00:00:00 → 00:00:00 มี

00:00:00 → 00:00:07 [เพลง]

00:00:07 → 00:00:12

00:00:12 → 00:00:15 การวัดพระแท่นไปนะคะเป็นกระบวนการรักษา

00:00:15 → 00:00:19 อันหนึ่งที่เราทำเพื่อขับของเสียและก็ขับ

00:00:19 → 00:00:21 น้ำในร่างกายของผู้ป่วยที่ข้างอยู่เพื่อ

00:00:21 → 00:00:24 ชดเชยกับการทำงานของไตที่เสียไปค่ะเขาจะ

00:00:24 → 00:00:26 บ้านเรามีวิธีการบำบัดทดแทนไตทั้งสิ้น 3

00:00:26 → 00:00:28 วิธีด้วยกันค่ะอันดับแรกก็คือการฟอกไต

00:00:28 → 00:00:31 ผ่านหลอดเลือดโดยใช้เครื่องไตเทียมนะคะ

00:00:31 → 00:00:34 อันที่สองก็เป็นการล้างไตทางช่องท้องอัน

00:00:34 → 00:00:37 ที่สามก็เป็นการปลูกถ่ายไตค่ะการฟอกไต

00:00:37 → 00:00:38 ผ่านหลอดเลือดด้วยเครื่องไตเทียมหรือที่

00:00:38 → 00:00:41 เราเรียกว่าการฟอกตายหรือว่าฟอกเลือดก็

00:00:41 → 00:00:42 เป็นการที่เราดึงเลือดออกจากร่างกายของ

00:00:42 → 00:00:45 ผู้ป่วยผ่านเครื่องแล้วก็ผ่านตัวกรองทำ

00:00:45 → 00:00:47 การแลกเปลี่ยนของเสียออกจากเลือดของผู้

00:00:47 → 00:00:49 ป่วยแล้วก็คือเลือกที่ดีเข้าสู่ร่างกาย

00:00:49 → 00:00:51 ของผู้ป่วยอีกครั้งหนึ่งค่ะการเฝ้าวิธี

00:00:51 → 00:00:53 นี้ต้องทำที่โรงพยาบาลหรือว่าทำที่ศูนย์

00:00:53 → 00:00:55 ไตเทียมเท่านั้นสัปดาห์ละประมาณ 2-3

00:00:55 → 00:00:58 ครั้งค่ะอันที่สองคือการฟอกไตทางช่องท้อง

00:00:58 → 00:01:00 เนี่ยจะเป็นการที่เราใส่น้ำยาฟอกจะเข้าไป

00:01:00 → 00:01:02 อยู่ในช่องท้องของผู้ป่วยค่ะแล้วจากนั้น

00:01:02 → 00:01:04 ก็คือทิ้งไว้ให้เกิดการแลกเปลี่ยนของเสีย

00:01:04 → 00:01:06 จากเลือดของผู้ป่วยเข้าไปอยู่ในช่องท้อง

00:01:06 → 00:01:08 แล้วก็ถ่ายเปลี่ยนน้ำยาออกมาก็ป่วยที่

00:01:08 → 00:01:11 เป็นโรคไตเรื้อรังเที่ยวเริ่มทำการบำบัด

00:01:11 → 00:01:14 ทดแทนไตในจะเป็นโรคไตระยะสุดท้ายแล้วค่ะ

00:01:14 → 00:01:17 ที่ไตทำงานได้ไม่เพียงพอและก็จะเลือกวิธี

00:01:17 → 00:01:19 ใดวิธีหนึ่งซึ่งจริงๆผลลัพธ์ทั้งสองวิธี

00:01:19 → 00:01:22 ในใกล้เคียงกันสุดท้ายเพื่อการปลูกถ่ายไต

00:01:22 → 00:01:24 นะคะที่เป็นเป็นวิธีการบำบัดทดแทนไตที่มี

00:01:24 → 00:01:27 ประสิทธิภาพที่สุดแต่ว่าว่าผู้ป่วยจะไม่

00:01:27 → 00:01:29 ต้องได้รับไปบริจาคทั้งอาจจะเป็นผู้ที่

00:01:29 → 00:01:31 ยังมีชีวิตอยู่หรือพูดขี้เกียจชีวิตไป

00:01:31 → 00:01:34 แล้วนะคะทำการผ่าตัดปลูกฝังไว้ในช่องท้อง

00:01:34 → 00:01:36 นะคะเพื่อให้ตายเนี่ยทำงานแทนไปเดิน

00:01:36 → 00:01:38 สำหรับผู้ป่วยที่เลือกการฟอกไตหรือฟอก

00:01:38 → 00:01:40 เลือดด้วยเครื่องไตเทียมนะคะสิ่งแรกที่

00:01:40 → 00:01:42 ต้องเตรียมเลยก็คือการเตรียมเส้นเลือด

00:01:42 → 00:01:44 สำหรับการฟอกไตก็คือการผ่าตัดหลอดเลือด

00:01:44 → 00:01:47 ถาวรที่แขนเพื่อให้เลือกของผู้ป่วยมีขนาด

00:01:47 → 00:01:49 ใหญ่ขึ้นสามารถดึงได้หรอกไปฟอกไตได้ผู้

00:01:49 → 00:01:52 ป่วยที่กำลังรอการผ่าตัดทำเส้นอยู่นะคะ

00:01:52 → 00:01:55 แนะนำว่าให้หลีกเลี่ยงสิ่งที่จะทำให้เส้น

00:01:55 → 00:01:57 เลือดเกิดการบาดเจ็บเช่นการเจาะเลือดที่

00:01:57 → 00:01:59 แขนข้างนั้นหรือว่าการให้น้ำเกลือที่แขน

00:01:59 → 00:02:01 ข้างที่ระวางแผนที่จะทำการผ่าตัดหลอด

00:02:01 → 00:02:03 เลือดอยู่กลางจากที่แพทย์ทำการผ่าตัดหลอด

00:02:03 → 00:02:06 เลือดแล้วแนะนำให้มีการออกกำลังกายที่แขน

00:02:06 → 00:02:08 อย่างเช่นการกำลูกบอลเพื่อให้เพื่อนแข็ง

00:02:08 → 00:02:11 แรงมากขึ้นนะคะสำหรับในผู้ป่วยรายที่ที่

00:02:11 → 00:02:14 มีระยะเวลาในการเตรียมตัวสั้นแล้วก็มี

00:02:14 → 00:02:16 เส้นเลือดที่แขนที่อาจจะเล็กหรือว่าไม่

00:02:16 → 00:02:20 แข็งแรงไม่สามารถทำเส้นถาวรที่แขนได้แค่

00:02:20 → 00:02:22 อยากจะแนะนำให้ทำเส้นตื่นถาวรที่หน้าอก

00:02:22 → 00:02:25 แทนนะคะซึ่งเป็นอย่างนี้ข้อดีก็คือว่า

00:02:25 → 00:02:27 สามารถที่จะใช้งานได้เลยหลังจากที่ทำไป

00:02:27 → 00:02:30 แต่ว่าอาจจะมีอายุการใช้งานและก็ความ

00:02:30 → 00:02:32 เสี่ยงในการติดเชื้อเนี่ยที่มากกว่าเส้น

00:02:32 → 00:02:35 ทางวันที่แขนค่ะผู้ป่วยที่เลือกทำการฟอก

00:02:35 → 00:02:38 ไตที่ช่องท้องนะคะถ้าก็จะให้คำแนะนำและก็

00:02:38 → 00:02:42 เต็มตัวสำหรับการวางสายเพื่อที่จะใช้ถ่าย

00:02:42 → 00:02:44 น้ำยาเข้าทางช่องท้องประมาณ 2-4 สัปดาห์

00:02:44 → 00:02:47 ก่อนที่พิจารณาว่าจะเริ่มทำการบำบัดทดแทน

00:02:47 → 00:02:50 ไตจริงๆระหว่างนั้นทางทีมพยาบาลจะทำการ

00:02:50 → 00:02:52 สอนผู้ป่วยแล้วก็ผู้ดูแลหรือวิธีการดูแล

00:02:52 → 00:02:55 รักษาความสะอาดขั้นตอนการเปลี่ยนถ่ายน้ำ

00:02:55 → 00:02:58 ยานะคะมีการตรวจเช็คแล้วก็ตรวจสอบจนแน่ใจ

00:02:58 → 00:03:00 ว่าผู้ป่วยมีความชำนาญพอก็จะสามารถทำได้

00:03:00 → 00:03:02 ด้วยตัวเองจึงเป็นเราเงียบกันผิดที่ผู้

00:03:02 → 00:03:05 ป่วยต้องสังเกตตัวเองแล้วก็ก็มีการแจ้ง

00:03:05 → 00:03:08 แพทย์เมื่อพบอาการที่ผิดปกติไปค่ะขณะที่

00:03:08 → 00:03:10 ผู้ป่วยที่ทำการฟอกไตทางหน้าท้องถึงสำคัญ

00:03:10 → 00:03:12 เลยก็คือการรักษาความสะอาดค่ะเพราะผู้

00:03:12 → 00:03:14 ป่วยจะต้องทำการเปลี่ยนถ่ายน้ำยาด้วยตัว

00:03:14 → 00:03:17 เองที่บ้านอาจจะต้องมีขั้นตอนการล้างมือ

00:03:17 → 00:03:20 การทำแผลตรงตามที่ได้เรียนมานะคะแล้วก็

00:03:20 → 00:03:22 ค่อยสังเกตว่ามีอาการปวดท้องหรือว่ามีน้ำ

00:03:22 → 00:03:24 ยาที่ทุนไปกว่าปกติหรือเปล่าถ้าเกิดเป็น

00:03:24 → 00:03:27 เหล่านั้นก็ต้องรีบมาพบแพทย์ทันทีค่ะเป็น

00:03:27 → 00:03:30 ที่เราทำก็คือทำงานแทนใจของผู้ป่วยเลยนะ

00:03:30 → 00:03:31 คะเพราะฉะนั้นเนี่ยผู้ป่วยที่ทั้งเริ่ม

00:03:31 → 00:03:34 ฟอกไตหรือพ่อกันหน้าท้องนาโดยทั่วไปก็จะ

00:03:34 → 00:03:36 ฟอกไปตลอดอย่าลืมนะผู้ป่วยเนี่ยสามารถ

00:03:36 → 00:03:39 เข้ารับการปลูกถ่ายไตได้แล้วจะปลูกถ่ายไต

00:03:39 → 00:03:41 แล้วถ้าเกิดไปเนี่ยสามารถทำงานได้ดีเนี่ย

00:03:41 → 00:03:43 ก็จะสามารถจัดการฟอกเลือดแล้วก็พอกหน้า

00:03:43 → 00:03:45 ท้องได้แล้วก็ใช้ตายเนี่ยแทนเหมือนกับไป

00:03:45 → 00:03:47 เดิมที่ผู้เปิดเผยนี้ได้อย่างไรก็ตาม

00:03:48 → 00:03:50 เนี่ยไตเนี่ยด้วยนะว่าเป็นอวัยวะเดียวนะ

00:03:50 → 00:03:53 คะที่เมื่อการทำงานถดถอยลงจนถึงระยะสุด

00:03:53 → 00:03:55 ท้ายแล้วเนี่ยมีการบำบัดทดแทนไตเพื่อมาชด

00:03:55 → 00:03:58 เชยได้อยู่เพราะฉะนั้นในผู้ป่วยที่มีโรค

00:03:58 → 00:04:01 ไตเรื้อรังนะคะอ่านะสวัสกลัวที่จะต้อง

00:04:01 → 00:04:03 เริ่มทำการทำบัตรตัวแทนไปเราสามารถที่จะ

00:04:03 → 00:04:07 ดูแลผู้ป่วยให้มีชีวิตคุณภาพชีวิตที่ดี

00:04:07 → 00:04:09 ได้โดยให้ผู้ป่วยเนี่ยได้มีความรู้ความ

00:04:09 → 00:04:12 เข้าใจกันหวัดแทนตายแล้วก็มีการเตรียมตัว

00:04:12 → 00:04:14 ล่วงหน้าอย่างเหมาะสมถ้าผู้ป่วยมีข้อ

00:04:14 → 00:04:16 สงสัยหรือว่าต้องการมาปรึกษาเกี่ยวกับโรค

00:04:16 → 00:04:19 ไตหรือการบำบัดทดแทนไตนะคะสามารถมาปรึกษา

00:04:19 → 00:04:22 ได้ที่อาคารภปรชั้น 3 คลินิกโรคไตโรง

00:04:22 → 00:04:25 พยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะเรามีทีม

00:04:25 → 00:04:28 อายุรแพทย์โรคไตที่มีความชำนาญเรื่องโรค

00:04:28 → 00:04:30 ไตเรื้อรังซึ่งจะให้ข้อมูลและก็ตอบคำถาม

00:04:30 → 00:04:32 ผู้ป่วยโดยละเอียดเพื่อให้ผู้ป่วยเนี่ย

00:04:32 → 00:04:36 สามารถตัดสินใจแล้วก็เต็มตัวในการเข้ารับ

00:04:36 → 00:04:45 การบำบัดทดแทนไตได้อย่างเหมาะสมค่ะอ่ะ

00:04:45 → 00:04:45 โน้ท

00:04:45 → 00:05:00 [เพลง]