00:00:00 → 00:00:02 ลดความอ้วนไปในมีผลเสียกับร่างกายค่อน
00:00:02 → 00:00:05 ข้างมากครับความอ้วนทำให้เกิดโรคต่างๆตาม
00:00:05 → 00:00:08 มามีอะไรบ้างความอ้วนเนี่ยไม่เกิดก็อย่าง
00:00:08 → 00:00:11 ที่ทราบครับมีปัญหาทำให้เกิดโรคไม่ติดต่อ
00:00:11 → 00:00:15 เรื้อรังต่างๆเช่นเบาหวานไขมันความดัน
00:00:15 → 00:00:17 โลหิตสูงครับอีกอย่างหนึ่งก็คือจะมีโรค
00:00:17 → 00:00:20 ที่ความดันในช่องท้องเพิ่มมากขึ้นเช่นกรด
00:00:20 → 00:00:23 ไหลย้อนหรือว่ามีพวกไส้เลื่อนต่างๆรวมถึง
00:00:23 → 00:00:26 ปัญหาที่มากจะมีปัญหาต่อไขข้อต่างๆเช่น
00:00:26 → 00:00:29 ปวดเข่าปวดข้อปวดหลังคือน้ำหนักมันไปกด
00:00:29 → 00:00:32 ทับ
00:00:32 → 00:00:35 อีกตัวหนึ่งก็คือทำให้โอกาสทางสังคมต่างๆ
00:00:35 → 00:00:39 แย่ลงอาจจะมีการเดินทางหรือปัญหาในการทำ
00:00:39 → 00:00:41 งานบางอย่าง
00:00:41 → 00:00:43 ทีนี้ถ้าเรามองด้วยตาเนี่ยอย่างเราปกติ
00:00:43 → 00:00:46 ไม่ได้มองคุณหมอนะเราก็จะรู้ว่าเราอ้วน
00:00:46 → 00:00:47 หรือไม่อ้วนจากสายตาเราเฮ้ยมันเริ่มคุ้ย
00:00:48 → 00:00:49 แล้วเฮ้ยมันเริ่มเสื้อผ้าใส่ไม่ได้แล้ว
00:00:49 → 00:00:52 นี่คือเกณฑ์ไว้ด้วยตาเราแต่ในมุมของคุณ
00:00:52 → 00:00:54 หมอการวัดว่าคนๆนึงอ้วนไม่อ้วนเอาอะไรมา
00:00:54 → 00:00:57 วัด
00:00:57 → 00:01:00 ส่วนสูงครับน้ำหนักจากส่วนสูงเราก็สามารถ
00:01:00 → 00:01:04 ที่จะมาหาค่าดัชนีมวลกายได้หรือว่า Body
00:01:04 → 00:01:07 Mass Index หรือ BMI นะครับถ้าคนที่
00:01:07 → 00:01:09 เริ่มน้ำหนักเกินครับก็คือดัชนีมวลกายมาก
00:01:09 → 00:01:14 กว่า 25 กิโลกรัมต่อตารางเมตร
00:01:14 → 00:01:17 ต่อตารางเมตรคือเวลาเราไปช่างเครื่องน้ำ
00:01:17 → 00:01:20 หนักที่ทันสมัยหน่อยเขาจะบอกว่า BMI เรา
00:01:20 → 00:01:24 เท่าไหร่ต้องไม่เกิน 25 นี่ไงขึ้นสูตรเอา
00:01:24 → 00:01:27 ไว้แล้วนะคะสำหรับใครที่อยากจะลองวัด BMI
00:01:27 → 00:01:29 หรือว่าดัชนีมวลรวมของร่างกาย
00:01:29 → 00:01:35 เกินเท่าไหร่นะคะ 25 ถือว่าน้ำหนักเกิน
00:01:35 → 00:01:40 ความสูงเอาน้ำหนักที่เป็นกิโลกรัมครับหาร
00:01:40 → 00:01:43 ด้วยความสูงที่เป็นเมตรสองครั้งสมมุติว่า
00:01:43 → 00:01:47 เราหนัก 50 สูง 150 ก็เป็น 1.5
00:01:47 → 00:01:49 แล้ว
00:01:49 → 00:01:52 กำลัง 2 ใช่แล้วมาหาร
00:01:52 → 00:01:53 เอา
00:01:53 → 00:02:02 1.5 และหาร 1.5 อีกครั้งหนึ่ง
00:02:02 → 00:02:06 สิ่งที่ควรจะทำในอันดับแรกเลยคืออะไรบ้าง
00:02:06 → 00:02:10 คะคุณหมอถ้าน้ำหนักเกินไม่ว่าจะเกินมามาก
00:02:10 → 00:02:13 มายมากน้อยขนาดไหนก็ควรที่จะพยายามลดน้ำ
00:02:13 → 00:02:15 หนักเพราะมีหลักฐานทางการแพทย์ออกมาชัด
00:02:15 → 00:02:20 เจนถ้าน้ำหนักยิ่งมากชีวิตยิ่งสั้น
00:02:20 → 00:02:24 ก็ควรจะลดน้ำหนักเช่นปฏิบัติในการกินให้
00:02:24 → 00:02:26 ถูกต้องฉะนั้นเราควรเอาที่จะน้ำหนักมาก
00:02:26 → 00:02:28 ขึ้นไม่ใช่อยู่ๆจะมามากในวันเดียวเป็น
00:02:28 → 00:02:31 ปัจจัยที่สะสมมาตั้งแต่อดีตเช่นเรากินไม่
00:02:31 → 00:02:35 ถูกต้องนะเรามีไลฟ์สไตล์ที่ไม่เหมาะสมเรา
00:02:35 → 00:02:39 ไม่ได้ออกกำลังกายหรือว่ามีรับประทาน
00:02:39 → 00:02:42 อาหารที่ทำร้ายตัวเองนี่ก็คือพยายามหลีก
00:02:42 → 00:02:45 เลี่ยงแล้วก็ไปออกกำลังกายแต่ก็จะมีส่วน
00:02:45 → 00:02:48 หนึ่งครับคนบางส่วนที่พยายามอย่างดีและก็
00:02:48 → 00:02:52 น้ำหนักไม่ลงพยายามทุกอย่าง
00:02:52 → 00:02:55 ก็จะเป็นส่วนหนึ่งที่จะทำให้คนเหล่านี้
00:02:55 → 00:02:58 สามารถมีชีวิตที่ดีขึ้นได้แต่ทีนี้มัน
00:02:58 → 00:03:00 ต้องอ้วนขนาดไหนเกณฑ์ไหนถึงจะบอกว่าคนนี้
00:03:00 → 00:03:03 เหมาะผ่าตัดคนนี้ไม่เหมาะผ่าตัด
00:03:03 → 00:03:08 ได้นะครับก็คือดัชนีมวลกายมากกว่า 37.5
00:03:08 → 00:03:11 กิโลกรัมต่อตารางเมตรคือเดี๋ยวนะคะ BMI
00:03:11 → 00:03:14 เมื่อกี้เกิน 25 ก็ถือว่าเป็นโรคอ้วนแล้ว
00:03:14 → 00:03:18 นะคะ
00:03:18 → 00:03:20 ที่จะบอกว่า
00:03:20 → 00:03:24 คุณเข้าการผ่าตัด
00:03:24 → 00:03:27 ก็จะเป็นการผ่าตัดผ่านกล้องฮะโดยเข้าไป
00:03:27 → 00:03:31 เปลี่ยนแปลงกระเพาะให้ขนาดเล็กลงหรือร่วม
00:03:31 → 00:03:34 กับมีการทำให้ลำไส้สั้นลงคือเดี๋ยวนะการ
00:03:34 → 00:03:37 ผ่าตัดไม่ใช่ผ่าตัดเพื่อเอาไขมันออกเป็น
00:03:37 → 00:03:40 การผ่าตัดเพื่อหดไซส์ของกระเพาะให้เล็กลง
00:03:40 → 00:03:43 อิ่มง่ายขึ้น 1 ก็ทำให้อิ่มได้ง่ายขึ้น
00:03:43 → 00:03:46 กินได้น้อยลงแต่ก็มีการเปลี่ยนแปลงทาง
00:03:46 → 00:03:49 ระบบฮอร์โมนในร่างกายฮอร์โมนทางระบบทาง
00:03:49 → 00:03:51 เดินอาหารที่เปลี่ยนแปลงไปก็จะไม่ร่างกาย
00:03:51 → 00:03:53 แข็งแรงขึ้น
00:03:53 → 00:03:58 ดังนั้นคือคนที่เข้ารับการผ่าตัดเขาจะไป
00:03:58 → 00:04:02 เราจะไปลดไซส์ของกระเพาะอาหารไปตัดออก
00:04:02 → 00:04:06 แล้วการจะปรับคือหลังจากเขาผ่าตัดในแผล
00:04:06 → 00:04:08 ใหญ่ไหมใช้เวลาฟื้นตัวนานไหมอย่างเงี้ย
00:04:08 → 00:04:09 ค่ะ
00:04:09 → 00:04:14 หลักฐานกล้องเหมือนประมาณดินสอตัดเข้าไป
00:04:14 → 00:04:21 ประมาณ 4-5 กม
00:04:21 → 00:04:24 สามารถลดน้ำหนักลงได้ประมาณ 20
00:04:24 → 00:04:28 30 ถึง 20-40% แล้วคนที่เขาอ้วนอยู่แล้ว
00:04:28 → 00:04:30 เนี่ยไขมันที่เขาคายอยู่ในตัวเนี่ยเดี๋ยว
00:04:30 → 00:04:48 มันจะค่อยๆลดลง
00:04:48 → 00:04:56 [เพลง]
00:05:43 → 00:05:45 แล้วมันจะมีผลกระทบกับวิถีชีวิตประจำวัน
00:05:45 → 00:05:48 เขาไหมคะใช่ในชีวิตประจำวันคงไม่ได้มี
00:05:48 → 00:05:51 ปัญหามากนักก็จะคงมีคำแนะนำก่อนในการผ่า
00:05:51 → 00:05:53 ตัดและหลังผ่าตัดว่าจะเปลี่ยนแปลงไปอย่าง
00:05:53 → 00:05:55 ไรแต่อาจจะมีการพร่องของวิตามินบางอย่าง
00:05:55 → 00:05:59 ที่ต้องได้รับวิตามินเสริมใช่ครับใช่ต้อง
00:05:59 → 00:06:04 เสริมแค่เฉพาะระยะเวลานี้ตลอดไป
00:06:04 → 00:06:06 เห็นบอกว่าเมื่อกี้ตอนที่เราคุยกับทีมงาน
00:06:06 → 00:06:09 ทีมงานบอกว่าการผ่าตัดเหล่านี้เนี่ยหลัง
00:06:09 → 00:06:11 จากทราบแล้วว่ากลุ่มคนไหนเข้าเกณฑ์ผ่าตัด
00:06:11 → 00:06:14 ได้แต่ค่าใช้จ่ายสิคะหลายคนนึกถึงกลัวค่า
00:06:14 → 00:06:16 ใช้จ่ายจะเยอะมันมีการใช้สิทธิ์อะไรได้
00:06:16 → 00:06:19 บ้างไหมเอ่อในการผ่าตัดพวกนี้มันเป็นโรค
00:06:19 → 00:06:23 ฮะอื้อเป็นโรคที่มีการก็มีมีการรักษาที่
00:06:23 → 00:06:25 การผ่าตัดเป็นการรักษาโรคอ้วนชนิดหนึ่ง
00:06:25 → 00:06:29 ครับก็จะมีในการเบิกจ่ายก็จะมีสิทธิ์ใน
00:06:29 → 00:06:32 การเบิกจ่ายร่วมด้วยได้บางส่วนซึ่งในแต่
00:06:32 → 00:06:34 ละโรงพยาบาลแต่ว่ามันก็ไม่สามารถควบคุม
00:06:34 → 00:06:37 ได้ทั้งหมดนะฮะซึ่งก็จะใช้สิทธิ์ร่วมได้
00:06:37 → 00:06:40 บางส่วนร่วมกับผู้ป่วยต้องมีส่วนเกินบาง
00:06:40 → 00:06:42 ส่วนในส่วนที่เกิดออกมาแต่นั่นหมายถึงว่า
00:06:42 → 00:06:46 ค่าใช้จ่ายอ่ะเบาลงเพราะว่าเป็นการรักษา
00:06:46 → 00:06:48 เป้าหมาย
00:06:48 → 00:06:51 การรักษาเพื่อรักษาโรคไม่ใช่เพื่อความสวย
00:06:51 → 00:06:54 งามคนที่จะก้าวเข้ามาเพื่อจะมาผ่าตัดพวก
00:06:54 → 00:06:57 นี้เขาลองหลายอย่างหมดแล้วแล้วเขาทนกับ
00:06:57 → 00:06:59 สภาพน้ำหนักที่เขามีอยู่ตอนนี้ไม่ได้
00:06:59 → 00:07:03 ประมาณนี้ก็รบกวนชีวิตประจำวันมากจนไม่
00:07:03 → 00:07:05 ไหวแล้วแล้วคุณหมอก็ต้องพิจารณาแล้วว่า
00:07:05 → 00:07:09 แบบนี้คุณเข้าเกณฑ์ผ่าได้ก็ผ่าซะเถอะเคย
00:07:09 → 00:07:11 มีคนเดินเข้ามาแล้วบอกว่าคุณหมอคะหนูอยาก
00:07:11 → 00:07:16 ผ่าตัดอย่างนี้มีไหมคะ
00:07:16 → 00:07:17 [เพลง]
00:07:17 → 00:07:21 คนที่เคยเข้ามาก็จะรู้ว่าจะมาผ่าตัดลดน้ำ
00:07:21 → 00:07:24 หนักเราจะรู้ว่าเราต้องเตรียมตัวอย่างไร
00:07:24 → 00:07:29 บ้าง
00:07:29 → 00:08:03 แบบคัดกรองก็จะมีหลายอย่าง
00:08:03 → 00:08:06 คุณดีเจแมนนี่ตัวใหญ่มาก 260 กิโลกรัม
00:08:06 → 00:08:09 ช่วงก่อนที่จะมาเจอเจอกันนะฮะแล้วปัญหา
00:08:09 → 00:08:11 ที่เขามาเจอเนี่ยคือเขาวิถีชีวิตประจำวัน
00:08:12 → 00:08:16 เขาแย่มากแล้วก็เขามีโรคร่วมหลายโรคทานยา
00:08:16 → 00:08:18 มื้อละ 20 เม็ดได้
00:08:18 → 00:08:22 การเดินก็ยากลำบากการขึ้นเครื่องบินคุณ
00:08:22 → 00:08:28 แมนไม่สามารถขึ้นเครื่องบินได้เลย
00:08:28 → 00:08:31 เป็นคนที่มีการปฏิบัติตัวดีมากหลังการผ่า
00:08:31 → 00:08:36 ตัด
00:08:36 → 00:08:39 คุณแมนชอบออกกำลังกายมากอันนี้น้ำหนัก
00:08:39 → 00:08:44 เหลือประมาณ 100 ต้นๆ
00:08:44 → 00:08:53 ตอนนี้กินยาอยู่มื้อละ 1 เม็ด
00:08:53 → 00:08:58 เสื้อเสื้อก็คุณเคยนอนโรงพยาบาล 1 ปี
00:08:58 → 00:08:59 เนี่ยนอนถึง 9 เดือน
00:08:59 → 00:09:03 เพราะว่าหายใจไม่ได้อ๋อ
00:09:03 → 00:09:07 เพราะว่าน้ำท่วมปอดเพราะว่า
00:09:07 → 00:09:09 เอ่อหยุดหายใจขนาดนั้นแบบรุนแรงที่ต้อง
00:09:09 → 00:09:14 ใช้เครื่องอยู่ที่โรงพยาบาล
00:09:14 → 00:09:16 ไปเรื่อยๆ
00:09:16 → 00:09:20 ความคุ้มค่าทางเศรษฐกิจก็ค่อนข้างเสียไป
00:09:20 → 00:09:21 มาก
00:09:21 → 00:09:24 หลังจากการผ่าตัดไปก็ประมาณนี้ประมาณ 6
00:09:24 → 00:09:27 เดือนตอนนี้เขาผอมกว่านี้อันนี้ก็เหลือ
00:09:27 → 00:09:30 ประมาณ 140 กิโลจาก 200 ก็สามารถใช้ชีวิต
00:09:30 → 00:09:33 อยู่ที่บ้านได้ทำงานได้เงินคุณค่าให้คน
00:09:33 → 00:09:35 กลับบ้านกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้คุณภาพ
00:09:35 → 00:09:39 ชีวิตมันกลับมาอีกครั้ง
00:09:39 → 00:09:43 มีภาวะเป็นความดันโลหิตสูงมากกินยาอยู่
00:09:43 → 00:09:47 หลายชนิดก็ความดันยังสูงรออยู่ตลอด
00:09:47 → 00:09:49 แล้วถ้าเกิดผ่านไปนานๆนะก็จะมีโรคปัญหา
00:09:49 → 00:09:54 ตามมาแทรกซ้อนเช่นเส้นเลือดในสมองแตกเส้น
00:09:54 → 00:09:56 เลือดในหัวใจแตก
00:09:56 → 00:10:00 แล้วก็ไม่ทราบว่าความเร็วสูงจากอะไรหลัง
00:10:00 → 00:10:03 การผ่าตัดก็ทำให้น้ำหนักลงได้แต่ทีนี้ถาม
00:10:03 → 00:10:04 คุณหมอนิดนึงถ้าสมมติว่าเขาผ่าตัดเสร็จ
00:10:04 → 00:10:07 เรียบร้อยแล้วเขาไม่คุมอาหารการกินกลับไป
00:10:07 → 00:10:12 อ้วนใหม่ได้ไหมคะ
00:10:12 → 00:10:14 แต่ร่างกายมันปรับตัวให้รับอาหารได้มาก
00:10:15 → 00:10:19 ขึ้นเขาก็จะขยายออกมาได้อีกนิดนึง
00:10:20 → 00:10:23 ยังไงก็ตามแต่น้ำหนักจะลดลงจากต่ำสุดแล้ว
00:10:23 → 00:10:26 ขึ้นมานิดหน่อย
00:10:26 → 00:10:33 แต่ว่าถ้าเป็นตัวดีก็ไม่กลับมาเท่าเดิม
00:10:33 → 00:10:36 [เพลง]