00:00:00 → 00:00:03คือเรื่องของการปวดข่าวในเรื่องของเสื่อม
00:00:03 → 00:00:06เพราะว่าถ้าดูจากข้อมูลนี้นะคะเรื่อง
00:00:06 → 00:00:09เรื่องของข้อเข่าเสื่อมเนี่ยทางการแพทย์
00:00:09 → 00:00:11บอกว่าเป็นอาการทางกระดูกและก็ข้ออันดับ 1
00:00:11 → 00:00:14ของคนไทยแต่ว่าจะข้อมูลและมักจะเกิดขึ้น
00:00:14 → 00:00:18ในคนที่อายุ 50 กว่าปีขึ้นไปที่ยงแต่ว่า
00:00:18 → 00:00:20ด้วยพฤติกรรมของคนในปัจจุบันมันก็เลยทำ
00:00:20 → 00:00:23ให้มีอาการข้อเข่าเนี่ยก่อนวัยอันควรเร็ว
00:00:23 → 00:00:25มากเพราะฉะนั้นแล้วอันนี้เนี่ยเราก็เลยจะ
00:00:25 → 00:00:28มาหาข้อมูลมาหาความรู้ว่าจริงๆแล้วเนี่ย
00:00:28 → 00:00:31เรื่องของอาการข้อเข่าเสื่อมเนี่ยมา
00:00:31 → 00:00:33สามารถเกิดขึ้นได้ในคนกลุ่มไหนบ้างแล้ว
00:00:33 → 00:00:35ที่บอกว่าเกิดขึ้นก่อนวัยอันควรใน
00:00:35 → 00:00:38ปัจจุบันเนี่ยมันเพิ่มมากขึ้นจริงหรือ
00:00:38 → 00:00:41เปล่าถ้าเรื่องนี้นะคะเราก็มานะค่ะหาคำ
00:00:41 → 00:00:44ตอบนะคะกับในแท้ Doctor นะคะพี่รัตน์นะคะ
00:00:44 → 00:00:46คงเจริญสมบัตินะคะนายแพทย์เชี่ยวชาญ
00:00:46 → 00:00:48กระดูกและข้อโรงพยาบาลเลิดสินค่าจ้างค่า
00:00:48 → 00:00:53สวัสดีค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอครับถ้าเปิดอีก
00:00:53 → 00:00:53ครับ
00:00:53 → 00:00:57ค่ะสังขาสวัสดีค่ะนะคะขอรบกวนค่ะอาจารย์
00:00:57 → 00:00:59ขอความรู้หน่อยค่ะอาจารย์แม้ว่าวันนี้
00:00:59 → 00:01:02อ่านและก็คือน่าจะดึกไปรษณีย์หนึ่งก็เลย
00:01:02 → 00:01:05ถามราคานิดนึงเพราะว่าสัญญานะคะของอาการ
00:01:05 → 00:01:07เข่าเสื่อมในค่ะมันมาจากอะไรเพราะปกติ
00:01:07 → 00:01:11เนี่ยแค่คนละลูกนั่งก็โอหรือว่ารู้สึกปวด
00:01:11 → 00:01:13ปวดร้อนๆที่เขานี่มันก็เป็นสัญญาหรือ
00:01:13 → 00:01:18เปล่าคะอ่ะก็อาบก่อนอื่นเลยก็คือรถมันจะ
00:01:18 → 00:01:22ดูตั้งแต่ 1 อายุเลยนะครับหมดอายุ 50 ปี
00:01:22 → 00:01:25ขึ้นไปอย่างที่ที่พิธีกรพูดก็มีอีแนวโน้ม
00:01:25 → 00:01:28นะครับหนึ่งอายุอันที่สองเริ่มมีการปวด
00:01:28 → 00:01:31เข่าเอ่อเช่นจะหมดลงลงนั่งอยู่กับพื้น
00:01:31 → 00:01:34หรือนั่งยอมแล้วพอซักพักเราจะขึ้นอยู่
00:01:34 → 00:01:38เนี่ยมันจะต้องตั้งหลาย 1 ไปทำเจ็บอันนี้
00:01:38 → 00:01:41เป็นสัญญาณอันนี้นิดนึงอะอะที่ 2 อันที่
00:01:41 → 00:01:44สามก็คือเอ่ออาจมีการผิดรูปของข้อเข่า
00:01:44 → 00:01:48เช่นแต่เติมเนี่ยขาตรงหรือขาโค้ชระดับนึง
00:01:48 → 00:01:52แต่พออายุมากขึ้นรู้สึกเอ๊ะทำไมเขาและ
00:01:52 → 00:01:55ตั้งในการผิดรูปมากขึ้นเติมอันนี้น่าจะ
00:01:55 → 00:01:57เป็นสัญญาณเตือนที่ที่สามารถจะเก็บกันได้
00:01:57 → 00:02:02จะได้เองนะครับนะคะแต่ว่าคือถ้าเรารุกแต่
00:02:02 → 00:02:05ก็เจ็บนี้ขึ้นมาต้องเจ็บประมาณไหนคะเจ็บ
00:02:05 → 00:02:08แบบขยับไม่ได้หรือ 7 แบบยังไงคะเพราะบาง
00:02:08 → 00:02:10คนก็ฝืนเนาะ
00:02:10 → 00:02:14คำถามก็คือไอ้มันขึ้นอยู่กับระยะด้วยครับ
00:02:14 → 00:02:18คือหน้าขนมงงเป็นเพื่อนเขาเสื่อมนะครับก็
00:02:18 → 00:02:20เกี่ยวเลยไม่เกี่ยวเรื่องการบาดเจ็บทาง
00:02:20 → 00:02:22การกีฬานะครับเราถึงอายุขึ้นมาแล้วแล้ว
00:02:22 → 00:02:25วันนี้เป็นดีก็มีการเก็บเขาขึ้นมาเนี่ย
00:02:25 → 00:02:29เออสัญญาณตัวแรกแห่งที่บอกอ้ะครับคือเช่น
00:02:29 → 00:02:33ปกตินั่งอยู่เอ่อนั่งนั่งเก้าอี้หรือนั่ง
00:02:33 → 00:02:36กับพื้นแล้วอยู่ดีๆอะไรจังหวะลุกขึ้นมัน
00:02:36 → 00:02:40ต้องตั้งหลักนิดนึงจะเตือนอันไปได้อันนี้
00:02:40 → 00:02:42เป็นตัวบอกกินเหมือนกันว่าเอ๊ยเริ่มมี
00:02:42 → 00:02:47ปัญหาในข้อข่าวกะประมาณลูกนะครับครับผม
00:02:47 → 00:02:50ถ้าแกะรถมีอุบัติเหตุเลยนะแต่ก่อนนะครับ
00:02:50 → 00:02:54นี่คือถ้ากรณีที่เราไม่มีอุบัติเหตุผมถาม
00:02:54 → 00:02:57ช่วงอายุนิดนึงฮะเรื่องของคนที่จะมี
00:02:57 → 00:03:01สัญญาณเตือนถึงอาการข้อเข่าเสื่อมเนี่ย
00:03:01 → 00:03:05ส่วนใหญ่ที่คุณหมอเคยเจอเนี่ยมันจะมาใน
00:03:05 → 00:03:10ช่วงอายุในที่จะเจอกันบ่อยๆอ่ะแต่โดยปกติ
00:03:10 → 00:03:14นะครับเอ่อประมาณส่วนใหญ่ 60 ปีขึ้นไปนี่
00:03:14 → 00:03:17แต่ในปัจจุบันก็น่าแปลกนะครับอายุเริ่ม
00:03:17 → 00:03:21น้อยลงอย่างอย่างเอ่อปัจจุบันก็เริ่มอายุ
00:03:21 → 00:03:2534 40 ก็เริ่มเจอนะครับ
00:03:25 → 00:03:28ใช่ครับเมื่อกี้เป็นกำมะพรานคนจะเป็น
00:03:28 → 00:03:31เรื่องน้ำหนักตัวเดี๋ยวพรุ่งนี้ผมก็จะมี
00:03:31 → 00:03:34ผ่าตัดก็อายุ 40 กว่าเองครับก็เริ่มเข่า
00:03:34 → 00:03:37เสื่อมและก็เจอเหมือนกันคืออาการของข้อ
00:03:37 → 00:03:40เข่าเสื่อมเนี่ยส่วนใหญ่ที่คุณหมอเจอท่า
00:03:40 → 00:03:42อย่างในช่วง 60 ปีนะคือมันจะเป็นไปตาม
00:03:42 → 00:03:46อายุเป็นไปตามวัยที่มันจะเสื่อมถอยไปตาม
00:03:46 → 00:03:49กาลเวลาแบบนี้หรือเปล่าหรอกฮะอ่ะไม่ใช่
00:03:49 → 00:03:53กับคือปัจจัยในการที่เกิดข้อเข่าเสื่อมนะ
00:03:53 → 00:03:56ครับเอ่อมันก็แบ่งเป็นสองตาเขต size L 1
00:03:56 → 00:04:00ก็คือคือพวกที่รู้สาเหตุนะครับคือมันมี
00:04:00 → 00:04:03การปัดเจ็บอะไรมากันมาก่อนในการตัดข้อ
00:04:03 → 00:04:05เข่าอะไรมาก่อนนั่นแหละอายุน้อยนะครับโดย
00:04:05 → 00:04:08กลุ่มหนึ่งที่เจอเจอได้แต่ 80 90
00:04:08 → 00:04:10เปอร์เซ็นต์กลุ่มเนี่ยผมที่มีทับสาเหตุ
00:04:10 → 00:04:14ส่วนใหญ่ตามสถิติว่าเชื่อว่าน่าจะเกิดจาก
00:04:14 → 00:04:171 ปัจจัยคืออายุอายุที่มากขึ้นการเสื่อม
00:04:17 → 00:04:22ถอยของร่างกายนะครับแล้วก็มีการทำงานตัด
00:04:22 → 00:04:25ต่อมาทั้งชีวิตนะครับล็อกก็มีน้ำหนักตัว
00:04:26 → 00:04:30จากการบดก็น้ำหนักเอ่อส่วนมากเป็นเนอะก็
00:04:30 → 00:04:34เจ็บกับความสูงนะครับประมาณนี้ครับแล้ว
00:04:34 → 00:04:37อยู่ไหนจ๊ะพันธุกรรมครับต้องมีคนพูดถึง
00:04:37 → 00:04:38กันครับ
00:04:38 → 00:04:42แต่ส่วนใหญ่ที่ถ้ามันน่าสนใจตรงที่เมื่อ
00:04:42 → 00:04:46กี้คุณหมอบอกว่าปัจจุบันเนี่ยเราเจอคนที่
00:04:46 → 00:04:49อายุยังไม่ไม่ควรจะต้องข้อเข่าเสื่อม
00:04:49 → 00:04:54เนี้ยเจอเยอะมากขึ้นคุณหมอลงขยายความนิด
00:04:54 → 00:04:56นึงนะว่าสาเหตุที่เจอกันบ่อยๆมันเป็น
00:04:56 → 00:04:57เรื่องของแล้วมันเป็นเรื่องของพฤติกรรม
00:04:57 → 00:05:00มันเป็นเรื่องของการใช้ชีวิตเรื่องของ
00:05:00 → 00:05:02อาหารการกินมีส่วนเกี่ยวข้องด้วยนะครับผม
00:05:02 → 00:05:08ฮะใช่กับจะเป็นสำคัญนะครับที่ผมมองเอ่อ
00:05:08 → 00:05:10ประเด็นเรื่องน้ำหนักตัวแล้วก็ทางกลับกัน
00:05:10 → 00:05:15มากเลยค่ะเออผมพยามบอกคนไข้เสมอเลยเหมือน
00:05:15 → 00:05:18กับว่าร่างกายเราเนี่ยเขาคนเรานะครับไม่
00:05:18 → 00:05:20ว่าน้ำหนักตัวเรามากขึ้นหรือลดลงเนี่ย
00:05:20 → 00:05:23เอ่อไม่เป็นกระดูกเราก็ยังไงเท่าเดิม
00:05:23 → 00:05:26เพราะฉะนั้นเนี่ยทำหนักตัวมากขึ้นมันก็
00:05:26 → 00:05:30เปลี่ยนมาเป็นรถสิบล้อและก็เอาเนี่ยเราก็
00:05:30 → 00:05:33ไม่เป็นรถกระบะเพราะฉะนั้นมันไม่ปลาร้าน
00:05:33 → 00:05:36โดยส่วนใหญ่ผมจะบอกคนไข้บอกคนที่นำเอารูป
00:05:36 → 00:05:38ร่างใหญ่นะครับบอกว่าต้องลดน้ำหนักหน้า
00:05:38 → 00:05:41ร้อนให้ลงมาเปลี่ยนรถรถกระบะคนไข้จะเข้า
00:05:41 → 00:05:44ใจเป็นใหญ่ผมจะเตรียมเสียบประมาณนี้คือ
00:05:44 → 00:05:46ขึ้นในจัดน้ำหนักตัว
00:05:46 → 00:05:49เชื่อว่าน้ำหนักตัวที่เยอะขึ้นเมื่อคืน
00:05:49 → 00:05:53ร่างกายของเราก็เขาก็ต้องแบบตัวเราก็เลย
00:05:53 → 00:05:54นั่น
00:05:54 → 00:05:57อาหมอเขานี่คือขนาดเท่าเดิมแต่ว่าตัว
00:05:57 → 00:06:01ปริมาณของของๆตามกับเนื้อว่าตัวตัวขนาด
00:06:01 → 00:06:04ของเรามันจะใหญ่ขึ้นมันก็ต้องแบกนั้นจอม
00:06:04 → 00:06:07ดูอย่างอะไรไว้ใช่ไหมคุณหมอฮะก็เอ็กซเรย์
00:06:07 → 00:06:11ไปในเข่าเขาคนเท่าเดิมครับเอากระดูกเรา
00:06:11 → 00:06:15เท่าเดิมมันไม่ได้ใหญ่ตามสำหรับตัวค่ะนะ
00:06:15 → 00:06:19คะแล้วไอ้คนที่เขาแบบว่าเริ่มมีอาการใคร
00:06:19 → 00:06:21ที่อาจารย์บอกว่าพรุ่งนี้อาจารย์ต้องผ่า
00:06:21 → 00:06:24ตัดกว่าจำดำเนินมาถึงการที่เราจะต้องอ่ะ
00:06:25 → 00:06:27ตัดสินใจแล้วว่าผ่าตัดเราต้องทำยังไงมา
00:06:27 → 00:06:30ก่อนบ้างไหมคะมันสามารถกว่าจะไปถึงตรง
00:06:30 → 00:06:33นั้นได้ค่ะไม่มีทางแก้ไหมคะสารหรือต้องลด
00:06:33 → 00:06:35น้ำหนักอย่างเดียว
00:06:35 → 00:06:38อ๋อใช่เปิดประเด็นที่สำคัญครับอันที่ 1
00:06:38 → 00:06:41คือน้ำหนักเลยทุกคนเลยครับดีมาเจอผมในจะ
00:06:41 → 00:06:45ต้องบอกน้ำหนักตัวต้องลงก่อนเลยพร้อมจะนะ
00:06:45 → 00:06:49ก็พาไปคนไข้ก็ไม่ดีขึ้นรู้ไหมอะรอดตัวก็
00:06:49 → 00:06:52ยังยัง load up เหมือนเดิมค่ะ it ปัจจัย
00:06:52 → 00:06:55หนึ่งก็คือกล้ามเนื้อครับแต่กำเนิดพื้น
00:06:55 → 00:06:57ฐานที่ต้องออกกำลังกายให้ให้กล้ามเนื้อ
00:06:57 → 00:07:03ต้นขาในให้แข็งแรงขึ้นผมตั้งสุดแนะนำคน
00:07:03 → 00:07:06ไข้หลายๆคนก็คือให้ขาตรงน้ำหนึ่งที่
00:07:06 → 00:07:1210 ค้างไว้นะฮะำๆประมาณ 50-100 รอบอีกใบ
00:07:12 → 00:07:15มันเป็นเมื่อยหน่อยแต่ว่าพอต้องไปเคยกิน
00:07:15 → 00:07:20สองสามวันอ่านไปเนี่ยก็จะดีขึ้นเลยครับ
00:07:20 → 00:07:24อันนี้คือวิธีการการที่จะบำรุงใช่มั้ยฮะ
00:07:24 → 00:07:27เรื่องของตรงกับกล้ามเนื้อร้องข้อเข่าโดย
00:07:27 → 00:07:31รอบใช่มั้ยฮะชายกันเป็นงานตลอดเนี่ยเรา
00:07:31 → 00:07:32ไม่ให้มันเสื่อม
00:07:32 → 00:07:35น่ารักน้ำหนักต้องลงกล้ามเนื้อเขาต้องได้
00:07:35 → 00:07:38คือยืดเหยียดกล้ามเนื้อไว้ไม่ให้มันมี
00:07:38 → 00:07:41ปัญหาใช่นอกจากแกะ 2 อันนี้เป็นหลักล่ะคะ
00:07:41 → 00:07:43อาจารย์อย่างอื่นมีอีกไหมคะ
00:07:43 → 00:07:46ที่เราต้องเลี้ยงอะไรเงี้ยค่ะเพื่อไม่ให้
00:07:46 → 00:07:49มันจะเช่นนั่งคุกเข่านั่งขัดสมาธหรือว่า
00:07:49 → 00:07:53อะไรอย่างนี้ค่ะเพราะอาริยาขวดนี้ก็ 2
00:07:53 → 00:07:55คันเขาลงรู้เออเออ
00:07:55 → 00:07:58เราก็เป็นเพื่อนกันไม่ได้นะครับคือเรา
00:07:58 → 00:08:01เป็นชาวพุทธแต่ก็นี้ก็สูงอายุเนี่ยผมแนะ
00:08:01 → 00:08:03นะว่าพยายามหลีกเลี่ยงกันนั่งพับเพียบ
00:08:03 → 00:08:07สมาสกุ๊กเขาในการที่เรามองเขาเยอะๆเนี่ย
00:08:07 → 00:08:11จะทำให้ปีแรงกระทำที่ในหัวเขามันก็ขึ้น
00:08:11 → 00:08:13เยอะแล้วทำให้มีเกือบได้เลยว่าครับอันนี้
00:08:13 → 00:08:17ก็อยากปิดเลี่ยงพฤติกรรมแบบนี้นะครับอาจ
00:08:17 → 00:08:20จะนั่งเก้าอี้แทนที่นี้นะครับเราร่วมกับ
00:08:20 → 00:08:24การออกกำลังกายตำรวจซึ้งแข็งแรงหมอ
00:08:24 → 00:08:27คุณหมอครับเรื่องของสัญญาเนี่ยเมื่อสัก
00:08:27 → 00:08:30ครู่ที่พี่หยกได้ถามไปเบื้องต้นแล้วผม
00:08:30 → 00:08:34อยากจะให้คุณหมอช่วยขยายความเรื่องของ
00:08:34 → 00:08:37สัญญาณเรื่องของมีความเสี่ยงข้อเข่า
00:08:37 → 00:08:39เสื่อมในมันจะมีปัจจัยอะไรบ้างเพื่อที่จะ
00:08:39 → 00:08:43ให้เราเนี่ยได้สังเกตข้อเข่าของตัวเองรู้
00:08:43 → 00:08:47ว่าพฤติกรรมการใช้ชีวิตแต่ละวันว่าให้มัน
00:08:47 → 00:08:49มาเริ่มมีสัญญาณมาแล้วมีอะไรบ้างนะคุณหมอ
00:08:49 → 00:08:50ฮะ
00:08:50 → 00:08:53สัญญานอันนึงนะครับที่สามารถสังเกตกันได้
00:08:53 → 00:08:58เล็กเองนะครับมันทั่วไปขึ้น 1 ขาผิดรูปหา
00:08:58 → 00:09:00ผิดรูป
00:09:00 → 00:09:05ราย sumter เช่นผากโอ่งสมมติเราเกิดมาแต่
00:09:05 → 00:09:08เด็กๆแล้วครับผมจะแต่พรุ่งนี้เราจะตกทั้ง
00:09:08 → 00:09:13สองขาค่ะเดี๋ยวผมตอบปกติตรงคนเองเอเชียๆ
00:09:13 → 00:09:18มีแต่ที่บอกเป็นกุฏิจนอ่าจนติดมันเก็บใน
00:09:18 → 00:09:23คือมีการมันไม่จับดึกกันแขนข้างนึงมากเลย
00:09:23 → 00:09:26ข้างนึงโดยที่ตอนเด็กๆหรือตอนหนึ่งสาวไม่
00:09:26 → 00:09:30เซ็นแล้วเอ็งทำไมเป็นมีปัญหาเรื่อยๆแต่
00:09:30 → 00:09:34อันที่สองก็คือมีการเจ็บปวดเช่นเอ่อแต่
00:09:34 → 00:09:37ที่ผมเรียนไปก็คือว่ามันหมดนั่งนั่งกับ
00:09:37 → 00:09:39พื้นที่อยู่ดีเราลุกขึ้นยืนเนี่ยมันต้อง
00:09:39 → 00:09:41ตั้งหลักเพราะว่าตั้งหลักจนอย่างว่าคนเรา
00:09:41 → 00:09:44ก็ยืนว่าเดินเลยแต่คนปลูกเนี่ยเมื่อกี้
00:09:44 → 00:09:48อาจจะยืนต้องต้องยืนตรงอยู่สภาพหนึ่งแล้ว
00:09:48 → 00:09:51ก็ค่อยขยับอ่าได้แล้วก็จะเดินจะที
00:09:51 → 00:09:54อะนี้เป็นสัญญาณจนที่อยู่ที่สังเกตได้
00:09:54 → 00:09:58ง่ายๆครับตัวแท้งค์ที่น้ำหนักตัวนะคะตัว
00:09:58 → 00:09:59นี้ก็ต้องทัน
00:09:59 → 00:10:02แล้วอย่างเมื่อกี้ที่โยมได้เกินไปตั้งแต่
00:10:02 → 00:10:07แรกเวลาเราเคลื่อนไหวร่างกายเดินก็ได้จะ
00:10:07 → 00:10:11กระโดดก็ได้แล้วมันมีเสียงดังก๊อกแก๊กพบ
00:10:11 → 00:10:13กับพบกับอยู่ในข้อเข่าในมันถือว่าต่อ
00:10:14 → 00:10:16สัญญาณอาการข้อเข่าเสื่อมไม่รู้ว่าเป็น
00:10:16 → 00:10:20ปกติของของตัวกระดูกที่มันจะต้องเสียดสี
00:10:20 → 00:10:24กันอย่างเนี้ยลูกเราดังครับอาจารย์ก็ตั้ง
00:10:24 → 00:10:28กรอบเหล็กเอ่อเป็นภาวะปกติหลงรักนะครับก็
00:10:28 → 00:10:31นี้จะไม่มีการเจ็บปวดนะครับเธอคิดว่าบาง
00:10:31 → 00:10:34ทีเนี่ยการที่เป็นมันเคลื่อนไหวอะไรพวก
00:10:34 → 00:10:36นี้มันจะมีเสียงดังตึ๊บจตุจักรได้ทำ
00:10:36 → 00:10:39ประเด็นก็คือต้องเก็บมาเก็บเนี่ยถือว่า
00:10:39 → 00:10:42เป็นมีความสุดๆผิดปกติแล้วครับแต่ทั้งแต่
00:10:42 → 00:10:44ถ้าไม่เจ็บมีความเสียงดังอะไรอันนี้นิด
00:10:44 → 00:10:48หน่อยก็จะไม่เห็นปัจจัยนิตี้จะบอกว่าเป็น
00:10:48 → 00:10:50ต่อเกิดตัวใหญ่ต้องมีความเจ็บร่วมด้วย
00:10:50 → 00:10:54ครับเนื่องจากความอ้วนนะคะมันเป็นเรื่อง
00:10:54 → 00:10:56ที่ไม่มีใครรู้ตัวมาหนุ่มนั่งข้างๆกัน
00:10:56 → 00:10:59น้องก็มองเหยียดเหมือนกันตัวในเราต้องดู
00:10:59 → 00:11:01น้ำหนักดูอะไรคะอาจารย์ที่เราจะเป็นเกณฑ์
00:11:01 → 00:11:03ว่าไม่ได้และเราอ้วนเกินไปและเลยเนี้ย
00:11:03 → 00:11:05อาจารย์
00:11:05 → 00:11:09ดัชนีมวลกายค่ะใช่แบบถึงแบบเราดูจากประชา
00:11:09 → 00:11:11นี้นวลใกล้ที่มันมากไปคือแบบเราเอามาเป็น
00:11:11 → 00:11:14เกณฑ์ตัดสินหรือเปล่าหรือเราต้องดูหัวข้อ
00:11:14 → 00:11:17ข้อมือเราเล็กแค่นี้ข้อเท้าเล็กแค่นี้เรา
00:11:17 → 00:11:19ไม่ควรจะนั้นหนักเท่าไหร่เลยเนี่ยอาจารย์
00:11:19 → 00:11:23อ๋อนี่ไงบอกว่าดูแต่เป็นมวลกายครับ to be
00:11:23 → 00:11:28the เธอก็ไม่ไม่เกิน 20 25 โดยประมาณจะ
00:11:28 → 00:11:31ตั้งแต่คน 6 ปีเคลียร์ชัดครับดวงก็เรื่อง
00:11:31 → 00:11:35อาจจะมีตัวนะครับเรื่องทหารก็ต้องที่สุด
00:11:35 → 00:11:40และกะลักษณะครับบางคนเน้นแป้งเป็นเดอชา
00:11:40 → 00:11:44กาแฟครับซึ่งผมจะสังเกตครับคนคนที่น้ำ
00:11:44 → 00:11:47หนักตัวนี้ไม่ลงเนี่ยก็ลองถามในร้อยทั้ง
00:11:47 → 00:11:50ร้อยจะดีก็ต้องกินน้ำอัดลมหรือไม่ใช่มัน
00:11:50 → 00:11:51แปล
00:11:51 → 00:11:57พู่กันกดน้ำตาลน้ำตาลจะเยอะกับใช่ก็ต้อง
00:11:57 → 00:11:58บอก
00:11:58 → 00:12:01เพื่อความเข้าใจที่ตรงกันดัชนีมวลกายคือ
00:12:01 → 00:12:06อะไรนะคะนะส่วนสูงกับน้ำหนักมาลบ 100 110
00:12:06 → 00:12:09ลบลดน้ำหนักหรือว่าลบอะไรอ่ะคะอาจารย์ที่
00:12:09 → 00:12:11เขาจะเป็นสู่นะคะเพื่อให้คุณผู้ฟังได้
00:12:11 → 00:12:13เข้าใจอย่างง่าย
00:12:13 → 00:12:16น้ำหอมเอาเอาน้ำรับน้ำหนักตัวหาด้วยความ
00:12:16 → 00:12:19สูงยกกำลัง 2 นะครับน้ำหนักตัวนะคะทาน
00:12:19 → 00:12:22ด้วยความสูงยกกำลัง 2 นะคะ
00:12:22 → 00:12:27แล้วก็จะมาก็จะมาก็จะลงตัวนะคะว่าเราเท่า
00:12:27 → 00:12:30ไหร่อาจารย์คะแล้วอย่างคนที่เขาบอกว่าบาง
00:12:30 → 00:12:33คนอ่ะโอเคคำว่ามีเกาต์เป็นโรคแบบปวดเขา
00:12:33 → 00:12:36บอกว่าถ้าเราอะช่วงที่เราปวดแข้งปวดขา
00:12:36 → 00:12:39อยู่รู้สึกแบบเออไม่ไหวมันปวดอยากกินนะ
00:12:39 → 00:12:44อ่าอาหารหรือว่าผักผลไม้ที่มียาเยอะๆ
00:12:44 → 00:12:46เพราะว่ามันจะยิ่งแบบเป็นการเพิ่มน้ำหรือ
00:12:46 → 00:12:49ว่าเพิ่มอะไรที่ทำให้ปวดอันนี้มันจริงนะ
00:12:49 → 00:12:50คะจาน
00:12:50 → 00:12:53น้ำหอมอันนี้คงต้องแยกประเเดงนะครับว่า
00:12:53 → 00:12:57วันที่ 1 ว่าเรียกกันว่าเค้านำเข้าเกือบ
00:12:57 → 00:13:02เป็นคนล่ะคนบนโลกนะครับก็อันนี้ก็เป็นชาย
00:13:02 → 00:13:04ก็เป็นโรคคราวนี้ก็ครับเจอเร่งอยู่ทุกวัน
00:13:04 → 00:13:07อยู่เลยต้องปลอบใจหลักจะเป็นเกี่ยวกับ
00:13:07 → 00:13:10เรื่องศาลเทวาจริงซึ่ง
00:13:10 → 00:13:15เป็นพวกนี้จะมีพวกกับพวกผักป้อ
00:13:15 → 00:13:20ครับพวกเขามักจะอันนี้แทบก็จะเป็นคนแนะนำ
00:13:20 → 00:13:23ใครนะครับใครจะละลายวะเลยรบกวนที่เลี้ยง
00:13:23 → 00:13:27อย่างไรตัวอย่างไรสิกรรมที่ควรอันนี้ผมลบ
00:13:27 → 00:13:30เก่าค่ะแต่ก็เป็นปุ่มเรื่องเรื่องก็เขา
00:13:30 → 00:13:34สืบใช่เหมือนเค้าไหมไอ้ผมแล้วก็นี้กลุ่ม
00:13:34 → 00:13:36ที่สามารถทานอาหารได้อย่างเลยครับที่นี่
00:13:36 → 00:13:37เขาต้อง
00:13:37 → 00:13:40ถ้าไม่มีข้อจำกัดเลยครับนี้กลับมาทานได้
00:13:40 → 00:13:44ทุกอย่างไปเติมแต่ว่าต้องไปถึงใหญ่ให้
00:13:44 → 00:13:47เดี๋ยวให้น้ำตาลเยอะอะไรประมาณ
00:13:47 → 00:13:51ดีค่ะคุณหมอครับแล้วอย่างตอนนี้เราพอที่
00:13:51 → 00:13:55จะทราบเราพอที่จะรู้และว่าอาการในการ
00:13:55 → 00:13:58สังเกตเบื้องต้นแล้วว่าเรื่องของอาการข้อ
00:13:58 → 00:14:00เข่าเสื่อมในมันมีอะไรบ้างแล้วถ้าอย่าง
00:14:00 → 00:14:03กรณีที่มันเกิดขึ้นแล้วครับเรื่องของการ
00:14:03 → 00:14:06ดูแลหรือว่าการรักษาเนี่ยเราสามารถรักษา
00:14:06 → 00:14:09ได้เองนะครับหรือว่าไออาการลักษณะแบบนี้
00:14:09 → 00:14:12จะต้องไปพบแพทย์สถานเดียวเท่านั้นคุณหมอ
00:14:12 → 00:14:13ร.พ.
00:14:13 → 00:14:16ต้องขอขอบคุณท่านแรกนะครับผมแนะนำว่าต้อง
00:14:16 → 00:14:20กวนจะดูแลตนเองกันก่อนเขาว่าไม่มีอย่าง
00:14:20 → 00:14:23นั้นก็เอาจะไปแออัดโดยที่ไม่จำเป็นแต่
00:14:23 → 00:14:26วิธีง่ายๆก็จะถมบอกก็คือมีความผิดรูปของ
00:14:26 → 00:14:30ข้อสอบไซส์ถ้าเรายังกินข้าวเขาเอาเป็นตี
00:14:30 → 00:14:33อยู่เจ็บปวดเป็นบางครั้งได้เจ็บตลอดเวลา
00:14:33 → 00:14:36ไม่ได้เก็บความพรุ่งนี้ผมแนะนำว่าพื้นฐาน
00:14:36 → 00:14:39ออกกำลังกายก็หมดขึ้นขาดให้แข็งแรงก่อน
00:14:39 → 00:14:42ไอ้กิ่งตำรวจองศานะครับกับหนูที่ 10 วัน
00:14:42 → 00:14:45ละ 100 รอบอย่างที่ผมเคยแนะนำไปแล้วก็ลอง
00:14:45 → 00:14:49ดูสัก 3-4 วางส่วนใหญ่มักจะดีขึ้นครับ
00:14:49 → 00:14:52ทั้งในกลุ่มพวกที่มีปัญหาเริ่มต้นของเขา
00:14:52 → 00:14:54เริ่มเริ่มเติบตามอายุครับที่ส่วนตามอายุ
00:14:54 → 00:14:58ตรงนี้สายพื้นฐานเองได้เลยอยากจะไม่มี
00:14:58 → 00:15:01ความจำเป็นด้วยซ้ำนะครับ
00:15:01 → 00:15:03เหตุผลที่เธอเริ่มต้นเลยใช่ไหมให้อย่าง
00:15:03 → 00:15:05อย่างที่อาจารย์บอกว่าคือถ้าแบบรู้สึกว่า
00:15:05 → 00:15:09ถ้าค่าขามาเริ่มเมียการแบบผิดรูปอะไร
00:15:09 → 00:15:12เงี้ยลุกขึ้นเจ็บนั่ง 7 ลองเยียร์สามารถ
00:15:12 → 00:15:16ดูแลตัวเองได้รักกันบริหารร่างกายอย่าง
00:15:16 → 00:15:20ยืดขาแบบที่อาจารย์บอกมันจะดีขึ้นแล้วก็
00:15:20 → 00:15:23รวมทั้งมันจะหายได้เลยนะฮะมันจะดีขึ้น
00:15:23 → 00:15:28ครับหมายถึงว่าความอีกเนี่ยมันจะลดลงแต่
00:15:28 → 00:15:30ถ้ามันถึงจุดหนึ่งนะครับเล่นอ๋อเราต้อง
00:15:30 → 00:15:32กินยาแก้ปวดแทบจะทุกวัน
00:15:32 → 00:15:36ยังที่เลอออกทางกายอยู่แล้วเนี่ยอันนี้ผม
00:15:36 → 00:15:39แนะนำสำหรับทุกจะแพ้ละเพราะว่าการศึกษา
00:15:39 → 00:15:42แฟนก็เห็นตัวร่างกายตัวเสร็จแล้วเนี่ยก็
00:15:42 → 00:15:45อาจจะมีไว้ที่อยู่ช่วยฉันเอกซเรย์นะครับ
00:15:45 → 00:15:49เอกซเรย์นี้มีความจำเป็นใน bernie ที่จะ
00:15:49 → 00:15:52ต้องดูแลต่อไปว่าในบางหลายว่าต้องตัดกลับ
00:15:52 → 00:15:55มาอีกก็ต้องกัดไม่จริงในความเป็นๆก็เลยดู
00:15:55 → 00:15:58แลขึ้นหาได้เองได้ดีนะครับซึ่งแม่ก็คือ
00:15:58 → 00:16:01ไม่เคยออกมาแล้วโอ้โหมันดูไม่ดีเลยมีแต่
00:16:01 → 00:16:04คนไข้ใน line นะครับของผมเนี้ยตั้งให้ก็
00:16:04 → 00:16:07ไม่ได้เจ็บปวดมากนะครับก็สามารถใช้ชีวิต
00:16:07 → 00:16:11ประจำวันให้ในระดับหนึ่งโดยที่แบบกินยาก็
00:16:11 → 00:16:14ตัวละครั้งหรือ 2 เดือนครั้งกลุ่มพวกนี้
00:16:14 → 00:16:17ผมแนะนำว่าไม่จำเป็นต้องกัดปากตัวเองแต่
00:16:17 → 00:16:19ว่าไม่เคยมาดูแย่เลยนะครับแต่มันก็บอกถูก
00:16:19 → 00:16:22ต้องก็สามารถเป็นงานผมจะได้กับนึงก็
00:16:22 → 00:16:25สามารถปรับบทชีวิตของเขาได้เพราะสามารถ
00:16:25 → 00:16:28เก่าของเขาธรรมชาติเก้าจุดเนี้ยตรงนี้
00:16:28 → 00:16:33สำคัญนะครับค่ะก็คือให้ออกกำลังกายบริหาร
00:16:33 → 00:16:36เหมือนเป็นยาแทนก็คือว่าอะคุณจะทำยังไงก็
00:16:36 → 00:16:38ตามอย่างที่อาจารย์บอกว่าให้ได้สักร้อย
00:16:38 → 00:16:43ร้อยครั้งต่อวันนะคะ 50 100 บาทอย่างนี้
00:16:43 → 00:16:46แหละร้อยอย่างต่ำๆครับเปิดซื้อ 3 ตัวใหญ่
00:16:46 → 00:16:49สันติวันว่าเป็นเบาลงเลยครับจะได้ไปหมด
00:16:49 → 00:16:53เนาะมึงตาวก็ไม่ได้ครับจะดีเต็มที่บอกว่า
00:16:53 → 00:16:55อายุเดี๋ยวผมขอขอให้อาจารย์ช่วยอธิบายที่
00:16:55 → 00:16:58นั่นคือยื่นก็คือแล้วปลายเท้าเนี่ยควรจะ
00:16:58 → 00:17:02ต้องโต้งอยู่กับเขาหาตัวเข้ามาคะตัว
00:17:02 → 00:17:03อ่าครับผม
00:17:03 → 00:17:07ชายเหมือนเรานั่งโต๊ะชีสกระติกเลยครับรถ
00:17:07 → 00:17:10ตีปกติก็เบี้ยถามเหมือนแบบชี้ไปข้างหน้า
00:17:10 → 00:17:13เลยครับทางเดียวตรงเองแข็งจะเป็นว่ากัน
00:17:13 → 00:17:16แล้วต้องขายมันจะแข็งขึ้นมาเลยค่ะ
00:17:16 → 00:17:20ข้างหน้าอะกำลังต้มปากเดี๋ยวหัวเข่าครับ
00:17:20 → 00:17:23ที่ใหม่แล้วก็นับเองไว้นัด 1 20 วินาที
00:17:23 → 00:17:28เอา 27 แล้วก็ง้อเขาลงอันนี้ถือว่าเป็น 1
00:17:28 → 00:17:31ครั้งถ้าคุยไม่เป็นต้องต้องตอบไม่จำเป็น
00:17:31 → 00:17:34ต้องต่อเนื่องนะครับเดี๋ยวผมเราไม่ทำให้
00:17:34 → 00:17:36จดในกระดาษแล้ว
00:17:36 → 00:17:40ตื่นมา 6 โมงเช้าถึงเป็นก่อนนอนเนี่ยไม่
00:17:40 → 00:17:43ได้แก้ว 100 รอบหน้าร้อยรอบนะคะเกิดขึ้น
00:17:43 → 00:17:48ได้ก็ต้องอ่านค่ะอาจารย์คะแล้วที่คนเขา
00:17:48 → 00:17:51บอกว่าถ้าเป็นแบบนี้เรากินอาหารเสริมพวก
00:17:51 → 00:17:54ว่าหน้าตาเช่นหรือว่าพวกที่มันแบบเป็นน้ำ
00:17:54 → 00:17:56เลี้ยงข้อเข่าที่เขาแบบชุมชมสวยใสอย่าง
00:17:56 → 00:17:59นี้ค่ะกินแล้วมันก็จะทำให้อ่าน้ําในข้อ
00:17:59 → 00:18:01เข่ามากับมาสมดุลเมืองเค้าจะเปรียบเทียบ
00:18:01 → 00:18:04แบบเหมือนเป็นยางรถยนต์หรืออะไรอย่างนี้
00:18:04 → 00:18:06ค่ะโมโหรู้ว่าอธิบายแบบนั้นอันนี้มันช่วย
00:18:06 → 00:18:08ไหมคะหรือว่าไม่ต้องกินหรอกเหยียดนี่แหละ
00:18:08 → 00:18:10ดีที่สุด
00:18:10 → 00:18:13ก็จริงๆแล้วอันนี้เป็นเรื่องที่เราศึกษา
00:18:13 → 00:18:17หางานช่างมานานแล้วที่ทำไปที่จะ 30 ปีก็
00:18:17 → 00:18:20ยังยังเป็นข้อมูลที่ไกลๆเติมนะครับผม
00:18:20 → 00:18:23เรียนอย่างนี้นะครับคือกระดูกอ่อนของคน
00:18:23 → 00:18:26เราเนี่ยมันจะสอบด้วยนะ Collagen เขาจะ
00:18:26 → 00:18:31ให้กูแล้วก็พวกเราอะไรก็ได้ยินตีนพวกกู
00:18:31 → 00:18:36พวกอ่าพวกกระดูกแขนซึ่งกลุ่มพวกนี้ที่ผม
00:18:36 → 00:18:39พูดไปทั้งนี้ทั้งนั้นเนี่ยมันก็อะไรอ่ะ
00:18:39 → 00:18:44มันมี 3 เป็นอาหารเสริมสัตว์จะออกมากรรม
00:18:44 → 00:18:49ท้องตลาดค่ะไปเรื่องเออ
00:18:49 → 00:18:52ก็ไม่ต่างประเทศโป๊ถึงแหละในตั้งทั้งใน
00:18:52 → 00:18:54สั่งก็ได้ในประเทศไทยเราก็ยังเพราะมัน
00:18:54 → 00:18:58เป็นอาหารเกิดกูพรุ่งนี้ไม่ใช่อย่าไม่มี
00:18:58 → 00:19:01ปัญญาค่ะเห็นว่าถ้าเป็นยาเลยเราจะครับรถ
00:19:01 → 00:19:04ค่อนข้างจะแบบวิ่งพัดมากันยิ่งในต่าง
00:19:04 → 00:19:08ประเทศเนี่ยก็จะไม่ขายตามก็มาเก็บงามเออ
00:19:08 → 00:19:11อะไรให้สาวทั่วไปจะเห็นว่ากลุ่มพวกเนี้ย
00:19:11 → 00:19:15พวกมุกปีพวกกลุ่มอาหารเสริมต่างงั้น
00:19:15 → 00:19:17เรื่องพ่อเขาต่างๆพรุ่งนี้จะขายตัวไปเลย
00:19:17 → 00:19:19มันแพงถึงอะไรต้องถือว่ามันเหมือนกับเป็น
00:19:19 → 00:19:23อาหารเสริมเข้ามานะครับว่าไม่ค่อยเป็นยา
00:19:23 → 00:19:29ซึ่งแล้วถามความเป็นหมอจะเอ่อหลายๆตื้น
00:19:29 → 00:19:33ที่เขาศึกษากันนะครับมันเป็นเออได้ความ
00:19:33 → 00:19:36สุขมาประมาณนี้นะครับคือว่าอาจจะคุยได้ก็
00:19:36 → 00:19:40แค่ว่าอาจจะช่วยได้แค่เช็คลดปวดได้บ้าง
00:19:40 → 00:19:43หยุดทำให้ข้อเข่ามาเรื่องได้ดีขึ้นได้
00:19:43 → 00:19:47บ้างก็จะไม่ได้บ้างแต่ไม่แนะนำให้ใช้ใน
00:19:47 → 00:19:48การรักษา
00:19:48 → 00:19:53อาอ้าซึ่งเพราะว่ามันก็หาคนเห็นหมอนก็จะ
00:19:53 → 00:19:57มองอ่ะประมาณเออช่วยประมาณ 16 17 cm
00:19:57 → 00:19:58เท่านั้น
00:19:58 → 00:20:01กลับเดี๋ยวบอกเดี๋ยวปกติเป็นใหญ่เราแยก
00:20:01 → 00:20:03ข้อมูลประมาณนี้ก็ยังถ้าคนไข้ในวงกลมนี่
00:20:03 → 00:20:06หมักบอกว่าต้องโอ๋ต้องไปหาเป็นหรือยาที่
00:20:06 → 00:20:08ไม่มีเงินกัน
00:20:08 → 00:20:11ดูแลกันบ้างถ้าเป็นตึกน้องหมอไม่แนะนำให้
00:20:11 → 00:20:12ทาน
00:20:12 → 00:20:17เพราะว่ามันมันครึ่งเดียวครับก็เอายาดี
00:20:17 → 00:20:20และการออกกำลังกายออกกำลังกายเขาว่าถ้า
00:20:20 → 00:20:23ใครรู้ตัวว่ามีน้ำหนักตัวที่อาจจะเกินค่า
00:20:23 → 00:20:26มาตรฐานก็พยายามที่จะลดน้ำหนักตัวแบนการ
00:20:26 → 00:20:28ลดความเสี่ยงอีกทางหนึ่งใช่มั้ยฮะ
00:20:28 → 00:20:33นะฮะให้เสียตายอย่างเงี้ยนะ
00:20:33 → 00:20:36คุณหมอทัพและสุขภาพมันเกิดอาการที่มัน
00:20:36 → 00:20:40หนักข้อขึ้นไปเรื่อยๆวิธีการที่จะรักษา
00:20:40 → 00:20:43ครับมันมีรูปแบบการรักษายังไงบ้างเพราะ
00:20:43 → 00:20:48ว่าผมเคยมีญาติผมมีเพื่อนๆผมด้วยบางคนถึง
00:20:48 → 00:20:52ขั้นหมอผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ากันเลยมัน
00:20:52 → 00:20:55ต้องรุนแรงกันขนาดไหนถึงจะต้องผ่าตัด
00:20:55 → 00:20:57เปลี่ยนข้อเข่าเลยนะฮะ
00:20:57 → 00:21:00โอเคครับอย่างนั้นผมจะพูดในตัวนี้รุนแรง
00:21:00 → 00:21:03แต่หลักค่ะมาก่อนว่าทำไมต้องเปลี่ยนเพราะ
00:21:03 → 00:21:05เทียมนะครับเป็นโต๊ะเทียมหรือเปลี่ยนตา
00:21:05 → 00:21:07ค่ะค่ะ
00:21:07 → 00:21:11เออกรณีอันที่ 1 กับที่ผมบอกคือขวดโอนแบบ
00:21:11 → 00:21:14กินยาเอาไม่อยู่แล้วเช่นต้องกินยาแค่จะ
00:21:14 → 00:21:18วันวานฆ่าผมแล้วถ้าไม่ทานไม่ได้เลยคือพวก
00:21:18 → 00:21:22เนี้ยผมแนะนำว่าควรจะผ่าตัดดีกว่าเพราะ
00:21:22 → 00:21:25อะไรป้าก็กินยาเนี่ยยาวเนี่ยมันจะไปทำ
00:21:25 → 00:21:30ทำไมตอบไปไม่ดีอ่ะเขาถ้าจะเป็นส่วนซึ่ง
00:21:30 → 00:21:34ซึ่งตาไปอีกกลุ่มนึงเช่นบอกว่าเดือนนึง
00:21:34 → 00:21:37กินยาสักครั้งนึงผมพวกเนี้ยถึงแม้ว่าอีก
00:21:37 → 00:21:40เร็วมาดูมดูว่าหัวหน้าขาดอัดหน้าตัวเถอะ
00:21:40 → 00:21:43กูไม่ได้ผมก็จะไม่ยุ่งเลยเขาผมบอกว่า
00:21:43 → 00:21:45โอ้โหเต้นกันไม่ต้องเลยไม่ทำงาน
00:21:45 → 00:21:481 อันคนไข้เป็นหลักเลยครับ 2 นะครับ
00:21:48 → 00:21:51เมื่อสองก็ต้องดูว่าเอกซเรย์เป็นอย่างไร
00:21:51 → 00:21:55เพราะมันเสื่อมอันมากน้อยแค่ไหนว่าเออข้อ
00:21:55 → 00:21:58แนบมันกระดูกออกมาขายตัวเองมากน้อยแค่ไหน
00:21:58 → 00:22:02นะครับอันนี้กลุ่มที่ไหนส่วนอีกกลุ่มต่าง
00:22:02 → 00:22:05ๆก็มีอีกอันนึงเป็นห่วงหลังเรื่องนะฮะก็
00:22:05 → 00:22:07คือหลังจากที่เรากินยังกินยาแล้วกิน
00:22:07 → 00:22:12คอลลาเจนกินกูก็ทำมึงเอาเฟสกินคนดึงคัน
00:22:12 → 00:22:16เฟสอะไรก็แล้วแต่ว่าจะมีอีกอันนึงก็คือ
00:22:16 → 00:22:20อาจจะฉีดน้ำก็อาบน้ำแต่ก็เตรียมที่ก็คุย
00:22:20 → 00:22:24กันมันจะคือใครๆอยากกินกันซึ่งตาถามอ๋อ
00:22:24 → 00:22:26เนี่ยบอกก็ยังไม่เป็นแนะนำ
00:22:26 → 00:22:28อย่าใส่ใจเหมือนกับเป็นทางเรื่องให้คุณ
00:22:28 → 00:22:30ได้มากกว่ากรณีหน้าตั้มถึงก็ต้องถ่ายวัน
00:22:30 → 00:22:33นี้ผ่านแล้วก็มาไข้ไม่อยากจะพาไปก็จะ
00:22:33 → 00:22:36เหมือนอ่ะลองสักเรื่องนี้แต่ได้ถามคำติด
00:22:36 → 00:22:39หมอว่าอ๋อมันเป็นการที่ฉีดน้ำไปก็เตรียม
00:22:39 → 00:22:42ก็ทำให้ดีขึ้นไหมเนี่ยหมอพูดเลยว่าไม่มี
00:22:42 → 00:22:45นะครับไม่มีอันนี้เป็นแค่ทางเลือกที่ก่อน
00:22:45 → 00:22:48ในคนไข้จากจะหลีกเลี่ยงกับผ่าตัดเท่านั้น
00:22:48 → 00:22:53นะครับคือไม่ดีหรอกอะไรต้องพยายาม
00:22:53 → 00:22:57ปรับอาจจะไม่ดีขึ้นเท่าไหร่ก็ต้องถ่าย
00:22:57 → 00:22:59อยู่ดีครับคุณหมอถ้าผ่าตัดไปแล้วเปลี่ยน
00:22:59 → 00:23:02ข้อเข่าเนี่ยความสมบูรณ์เนี่ยมันจะเทียบ
00:23:02 → 00:23:06เท่ากับข้อเข่าที่เราได้มาตั้งแต่เกิดนะ
00:23:06 → 00:23:10ครับอ่ะก็ไม่มีทางแล้วครับผมบอกอยู่แล้ว
00:23:10 → 00:23:15เออของธรรมชาติยังไงก็ต้องดีกว่าแน่นอนก็
00:23:15 → 00:23:18ได้นี้ถ้าถ้ามันดีการเสียหายแล้วที่นี่
00:23:18 → 00:23:21เขาจะแบ่งเป็น 3 คำถ้าเม้นท์ดูหนังตามผม
00:23:21 → 00:23:23ก็คือเสียทั้งสามคำพาร์ทเม้นท์ที่แล้ว
00:23:23 → 00:23:25เนี่ยตัวใหญ่มักจะลงเอยด้วยการเปลี่ยนข้อ
00:23:25 → 00:23:29เทียมซึ่งกาแฟเรื่องตัวตนดีๆเฟสเมนหรือ
00:23:29 → 00:23:33เอาตัวกัสซี่สไตล์เธอทิ้งมันเป็นโลหะครับ
00:23:33 → 00:23:37ต้องมีโอกาสที่ใช้งานไปเนี่ยจะมีการหลวม
00:23:37 → 00:23:38มีการติดเชื้อ
00:23:38 → 00:23:41แต่มันไม่มีทางที่สมบูรณ์ได้ไม่ได้เจ้า
00:23:41 → 00:23:44ของแบบแน่นอนครับเพราะฉะนั้นเนี่ยมันเป็น
00:23:44 → 00:23:47เห็ดหนึ่งว่าทำไมเราจะเลือกคำแท่งในกลุ่ม
00:23:47 → 00:23:50ที่สูงอายุมากจริงๆ 60 ปีขึ้นไปอายุใน
00:23:50 → 00:23:53น้อย 30 40 ปีอะไรพวกเนี้ยเปียกก็จะหลีก
00:23:53 → 00:23:57เลี่ยงเป็นการตัดแป๊บนึงซึ่งเป็นการแก้ไข
00:23:57 → 00:24:01องศากันอ้ะก็เขาจะคลิกโป่งให้มันตรงขึ้น
00:24:01 → 00:24:04นะครับอย่างที่ผมบอกว่าพรุ่งนี้ผมจะมีอาจ
00:24:04 → 00:24:08ก็เกือบเหมือนแปลงชื่อให้ถ่ายโป่งก็มี
00:24:08 → 00:24:11เสียง Apartment เดียวไปตั้งในเราจะทำ 3
00:24:11 → 00:24:15ตรงขึ้นคนใช้งานสามารถใช้ใช้ข้อเข่าของ
00:24:15 → 00:24:18เขาเดิม
00:24:18 → 00:24:22อีกต่อไปแกจะออกไปเป็นตาดีกว่าเกมแน่นอน
00:24:22 → 00:24:25ครับแม้ว่าวิทยาการในโลกปัจจุบันมันจะ
00:24:25 → 00:24:28ก้าวไปไกลมากมันก็ไม่สามารถที่จะทำให้ทัด
00:24:28 → 00:24:31เทียมกับของเดิมได้เลยนะคะคุณหมอได้ตับ
00:24:31 → 00:24:35คุณตายยังไงก็ยังยังไม่ถึงเลยครับเพราะ
00:24:35 → 00:24:37ว่ากระดูกอ่อนเราในปัจจุบันเรายังไม่
00:24:37 → 00:24:41สามารถสร้างตั้งให้เล่นเหมือนเดิมเลยครับ
00:24:41 → 00:24:46ยังไปอีกไกลเลยไม่ต้องเพราะฉะนั้นแล้วก็
00:24:46 → 00:24:49อย่างที่คุณหมอบอกรักษาไว้ในวันที่มันยัง
00:24:49 → 00:24:53แข็งแรงอยู่เพื่อที่ไม่ให้ถึงวันนั้นมัน
00:24:53 → 00:24:55ต้องเปลี่ยนปั๊มเนี่ยร่างกายไม่เหมือน
00:24:55 → 00:24:59เดิมอย่างแน่นอนอ่าเรื่องตังค์ด้วยนะคะมา
00:24:59 → 00:25:02ถึงคำถามและที่อยู่เพราะว่าตอนนี้พอฟัง
00:25:02 → 00:25:04คุณหมอเนี่ยโอ้โหมีคนถามกันเข้ามาค่อน
00:25:04 → 00:25:07ข้างเยอะมากโดยเฉพาะทาง Facebook LINE
00:25:07 → 00:25:09ของเรานะครับที่ทักกันเข้ามาทาง MCOT
00:25:09 → 00:25:12News FM 100.5 เดี๋ยวผมจะขออนุญาต
00:25:12 → 00:25:15เริ่มคำถามได้ให้คุณน้อยช่วยตอบคำถามให้
00:25:15 → 00:25:16กับคุณผู้ฟังทางบ้านหน่อยนะกันนะฮะคุณ
00:25:16 → 00:25:19น้องฮะคือคือมีพี่ถ้าถามว่าถ้าหากเรา
00:25:19 → 00:25:22เนี่ยทำให้แกนการรำตัวของเราในแข็งแรงมี
00:25:22 → 00:25:26กรณีที่อาจจะออกกำลังใจมากนะมันจะช่วยลด
00:25:26 → 00:25:28ความเสื่อมของข้อเข่าได้บ้างหรือเปล่าคุณ
00:25:28 → 00:25:30หมอครับ
00:25:30 → 00:25:34ก็เป็นที่นิยมครับตอนนี้พอ Master ก็แน่
00:25:34 → 00:25:36นอนครับกำลังกายทุกอย่างเลยครับผมว่าดี
00:25:36 → 00:25:41แล้วก็ไม่มีห้ามเลอค่าคนต้องเสื่อมแล้ว
00:25:41 → 00:25:43ต้องหยุดของอันนี้ผมเนี่ยไม่แนะนำแล้วก็
00:25:43 → 00:25:45คือต้องต้องออกกลางๆเหมือนเดิมแต่ก็นี้นะ
00:25:45 → 00:25:48คะแบบเกือบโดนป่วนๆก็มีอาจจะออกเปลี่ยน
00:25:48 → 00:25:51เดี๋ยวอ่อนออกทำการโผล่ไปออกทางกายในน้ำ
00:25:51 → 00:25:55หรือเปลี่ยนอริยบทแจ้งจากเดิมที่แบบวิ่ง
00:25:55 → 00:25:59วิ่งมาราธอนวิ่งใกล้ๆนะเดี๋ยววิ่งเลี้ยว
00:25:59 → 00:26:03ลดลงไปตามมาทำครับยังไงก็ตามคือไทยดีที่
00:26:03 → 00:26:07สุดกับครับพอตัวแกงกลางที่บอกว่า Core
00:26:07 → 00:26:11Muscle นี้มันก็พอที่จะทำให้ไอ้ตัวข้อ
00:26:11 → 00:26:13เขาเราดีขึ้นได้อยู่ได้ได้ใช่ไหมผมหรอวะ
00:26:13 → 00:26:17เออ 1 พับมันไม่ได้ส่งผลปีดีทั้งหมดล่ะ
00:26:17 → 00:26:19ครับแต่มันก็ไม่ได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ครับ
00:26:19 → 00:26:22เพราะฉะนั้นแล้วเดี๋ยวมาต่อกันที่เรื่อง
00:26:22 → 00:26:25ของออกกำลังกายตอบใช่ให้รัตนาถามบอกว่า
00:26:25 → 00:26:28การออกกำลังกายแบบยกเวทโดยเฉพาะอ่าในท่า
00:26:28 → 00:26:32สควอทที่คุณผู้หญิงชอบทำกันมันเสี่ยงที่
00:26:32 → 00:26:33จะทำให้เราเป็นข้อเข่าเสื่อมไหมคะเพราะ
00:26:33 → 00:26:37ว่าอีกท่าสควอทเนี่ยมันมันก็ทำให้ช่วง
00:26:37 → 00:26:39ช่วงต้นขาเรามีกล้ามเนื้อได้อยู่เหมือน
00:26:39 → 00:26:44กันนะคุณหมอครับผมทำความอธิบายอย่างนี้นะ
00:26:44 → 00:26:47ครับปกติรถพอร์ชเนี่ยก็คือเป็นการ
00:26:47 → 00:26:50Exercise เอ่อทั้งทั้งหน้ากั้นหลังข้าว
00:26:50 → 00:26:54ใช่แบบกับคนที่เกิดขึ้นนั้นหลังเลยอันนี้
00:26:54 → 00:26:58ผมแนะนำว่าไปอีกก็ห้ามต่อมาจากพรรคแตก
00:26:58 → 00:27:01อะไรก็ตามถ้าคนไข้มีปัญหาเรื่องเขาแล้ว
00:27:01 → 00:27:05เล่นจะเช่นทำแล้วปวดเข่าแม่เราต้องหยุด
00:27:05 → 00:27:09ตรวจเลยครับต้องมาเปลี่ยนเป็นเป็นโอเพ่น
00:27:09 → 00:27:12เกณฑ์เค้าไม่เห็นก็คือเป็นท่าที่ผมแนะนำ
00:27:12 → 00:27:15แบบเมื่อกี้กับคือคือนั่งเก้าอี้ขอยกตาก
00:27:15 → 00:27:19ซึ่งตะขอแบบก็จะเป็นโค้ชเกณฑ์ Exercise
00:27:19 → 00:27:24ประเด็นมันก็คือจะทำให้เธอการน้ำหนักนี่
00:27:24 → 00:27:27มันจะเป็นโหลดกับลูกจากบ้านลดลงไปงั้นตอน
00:27:27 → 00:27:30นี้ถ้าเรามีปัญหาเรื่องเก็บก็จะข้อเข่า
00:27:30 → 00:27:33เป็นข้าวเนี่ยคนจะเลี้ยงก่อน
00:27:33 → 00:27:37ถ้าเจ็บและเลิกนะจ๊ะค่ะต่อเนื่องค่ะมีอัน
00:27:37 → 00:27:41นี้เป็นคำถามจากทางไลน์นะคะคุณผู้ฟังถาม
00:27:41 → 00:27:43ว่าที่จานบอกว่าให้นั่งเหยียดใช่ไหมคะที
00:27:43 → 00:27:48นี้ถามว่าแล้วถ้านอนยกขาสูงมาได้ไหมคะ
00:27:48 → 00:27:53อันนี้ไปๆที่ผมเจอเลยครับคือยกได้แต่อย่า
00:27:53 → 00:27:57ยกแบบเกือบ 90 เพราะว่าน้ำหนักมันจะไป
00:27:57 → 00:28:00ถ่ายลงจากโอ้ครับทำไมอ่ะ
00:28:00 → 00:28:04นี้นะครับถ้ามีนะครับก็คือให้นอนได้แต่หา
00:28:04 → 00:28:09นะหาหมอนะครับวางไว้ตรงมาป้ายข้าวเอ่อไป
00:28:09 → 00:28:12ต้นขานะครับเหนือหัวเข่าขึ้นมารถเก๋งกับ
00:28:12 → 00:28:14ไว้
00:28:14 → 00:28:17มันก็มีช่องว่าไปแล้วมันก็เป็นการ
00:28:17 → 00:28:21Extension คือมันแบบเป็นกันเองเป็นซ้ำ
00:28:21 → 00:28:25หรือต้องถามจะยกลอยแบบก็ยกเท้าชี้ฟ้าเลย
00:28:25 → 00:28:28เนี้ยเจอบอกผิดอันนี้อันนี้คนไข้ทำเก่ง
00:28:28 → 00:28:31มากว่ามันไม่ออกแรงแต่หนักมันเป็นรถสะโพก
00:28:31 → 00:28:34จะไม่จะไม่ได้ประโยชน์ครับขอต้นขาแล้วก็
00:28:34 → 00:28:38จะไม่ได้อะไรจากการที่เราอยู่เลยใช่
00:28:38 → 00:28:39มั้ยฮะ
00:28:39 → 00:28:44แต่ถ้าไม่ได้นอกอาหารโอเคก็มากันไปมีคำ
00:28:44 → 00:28:47ถามต่อฮะก็มีคนไข้ถ้ามีที่กู้ภัยทางนี้
00:28:47 → 00:28:51บอกว่าทานยาที่ชื่อว่าเพชรนิ้วโซโลหลายปี
00:28:51 → 00:28:54แล้วมันจะส่งผลให้กระดูกเราเนี่ยเพราะบาง
00:28:54 → 00:28:58หรือว่าส่งผลให้ข้อเข่าเราเสือไหมครับ
00:28:58 → 00:29:03อันนี้อันนี้แน่นอนครับคือสิ่งอะไรก็ตาม
00:29:03 → 00:29:05ถ้าคุณให้เป็นกลุ่มที่ต้องทำเป็นโสดมา
00:29:05 → 00:29:08เนี่ยแต่ว่าเขามีโรคพื้นฐานของเขาอยู่
00:29:08 → 00:29:12แล้วซึ่งซึ่งมันต้องแรกกันก็จะนั้นทำอะไร
00:29:12 → 00:29:16กับมันอีกแล้วเออผมเชื่อว่าหมอหมอหมอท่าน
00:29:16 → 00:29:19ที่อ่านแนะนำเรื่องให้คนไข้ทานเนี่ยผมแนะ
00:29:19 → 00:29:23นำไปแล้วว่ามันมีทั้งทั้งคุณและโทษแต่ถ้า
00:29:23 → 00:29:26ไม่ให้ทานเนี่ยโลกมันกำเริบเช่นนี้กูก็
00:29:26 → 00:29:28เก็ก Le
00:29:28 → 00:29:32อ้ะอาจารย์หลายๆท่านทั้งด้านหมอกัน
00:29:32 → 00:29:34แล้วก็ให้แต่ถามว่ามันก็จำเป็นเพราะไม่
00:29:34 → 00:29:39ให้เนี่ยก็จะเจอก็จะแย่เลยนะครับแต่พอ 5
00:29:39 → 00:29:43มีจุดเนี้ยมีแน่นอนไม่ได้ตัวผมที่ผมเคย
00:29:43 → 00:29:46เจอนะครับนี่ที่ผมเคยเจอกันมีอายุ 21 ก็
00:29:46 → 00:29:50ปีงานไปเถอะโกลอยู่ 2 ปีเข้าตาดูเออหัว
00:29:50 → 00:29:56สะโพกตายมีพ่อเข่าเปิดตําบุรีข้อเนี่ยมัน
00:29:56 → 00:30:00ดีเลือดแต่สุดท้ายก็ถูกขวัญก็จุดเสียไปนะ
00:30:00 → 00:30:02ครับจะได้ครับ
00:30:02 → 00:30:05ข้าง
00:30:05 → 00:30:09ครับมีผลแน่นอนครับให้ทำยังไงไม่ให้เรา
00:30:09 → 00:30:13เนี่ยต้องเป็นข้อเข่าเสียงแล้วบ่ครับ
00:30:13 → 00:30:16ก็ดับอนุ 1 คือต้องดูแลสุขภาพนะครับ
00:30:16 → 00:30:19เรื่องกัมมะพันธุรับทุกตามเราหลีกเลี่ยง
00:30:19 → 00:30:21ไม่ได้อยู่แล้วแต่ว่าหลังอาจเราตัวกลับมา
00:30:21 → 00:30:25ดูแลตัวเองก็ได้ก็คือ 1 เราต้องอาหารที่
00:30:25 → 00:30:28มีประโยชน์นะครับอย่าให้น้ำหนักตัวเยอะ
00:30:28 → 00:30:31ไม่จริงต้องแป้งน้ำตาลเยอะแล้วก็ออกกำลัง
00:30:31 → 00:30:35กายให้สม่ำเสมอช่วยรักษาตามนึงแล้ว
00:30:35 → 00:30:40ให้แข็งแรงรถก็ปิดเรียนพยายามอย่าอย่า
00:30:40 → 00:30:44นั่งคุกเขาก็ทำงานบ่อยๆนะครับเพราะว่าเรา
00:30:44 → 00:30:48ก็คุกเขารู้จักสมัครมากๆเนี่ยพี่ตำหนัก
00:30:48 → 00:30:52องศาของกระดูกมันจะไปกดกันแล้วก็ทำให้
00:30:52 → 00:30:55วุฒิไปบ้านมันตี 4 จับกระดูกทำให้เขา
00:30:55 → 00:31:00เกือบได้เร็วขึ้นเราก็ตัวเรื่องจะแก้ปวด
00:31:00 → 00:31:04อันนี้เราก็ต้องปวดมากดูแลตัวเองด้วยพื้น
00:31:04 → 00:31:07ฐานอ่ะผมแนะนำนี้นะครับกรณีทักเขาเริ่ม
00:31:07 → 00:31:11เสื่อมแล้วเนี่ยถ้าถ้าต้องกินยาแบบ
00:31:11 → 00:31:14แอปเตอร์วันวานหรืออาทิตย์น่ากินมากกว่า 2
00:31:14 → 00:31:18ครั้งเนี่ยผมแนะนำว่าต้องรีบ 8 ล่ะค่ะ
00:31:18 → 00:31:21เพราะอะไรเพราะว่าแป๊บยาพวกนี้นะครับปิด
00:31:21 → 00:31:25แล้วเนี่ยมันจะมันจะไปทำร้ายครับจะตาย
00:31:25 → 00:31:28แล้วสุดท้ายก็นกเอี้ยงตับจนไปเนี่ยผมว่า
00:31:28 → 00:31:31มันไม่คุ้มค่าเลยก็ยังดูอื่นพื้นฐานง่ายๆ
00:31:31 → 00:31:35ของนะว่าถ้าเราต้องทานยาแบบแอบจดทุกวัน
00:31:35 → 00:31:38เนี่ยผมแนะนำว่าเป็นข้อเทียมกว่าเพลงอะไร
00:31:38 → 00:31:43ก็ตามข้าแบบก็อยู่ได้โดนโดยไม่ต้องกินยา
00:31:43 → 00:31:46กินกินอย่างมากก็เดือนละครั้งพวกนี้ไม่
00:31:46 → 00:31:51ต้องคิดถึงเรื่องตัดเลยครับนะคะก็ก็คิด
00:31:51 → 00:31:55ว่าเอาค่ายาแก้ปวดมาเป็นขอข้าวระยะยาวหรอ
00:31:55 → 00:31:57ครับผมขอถามเป็นความรู้นะครับเพียงข้อเขา
00:31:57 → 00:32:00ราคามันค่อนข้างขนาดไหนอ่ะบอกว่าเผื่อจะ
00:32:00 → 00:32:03ได้ว่าพอทราบราคาปั๊มเอาและออกกำลังกาย
00:32:03 → 00:32:06กันดีกว่าพวกเรามีกว่าต้องไปจ่ายเงินหลาย
00:32:06 → 00:32:08บาทเพื่อที่จะเปลี่ยนข้อเข่าขึ้นมาเป็น
00:32:08 → 00:32:11เศรษฐศาสตร์นะสุขไป
00:32:11 → 00:32:16คือผมทำถ้ารัฐบาลไม่เกิดชนนะครับค่ะอยู่
00:32:16 → 00:32:20บ้านและสินข้อมูลก็ประมาณนี้นะครับคือเออ
00:32:20 → 00:32:2330 บาทเนี่ยเรารู้อยู่แล้วว่าไม่คนใช่
00:32:23 → 00:32:25เรื่องเสียตังค์เลยถ้า
00:32:25 → 00:32:2930 บาทนั้นคมก็จัดการไม่เสียเลยค่าไปรับ
00:32:29 → 00:32:33อาร์มมันก็ต้องมีค่าส่วนต่างค่าของมันเออ
00:32:33 → 00:32:35มัน very ครับตั้งแต่ประมาณ 60000 5,000
00:32:36 → 00:32:3910,000 บาทอันนี้แล้วแตะถ้าเกิดไปโดย
00:32:39 → 00:32:42ส่วนใหญ่เนี่ยเอออย่างไม่น้อยกว่าใครบอก
00:32:42 → 00:32:44เกียร์สามสิบบาทมาเนี่ยเอ่อหมายถึงว่าคน
00:32:44 → 00:32:48ไข้กลุ่ม 30 บาทมาน้อยที่มี 150,000 บาท
00:32:48 → 00:32:52เป็นตัวตัดแค่ไหนเอกชนนะครับก็ส่วนใหญ่
00:32:52 → 00:32:55ประมาณสองสามแสนห้า
00:32:55 → 00:33:00ประมาทเว็บขับรถก็ว่าเถอะขึ้นทันตาย
00:33:00 → 00:33:04ประมาณ 2 3 4 นะฮะโดยประมาณนะคะคุณมอง
00:33:04 → 00:33:06ครับแล้วแต่สถานีที่แล้วแต่เทคโนโลยี
00:33:06 → 00:33:11ประมาณนี้ใช่มั้ยก็ฮะผู้ชายกับแล้วแต่กัน
00:33:11 → 00:33:15โอเคก็ฉะนั้นแล้วก็ตั้งและดูแลสุขภาพกัน
00:33:15 → 00:33:17ไว้นะครับผมนะในวันที่มันยังแข็งแรงดี
00:33:17 → 00:33:21อยู่นะอย่าปล่อยให้มันต้องผูกพังไปก่อน
00:33:21 → 00:33:23วัยอันควรนะครับวันนี้ต้องขอขอบพระคุณพี่
00:33:23 → 00:33:26ตาลนะคะความรู้มากจากคุณหมอนะครับในการดู
00:33:26 → 00:33:29แลเรื่องของข้อเข่าอย่างไรไม่ให้ต้อง
00:33:29 → 00:33:31เสื่อมนะครับขอบพระคุณคุณหมอมากๆนะครับ
00:33:31 → 00:33:32คุณหมอครับ
00:33:32 → 00:33:36ด้วยความยินดีครับคุณค่ะอาจารย์สวัสดีค่ะ
00:33:36 → 00:33:40วันก่อนหน้าเชิญใหม่ขอบคุณนะคะ