00:00:00 → 00:00:06สนับสนุนโดยแอปหมอดีหมอประจำบ้านในมือ
00:00:06 → 00:00:09คุณกลับเข้าสู่ช่วงที่ 2 ของรายการ TNN
00:00:09 → 00:00:12Health ค่ะและในช่วงนี้นะคะเราจะไปลงลึก
00:00:12 → 00:00:14เรื่องของมะเร็งปอดจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
00:00:14 → 00:00:17จากแอปพลิเคชันหมอดีกันจะเป็นอย่างไรติด
00:00:17 → 00:00:20ตามกัน
00:00:20 → 00:00:27[เพลง]
00:00:27 → 00:00:31ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก
00:00:31 → 00:00:34เลยนะคะอาจารย์ขามะเร็งปอดนั้นมีกี่ชนิด
00:00:34 → 00:00:36คะมะเร็งปอดนะครับก็จะแบ่งได้เป็น 2 ชนิด
00:00:36 → 00:00:39นะครับมะเร็งปอดชนิดขนาดเซลล์เล็กนะครับ
00:00:39 → 00:00:41แล้วก็มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กนะครับ
00:00:41 → 00:00:43มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กนะครับก็จะพบได้
00:00:43 → 00:00:46ประมาณ 10-25 เพของมะเร็งปอดทั้งหมดนะ
00:00:46 → 00:00:48ครับส่วนมากจะพบได้ที่ขั้วปอดมากกว่าชาย
00:00:48 → 00:00:51ปอดนะครับมะเร็งชนิดนี้ก็จะมีความสามารถ
00:00:51 → 00:00:53พิเศษอาจจะมีการสร้างสารเคมีนะครับเพื่อ
00:00:53 → 00:00:55ที่จะควบคุมระบบฮอร์โมนของร่างกายได้นะ
00:00:55 → 00:00:57ครับเพลียงชนิดนี้เนี่ยจะมีการแพร่กระจาย
00:00:57 → 00:00:59ที่ค่อนข้างเร็วนะครับแล้วก็เติบโตได้
00:00:59 → 00:01:02ค่อนข้างเร็วการตอบสนองต่อการรักษาเนี่ย
00:01:02 → 00:01:04อาจจะเป็นไปได้ค่อนข้างน้อยนะแล้วมะเรปอด
00:01:04 → 00:01:06ชนิดเซลล์เล็กเนี่ยจะพบว่าสัมพันธ์กับการ
00:01:06 → 00:01:08สูบบุหรี่มากกว่านะครับทางนี้ก็มีหลาย
00:01:08 → 00:01:10ปัจจัเช่นของพันธุกรรมแล้วก็เรื่องของ
00:01:10 → 00:01:12สภาวะแวดล้อมด้วยครับส่วนอีกชนิดนึงคือ
00:01:13 → 00:01:15มะเรงปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กนะครับอันนี้จะ
00:01:15 → 00:01:18พบได้มากกว่าประมาณเอ่อประมาณ 60-90 per
00:01:18 → 00:01:20นะครับของมะเร็งปอดทั้งหมดมะเร็งชนิดนี้
00:01:20 → 00:01:22จะมีการดำเนินโรคที่ค่อนข้างช้านะครับ
00:01:22 → 00:01:25ค่อยๆเป็นค่อยๆไปนะครับการรักษาถ้าพบใน
00:01:25 → 00:01:27ระยะต้นๆเนี่ยอาจจะทำให้การรักษาเนี่ยหาย
00:01:27 → 00:01:30ขาดได้นะครับอาจารย์คะแล้วอาการของมะเร็ง
00:01:30 → 00:01:33ปอดเป็นอย่างไรคะอาการนะครับก็จะแบ่งได้
00:01:33 → 00:01:35อย่างหหลักๆเป็น 2 อย่างนะครับคืออาการ
00:01:35 → 00:01:37ทางระบบทางเดือนหายใจแล้วก็อาการที่ไม่
00:01:37 → 00:01:39ใช่ระบบทางเดือนหายใจนะอาการทางระบบทาง
00:01:39 → 00:01:41เดือนหายใจนะครับส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมาด้วย
00:01:41 → 00:01:44การไอเรื้อรังเป็นหลักอาจจะมีเสียหักก็
00:01:44 → 00:01:46ได้นะครับหรือไม่มีก็ได้นะครับบางครั้ง
00:01:46 → 00:01:48อาจจะมีอาการไอเป็นเลือดมีหอบเหนือแนหน้า
00:01:48 → 00:01:51อกหายใจลำบากหรือบางครั้งอาจจะมีการเจ็บ
00:01:51 → 00:01:54หน้าอกเวลาหายใจเข้าลึกๆเต็มปอดก็ได้หรือ
00:01:54 → 00:01:56ถ้าบางรายมีภาวะแทรกซ้อนแล้วนะครับเช่นมี
00:01:56 → 00:01:58การปลอดติดเชื้ออาจจะมาด้วยการไคร้ได้นะ
00:01:59 → 00:02:01ครับส่วนการที่ไม่ใช่ระบบทางเรนหายใจนะ
00:02:01 → 00:02:03ครับวงใหญ่ผู้ป่วยก็จะมาด้วยการเบื่อ
00:02:03 → 00:02:06อาหารมีน้ำหนักลดลงโดยไม่ทราบสาเหตุนะ
00:02:06 → 00:02:09ครับบางไรอาจจะมีเสียงแหบได้ถ้าตัวมะเร็ง
00:02:09 → 00:02:11เนี่ยลุกรามไปที่เอ่อบริเวณเส้นเสียงแล้ว
00:02:11 → 00:02:14นะครับหรือถ้ามีการลุกรามไปที่กดไปบเรียน
00:02:14 → 00:02:17อ่อนอาหารก็มีกลืนติดกลืนลำบากได้บางร้าย
00:02:17 → 00:02:19ถ้ามะเร็งเนี่ยไปที่บริเวณสมองนะครับหรือ
00:02:19 → 00:02:22ระบบประสาทแล้วอาจจะมีการอัมพฤกอัมพาตนะ
00:02:22 → 00:02:24ครับหรือว่ามีปวดศีรษะขึ้นไส้าเทียนมาก
00:02:24 → 00:02:26ได้ครับอาจารย์ขาแล้วมะเร็งปอดเนี่ยมี
00:02:26 → 00:02:29อาการเตือนหรือไม่คะอืมที่ิๆต้องบอกว่า
00:02:29 → 00:02:31สัญญาณเตือนเนี่ยถ้ามะเร็งปอดในเยะเริ่ม
00:02:32 → 00:02:33ต้นนะครับสัญญาณเตือนค่อนข้างน้อยมากๆนะ
00:02:33 → 00:02:36ครับบางรอาจจะพบว่าไม่มีอาการด้วยซ้ำหรือ
00:02:36 → 00:02:38ว่ามีอาการน้อยมากแต่ว่าก็มีอาการที่พอจะ
00:02:38 → 00:02:40สังเกตได้บ้างนะครับก็คืออาการเรื่องของ
00:02:40 → 00:02:42ไอเรื้อรังเป็นหลักถ้าหากท่านมีเพะว่ามี
00:02:42 → 00:02:45อาการไอเรื้อรังประมาณ 2-3 สัปดาห์นะครับ
00:02:45 → 00:02:47หรืออาจจะมีอการไเป็นเลือดร่วมด้วยนะครับ
00:02:47 → 00:02:49อันนี้หมอคิดว่าต้องมาผบแพรย์เพื่อทำการ
00:02:49 → 00:02:51วินิจฉัยนะครับโดยถ้าหากท่านอยู่ในกลุ่ม
00:02:51 → 00:02:53เสี่ยงเช่นมีการสูบบุหรี่หรือประวัติคนใน
00:02:53 → 00:02:55ครอบครัวเป็นโรคมะเร็งนะครับยิ่งต้องรีบ
00:02:55 → 00:02:58มาพบแพทย์ครับมะเร็งปอดมีกี่ระยะคะอืที่ิ
00:02:58 → 00:03:00จริงระยะเนี่ยเป็นอะไรที่ค่อนข้างละเอียด
00:03:00 → 00:03:03นะครับก็มีหลายปัจจัยในการดูเนาะเช่นเอ่อ
00:03:03 → 00:03:05ส่วนใหญ่เราก็จะแบ่งระยะด้วยการแบ่งประจา
00:03:05 → 00:03:073 เรื่องนะครับ 1 คือเรื่องของขนาดของ
00:03:07 → 00:03:10มะเร็งนะครับ 2 คือการลุกรามไปยังต่อมน้ำ
00:03:10 → 00:03:13เหลืองและ 3 คือการลุกรามไปยังวัคอื่นๆ
00:03:13 → 00:03:15สำหรับการแบ่งระยะของมะเร็งปอดชนิดเซลล์
00:03:15 → 00:03:17เล็กนะครับที่มีการแพร่กระจายค่อนข้าง
00:03:17 → 00:03:19เร็วเนี่ยจะหัได้อยู่ 2 ระยะก็คือระยะ
00:03:19 → 00:03:22จำกัดและระยะลุกลามนะครับระยะจำกัดเนี่ย
00:03:22 → 00:03:24คือระยะที่ก้อนมะเร็งเนี่ยอยู่บรปล่อย
00:03:24 → 00:03:26ข้างเดียวแล้วก็อาจจะมีการลุ่งล่างไปยัง
00:03:26 → 00:03:29ต่อน้ำเหลืองข้างเคียงได้บ้างแต่ว่าระยะ
00:03:29 → 00:03:31ลุกล่างเี่ก็คืออาจจะเป็นระยะที่นตอน้ำ
00:03:31 → 00:03:33เหลืองเนี่ยลูกร่างไปเยอะแล้วแล้วก็อาจจะ
00:03:33 → 00:03:36ไปที่เอาไว้ันอื่นแล้วส่วนบรรเลงปอดชนิด
00:03:36 → 00:03:38เซลล์ไม่เล็กนะครับันนี้จะการจะเิเติบโต
00:03:38 → 00:03:41จะช้ากว่าอาจจะได้เป็น 4 ระยะนะครับระยะ
00:03:41 → 00:03:43ที่ 1 คือระยะที่ก็อาจะมีขนาดเล็กแล้วก็
00:03:44 → 00:03:46ยังไม่มีการลุกลามไปที่ต่อมน้ำเหลืองนะ
00:03:46 → 00:03:48ครับระยะที่ 2 คือระยะที่ก้อนจะมีขนาด
00:03:48 → 00:03:50ใหญ่ขึ้นแล้วก็มีการลุกรามไปยังต่อมน้ำ
00:03:50 → 00:03:53เหลืองข้างเคียงแล้วสำหรับระยะที่ 3 นะ
00:03:53 → 00:03:55ครับคือระยะที่เซลล์มะเร็งเนี่ยมีการอาจ
00:03:55 → 00:03:58จะมีขนาดใหญ่ขึ้นแล้วก็มีการลุกรามที่ตอน
00:03:58 → 00:04:01เหลืองเ่อในช่องชอกมากขึ้นแต่ยังไม่ออก
00:04:01 → 00:04:03จากช่องอกนะครับส่วนยะที่ 4 คือเป็นะที่
00:04:03 → 00:04:06มะเร็งเนี่ยมีการลุกลามอัยวะอื่นๆแล้วไกล
00:04:06 → 00:04:10ๆเช่นสมองตับกระดูกหรือตับหมวกไตครับ
00:04:10 → 00:04:13อาจารย์คะแล้วการรักษาในแต่ละระยะต้องทำ
00:04:13 → 00:04:16อย่างไรบ้างคะจริงๆก็แล้วแต่เคสนะครับแต่
00:04:16 → 00:04:18ละเคสคนไข้ก็จะมีความแตกต่างกันส่วนมาก
00:04:18 → 00:04:20ปัจจัยหหลักที่จะพิจารณาก็คือเรื่องของ
00:04:20 → 00:04:23ชนิดของเซลล์มะเร็งระยะของเซลล์มะเร็ง
00:04:23 → 00:04:26ขนาดตำแหน่งรวมถึงสุขภาพทางกายแล้วก็ทาง
00:04:26 → 00:04:28ใจของผู้ป่วยด้วยว่ามีความเพียบพร้อมแค่
00:04:28 → 00:04:31ไหนที่จะรับการรักษานั้นนะครับสำหรับ
00:04:31 → 00:04:32มะเรียงปลอดชนิดเซลล์ไม่เล็กนะครับที่มี
00:04:32 → 00:04:35การดำเนินโรคที่ค่อนข้างช้านะครับก็ใน
00:04:35 → 00:04:37ระยะเริ่มต้นระยะ 1 หรือระยะ 2 เนี่ยการ
00:04:37 → 00:04:39รักษาหลักจะเป็นการผ่าตัดเพื่อนำก้อน
00:04:40 → 00:04:42มะเร็งออกนะครับก่อนผ่าตัดแพทก็จะพิจารณา
00:04:42 → 00:04:45ก่อนว่าผู้ป่วยเมีความพร้อมแค่ไหนเพื่อ
00:04:45 → 00:04:47ให้มั่นใจว่าหลังจากผ่าตัดผู้ป่วยจะเหลือ
00:04:47 → 00:04:50ปลอดดีส่วนที่เหลือนะครับในการดำรงชีวิต
00:04:50 → 00:04:52อยู่ได้นะครับแต่้าหากไม่สามารถผ่าตัดได้
00:04:52 → 00:04:54หรือว่าเป็นระยะลุกรามขึ้นเช่นระยะ 3
00:04:54 → 00:04:56หรือระยะ 4 การรักษาหลักจะเป็นเรื่องของ
00:04:56 → 00:04:59การให้ยาเคมีบำบัดแล้วก็รักษีบำบัดนะครับ
00:04:59 → 00:05:01ส่วนมะเร็ปลอดชนิดเซลล์ไม่เล็กเนี่ยที่มี
00:05:01 → 00:05:03การแพร่กระจายที่ค่อนข้างเร็วนะครับเอ่อ
00:05:03 → 00:05:05ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาเป็นการให้ยาเคมี
00:05:05 → 00:05:08บำบัดแล้วก็รังสีรักษาเป็นหลักนะครับส่วน
00:05:08 → 00:05:10นัยยะท้ายๆของโรคนะครับก็จะมีการรักษาอีก
00:05:10 → 00:05:12แบบนึงด้วยที่เรียกว่าการรักษาแบบประคับ
00:05:12 → 00:05:14ประคองหรือที่เรียกว่า palliative care
00:05:14 → 00:05:16นะครับโดยทีมสหายวิชาชีพเนี่ยจะเข้าไปดู
00:05:16 → 00:05:19แลผู้ป่วยนะครับทั้งด้านทางกายแล้วก็ทาง
00:05:19 → 00:05:21ใจนะครับเพื่อให้ผู้ป่วยมีคภาพชีวิตที่ดี
00:05:21 → 00:05:24ที่สุดในช่วงระยะท้ายๆของโลคมีความสุข
00:05:24 → 00:05:26สบายแล้วก็มีความการชมรใช้ชีวิตได้ใกล้
00:05:26 → 00:05:29เคียงปกติมากที่สุดนะครับเช่นอาจจะเป็น
00:05:29 → 00:05:32การให้ยาลดปวดนะครับการฉายเราสีเฉพาะจุด
00:05:32 → 00:05:34หรือการให้ออกซิเจนเพื่อลดอาการเหนื่อย
00:05:34 → 00:05:38ครับอาจารย์คะแล้วตอนนี้นวัตกรรมในการ
00:05:38 → 00:05:41รักษามะเร็งปอดของไทยไปถึงไหนบ้างแล้วคะ
00:05:41 → 00:05:43ปัจจุบันนวัตกรรมค่อนข้างไปไกลมากๆนะครับ
00:05:43 → 00:05:46แล้วก็เป็นทเลือกดีๆให้กับผู้ป่วยจริงๆ
00:05:46 → 00:05:49เอ่อสมัยก่อนเราก็จะมีการใช้ยารังสีบำบัด
00:05:49 → 00:05:52นะครับยาคีมบำบัดเนี่ยก็จะมีผลข้างเคียง
00:05:52 → 00:05:55มากๆนะครับทำให้เพะเนื่องตัวยาคีมบำบัด
00:05:55 → 00:05:57เนี่ยทำให้เอ่อนอกจากเซลล์มาเลงจะเอ่อฝ่อ
00:05:57 → 00:05:59ลงไปแล้วก็อาจจะทำลายตัวเซลล์ที่ดีดีด้วย
00:05:59 → 00:06:02ผลแเคียเลยค่อนข้างเยอะปัจจุบันก็จะมีการ
00:06:02 → 00:06:05รักษาแบบเฉพาะจอดจงนะครับหรือเรียกว่า
00:06:05 → 00:06:07targeted therapy นะครับตัวนี้จะไป
00:06:07 → 00:06:09ทำลายหรือออกฤทธิ์เฉพาะเซลลมะเร็งอย่าง
00:06:09 → 00:06:12เดียวยกตัวอย่างเช่นนะครับการรักษายาบาง
00:06:12 → 00:06:15ชนิดเนี่ยก็จะมีการรักษาโดยการออกฤทธิ์
00:06:15 → 00:06:18ที่บริเวณเรื่องของหลอดเลือดฝอยที่เลี้ยง
00:06:18 → 00:06:20ของเซลลมะเร็งนะครับปกติแล้วเซลมะเร็ง
00:06:20 → 00:06:22เนี่ยจะเติบโตได้นะครับต้องมีการได้รับ
00:06:22 → 00:06:25สารอาหารเนาะสารอาหารก็จะมาจากตัวหลอด
00:06:25 → 00:06:27เลือดนะครับตัวเนี้ยยาตัวนี้ก็จะไปออกที่
00:06:27 → 00:06:29บริเวณหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงเซมะเร็งทำให้
00:06:29 → 00:06:32ฝ่อลงเซลมเร็งก็จะขาดสารอาหารแล้วก็ตายไป
00:06:32 → 00:06:34ในที่สุดได้ครับปัจจุบันก็มีประสิทธิภาพ
00:06:34 → 00:06:37ที่ดีมากขึ้นแล้วก็ช่วยยืดอายุให้ผู้ป่วย
00:06:37 → 00:06:40ดีครับอาจารย์คะแล้วมะเร็งปอดเนี่ยมีการ
00:06:40 → 00:06:43ตรวจคัดกรองได้อย่างไรบ้างคะแล้วใครเนี่ย
00:06:43 → 00:06:46ที่ควรจะไปตรวจคัดกรองคะอาจารย์สำหรับการ
00:06:47 → 00:06:48คัดกรองเรื่องของมะเร็งปอดนะครับมีความ
00:06:48 → 00:06:51สำคัญมากๆนะครับในคนไทยเนี่ยพบว่าผู้ป่วย
00:06:51 → 00:06:53ที่วินิจฉัยในครั้งแรกเนี่ยพบว่าเป็น
00:06:53 → 00:06:55มะเร็งปอดระยะเริ่มต้นเพียงแค่
00:06:55 → 00:06:57เปอร์เซ็นต์น้อยมากๆส่วนใหญ่ก็จะมาด้วย
00:06:57 → 00:06:59แบบระยะกลางๆหรือท้ายๆไปแล้วนะครับังนั้น
00:06:59 → 00:07:02การตรวจกรเนี่ยมีความสำคัญมากๆการ XR ปอด
00:07:02 → 00:07:06ประจำปีนะครับเปธรรมดาก็อาจจะทำให้พบว่า
00:07:06 → 00:07:08พบมะเร็งเริ่มต้นเนี่ยได้น้อยเพราะว่าถ้า
00:07:08 → 00:07:10มเร็งมีขนาดเล็กมากๆเนี่ยเราอาจจะมองไม่
00:07:10 → 00:07:13เห็นด xray ปอธรรมดาได้ปัจจุบันก็จะมีการ
00:07:13 → 00:07:15คัดกรองนะครับที่เรียกว่าการทำสแกน
00:07:15 → 00:07:18คอเตอร์ชนิดรังสีต่ำหรือ low CT Scan
00:07:18 → 00:07:23นะครับก็คือการสแกนปอดแบบง่ายๆนะครับเอ่อ
00:07:23 → 00:07:26การใช้รังสีก็จะทๆต่ำมากมีความปลอดภัยนะ
00:07:26 → 00:07:29ครับเพบว่าการคัดกล้องแบบนี้นะครับจะสสถ
00:07:29 → 00:07:34พบเอ่อได้ได้ดีกว่าการใช้เปอถึง 70% นะ
00:07:34 → 00:07:36ครับแล้วก็ลดอัตราการเสียชีวิตได้เนี่ย
00:07:37 → 00:07:40จากโคมาเลปอดได้ถึง 20% นะครับสำหรับผู้
00:07:40 → 00:07:43ที่แนะนำนะครับเอ่อทางสมาพันธ์มาเล็งนานา
00:07:43 → 00:07:46ชาติเนี่ยก็แนะนำว่าแนะนำแนำที่ถ้าหาก
00:07:46 → 00:07:49ท่านอายุมากกว่าเท่ากับ 50 ปีร่วมกับมี
00:07:49 → 00:07:51การสูบุหรี่มากกว่าเท่ากับ 20 แ Year อัน
00:07:52 → 00:07:53นี้ถือว่าเป็นเสี่ยงสูงนะครับแนะนำให้ทำ
00:07:53 → 00:07:57CT สแกนได้จสีต่ำนะครับค่ะสุดท้ายค่ะ
00:07:57 → 00:07:59อาจารย์อยากให้อาจารย์ฝากถึงคนทางบ้าน
00:07:59 → 00:08:01บ้านเพื่อปฏิบัติตัวให้ห่างไกลจากมะเร็ง
00:08:02 → 00:08:05ปอดค่ะการป้องกันที่ง่ายที่สุดนะครับคือ
00:08:05 → 00:08:07การลดความเสี่ยงนะครับปัจจุบันความเสี่ยง
00:08:07 → 00:08:10ที่เห็นได้ชัดมากๆแล้วก็มีปัจจัยมากที่
00:08:10 → 00:08:12สุดคือเรื่องของการสูบบุหรี่เพราะว่าการ
00:08:12 → 00:08:14สูบบุหรี่เนี่ยสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่มี
00:08:14 → 00:08:17โอกาสเพิ่มความเสี่ยงของบรงปอดได้ถึง 10
00:08:17 → 00:08:19เท่านะครับเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบ
00:08:19 → 00:08:21บุหรี่เลยนะอีกทั้งผู้ที่อยู่รอบข้างนะ
00:08:21 → 00:08:24ครับที่รับควันบุรี่เข้าไปก็ทำให้เมความ
00:08:24 → 00:08:26เสี่ยงเหมือนกันอันนี้เรียกว่าควันบุหรี่
00:08:26 → 00:08:28มือสองดังนั้นเราก็ควรที่จะหลีกเลี่ยง
00:08:28 → 00:08:30เช่นกันรวมถึงเกีดในการทำงานนะครับใน
00:08:30 → 00:08:33อุตสาหกรรมหรือว่าโรงงานนะครับที่มีความ
00:08:33 → 00:08:35เสี่ยงตอกสารก่อนมะเร็งนะครับเช่นแร่
00:08:35 → 00:08:39เรดอนแร่แสอแร่เหินเป็นต้นนะครับอีกอย่าง
00:08:39 → 00:08:41นึงสุดท้ายนะครับเรื่องของมลพิทางอากาศนะ
00:08:41 → 00:08:44ครับหรือ PM 2.5 ที่เราคุ้นเคยกันนะครับ
00:08:44 → 00:08:46อันนี้ก็แนะนำว่าให้หลีกเลี่ยงเช่นกัน
00:08:46 → 00:08:48เพราะว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
00:08:48 → 00:08:50มาเรียงปอดได้ถ้าหากท่านอยู่ในพื้นที่
00:08:50 → 00:08:52เสี่ยงหรือต้องไปในพื้นที่เสี่ยงก็แนะนำ
00:08:53 → 00:08:55ว่าให้ใส่หน้ากากอนามัยอาจจะเป็น n95 นะ
00:08:55 → 00:08:57ครับหรือถ้ามีไปได้มีเครื่องฟอกอากาศอยู่
00:08:57 → 00:09:00ภายในบ้านนะครับเพื่อเพื่อลดลดความเสี่ยง
00:09:00 → 00:09:02นี้ทำให้โอกาสที่บ้านบริสุทธิ์นะครับถ้า
00:09:02 → 00:09:04หากเราลดความเสี่ยงต่างๆข้างต้นได้เนี่ย
00:09:04 → 00:09:07เราก็จะสามารถห่างไกลจากโรคมะเร็งปอนได้
00:09:07 → 00:09:11ครับขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN
00:09:11 → 00:09:14Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:09:14 → 00:09:18like กดแชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:09:18 → 00:09:21ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:09:21 → 00:09:25การสดคลิปวีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:09:25 → 00:09:28คะ