การตรวจภายในทำอย่างไรบ้าง

ตรวจภายในสำคัญแค่ไหน?

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02ความสำคัญของผู้หญิงก็คืออวัยวะในส่วนที่
00:00:0200:00:05เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธนะครับไม่ว่าจะ
00:00:0500:00:09เป็นตั้งแต่ช่องคลอดเข้าไปจนถึงตัวปากมด
00:00:0900:00:13ลูกนะครับตัวมดลูกปีกมดลูกหรือรังไข่ทั้ง
00:00:1300:00:162 ข้างล้วนแล้วแต่เป็นอวยวะที่อยู่ลึก
00:00:1600:00:18เข้าไปในร่างกายเราอืคือถ้าเทียบกับคุณ
00:00:1800:00:21ผู้ชายเนี่ยนะครับอวัยวะของสืบพันคุณผู้
00:00:2100:00:24ชายเนี่ยอาจะเป็นองคชาติหรือว่าลูกอันทะ
00:00:2400:00:26เนี่ยอันนี้จะยื่นออกมานอกร่างกายเพราะ
00:00:2600:00:29ฉะนั้นในแง่ของการตรวจร่างกายทั่วๆไปเนะ
00:00:2900:00:32ครับของคุณชายนะครับคุณหมอเนี่ยสามารถจะเ
00:00:3200:00:36แค่ตรวจเดูคำคำเคาะฟังซึ่งเป็นการตรวจ
00:00:3600:00:38ปกติของของแพทย์ทั่วๆไปีกแล้วเนี่ยมันก็
00:00:3800:00:41จะเจอความผิดปกติได้ไม่ยากนักเช่นไปพบว่า
00:00:4100:00:44ลูกนันทะมีผิดปกติมีซีสมีถุงน้ำเนื้องอก
00:00:4400:00:46อะไรหรือว่าความผิดปกติที่เรากลัวอย่าง
00:00:4600:00:48เช่นมะเร็งเนี่ยยังไงเป็นอวยวะที่อยู่ภาย
00:00:4800:00:50นอกเนี่ยนะครับถ้าคุณหมอไม่ตรวจเจอเนี่ย
00:00:5000:00:52ทุกๆท่านก็จะสังเกตอาการของตัวเองได้ไม่
00:00:5200:00:55ยากนักค่ะแต่ว่าพอเป็นอวัยวะของคุผู้หญิง
00:00:5500:00:57ซึ่งมันอยู่ลึกเข้าไปข้างในนะครับมันเรา
00:00:5700:01:00ดูจากภายนอกไม่เห็นไงนะครับคนเองตัวผู้
00:01:0000:01:03หญิงเเนี่ยก็ไม่สามาสังเกตความผิดปกติได้
00:01:0300:01:05นะครับอย่างสมมติเราบอกว่าเป็นเนื้องอก
00:01:0500:01:08เนี่ยโอหกว่าเราจะรู้สึกด้วยตัวเราเองได้
00:01:0800:01:11เนี่ยเนืงอกนต้องโตมีขนาดใหญ่มากหรือว่า
00:01:1100:01:14มีลักษณะของการไปเอ่อเริ่มทำให้กดเบียด
00:01:1400:01:17อวัยวะต่างๆทำให้มีการเจ็บปวดอะไรขึ้นมาะ
00:01:1700:01:19นะครับเพราะฉะนั้นเอ่อดีที่สุดเนี่ยนะ
00:01:1900:01:22ครับเวลาเราดูสุขภาพประจำปีของคุณผู้หญิง
00:01:2200:01:24เนี่ยนะครับสิ่งที่ต้องแถมขึ้นมาเนี่ยเรา
00:01:2400:01:27จึงควรจะแถมในเรื่องของการตรวจภายในด้วย
00:01:2700:01:30อืครานี้ในแง่ของการตรวจภายในเนี่ยเนี่ย
00:01:3000:01:32นะครับตรวจภายในเนี่ยกับตรวจมะเร็งป่า
00:01:3200:01:35มะลูเนี่ยเอ่อไม่ได้เท่ากันซักทีเดียวนะ
00:01:3500:01:39ครับเอ่อหมออธิบายอย่างงี้การตรวจภายในนะ
00:01:3900:01:41ครับก็เป็นการตรวจร่างกายที่พิเศษขึ้น
00:01:4100:01:44กว่าการตรวจเ่อร่างกายของคุณผู้ชายก็คือ
00:01:4400:01:46จะมีการตรวจที่ลึกเข้าไปข้างในนะครับซึ่ง
00:01:4600:01:49โดยปกติเนะครับถ้าเราพูดถึงตรวจภายใน
00:01:4900:01:51เนี่ยก็คือวัตถุประสงค์ก็คือเราจะตรวจหา
00:01:5100:01:55ความผิดปกติของตัวมดลูกหรือรังไข่ึไปวที่
00:01:5500:01:57อยู่ลึกเข้าไปนะครับเพราะงั้นโดยทั่วไป
00:01:5700:02:00ขั้นตอนของการไปตรวจภายในเนี่ยก็คือคุณ
00:02:0000:02:03หมอก็จะให้คุณผู้หญิงเนี่ยนะครับเตรียม
00:02:0300:02:06ตัวโดยการอยู่ในท่าที่สบายๆนะครับแล้วก็
00:02:0600:02:07เตียงที่สำหรับตรวจเนี่ยก็จะมีเครื่องมือ
00:02:0700:02:10พิเศษนะครับที่อย่างที่บางคนก็เรียกว่า
00:02:1000:02:12เป็นขาหยั่งอันนั้นก็คือเป็นลักษณะของ
00:02:1200:02:16เตียงที่เอ่อบริเวณส่วนปลายเตียงเนี่ยมัน
00:02:1600:02:21จะมีเอ่อส่วนอุปกรณ์ที่รองรับขาของคุณผู้
00:02:2100:02:23หญิงนะครับโดยลักษณะก็คือเวลาคุณผู้หญิง
00:02:2300:02:26นอนอยู่บนเตงตรวจภายในเนี่ยก็คือเราจะนอน
00:02:2600:02:28อยู่ส่วนส่วนก้นของเราเนี่ยจะอยู่ที่ขอบ
00:02:2800:02:31ของเตียงพอดีนะครับหลังจากแล้วก็สนขาทั้ง
00:02:3100:02:332 ข้างเนี่ยก็จะแยกออกไปพลาดอยู่บนไอ้
00:02:3300:02:35ส่วนอวยวะที่ไอ้ไอส่วนเครื่องมือที่รอง
00:02:3500:02:38รับส่วนของขาทั้ง 2 ข้างนะครับโดยท่าเก็
00:02:3900:02:41จะทำให้คุณหมอเนี่ยสามารถเอ่อตรวจลึกเข้า
00:02:4100:02:44ไปในส่วนของเอ่อมดลูกหรือหลังไข่โดยวิธี
00:02:4400:02:47การตรวจทั่วๆไปเนี่ยนะครับคุณหมอก็จะตรวจ
00:02:4700:02:50โดยการเอ่อใส่เครื่องมือนะครับลักษณะ
00:02:5000:02:53คล้ายๆกับเอ่อเครื่องมือที่เอ่อจริงๆเอา
00:02:5300:02:56ลักษณะก็เหมือนกับอผู้ชายแหละนะครับก็คือ
00:02:5600:02:59เป็นลักษณะเป็นท่อกลมๆยาวๆนะครับซึ่งมัน
00:02:5900:03:01ก็มันมันก็จะสอดคล้องไปกับรูปร่างของตัว
00:03:0100:03:05เอ่อเอ่อทช่องคลอดของเรานะครับแล้วก็ใส่
00:03:0500:03:07อวยวะไอ้ใส่เครื่องมืออนยเข้าไปนะครับ
00:03:0700:03:09เอ่อเพื่อให้เห็นปากมดลูกนะครับซึ่งโดย
00:03:1000:03:11ลักษณะตรงเนี้ยคุณหมอก็จะสามารถเห็น
00:03:1100:03:15ลักษณะของปากมดลูกว่ามีความผิดปกติมีแผล
00:03:1500:03:18มีจุดเลือดออกนะครับหรือว่ามีสิ่งเนื้อ
00:03:1800:03:20ที่ผิดปกติมั้ยแล้วก็เห็นลักษณะของสภาพ
00:03:2000:03:23ของผนังช่องคล้อโดยรวมนะครับเรายังสามารถ
00:03:2300:03:26เห็นพวกสารคัดหลั่งในช่องคลอดว่าสารคัด
00:03:2600:03:28หลั่งหรือตกขาวที่เราเห็นเนี่ยเป็นตกขาว
00:03:2800:03:31ที่ปกติหรือว่ามันมีลักษณะมีสีหรือกลิ่น
00:03:3100:03:34อะไรที่ผิดปกติบ้างหรือเปล่านะครับซึ่ง
00:03:3400:03:36การตรวจเนี่ยเมื่อเราตรวจตรงนี้เสร็จปุ๊บ
00:03:3600:03:39นะครับเ่อเราก็จะสามารถเห็นปากบนลูกได้
00:03:3900:03:42ครบถ้วนแล้วก็เราก็จะสามารถนำอุปกรณ์เล็ก
00:03:4200:03:44ๆเนี่ยนะครับไปเก็บเซลล์บริเวณปากบนลูก
00:03:4400:03:46ซึ่งเดี๋ยวหมอจะให้รายละเอียดอีกทีนึงนะ
00:03:4600:03:48ครับไปเก็บเซลล์ตรงปากมลูกออกมาเนี่ยแล้ว
00:03:4800:03:51ก็นำเซลล์ตรงเนี้ยไปส่งตรวจทางพยาธิวิทยา
00:03:5100:03:53นะครับให้คุณหมอทางพยาธิวิทยาเนี่ยเขาดู
00:03:5300:03:55เซลล์ว่าเซลล์ของป่ามลูนั้นมันมีความผิด
00:03:5500:03:57ปกติอะไรบ้างหรรือเปล่าโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
00:03:5700:03:59มันมีความเสี่ยงของการเป็นเรื่องของ
00:03:5900:04:01มะเร็งปากลูกบ้างหรือเปล่านะครับหรือว่า
00:04:0100:04:03มีการอักเสบติดเชื้อใดๆบ้างหรือเปล่านะ
00:04:0400:04:06ครับการการตรวจจะเริ่มด้วยอย่างนี้นะครับ
00:04:0600:04:08หลังจากที่เราเก็บเซลล์จากอ่าไปตรวจ
00:04:0800:04:09มะเร็งปากมลูกเสร็จเรียบร้อยเนี่ยนะครับ
00:04:0900:04:12คุณหมอก็จะอ่านำอุปกรณ์ที่เราใส่ไว้ใน
00:04:1200:04:15ช่องคลอดเยออกนะครับอุปกรณ์ที่บางท่านก็
00:04:1500:04:17เรียกกันว่าปากเป็ดนั่นแหละนะครับนะนำออก
00:04:1700:04:21มาเสร็จแล้วปึ๊บลำดับต่อไปเนี่ยคุณหมอจะ
00:04:2100:04:24ใช้วิธีการตรวจนะครับโดยการทำดูนะครับ
00:04:2400:04:27อวัยวะภายในของเราทั้งมดลูกและังไข่วิธี
00:04:2700:04:30การคำเนี่ยก็คือคุณหมอจะใส่นินิ้วนะครับ 2
00:04:3000:04:33นิ้วผ่านเข้าไปในช่องคลอดนะครับอนะอ่า
00:04:3300:04:36แล้วก็มืออีกมือนึงของคุณหมอเนี่ยจะวาง
00:04:3600:04:39ไว้ที่บริเวณผนังหน้าทองของเรานะครับอ
00:04:3900:04:42ซึ่งเมื่อเมื่อคุณหมอเนี่ยทั้ง 2 มือ
00:04:4200:04:44เนี่ยนะครับมือที่อยู่ด้านในปลายนิ้วทั้ง
00:04:4400:04:472 นิ้วเนี่ยนะครับมาสัมผัสกันกับเอ่อ
00:04:4700:04:50บริเวณเอ่อมือทั้งมือที่อยู่บริเวณผนัง
00:04:5000:04:53หน้าท้องเนี่ยเวลากดเข้ามาหากันสัมผัสกัน
00:04:5300:04:55เนี่ยนะครับโดยการที่คุณหมอท่านฝึกมา
00:04:5500:04:58เรียนมานะครับจนมีความชำนาญเนี่ยคุณหมอ
00:04:5800:05:01ท่านจะสามารถแยกได้ว่าเอ่อระหว่างมือทั้ง
00:05:0100:05:032องเนี่ยนะครับอัยวะที่อยู่ตรงกลางคือตัว
00:05:0300:05:06มดลูกเนี่ยมันมีลักษณะที่ผิดปกติอะไรบ้าง
00:05:0600:05:09มอย่างยกตัวอย่างมันมีขนาดของตัวมดลูกที่
00:05:0900:05:12ผิดปกติมั้ยถ้าใหญ่ผิดปกติเนี่ยเอ๊ะก็
00:05:1200:05:14ต้องสงสัยว่าอาจจะมีเนื้องอกอยู่หรือไม่
00:05:1400:05:18นะครับหรือว่าเ่อลักษณะของผิวของตัวมดลูก
00:05:1800:05:20นะครับว่าเขามีความเรียบหรือว่ามีความ
00:05:2000:05:23เป็นขุขุขะเป็นตะปุ่มตะป่ำอะไรหรือเปล่า
00:05:2300:05:26ส่วนทีู่กหาเป็นตะป่ำงอกขึ้นมาเนี่ยเราก็
00:05:2600:05:28จะสงสัยว่าจะมีลักษณะของการเป็นเนื้องอก
00:05:2800:05:32อยู่หรือไม่นะครับยิ่งไปนั้นนะครับบริเวณ
00:05:3200:05:34ปลายนิ้วด้านในเนี่ยยังสามารถคำไปที่ด้าน
00:05:3400:05:37ข้างของมดลูกทั้งซ้ายและขวาเพื่อเพื่อคำ
00:05:3700:05:40ไปหาตัวรังไข่นะครับว่ารังไข่นี่มีขนาด
00:05:4000:05:43ปกติมยมีลักษณะรูปร่างปกติมหรือว่าถ้าเรา
00:05:4300:05:46เจอว่าเป็นก้อนมีขนาดใหญ่ผิดปกตินะครับ
00:05:4600:05:48อันนี้ก็จะทำให้เรารู้ได้ว่ามีเนื้องอก
00:05:4800:05:50หรือมีถุงน้ำอยู่ที่หลังไข่ทั้ง 2 ข้าง
00:05:5000:05:53หรือไม่นะครับนอกจากนี้ในระหว่างที่คำ
00:05:5300:05:55เนี่ยนะครับเอ่อคุณหมอยังสามารถสังเกตได้
00:05:5500:05:58ด้วยว่าอ่าระหว่างที่เรากดมือทั้งสเข้าหา
00:05:5800:06:01กันเนี่ยนะครับครับเอ่อคนเอ่อตัวคนไข้
00:06:0100:06:03เนี่ยจะมีความรู้สึกเจ็บหรือไม่นะครับ
00:06:0300:06:05ซึ่งถ้ามีความรู้สึกเจ็บเนี่ยอันเนี้ยมัน
00:06:0500:06:08ก็อาจจะบ่งชี้ถึงความผิดปกติบางอย่างเช่น
00:06:0800:06:10การมีเ่อลักษณะของการอักเสบติดเชื้อนะ
00:06:1000:06:13ครับหรือว่าเจ็บเนื่องจากมันมีพังผืดนะ
00:06:1300:06:16ครับทำให้ไปดึงรั้งแล้วเวลาเราเราไปเ่อ
00:06:1600:06:18ใช้มือ 2 ข้างกดเข้าหากันเนี่ยนะครับ
00:06:1800:06:21สัมผัสโดนเนี่ยมันก็จะมีความผิดปกติว่า
00:06:2100:06:23มันไปดึงลั้งทำให้ไอ้ตัวพังผืดเนี่ยมัน
00:06:2300:06:26มันสร้างความเจ็บปวดให้เราได้นะครับเพราะ
00:06:2600:06:28ฉะนั้นนอกจากสังเกตลักษณะที่เราตรวจเจอ
00:06:2800:06:31ขนาดของของมดลูกและรังไข่นะครับรูปร่าง
00:06:3100:06:33หรือความเรียบของเขาแล้วนะครับแล้วก็
00:06:3300:06:38อาการเจ็บอาการที่เราตรวจพบตรงเนี้ยอ่า
00:06:3800:06:41เราเรียกการตรวจตรงเนะครับที่เสร็จสิ้น
00:06:4100:06:43จากการที่ใส่อุปกรณ์ปากเป็ดเข้าไปแล้ว
00:06:4300:06:46เก็บเซลล์มาตรวจแล้วคู่กับการอ่าตรวจภัย
00:06:4600:06:50อ่าใช้นิ้วเ่อ 2 นิ้วนะครับใส่เข้าไปใน
00:06:5000:06:53ช่องคลอดคพร้อมกับการใช้มืออีกข้างนึง
00:06:5300:06:55เนี่ยคำจากทางหน้าท้องเนี่ยนะครับกระบวน
00:06:5500:06:57การนี้แหละครับเป็นกระบวนการที่เรียกว่า
00:06:5700:07:00การตรวจภายในค่ะเพราะฉะนั้นการตรวจภายใน
00:07:0000:07:02เนี่ยวัตถุประสงค์หลักๆก็คือเพื่อให้
00:07:0200:07:05สังเกตลักษณะความผิดปกติของตัวมดลูกและ
00:07:0500:07:08รังไข่อืทั้ง 2 ข้างนะครับว่ามีลักษณะ
00:07:0800:07:12เนื้องอกหรือถุงน้ำอะไรหรือไม่แล้วถ้าเรา
00:07:1200:07:14พูดถึงการตรวจมะเร็งปั่งลูกเนี่ยอันนั้น
00:07:1400:07:16ก็คือกระบวนการที่เราเก็บเซลล์ตรงปากรถ
00:07:1600:07:19ลูกไปตอนที่เราใส่อุปกรณ์ปากเป็ดนั่นน่ะ
00:07:1900:07:21นะครับอันนั้นเป็นกระบวนการอันแรกเพราะ
00:07:2100:07:23ฉะนั้นบางทีเราตรวจภายในอย่างเครับเราอาจ
00:07:2300:07:25จะไม่ได้ตรวจมะเร็งป่ามลูกทุกครั้งก็ได้
00:07:2500:07:27ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ในการตรวจแต่ละ
00:07:2700:07:30ครั้งอย่างยกตัวอย่างเ่อถ้าเราตรวจมะเร็ง
00:07:3000:07:32ป่ามดลูกเนี่ยโดยทั่วไปแล้วก็มักจะตรวจ
00:07:3200:07:34กันปีละครั้งอนะครับซึ่งสมมุติคนไข้มา
00:07:3400:07:36ด้วยอาการปวดท้องหรือว่ามีอะไรผิดปกติ
00:07:3600:07:39แล้วเราจำเป็นต้องตรวจภายในดูเนี่ยนะครับ
00:07:3900:07:41เอ่อปรากฏว่าถ้าเกิดเขาเคยตรวจมะเร็งป่า
00:07:4100:07:44มะลุกมาแล้วในระยะเวลาที่ยังไม่ไม่ครบ 1
00:07:4400:07:46ปีอ่ะบางที่นก็ตรวจภายในอย่างเงี้ยเฉยๆ
00:07:4600:07:48โดยที่ไม่จำเป็นต้องไปเก็บเซลล์ตรวจ
00:07:4800:07:51มะเร็งป่ามดลูกก็ได้อดังนั้นที่เราบอกว่า
00:07:5100:07:54ตรวจมะเร็งปากมดลูกเนี่ยนะครับอ่าจึงไม่
00:07:5400:07:56ใช่เป็นความหมายเท่ากับการตรวจภายในคือ
00:07:5600:07:58ตรวจภายในเนี่ยเป็นเป็นประโยคโดยรวมที่
00:07:5800:08:00เราจะตรวจเรื่องอวยวะของคุณผู้หญิงแต่ว่า
00:08:0000:08:02ตรวจภายในแล้วถ้ามันถึงช่วงที่คุณคุณผู้
00:08:0300:08:04หญิงยังครบปีแล้วยังไม่ได้ตรวจมะเร็งป่า
00:08:0500:08:06ลูกคุณหมอก็จะเพิ่มการเก็บเซลล์เพื่อไป
00:08:0600:08:10เช็คมะเร็งป่าบลูกคู่กันไปด้วยอืเดี๋ยว
00:08:1000:08:13นี้การตรวจภายในเนี่ยมีความละเอียดแม่นยำ
00:08:1300:08:16มากขึ้นนะครับสมมุติว่าสมัยก่อนเนี่ยตอน
00:08:1600:08:18ที่เราไม่มีอุปกรณ์เครื่องมือพิเศษเอ่อ
00:08:1800:08:21คือเครื่องอัตซาวเป็นตัวช่วยเนี่ยนะครับ
00:08:2100:08:24เวลาตรวจภายในเนี่ยถ้าเกิดเรามีเนื้องอก
00:08:2400:08:27หรือถุงน้ำแล้วมันขนาดเล็กอ่ะนะครับบางที
00:08:2700:08:30เราคำแล้วไม่เจออหรือกณีบางคุณผู้หญิงบาง
00:08:3000:08:32ท่านเนี่ยอาจจะมีลักษณะของเป็นคนอาจจะ
00:08:3200:08:35เป็นคนที่รูปร่างเจ้าเนื้อนิดนึงนะครับมี
00:08:3500:08:37บริเวณหน้าท้องหนานิดนึงอะไรอย่างเงี้ย
00:08:3700:08:39ซึ่งตรงเนี้ยบางทีเวลาเราคำเนี่ยต่อให้มี
00:08:3900:08:42เนื้องอกหรือมีถุงน้ำอยู่เนี่ยบางครั้งก็
00:08:4200:08:45คำได้ยากเพราะว่าการการคำเนี่ยมันมันถ้า
00:08:4500:08:48ไปผ่านผนังหน้าท้องที่หนาๆเนี่ยนะครับอัน
00:08:4800:08:51นี้บางทีก็ทำให้คำแล้วเราพลาดไปได้เพราะ
00:08:5100:08:53ฉะนั้นในกรณีที่คุณหมอตรวจภายในโดยการใช้
00:08:5300:08:562 มือคำอย่างที่หมออธิบายไปเนี่ยนะครับ
00:08:5600:08:58แล้วได้ข้อมูลครบถ้วนคือสามารถสัมผัส
00:08:5800:09:01ลักษณะของดลูกนะครับรังไข่ทั้ง 2 ข้างได้
00:09:0100:09:03เรียบร้อยรวมทั้งเช็คว่ามีตำแหน่งของการ
00:09:0300:09:05เจ็บการปวดหรือความขุขะความไม่เรียบอะไร
00:09:0500:09:08อยู่ถ้าถ้าได้แล้วมันมั่นใจว่าเอ่อเรา
00:09:0800:09:10ตรวจได้ข้อมูลครบเพียงพอเนี่ยการตรวจแค่
00:09:1000:09:13นี้ถือว่าเชื่อถือได้เลยนะครับแต่ว่าถ้า
00:09:1300:09:15เกิดสมมุติว่าในบางกรณีอย่างนี้ที่เราหมอ
00:09:1500:09:18บอกเนี่ยคือผนังหน้าท้องมีความหนาๆหรือ
00:09:1800:09:20ว่าเวลาคำไปแล้วเนี่ยคำไปแล้วยังไม่เจอ
00:09:2000:09:24ไม่คุณหมอไม่สามารถเอ่อแบบทำแล้วให้ได้
00:09:2400:09:26ข้อมูลเกี่ยวกับรูปร่างของมดลูกหรือว่า
00:09:2600:09:29รังไก่ทั้ง 2 ข้างได้ครบถ้วนนะครับครับ
00:09:2900:09:32ที่เกิดขึ้นก็คือเอ่อคุณหมอก็จะใช้
00:09:3200:09:34เครื่องมืออัตซาวเนี่ยตรวจต่อเพราะว่า
00:09:3400:09:36อันซาวเนี่ยนะครับจะเป็นคลื่นเสียงความ
00:09:3600:09:39ถี่สูงที่มันจะสามารถเห็นชัดลึกเข้าไป
00:09:3900:09:41ข้างในอุ้งเชิงกลายของคผู้หญิงได้นะครับ
00:09:4100:09:44โดยอุปกรณ์การตรวจอัลตร้าซาวเนี่ยใน
00:09:4400:09:46ปัจจุบันเนี่ยเราก็สามารถตรวจได้ทั้งการ
00:09:4600:09:49ตรวจผ่านทางผนังหน้าท้องนะครับก็จะเป็น
00:09:4900:09:51หัวโผล่อัตซาวที่ตรวจที่หน้าท้องเวลาตรวจ
00:09:5100:09:54จริงๆเนี่ยคุณบอกก็จะมีเอาเจลอ่าเย็นๆมา
00:09:5400:09:57ทาที่บริเวณที่จะตรวจนะครับแล้วเจลเนี่ย
00:09:5700:09:59มันจะเป็นเหมือนกับเป็นตัวกลางของคลื่น
00:09:5900:10:02เสียงนะครับพอเราทาลงไปแล้วก็เอาไอ้ตัว
00:10:0200:10:05หัวโผบในการตรวจหน้าท้องวางลงไปบนเจล
00:10:0500:10:07เนี่ยอ่ามันก็จะมีคลื่นเสียงสะท้อนออกมา
00:10:0700:10:11จากหัวโมแล้วก็ไปแสดงผลที่ที่จอภาพแล้วก็
00:10:1100:10:13จะสามารถเห็นลักษณะของมดลูกหลังไข่ได้แต่
00:10:1300:10:15ว่าในบางกรณีเนี่ยนะครับเอ่อก็อย่างที่
00:10:1500:10:18เรียนไปะถ้าเกิดบริเวณของผนังหน้าท้องมี
00:10:1800:10:20ความหนามากๆเนี่ยการตรวจผ่านทาผนังหน้า
00:10:2000:10:22ท้องบางครั้งก็ไม่แม่นยำเราก็อาจจะต้อง
00:10:2200:10:25ใช้วิธีคือเอ่อใช้หัวโผล่ของการตรวจอีก
00:10:2500:10:28ชนิดหนึงของอัตซาวคือจะเป็นหัวโผล่ที่มี
00:10:2800:10:30ขนาดเล็กๆนะครับแล้วก็สอดผ่านทางช่องคลอด
00:10:3000:10:33เข้าไปนะครับซึ่งสอดผ่านทางช่องคลอดเข้า
00:10:3300:10:36ไปเนี่ยเอ่อมันก็เหมือนกับพูดง่ายๆเหมือน
00:10:3600:10:38เราเหมือนเราจะถ่ายภาพวัตถุอะไรสักอันนึง
00:10:3800:10:41อ่ะครับถ้าตัวกล้องถ่ายภาพเนี่ยเอยู่ใกล้
00:10:4100:10:43กับวัตถุเนี่ยแน่นอนเราก็จะได้ภาพของ
00:10:4300:10:46วัตถุนั้นที่ชัดเจนอืเพราะฉะนั้นเ่อถ้า
00:10:4600:10:49เราใช้หัวตรวจที่ตรวจผ่านทางช่องคลอด
00:10:4900:10:51เนี่ยนะครับซึ่งซึกระบวนการคล้ายกันก็คือ
00:10:5100:10:54เก็จะมีเจลหล่อลื่นเนี่ยนะครับอ่าเ่อทาจะ
00:10:5400:10:56หล่อลื่นไว้ที่ปลายของหัวตรวจเพื่อทำให้
00:10:5600:10:58เวลาที่เราใส่ไปในช่องคลอดเนี่ยมันจะไม่
00:10:5800:11:02เ่อลดอาการเจ็บปวดนะครับแล้วขณะที่เราใส่
00:11:0200:11:04เพราะว่ามันก็ลดมันหล่อลื่นมันก็ลดความ
00:11:0400:11:07ฝืดเคืองอนะครับแล้วก็แน่นอนไอ้ตัวเจลเก็
00:11:0700:11:09จะเป็นตัวกลางของคลื่นเสียงด้วยเวลาเรา
00:11:0900:11:13ตรวจภาพจากการตรวจในอ่าทางหัวโลบจากทาง
00:11:1300:11:15ช่องคลอดเนี่ยจะทำให้เราเห็นภาพของตัวม
00:11:1500:11:17ลูกและรังไข่และความผิดปกติเล็กๆได้ชัด
00:11:1700:11:21กว่าการตรวจทางหน้าท้องอนะครับส่วนกรณี
00:11:2100:11:24ที่จะต้องใช้ทางหน้าท้องหรือทางตรวจทาง
00:11:2400:11:26ช่องคลอดหรือบางทีก็ต้องใช้ทั้ง 2 ทาง
00:11:2600:11:29พร้อมกันเนี่ยนะครับร่วมกันเนี่ยก็ขึ้น
00:11:2900:11:31อยู่กับปัญหาที่เราเจอในในคุณผู้หญิงแต่
00:11:3100:11:35ละท่านนะครับอืดังนั้นจะเห็นได้ว่าเวลา
00:11:3500:11:38เราบอกว่าทำไมความสำคัญของการที่ทำไมเรา
00:11:3800:11:40ต้องตรวจสุขภาพประจำปีทุกปีเนี่ยอ่าเรา
00:11:4000:11:42ตรวจเพื่อป้องกันโรคแต่สำหรับคุณผู้หญิง
00:11:4200:11:44ทำไมถึงต้องตรวจภายในทุกปีก็เพราะว่าโรค
00:11:4400:11:47ของคุณผู้หญิงหรืออวัยวะส่วนสำคัญเนี่ย
00:11:4700:11:49มันดังอยู่ลึกนะครับเพราะฉะนั้นถ้าเราไม่
00:11:4900:11:52ตรวจลึกเข้าไปข้างในเนี่ยมันทำให้เราเอาจ
00:11:5200:11:55จะพลาดที่จะไปตรวจเจอความผิดปกติได้ตั้ง
00:11:5500:11:58แต่ระยะเริ่มแรกคอืนะครับเนี่ยแหละครับ
00:11:5800:12:00คือความสำคัญว่าทำไมเราถควจะตรวจประจำปี
00:12:0000:12:03ทุกปีเพราะว่าถ้าเราเกิดความผิดปกติใดๆ
00:12:0300:12:06เกิดขึ้นเนี่ยนะครับในในรอบปีที่ผ่านมา
00:12:0600:12:08เนี่ยนะครับเอ่อเราตรวจเจอเนี่ยเรามักจะ
00:12:0800:12:11ยังรักษาได้ทันนะครับค่ะไม่ไม่ใช่เป็นโรค
00:12:1200:12:15ที่รุกลามเ่อจนกระทั่งรักษาไม่ได้นะครับ
00:12:1500:12:20ค่ะอืทีนี้ค่ะคุณหมอถ้าถ้าจำไม่ผิดที่คุณ
00:12:2000:12:23หมอเคยบอกประจำในเรื่องของอายุที่จะเริ่ม
00:12:2300:12:28ตรวจภายในได้ก็คือ 20 ต้นๆใช่มั้ยคะถ้าจำ
00:12:2800:12:31ไม่ครับเวลาเราตรวจเนี่ยนะครับแน่นอนครับ
00:12:3100:12:34นอกจากเราดูคือคือถ้าเขาเป็นเด็กๆอ่ะๆ
00:12:3400:12:37สมมุติว่าลูกหลานเราครับลูกสาวเราหลานสาว
00:12:3700:12:40เราอ่ะแหมหมอว่าคุณผู้ปกครองก็คงไม่ค่อย
00:12:4000:12:42สบายใจถ้าบอกให้ลูกหลานวัยรุ่นของเรา
00:12:4200:12:45เนี่ยไปหาคุณหมอแล้วก็ไปขึ้นไปนอนไวไอ้
00:12:4500:12:47เตียงขายอย่างเนี่ยคุณหมอเใส่อุปกรณ์แล้ว
00:12:4700:12:49เข้าไปตรวจเราเนะฮะเพราะฉะนั้นไม่มีใคร
00:12:4900:12:52สบายใจหรอกนะครับดังนั้นในแง่ความจำเป็น
00:12:5200:12:56เนี่ยนะครับเอ่อความผิดปกติต่างๆเกี่ยว
00:12:5600:12:58กับอวัยวะสื่อพันธุ์ไม่ว่าจะเป็นพวกเนื้อ
00:12:5800:13:01นอกนะครับหรือถุงน้ำที่ทวงมัดลุกหรือรัง
00:13:0100:13:05ไข่เนี่ยโรคเหล่าเนี้ยล้วนแล้วโดยส่วน
00:13:0500:13:07ใหญ่นะครับ้วนแล้วแต่เป็นโรคที่กว่าจะ
00:13:0700:13:09ค่อยๆก่อร่างสร้างตัวขึ้นมาเนี่ยมันจะใช้
00:13:0900:13:13เวลาเหมือนกันแล้วก็มันมักจะค่อยๆมาเกิด
00:13:1300:13:16ขึ้นเมื่อเมื่อผู้หญิงเนี่ยเมื่อๆเด็กผู้
00:13:1600:13:19หญิงคนนั้นเนี่ยเริ่มมีฮอร์โมนอ่าการ
00:13:1900:13:20เริ่มมีฮอร์โมนเพศก็คือเริ่มเข้าสู่วัย
00:13:2000:13:22รุ่นเริ่มเข้าสู่วัยมีประจำเดือนนั่นเอง
00:13:2200:13:25นะครับเริ่มมีระบบฮอร์โมนมีการถกไเนี่ยนะ
00:13:2500:13:28ครับเอ่อฮอร์โมนที่ได้จากตัวรังไข่นะครับ
00:13:2800:13:29ที่เราเรียกว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนเนี่ยนะ
00:13:2900:13:32ครับจะเป็นตัวที่ถ้าเกิดเรามีเนื้องอก
00:13:3200:13:35หรือมีพวกเอ่อถุงน้ำอยู่เนี่ยนะครับเอ่อ
00:13:3500:13:37ตัวฮอร์โมนเอสโตรเจนเนี่ยจะเป็นตัว
00:13:3700:13:38กระตุ้นให้ตัวเนื้องอกหรือถุงน้ำเนี่ยมัน
00:13:3900:13:41ขยายขนาดใหญ่ขึ้นจนกระทั่งในที่สุดก็ก่อ
00:13:4100:13:43ปัญหาสุขภาพต่อคุณผู้หญิงคนนั้นซึ่งมันจะ
00:13:4300:13:46ใช้เวลาค่อนข้างนานคดังนั้นสมมุติเรา
00:13:4600:13:48เริ่มมีประจำเดือนกันอายุ 11 12 13 นะ
00:13:4800:13:51เด็กสมัยนี้นะครับนะเราไม่ต้องแปลว่าเรา
00:13:5100:13:53จะต้องตรวจในช่วงอายุขนาดนั้นหรอกครับ
00:13:5300:13:55เพราะฉะนั้นมันมันกรณีที่มันยากเ่อจะไป
00:13:5500:13:58เกิดแบบแค่ปี 2 ปีแล้วกลายเป็นเนื้องก
00:13:5800:14:00ใหญ่ๆหรือว่าเป็นถุงน้ำใหญ่ๆเนี่ยอันนี้
00:14:0000:14:04ยากมากมันใช้เวลายาวนานเป็น 8 ปี 10 ปี
00:14:0400:14:07อ่ะอืนะครับเพราะฉะนั้นโดยทั่วไปเนี่ยนะ
00:14:0700:14:10ครับเราจึงแนะนำว่าครับถ้าคุณผู้หญิง
00:14:1000:14:14เนี่ยนะครับอ่าอายุเอ่อถึง 25 ปีเมื่อ
00:14:1400:14:17ไหร่คนะครับ 25 ปีเมื่อไหร่เนี่ยควรจะ
00:14:1700:14:20เริ่มตรวจภายในประจำปีได้แล้วอืนะครับ
00:14:2000:14:22เพราะว่ามันเป็นเวลาเวลาที่เราสัมผัส
00:14:2200:14:25ฮอร์โมนสัมผัสการเปลี่ยนแปลงทางทาง
00:14:2500:14:27ธรรมชาติเนี่ยมานานเพียงพอที่ว่าไอ้
00:14:2700:14:29ฮอร์โมนที่เราได้รับมาเป็น 10 ปีเนี่ยมัน
00:14:2900:14:31จะมีผลไปกระตุ้นให้เกิดเนื้องอกหรือเกิด
00:14:3100:14:35ถุงน้ำขึ้นมาได้ะอืนะครับดังนั้นหลักๆ
00:14:3500:14:37เนี่ยเราก็เริ่มตรวจที่เอ่อการตรวจภายใน
00:14:3700:14:41เนี่ยก็แนะนำที่ 25 ปีขึ้นไป 255 ปีค่ะ
00:14:4100:14:44คราวนี้อย่างที่เราบอกครับนอกจากเราตรวจ
00:14:4400:14:47ภายในเราดูลักษณะของตัวเ่อมดลูกหรือรัง
00:14:4700:14:49ไข่ว่ามีเนื้องอกหรือมีถุงน้ำอะไรอยู่
00:14:4900:14:51แล้วหรือไม่เนะครับในส่วนของโรคที่เรา
00:14:5100:14:54กลัวมากที่สุดก็คือเนื้องอกชนิดผิดปกติ
00:14:5400:14:56ที่ปากมดลูกซึ่งเราเรียกว่ามะเร็งที่ปาก
00:14:5600:14:59มดลูกนะครับคราวนี้ลักษณะของม็
00:14:5900:15:02อ๋อครับมันจะเป็นโรคที่แปลกอย่างหนึ่ง
00:15:0300:15:06ครับเอ่อปกติแล้วเนี่ยนะครับเซลล์มะเร็ง
00:15:0600:15:09ต่างๆเนี่ยเวลาเเกาะอยู่ที่อวัยวะต่างๆ
00:15:0900:15:11เขาก็จะเกาะอยู่ที่แล้วมันก็จะเป็นผิว
00:15:1100:15:14แล้วก็มันก็จะเป็นอ่าส่วนที่ใหญ่ขึ้นมา
00:15:1400:15:16เป็นเนื้องอกโตขึ้นมาเรื่อยๆนะครับซึ่งโต
00:15:1600:15:18ขึ้นมาเรื่อยๆปูดขึ้นมาจากอวัยวะตรงนั้น
00:15:1800:15:21เนี่ยจะทำให้เราสังเกตความผิดปกติได้ไม่
00:15:2100:15:23ว่าจะเป็นเนื้องมะเร็งที่เต่านมเราจะคำ
00:15:2300:15:26เจอก้อนที่เต้านมมะเร็งที่มดลูกก็เจอก้อน
00:15:2600:15:28ที่มดลูกมะเร็งรังไข่จะเจอก้อนที่รังไข่
00:15:2800:15:31แต่มะเร็งปากมดลูกเนี่ยมันเป็นลักษณะความ
00:15:3100:15:33ผิดปกตินะครับที่ปัจจุบันเนี่ยเราเกิดจาก
00:15:3300:15:36การเ่าเราทราบแล้วว่ามันเกิดจากการรับ
00:15:3600:15:40เชื้อไวรัสตัวหนึงที่ชื่อว่าไวรัส hpv นะ
00:15:4000:15:43ครับซึ่งเป็นไวรัส hpv จริงๆในธรรมชาติ
00:15:4300:15:46เนี่ยมันเป็นไวรัสที่อยู่ในอวยวะสึพันธุ์
00:15:4600:15:48ของเราอยู่แล้วล่ะนะครับแล้วโดยปกติเนี่ย
00:15:4800:15:51ก็จะไม่ได้ทำอันตรายเรายกเว้นเอ่อในไวรัส
00:15:5100:15:52เนี่ยนะครับมีอยู่เป็นร้อยๆสายพันธุ์แต่
00:15:5200:15:54มันจะมีอยู่ประมาณ 15 สายพันธุ์ที่เป็น
00:15:5400:15:57ตัวที่ก่อมะเร็งคราวนี้ถ้าบังเอิญเรามี
00:15:5700:15:59ไวรัสตัวเนี้ที่ก่อมะเร็งเนี่ยแล้วมัน
00:15:5900:16:01สามารถบุกลุกเข้าไปสู่เซลล์ของปากมดลูก
00:16:0100:16:04เราได้เนี่ยนะครับลักษณะของการบุกลุกเข้า
00:16:0400:16:07ไปเนี่ยอเจ้าตัวไวรัสตัวเนี้ยเขาจะไปซ่อน
00:16:0700:16:10ตัวอยู่ในเซลล์ของปากมลูกเราโดยอยู่เงียบ
00:16:1000:16:14ๆเฉยๆไม่แสดงอาการอะไรเลยนะครับและก็เขา
00:16:1400:16:16จะไม่ได้อยู่ที่ผิวด้วยครับเวลาเข้าไป
00:16:1600:16:18เสียเขาจะอยู่เจะเข้าไปที่ชั้นที่ลึกที่
00:16:1800:16:21สุดของเซลล์ปากงดลูกอแล้วก็อยู่อย่างงั้น
00:16:2100:16:24เงียบๆนิ่งๆนะครับรอเฟาะตัวรอฟักตัวอยู่
00:16:2400:16:27โดยเฉลี่ยทั่วๆไปเนี่ยนะครับตั้งแต่เรา
00:16:2700:16:29ได้รับเชื้อที่เป็นท่วของเงเข้าไปเนี่ยนะ
00:16:2900:16:32ครับจนกระทั่งทำให้เซลล์ของป่ามะลุเนี่ย
00:16:3200:16:34กลายเป็นมะเร็งอย่างสมบูรณ์เนี่ยนะครับ
00:16:3400:16:38โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 15-20 ปีอืคือ
00:16:3800:16:40มันเป็นโรคที่ที่เป็นอย่างนี้จริงๆก็คือ
00:16:4000:16:42มันดันมันดันเข้าไปแล้วไปซ่อนอยู่ที่ลึก
00:16:4200:16:45ที่สุดอืนะฮะเพราะฉะนั้นเราจะดูจากภายนอก
00:16:4500:16:47หรือจะเห็นมันปูดนูนขึ้นมาเป็นก้อนอะไร
00:16:4800:16:50นั้นน่ะถ้าเราไปรอจะถึงเห็นไอ้ก้อนที่มัน
00:16:5000:16:52ปูดปูดนูนขึ้นมาเหมือนกับก้อนอื่นๆที่
00:16:5200:16:54เต้านมหรือที่มดลูกหรือที่ส่วนอื่นเนี่ย
00:16:5400:16:57อันนั้นมันจะเป็นระยะสุดท้ายแล้วฮะค่ะ
00:16:5700:17:00เพราะฉะนั้นเมื่อดฝั่งรุดันเป็นมะเร็งที่
00:17:0000:17:02มันอยู่ในเซลลที่ลึกนะครับแล้วก็เราจะไม่
00:17:0200:17:05สามารถสังเกตความผิดปกติได้เลยนะครับความ
00:17:0500:17:08สำคัญของการตรวจภายในที่เราทำเพิ่มเติมก็
00:17:0800:17:12คือเราจึงอ่าจะทำการเก็บเซลล์นะครับที่
00:17:1200:17:14อยู่บริเวณปากบนลูกเนี่ยเข้าไปตรวจด้วยก็
00:17:1400:17:16คือการเก็บเซลล์เนี่ยนะครับหลายๆท่านบอก
00:17:1700:17:19ว่าเยเก็บเซลล์เนี่ยเราต้องไปแบบเอาเข็ม
00:17:1900:17:21ไปดูดเอาเซลล์นั้นออกมาหรือเปล่าหรือเอา
00:17:2100:17:23มีดไปตัดเอาเซลล์นั้นออกมาหรือเปล่าจริงๆ
00:17:2300:17:25ไม่ใช่นะครับเซลล์บริเวณป่ามดลูกเนี่ยนะ
00:17:2500:17:27ครับป่ามดลูกเนี่ยมันจะเป็นเซลล์เยื่อบุ
00:17:2700:17:30ผิวบางๆนะครับเวลาเราเก็บเซลล์จริงๆเนี่ย
00:17:3000:17:32อุปกรณ์ที่ใช้ในการเก็บเซลล์ไปตรวจมะเร็ง
00:17:3200:17:35ปลูกเนี่ยจะเป็นเหมือนกับเหมือนกับไม้
00:17:3500:17:38พันธุ์สำลีเล็กๆอครับนะครับซึ่งพอเอา
00:17:3800:17:41อุปกรณ์เนี้ยไปแตะไปแตะสัมผัสบริเวณั่ง
00:17:4100:17:43วัดลูกเนี่ยเซลล์มันจะติดกับอุปกรณ์ออกมา
00:17:4300:17:46เลยครับแล้วเราก็สามารถเอาอุปกรณ์เนี่ยนะ
00:17:4600:17:49ครับไปไปแช่ลงในน้ำยาหรือว่าไปย้อมลงใน
00:17:4900:17:52สไลด์แล้วก็เราจะสามารถตรวจเซลล์จากจาก
00:17:5200:17:54ไอ้สไลด์แก้วอันนั้นหรือว่าในน้ำยาตรง
00:17:5400:17:57นั้นเอาไปตรวจเซลล์ได้โดยที่เอ่อไม่ได้มี
00:17:5700:18:00การตัดหรือขูดหรืออะไรที่บริเวณปากมัดลูก
00:18:0000:18:02ให้เกิดความเจ็บปวดใดๆทั้งสิ้นเรียกง่ายๆ
00:18:0300:18:05ว่าเหมือนกับเราอุปกรณ์เยไปแตะสัมผัสที่
00:18:0500:18:08ปากมัดลูกออกมาแล้วก็เอาไปตรวจได้เลยนะ
00:18:0800:18:11ครับเพราะฉะนั้นเอ่อเราบอกว่าไวรัสตัว
00:18:1100:18:14เนี้ยนะครับ hpv ไวรัสเนี่ยเาอยู่ที่
00:18:1400:18:16บริเวณของอวัยวะสื่อพันธุ์ของคุณผู้หญิง
00:18:1600:18:19อยู่แล้วแต่ว่าปกติเนี่ยนะครับร่างกายของ
00:18:1900:18:22เราเนี่ยมันก็มีผิวหนังที่ปรบคลุมอวัยวะ
00:18:2200:18:24ต่างๆอยู่เพราะฉะนั้นถ้าผิวหนังนั้นไม่
00:18:2400:18:27ไม่มีแผลไม่มีความฉีกขาดอ่ะไอ้เชื้อโรค
00:18:2700:18:29จากภายนอกเนี่ยหรือไวรัสเนี่ยก็ไม่สามารถ
00:18:2900:18:32เข้าสู่เสของป่าลูกได้เราเทียบง่ายๆ
00:18:3200:18:34เหมือนกับร่างกายของเราครับมีผิวหนังที่
00:18:3400:18:37แขนของเราเนี่ยนะฮะถ้าเราไม่มีมีดบาตร
00:18:3700:18:39เนี่ยนะครับผิหนังมันไม่เปิดออกเนี่ยนะ
00:18:3900:18:41ครับเชื้อโรคมันก็ไม่เข้าไปทำอันตรายเรา
00:18:4100:18:44สมมุติว่าแผลเราเป็นมีดบาดลงไปแล้วก็เกิด
00:18:4400:18:46การติดเชื้อเป็นหนองเป็นอะไรได้ใช่มครับ
00:18:4600:18:49ป่างบนลูกของเราก็เหมือนกันครับถ้าเราไม่
00:18:4900:18:52มีแผลนะครับที่ป่างบัดลูกเนี่ยไอ้ตัว
00:18:5200:18:54ไวรัสเนี่ยก็ไม่สามารถเข้าไปทำอันตราย
00:18:5400:18:57ร่างกายเราได้ครับคราวนี้แล้วเราเมื่อ
00:18:5700:18:59ไหร่เราถึงจะเป็นแผลก็มันรูกเป็นโที่ลึก
00:18:5900:19:01ที่สุดอยู่แล้วฮะเรามันจะไปเกิดแผลได้ไง
00:19:0100:19:04มันไม่เหมือนแขนภายนอกใช่มยฮะเพราะฉะนั้น
00:19:0400:19:07การเกิดแผลเนี่ยมันก็จะเกิดจากการที่
00:19:0700:19:09เมื่อเรามีเพศสัมพันธ์นั่นเองนะครับขณะ
00:19:0900:19:11ที่เรามีเพศสัมพันธ์เนี่ยนะครับองคชาติ
00:19:1100:19:14ของคุณผู้ชายเนี่ยก็จะเอ่อเ่อเคลื่อนตัว
00:19:1400:19:16ผ่านเข้าไปในช่องคลอดแล้วก็ส่วนป่ายแห่ง
00:19:1600:19:19องคชาติเนี่ยก็จะไปสัมผัสกับตัวปากบลูกนะ
00:19:1900:19:21ครับคราวนี้เวลามีเพศสัมพันธ์เนี่ยนะครับ
00:19:2100:19:23เนื่องจากมีการเคลื่อนที่เข้าออกของ
00:19:2300:19:25องคชาติของคุณผู้ชายเนี่ยนะครับมันก็
00:19:2500:19:27เหมือนกับเป็นแรงไปเกนกับกระแทกกระทั้น
00:19:2700:19:30บริเวณป่าลูกทำให้มีการเหมือนกับไอ้เยื่อ
00:19:3000:19:32เยื่อบุที่หุ้มปากมะดลูกหรือผิวหนังของ
00:19:3200:19:34ปากมะดลูกเองเนี่ยมันก็จะมีการฉีดขาดเป็น
00:19:3400:19:37แผลขึ้นมาได้อืเพราะฉะนั้นในจังหวะเนี่ย
00:19:3700:19:39แหะครับก็จะเป็นโอกาสที่เจ้าไวรัส hpv
00:19:3900:19:41เนี่ยซึ่งมันอยู่บริเวณแถวนี้อยู่แล้ว
00:19:4100:19:43เนี่ยมีโอกาสเข้าสู่ร่างกายแล้วทำให้เรา
00:19:4300:19:47เสี่ยงจากการเป็นมะเร็งได้อืดังนั้นทำไม
00:19:4700:19:50เราถึงบอกว่าเอ่อโอเคคนทั่วๆไปเนี่ยนะ
00:19:5000:19:52ครับถ้าอายุ 25 ปีขึ้นไปเนี่ยให้เริ่ม
00:19:5200:19:55ตรวจภายในนะครับเริ่มตวจแมลงป่าลูกกันไป
00:19:5500:19:58ด้วยเลยนะครับนะครับเพราะว่าเราก็ต้องรอ
00:19:5800:20:00ระยะเวลาให้เอ่อร่างกายมันสัมผัสฮอร์โมน
00:20:0000:20:03มาสักระยะนึงถึงจะเริ่มมีความเสี่ยงก็วัย
00:20:0300:20:0525 ปีเก็เป็นวัยผู้ใหญ่เพียงพอที่เ่อ
00:20:0500:20:08อวัยวะต่างๆเจริญเติบโตะมากกว่าเด็กวัย
00:20:0800:20:10รุ่นแล้วเพราะฉะนั้นการจะใส่เครื่องมือ
00:20:1000:20:12ปากเป็ดตรวจหรือว่าการจะตรวจภายในด้วยการ
00:20:1200:20:14ใช้มือหรือว่าคล้ายที่สุดใช้อัตซาวเนี่ย
00:20:1400:20:17ก็ก็ร่างกายก็น่าจะพร้อมเพียงพอที่จะเอ่อ
00:20:1700:20:19ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดอะไรนะครับครับ
00:20:1900:20:22สำหรับคุณผู้หญิงท่านนั้นค่ะนะครับเพราะ
00:20:2200:20:24ฉะนั้นเราจึงแนะนำที่ 25 ปีขึ้นไปแต่ว่าอ
00:20:2400:20:28ถ้าเกิดคุณผู้หญิงท่านนั้นนะครับเกิดไปมี
00:20:2800:20:31เพศันก่อนอายุ 25 ปีอืครับครับอย่างที่
00:20:3100:20:34เราบอกไปะมีเพศสัมพันธ์เมื่อไหร่เอ่อเรา
00:20:3400:20:36เริ่มเกิดแผลที่ปากมดลูกมีโอกาสที่เชื้อ
00:20:3600:20:38ไวรัส hpv เนี่ยจะเข้าสู่ปากมลูกของเรา
00:20:3800:20:41แล้วไปทำอันตรายเราได้ก็แปลว่าเราเริ่มมี
00:20:4100:20:43เพศสัมพันธ์เมื่อไหร่เนี่ยให้เริ่มตรวจ
00:20:4300:20:46เมื่ออายุนั้นเลยอืสมมติเรามีเพศพัณฑ์
00:20:4600:20:48ตั้งแต่อายุ 18 อย่างเงี้ยเราไม่ต้องรอ
00:20:4800:20:50ถึง 25 นะครับแปลว่าเราอยู่ในกลุ่มเสี่ยง
00:20:5000:20:54ละเพราะฉะนั้น 18 ปืเราก็ตรวจเลยอืครับนะ
00:20:5400:20:56ครับซึ่งตรงเนี้ยในต่างประเทศเนี่ยนะครับ
00:20:5600:20:58อ่าอย่างสมมุติถ้าเป็นในสหรัฐอเมริกา
00:20:5800:21:00เนี่ยคำแนะนำในเรื่องการตรวจประจำปีเนี่ย
00:21:0000:21:03ภายในสในปรุเนี่ยเจะแนะนำที่อายุ 18 ปี
00:21:0300:21:05เลยนะครับเพราะเครู้ว่าเด็กวัยรุ่นของเขา
00:21:0500:21:08อ่ะมีโอกาสจะมีเพศสัมพันธ์ได้ได้เร็วกว่า
00:21:0800:21:11เด็กวัยรุ่นทางเอเชียอาจจะเป็นจากสรีระ
00:21:1100:21:13หรือการเจริญเติบโตหรือค่านิยมหรือ
00:21:1300:21:15วัฒนธรรมอะไรที่ทำให้เด็กเไปมีเพศ
00:21:1500:21:17สัมพันธ์กันได้ได้ได้ง่ายและเร็วอ่ะตอน
00:21:1800:21:20อายุน้อยกว่าอืครับนะครับเพราะฉะนั้นใน
00:21:2000:21:23พวกเราเนี่ยนะครับเวลาเราอธิบายอย่างเงี้
00:21:2300:21:25ว่าเออเริ่มมีเพศสัมพันธ์เมื่อไหร่ให้
00:21:2500:21:27เริ่มไปตรวจเนี่ยพอเราพูดแบบเนะครับในทาง
00:21:2700:21:31ปฏิบัติเนี่ยเมันก็จะยากอยู่อเพราะว่าการ
00:21:3100:21:35ที่สมมุติเด็กวัยรุ่นสักคนนึงฮะอายุ 15
00:21:3500:21:3718 เงี้ยสอ่าเริ่มมีเพศสัมพันธ์อายุ 18
00:21:3700:21:40เอืจะต้องเดินมาหาเราเพื่อมาตรวจภายในอ่ะ
00:21:4000:21:45นะครับ 1 อายก็อายถูกมั้ยครับ 2 เราก็รู้
00:21:4500:21:48อยู่แล้วว่าเอ่อทั่วๆไปเนี่ยเราแนะนำอายุ
00:21:4800:21:5125 ปีหรือคนที่มีพศสัมพันธ์ก่อน 25 ก็
00:21:5100:21:53ให้มาตรวจเมื่ออายุนั้นก็การที่เขาเดินมา
00:21:5300:21:57หาตอนอายุ 18 เ่ะมันก็พูดง่ายๆว่าคนทั่ว
00:21:5700:21:59ไปตั้งแต่ักประวัติเรียงมาตั้งแต่พยาบาล
00:22:0000:22:02ผู้ช่วยตั้งแต่ทุกคนที่พาเเข้ามาตรวจ
00:22:0200:22:05เนี่ยบางทีมันก็เป็นเรื่องลำบากใจของของ
00:22:0500:22:07ของคุณผู้หญิงท่านนั้นเหมือนกันว่าอ้าว
00:22:0700:22:09เรามาตรวจเนี่ยก็แปลว่าเรามีพศสัมพันธ์
00:22:0900:22:12แล้วอ่ะสิอือ่าอันนี้ก็จะเป็นประเด็นนึง
00:22:1200:22:16ที่ทำให้กระบวนการที่เราจะรณรงค์ในเรื่อง
00:22:1600:22:18การให้ผู้หญิงมาตรวจภายในประจำปีตรวจ
00:22:1800:22:20มะเร็งปากรูปประจำปีอะไรเงี้ยจึงทำได้
00:22:2000:22:23ค่อนข้างยากอ๋อนะครับเพราะฉะนั้นเดี๋ยว
00:22:2300:22:25นี้นะครับในปัจจุบันเนี่ยนะครับนอกเนือ
00:22:2500:22:28จากการมาตรวจภายในนะครับถ้าเราถ้าเราให้
00:22:2800:22:30ความสำคัญกับเรื่องของการเก็บเซลล์ไปตวน
00:22:3000:22:32มะเร็งป่าลู่เนี่ยอืเดี๋ยวเนี้ยเจะมีชุด
00:22:3200:22:35อุปกรณ์สำหรับเก็บเซลล์ด้วยตัวเองนะครับ
00:22:3500:22:37จะมีอุปกรณ์ที่เราฉีดออกจากซองมาจะเป็น
00:22:3700:22:39อุปกรณ์ที่ให้คุณผู้หญิงเนี่ยเ่าใส่ผ่าน
00:22:3900:22:42ทางช่องคลอดเข้าไปแล้วก็เก็บเซลล์จากตรง
00:22:4200:22:44นั้นแล้วก็มาส่งปวดได้เลยโดยที่ก็ก็แค่
00:22:4400:22:48ส่งไอ้ไอ้ตัวอุปกรณ์เมาตรวจตัวเองก็ไม่
00:22:4800:22:50ต้องแบบเหมือนกับไม่ต้องบากหน้ามาให้ให้
00:22:5000:22:53คนมาแบบทำไมคนนี้อายุไม่ถึง 25 มาตรวจ
00:22:5300:22:55แล้วมีเพศสัมพันธ์แล้วเหรออะไรอย่าเงี้ย
00:22:5500:22:58ค่ะนะครับอันนี้ก็จะช่วยให้เ่อเ่อ
00:22:5800:23:01อันเนี้ยก็ทำให้เราก็หวังว่าเมื่ออุปกรณ์
00:23:0100:23:04นี้นะครับมันก็จะช่วยให้ทำให้ผู้หญิง
00:23:0400:23:07เนี่ยสามารถเข้าสู่การตรวจได้เร็วขึ้นนะ
00:23:0700:23:10ครับโดยที่ไม่ต้องอายมากเกินไปนะครับแต่
00:23:1000:23:12ว่าจริงๆแล้วเนี่ยถ้าถ้าเป็นไปได้ในแง่
00:23:1200:23:15ของทางการแพทย์เนี่ยเราอยากลลงให้ทุกคน
00:23:1500:23:16เข้าใจเรื่องพวกนี้ครับว่ามันเป็นเรื่อง
00:23:1600:23:20สำคัญแล้วก็ถามว่าถ้าเมาตรวจตั้งแต่เด็ก
00:23:2000:23:23จริงๆอ่ะต้องชมเเรว่าเอ่ะเมีความเข้าใจใน
00:23:2300:23:25เรื่องนี้แล้วก็รู้จักที่จะป้องกันตัวเอง
00:23:2500:23:30ตั้งแต่ต้นอครับครับแล้วแล้วเด็กๆที่ว่า
00:23:3000:23:34ค่ะคุณหมอคือในปัจจุบันเนี้ยค่ะคุณหมอคือ
00:23:3400:23:37มามาตรวจกันเยอะมากขึ้นกว่าสมัยก่อนมั้ย
00:23:3700:23:39คะเพราะว่าเหมือนโลกปัจจุบันก็แบบเปิด
00:23:3900:23:42กว้างมากยิ่งขึ้นแล้วอ่ะค่ะเด็กน่าจะเข้า
00:23:4200:23:44ใจหมายถึงว่าสังคมน่าจะเข้าใจมากขึ้นอะไร
00:23:4400:23:47อย่างเงี้ยค่ะใช่ครับในในปัจจุบันเนี้ยมี
00:23:4700:23:49มีมีมากขึ้นครับค่ะก็ก็เดี๋ยวนี้เยอะขึ้น
00:23:5000:23:51เรื่อยๆแต่ว่าเพียงแต่หมอเพียงแต่หมอจะ
00:23:5200:23:54อยากจะเทียบให้ว่าเนื่องจากในประเทศไทย
00:23:5400:23:57เราก็มีมีคนต่างชาติมามาอยู่เยอะนะมาทำ
00:23:5700:24:00งานที่ที่เราเยอะแล้วก็มีลูกมาเรียนเมือง
00:24:0000:24:03ไทยเยอะเนี่ยถ้าเป็นพ่อแม่ฝรั่งเนี่ยเค้า
00:24:0300:24:06ก็พามาเองเลยนะฮะออเคพาลูกหลานเมาเองเลย
00:24:0600:24:08บางทีเาบอกว่าเนี่ยเดี๋ยวจะไปมีงานเลี้ยง
00:24:0800:24:11ก็แบบหรือแบบจะมีแบบไปออกออกค่ายไปเข้า
00:24:1100:24:14ค่ายอะไรเงี้ยกับเพื่อนบางทีเรู้เลยว่าเ
00:24:1400:24:16จะเกิดเดี๋ยวจะต้องมีเอามีโอกาสมีเพศ
00:24:1600:24:18สัมพันธ์เนี่ยอันนี้เมาเมาขอรับบริการคุม
00:24:1800:24:20กำเนิดตั้งแต่ต้นเลยด้วยเหมือนป้องกันไว้
00:24:2000:24:24ก่อนมีคือเป็นเรื่องปกติของพ่อแม่ฝรั่ง
00:24:2400:24:26นะะเพาลูกมาเป็นเรื่องธรรมดาแต่พ่อแม่ไทย
00:24:2600:24:29เนี่ยเอ่อเรื่องนี้มันมันโหเกิดขึ้นได้
00:24:2900:24:32ยากฮะคือมันจะเป็นลักษณะที่เด็กต้องแอบมา
00:24:3200:24:35เองงี้ซะมากกว่าอออนะครับยกเว้นเป็น
00:24:3500:24:37ครอบครัวพ่อแม่ที่เขาเข้าใจจริงๆอันนั้น
00:24:3700:24:40อีกเรื่องนึงออแต่คุณหมอขาวถามเป็นความ
00:24:4000:24:42รู้ถ้าเกิดคือคือเราอ่ะมีลูกผู้หญิงแล้ว
00:24:4200:24:46ถ้าเราอยากจะพาน้องไปคือไปฉีดยาคุมไปอะไร
00:24:4600:24:48อย่างเงี้ยทำได้ตั้งแต่อายุเท่าไหร่อ่ะคะ
00:24:4800:24:51หมอคะครับครับจริงๆแล้วเนี่ยนะครับเอ่อ
00:24:5100:24:54ถ้าเราทำเพื่อวัตถุประสงค์ในเรื่องของการ
00:24:5400:24:56อ่าเพื่อป้องกันโอกาสการตั้งครรภ์ที่ไม่
00:24:5600:24:59คุประสงค์นะครับวิธีการคุมกำเนิด
00:24:5900:25:01เบื้องต้นเี่นะครับอถ้าเราแนะนำเให้ให้
00:25:0100:25:03ให้เด็กผู้หญิงไม่คามเข้าใจเนี่ยก็คือ
00:25:0300:25:06เอ่อเราอาจจะไม่มองในเรื่องของการฉีดยา
00:25:0600:25:08คุมเป็นเป็นหลักนะคือการคือแน่นอนครับใน
00:25:0800:25:11ในเด็กวัยที่ยังเป็นวัยรุ่นเป็นวัยที่ยัง
00:25:1100:25:13เจริญเติบโตไม่เต็มที่อ่ะพูดง่ายๆยังไม่
00:25:1300:25:15ค้อู้สึกวัยผู้ใหญ่อ 10 กว่าๆอยู่ไม่ถึง
00:25:1500:25:1820 เงี้ยนะฮะเอ่อระบบการทำงานของร่างกาย
00:25:1800:25:20ของฮอร์โมนต่างๆเนี่ยจริงๆเราอยากปล่อย
00:25:2000:25:22ให้เค้าเป็นไปตามธรรมชาติอ๋อการไปแบบใช้
00:25:2200:25:25ยาคุมกำเนิดนะครับรับประทานหรือว่าฉีดยา
00:25:2500:25:27คุมกำเนิดซึ่งมันไปรบกวนการทำงานของ
00:25:2700:25:29ธรรมชาติเนี่ยอืเราก็เชื่อว่ามันก็ไม่น่า
00:25:2900:25:32จะส่งผลดีเด็กเท่าไหร่แล้วก็อีกอย่างนึง
00:25:3200:25:34สมมติถ้าเรามองในแง่นี้ว่าเอ้ยเราป้องกัน
00:25:3400:25:37เดี๋ยวลูกเราจะไปมีแบบไปพลาดพลั้งอะไร
00:25:3700:25:39เงี้นะครับอันนั้นมันป้องกันแค่เรื่อง
00:25:3900:25:41ตั้งครรภ์แต่มันไม่ป้องกันเรื่องโรคติด
00:25:4100:25:44เชื้อไงมันไม่ป้องกันโรคติดเพศสัมพันธ์
00:25:4400:25:46ที่เรากลัวอีกโรคนึงคือ HIV อย่าเงี้ครับ
00:25:4600:25:49เพราะฉะนั้นถ้าเรามองในแง่นี้นะครับนะการ
00:25:4900:25:51คุกำเนิดที่เหมาะสมกับเด็กวัยรุ่นตั้งแต่
00:25:5100:25:53แรกเก็คืออธิบายให้เเข้าใจเรื่องความ
00:25:5300:25:56สำคัญของการใช้ถุงยางอนามัยอืป้องกันทั้ง
00:25:5700:26:01การตั้ง์แลป้องกันทั้งโรเดออนะครับค่ะ
00:26:0100:26:03ส่วนในเรื่องของการที่เราแบบจะใช้แบบต้อง
00:26:0300:26:05ใช้ฮอร์โมนจริงเนี่ยมันควรจะอยู่ในกรณี
00:26:0500:26:08ที่มันมีความจำเป็นต้องรักษาความผิดปกติ
00:26:0800:26:10ของเขาเช่นประจำเดือนเขมาไม่สม่ำเสมอมี
00:26:1000:26:13ซีสหรือมีเช็อกโกแลตซีสบางทีเราก็ต้องฉีด
00:26:1300:26:15ยาเพื่อคุมกำเนิดแต่ว่าไอ้ยาคุมกำเนิด
00:26:1500:26:17เนี่ยมันไปช่วยให้ช็อกโกแลตฟีมันยุบตัวลง
00:26:1700:26:19ด้วยได้อะไรอย่าเงี้ยถ้าเป็นกรณีอย่าง
00:26:1900:26:21งั้นเราถึงจะตัดสินใจใช้ฮอร์โมนในเด็กๆ
00:26:2200:26:24อ๋อออันนี้อย่างที่คุณตั๊กถามครับเป็นลูก
00:26:2500:26:27สาวเงี้ยแน่นอนถึงเราตระหนักแล้วเราเข้า
00:26:2700:26:30ใจว่าความเสี่ยงเกี่ยวกับอวโรคในอวัยวะ
00:26:3000:26:32ภายในของคุณผู้หญิงนะครับหรือว่าของลูก
00:26:3200:26:35เราหรือว่าเอ่อโดยเฉะิ่งที่เรากลัวเรื่อง
00:26:3500:26:38มะเร็งป่ามลูกอย่างเงี้ยนะครับนะเอ่ออัน
00:26:3800:26:41นึงที่คนเป็นพ่อแม่ก็ต้องคิดถึงเแล้วลูก
00:26:4100:26:43เราอ่ะมันจะถึงเวลาที่แบบเอ๊ะแล้วเข้ามา
00:26:4300:26:46ตรวจเงี้ยสวภายในก็จะเจ็บมยอค่ะก็ที่เรา
00:26:4600:26:48กังวลใช่มั้ยฮะบางทีเราเป็นผู้ใหญ่เราก็
00:26:4800:26:51เราก็เราก็รู้ดีคือผู้ใหญ่ถ้าผู้ใหญ่เรา
00:26:5100:26:55มีเรามีลูกแล้วอ่ะช่องคลอดมันเคยขยายแล้ว
00:26:5500:26:57เคยมีการผ่านการคลอดมาแล้วเนี่ยอันนี้
00:26:5700:26:59ตรวจง่ายแน่อืแต่ผู้ใหญ่ที่ยังไม่เคยผ่าน
00:26:5900:27:02การคลอดนะครับบางทีเวลาไปตรวจตอนเบื้อง
00:27:0200:27:05ต้นเนี่ยตอนอายุน้อยๆเนี่ยก็ก็รู้สึกมัน
00:27:0500:27:08ไม่สะดวกสบายตัวเหมือนกันนะครับเพียงแต่
00:27:0800:27:10ว่าเราต้องเข้าใจไว้ก่อนว่าจริงๆความความ
00:27:1000:27:13คววามเข้าใจที่ถูกต้องในเรื่องการตรวจ
00:27:1300:27:16เนี่ยอันเนี้ยจะมีผลต่อการทำให้กระบวนการ
00:27:1600:27:18ตรวจนั้นเนี่ยเ่อตัวคุณผู้หญิงที่มารับ
00:27:1800:27:21การตรวจเนี่ยเอ่อไม่ค่อยเจ็บอันนี้เพราะ
00:27:2100:27:23ว่าเราต้องเข้าใจไม่ก่อว่าช่องคลอดของเรา
00:27:2300:27:25เนี่ยนะครับประกอบไปด้วยกล้ามเนื้อที่มัน
00:27:2500:27:27สามารถขยายยืดตัวได้เหมือนกับหนังสติ๊ก
00:27:2700:27:30ที่ยืดออกได้อครับถามว่ายืดอได้ขนาดไหน
00:27:3000:27:33เราคิดดูอ่ะเอ่อลูกทั้งคนน่ะคลอดผ่านช่อง
00:27:3300:27:36คลอดออกมาได้โดยธรรมชาติคถูกมั้ยเพราะั้น
00:27:3600:27:38มันยืดขยายได้ขนาดนั้นนะครับเพราะฉะนั้น
00:27:3800:27:40การใช้อุปกรณ์การตรวจเพื่อเข้าไปเก็บ
00:27:4000:27:42เซลล์ตรวจอย่างที่เราบอกใช้อุปกรณ์ปาก
00:27:4200:27:43เป็ดหรือว่าใช้เพลงนิ้วมือเข้าไปตรวจ
00:27:4400:27:46เนี่ยนะครับนะเอ่อช่องคอดเราต้องรับได้
00:27:4600:27:48อยู่ะค่ะเพียงแต่ว่าที่ตรวจแล้วทำไมมัน
00:27:4800:27:51ถึงอุยไม่เจ็บเนี่ยเป็นเพราะว่าพอคนไข้
00:27:5100:27:53ขาดความเข้าใจนะครับเจะมีการเกร็งมากผิด
00:27:5300:27:55ปกติพอเคเกร็งกล้ามเนื้อมันเกร็งเนี่ย
00:27:5500:27:57เวลาที่เราใส่เครื่องมือมันก็จะใส่ไม่ได้
00:27:5700:28:00มันก็ต้องเกิดการใช่อออกแรงดันมากขึ้น
00:28:0000:28:03หรือนะครับใส่นิ้วเข้าไปก็ยากขึ้นเนี่ย
00:28:0300:28:04เพราะฉะนั้นก็จะทำให้เกิดการเจ็บในกรณี
00:28:0400:28:07นี้อือถ้าเป็นเด็กจริงๆเนี่ยนะครับในกรณี
00:28:0700:28:10ที่อุ๊ยยังเวจิมากๆไม่เคยมีเพศสัมพันธ์
00:28:1000:28:12เลยแล้วเรามันจะไม่ไหวจริงๆเนี่ยนะครับนะ
00:28:1200:28:15เราเราอ่าตรวจแล้วเด็กเเกร็งมากหรือไม่
00:28:1600:28:17สามารถใส่เครื่องมือหรือว่าอะไรเข้าทาง
00:28:1700:28:21ช่องคลอดได้เนะครับอืออ่าโอเคเราอาจจะใน
00:28:2100:28:23เรื่องของการเก็บเซล์ไปตรวจมเร็งปมาลูกก็
00:28:2300:28:25ก็มันก็อาจจะข้ามไปก่อนได้เพราะว่ายัง
00:28:2500:28:27เป็นวัยรุอยู่แล้วก็ถ้าใส่เครื่องมือไม่
00:28:2700:28:29เข้าก็ก็แสดงว่าก็ก็อาจจะยังไม่ได้มี
00:28:2900:28:33เพศสัมพันธ์มาก่อนอือือค่ะเราก็จะสามารถ
00:28:3300:28:35ตรวจเกี่ยวกับอวัยวะภายในเนี่ยโดยการตรวจ
00:28:3500:28:38ทางทวันหนักได้นะครับอืออเหรอฮะอ่าอย่าง
00:28:3800:28:40ที่เราบอกครับเราตรวจทางทะวาหนักได้
00:28:4000:28:42เหมือนกันก็คือช่องทอดเนี่ยมันจะอยู่ขนาน
00:28:4200:28:47กับอ่าทำทวารหนักทางด้านหลังงๆกันเท่า
00:28:4700:28:49นั้นเองเพราะฉะนั้นถ้าเราไม่สามารถจะใส่
00:28:4900:28:52นิ้วไปตรวจหรือว่าใส่หัวโบอัตซาวที่ใส่ไป
00:28:5200:28:55ทางช่องคลอดโดตรวจได้เนี่ยนะครับเรา
00:28:5500:28:57สามารถเทียบเคียงโดยการเอ่อคุณบอกก็จะใช้
00:28:5700:29:00นิ้วนะครับผ่านเข้าไปทางสวรรหนังอืแล้ว
00:29:0000:29:03ว่าคำคำคู่กับมือทางด้านหน้าท้องมันก็จะ
00:29:0300:29:05พอสัมผัสความผิดประติของมดลูกหรือลังไข่
00:29:0500:29:07ได้หรือว่าถ้าได้ข้อมูลไม่เพียงพอหรือ
00:29:0700:29:09หน้าท้องหนาเนี่ยเราก็จะสามารถใช้วิธี
00:29:0900:29:12เป็นหัวโลบอันซาวที่ใส่เข้าในงตะวันหนัก
00:29:1200:29:14ก็คือหัวโเหมือนกับทางช่องข้อนะฮะแต่ว่า
00:29:1400:29:17เอาเข้ามาใส่ทางทวารหนักแทนอืมันก็จะได้
00:29:1700:29:20ภาพที่ใกล้เคียงกันครับออนะครับอันนั้นก็
00:29:2000:29:23เป็นการทดแทนได้ว่าให้เด็กเไม่เจ็บเกินไป
00:29:2300:29:26เพราะว่าทางทางทวารจะไม่เจ็บเท่าหรอคะ
00:29:2600:29:28เพราะว่าทางทวันหนังเนี่ยมันมันมันมีการ
00:29:2800:29:30ยืดขยายได้มากกว่าออสังเกตมั้ยว่าคือเรา
00:29:3100:29:34บางทีเราบางบางท่านแหมเราก็อยากพูดเรื่อง
00:29:3400:29:37นี้อ่ะางที่ท้องปูกต้องผูกอุจจระแข็งอุระ
00:29:3700:29:40ใจใหญอุจจระแข็งบางใหๆของมาเหมือนกันนะ
00:29:4000:29:44ถูกมั้ยบแบบเราโหแบบโทรมานเี้บางทีมันไม่
00:29:4400:29:46ถ่ายหลายๆวันอะไรเงี้ยนะฮะออกมาทีแข็ง
00:29:4600:29:49เนี่ยลองเราลองสังเกตแหมก็ไม่อยากให้นึก
00:29:4900:29:52ภาพตามเเอาคิดง่ายๆว่าหลายๆท่านคงเคยผ่าน
00:29:5200:29:55ภาวะนี้มาแล้วนะพอสังเกตปุ๊บลงไปในโถป
00:29:5500:29:57เนี่ยตอนเราจะกดชักโคกเนี่ยบางทีมันมอง
00:29:5700:30:00เห็นนะครับอืลำของอุจจาระเนี่ยอือมันใหญ่
00:30:0000:30:03ๆกว่านิ้วอ่ะเออใหญ่กว่านิ้วแน่ๆเพราะ
00:30:0300:30:05ฉะนั้นมันขยายได้มากถ้ามันใหญ่กว่านิ้ว
00:30:0500:30:08เนี่ยเราใส่นิ้วตรวจได้แน่นอนอ๋อออ่าใช่
00:30:0800:30:11มั้ยครับเพราะฉะนั้นก็จริงๆแล้วเนี่ยถ้า
00:30:1100:30:13ถ้าเป็นเด็กๆแล้วมันตรวจทางช่องคไม่ได้
00:30:1300:30:15จริงๆอ่ะไม่มีปัญหาครับเราก็สามารถตรวจ
00:30:1500:30:17เทียบเขียทางตะวันหนักซึ่งร่างกายมันรับ
00:30:1700:30:20ได้ค่ะอ๋อคราวนี้ต่อที่คุณตั๊กถามหมอไว้
00:30:2000:30:22เมื่อสักครู่นะเดี๋ยวก่อนหมอจะลืมแล้วเรา
00:30:2200:30:24เริ่มตรวจเมื่อไหร่อันนี้เราบอกนะอายุ 25
00:30:2500:30:27ปีนะครับไปจนกระทั่งหรือว่าหรือว่าเ่า
00:30:2700:30:30เมื่อก็ตามที่เริ่มมีเพศสัมพันธ์นะครับ
00:30:3000:30:31ไม่ว่าจะมีเพันตั้งแต่อายุเท่าไหร่เนี่ย
00:30:3100:30:34จริงๆให้เริ่มตรวจเลยนะครับแล้วก็ตรวจปี
00:30:3400:30:37ละครั้งต่อเนื่องไปเรื่อยๆจนกระทั่งงั้น
00:30:3700:30:40ไปสิ้นสุดที่ไหนอืครับไปสิ้นสุดที่ไหน
00:30:4000:30:42เนี่ยจริงๆเนี่ยนะครับในทางคำแนะนำของเรา
00:30:4200:30:45เนี่ยความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปั่งมัด
00:30:4500:30:48ลูกเนี่ยนะครับมันก็เกิดขึ้นตลอดชีวิตของ
00:30:4800:30:52เราอ่ะอออย่างถ้าเราพูดง่ายๆนะว่าว่าเอ่อ
00:30:5200:30:55เอ่ออ่ะที่เราบอกละสมมุติเรารับเชื้อเข้า
00:30:5500:30:58ไปนะครับแล้วก็เชื้อเนี้ยมันจะไปซ่อนตัว
00:30:5800:31:01อยู่ในเซลล์ลึกๆของปากมลูกของเราใช้เวลา
00:31:0100:31:06ฟักตัวนาน 15-20 ปีอืมครับ 15-20 ปีปุ๊บ
00:31:0600:31:08ถ้ามันจะเป็นมะเร็งมันถึงจะปุดขึ้นมาให้
00:31:0800:31:10เราเห็นจากผิวภายนอกแล้วทำให้เราตรวจเจอ
00:31:1000:31:12แล้วก็กลายเป็นมะเร็งได้นะครับเพราะ
00:31:1300:31:15ฉะนั้นสมมุติ 15 ถ 20 ปีเนี่ยอ่าเรามี
00:31:1500:31:18เพศสัมพันธ์เนี่ยนะครับในวัยเจริญพันธุ์
00:31:1800:31:20เนี่ยอเราถือวัยเจริญพันธุ์อย่างที่เรา
00:31:2000:31:22พูดกันเสมออ่ะก็ตั้งแต่ธรรมชาติมันให้เรา
00:31:2200:31:24มีประจำเดือนตั้งแต่วัยรุ่นไปใช่มั้ยก็
00:31:2400:31:27คือเราพร้อมจะเดินันไปไปจนกระทั่งถึงจุด
00:31:2700:31:29ที่ธรรมชาติาตมองว่าคุณผู้หญิงคนเนี้ย
00:31:2900:31:31สุขภาพมันไม่เหมาะสมกับการเจริญพัน์ไม่
00:31:3100:31:33เหมาะสมกับการมีบุตรไม่มีอะไรละก็
00:31:3300:31:36ธรรมชาติก็จะให้เราหยุดการตกไข่หยุดการมี
00:31:3600:31:38ประจำเดือนก็เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน 1
00:31:3800:31:41วัยทองอันนั้นก็ประมาณ 45-50 ปีถูกมั้ย
00:31:4100:31:44ครับถ้าไปถึงตรงนั้นอ่ะสมมุติก็คือนัก
00:31:4400:31:47สิ้นสุดของการมีมีกิจกรรมทางเพศมีการ
00:31:4700:31:49เจริญพันธุ์ของเราเนี่ยสมมุติสิ้นสุดที่
00:31:4900:31:5350 ปีเนี่ยนะครับถ้าเรารับเชื้อดันครั้ง
00:31:5300:31:55สุดท้ายเนี่ยก็คือ 50 ปีที่เรายังมี
00:31:5500:31:57เพศสัมพันธ์อยู่เนี่ยนะครับอครับมันอาจจะ
00:31:5700:32:01เป็นเป็นมะเร็งตอนอายุ 70 ก็ได้อือ่าถูก
00:32:0100:32:03มั้ยเพราะฉะนั้นครับเราจึงเราจึงไม่ได้
00:32:0300:32:06หยุดตรวจภายในหรือตรวจมะเร็งผัรุที่เมื่อ
00:32:0600:32:09หมดประจำเดือนนะครับอ๋อคนตรวจต่อไปถึง
00:32:0900:32:13อย่างน้อยๆอีก 20 ปีให้หลังหรือโอสมมุติ
00:32:1300:32:15พูดง่ายๆว่าหลังจากมีเพศสพันธ์ครั้งสุด
00:32:1500:32:17ท้ายอ่ะหลังจากหลังจากไอ้้ตัวแตัวแพร่โลก
00:32:1700:32:20ให้เอาครั้งสุดท้ายเนี่ยนะฮะให้พ้น 20 ปี
00:32:2000:32:24ไปเนี่ยนะครับอันเนี้ยเราก็จะถือว่าโอกาส
00:32:2400:32:26ความเสี่ยงถ้าถ้ามันพ้นจาก 20 แล้วเราไม่
00:32:2600:32:27ได้รับเชื้อใหม่ไม่ได้มีเพสัมพันธ์ครั้ง
00:32:2700:32:31ใหม่อีกแล้วอ่ะนะครับครับมันก็มันก็เรียก
00:32:3100:32:35ว่าแทบว่าก็ก็โอกาสจะเป็นมะเร็งปากกลูก
00:32:3500:32:37มันก็น่าจะน้อยลงมากนะเมื่อคน 20 ปี
00:32:3700:32:40สมมุติเราไปเพศครั้งสุดท้ายอายุ 50 นะ
00:32:4000:32:42เสร็จแล้วถ้าเราตรวจไปถึง 70 แล้วมันไม่
00:32:4200:32:44มีแล้วเนี่ยไม่เคยเจอมะเร็งป่าบลูกเลย
00:32:4400:32:47เนี่ยมันก็ไม่น่าจะเกิดขึ้นะเพราะว่ามัน
00:32:4700:32:50ระยะฟักตัวมันก็อยู่ที่เนี่ย 15-20 ปีนะ
00:32:5000:32:53ครับแต่ก็นั่นแหละคนสมัยนี้นะครับเราหรือ
00:32:5300:32:55หรือในสังคมตะวันตกอ่ะเราจะเห็นแล้วครับ
00:32:5500:32:59บางทีแบบก็ก็อยู่กับคู่แล้วเดี๋ยวก็แยก
00:32:5900:33:01กันแล้วก็แต่งงานใหม่แต่งงานใหม่ตอนเรา
00:33:0200:33:04เห็นเบางทีอายุเหมือนคุณตาคุณยายแล้วฮะก็
00:33:0400:33:06มาแต่งงานกันค่ะแต่งงานการสมมุติถ้ายังมี
00:33:0600:33:08เพศสำคัญอยู่เนี่ยมันก็ต้องเริ่มนับไอ้ 20
00:33:0800:33:12ปีนั้นไปอีกไงอ๋อนับเพราะฉะนั้นถ้าจะว่า
00:33:1200:33:14กันจริงๆเนี่ยความเสี่ยงมันก็เกิดขึ้นไม่
00:33:1400:33:17สิ้นสุดอ่ะครับถ้าเรายังเราใครจะไปรู้ว่า
00:33:1700:33:20เดี๋ยวเราก็จะไปมีเจอคู่คนใหม่เจไปมี
00:33:2000:33:22เพศสัมพันธ์กันต่อไปเพราะฉะนั้นถ้าพูดกัน
00:33:2300:33:25จริงๆเนี่ยนะครับแนะนำโดยทั่วๆไปเนี่ยก็
00:33:2500:33:29คือเริ่มสวน 25 ปีหรือเมื่อเริ่มอนะครับ
00:33:2900:33:32ครับไปจนถึงเมื่อไหร่ที่เราขึ้นเพียงตรวจ
00:33:3200:33:35นั้นไม่ไหวครับออครับอ่าว่ากันจริงๆก็คือ
00:33:3500:33:38ถ้าแบบถึงขั้นแบบอายุเรามากจนกระทั่งไข
00:33:3800:33:41ข้อไม่ดีจนแบบต้องเปลี่ยนกระดูกข้อแบบ
00:33:4100:33:45อะไรเปลี่ยนสะโพกแล้วมันแบบยกตัวขึ้นขา
00:33:4500:33:48แบบขาอย่างไม่ไหวแล้วอ่ะคครับตรงนั้นก็ก็
00:33:4800:33:51คงอถ้าถึงขั้นนั้นก็มันก็อาจจะทรมานเอ่อ
00:33:5100:33:54คุณผู้หญิงท่านนั้นเกินไปอืนะก็เอาเป็น
00:33:5400:33:56ว่าก็ก็จนถึงตรงนั้นนะฮะถ้าถ้าคิดว่าไม่
00:33:5600:33:59ไหวแล้วก็เลิกออออค่ะอนะครับอันนี้ต้อง
00:33:5900:34:01จำกัดความไว้ด้วยนะว่าถ้าอันนั้นหมายถึง
00:34:0100:34:04ว่าให้มันพ้น 20 ปีจากการนิเพศครั้งสุด
00:34:0400:34:07ท้ายไปแล้วนะอืไม่ใช่บอกว่าเ้ยอายุ 45
00:34:0700:34:09บอกฉันขึ้นไม่ไหวเราฉันไม่ตรวจแล้วไม่ใช่
00:34:0900:34:13นะบอกคุณหมอคุณหมอคุณศักดิ์เคยบอกไว้ไม่
00:34:1300:34:16ใช่หมายความว่าอย่างงี้ด้วยนะครับอ้าว
00:34:1600:34:18แล้วอย่างงี้คุณหมอแล้วอย่างงี้เฮ้ยบรรดา
00:34:1800:34:22คนที่แบบเ้ยฉันโอรักษาพรหมจรรย์รักไม่เคย
00:34:2300:34:26มีคู่ไม่เคยมีแฟนไม่เคยมีปฏิสัมพันธ์ใดๆ
00:34:2700:34:29กับใครมาก่อนตลอดชีวิตเลยฉันก็รอดอ่ะสิ
00:34:2900:34:32มันเป็นอย่างงั้นมคุณคุณโอ๊คพูดถูกต้อง
00:34:3200:34:35ครับโอกาสในการติดเชื้อ spv นะครับจากการ
00:34:3500:34:38มีเพศสัมพันธ์น่ะค่ะก็จะเรียกว่าแทบจะ
00:34:3800:34:39เป็น
00:34:3900:34:420.0 ออเป็นศูเออแต่ในทางการแพทย์มันก็
00:34:4300:34:46ไม่มีอะไรูหรือ 100 อครับนะครับแล้วก็เรา
00:34:4600:34:49จะบอกว่าอ่าถ้าสมมุติเราเป็นแบบรักษา
00:34:4900:34:51พรหมจารีไม่เคยมีเพศสัมพันธ์เลยนะครับอ
00:34:5100:34:54ใช่ครับเราอาจจะโอกาสในการเสี่ยงการเป็น
00:34:5400:34:56มเร็งป่าลูกเพราะเราไม่ได้ติดชื่อ H เิ
00:34:5600:34:58มันโอกาสมันก็น้อยลงถูกมั้ยครับการการ
00:34:5800:35:00เก็บเซลไปเป็นแมลงปลูกก็อาจจะไม่ได้อไม่
00:35:0100:35:03ได้ถึงกับจำเป็นคอขาดบาดตายมากนะครับแต่
00:35:0300:35:06ว่าเราอย่าลืมนะครับการจะเป็นเนื้องอกที่
00:35:0600:35:08มดลูกที่เป็นเนื้องอกอื่นๆหรือเป็นถุงน้ำ
00:35:0800:35:10อื่นๆที่รังไข่อะไรอย่าเงี้ยอืมันไม่
00:35:1000:35:13เกี่ยวกับ spv นะครับอันนั้นมันเป็นไปตาม
00:35:1300:35:15อายุเพราะอายุมากขึ้นเรามีฮอร์โมนเป็น
00:35:1500:35:17เวลานานแล้วเนี่ยเราก็เนื้องอกมันก็โต
00:35:1700:35:20ขึ้นมาได้เพราะฉะนั้นที่เราตรวจภายในมบอก
00:35:2000:35:22ว่าตรวจภายในไม่เท่ากับการตรวจมะเร็งต
00:35:2200:35:24มะเร็งเมันแค่เก็บเซลล์ไปตรวจแต่ว่าต่อ
00:35:2400:35:26ต่อให้เราไม่มีเพศสัมพันธ์เลยนะครับพอ
00:35:2600:35:28อายุกันก 25 เนี่ยเราย
00:35:2800:35:31จำเป็นจะต้องตรวจภายในเพราะเรายังต้องคำ
00:35:3100:35:34ดูไงหรืออัตซาวดูให้ได้ว่าเรามีเนื้องอก
00:35:3400:35:37หรือมีีชมีอะไรขึ้นมาหรือเปล่าอือ่าคนละ
00:35:3700:35:39เรื่องกับมะเร็งปากดลูกนะครับเพราะฉนั้น
00:35:3900:35:42มันก็ต้องตรวจทุกปีอยู่ดีเรก็ต้องตรวจภาย
00:35:4200:35:44ในอยู่ดีเนี่ยมีคุณผู้ฟังถามเข้ามาพอดี
00:35:4400:35:47เลยค่ะคือคุณผู้ฟังบอกว่าไม่เคยมี
00:35:4700:35:51เพศสัมพันธ์คือตรวจแค่อัลต้าเซาอ่ะค่ะได้
00:35:5100:35:55มั้ยคะอ่าได้ครับก็เทียบเคียงได้ครับอัน
00:35:5500:35:57นี้อันนี้เงตพอพอไม่เคยมีเสพันเลยเนี่ย
00:35:5700:35:59เราเราถือว่าวัตถุประสงค์หลักๆของเราก็
00:35:5900:36:02คือเราอยากจะดูว่ามีมีก้อนเนื้อหรือมี
00:36:0200:36:06หรือมีฟีซหรือเปล่าซึ่งถ้าเราไม่สะดวกใน
00:36:0600:36:07การตรวจนะครับมันคนที่ท่านที่ไม่เคยมีเพศ
00:36:0700:36:10สพันธ์เลยบางทีมันก็เจ็บชองคนไม่เคยขยาย
00:36:1000:36:13มาอะไรอย่าเงี้นะครับก็แล้วแล้วถ้าเราอซ
00:36:1300:36:15แล้วได้ข้อมูลครบถ้วนน่ะอือันนั้นก็เพียง
00:36:1500:36:18พอนะครับครบถ้วนนี่คือในแง่ไหนครบถ้วนก็
00:36:1800:36:20คือถ้าถ้าอันตาผันนหน้าท้องแล้วมันเห็นมด
00:36:2000:36:22ลูกชัดเห็นรังไข่อะไรต่างๆชัดหมดเนี่ยอ
00:36:2200:36:25อันนั้นคุณหมอก็จะโอเคเลยครับแค่นั้นพอ
00:36:2500:36:28แต่ว่าถ้าเกิดอซแล้วบางทีนท้องหนาหรือมี
00:36:2800:36:30อะไรมาบังหรือมันเห็นไม่ชัดเนี่ยนะครับ
00:36:3000:36:32ลำดับต่อไปคือคุณหมอก็จะขออนุญาตใช้หัว
00:36:3200:36:35โผลซาที่ตรวจเข้าทางทวันหนักคู่กันอือ๋อ
00:36:3500:36:38อออ่ามันก็เลี่ยงๆทางช่องคลอดไปได้เพราะ
00:36:3800:36:40ฉะนั้นถ้าไม่มีเพศมันเลยเนี่ยโอกาสเป็น
00:36:4000:36:42มะเร็งปมลูกน้อยมากๆนะครับเพราะว่ามันไม่
00:36:4200:36:45มีจุดที่จะจะไปเกิดแผลที่ป่ามันลุแล้วจะ
00:36:4500:36:48ไปรับเชื้อ hpv เข้ามาใช่มั้ยครับเพราะ
00:36:4800:36:51ฉะนั้นเอ่อความความเสี่ยงในการเป็นแป่า
00:36:5100:36:53ลูกมันน้อยแต่เรายังคงต้องตรวจเพราะว่า
00:36:5300:36:57เราเราจะต้องการดูไอ้ตัวของเอ่อเอ่อเนื้อ
00:36:5700:36:59งอกหรือหลังไข่ของมดลูกหรือหลังไข่อยู่
00:37:0000:37:02ซึ่งอันนั้นก็ถูกต้องครับเราจะใช้กันใช้
00:37:0200:37:05มือคำอืที่เราใช้ 2 มือคำหรือว่าใช้อันต
00:37:0500:37:08สาแขนได้ค่ะนะครับอันนี้ที่ถามมาก็ถูก
00:37:0800:37:11ต้องแล้วนะครับมีคำถามจากคุณผู้ฟังค่ะคุณ
00:37:1100:37:16หมอขออนุญาตเอ่อคุณคือคุณผู้ฟังถามมาว่า
00:37:1600:37:20คือตรวจภายในผนังมดลูกหนาทำให้เป็นอะไร
00:37:2000:37:23ได้บ้างแล้วทีเนี้ยคุณหมอที่ไปตรวจเขาบอก
00:37:2300:37:26สาเหตุเพราะว่ากินฮอร์โมนเพศชายควบคุม
00:37:2600:37:30มะเร็งเต้านมเกินไปตรงนี้จะต้องทำยังไงขอ
00:37:3000:37:33คำแนะนำด้วยค่ะครับในแง่ของการตรวจเนี่ย
00:37:3300:37:36นะครับหากเราตรวจโดยการใช้มือคำที่เราพูด
00:37:3600:37:39ว่าตรวจภายในเนี่ยใช้นิใช้ 2 มือคำร่วม
00:37:3900:37:41กันเนี่ยนะครับคเราจะทราบแต่ลักษณะภายนอก
00:37:4100:37:43อเช่นมีเนื้องอกที่มันเป็นตะปุ่มตะป่ำที่
00:37:4400:37:46ผิวของมดลูกหรือที่ผิวของรังไข่หรือไม่นะ
00:37:4600:37:49ครับแต่กรณีที่ถ้าเราพูดว่าเยื่อบุของโพง
00:37:4900:37:51มดลูกหนาตัวอันนั้นคือเยื่อบุโพงมดลูกก็
00:37:5100:37:54คืออยู่ข้างในพรวงตรงกลางมดลูกนะครับการ
00:37:5400:37:56ตรวจวัดความหนาพวกเนี้ยการตรวจด้วยมือจะ
00:37:5600:37:59ทำไม่ได้แน่ๆครับมันต้องใชอาแน่ๆครับ
00:37:5900:38:01เพราะฉะนั้นถ้าอตาแล้ววัดดูแล้วพบว่าชั้น
00:38:0100:38:04ของเยมีความหนาผิดปกติเนี่ยส่วนใหญ่ความ
00:38:0400:38:06หนาเนี่ยมันจะเกี่ยวข้องกระดับฮอร์โมน
00:38:0600:38:09เอสโตรเจนที่มากผิดปกติเพราะฉะนั้นถ้าเรา
00:38:0900:38:11เจอลักษณะแบบนี้นะครับคุณหมอจะเช็คดูแหละ
00:38:1100:38:13ว่ามีประวัติการใช้ฮอร์โมนอะไรที่ทำให้
00:38:1300:38:15มันไม่สมดุลหรือเปล่านะครับซึ่งถ้าไม่
00:38:1500:38:17สมดุลก็อาจจะมีการเจาะเลือดตรวจวัดระดับ
00:38:1700:38:19ฮอร์โมนต่อไปว่าถ้ามันเยอะเกินหรืออะไร
00:38:1900:38:21อย่าเงี้ยก็จะมีการปรับระดับฮอร์โมนที่
00:38:2100:38:24ใช้นะครับเพราะฉะนั้นทางเลือกที่ 1 นะ
00:38:2400:38:26ครับที่คุณหมอจะดูแลก็คือถ้ามันหนาผิด
00:38:2600:38:29ปกติเนี่ยเจะใชวิธีอย่างนี้ครับก็คือเรา
00:38:2900:38:31จะปรับเปลี่ยนไอ้ฮอร์โมนที่ได้รับนะครับ
00:38:3100:38:34อืทางเรื่องที่ 2 สมมุติปรับเปลี่ยนแล้ว
00:38:3400:38:37ความหนานี่ยังคงมากอยู่นะครับหรือว่าเอ๊ะ
00:38:3700:38:39บางคนไม่ได้รับฮอร์โมนอะไรใดๆเลยอ่ะนะแต่
00:38:3900:38:42ว่าเอ๊ะทำไมมันหนาจปกติอเราจะมาดูอายุ
00:38:4200:38:45ด้วยครับถ้าเป็นคนอายุน้อยๆเนี่ยความหนา
00:38:4500:38:47หรือซึ่งมันสัมพันธ์กับฮอร์โมนเนี่ยคน
00:38:4700:38:51เป็นอายุวัยไอสาวๆ 20 ต้นๆ 30 ต้นๆเนี่ย
00:38:5100:38:53นะครับจะเป็นวัยที่ระดับฮอร์โมนมันสูง
00:38:5300:38:55กว่าวัยผู้ใหญ่อยู่ละเพราะฉะนั้นในบาง
00:38:5500:38:57จังหวะหรือบางเดือนเนี่ยฮอร์โมนมันสูง
00:38:5700:38:59หรือหรือไข่ใบนั้นสร้างฮอร์โมนเยอะเนี่ย
00:38:5900:39:01ความหนาอาจจะหนาผิดปกติได้เพราะฉะนั้นเรา
00:39:0100:39:03ก็จะใช้วิธีการติดตามดูเพราะว่าความหนา
00:39:0300:39:05ที่ของโพงบลูกเนี่ยพอมันหนาตัวเสร็จพอถึง
00:39:0500:39:08รอบประจำเดือนเนี่ยไอ้ชั้นเยื่อบรุเนี่ย
00:39:0800:39:10มันจะลอกแล้วก็ไหลเป็นประจำเดือนออกไปอพอ
00:39:1000:39:12ประจำเดือนออกไปหมดปุ๊บคุณหก็อาจจะติดตาม
00:39:1200:39:14ดูสัก 1 เดือนถัดไปหรือ 2-3 เดือนถัดไปมา
00:39:1400:39:17วัดดูอีกทีว่ามันกลับมาบางหรือยังซึ่งถ้า
00:39:1700:39:20มันมันที่มันเคยหนาถมันกลับมาบางได้ด้วย
00:39:2000:39:21ตัวมันเองเนี่ยแสดงว่าอันนั้นเป็นการ
00:39:2100:39:24เปลี่ยนแปลงในแต่ละเดือนเองครับอ๋อแต่ถ้า
00:39:2400:39:26กลับกันนะครับเราได้รับฮอร์โมนหรือไม่ได้
00:39:2600:39:29รับฮอร์โมนก็ตามแต่ว่าปรากฏว่าไอ้เนื้อ
00:39:2900:39:31เยื่อรุนี่มันหนาเกินแล้วถ้ามันเกิดในคน
00:39:3100:39:34ที่อายุเยอะๆสมมติไปเกิดในคนตรวจเที่ 45
00:39:3400:39:3750 ปีอ่ะซึ่งเป็นวัยที่เราคาดว่าฮอร์โมน
00:39:3700:39:39เต้องต่ำแล้วอ่ะค่ะแต่ถ้าเราเจอมันหนาผิด
00:39:4000:39:43ปกติเนี่ยอันเนี้ยเราต้องสงสัยไว้ก่อนว่า
00:39:4300:39:44ความหนาเนี่ยมันเป็นลักษณะของการเกิด
00:39:4400:39:47เนื้องอกในโผกมลูกหรือไม่ออหรือหรืออาจจะ
00:39:4700:39:49เป็นเนื้องอกชนิดที่เป็นมะเร็งของเยื่อบก
00:39:4900:39:52ลูกหรือไม่ซึ่งถ้าเราสงสัยในกรณีแบบนี้นะ
00:39:5200:39:54ครับเราจะพิสูจน์ด้วยการขูดเอาเซลล์
00:39:5400:39:58บริเวณของเยื่อบุมลูกเออกมาตรวจอืที่เรา
00:39:5800:40:00เรียกว่าขูดมดลูกก็คือขูดไอ้ตผนังมดลูกเ
00:40:0000:40:02ออกมาแล้วเอาเซลล์เนี้ยมาเช็คดูไอ้ความ
00:40:0200:40:04หนาซึ่งการขูดเนี่ยก็จะเป็นประโยชน์ทั้ง 2
00:40:0400:40:06อย่าง 1 ได้เซลล์มาเช็คว่ามันเป็นการหนา
00:40:0700:40:09ที่เกิดจากเนื้องอกหรือหรือเนื้องอกที่
00:40:0900:40:11ไม่ดีให้มะเร็งหรือเปล่าคกับประโยชน์อัน
00:40:1100:40:13ที่ 2 คือเมื่อเราขุยมันออกไอ้ความหนา
00:40:1300:40:16นั้นก็หมดไปฮะอืคือเราูชั้นนั้นออกมาแล้ว
00:40:1600:40:19มันก็มันก็จบไปก็เป็นการรักษาไปด้วยในตัว
00:40:1900:40:22ค่ะนะครับเพราะฉะนั้นก็ถ้าเป็นกรณีที่ถาม
00:40:2200:40:24มาเนี่ยต้องต้องต้องเรียนให้ปรึกษาคุณหมอ
00:40:2400:40:26ท่านที่ท่านที่ตรวจเชิงว่าวหนาครับท่านจะ
00:40:2600:40:30ให้คำแนะนำที่เหมาะสมต่อไปค่ะ
00:40:3000:40:33อืครับาวนี้เราคุยกันมาเยอะนะครับหลายๆ
00:40:3300:40:35ท่านก็บอกว่ามันก็โอเคมันก็เข้าใจความ
00:40:3500:40:38จำเป็นน่ะนะแต่ว่าทำยังไงเห็นไ้เตียงตรวจ
00:40:3800:40:41แล้วก็ทำใจไม่ได้ซักทีนะฮะเป็นลมนะฮะซึ่ง
00:40:4100:40:43ซึ่งก็จริงๆมันก็เป็นอย่างงั้นแล้วก็การ
00:40:4300:40:46ตรวจมะเร็งปากมลูกเนี่ยชื่อมันก็บอกอยู่
00:40:4600:40:49แล้วว่าการตรวจนะครับตรวจแปลว่าอะไรแปล
00:40:4900:40:51ว่าเราตรวจเพื่อหาว่าเราเป็นมะเร็งหรรือ
00:40:5100:40:54ยังค่ะอถูกมั้ยมันเหมือนกับเราไล่ตามจับ
00:40:5400:40:56อ่ะถ้าปีนี้ตรวจแล้วไม่เจออปีหน้ามาลุ้น
00:40:5600:40:58ต่อไปใช่มยฮะอือแต่ปัจจุบันเถ้าพูดถึง
00:40:5800:41:00เรื่องมะเร็งปป่าลูกนะครับสุขภาพของกิ่ง
00:41:0000:41:02เนี่ยถ้าเรารู้ว่ามันเกิดจากไวรัส hpv
00:41:0200:41:04แล้วปัจจุบันนี้มันมีวัคซีนสำหรับป้องกัน
00:41:0400:41:07hpv ก็คือวัคซีนป้องกันมะเร็งป่าลูนั่น
00:41:0700:41:09เองอ่ะนะครับเ่อดีที่สุดเนะครับให้มัน
00:41:0900:41:11เหนือไปกว่าโอเคการตรวจเนี่ยถือเป็นการดี
00:41:1100:41:13ระดับหนึ่งแต่ว่าถ้าดีกว่านั้นเนี่ยนะ
00:41:1300:41:16ครับไปถึงการป้องกันก่อนเลยดีกว่าก็คือ
00:41:1600:41:19ฉีดวัคซีนครับฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากบ
00:41:1900:41:21ลูกนะครับนะถ้าเป็นนายผู้ใหญ่นะครับเราจะ
00:41:2100:41:24ฉีด 3 เข็มนะครับแต่ถ้าเป็นนายเด็กนะครับ
00:41:2400:41:27อายุ 9-15 ปีเนี่ยเราฉีดเพียง 2 เข็มเท่า
00:41:2700:41:30นั้นเองค่ะอนะครับอ่าซึ่งก็จะให้ภูมิได้
00:41:3000:41:32สูงเท่ากับผู้ใหญ่ฉีด 3 เข็มอแล้วภูมิที่
00:41:3200:41:34เราฉีดถ้าเราฉีดครบ 3 เข็มเนี่ยภูมินั้น
00:41:3400:41:36จะอยู่ตลอดไปนะครับตลอดชีวิตของเราไม่
00:41:3600:41:38ต้องฉีดกระตุ้นอีกเลยเพราะฉะนั้นอันเนี้ย
00:41:3900:41:41มันเหมือนกับป้องกันไปอีกชั้นนึงคือเรา
00:41:4100:41:43ตรวจมะเร็งป่ามะลูกเนี่ยเราแค่ตามตรวจดู
00:41:4300:41:46ว่าไอ้ไวรัสที่เราเคยรับมาในอดีตเนี่ยมัน
00:41:4600:41:48ถึงจุดที่มันทำให้เราเป็นมะเร็งหรรือยัง
00:41:4800:41:49ค่ะครับถูกมั้ยครับเหมือนเราวิ่งไล่ตาม
00:41:4900:41:52แต่เราฉีดวัคซีนเนี่ยเราป้องกันมีภูมิกัน
00:41:5200:41:54ตั้งแต่แรกเพื่อไม่ให้ไวรัสเข้าสู่ร่าง
00:41:5400:41:56กายของเราอืเพราะฉะนั้นถ้าถ้าเราเห็น
00:41:5600:41:58ประโยชน์ตรงนี้นะครับไม่ต้องกังวลใจเรือง
00:41:5800:42:00จะจูงบุตรหลานของเราไปตรวจภายในเมื่อไหร่
00:42:0000:42:02ดีอะไรเงี้ยครับถ้าอายุ 9 ปีขึ้นไปเนี่ย
00:42:0200:42:05พาไปิวัคซีนเพกันมะเร็งเป่ากลูกเลยครับ
00:42:0500:42:07ค่ะครับอันเนี้ยได้ประโยชน์แล้วก็ถ้าไม่
00:42:0700:42:10เกิน 15 ปีเนี่ยฉี่แค่ 2 เข็มด้วยประหยัด
00:42:1000:42:12ค่าใช้จ่ายกว่าเจ็บก็น้อยกว่าได้ผลเท่า
00:42:1200:42:16ผู้ใหญ่ออค่ะเดี๋ยวนี้ก็มีเค้าเรียกว่า
00:42:1600:42:21เป็นเป็นตัวตัวช่วยให้บรรดาคุณผู้หญิงอนะ
00:42:2100:42:24ฮะตั้งแต่เด็กเลยนะคุณหมอมนะแต่เรื่องนี้
00:42:2400:42:27ความจำเป็นก็มีความจำเป็นเหมือนกันนะครับ
00:42:2700:42:29สิ่งสำคัญก็คือมะเร็งเนี่ยมันเป็นโรคที่
00:42:2900:42:32เป็นแล้วส่วนใหญ่มักจะลงอุเสียชีวิตเพราะ
00:42:3200:42:33ว่าส่วนใหญ่เราไม่รู้ว่ามะเร็งนั้นเกิด
00:42:3300:42:36จากอะไรไงอเพราะเราไม่รู้สาเหตุที่ชัดเจน
00:42:3600:42:37เราก็ไม่รู้จะป้องกันยังไงถูกมั้ยครับแต่
00:42:3700:42:40มะเร็งฝั่งมดลุกเนี่ยเป็นมะเร็งชนิดเดียว
00:42:4000:42:43ที่เรารู้ว่ามันเกิดจากไวรัส hpv อืเพราะ
00:42:4300:42:44ฉะนั้นเมื่อเรารู้ว่ามันเกิดจากอันนี้แน่
00:42:4400:42:47ๆเนี่ยเราป้องกันมันตั้งแต่ต้นสร้างภูมป
00:42:4700:42:48กันฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันไม่ให้เรารับ
00:42:4800:42:52ชื้อ H คมันก็เหมือนกับเราคตัดโอกาสการจะ
00:42:5200:42:55เป็นมะเร็งลงไปได้โพูดง่ายๆว่าเอ่อ 90
00:42:5500:42:58กว่าทีเดียวในตัวเลขปัจจุบัน 93% ทีเดียว
00:42:5800:43:03นะครับอืออค่ะสุดท้ายค่ะคุณหมอขาอยากให้
00:43:0300:43:06ฝากค่ะในค่ำคืนนี้เหลือเวลาอีกประมาณ 5
00:43:0600:43:09นาทีค่ะคุณหมอเกี่ยวกับเรื่องความสำคัญ
00:43:0900:43:12ของการตรวจสุขภาพภายในของคุณผู้หญิงอ่ะ
00:43:1200:43:14ค่ะครับอย่างที่คุณตั๊กแจ้งไว้ตั้งแต่ต้น
00:43:1400:43:16รายการนะครับองสวัสดีปีใหม่กันตั้งแต่ต้น
00:43:1600:43:19นะครับปีใหม่ไม่จะเป็นปีที่เราเริ่มจะทำ
00:43:1900:43:21อะไรใหม่ๆส่วนใหญ่เราตั้งหลักกตัวเราเอง
00:43:2100:43:24ใช่มั้ยบางทีว่าปีนี้ฉันจะลดน้ำหนักอ่า
00:43:2400:43:26อะไรเงี้ยนะครับปีนี้จะเขียนลายมือสวย
00:43:2600:43:29ขึ้นเอออะไรอย่างเงี้ยใครคนจะมีมิชของตัว
00:43:2900:43:31เองว่าเราจะทำอะไรให้ได้นะครับหมออยากแถม
00:43:3100:43:33ถ้าเราเป็นคุณผู้หญิงนะครับหรือเราเป็น
00:43:3300:43:36คุณผู้ชายเป็นผู้ปกครองที่มีลูกสาวมีหลาน
00:43:3600:43:38สาวอยู่ในครอบครัวเนี่ยนะครับนะมีคนผู้
00:43:3800:43:41หญิงอยู่ที่บ้านเนี่ยนะครับค่ะให้ถือปี
00:43:4100:43:44ใหม่เนี่ยถ้าเราเป็นคนที่โอหถามแล้วยกมือ
00:43:4400:43:47ขึ้นใครไม่เคยตรวจเลยถ้าเราต้องหนึ่งในคน
00:43:4700:43:49ที่ยกมือขึ้นนนะฮะนะมออยากจะขอให้ถือ
00:43:4900:43:51โอกาสนะครับปีใหม่ที่เป็นจุดตั้งหลักของ
00:43:5100:43:54เราเลยครับว่าเอาล่ะเราเคยตรวจสุขภาพ
00:43:5400:43:58ประจำปีมาละนะปีนี้แถมตรวจภายในนิดนึงนะ
00:43:5800:44:00ครับนะถ้าเราอยู่อายุเข้าเกณฑ์แล้วคือ 25
00:44:0000:44:02ปีขึ้นไปละแต่ว่าเรารู้เราก็รู้ตัวว่าเรา
00:44:0200:44:04เริ่มมีเพศสัมพันไปแล้วเนี่ยนะครับไปสวน
00:44:0400:44:06ภายในไปตรวจมเร็งปามลูกนะครับปีละ 1
00:44:0600:44:10ครั้งนะครับอืนะเดี๋ยวนี้ก็จะมีความความ
00:44:1000:44:12พยายามลดความกลัวของคุณผู้หญิงนะครับว่า
00:44:1200:44:14ถ้าเราตรวจภายในแบบนี้นะครับปีละ 1 ครั้ง
00:44:1400:44:17นะครับติดต่อกัน 3 ปีแล้วเราไม่เคยเจอผิด
00:44:1700:44:18ปกติเลยไม่มีความเสี่ยงมะเร็งเลยเนี่ยนะ
00:44:1800:44:21ครับอเอ่อในในบางคำแนะนำเนี่ยเจะแนะนำว่า
00:44:2100:44:24ถ้างั้นก็เว้นเป็นตรวจทุกๆ 3 ปีก็ได้อ๋อ
00:44:2400:44:27อืนะครับแต่ว่าถ้าเราอยู่ในข่าที่เรา
00:44:2700:44:29สามารถตรวจได้ทุกปีนะครับหมอก็ยังยืนยัน
00:44:2900:44:31ว่าการตรวจทุกปีย่อมให้ความแม่นยำละเอียด
00:44:3100:44:35มากกว่าการตรวจทุกๆ 3 ปีแน่ๆออครับนะครับ
00:44:3500:44:40ดังนั้นก็ก็นะครับเอ่อการเป็นโรคการเป็น
00:44:4000:44:43มะเร็งไปแล้วนั่นคือมะเร็งนะครับนะถ้า
00:44:4300:44:45ต้องถือถึงเวลารักษาเนี่ยเจ็บปวดทรมานการ
00:44:4500:44:47รักษารงู้เจ็บปวดทั้งนั้นนะฮะมีผ่าตัดมี
00:44:4700:44:51ฉายแสงมีเอ่อฝังแร่นะครับซึ่งทุกวิธีจะมี
00:44:5100:44:53ผลข่างเคียงและอาการเจ็บปวดตามมาทั้งสิ้น
00:44:5300:44:55เพราะฉะนั้นสำหรับป้องกันมะเร็งไม่ใช่แค่
00:44:5500:44:57ป่าลูกแต่ว่าป้องกันมะเร็งป้องกันเนื้อ
00:44:5700:45:00งอกของมดลูกของรังไข่เราได้ตั้งแต่ต้น
00:45:0000:45:03ด้วยการตรวจสุขภาพนะครับประจำปีอันเนี้ย
00:45:0300:45:05ครับขอให้ถือปีใหม่นี้เป็นฤกษ์ที่เราจะต
00:45:0500:45:07สัญญากับตัวเองว่าเราจะตรวจตรงนี้สม่ำ
00:45:0700:45:11เสมอค่ะครับก็เพื่อสุขภาพทุกคนนะครับค่ะ
00:45:1100:45:15ครับก็เอ่อมีคุณผู้ฟังชมคุณหมอมานะคะบอก
00:45:1500:45:20ว่าคุณหมออธิบายได้รอบรู้แล้วก็แนะนำดี
00:45:2000:45:23จริงๆอันนี้ฝากชมคุณหมอผ่านทางรายการค่ะ
00:45:2300:45:27ครับขอบพระคุณมากเลยนะครับแต่ว่าหมอหอขอ
00:45:2700:45:29อย่างเดียวครับหมอไม่อยากได้คำชมหมออยาก
00:45:2900:45:32ได้ว่านักเรียนของหมอในวันเนี้ยทุกคนต้อง
00:45:3200:45:34ไม่เป็นมะเร็งฝั่งรถลูกทุกคนต้องไม่เป็น
00:45:3400:45:36อะไรที่ป้องกันได้นะครับซึ่งมันจะไม่เป็น
00:45:3600:45:39ได้ก็คือก็ทำตามที่คุณครูบอกนัแหละครับ
00:45:3900:45:42ว่าไปตรวจนะฮะไม่ใช่แบบคุณหมอชมดีจังเลย
00:45:4200:45:44แล้วก็ไม่ไปตรวจนะฮะอันนั้นมันไม่ได้ช่วย
00:45:4500:45:49อะไรนะครับค่ะอืครับคุณหมอก็บอกแทุกคนเลย
00:45:4900:45:52นะว่าสิ่งสำคัญคือการการการแบบใส่ใจตัว
00:45:5200:45:56เองแล้วก็เ่อไปดูแลตัวเองอย่างจริงจังนะ
00:45:5600:45:58คุณหมอไม่ใช่ว่าไม่ใช่ว่าคือแบบเอ้ยตั้ง
00:45:5800:46:02ใจแล้วแต่ว่าเออพรุ่งนี้อีกแล้วกันก็พอ
00:46:0200:46:03พรุ่งนี้แล้วเดี๋ยวอาทิตย์หน้าแล้วกันอัน
00:46:0300:46:06อย่างงี้ใช่มคุณหมอครับมันจะพรุ่งนี้ไป
00:46:0600:46:08เรื่อยๆนะครับแล้วก็ที่สำคัญครับพอดีมี
00:46:0800:46:10อะไดีแล้วคุณโอ๊คอยู่ในรายการด้วยก็คือ
00:46:1000:46:13แล้ววัคซีนที่ฉีดในคุณผู้ชายได้มั้ยนะ
00:46:1300:46:16ครับเพราะคุณผู้ชายเป็นคนแพ่โรคไงถูกมั้ย
00:46:1600:46:18คผู้หญิงเมีเพศสัมพันธ์แล้วเก็ติดเชื้อมา
00:46:1800:46:21จากเวลามีเพศสัมพันธ์กับคุณผู้ชายใช่มฮะ
00:46:2100:46:22ถ้าเราเป็นผู้ชายแล้วมีความรับผิดชอบต่อ
00:46:2200:46:25ต่อคนที่เรารักนะครับเรานั่นแหละไปฉีด
00:46:2500:46:28วัคซีนป้องกันมะเร็งปป่ากับลูกด้วยกันออ
00:46:2800:46:31การิป้องกัน H เนี่ยมันป้องกันมะเร็งของ
00:46:3100:46:33องชาติได้ด้วยนะครับป้องกันมะเร็งของทวาร
00:46:3300:46:36หนักและป้องกันมะเร็งของปากและคอหอยซึ่ง
00:46:3600:46:40ก็ล้วนแต่เกิดจาก hpv เหมือนกันเลยด้วย