00:00:00 → 00:00:04การรักษาต่ำลูกหมากโตด้วยวิธีการใช้ไอน้ำ
00:00:04 → 00:00:08ดีหรือไม่ดีแค่ไหนคนรองแล้วเท่านั้นที่จะ
00:00:08 → 00:00:13รู้มาฟังกันดูนะ
00:00:13 → 00:00:16ครับสวัสดีครับทุกท่านเพจหมอเฉพาะทางบาด
00:00:16 → 00:00:18เดียวและ YouTube Channel หมอเฉพาะทาง
00:00:18 → 00:00:20บาดเดียวนะครับกระผมหมอเกมนายแพทย์
00:00:20 → 00:00:22อดุลชัยรรมแสงเสรินะครับก็เป็นศัลแพทย์
00:00:23 → 00:00:25แล้วก็สัญแพทย์ตกแต่งนะครับมาวันนี้เนี่ย
00:00:25 → 00:00:27จะมารีวิวเกี่ยวกับประสบการณ์ที่ตัวเอง
00:00:27 → 00:00:32เป็นคนไข้และได้รับการผ่าตัดนะต่อลูกหมาก
00:00:32 → 00:00:35โตโดยวิธีการใช้ไอน้ำนะอันนี้ก็คือสืบ
00:00:35 → 00:00:38เนื่องมาจากคลิปน้ำมันปลาใช่มย 90 วัน
00:00:38 → 00:00:40เนี่ยตอนนั้นเนี่ยหมอก็ไปตรวจร่างกายแล้ว
00:00:40 → 00:00:43พบว่าเป็นต่อมลูกหมากตรงอ่าหมอก็จะ
00:00:43 → 00:00:46มารีวิวหมอทิ้งท้ายไว้ในนั้นว่าหมอจะ
00:00:46 → 00:00:48มารีวิวให้ฟังนะถ้ารักษาต่อมลูกหมากโต
00:00:48 → 00:00:51ด้วยวิธีการใช้น้ำเป็นอย่างไรก็มีหลาย
00:00:51 → 00:00:54ท่านมาทวงและนะเดี๋ยวจะเล่าให้ฟังอ่าพูด
00:00:54 → 00:00:58กับหมอรักษาตับลูกหมากโตเนี่ยเ่อประมาณ
00:00:58 → 00:01:02ต้นเดือนพฤษภาคมนะครับนะถ้าเอาสั้นๆตอน
00:01:02 → 00:01:07นี้ผ่านมาประมาณซักเอ่อเกือบ 2 เดือนใน
00:01:07 → 00:01:11ความรู้สึกนะก็คือค่อนข้างโอเคนะเป็นวิธี
00:01:11 → 00:01:15การที่ตัดสินใจไม่ผิดแล้วก็คุ้มค่านะใน
00:01:15 → 00:01:19การที่เลือกวิธีการนี้นะอ่าอันนี้ก็ภาพ
00:01:19 → 00:01:21ด้านบนนะเป็นต่อมลูกหมาของหมอเองนั่นแหละ
00:01:21 → 00:01:24นะต่อมลูกหมาของหมอเองไอ้ที่เห็นเป็นห่วง
00:01:24 → 00:01:27เนี่ยเคไม่ได้เอามาตัดตมลูกหมากนะเมาตัด
00:01:27 → 00:01:29เนื้อเยื่อในกระเพาะปัสสาวะนะที่เป็น
00:01:29 → 00:01:32ลักษณะเหมือนเม็ดอ่าเม็ดๆๆๆๆๆด้านบนนะ
00:01:32 → 00:01:35เพราะฉะนั้นอย่าเข้าใจผิดนะไอ้ภาพบนเนี่ย
00:01:35 → 00:01:38เอามาตัดตัวเนื้อเยื่อในกระพองปัสาวะแต่
00:01:38 → 00:01:42ต่อลูกหมากเนี่ยเราจะใช้วิธีการูมูก็คือ
00:01:42 → 00:01:45พ่นไอน้ำเข้าไปที่ก้อนพวกนี้ก้อนที่ท่าน
00:01:45 → 00:01:47เห็นก็คือเห็นเป็นเส้นเลือดอย่างนั้นแหละ
00:01:47 → 00:01:50นั่นคือก้อนของตอลกมาหมอเข้ารับการผ่าตัด
00:01:50 → 00:01:53ที่โรงพยาบาลบำรุงราชนะก็อย่างที่บอกก็
00:01:53 → 00:01:56เป็นโรงพยาบาลอันดับ 1 ใช่มยแล้วก็ค่าใช้
00:01:56 → 00:02:00จ่ายก็อย่างที่เห็นนั่นแหละอ่าประเด็นก็
00:02:00 → 00:02:03คือว่าหลายท่านอาจจะอยากรู้ว่าเฮ้ยทำไม
00:02:03 → 00:02:07ติดได้ตัดสินใจไปที่นี่ล่ะโรงพยาบาลอื่น
00:02:07 → 00:02:09ก็มีไม่ใช่หรอทำไมไม่ถึงทำไมถึงได้เลือก
00:02:09 → 00:02:12ที่นี่นะอันนี้ก็เดี๋ยวจะเล่าให้ฟังนะ
00:02:12 → 00:02:14ครับในลำดับต่อ
00:02:14 → 00:02:17ไปเนื้อหาอย่างที่บอกว่าถ้าท่านมีเวลา
00:02:17 → 00:02:21น้อยก็ฟังว่าโอเคมันใช้ได้มันคุ้มค่าคุ้ม
00:02:21 → 00:02:25ราคาสำหรับท่านที่มีเวลาฟังพอสมควรอยาก
00:02:25 → 00:02:28ให้ท่านเปิดเป็นลักษณะ podcast นะแล้วฟัง
00:02:28 → 00:02:30เหมือนกับเพื่อนคนนึงเนี่ย
00:02:30 → 00:02:32เล่าเรื่องราวว่าเฮ้ยไปผ่าตัดมาเนี่ยทำ
00:02:32 → 00:02:34อะไรให้ฟังบ้างนะท่านจะรู้สึกสบายใจขึ้น
00:02:35 → 00:02:37นะแล้วก็ตอนนี้หมอก็มีเพื่อนประมาณ 2.
00:02:38 → 00:02:40600,000 นะหลายท่านยังไม่ได้แอด
00:02:40 → 00:02:42Subscribe ก็ฝากกด Subscribe ด้วยนะอ่ะ
00:02:42 → 00:02:45อันที่ 1 เนื้อหาก็คือทำไมถึงได้ป่วยเป็น
00:02:45 → 00:02:48ตลูกหมากโตนะจะตอบเป็นทีคอบๆไปแล้วก็ทำไม
00:02:48 → 00:02:51ตัดสินใจผ่าตัดทำไมไม่กินยาบางคนก็กินยา
00:02:52 → 00:02:55เป็น 10 ปี 20 ปียังไม่ผ่าตัดเลย 3 ปกติเ
00:02:55 → 00:02:58ผ่าตัดกันตอนอายุ 60 นะเราอายุ 50 เอง
00:02:58 → 00:03:02ทำไมถึงได้รีบนะ 4 ทำไมไม่รอรักษา 30 บาท
00:03:02 → 00:03:06อ่ะหมอนะและทำไมไปรักษาบำรุงราชนะใช้
00:03:06 → 00:03:08ประกันหรือเปล่านะอันนี้ตอบตรงนี้เลยว่า
00:03:08 → 00:03:11ไม่ได้ใช้ประกันนะเมื่อกี้นี้ถ้าท่านดู
00:03:11 → 00:03:13ภาพย้อนไปท่านจะเห็นว่าใช้เครดิตการ์ดนะ
00:03:13 → 00:03:17ไม่ได้ใช้ประกันนะทำไมเลือกวิธีผ่าตัดู
00:03:17 → 00:03:19ไม่ผ่าตัดวิธีแบบดั้งเดิมมันมีข้อดีข้อ
00:03:19 → 00:03:23เสียแตกต่างกันบอกได้เลยว่าที่ไม่กล้าผ่า
00:03:23 → 00:03:26ตัดแบบวิธีดั้งเดิมเพราะกลัวกลัวว่าผ่าไป
00:03:26 → 00:03:30แล้วใช้งานไม่ได้นี่เรื่องจริงนะข้อ 6
00:03:30 → 00:03:32เดี๋ยวจะเล่ากระบวนการผ่าตัดกระบวนการ
00:03:32 → 00:03:36ตั้งแต่ไปหาหมอไปวันผ่าตัดแล้วก็กลับบ้าน
00:03:36 → 00:03:39นะต้องเตรียมตัวอย่างไรแล้วก็การดูแลตัว
00:03:40 → 00:03:43เองหลักการผ่าตัดเบอกอย่างงี้นะในห้องผ่า
00:03:43 → 00:03:45ตัดเนี่ยหมอเขาจะอยู่กับเราเนี่ยใช่
00:03:45 → 00:03:48ประมาณสัก 30-40 นาทีเท่านั้นล่ะไอ้ที่
00:03:48 → 00:03:50เหลือเนี่ยที่เราจะต้องอยู่กับตัวเอง
00:03:50 → 00:03:53เนี่ยมันเป็นเวลามากกว่านั้นดังนั้นการดู
00:03:53 → 00:03:57แลหลังการผ่าตัดมันสำคัญพอๆกับการผ่าตัด
00:03:57 → 00:04:00เลยนะไม่ได้ยิ่งหย่อนไปกว่ากันนะแล้วก็จะ
00:04:00 → 00:04:02เล่าให้ฟังว่าหลังผ่าตัดไปแล้วเมื่อไหร่
00:04:02 → 00:04:06ถึงได้รู้สึกว่าบอกว่ามันโอเคมันดีขึ้น
00:04:06 → 00:04:11อ่ามันมีช่วงระยะเวลานะแล้วก็ข้อ 10 การ
00:04:11 → 00:04:13ตรวจในอนาคตจะต้องทำเมื่อไหร่นะเพื่อดู
00:04:14 → 00:04:16ขนาดของก้อนทำไมถึงได้ป่วยเป็นต่อมลูก
00:04:16 → 00:04:19หมากใช้งานเยอะหรอนะฮะหลายท่านจะเข้าใจ
00:04:19 → 00:04:22ผิดแล้วก็โดนบุลลี่นะว่าเป็นเพราะว่าใช้
00:04:22 → 00:04:26งานเยอะสิเลยต่อมลูกหมากตรงต่อมลูกหมาก
00:04:26 → 00:04:29มันไม่ใช่ก้ามนะยิ่งท่านใช้เยอะมันจะใหญ่
00:04:29 → 00:04:32มันคนละเรื่องกันเลยนะมันคนละเรื่องกัน
00:04:32 → 00:04:34เลยนะเพราะฉะนั้นให้เข้าใจให้ถูกต้องก่อน
00:04:34 → 00:04:37เมื่อท่านอายุเยอะขึ้นนะท่านดูนะตอนอายุ
00:04:37 → 00:04:4020 เต่อมลูกหมากของท่านน่ะจะมีขนาด
00:04:40 → 00:04:43ประมาณ 20 กรัมพออายุ 25 เนี่ยจะประมาณ
00:04:43 → 00:04:47สัก 28 กรัม 50 จะ 30 กรัมพออายุ 75
00:04:47 → 00:04:50เนี่ย 46 กรัมอันนี้ตามมาตรฐานนะบางคนโต
00:04:50 → 00:04:54เร็วกว่านั้นนะบางคนเนี่ยอายุเอ่อ 50
00:04:54 → 00:04:56เอ้ยอายุ 60 เนี่ยก้อนโตเป็น 100 กรัม
00:04:56 → 00:04:59แล้วก็มีนะต่อลูกหมากเนี่ยเขาจะใช้หน่วย
00:04:59 → 00:05:02เป็นกนะจะไม่วัดตามขนาดว่า 3 ซม 4 เซมมย
00:05:03 → 00:05:06วัดดูน้ำหนักอทำไมถึงได้เป็นเช่นนั้น
00:05:06 → 00:05:07เพราะว่าเขาบอกว่ามันเกี่ยวข้องกับ
00:05:08 → 00:05:10ฮอร์โมนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งเป็น
00:05:10 → 00:05:14ฮอร์โมนเพชชายมันลดลงและมันเลยทำให้ต่อ
00:05:14 → 00:05:17ลูกหมากมันโตขึ้นตอนนี้เดี๋ยวจะเข้าเมี
00:05:17 → 00:05:20นิดนึงนะฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับต่อมลูก
00:05:20 → 00:05:22หมากเนี่ยหลักๆมันจะมีอยู่ 2 ตัวคือ
00:05:22 → 00:05:27เทสเตอโรนกับไดไฮเดรตสสตไฮโดรเทสสเตรนมัน
00:05:27 → 00:05:29เป็นโปรดักของเทสโทสเตอโรน
00:05:29 → 00:05:31ก็คือเรียกง่ายๆสารตั้งต้นคือ
00:05:31 → 00:05:34เทสโทสเตอโรนจะมีเอนไซม์ตัวนึงตัวนี้
00:05:34 → 00:05:36สำคัญนะเพราะมันเป็นยาหลายตัวจะออกธที่
00:05:36 → 00:05:40เอนไซม์ตัวนี้ที่ชื่อว่าไ Alpha redu จะ
00:05:40 → 00:05:43เป็นตัวเปลี่ยนเทสโทสเตอโรนให้เป็นไดร
00:05:43 → 00:05:56เทสสเลชั่น
00:05:56 → 00:06:01เทสทอสมันลดลงร่างกายเริ่มรู้สึกว่าท่าน
00:06:01 → 00:06:05ขาดเทสทอสมันจะมีกระบวนการที่จะพยายามทำ
00:06:05 → 00:06:09ให้ระดับเทสทอสในร่างกายของท่านเนี่ยเ่อ
00:06:09 → 00:06:14ทำงานได้ตามปกติเอนไซมที่ชื่อว่าไ Alpha
00:06:14 → 00:06:17redu นี่แหละจะพยายามเปลี่ยนเทสทอสที่
00:06:17 → 00:06:20ยังพอมีเหลืออยู่ในร่างกายท่างให้เพิ่ม
00:06:21 → 00:06:24เป็นไดไฮเดรตสสตเพราะมันมีประสิทธิภาพดี
00:06:24 → 00:06:27กว่าใช่มยร่างกายจะได้รู้สึกไม่ขาดแต่ไอ้
00:06:27 → 00:06:31ตัวไดไฮโดรเทสนี่แหละมันทำให้ต่อมลูกหมาก
00:06:31 → 00:06:34มันโตและทำให้มีโอกาสกลายเป็นมะเร็งต่อม
00:06:34 → 00:06:36ลูกหมากได้
00:06:36 → 00:06:39ด้วยได้ด้วยนะนะเพราะฉะนั้นนี่แว่ามัน
00:06:39 → 00:06:42เกิดความไม่านกันเกิดขึ้นและนะพอเกิดความ
00:06:42 → 00:06:46ไม่บาานเกิดขึ้นต่อมลูกหมากจึงโตแม้ว่า
00:06:46 → 00:06:50ตัวสารตั้งต้นเทสโทสเตอโรนจะลดลงนะคราว
00:06:50 → 00:06:52นี้หลายท่านก็ต้องมองว่าเอ๊แล้วถ้าสมมุติ
00:06:52 → 00:06:56ว่าหมอผมไปกินอาหารเสริมทางเพศได้มยที่
00:06:56 → 00:06:58เพิ่มระดับเทสโทสเตอโรนเนี่ยเห็นขายใน
00:06:58 → 00:07:00อินเทอร์เน็ตเนี่ยเยอะแยะกินแล้วป่ำลูก
00:07:00 → 00:07:03หมากผมจะไม่โตหรือเปล่าก็บอกว่ามันเป็น
00:07:03 → 00:07:05แนวความคิด
00:07:05 → 00:07:09ที่ใช้ได้แต่ต้องระวังแต่ต้องระวังก่อน
00:07:09 → 00:07:13ที่ท่านจะไปกินอะไรพวกเนี้ยฮอร์โมนเนี่ย
00:07:13 → 00:07:15ในตอนที่ท่านอายุเยอะแล้วท่านต้องตรวจ
00:07:15 → 00:07:18ร่างกายอย่างละเอียดเพราะถ้าท่านมีเชื้อ
00:07:18 → 00:07:20มะเร็งบางอย่างที่เกี่ยวกับฮอร์โมนเนี้ย
00:07:20 → 00:07:22หรือฮอร์โมนเนี้ยิดแล้วไปกระตุ้นให้เชื้อ
00:07:22 → 00:07:26มะเร็มันโตขึ้นท่านอาจจะโชคร้ายได้เข้าใจ
00:07:26 → 00:07:28มเหมือนกับผู้หญิงเหมือนกันเมื่ออายุ 50
00:07:28 → 00:07:31ปีระดับพฮอร์โมนเลดลงตามธรรมชาติหมอบางคน
00:07:32 → 00:07:35แนะนำให้กินฮอร์โมนเพศเสริมแต่ก่อนจะกิน
00:07:35 → 00:07:37หมอเตรวจร่างกายโดยละเอียดนะเต้านมเป็น
00:07:37 → 00:07:40มะเร็งมั้ยโงมัดรูกโอเคมั้ยขูดเนื้อมาดู
00:07:40 → 00:07:44รังไขโอเคมยแล้วถึงพิจารณาให้กินฮอร์โมน
00:07:44 → 00:07:47เพศทำไมหมอไม่รักษาโดยวิธีการกินยาล่ะ
00:07:47 → 00:07:51ปกติเคกินยากัน 10 ปี 20 ปีเลยใช่มยแล้ว
00:07:51 → 00:07:55ถ้ายาไม่ได้ผลค่อยตัดสินใจผ่าตัดท่านฟัง
00:07:55 → 00:08:00นะกินยา 10 ปี 20 ปีเลยนะ
00:08:00 → 00:08:03เพราะฉะนั้นเนี่ยณปัจจุบันเนี่ยไม่ว่าจะ
00:08:03 → 00:08:05เป็นยาหรืออาหารเสริมที่ไหนก็แล้วแต่ไม่
00:08:05 → 00:08:09มีหรอกที่กินแล้วมันจะไปทำให้ต่อลูกหมาก
00:08:09 → 00:08:14มีขนาดเล็กลงไม่มีนะมีแต่กินแล้วทำให้มัน
00:08:14 → 00:08:17ไม่ได้ขยายขนาดมากขึ้นเท่านั้นเองเพราะ
00:08:18 → 00:08:21อย่างที่บอกว่ายาส่วนใหญ่ไปยับยั้งตัว
00:08:21 → 00:08:24เอนไซมไ Alpha redu ใช่มั้ยเพื่อไม่ให้
00:08:24 → 00:08:29เปลี่ยนเทสทอสเกลายเป็นไดไฮเดรตสเตรนนะา
00:08:29 → 00:08:33เยปัญหามันก็เกิดเมื่อเอยาตัวเไปยับยั้ง
00:08:34 → 00:08:36เอนไซม์ไม่ให้มีการเปลี่ยนระดับเอ้ไม่ได้
00:08:36 → 00:08:38เปลี่ยนฮอร์โมนเพศแล้วเนี่ยด้วยความที่
00:08:39 → 00:08:41ว่าร่างกายท่านฮอร์โมนเพศลดลงใช่ป่ะ
00:08:41 → 00:08:44ประสิทธิภาพหรือสมรรถภาพทางเพศท่านก็ลดลง
00:08:44 → 00:08:47ไปด้วยเพราะมันไม่มีตัวที่มันไปเปลี่ยน
00:08:47 → 00:08:49แล้วกันเพราะท่านกินยาพวกนี้อยู่ดังนั้น
00:08:49 → 00:08:52เนี่ยอย่างที่บอกว่าการกินยาเนี่ยหลักๆ
00:08:52 → 00:08:54แล้วมันมักจะมีปัญหาเรื่องเกี่ยวกับ
00:08:54 → 00:08:57สมรถภาพทางเพศด้วยและยังมีปัญหาอื่นๆอีก
00:08:57 → 00:08:59ด้วยนะเกี่ยวกับความดันบางทีกินแล้วหน้า
00:08:59 → 00:09:02มืดเวียนหัวอย่างนี้ก็มีเหมือนกันเพราะ
00:09:03 → 00:09:05ฉะนั้นถ้าถามว่าหมอกินยาหรือเปล่าหมอกิน
00:09:05 → 00:09:08ยาแต่กินแล้วก็รู้สึกว่ามันไม่ได้ผลมัน
00:09:08 → 00:09:11ไม่ได้ช่วยอ่ะพูดนิดนึงขนาด 2 ต่อมลูก
00:09:12 → 00:09:14หมากเนี่ยนะมันไม่ได้เกี่ยวพันโดยตรงกับ
00:09:14 → 00:09:18อาการอ่าบางท่านอาจจะคิดว่าต่อมลูกหมาก
00:09:18 → 00:09:20ยิ่งโตอาการก็ยิ่งเยอะใช่มอันนี้ไม่
00:09:20 → 00:09:23เกี่ยวกันของหมอเนี่ยต่อมลูกหมากไม่ได้โต
00:09:23 → 00:09:26มากแต่ตำแหน่งในการโตของต่อมลูกหมากมัน
00:09:26 → 00:09:29ดันไปอยู่กับพ้อปัสสาวะหรืออยู่ใกล้ล้อม
00:09:30 → 00:09:34รอบพ่อปัสสาวะนะท่านดูภาพนะความลกหมากมัน
00:09:35 → 00:09:37จะล้อมรอบพ่อปัสสาวะอยู่ถ้ามันในส่วนด้าน
00:09:37 → 00:09:41ในหรือติดกับท่อเมันโตขึ้นมันก็มีปัญหา
00:09:41 → 00:09:44มากแม้ว่ามันไม่ได้มีขนาดใหญ่มากก็ตามหมอ
00:09:44 → 00:09:47เป็นกรณีนั้นดังนั้นยาอาจจะใช้กับหมอไม่
00:09:47 → 00:09:50ได้ผลแต่ในสำหรับคนอื่นโตในบริเวณอื่นที่
00:09:50 → 00:09:52ไม่เกี่ยวข้องบางคนโตเป็น100รกรัอาการยัง
00:09:52 → 00:09:55เท่าหมอก็มีเหมือนกันครับหมอก็เลยอย่าง
00:09:55 → 00:09:58ที่บอกว่าตัดสินใจผ่านแล้วก็คิดว่าตัดสิน
00:09:58 → 00:10:00ใจถูกเพราะว่าก่อนผ่านเนี่ยเขาจะมีทั้ง
00:10:00 → 00:10:03อัตซาวและตรวจยูโรโฟอัตซาวนี้ดูอะไรดู
00:10:03 → 00:10:07ขนาดของกระเพาะปัสสาวะของหปรากฏว่าด้วย
00:10:07 → 00:10:10ความที่ว่าเป็นมาเป็นระยะเวลาหลายปีะ
00:10:10 → 00:10:13กระเพาะปัสสาวะมีการขยายขนาดเพราะอะไร
00:10:13 → 00:10:15เพราะว่าเราปัสสาวะแต่ละครั้งอ่ะมัน
00:10:15 → 00:10:18ปัสสาวะได้ไม่หมดได้ไม่สุดปัสสาวะมันก็
00:10:18 → 00:10:20ค้างอยู่แล้วเราก็ร่างร่างกายเราก็สร้าง
00:10:21 → 00:10:24ปัสสาวะใหม่ตลอดใช่มคือให้คำนวณอย่างงี้
00:10:24 → 00:10:27ปริมาณปัสสาวะจะขึ้นอยู่กับเอาน้ำหนัก
00:10:27 → 00:10:30สมมุติเหมาะน้ำหนัก 70 กกนะมันก็จะสร้าง
00:10:30 → 00:10:33ประมาณ 70 ซีซีต่อชั่วโมงมีร่างกายเรามี
00:10:33 → 00:10:35การสร้างขึ้นมาแล้วยังปล่อยไม่ออกเพาะ
00:10:35 → 00:10:37ปัสสวะมันก็ขยายเพราะฉะนั้นหมอจึงตัดสิน
00:10:37 → 00:10:40ใจทำการป่าตัดแล้วที่สำคัญพอไปตรวจยูโฟนะ
00:10:40 → 00:10:44ยูฟคืออะไรก็คือเหมือนเวลาเราเข้าไปใน
00:10:44 → 00:10:47ห้างแล้วมีที่ที่ปัสสาวะแต่เขาจะมีเป้า
00:10:47 → 00:10:51ให้เราฉี่เป้าเนี้ยมันจะวัดความแรงของ
00:10:51 → 00:10:54ปัสสาวะของเรานะว่าเป็นแบบไหนแล้วมันก็จะ
00:10:54 → 00:10:57มีกราฟออกมานะของหมอก็กราฟดูไม่ค่อยดีะ
00:10:57 → 00:11:01หมอก็เอ่อคุณหมอที่ท่านตรวจท่านเห็นท่าน
00:11:01 → 00:11:04ก็บอกเออโอเคละของพี่เนี่ยเข้า indication
00:11:05 → 00:11:08ในการผ่าตัด indication indication ใช้
00:11:08 → 00:11:11คำพูดว่าอะไรอ่าใช้คำพว่าเหมาะสมอ่าเป็น
00:11:11 → 00:11:13เคสที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดหรือเปล่าเ
00:11:13 → 00:11:16บอกว่าวิธีการผ่าตัดแบบไอน้ำเนี่ยโดยปกติ
00:11:16 → 00:11:18เนี่ยเขาก็ทำในคนอายุ 50 ปีขึ้นไปนะก็
00:11:18 → 00:11:22อยู่ในกลุ่มนะขนาดป่มไม่ใหญ่จนเกินไปบาง
00:11:22 → 00:11:27คนบอกว่า 30 -80 กรัมแต่เขาบอกว่าในบาง
00:11:27 → 00:11:30กรณีได้ถึง 100 กรัมก็มีนะแต่ถ้ามากไป
00:11:30 → 00:11:33กว่านั้นน่ะยิ่งต่อมันใหญ่โอกาสสำเร็จมัน
00:11:33 → 00:11:35ก็ยิ่งน้อยเพราะฉะนั้นหมอยังอยู่ในเกณฑ์
00:11:35 → 00:11:39อย่างที่บอกว่าและเบอกว่าถ้ายิ่งสมมุติ
00:11:39 → 00:11:42ว่าไอ้บริเวณที่มันโตเนี่ยมันอยู่ medial
00:11:42 → 00:11:45ล med ก็อยู่ตรงใกล้ๆกับพ่อปัสสาวะผล
00:11:45 → 00:11:48ลัพธ์ยิ่งดีซึ่งเออเราก็อยู่ในอินดิชนั้น
00:11:48 → 00:11:52พอดีว่าเฮ้ยเราเข้าข่ายที่ทำแล้วมันจะได้
00:11:52 → 00:11:54ผลดี
00:11:54 → 00:11:58อ่าหมอก็เลยเลือกวิธีการซูหลายคนก็บอกว่า
00:11:58 → 00:12:01แล้วแล้วทำไมไม่เลือกวิธีการผ่าตัดแบบ
00:12:01 → 00:12:04ดั้งเดิมนะทำไมหมอหลายคนถึงได้ตัดสินใจ
00:12:04 → 00:12:08ให้คนไข้กินยาไปเรื่อยๆถ้าไม่ไหวจริงๆถึง
00:12:08 → 00:12:11ทำการผ่าตัดหรือกินยาไปเรื่อยๆแล้วมันไม่
00:12:11 → 00:12:14ได้ผลแล้วยาไม่ได้ผลแล้วถึงทำการผ่าตัด
00:12:14 → 00:12:17ต้องบอกอย่างหนึงว่าไม่ใช่ต้องใช้คำพูด
00:12:17 → 00:12:20ว่าไม่ใช่หมอเขาอยากจะขายยาท่านนะเพื่อ
00:12:20 → 00:12:24ให้ท่านมาซื้อยากับเขานะแต่การผ่าตัดมัน
00:12:24 → 00:12:27มีผลแทรงซ้อนค่อนข้างเยอะการผ่าตัดเนี่ย
00:12:27 → 00:12:30โดยปกติมันก็จะมีหลักหลายวิธีนะบางทีก็
00:12:30 → 00:12:32ใช้เป็นห่วงนะเป็นูปเเรียกว่าไ Loop นะ
00:12:32 → 00:12:35แล้วก็เ่อค่อยๆคว้างมันออกเหมือนตัดสูป
00:12:35 → 00:12:37ไอติมนะเดี๋ยวนี้บางทีก็จะมีเป็นเลเซอร์
00:12:37 → 00:12:39อะไรอย่าเงี้ยยิงเพื่อทำให้เลือดมันออก
00:12:39 → 00:12:42น้อยอะไรเงี้อ่ะไม่ว่าจะเป็นวิธีการใดใน
00:12:42 → 00:12:45การคว้านใช้คำพูดคว้านต่ำลูกหมากต่อไป
00:12:45 → 00:12:48เนี่ยมันอาจจะเกิดปัญหาขึ้นได้ปัญหาแรก
00:12:49 → 00:12:51สุดเลยก็คือการกั้นปัสสาวะไม่ได้เป็น
00:12:51 → 00:12:53เพราะว่าต่มลูปหมากเมันอยู่ใกล้ๆกับ
00:12:53 → 00:12:55กระเพาะปัสสาวะนะด้านบนสูงสุดเนี่ยคือ
00:12:55 → 00:12:58กระเพาะปัสสาวะนะมีจุด 2 จุดนะสมมุติว่า
00:12:58 → 00:13:02ท่านเป็นควคว้านออกมากเกินไปหรือไปคว้าน
00:13:02 → 00:13:06ออกแล้วไปโดนเอ่อหูรูดกระเพาะปัสสาวะคน
00:13:06 → 00:13:08ข้างจะเกิดปัญหาก้าปัสวะไม่ได้บางคนต้อง
00:13:08 → 00:13:13มานั่งใส่เพมเป็นปีๆก็มีนะหรือถ้าสมมุติ
00:13:13 → 00:13:16ว่าท่านกลัวแล้วท่านคว้างน้อยเกินไปมันก็
00:13:16 → 00:13:19กลับมาเป็นใหม่เร็วนึกออกมคือหลังหลัง
00:13:19 → 00:13:22คว้าใหม่ๆเนี่ยโอเคท่านอาจจะฉี่ได้ดีแหละ
00:13:22 → 00:13:25แต่ถ้าท่านคว้าเนื้อออกน้อยเกินไปก็กลับ
00:13:25 → 00:13:30มาเป็นใหม่เหรืออย่างที่ 3 ไม่ว่าท่าน
00:13:30 → 00:13:33คว้านหรืออะไรก็แล้วแต่ปรากฏว่ามันเกิด
00:13:33 → 00:13:36พังผืดเกิดขึ้นมันก็ทำให้ท่อเนี่ยมันเกิด
00:13:36 → 00:13:42ตีกได้นะสุดท้ายก็คือถ้าคว้านมากเกินไปไป
00:13:42 → 00:13:46โดนเส้นประสาทที่เลี้ยงอวะของท่านมันก็จะ
00:13:46 → 00:13:49ทำให้เกิดปัญหาถาวรเพราะมันซับเส้นประสาท
00:13:49 → 00:13:52ไปแล้วเพราะะนั้นหมอส่วนใหญ่ก็คือว่าถ้า
00:13:52 → 00:13:55มันไม่จำเป็นจริงๆให้กินยาไปก่อนถึงจุดๆ
00:13:55 → 00:13:59นึงก็จำเป็นก็ต้องทำการผ่าตัดแต่อย่างที่
00:13:59 → 00:14:02บอกนะที่พูดไม่ได้บอกว่าการผ่าตัดวิธี
00:14:02 → 00:14:06ดั้งเดิมไม่ดีเสมอไปนะพูดแค่ว่าบางคนโชค
00:14:06 → 00:14:10ร้ายเป็นอาการดังกล่าวนะบางคนไม่เป็นก็มี
00:14:10 → 00:14:13หลายคนก็ไม่เป็นก็มีนะเพราะฉะนั้นอย่าไป
00:14:13 → 00:14:16บังคับหมอให้หมอเขเลือกให้เราว่าวิธีการ
00:14:16 → 00:14:19ไหนเหมาะสมที่สุดนะคราวนี้มาอยู่ในกระบวน
00:14:19 → 00:14:23การเลือกเฟ้นหมอเพื่อทำการผ่าดัดหมอผ่า
00:14:23 → 00:14:26ตัดเองใช่มั้เออมีคนไข้มาถามหมอบอกว่าหมอ
00:14:26 → 00:14:29ทำไมหมอไม่ผ่าตัดถุงใต้ตาเนี่ยผมมาผ่าตัด
00:14:29 → 00:14:33ถุงใต้ตากับหมอนะหมอก็บอกว่ายังหาคนที่
00:14:33 → 00:14:36ไว้ใจไม่ได้เลยเลยไม่กล้าผ่า
00:14:36 → 00:14:40ตัดท่านหมอเชื่อว่าท่านก็คงคิดแบบเดียว
00:14:40 → 00:14:43กับหมอก็คือว่าต้องหาคนที่เรามั่นใจว่า
00:14:43 → 00:14:46ผ่าตัดไปแล้วมันไม่เกิดปัญหาหรือเกิด
00:14:46 → 00:14:48ปัญหาก็เกิดให้น้อยที่สุดเนี่ยเพราะว่า
00:14:48 → 00:14:50อย่างที่บอกทุกคนกลัวการผ่าตัดหมดไม่ได้
00:14:50 → 00:14:53มีใครอยากผ่าตัดอ่ะมันก็เลยเป็นที่มาว่า
00:14:53 → 00:14:57ทำไมหมอถึงได้เลือกหมอที่โรงพยาบาลนี้นะ
00:14:57 → 00:15:01อ่าแลกสุดเลยเลยก็คือว่าหมอเนี่ยมีเพื่อน
00:15:01 → 00:15:03ที่เป็นหมอยูลิเนี่ยเป็นอาจารย์โรงเรียน
00:15:03 → 00:15:06แพทย์นะแห่งนึงไม่บอกชื่อไม่บอกชื่อเป็น
00:15:06 → 00:15:08เพื่อนตั้งแต่สมัยเรียนโรงเรียนเซง
00:15:08 → 00:15:11ทะเบียนแล้วล่ะแล้วก็โทรไปคุยบอกเอ้ย่า
00:15:11 → 00:15:14ตัดเนี่ยไอน้ำเนี่ยโอเคมมันบอกเอ้ยโอเคนะ
00:15:14 → 00:15:17ดีนะอยู่งี้ก็เลยถามว่าโรงเรียนแพทย์
00:15:17 → 00:15:20เนี่ยที่มันทำงานอยู่เยเอ่อมีผ่านหรือ
00:15:20 → 00:15:24เปล่าบอกมีมีเลยมาเลยนัด opd ได้เลยเนี่ย
00:15:24 → 00:15:27เดี๋ยวมาเดี๋ยวมันจัดการให้เราก็เลยถาม
00:15:27 → 00:15:31นิดนึงเอ้ยแล้วทำเยอะยังแล้วเราก็เป็นหมอ
00:15:31 → 00:15:34ผาตัดนะเราบอกทำเยอะยังมันก็บอกว่าอืเอา
00:15:34 → 00:15:38ตรงๆใช่มั้ยบอกเออเอาตรงๆเนี่ยในแผนกยัง
00:15:38 → 00:15:44ไม่มีใครทำเกิน 5 เคสโอ้แม่เจ้าอันนี้ปี
00:15:44 → 00:15:48ที่พูดมาก็คือเหตุการณ์เนี่ยเอ่อพฤษภาคม
00:15:48 → 00:15:502567 นะต้องย้ำ
00:15:50 → 00:15:55นะบอกว่าในแผนกยังมีคนทำไม่เกิน 5 เคสและ
00:15:55 → 00:15:59ตัวของเขาเองเนี่ยทำแค่เคสเดียวเราก็
00:15:59 → 00:16:03เสียวดิเสียวดิว่าเฮ้ยเดี๋ยวเราจะมีปัญหา
00:16:03 → 00:16:05หรือเปล่า
00:16:05 → 00:16:10วะเราก็เลยถามว่าออหรอแล้วยังไงจะให้ไป
00:16:10 → 00:16:13ยังไงมันก็บอกว่าเออเนี่ยเอาอย่างงี้แล้ว
00:16:13 → 00:16:17กันถ้าเกมมานะก็ทำการดเดี๋ยววันผ่านเนี่ย
00:16:17 → 00:16:22เราไปตามน้องคนนึงมาให้น้องคนเนี้ยเนี่ย
00:16:22 → 00:16:25เค้าไม่ได้จบเมืองไทยเลยนะจบแพทย์ก็ที่
00:16:25 → 00:16:28ต่างประเทศและเรียนเฉพาะทางต่อที่ผ่าน
00:16:28 → 00:16:33ประเทศอ่าเค้าเนี่ยเป็นคนเริ่มแรกเอา
00:16:33 → 00:16:37เทคโนโลยีเนี้ยเข้ามาในเมืองไทยแล้วเทำ
00:16:37 → 00:16:40งานที่โรงพยาบาลดำรุงราชเดี๋ยววันที่เกม
00:16:40 → 00:16:42ผ่าตัดเเดี๋ยวไปเชิญน้องคนเนี้ยมา
00:16:42 → 00:16:48demonstrate มาช่วยผ่าตัดเราก็คิดในใจ
00:16:48 → 00:16:53demonstrate สาธิตนะคนนี่พโรงเรียนแพทนะ
00:16:53 → 00:16:57คนคงล้อมเราประมาณสัก 1020 คนน่ะเพื่อที่
00:16:57 → 00:17:00จะดูใช่มยเราก็แบบอือ
00:17:00 → 00:17:04กายเขินเราก็เลยบอกว่าเออขอชื่อน้องคนนี้
00:17:04 → 00:17:08ได้มั้ยเดี๋ยวเราจะไปหาน้องคนนี้เองนะ
00:17:08 → 00:17:10แล้วเราก็ไม่เอาเปรียบใครด้วยนะว่าแบบแหม
00:17:10 → 00:17:13ใช้เส้นสายนะเราก็บอกไม่เอาเปรียบใคร
00:17:13 → 00:17:16เดี๋ยวไปผ่าตัดที่โรงพยาบาล
00:17:16 → 00:17:20บำรุงราชก็ไปที่โรงพาลุงราชก็อย่างที่บอก
00:17:20 → 00:17:23หรูหลาหมาเห่าเนาะที่ทางดีการดนี่ก็หนู
00:17:23 → 00:17:27มากเลยนะแล้วก็เป็นเพดานสูงเข้าไปทำก็
00:17:27 → 00:17:31เป็นช่องๆ่ๆนะเป็นช่องแบบดีๆนะมีโต๊ะแบบ
00:17:31 → 00:17:34อย่างดีอ่ะให้นั่งคุยก็หลังจากทำบัตร
00:17:34 → 00:17:37เสร็จเนี่ยก็ไปรอที่ OBD เ่าระบบทางเดิน
00:17:37 → 00:17:41ปัสสาวะตรงนั้นคนเยอะเอ่อแสดงว่าเป็นอะไร
00:17:41 → 00:17:45ที่ยอดนิยมนะคนเยอะอ่าแต่ส่วนใหญ่นะเป็น
00:17:45 → 00:17:47ชาวต่างชาติซะส่วนใหญ่เป็นคนไทยแบบหมอ
00:17:47 → 00:17:51เนี่ยน้อยวันนั้นที่ไปเี่ไม่เห็นเลยนะเออ
00:17:51 → 00:17:53วันนั้นที่ไปไม่เห็นนี้แบบเราโพลไปคน
00:17:53 → 00:17:56เดียวก็รอประมาณสัก 10 นาทีนะแล้วก็เข้า
00:17:56 → 00:18:00ทำการคุยปรึกษาสาหมอเราก็บอกว่าเราฝากมา
00:18:00 → 00:18:02แล้วไงเพราะว่าเราให้เพื่อนเราเนี่ยฝาก
00:18:02 → 00:18:05บอกว่าเดี๋ยวเราจะมาวันนี้ก็คุยกันเป็นไป
00:18:05 → 00:18:08ได้ด้วยดีนะครับแล้วก็นัดวันผ่าตัดเลยเรา
00:18:08 → 00:18:10บอกว่าอทิตหน้าผ่า
00:18:10 → 00:18:14ตัดวันผ่าตัดเตรียมตัวอย่างไรนะก็
00:18:15 → 00:18:16อันเนี้ยเนี่ยเราคิดเองนะเพราะว่าทางโรง
00:18:16 → 00:18:18พยาบาลเนี่ยไม่ได้บอกก็คือว่าวันผ่าตัด
00:18:19 → 00:18:21เราใส่กางเกงขาสั้นมานะเพราะเรารู้ว่า
00:18:21 → 00:18:24หลังผ่าตัดเนี่ยเราจะต้องถูกขาสายสวน
00:18:24 → 00:18:28ปัสสาวะหรือสายลี่นี่แหละนะเพราะฉะนั้น
00:18:28 → 00:18:31่านใส่กางเกงยีนไม่ควรเด็ดขาดนะต้องเป็น
00:18:31 → 00:18:34กางเกงขาดสั้นนะครับแล้วเตรียมถุงผ้าสัก
00:18:34 → 00:18:38ใบนึงเอาไว้หิ้วตัวถุงปัสสาวะกลับบ้านจะ
00:18:38 → 00:18:41ได้ไม่เคเคยแต่จริงๆเค้าก็มีถุงของโรง
00:18:41 → 00:18:45พยาบาลให้นะแต่เราเอาถุงผ้าของเราไปเองเ
00:18:45 → 00:18:49ถือกลับบ้านนะก็อันนี้ขอตินิดนึงก็อย่าง
00:18:49 → 00:18:51ที่บอกว่าวันผ่าตัดเนี่ย
00:18:51 → 00:18:55อ่าสถานที่จอดรถด้วยความที่เ้าเป็นโรง
00:18:55 → 00:18:58พยาบาลอันดับ 1 นะสถานที่จอดรถค่อนข้าง
00:18:58 → 00:19:01น้อยเราต้องวนไปจอดชั้น 6 ชั้น 7 อ่ะแล้ว
00:19:01 → 00:19:03ที่จอดรถค่อนข้างน้อยอืค่อนข้างน้อยมาก
00:19:03 → 00:19:08เลยเอ่ออันที่ 2 ก็คือสถานที่นะในการรอ
00:19:09 → 00:19:11เพื่อที่จะเรียกเข้าไปในห้องผ่านตัดเนี่ย
00:19:11 → 00:19:15คือเค้าเรียกว่าเคสแบบเป็น opd เคสเนี่ย
00:19:15 → 00:19:18สถานที่ของโรงพยาบาลน่ะค่อนข้างจำกัดคือ
00:19:18 → 00:19:20หนาแน่นน่ะเทียบกับโรงพยาบาลอื่นที่เรา
00:19:20 → 00:19:24เคยไปมาหรือไปทำงานนะที่จะค่อนข้างกว้าง
00:19:24 → 00:19:28ใหญ่เหตุผลมันน่าจะเพราะว่าคนไข้ 1 คน
00:19:28 → 00:19:31เนี่ยเขาจะพาญาติไปด้วยใช่มยญาติก็ประมาณ
00:19:31 → 00:19:343 คน 2 คน 3 คนเนี่ยเป็นอย่างต่ำเนี่ยไป
00:19:34 → 00:19:37ก็ไปนั่งรอก็คือญาติก็นั่งรอเพไม่รู้จะไป
00:19:37 → 00:19:41ไหนใช่ป่ะไอ้คนที่นักผ่าตัดก็ไม่มีที่
00:19:41 → 00:19:44นั่งหล่อเพราะฉะนั้นขยายตรงนี้นิดนึงหรือ
00:19:44 → 00:19:47ไม่ก็อาจจะบอกญาติให้ไปกิน Starbucks
00:19:47 → 00:19:49หรือไปอะไรที่อื่นก็ได้ถ้าสมมุติว่าเขา
00:19:49 → 00:19:52เคลียร์เอ่อนู่นนี่นั่นเสร็จแล้วนะแล้วก็
00:19:52 → 00:19:55หลังจากนั้นหมอก็เปลี่ยนชุดรอนะรอก็
00:19:55 → 00:19:58ประมาณสัก 2 ชั่วโมงเพราะว่าเ่อหมอนับอ
00:19:59 → 00:20:01หมอทำผ่าตัด 14:00 นแต่ว่าเขาจะให้เรา
00:20:01 → 00:20:03เนี่ยไปรอเตรียมตัวก่อนประมาณสัก 1-2
00:20:03 → 00:20:06ช่วโมงนะครับก็ก็แ่งแทงเส้นให้น้ำเกลือ
00:20:06 → 00:20:09อะไรอย่างเงี้ยแหละนะไปถึงก็คุยกับคุณหมอ
00:20:09 → 00:20:12ดมยาก็คุยกันเก็เห็นเราก็รู้แหละว่าเรา
00:20:12 → 00:20:14เป็นหมอคุณหมอจะฉีดยาให้หลักเมื่อไหร่กระ
00:20:14 → 00:20:18บอกอ่าพอถึงเวลาเจะเข็นเราจากห้องเตรียม
00:20:18 → 00:20:21นะห้องเตรียมคนไข้เนี่ยมือจะแบ่งเป็นห้อง
00:20:21 → 00:20:24สวยๆนะแล้วก็เห็นเข้าไปในห้องผ่าตัดเนี่ย
00:20:24 → 00:20:27พอหมอเขาจะมาฉีดยาเราก็บอกว่าฉีดยาจนนี้
00:20:27 → 00:20:30แล้วหลับเลยรือเปล่าเบอกหลับเลยครับพี่ณ
00:20:30 → 00:20:34จังหวะนั้นเหมอทำอะไรรู้ป่ะหมอกำหนดลมหาย
00:20:34 → 00:20:38ใจทันทีเลยนะหายใจเข้าออกเข้าออกเข้า
00:20:38 → 00:20:43สมาธินะเข้าสมาธิท่านฟังดูอาจจะเป็น
00:20:43 → 00:20:45เรื่องแตกใช่มั้ยแต่หมอทำอย่างงั้นจริงๆ
00:20:45 → 00:20:50ให้จิตใจสงบที่สุดนะแล้วก็ปึ๊บเดี๋ยวคาด
00:20:50 → 00:20:52ว่าในขณะที่มองเพดาเนี่ยเค้าเข็นเราไปมอง
00:20:52 → 00:20:57เพดานึบภาพตัดภาพตัดแล้วไม่ได้ไปไหนนะตัด
00:20:57 → 00:20:59ก็คือตัดไปเลย
00:20:59 → 00:21:01ไม่ได้ฝันไปไหนไม่ได้เห็นเจ้ากรรมนายเวร
00:21:01 → 00:21:04ใดๆทั้งสิ้นเลยนะหลับไปปึ๊บลืมตาอีกทีนึง
00:21:04 → 00:21:08ก็คือได้ยินเสียงเาบอกว่าคุณอดุลชัยเสร็จ
00:21:08 → 00:21:11แล้วค่ะอะไรอย่าเงี้ยเอาน่าคนน่าจะใส่เม
00:21:11 → 00:21:13แกกนะเอาไอ้เนี่ยออกนะอะไรอย่าเงี้ยสัก
00:21:13 → 00:21:16อย่างนึงนะแล้วเราก็นอนต่ออ่านอนต่อัก
00:21:16 → 00:21:18ประมาณสักครึ่งชั่วโมงสติเราก็กลับมาแล้ว
00:21:18 → 00:21:21เราก็เตรียมตัวกลับ
00:21:21 → 00:21:25บ้านบอกได้เลยว่ามันก็คือความแปลกอย่าง
00:21:25 → 00:21:28นึงก็คืออ่าสายสวนปัสสาวะ่าที่ท่านเห็นคน
00:21:28 → 00:21:32ไข้สัใสนะถ้ามันใส่กับตัวเองคือตอนที่เรา
00:21:32 → 00:21:34ไปใส่คนอื่นเนี่ยเราไม่ได้รู้สึกในความ
00:21:34 → 00:21:36ทุกข์ทรมาน
00:21:36 → 00:21:40นั้นแต่เมื่อสายสวนมาคาอยู่กับท้อปัสสวะ
00:21:40 → 00:21:44ของเราเนี่ยโอ้โหมันไม่สนุกเตัวบัลลูน
00:21:44 → 00:21:47เนี่ยที่มันขยายเนี่ยมันจะเป็นกดตัวเอ่อ
00:21:47 → 00:21:49เค้าเรียกว่าตัวกระเพาะปัสสาวะทำให้เรา
00:21:49 → 00:21:54รู้สึกปวดเบ่นปวดถ่าแต่จริงๆเนี่ยท่อ
00:21:54 → 00:21:56เนี่ยมันคาอยู่กับตัวสายสวนอยู่แล้วใช่
00:21:56 → 00:21:58มั้ยอยากจะฉี่ยังไงก็ฉี่เงี้เพราะฉะนั้น
00:21:58 → 00:22:01ก็บางทีเราต้องขยับมันขึ้นเพื่อไม่ให้มัน
00:22:01 → 00:22:05ไปกดตรงเอ่อหูรูดเพราะถ้ามันไปกดตรงหูรูด
00:22:05 → 00:22:08ของเพาะปัสสาวะเนี่ยก็จะมีอาการมากขึ้นนะ
00:22:08 → 00:22:11แต่ไม่แนะนำให้ไประบายน้ำออกเองนะไม่แนะ
00:22:11 → 00:22:14นำให้เพราะมันเป็นบัลลูนใส่น้ำใช่มยห้าม
00:22:14 → 00:22:16ไประบายน้ำออกเองนะท่านนอ่ะเมื่อกลับไป
00:22:16 → 00:22:19อยู่ที่บ้านเนี่ยบอกได้เลยว่าท่านจะต้อง
00:22:19 → 00:22:23เตรียมตัวอย่างไรบอกว่าเตรียมกางเกงขา
00:22:23 → 00:22:25ใหญ่ๆกางเกงขาก๊วยใหญ่ๆแล้วนะเพื่อที่ว่า
00:22:25 → 00:22:28จะได้ใส่สบเพราะว่าตอนนั้นน่ะถ้าท่านไม่
00:22:28 → 00:22:31ควรที่จะใส่กางเกงในและเพราะการใส่กางเกง
00:22:31 → 00:22:34ในเนี่ยมันจะทำให้เค้าเรียกว่าอะไร
00:22:34 → 00:22:38Position ของสายนะกับ Position ของอายวะ
00:22:38 → 00:22:41ของท่านเนี่ยมันไม่ไปในทิศทางเดียวกัน
00:22:41 → 00:22:44แล้วท่านอาจจะเจ็บได้นะบางทีหลายคก็บอก
00:22:44 → 00:22:47ว่าเอ้ยหลังผ่าตัดเสร็จเ้ามีพาสเตอร์ติด
00:22:47 → 00:22:50ตัวสายนะตรงหน้าขานะหมอเพื่อไม่ให้มัน
00:22:50 → 00:22:54ขยับไปมาไงต้องบอกว่าท่านต้องเข้าใจก่อน
00:22:54 → 00:22:57นะว่าคนแปะเนี่ยเไม่ได้รู้สึกไปด้วยนะเ
00:22:57 → 00:23:01แปะเก็แปะตามนั้นนะตอนที่ท่านหลับแต่พอ
00:23:01 → 00:23:03ท่านตื่นแล้วท่านจะรู้ว่าเอ้ยมันลั้งหรือ
00:23:03 → 00:23:05ไม่ลั้งนึกออกป่ะท่านต้องแกะออกมาแล้วมา
00:23:05 → 00:23:08แปะใหม่หรือมาแปะเองของหมอนี่ก็ทำความ
00:23:09 → 00:23:12สะอาดต้นขาใหม่เลยนะแล้วก็ซื้อพลาสเตอร์
00:23:12 → 00:23:15เนี่ยมาแปะเองมันก็มีเทคนิคการแกด้วยแหละ
00:23:15 → 00:23:18เพื่อไม่ให้มันโคลงไปโครงมาเพราะเมื่อสาย
00:23:18 → 00:23:20สวนมันโครงไปโครงมาเนี่ยมันจะเจ็บอ่ะการ
00:23:21 → 00:23:24ดูแลสายเนี่ยมีความสำคัญก็คือว่าอย่าให้
00:23:24 → 00:23:28มันติดเชื้อเวลาอาบน้ำเนี่ยต้องบอกว่า
00:23:28 → 00:23:31ท่านต้องหาที่แขวงสายระบายปัสสวะออกเสร็จ
00:23:31 → 00:23:34ก่อนต้องหาที่แขวงสายนะไม่ให้ต่ำเกินไป
00:23:34 → 00:23:37แล้วไม่ให้สูงเกินไปนะครับบางทีบ้านหมอมี
00:23:37 → 00:23:39ก๊อกน้ำข้างล่างหมอก็แขวนไว้ตรงก๊อกน้ำ
00:23:39 → 00:23:42นั่นแหละแล้วก็ทำการอาบน้ำไปเลยแล้วก็
00:23:42 → 00:23:44เช็ดให้แห้งตอนเช็ดเนี่ยต้องใช้หมอก็จะ
00:23:45 → 00:23:49ใช้แอลกอฮอล์นะหรือใช้เบตาดีนก็ได้แต่แนะ
00:23:49 → 00:23:53นำอย่างนึงว่าอย่าใช้แบบสเปรยแอลกอฮอล์
00:23:53 → 00:23:58แบบพ่นมาพ่นตรงสายนะเพราะท่านอาจจะพลาดไป
00:23:58 → 00:24:03พ่นแล้วไปโดนถุงอันทะของท่านก็เป็นไปได้
00:24:03 → 00:24:07นะมีโอกาสนะพ่นไปพ่นมาเงี้ยถ้าแอลกอฮอล์
00:24:07 → 00:24:11ไปโดนถุงอันทะของท่านนั้นบอกได้เลยอหูย
00:24:11 → 00:24:15ความแสบนี่เท่ากับพิกเนี่ยทั้งสวนมันโรย
00:24:15 → 00:24:18อยู่ตรงนั้นเลยอ่ะเขาบอกได้เลยมันแสบมาก
00:24:18 → 00:24:21นะเพราะฉะนั้นเนี่ยห้ามเด็ดขาดนะและถ้า
00:24:21 → 00:24:24สมมุติท่านไหนพลาดไปแล้วโดนเให้รีบล้าง
00:24:24 → 00:24:28น้ำนะเอาสายพ่นชำระเนี่ยล้างตรงบริเวณ
00:24:28 → 00:24:32อันทะของท่านเลยเพื่อระบายความแสบร้อนนะ
00:24:32 → 00:24:34บอกได้เลยว่าห้ามนะครับนะเตือนด้วยความ
00:24:34 → 00:24:37หวังดีนะเมื่อท่านอยู่กับมันไปสักพักนึง
00:24:37 → 00:24:39แล้วท่านจะรู้สึกว่าไอ้ถุงปัสสาวะเนี่ย
00:24:39 → 00:24:42ที่เขาให้มามันประมาณสัก 2,4 ถุงมันใหญ่
00:24:42 → 00:24:45มันรำคาญท่านจะไปไหนไปไหนท่านต้องแบกไป
00:24:45 → 00:24:47ด้วยอย่างเงี้ยให้ใช้วิธีเปลี่ยนเป็นถุง
00:24:47 → 00:24:52ปัสสาวะแบบ 500 ซีซก็ได้อ้านะหมอเปลี่ยน
00:24:52 → 00:24:56เป็นแบบ 544 และติดไว้ที่ขาอ่าติดไว้ที่
00:24:56 → 00:25:00ขานะหลายท่านในช่วงที่หมอทำการ่าตับไม่
00:25:00 → 00:25:03รู้ว่าหมอเนี่ยทำการฝ่าตับมาหรืออาสายสวน
00:25:03 → 00:25:05อยู่เพราะคาอาทิตย์นึงติดไว้ที่ขาไม่มี
00:25:06 → 00:25:10ใครรู้เลยเมื่อครบ 7 วันเราก็ทำการถอดสาย
00:25:10 → 00:25:13สวนออกใช่มยตอนถอดสายสวนเสร็จออกเนี่ย
00:25:13 → 00:25:17ต้องบอกนะในระหว่างถอดเนี่ยโอ้โหห้อง
00:25:17 → 00:25:18น้ำโมได้เลย
00:25:18 → 00:25:22อ่ะแต่อยากให้ทำด้วยความเร็วนะอยากให้ทำ
00:25:22 → 00:25:26ด้วยความเร็วอย่าช้าเกินไปช้านี่มันยิ่ง
00:25:26 → 00:25:29ทรมานทำปึ๊ดเดี๋ยวออกไปเลยเนี่ยโอเคกว่า
00:25:29 → 00:25:34นะครับของหมอหลังถอดสายสวนออกไปแล้วเกิด
00:25:34 → 00:25:39ปัญหาฉี่ไม่ออกโอันนี้ทุกข์ทรมานคาดว่า
00:25:39 → 00:25:42นะคาดว่าพอถอดสายสวนออกไปแล้วเนี่ยไอ้ตัว
00:25:43 → 00:25:46เยื่อบุกตรงท่อปัสสาวะเนี่ยมันบวมจากการ
00:25:46 → 00:25:52ที่ใช้ตัวเอ่อไอน้ำเนี่ยฉีดผ่านเข้าไปมัน
00:25:52 → 00:25:56บวมพอมันบวมเลยทำให้ปัสสวะไม่ออกทรมานมาก
00:25:56 → 00:26:00ตอนนั้นเนี่ยใช้วิธีการสวดมนต์คนไข้บอก
00:26:00 → 00:26:03หมอนี่เล่นของขังหมดเลยนะบอกว่าทั้งสวด
00:26:03 → 00:26:06มนต์ทั้งกินยาแผนปัจจุบันทั้งกินยารดบวม
00:26:06 → 00:26:09ด้วยนะแต่อย่างที่บอกอ่ะว่าเราก็รักษาตาม
00:26:09 → 00:26:11แผนปัจจุบันะอย่างอื่นเนี่ยมันต้องมีตัว
00:26:11 → 00:26:15ช่วยอย่างอื่นเี่ต้องมีตัวช่วยนะบุญความ
00:26:15 → 00:26:17ดีที่ท่านทำมาอย่างเงี้ยนะอาจจะเป็นตัว
00:26:17 → 00:26:20ช่วยส่งเสริมท่านซึ่งต้องบอกว่าหมอมี
00:26:20 → 00:26:23อาการไอ้ปัสสาวะไม่ออกเนี่ยหรือออกน้อย
00:26:23 → 00:26:28ค่อยๆออกเอ่าเป็นประมาณสัก 3-4 วันถึง
00:26:28 → 00:26:32เริ่มปัสสาวะได้นะเริ่มปัสสาวะได้แต่การ
00:26:32 → 00:26:35ปัสสาวะนั้นเหมือนเดิมเหมือนเดิมเลยคือ
00:26:35 → 00:26:39แบบอุ๊ยตายละหลังผ่าตัดไปประมาณ 2
00:26:39 → 00:26:42อาทิตย์รู้สึกไม่เวิรคไม่เวิร์คเลย
00:26:42 → 00:26:45ปัสสาวะเหมือนเดิมไม่พุ่งเหมือนเดิมไม่
00:26:45 → 00:26:48พุ่งเหมือนที่ก่อนผ่าเอ้ไม่ใช่ดิก่อนผ่า
00:26:48 → 00:26:50มันก็ไม่พุ่งไปแล้วมันก็เท่าๆกับก่อนผ่า
00:26:50 → 00:26:53ตอนนั้นก็รู้สึกไม่น่าเลยเปลืองตังคด้วย
00:26:53 → 00:26:57นะเปลืองตังด้วนะเออลืมบอกไป่าผ่าตัดโดย
00:26:57 → 00:27:00ชลิเฉี่ยนะไม่ได้ของหมอเองนะโดยเฉลี่ย
00:27:00 → 00:27:03เนี่ยประมาณ 200,000 กว่าบาทนะ 200,000
00:27:03 → 00:27:06กว่าบาทนะพกดโอรู้สึกไม่เวิร์คเลยก็
00:27:06 → 00:27:08โทรศัพท์ไปปรึกษาเพื่อนเพื่อนบอกว่าเฮ้ย
00:27:08 → 00:27:12ใจเย็นรอสักประมาณ 3 อาทิตย์อ่ารอสัก
00:27:12 → 00:27:15ประมาณ 3 อาทิตย์แล้วมันจะดีขึ้นมันก็
00:27:15 → 00:27:19เป็นอย่างที่เพื่อนหมอพูดนะพอครบ 3
00:27:19 → 00:27:22อาทิตย์เออเรารู้สึกว่าปัสสาวะลำมันค่อน
00:27:22 → 00:27:26ข้างใหญ่ขึ้นมันพุ่งมากขึ้นนะแต่ยังรู้
00:27:27 → 00:27:30สึกแสบอยู่อยู่ในท่อปัสสาวะอยู่นะแสบร้อน
00:27:30 → 00:27:33อยู่นิดๆนะในท่อปัสสาวะเหมือนอะไหลเผาเั
00:27:33 → 00:27:37แหละนะอาการจะดีขึ้นเหมือนรู้สึกเป็นปกติ
00:27:37 → 00:27:40เลยเนี่ยประมาณ 6 สัปดาห์นะของสำหรับตัว
00:27:40 → 00:27:43เองนะสำหรับ 6 สัปดาห์ถึงรู้สึกว่าเออมัน
00:27:43 → 00:27:46ปกติและคือฉี่แล้วไม่นึกถึงะว่าตัวเองเคย
00:27:47 → 00:27:49เป็นเอ่อตอมลูกหมากตตนะ
00:27:49 → 00:27:53อคราวนี้โดยสรุปสำหรับผู้ที่สนใจอย่างที่
00:27:53 → 00:27:55บอกว่าตอนเนี้ยราคามันยังค่อนข้างแรงอยู่
00:27:55 → 00:27:58นะอาจจะไม่ได้เหมาะสมกับทุกๆท่านนะเพราะ
00:27:58 → 00:28:03ฉะนั้นท่านอาจจะรอก่อนรอให้มันไปใช้เป็น
00:28:03 → 00:28:07มาตรฐานในโรงเรียนแพทย์เพราะเพื่อนหมอตอน
00:28:07 → 00:28:10นั้นที่คุยกันเบอกว่าจ่ายเฉพาะค่าเครื่อง
00:28:10 → 00:28:12ก็น่าจะเป็นหลักหมื่นนะนะแต่ไม่น่าจะเป็น
00:28:13 → 00:28:15หลักแสนนะครับนะอาจ
00:28:15 → 00:28:19จะรอสักนิดนึงเพื่อให้คุณหมอเนี่ยเมี
00:28:19 → 00:28:22experience เนี่ยเยอะขึ้นนะมีประสบการณ์
00:28:22 → 00:28:25มากขึ้นนะทำเป็น 100 เคสอย่างเงี้ยนะเรา
00:28:26 → 00:28:28ก็สามารถไปทำตามโรงเรียนแพทย์ได้ราคามัน
00:28:28 → 00:28:32ก็จะไม่แรงอ่าอีกเรื่องนึงก็คือว่าแต่
00:28:32 → 00:28:35สำหรับถ้ามุติท่านมีตังค์ท่านก็แล้วหรือ
00:28:35 → 00:28:38ไม่อยากทรมานมากท่านก็ไปตามโรงบาลเอกชนก็
00:28:38 → 00:28:42ได้นะอีกเรื่องนึงที่จะเ่อพูดเอาไว้ก็คือ
00:28:42 → 00:28:45ว่าด้วยความที่ว่ามันใหม่เนี่ยมันใหม่ใน
00:28:45 → 00:28:46ที่นี้ก็คือ
00:28:46 → 00:28:50เอ่อออกมาในท้องตลาดเนี่ยประมาณซักปี 2015
00:28:50 → 00:28:53ตอนนี้ก็ประมาณสัก 9 ปีเอามาในไทยเนี่ย
00:28:53 → 00:28:57ประมาณไม่น่าจะเกิน 5 ปีการเกิดเป็นซ้ำ
00:28:57 → 00:29:02เนี่ยยังถือว่า 0% อยู่การเกิดเป็นซ้ำนะ
00:29:02 → 00:29:050% อยู่แต่เราไม่รู้ว่า 10 ปีไปแล้ว
00:29:05 → 00:29:07โอกาสจะเกิดเป็นซ้ำมีหรือเปล่าแต่ถ้า
00:29:07 → 00:29:11สมมุติว่า 10 ปีไปแล้วมันไม่เกิดการเป็น
00:29:11 → 00:29:15ซ้ำใหม่อันนี้ถือว่าเป็นการรักษาที่น่าจะ
00:29:15 → 00:29:19เป็นเทรนด์หรือเป็นมาตรฐานในอนาคตของการ
00:29:19 → 00:29:23รักษาต่อลูกมากด้วยนะเพราะว่าผลแทรกซ้อน
00:29:23 → 00:29:26ที่เกิดขึ้นน้อยการรักษาใช้เวลาอย่างที่
00:29:26 → 00:29:29บอกในห้องผ่าตัดแค่ครึ่งชั่วโมงเท่านั้น
00:29:29 → 00:29:31สาลความรู้ดีๆจากเพจหมอเฉพาะทางบาทเดียว
00:29:31 → 00:29:33และ YouTube Channel หมอเฉพาะทางบาท
00:29:33 → 00:29:37เดียวนะครับขอบคุณครับสวัสดีครับ