว่า
00:01:0500:01:08เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือ CT Scan
00:01:0800:01:13เป็นวิธีการตรวจอวัยวะต่าง ๆ ในช่องอก ได้อย่างดีมากเลย
00:01:1300:01:18แต่สิ่งสำคัญในการตรวจคนไข้ที่เป็นโรคระบาด ทางระบบทางเดินหายใจ
00:01:1800:01:21นั่นคือเรื่องของการออกแบบทางกายภาพ
00:01:2100:01:23รวมถึงเรื่องของการระบายอากาศ
00:01:2300:01:27ระบบไฟฟ้า และรูปแบบการเดินทางของผู้ป่วย
00:01:2700:01:30ที่เน้นเรื่องของความปลอดภัย ต่อบุคลากรทางการแพทย์
00:01:3000:01:37เจ้าหน้าที่จะมีการใส่เครื่องป้องกัน ชุดป้องกันที่เรียกว่าชุด PPE ของเจ้าหน้าที่
00:01:3700:01:38อย่างเคร่งครัด
00:01:3800:01:42แล้วก็ใช้เวลาในการตรวจน้อยที่สุด
00:01:4200:01:46หลังจากที่ตรวจแล้ว เราจะใช้เวลาอันสั้น แล้วก็ลำเลียงผู้ป่วยกลับหอผู้ป่วย
00:01:4600:01:48ด้วยความเร็วที่สุด
00:01:4800:01:52หลังจากที่คนไข้มาตรวจด้วย เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan)
00:01:5200:01:57ในระบบของ CT จะนำข้อมูลของเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
00:01:5700:02:01เข้าไปที่ซอฟต์แวร์ ทำให้เกิดภาพทางการแพทย์
00:02:0200:02:06และนี่คือตัวอย่างของคนไข้ที่เป็นโรคโควิด-19
00:02:0600:02:10ตัวรอยโรค มันก็จะกินไปที่เนื้อปอดนั่นเอง
00:02:1000:02:14คือถ้าเป็นมาก ก็จะเกิดความทึบเข้มที่มากยิ่งขึ้น
00:02:1400:02:19ลักษณะที่เจอได้ในโรคโควิด-19 ก็มักจะเป็นที่ปอดทั้งสองข้างแบบนี้เลย
00:02:1900:02:24โดยที่ตำแหน่งที่เขาจะเป็น ก็จะชอบเป็นบริเวณส่วนล่างของปอด
00:02:2400:02:27ซึ่งหลังจากที่เราได้ ภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นี้
00:02:2700:02:31เราก็จะส่งข้อมูลนี้ไปสู่เทคโนโลยี ปัญญาประดิษฐ์ในการวิเคราะห์
00:02:3100:02:35ว่าจะมีโอกาสเป็นโรคโควิด-19 มากน้อยแค่ไหนด้วย
00:02:5400:02:58ในลำดับต่อไป เราก็จะนำภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
00:02:5800:03:02เข้ามาในศูนย์เทคโนโลยีปัญญาประดิษฐ์ (AI)
00:03:0200:03:03อย่างในเคสนี้
00:03:0300:03:06ก็จะเห็นว่ามีการวิเคราะห์ออกมาว่า
00:03:0600:03:11เคสนี้น่าจะเป็นปอดอักเสบติดเชื้อ จากโรคโควิด-19 ถึง 99.8%
00:03:1200:03:16นอกจากนี้ เขาก็จะมีการหารอยโรคให้เราด้วย
00:03:1600:03:20ก็เป็นวงบริเวณที่เป็นเนื้อปอด ที่แทนด้วยสีเขียวนี้
00:03:2000:03:23แล้วก็บอกว่ามีการกินเนื้อปอดมากแค่ไหน
00:03:2300:03:26ในรายนี้ พบว่ามีการกินเนื้อปอดอยู่ที่ 19%
00:03:2600:03:29เพราะฉะนั้น ในส่วนของเทคโนโลยีปัญญาประดิษฐ์
00:03:2900:03:32ก็ทำให้แพทย์ผู้ดูแล รวมถึงรังสีแพทย์
00:03:3200:03:37มีความมั่นใจในการที่จะวินิจฉัยโรคโควิด-19 ได้อย่างทันท่วงทีด้วย
00:03:5500:04:02ณ ปัจจุบัน เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เข้ามามีบทบาทในการดูแลผู้ป่วยโควิด-19
00:04:0200:04:07เราใช้ในกรณีที่คนไข้เป็นปอดอักเสบ แบบที่รักษาแล้วยังไม่ดีขึ้น
00:04:0700:04:09มีความซับซ้อนของตัวโรค
00:04:0900:04:11ในกรณีที่มีการระบาดในวงกว้าง
00:04:1100:04:14ยกตัวอย่างเช่น ที่เมืองอู่ฮั่น ประเทศสาธารณรัฐประชาชนจีน
00:04:1400:04:18เราจะใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ มาเป็นตัวคัดกรองเลย
00:04:1800:04:21เพราะฉะนั้นตัวเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan)
00:04:2100:04:25จะมีบทบาทในการคัดกรองในกรณี ที่มีการระบาดในสังคมอย่างในวงกว้าง
00:04:2500:04:30ซึ่งตอนนี้ทางโรงพยาบาลรามาธิบดี และสถาบันการแพทย์จักรีนฤบดินทร์
00:04:3000:04:35เราก็มีการเตรียมความพร้อมของ เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan)
00:04:3500:04:38รวมกับเทคโนโลยีปัญญาประดิษฐ์ (AI)
00:04:3800:04:42ในการที่จะรองรับการตรวจคนไข้ ในปริมาณมาก
00:04:4200:04:45รวมถึงประสิทธิภาพ ในการคัดแยกจำแนกผู้ป่วย
00:04:4500:04:49ทำให้เกิดการวินิจฉัยที่รวดเร็ว และมีประสิทธิภาพครับ