00:00:00 → 00:00:04 คุณหมอคะเรื่องของเส้นประสาทเรื่องของ
00:00:04 → 00:00:07 อะไรที่เกี่ยวกับเอ่อความผิดปกติทางผิด
00:00:07 → 00:00:11 ปกติทางใบหน้ามันมันเกิดมาจากอะไรอย่างไร
00:00:11 → 00:00:15 คะคุณหมอคะมันมีกันได้มากมายอย่างที่เรา
00:00:15 → 00:00:19 ต้องเป็นคลินิกเส้นประสาทใบหน้าออเลยเหรอ
00:00:19 → 00:00:23 คะอืครับก็จริงๆแล้วโรคของเส้นประสาทใบ
00:00:23 → 00:00:24 หน้า
00:00:24 → 00:00:28 เนี่ยมันมีอยู่ 2 ประเภทใหญ่ๆนะครับก็คือ
00:00:28 → 00:00:32 เอ่อเรื่องของของอาการปวดที่เราพูดกันตอน
00:00:32 → 00:00:35 เมื่อกี้นี้นะครับกับอีกอันนึงคืออาการ
00:00:35 → 00:00:38 ที่ใบหน้ามันขยับไม่ได้หรือว่าขยับไม่
00:00:38 → 00:00:41 เท่ากันนะครับครับก็หลักๆแล้วเนี่ยเส้น
00:00:41 → 00:00:44 ประสาทที่เลี้ยงบนใบหน้าเนี่ยทั้ง 2
00:00:44 → 00:00:47 อาการนี้มาจากคนละเส้นกันคนละเส้นกัน
00:00:47 → 00:00:49 เพราะฉะนั้นการรักษาก็คนละเรื่องนะครับ
00:00:50 → 00:00:55 แต่ว่าอถามว่าเยอะไเอ่อส่วนตัวผมเองเนี่ย
00:00:55 → 00:00:57 ที่เราดำเนินการคลินิกเส้นประสาทใบหน้า
00:00:57 → 00:01:01 หลักๆเนี่ยนะครับรักษาอาการการใบหน้าขยับ
00:01:01 → 00:01:06 ไม่เท่ากันเป็นหลักออนะครับก็เราพบได้โดย
00:01:06 → 00:01:10 เฉลี่ยประมาณใน 10,000 คนนี่จะเจอประมาณ
00:01:10 → 00:01:15 20 หรือ 30 คนครับก็ไม่ไม่มากแต่ว่า
00:01:15 → 00:01:18 10,000 หรือ 100,000 คุณหมอ 10,000 อุ้ย
00:01:18 → 00:01:24 เยอะเหมือนกัน 20-30 ต่อต่อหมือครับอือ
00:01:24 → 00:01:26 ตัวเลขเยถือว่าเป็นเป็นตัวเลขที่ที่มัน
00:01:27 → 00:01:29 เพิ่มขึ้นจากในอดีตที่ผ่านมามั้ยครับคุณ
00:01:29 → 00:01:32 หมอครับอมันตัวเลที่อยู่ในค่าเฉลี่ยที่
00:01:32 → 00:01:34 มันควรจะเป็นอยู่แล้วอ่ะครับคุณหมอครับ
00:01:34 → 00:01:38 จริงๆอันนี้มันก็เป็นค่าเฉลี่ยทั่วๆไปนะ
00:01:38 → 00:01:41 ครับแต่ผมคิดว่าเดี๋ยวนี้เนี่ยอเราถ่าย
00:01:41 → 00:01:45 รูปกันเยอะขึ้นแล้วก็เราเราดูดูหน้าตัว
00:01:45 → 00:01:49 เองบ่อยขึ้นน่ะแล้วเราก็พอเราเจอปุ๊บเรา
00:01:49 → 00:01:51 ก็จะเสิร์ชอินเทอร์เน็ตใช่มั้ยครับว่า
00:01:51 → 00:01:53 เอ๊ะมันเป็นอะไรหรือว่าเรารู้สึกว่าเรา
00:01:53 → 00:01:55 หน้าไม่เท่ากันปุ๊บสิ่งแรกที่เราทำก็คือ
00:01:55 → 00:01:58 เสิร์ชอินเทอร์เน็ตทำให้เรามีความรู้ความ
00:01:58 → 00:02:01 เข้าใจแล้วก็ไปหาแพทย์เร็วขึ้นแล้วก็ไปหา
00:02:01 → 00:02:04 แพทย์บ่อยขึ้นด้วยนะครับก็เลยอาจจะเป็น
00:02:04 → 00:02:05 สาเหตุนึงที่ทำให้เรารู้สึกว่าเจอเยอะ
00:02:05 → 00:02:11 ขึ้นครับออือุอาการน่ะครับอาการที่ที่ที่
00:02:11 → 00:02:13 เรามักจะสังเกตได้อย่างชัดเจนนะครับคุณ
00:02:13 → 00:02:16 หมอครับของเจ้าโรคตัวนี้เนี่ยมันมันคือ
00:02:16 → 00:02:20 อะไรครับครับสำหรับเอ่อเส้นประสาทใบหน้า
00:02:20 → 00:02:23 นะครับเอ่อชื่อภาษาอังกฤษก็คือ facial
00:02:23 → 00:02:28 nerve นะครับตรงตัวเลยก็าใบหน้าใบหน้า
00:02:28 → 00:02:32 มันมีหน้าที่ควบคุมการขยับของอวัยวะบนใบ
00:02:32 → 00:02:35 หน้านะครับเมื่อมันมีความผิดปกติเอ่อที่
00:02:35 → 00:02:38 ชัดเจนที่สุดเราก็จะเห็นว่าหน้ามันขยับ
00:02:38 → 00:02:41 ไม่ได้ครึ่งหน้าหรือทั้ง 2 ข้างก็มีบางคน
00:02:41 → 00:02:47 นะครับก็เอ่อมักจะเห็นเอ่อสาเหตุที่เราพบ
00:02:47 → 00:02:51 บ่อยที่สุดก็คือโรคของเบล py นะครับเบล py
00:02:51 → 00:02:55 ก็คือเสนประาที่อักเสบอ่าเส้นาอักเสบอ่า
00:02:55 → 00:03:00 ค่ะซึ่งเอ่อเ py เนี่ยจริงๆแล้วก็ยังยัง
00:03:00 → 00:03:02 ไม่มีใครทราบสาเหตุมันอักเสบจากอะไรก็ไม่
00:03:02 → 00:03:05 ทราบนะครับแต่ว่าพอเป็นแล้วเนี่ยใบหน้า
00:03:05 → 00:03:08 ครึ่งหน้าเนี่ยจะขยับไม่ได้ทันทีทันใดโดย
00:03:08 → 00:03:11 ไม่มีสัญญาณอะไรบอกล่วงหน้าบางครั้งตื่น
00:03:11 → 00:03:16 เช้ามาไปไปแปรงฟันสองกระจกเอ๊ะทำไมปาก
00:03:16 → 00:03:20 เบี้ยวนะครับมันน่าตกใจมากเลยแล้วก็เอ่อ
00:03:20 → 00:03:23 คนที่ที่ประสบปัญหาเนี่ยก็ไม่เลือกนะครับ
00:03:23 → 00:03:25 อาจจะเป็นหนุ่มสาวคนมีอายุหรือว่าเด็กวัย
00:03:25 → 00:03:30 รุ่นก็เป็นได้ครับที่เเรียกว่าเช่นๆประา
00:03:30 → 00:03:32 คู่ที่ 7 ใช่มั้ยคะคุณหมอใช่ครับใช่ครับ
00:03:32 → 00:03:35 เส้นประสาทสมองเรามีทั้งหมด 12 คู่ 12
00:03:35 → 00:03:38 คู่เส้นประสาทใบหน้าก็จะเป็นคู่ที่ 7 เรา
00:03:38 → 00:03:41 เรียกเป็นคู่เพราะมันมีข้างซ้ายและขวาอื
00:03:41 → 00:03:44 เส้นประสาทคู่ที่ 7 อักเสบอนี้คือสาเหตุ
00:03:44 → 00:03:47 ที่พบบ่อยที่สุดนอกจากนี้นะครับก็จะมี
00:03:47 → 00:03:50 สาเหตุจากการติดเชื้อนะครับอย่างเชื้อ
00:03:50 → 00:03:54 ไวรัสที่ทำให้เกิดเอ่อโรคงูสวัดนะครับอ
00:03:54 → 00:03:58 บางคนก็จะเป็นงูสวัสดที่แก้มที่หน้าผาก
00:03:58 → 00:04:00 แล้วก็มีอาการใบหน้าขยับไม่ได้ตามมา
00:04:00 → 00:04:04 อือหือนะครับนอกจากนี้ก็มีการผ่าตัดนะ
00:04:04 → 00:04:06 ครับเนื้องอกในสมองหรือเนื้องอกที่เส้น
00:04:06 → 00:04:09 ประสาทที่เราพบปล่อยบๆก็จะเป็นเนื้องอก
00:04:09 → 00:04:12 เส้นประสาทคู่ที่ 8 ที่มันอยู่ใกล้ๆกันนะ
00:04:12 → 00:04:15 ครับเวลาผัดตัดแล้วก็ใบหน้าก็ขยับไม่ได้
00:04:15 → 00:04:18 ไปด้วยอหรือเป็นเนื้อออกอื่นๆมีมากมายเลย
00:04:18 → 00:04:21 นะครับในสมองที่ทำให้เกิดอาการพวกนี้
00:04:21 → 00:04:24 อุบัติเหตุก็เกิดได้นะครับบางครั้งเอ่อ
00:04:24 → 00:04:27 กะโหลกศีรษะได้รับการกระทบกระเทือนมีการ
00:04:27 → 00:04:30 แตกร้าวของกะโหลกศีรษะอืมันจะมีบางส่วน
00:04:30 → 00:04:32 ที่เส้นประสาทเนี่ยมันวิ่งอยู่ข้างในอือ
00:04:32 → 00:04:35 เส้นประสาทมันฝังอยู่ในกระดูกกะโหลกศีรษะ
00:04:35 → 00:04:37 เราเนี่ยบางทีกระดูกมันกระดูกมันร้าวทำ
00:04:38 → 00:04:41 ให้เสนประสาทบาดเจ็บก็มีอาการใบหน้าขยับ
00:04:41 → 00:04:43 ไม่ได้เหมือนกันอือแล้วก็นอกจากนี้ก็มี
00:04:43 → 00:04:46 โรคของพวกสตกนะครับพวกหลอดเลือดสมองที่ทำ
00:04:46 → 00:04:49 ให้ใบหน้าขยับไม่ได้สาเหตุมีมากมายครับ
00:04:49 → 00:04:54 แต่ว่าอาการจะคล้ายๆกันก็คือมาถึงหน้า
00:04:54 → 00:04:56 กระดับไม่ได้เลยครึ่งหน้าอือาจจะยักคิ้ว
00:04:56 → 00:04:59 ไม่ขึ้นนะครับบางคนหลับตาไม่ลงบางคนก็
00:04:59 → 00:05:03 ยิ้มไม่ไปหรือมุมปากตกเลยบางทีดื่มๆน้ำ
00:05:03 → 00:05:07 น้ำไหลโจ๊กออกมาข้างนึงครับอืัวนึกภาพออก
00:05:07 → 00:05:10 อืโอคุณหมอครึ่งหน้าที่ว่าเนี่ยคือมันจะ
00:05:10 → 00:05:12 เป็นครึ่งบนครึ่งล่างหรือว่าครึ่งซ้าย
00:05:12 → 00:05:14 ครึ่งขวาครับลักษณะที่ที่มันจะเกิดแบบเย
00:05:14 → 00:05:18 ฮะเอ่อครึ่งซ้ายขวาเป็นหลักครับแต่ว่าใน
00:05:18 → 00:05:21 ครึ่งซ้ายหรือขวาเนี่ยถ้าเป็นครึ่งใดด้าน
00:05:21 → 00:05:24 ใดด้านหนึ่งนะครับในในด้านนั้นเนี่ยอาจจะ
00:05:24 → 00:05:26 บนเป็นมากกว่าล่างหรือล่างเป็นมากกว่าบน
00:05:26 → 00:05:29 หรือเป็นทั้งบนและล่างพร้อมกันก็ได้แต่
00:05:29 → 00:05:32 มันมักจะไม่ได้เป็น 2 ข้างพร้อมกันมีแค่
00:05:32 → 00:05:34 บางกรณีครับที่จะเกิดเป็นทั้ง 2 ข้าง
00:05:34 → 00:05:38 พร้อมกันโอ้โหมันจะมีสัญญาณแต่กำเนิดบาง
00:05:38 → 00:05:41 คนเป็นแต่กำเนิดก็ุหอืมีสัญญาณมั้ยคะคุณ
00:05:41 → 00:05:43 หมอมีสัญญาณเตือนเรา
00:05:43 → 00:05:47 มั้ยเอ่อถ้าเป็นพวกเนื้องอกอาจจะมีอย่าง
00:05:47 → 00:05:50 เช่นมีอาการปวดซีซ่าหรือว่ามีหูดับอ้าคู่
00:05:50 → 00:05:53 ที่ 8 เส้นประสาทคู่ที่ 8 เนี่ยมันทำหน้า
00:05:53 → 00:05:56 ที่รับการได้ยินนะครับค่ะบางครั้งหูดับ
00:05:56 → 00:05:58 ข้างนึงอือไม่ได้สังเกตจนกระทั่งเอาา
00:05:58 → 00:06:01 ศัตว์มาแนบหูเอ๊ะทำไมไม่ได้ยินข้างนึงมัน
00:06:01 → 00:06:03 ไม่ได้ยินอีกข้างนึงมันได้ยินมันจะซ้าย
00:06:03 → 00:06:07 หรือขวามีบอกมั้ยคะไม่มีครับอืข้างใดก็
00:06:07 → 00:06:09 ได้คือหูดับข้างข้างเดียวกันนั่นแหละกับ
00:06:10 → 00:06:13 ที่เป็นนะครับแล้วก็อเอ่ออาจจะมีอาการปวด
00:06:13 → 00:06:16 ศีรษะหรือว่าเดินเฟนะครับส่งตัวไม่อยู่
00:06:16 → 00:06:18 อันนี้ก็เป็นอาการของเนื้องอกสมองนะครับ
00:06:18 → 00:06:20 ถ้าอย่างงั้นแต่ถ้าเป็นเบลพาซี่หรือว่า
00:06:20 → 00:06:23 เป็นการติดเชื้ออื่นๆพวกนี้ฉับพันทันใด
00:06:23 → 00:06:25 หรือโรคหลอดเลือดสมองบางทีไม่มีอะไรบอก
00:06:25 → 00:06:29 ล่วงหน้าเป็นก็เป็นเลยครับใชใชออฟังแล้ว
00:06:29 → 00:06:33 น่ากลัวเป็นเหตเฉียบพลันมากๆเลยนะอืโอ
00:06:34 → 00:06:37 นั่นอย่างอย่างคุณหมอคนที่ฟังเมื่อมื่อ
00:06:37 → 00:06:40 ล่าสุดเนี้ยได้ได้ดูหนังเรื่องนึงที่เขา
00:06:40 → 00:06:42 เป็นนักดนตรีที่เขาตีกรองเนี่ยแล้วเขาก็
00:06:42 → 00:06:45 สูญเสียเอ่อการได้ยินเนี่ยเพราะเขาได้ยิน
00:06:45 → 00:06:49 เสียงดังมากๆเลยในการตีกรองของเขาอ่ะเคก็
00:06:49 → 00:06:51 เงียบไปเลยในวันนึงเนี่ยค่ะอันเนี้ย
00:06:51 → 00:06:54 สาเหตุจากการการฟังเสียงดังเป็นสาเหตุของ
00:06:54 → 00:06:58 การหูดับแล้วมานำมาซึ่งประสาทเราสูญเสีย
00:06:58 → 00:07:02 การได้ยินอย่างงี้ได้การการสมมุติว่าได้
00:07:02 → 00:07:05 ยินเสียงดังมากๆแล้วอืหูดับไปอาจจะเป็น
00:07:05 → 00:07:08 จากการบาดเจ็บของเส้นประสาทหูนะครับออัน
00:07:08 → 00:07:12 นี้อาจจะไม่ได้กพบกับเส้นประสาทใบหน้า
00:07:12 → 00:07:14 ซึ่งเอามันอยู่ใกล้ๆกันก็จริงแต่ว่าเสียง
00:07:14 → 00:07:17 มันไม่ทำอันตรายกับเส้นประสาทใบหน้าครับ
00:07:17 → 00:07:22 อือืสิ่งที่เป็นอันตรายที่มันเ่อต่อ
00:07:22 → 00:07:25 เนื่องกันก็คือเรื่องของก้อนเนื้องอกหรือ
00:07:25 → 00:07:28 ว่ามีการผ่าตัดบริเวณใกล้ๆนั้นครับที่มัน
00:07:28 → 00:07:30 จะเหมือนกับว่าแอเรียมันอยู่ใกล้ๆกันน่ะ
00:07:30 → 00:07:34 เนาะมันก็มีการบาดเจ็บไปลามไปถึงกันได้
00:07:34 → 00:07:38 ครับบางครั้งเราเรามีอาการเนื้องอกของ
00:07:38 → 00:07:41 เส้นประสาทหูค่ะแต่ว่าพอไปผ่าตัดเสร็จ
00:07:41 → 00:07:44 อ้าวทำไมหน้าขยับไม่ได้ก็มีอคือโรคเนื้อ
00:07:44 → 00:07:47 งอกอาจจะหายก็จริงนะครับคือเอาเนื้องอก
00:07:47 → 00:07:50 ออกไปได้แต่ประสาทที่มันบาดเจ็บฟกช้ำไป
00:07:50 → 00:07:54 แล้วเนี่ยไม่ค่อยคืนตัวเท่าไหร่อืโอกาส
00:07:54 → 00:07:58 ฟื้นจะน้อยหน่อยครับอืคุณหมอครับเคือถ้า
00:07:58 → 00:08:01 คนที่ไม่ได้มีอาการของพวกเนื้องอกหรือว่า
00:08:01 → 00:08:05 อาการอักเสบของส้นประสาทจากโรคอะไรต่างๆ
00:08:05 → 00:08:08 เนี่ยมันมีโอกาสที่มันจะเป็น
00:08:08 → 00:08:12 เบลพาซี่ได้โดยสาเหตุอื่นๆบ้างมั้ยครับ
00:08:12 → 00:08:16 คุณหมอครับครับคือเบ py เป็นชื่อของโรค
00:08:16 → 00:08:19 เส้นประสาทอักเสบชนิดนึงค่ะก็มันแต่ว่า
00:08:19 → 00:08:24 สาเหตุของการอักเสบไม่ทราบบางคนเป็นเอ่อ
00:08:24 → 00:08:27 เขาเชื่อว่ามีการติดเชื้อไวรัสอสกนะครับ
00:08:27 → 00:08:32 หรือมีการเอ่อเอ่อเป็นลักษณะของภูมิอะไร
00:08:32 → 00:08:37 นะภูมิคุ้มภูมิแพคมตัวเองแพ้ภูมิแพ้ภูม
00:08:37 → 00:08:40 ตัวเอง sle เหรอออะไรประเทือกนั้นนะครับ
00:08:40 → 00:08:43 แต่ว่าจริงๆแล้วปัจจุบันก็เรายังไม่ได้
00:08:43 → 00:08:47 ทราบสาเหตุที่ชัดเจนครับค่ะโอแสดงว่าก็มี
00:08:47 → 00:08:51 โอกาสที่จะเกิดขึ้นได้โดยที่ทั้งที่เรา
00:08:51 → 00:08:53 อาจจะแข็งแรงดีก็ก็ก็เป็นไปได้เหรอครับ
00:08:53 → 00:08:56 คุณหมอครับถ้าอย่างงั้นถูกต้องครับถูก
00:08:56 → 00:09:00 ต้องครับออโออันนี้น่ากลัวจังเลยว่า
00:09:00 → 00:09:03 ก็คือว่าเอ่อสำหรับอาการเบล py นะครับค่ะ
00:09:03 → 00:09:06 ซึ่งเป็นแค่หนึ่งในสาเหตุจากหลายๆอย่าง
00:09:06 → 00:09:08 เนาะจากที่เราพูดไปอาการเบ py เนี่ย
00:09:08 → 00:09:12 ประมาณ 70% เนี่ยจะหายเองอั้งหมดออ้าเหรอ
00:09:12 → 00:09:16 คะนะครับได้จากอะไรฮะคุณหมอหายเองจากก็
00:09:16 → 00:09:19 มันหายอักเสบมันก็สมาถทำงานได้เหมือนเดิม
00:09:19 → 00:09:22 ใช่อันนี้ขออนุญาตเอ่อทวนไปถึงดาราท่าน
00:09:22 → 00:09:25 หนึ่งที่ตอนนี้ปกติแล้วเนี่ยเอ่อก็เป็น
00:09:25 → 00:09:29 ที่รู้จักกันเ่ะเรื่องของเอ่อเป็นเเนี่ย
00:09:29 → 00:09:34 นะคะแล้วหายเองใช่มั้ยคะประมาณ 70% ใช่
00:09:34 → 00:09:36 ครับหายเองอแต่ทั้งนี้ทั้งนั้นนะครับถ้า
00:09:37 → 00:09:40 เราสมมุติว่าเรามีอาการเส้นประสาทเอ่อ
00:09:40 → 00:09:42 เส้นเรามีอาการใบหน้าขยับไม่ได้ฉับทันทัน
00:09:42 → 00:09:45 ใดขึ้นมาเนี่ยเราไม่ควรคิดว่าเดี๋ยวมันจะ
00:09:45 → 00:09:48 หายเองนะครับเราต้องไปตรวจก่อนเพราะว่า
00:09:48 → 00:09:51 มันอาจจะไม่ใช่เ py ก็ได้อาจจะเป็นสโปรบ
00:09:51 → 00:09:53 ก็ได้เป็นเส้นเลือดแตกหรือเสื้อนเลือดตีบ
00:09:53 → 00:09:56 ในสมองก็ได้อันนี้เนี่ยถ้าไม่ได้การรับ
00:09:56 → 00:09:58 การรักษาอันนี้จะแย่ได้นะครับเพราะฉะนั้น
00:09:58 → 00:10:03 เอ่อถ้าเราพบว่าตัวเราเองหรือคนเนี่ยมี
00:10:03 → 00:10:05 อาการเนี่ยไม่ควรนิ่งนอนใจว่าเดี๋ยวมันจะ
00:10:05 → 00:10:08 หายเองไม่ใช่ใช่ๆไปตรวจก่อนครับต้องไป
00:10:08 → 00:10:10 ตรวจก่อนนั่นนั่นเป็นที่มาของคลินิกเส้น
00:10:10 → 00:10:14 ประสาทใบหน้าที่โรงพยาบาลศศิลป์เอ่อถือ
00:10:14 → 00:10:18 กำเนิดขึ้นเป็นแห่งแรกใช่มั้ยคะคุณหมอคือ
00:10:18 → 00:10:20 ถ้าเราสังเกตว่าเราผิดปกติแล้วเราทำยังไง
00:10:20 → 00:10:23 ดีคะเราไปตรวจอยากไปตรวจที่คลินิกคุณหมอ
00:10:23 → 00:10:27 เนี่ยค่ะอืคือคือคลินิกเส้นประสาทใบหน้า
00:10:27 → 00:10:31 จริงๆแล้วเนี่ยเอ่อมันไม่มักจะไม่ได้ใช่
00:10:31 → 00:10:34 เป็นด่านแรกนะครับที่คนไข้ไปหาเพราะว่าอ
00:10:34 → 00:10:36 เวลาเราเอ่อมีอาการส้นประสาทใบหน้าผิด
00:10:37 → 00:10:39 ปกติหรือหน้าเบี้ยวเนี่ยพูดง่ายๆเราก็มัก
00:10:39 → 00:10:43 จะไปหาหมอใกล้ๆก่อนนะครับสนใหญหมอหมอที่
00:10:43 → 00:10:46 ตรวจระบบประสาทก็ดีนะครับหรือหมอหูคอจมูก
00:10:46 → 00:10:50 ก็ดีนะครับก็จะคุ้นเคยกับอาการพวกนี้อยู่
00:10:50 → 00:10:53 แล้วนะครับคุณหมอนั้นๆก็จะส่งตรวจตาม
00:10:53 → 00:10:56 ลำดับจนกระทั่งมีการรักษาเบื้องต้นหรือ
00:10:56 → 00:11:00 ว่ามีการรักษาตามสาเหตุจนเรเรียบร้อยะอื
00:11:00 → 00:11:02 ทีนี้เอ่อคลินิกเส้นประสาทใบหน้าที่โรง
00:11:03 → 00:11:05 พยาบาลศิล์เนี่ยจริงๆแล้วตั้งขึ้นมาเพื่อ
00:11:05 → 00:11:08 จะรองรับกลุ่มคนที่ทำเบื้องต้นแล้วมันไม่
00:11:08 → 00:11:12 หายนะครับอย่างเช่นเอ่ออย่างที่บอกเ py
00:11:12 → 00:11:15 70% เนี่ยก็หายดีรักษาทั่วๆไปก็หายดีแต่
00:11:15 → 00:11:19 มันจะเหลืออีก 30% ที่หายไม่สนิทหรือว่า
00:11:19 → 00:11:23 มีอาการหายดีเกินไปก็มีหายดีเกินไปคือ
00:11:23 → 00:11:25 อะไรคุณ
00:11:25 → 00:11:30 หมอขายเลยเนื้อมันมันมันขยับเยอะเกินไป
00:11:30 → 00:11:35 บางคนเวลาเรายิ้มตามันปิดลงมาอืหรือเวลา
00:11:35 → 00:11:39 บางคนเอ่อกระพริบตาแล้วปากกระดิกไปด้วย
00:11:39 → 00:11:41 อะไรอย่างเงี้ยนะครับอันนี้เป็นอาการ
00:11:41 → 00:11:45 เรียกว่ามันหายดีเกินก็คือเป็นประสาทที่
00:11:45 → 00:11:47 ที่ครั้งนึงเคยอักเสบเนี่ยเวลาเางอกกลับ
00:11:47 → 00:11:51 มาบางครั้งมันงอกผิดที่ก็มีเหมือนกันงเกน
00:11:51 → 00:11:54 นะครับอาการพวกเนี้ยก็เอ่อถ้าเป็นคลินิก
00:11:54 → 00:11:58 ทั่วๆไปอาจจะไม่ไม่ค่อยคุ้นเคยเท่าไหร่
00:11:58 → 00:12:00 ครับก็อาจจะต้องมาหาคลินิคเฉพาะทางเส้น
00:12:00 → 00:12:04 ประสาทใบหน้าหรือคนที่เอ่อผลัดตัดเนื้อ
00:12:04 → 00:12:07 งอกจากสมองเนี่ยนะครับผลัดตัดจนก้อนเนื้อ
00:12:07 → 00:12:09 งอกหายดีแล้วนะครับไปตรวจติดตามกับคุณหมอ
00:12:10 → 00:12:12 ศัลยกรรมปราสาทหรือหมอหูคอจมูกอย่างดี
00:12:12 → 00:12:15 แล้วไม่มีเนื้องอกกลับมาแล้วแต่ว่าหน้า
00:12:15 → 00:12:18 ยังเบี้ยวอยู่นะครับพวกเนี้ยต้องการจะมา
00:12:18 → 00:12:21 เสริมสร้างตกแต่งให้มันกลับไปสู่สภาพใกล้
00:12:21 → 00:12:24 เคียงปกติก็สามารถส่งเข้ามาได้ครับอันนี้
00:12:24 → 00:12:27 คือจุดประสงค์หลักครับผมอเราจะประสานกัน
00:12:28 → 00:12:32 ยังไงไหนแล้วครับคุณหมอครับเออเอ่อจริงๆ
00:12:32 → 00:12:34 เราเพิ่งจริงๆแล้วคลินิกเส้นประสาทใบหน้า
00:12:34 → 00:12:37 เนี่ยยครั้งแรกเริ่มนะครับอยู่ที่โรง
00:12:37 → 00:12:40 พยาบาลสถาบันปราสาทวิทยาครับโรงพยาบาล
00:12:40 → 00:12:43 รามาเป็นเฉพาะของเาอืใช่เพราะว่าที่นั่น
00:12:43 → 00:12:46 มีคนค้ผาตัดสมองเยอะมากนะครับแล้วก็ผ่า
00:12:46 → 00:12:48 ตัดสมองเรียบร้อยดีแล้วแต่ว่ามีปัญหา
00:12:48 → 00:12:51 เรื่องใบหน้าที่ยังขยับไม่ได้ก็เราก็จะไป
00:12:51 → 00:12:55 รับคนไข้ตรงนั้นมาค่ะทีนี้ต่อมาเราก็พบ
00:12:55 → 00:12:57 ว่าการผ่าตัดพวกเนี้ยเราจะต้องอาศัย
00:12:57 → 00:13:01 ศัลกรรมตกแต่งอือืเยอะนะครับซึ่งโรง
00:13:01 → 00:13:04 พยาบาลเอ่อสถาบันปราสาทวิทยาเนี่ยไม่ได้
00:13:04 → 00:13:07 มีหมอสัยกรรมตกแต่งอยู่ประจำค่ะแต่ว่าที่
00:13:08 → 00:13:12 เลิศสินเนี่ยมีผมก็เลยคิดว่าเราเซตขึ้นมา
00:13:12 → 00:13:14 อีกที่นึงที่โรงพยาบาลเลิศสินเพื่อที่จะ
00:13:14 → 00:13:17 เป็นเรียกว่าเป็นแหล่งของหมอศัลยกรรมตก
00:13:17 → 00:13:20 แต่งก็ว่าได้นะครับก็ให้คนไข้กลุ่มเนี้ย
00:13:20 → 00:13:23 ที่เขาไม่สะดวกไปโรงพยาบาลปราสาทเนี่ยให้
00:13:23 → 00:13:27 มาที่เลิศศินด้วยแล้วมันก็เราก็มีนโยบาย
00:13:27 → 00:13:30 ที่จะให้ความรู้แล้วก็ใครขยายเครือข่าย
00:13:30 → 00:13:32 การส่งต่อนะครับไปทั่วประเทศนะครับ
00:13:32 → 00:13:36 ระหว่างเราตั้งมาได้ประมาณซักน่าจะไม่ถึง
00:13:36 → 00:13:40 ปีดีครับก็เราก็เริ่มๆที่จะอเรียกว่าอะไร
00:13:40 → 00:13:43 ล่ะไป Road โชว์ตามตามจังหวัดต่างๆเพื่อ
00:13:43 → 00:13:47 ที่จะให้เอ่อแพทย์ที่เจอคนไข้กลุ่มเแล้ว
00:13:48 → 00:13:49 ยังไม่รู้ว่าจะทำรักษายังไงต่อดีเนี่ยให้
00:13:49 → 00:13:53 เขาส่งเข้ามาอืในขณะเดียวกันเราก็ให้ความ
00:13:53 → 00:13:56 รู้เด้วยว่าไอ้โรคเนี้ยมันรักษาได้นะ
00:13:56 → 00:13:59 เพราะว่าก่อนหน้าเนี้ยรู้สึกว่าโอเคผัตับ
00:13:59 → 00:14:02 เสร็จแล้วก็หายจากทก้อนเนื้องอกแล้วน่าจะ
00:14:02 → 00:14:04 หน่าจะเบี้ยวไปก็ไม่เป็นไรนิดหน่อยอะไร
00:14:04 → 00:14:06 เงี้ยก็อยู่กับมันไปแต่ว่าจริงๆแล้วโลก
00:14:06 → 00:14:09 นี้มันรักษาได้ครับคุณหมอเท่าที่ผ่านมา
00:14:09 → 00:14:12 จากคลินิกที่ตั้งขึ้นมาได้แล้วก็มีคนเข้า
00:14:13 → 00:14:16 มารู้จักมาทำการรักษาเนี่ยเราสามารถแก้ไข
00:14:16 → 00:14:19 ความผิดปกติเรื่องของใบหน้าเบี้ยวให้เขา
00:14:19 → 00:14:23 กลับมาคืนสู่หน้าดั้งเดิมของเขาได้มาก
00:14:23 → 00:14:26 น้อยแค่ไหนคะคุณหมอครับก็
00:14:26 → 00:14:30 เอ่อยังไม่ถึง 100% นะครับแต่ว่าดีขึ้น
00:14:30 → 00:14:33 มากอืขึ้นอยู่กับว่าตอนแรกเป็นมากน้อย
00:14:33 → 00:14:36 ขนาดไหนด้วยนะครับการรักษาก็ยังมีหลาก
00:14:36 → 00:14:39 หลายนะตั้งแต่เอ่อการทำกายภาพบำบัดหรือ
00:14:40 → 00:14:44 ว่าฉีดยาหรือว่าเอ่อผ่าตัดนะครับสุดท้าย
00:14:44 → 00:14:48 เอ่อก็ผลที่ได้ก็คือดีขึ้นแหละแต่ว่าผม
00:14:48 → 00:14:50 ยังไม่กล้าบอกนะว่ามันทำกลับไปได้เหมือน
00:14:50 → 00:14:53 เดิม 100% เพราะว่ามันยากมากๆแต่ว่าอเอ่อ
00:14:53 → 00:14:56 ผมคิดว่าผลการรักษาเราเนี่ยก็คิดว่าค่อน
00:14:56 → 00:15:00 ข้างดีผมก็ดูมาจากหลายหลายๆประเทศนะครับ
00:15:00 → 00:15:03 ก็คิดว่าอในทีมงานที่เราทำอยู่เก็ทัด
00:15:03 → 00:15:07 เทียมกับประเทศอารยประเทศเพียงแต่ว่า
00:15:07 → 00:15:10 ปัญหาคือการส่งต่ออาจจะยังไม่ค่อยสะดวก
00:15:10 → 00:15:12 เท่าไหร่ครับมันมันอยู่ที่ระยะเวลามั้ยคะ
00:15:12 → 00:15:16 ว่าถ้ารู้เอ่อเร็วส่งเร็วสามารถที่จะแก้
00:15:17 → 00:15:21 ไขได้เร็วกินยาหรือจะผ่าตัดหรือจะทำ
00:15:21 → 00:15:23 เลเซอร์อะไรอย่างเงี้ค่ะคุณหมอฟื้นฟูเส้น
00:15:24 → 00:15:27 ประสาทครับก็คือคือเส้นประสาทเนี่ยอืมัน
00:15:27 → 00:15:32 เหมือนกับสายฟไฟอครับอือครับเส้นประสาท
00:15:32 → 00:15:34 เนี่ยเหมือนกับสายไฟที่จะต้องไปต่อไปยัง
00:15:34 → 00:15:37 หลอดไฟก็คือกล้ามเนื้อใบหน้าเราต้องมีสาย
00:15:37 → 00:15:41 ไฟกับหลอดไฟที่ดีมันถึงจะทำงานได้สายไฟที
00:15:41 → 00:15:45 นี้ปัญหาก็คือถ้าเกิดเส้นประสาทมันขาด
00:15:45 → 00:15:48 หลอดสายไฟขาดน่ะนานเกินไปอ่ะหลอดไฟมันก็
00:15:48 → 00:15:52 จะพังไปด้วยอือนะครับเพราะฉะนั้นเอ่อถ้า
00:15:52 → 00:15:56 จะให้ดีเนี่ยภายใน 6 เดือนนะครับควรจะ
00:15:56 → 00:16:01 เริ่มมีการรักษาที่ที่เร่งด่วนและหมายถึง
00:16:01 → 00:16:03 ว่าก่อน 6 เดือนเนี่ยเรายังพอดูๆได้เออ
00:16:03 → 00:16:05 เผื่อมันจะฟื้นเองหรืออะไรอย่างเงี้นะอ
00:16:05 → 00:16:08 แต่ถ้าเกิดหลัง 6 เดือนไปแล้วเนี่ยต้อง
00:16:08 → 00:16:11 รีบละเพราะว่าถ้าปล่อยไว้นานเกินกว่านั้น
00:16:11 → 00:16:15 เนี่ยมันจะเกิดอาการหลอดไฟขาดก็คืออกล้าม
00:16:15 → 00:16:17 เนื้อมันถึงจะกระตุ้นเข้าไปมันก็ไม่ยอมทำ
00:16:17 → 00:16:20 งานนะครับเหมือนกันรักษามันก็จะยิ่งซับ
00:16:20 → 00:16:22 ซ้อนเข้าไปอีกคือเราต้องเปลี่ยนหลอดไฟ
00:16:22 → 00:16:24 ด้วยไม่ใช่เปลี่ยนสายไฟอย่างเดียวต้อง
00:16:24 → 00:16:26 เปลี่ยนหลอดด้วยต้องเอากล้ามเนื้อที่อื่น
00:16:26 → 00:16:28 ย้ายมาต่ออีกนะครับก็จะยุ่งยุ่งยากมาก
00:16:28 → 00:16:32 ขึ้นแต่ถามว่าทำได้มั้ยมันทำได้ครับอหคุณ
00:16:32 → 00:16:35 หมอเคยทำมั้คะเอากล้ามเนื้อมาต่อเนี่ย
00:16:35 → 00:16:37 ครับเคยทำครับ
00:16:37 → 00:16:40 โอโหคุณหมอครับคือคลินิกอันเนี้ยที่มัน
00:16:40 → 00:16:45 เปิดขึ้นมาครับคุณหมอออแสดงว่าคนไข้เนี่ย
00:16:45 → 00:16:48 ที่เ้ามีอาการลักษณะแบบนี้เนี่ยมีเยอะมัน
00:16:48 → 00:16:50 ต้องเยอะมากเลยใช่มั้ยครับมันถึงต้องต้อง
00:16:50 → 00:16:54 เปิดคลีนิในษณะเฉพาะทางแบบนี้ขึ้นมาฮะคุณ
00:16:54 → 00:16:57 บอกอมันเยอะมันเยอะกว่าที่เราคิดครับก่อน
00:16:57 → 00:17:01 หน้านี้มันถูกหลงลืมไงมันเป็นอหลงลืม
00:17:01 → 00:17:04 เพราะว่ามันไม่ใช่โรคที่ถึงตายอ่ะหมายถึง
00:17:04 → 00:17:08 ว่าหนเที่ยวก็ก็อยู่ได้อะไรอย่างเงี้ยแต่
00:17:08 → 00:17:12 ว่าพอพอเราเริ่มให้ความรู้กับประชาชนกับ
00:17:12 → 00:17:16 แต่โดยเฉพาะนะให้ความรู้กับหมอด้วยกันนี่
00:17:16 → 00:17:18 แหละครับว่าโรคนี้จริงๆมันรักษาได้นะ
00:17:18 → 00:17:21 เพราะว่าหมอบางคนยังไม่ทราบเลยครับก็เรา
00:17:21 → 00:17:24 ก็บอกเพิ่มขึ้นเรื่อยๆนะครับเราก็พบว่า
00:17:24 → 00:17:27 เ้ยมันมีคนที่ต้องการการรักษาเยอะกว่าที่
00:17:27 → 00:17:30 เราคิดอครับก่อนหน้านี้อาจจะถูกแบบเอ่อ
00:17:30 → 00:17:33 ปล่อยปะละเลยไว้บ้างว่าเฮ้ยมันอาน่ะเนื้อ
00:17:33 → 00:17:34 งอกหายแล้วอะไรอย่างเงี้ยหน้าเบี้ยวหน่อย
00:17:35 → 00:17:36 ไม่เป็นไรอยู่ได้อะไรอย่างเงี้ยครับ
00:17:36 → 00:17:39 เดี๋ยวนี้พอเราบอกว่าเออมันมีทางรักษา
00:17:39 → 00:17:42 อยู่นะก็มีการส่งเข้ามาเยอะขึ้นครับ
00:17:42 → 00:17:46 โอคือสามารถสามารถ Walk อินเข้าไปได้เลย
00:17:46 → 00:17:49 หรือว่าต้องรอส่งตัวจากโรงพยาบาลอื่นๆ
00:17:49 → 00:17:52 เข้าไปที่คลินิกแห่งนี้ครับคุณหมออได้
00:17:52 → 00:17:56 ทั้ง 2 แบบครับได้ทั้ง 2 แบบเราจะมวัน
00:17:56 → 00:18:00 อังคารที่ 3 ของเดือนอืหมายถึงว่าเดือนละ
00:18:00 → 00:18:04 ครั้งนะครับก็เอ่อช่วงบ่ายที่ที่โรง
00:18:04 → 00:18:09 พยาบาลเลิศสินนะครับก็ถ้าไปจองไปจองผมไม่
00:18:09 → 00:18:12 แนะนำให้คนที่มีอาการแล้วรอจนถึงวันนั้น
00:18:12 → 00:18:15 นะครับหมายถึงว่าถ้ามีอาการก็ไปคที่ไหนก็
00:18:15 → 00:18:17 ได้ก่อนค่ะแต่ถ้าสมมุติว่าโอเคอาการคุณ
00:18:17 → 00:18:20 อยู่ตัวแล้วะแบบเนี่ยรักษามา 6 เดือนแล้ว
00:18:20 → 00:18:23 มันยังไม่ดียังเท่าเดิมอยู่เลยอะไรอย่าง
00:18:23 → 00:18:25 เงี้ยครับก็เข้ามาได้นัดเข้ามาได้เลยอัน
00:18:25 → 00:18:29 นี้อันนี้มีคำถามก็คือจากคนใกล้ตัวก็คือ
00:18:29 → 00:18:33 พี่ชายที่แกเป็นมินิสตกที่เคยออกอากาศไป
00:18:34 → 00:18:37 ว่าเป็นแล้วก็ไปทานยาไปรับการรักษาแล้ว
00:18:37 → 00:18:40 เขาก็เบี้ยวนิดๆนะคะก็คือลักษณะของครึ่ง
00:18:40 → 00:18:44 ซี่ของเขาคอ่ะตอนนี้ก็ก็ดูดูดีเป็นปกติ
00:18:44 → 00:18:48 แล้วอย่างเงี้ยแต่ว่าอยขาดยาขาดไม่ได้ใน
00:18:48 → 00:18:52 อนาคตเี่จะเป็นยังไงะคุณหมออ่อถ้ามันกลับ
00:18:52 → 00:18:55 มาฟื้นเป็นปกติแล้วหมายถึงว่าใใบหน้าซ้าย
00:18:55 → 00:18:58 ขวาเท่ากันแล้วเ่าเท่ากันค่ะมันก็ดีครับ
00:18:58 → 00:19:00 เหมือนก็เราก็ไม่ต้องทำอะไรแบบนี้ก็ถือ
00:19:00 → 00:19:02 ว่าโชคดี
00:19:02 → 00:19:06 อืแต่ถ้าเราตื่นขึ้นมาากให้มันเกิดสกซ้ำอ
00:19:06 → 00:19:09 ครับตื่นขึ้นมา่องกระจกดูในวันนึงอุ๊ยเรา
00:19:09 → 00:19:12 เกิดเบี้ยวครึ่งซีกอะไรอย่างงี้แล้วเนี่ย
00:19:12 → 00:19:16 เราทำไงดีคะในคนทั่วไปก็เอ่อดีที่สุดก็
00:19:16 → 00:19:19 คือต้องพบแพทใกล้ๆก่อนนะครับสิ่งที่ต้อง
00:19:19 → 00:19:23 อที่ต้องวินิจฉัยให้ได้โดยเร็วเนี่ยก็คือ
00:19:23 → 00:19:25 โรคเส้นเลือดสมองนะครับไม่ว่าจะเป็นแตก
00:19:25 → 00:19:29 ตีดตันนะครับเลสพวกเนี้ยถ้าเรารักษาซึ่ง
00:19:29 → 00:19:32 อันเนี้ยมันมีเวลาจำกัดมากๆเลยเป็นแบบไม่
00:19:32 → 00:19:35 กี่ชั่วโมงอ่ะนะครับถ้าเราให้ยาได้ทันหาย
00:19:35 → 00:19:37 เลยหายหมดเลยอืืแต่ว่าถ้าช้าเนี่ยอาจจะ
00:19:37 → 00:19:40 ถาวรเลยนะครับเพราะฉะนั้นต้องเร็วนะ
00:19:40 → 00:19:43 อันเนี้ยอันนี้สำคัญคือต้องต้องรีบไปเช็ค
00:19:43 → 00:19:47 ก่อนแล้วก็เอ่อขึ้นกับปัจจัยหลายๆอย่างนะ
00:19:47 → 00:19:50 ครับว่าการที่คุณหมอจะส่งตรวจ CT สแกน
00:19:50 → 00:19:54 หรือว่าเอ่อ MRI ดูในสมองเนี่ยมันขึ้น
00:19:54 → 00:19:57 อยู่กับหลายปัจจัยเช่นคุณมีความเสี่ยง
00:19:57 → 00:20:00 มั้ยอืมีความดันสูงหรือเปล่าไขมันสูงมั้ย
00:20:00 → 00:20:03 เป็นเบาหวานมั้ยนะครับสูบบุหรี่มั้ยอายุ
00:20:03 → 00:20:07 เท่าไหร่ 2 ก็คือถ้าคุณไม่มีปัจจัยเสี่
00:20:07 → 00:20:09 อย่างอื่นเลยสบายดีนะครับคุณอาจจะเป็นแค่
00:20:09 → 00:20:13 เบลพาซี่ก็ได้ถ้าเป็นเบลพาซี่จริงๆให้ทาน
00:20:13 → 00:20:16 ยาประมาณ 3 วัน 5 วันแล้วก็รอดูเดี๋ยวมัน
00:20:16 → 00:20:19 จะค่อยๆฟื้นเองอืถ้าผ่านไปสัก 2-3 เดือน
00:20:19 → 00:20:21 ยังไม่ฟื้นอ่าอันเนี้ยค่อยมาตัดสินใจอาจ
00:20:21 → 00:20:24 จะต้องหาหมออีกรอบนึงและครับ
00:20:24 → 00:20:27 อืมีคนที่ทานยา 2-3 วันอย่างคุณหมอบอก
00:20:27 → 00:20:29 แล้วฟื้นเองเยอะมั้ยคะ
00:20:29 → 00:20:32 เยอะครับเยอะๆก็เนี่ยครับ 7 80% ถ้าเป็น
00:20:32 → 00:20:36 เบลนะฮะถ้าเป็นเบล py นะครับเบพี่แต่ต้อง
00:20:36 → 00:20:37 ต้องวินิจฉัยให้ถูกก่อนเพราะว่าถ้า
00:20:37 → 00:20:40 วินิจฉัยผิดแล้วไปรักษาแบบเบลนี่ก็ไม่ดี
00:20:40 → 00:20:43 เหมือนกันอแต่ว่าส่วนใหญ่ที่คนหนุ่มสาว
00:20:43 → 00:20:47 อ่าผมคิดว่าน่าจะเป็นกลุ่มเป้าหมายหลัก
00:20:47 → 00:20:51 ที่ฟังวันนี้นะครับบอกสาวถึง 39 อะไรงงี้
00:20:51 → 00:20:54 ใช่มั้ยคะคุณหมอ 20 20 อ่า 30-40 อส่วน
00:20:54 → 00:20:58 ใหญ่มักจะเป็นเ py ถ้าเป็นอาการพวกนี้นะ
00:20:58 → 00:21:01 ครับอก็แต่ยังไงก็ดีครับเราไม่ควรนิ่งนอน
00:21:01 → 00:21:04 ใจปล่อยทิ้งไว้รอดูไม่ดีครับถ้าเกิดเป็น
00:21:04 → 00:21:06 อาการหน้าเบี้ยวเนี่ยถือว่ามีปัญหากับ
00:21:07 → 00:21:09 เครื่องประสาทสมองนะครับควรจะต้องรีบไป
00:21:09 → 00:21:12 เช็คก่อนอืถ้าโอเคเช็คแล้วไม่มีอะไรค่อย
00:21:12 → 00:21:15 โอเควางใจว่าอีก 7 80% เนี่ยมันจะหายได้
00:21:16 → 00:21:19 เองเป็นปกติเลยอืเหลืออีกแค่ 20 -30%
00:21:19 → 00:21:21 ที่อาจจะต้องมีการรักษาหลังจากนั้นนิด
00:21:21 → 00:21:24 หน่อยเพื่อให้มันดูดีขึ้น
00:21:24 → 00:21:27 อมันมีช่วงเวลาทองมครับคุณหมอครับสมมติ
00:21:27 → 00:21:30 ถ้ามันเกิดอาการที่แบบอยู่ๆตื่นเช้ามา
00:21:30 → 00:21:33 เนี่ยไปส่องกระจกกำลังจะแปงฟันเฮ้ยหน้า
00:21:33 → 00:21:35 เบี้ยวเฮ้ยเบี้แบบนี้เนี่ยโอ้โหตอนนั้น
00:21:35 → 00:21:37 มันก็ตกใจทำอะไรไม่ถูกเหมือนกันคุณหมอมัน
00:21:37 → 00:21:41 มันมันจะมีระยะเวลาที่แบบอมันต้องไปหาหมอ
00:21:41 → 00:21:43 ภายในระยะเวลากี่นาทีกี่ชั่วโมงมั้ยครับ
00:21:43 → 00:21:47 ถึงจะสามารถที่จะประคับประคองอาการหรือ
00:21:47 → 00:21:51 ว่ารักษาเให้มันหายได้โดยเร็วที่สุด่ะฮะ
00:21:51 → 00:21:55 ครับไม่ข้างปฏิบัติก็คือยิ่งเร็วยิ่งดี
00:21:55 → 00:21:58 แต่ว่าเอาเป็นว่าถ้ากเรื่องของการให้ถ้า
00:21:58 → 00:22:00 เป็นโรคหลอดเลือดสมองนะครับพวกนี้มันอยู่
00:22:00 → 00:22:05 ที่ 4-6 ชมงเท่านั้นเองครับครับก็ควรควร
00:22:05 → 00:22:08 จะรีบไปครับแต่ว่าสมมุติว่าเราไปไปเสร็จ
00:22:08 → 00:22:10 แล้วเนี่ยไปตรวจแล้วมันไม่ใช่โอเคอันนี้
00:22:10 → 00:22:13 เราก็ไม่รีบและก็รักษาอย่างอื่นอันนี้มี
00:22:13 → 00:22:16 เวลาเป็นวันเป็นเดือนรอได้ครับ
00:22:16 → 00:22:21 อืคือถ้าอย่างน้อย 4-6 ช่มก็ถือว่าก็มี
00:22:21 → 00:22:23 เวลาอยู่พอสมควรเหมือนกันนะครับคุณหมอก็
00:22:23 → 00:22:26 น้อยเหมือนกันนะพอบสมควรเหมือนใช่ครับมัน
00:22:26 → 00:22:29 ถ้าเราอยู่ในเมืองเนี่ยโอเคมันมันไม่ยาก
00:22:29 → 00:22:31 แต่ว่าถ้าเราอยู่ข้างนอกบางทีเดินทาง
00:22:31 → 00:22:36 ลำบากก็ 12 ช่วโมงก็ยังพอรับได้นะครับแต่
00:22:36 → 00:22:39 ว่ามันก็ผมว่ามันก็ยิ่งยิ่งเร็วยิ่งดีเอา
00:22:39 → 00:22:43 อย่างนี้ดีกว่าครับคุณหมอครับอันนี้เรา
00:22:43 → 00:22:45 อยากรู้สาเหตุมันจังเลยอ่ะเอ่อคนที่เขา
00:22:45 → 00:22:47 เป็นเงี้ยแล้วก็เป็นในวัยทำงานด้วยเป็นใน
00:22:47 → 00:22:51 วัย 30-40 ปีเนี่ยทำไมเเป็นเบลพาซี่หรือเ
00:22:51 → 00:22:55 เป็นยังไงเอ่อเส้นประสาทเยอี่เนี่ยมัน
00:22:56 → 00:22:59 เป็นชื่อของเอ่ออาการนะครับที่มีเส้น
00:22:59 → 00:23:02 ประสาทใบหน้าขยับไม่ได้จากการอักเสบของ
00:23:02 → 00:23:07 เส้นประสาทเส้นประสาทสมองเนี่ยมันออกมา
00:23:07 → 00:23:10 จากสมองของเราแล้วมันก็วิ่งอยู่ในกะโหลก
00:23:10 → 00:23:13 ศีรษะอยู่ในท่อกระดูกอ่ะที่ล้อมรอบด้วย
00:23:13 → 00:23:16 กระดูกอืมันก็นึกภาพมันเหมือนกับท่อ PVC
00:23:16 → 00:23:18 แข็งๆอนะครับแล้วก็มีเส้นประสาทอยู่ข้าง
00:23:18 → 00:23:21 ในอืเอ่อเมื่อมันเกิดอาการอักเสบเนี่ย
00:23:21 → 00:23:24 เส้นประสาทมันก็จะบวมพอบวมแล้วมันคับมัน
00:23:24 → 00:23:27 คับอยู่ในท่อเนี่ยท่อมันขยายไม่ได้มันก็
00:23:27 → 00:23:32 จะมีอาการแบบช็อกไปคือมันมันหยุดทำงาน
00:23:32 → 00:23:36 เหรอครับคุณหมอทำไมอาจะมีการเพิ่มเอ่อ
00:23:37 → 00:23:39 เรื่องของการอักเสบนะครับมันก็ยิ่งบวม
00:23:39 → 00:23:42 ยิ่งอักเสบยิ่งบวมมันก็ทำให้มันทำงานไม่
00:23:42 → 00:23:45 ได้มันเมื่อการอักเสบดีขึ้นมันหายบวมมัน
00:23:46 → 00:23:48 ก็กลับมาทำงานใหม่ครับมันเกิดจากการทาน
00:23:48 → 00:23:52 อาหารหรือมันเกิดจากความคิดหรือระบบไฟฟ้า
00:23:52 → 00:23:56 อะไรยังไงของของเส้นประสาทเคุณหมอ
00:23:56 → 00:23:59 เอ่อเอาจริงๆแล้วทุกวันนี้ไม่มีใครทราบ
00:23:59 → 00:24:02 ว่าทำไมมันถึงอัสแต่ว่าสาเหตุที่ผมพบนะ
00:24:02 → 00:24:07 ครับเอ่อไม่ใช่ผมพบหมายถึงว่าทั่วโลกบ
00:24:07 → 00:24:11 เช่นเอ่อมีการติดเชื้อไวรัสบางชนิดนะครับ
00:24:11 → 00:24:14 อืซึ่งอาจจะไม่มีอาการอื่นนะครับอาจจะมี
00:24:14 → 00:24:16 เหมือนไข้หวัดอะไรอย่างเงี้ยมาก่อนนิด
00:24:16 → 00:24:18 หน่อยได้ซึ่งไวรัสมีเป็นพันๆแบบเลยเนาะ
00:24:18 → 00:24:21 ที่สร้างอาการแบบนี้นะครับเราก็คงบอกไม่
00:24:21 → 00:24:24 ได้ว่าตัวไหนอเอ่ออีกอันนึงก็คือ
00:24:24 → 00:24:28 เอ่อตั้งครรภ์นะครับคนตั้งครรภ์เนี่ย
00:24:28 → 00:24:32 เนี่ยจะเจอได้บ่อยเหมือนกันซึ่งผมอันนี้
00:24:32 → 00:24:36 มันก็เป็นอธิบายได้ดด้วยเรื่องของของภูม
00:24:36 → 00:24:38 คุ้มกันคุมคุ้มกันในร่างกายมันมีการ
00:24:38 → 00:24:40 เปลี่ยนแปลงนะครับเพราะว่ามีเด็กเกิดขึ้น
00:24:40 → 00:24:45 มามันมีเค้าเรียกว่าอแอนติเจนน่ะก็คือสาร
00:24:45 → 00:24:48 กระตุ้นตัวใหม่ๆเกิดขึ้นในร่างกายเราอะไร
00:24:48 → 00:24:51 อย่าเงี้อบางบางทีร่างกายเรามันก็ต่อสู้
00:24:51 → 00:24:54 แบบผิดๆถูกๆเหมือนกันนะบางทีก็มันก็ไปอทค
00:24:54 → 00:24:59 เอาเส้นประสาทตัวเองนะครับอืหรือคนที่
00:24:59 → 00:25:02 เอ่อมีปัญหาเกี่ยวกับโรคเส้นเลือดอักเสบ
00:25:02 → 00:25:05 นะครับก็มีได้หรือว่าเส้นประสาทอักเสบ
00:25:05 → 00:25:08 ตำแหน่งต่างๆในร่างกายก็เกิดได้หมดบางคน
00:25:08 → 00:25:11 เ้นประสาอักเสบมีอาการชามือชาเท้านะครับ
00:25:11 → 00:25:14 นี้ก็ลักษณะอาการคล้ายๆกันแต่ว่ามันจะ
00:25:14 → 00:25:17 เกิดกับเส้นไหนแค่นั้นเองอาการปวดใบหน้า
00:25:17 → 00:25:19 อย่างที่บอกมีเส้นประสาทอีกคู่นึงนะครับ
00:25:19 → 00:25:23 ที่เอ่อทำหน้าที่รับความรู้สึกบนใบหน้า
00:25:23 → 00:25:25 อันนี้ไม่เกี่ยวกับการขยับนะทำหน้าที่รับ
00:25:25 → 00:25:29 ความรู้สึกรับความรู้สึกเรารู้สึกโดนรู้
00:25:29 → 00:25:31 สึกร้อนรู้สึกเย็นค่ะอันนี้เป็นเส้น
00:25:31 → 00:25:34 ประสาทคู่ที่ 5 นะครับออไอ้เส้นประสาทนี้
00:25:34 → 00:25:37 ถ้าอักเสบขึ้นมาก็จะมีอาการปวดหน้านะครับ
00:25:37 → 00:25:40 อันเนี้ยทรมานมากเหมือนกันการรักษาก็ต้อง
00:25:40 → 00:25:42 ใช้ยาหรือว่าบางครั้งต้องฉีดยาเข้าไป
00:25:42 → 00:25:45 ทำลายเส้นประสาทนะครับซึ่งอันนี้มันจะ
00:25:45 → 00:25:48 เป็นคนละกลุ่มกันกับโอือคู่ที่ 7 กับคู่
00:25:48 → 00:25:51 ที่ 5 คนละเส้นอาการก็คนละแบบคปวดหน้า
00:25:51 → 00:25:55 โอ้โหฟังแล้วทรมานทรมานใจเหือ
00:25:55 → 00:26:00 เกคุณหมอตตำราเก็อธิบายว่าเออปวดเหมือน
00:26:00 → 00:26:04 โดนมีดแทงอุ้ยมันน่ากลัวแต่ว่าฟางแล้วมัน
00:26:04 → 00:26:06 ส่วนตัวผมไม่ได้รักษาโรคเอ่อกลุกนี้นะ
00:26:06 → 00:26:08 ครับเพราะว่าจะเป็นคุณหมอระบบประสาทมาก
00:26:08 → 00:26:12 กว่าครับแล้วจะแยกยังไงคุณหมอทุคนที่มาหา
00:26:12 → 00:26:15 คุณหมอแล้วบอกโอ้โหมีอาการแบบเต้องตรวจ
00:26:15 → 00:26:18 ด้วยระบบอะไรฮะเวลาดูที่ที่ใบหน้าที่เส้น
00:26:18 → 00:26:22 ประสาทเนี่ยเอ่อถ้าถ้าปวดหน้าใช่มั้ยครับ
00:26:22 → 00:26:26 ค่ะปวดหน้าเนี่ยเราจะต้องดูก่อนว่า
00:26:26 → 00:26:30 ตำแหน่งที่ปวดเนี่ยมันไปเส้นประสาทเส้น
00:26:30 → 00:26:35 ไหนอ่าแล้วเราก็ค่อยไปทำสแกนดูอบริเวณ
00:26:35 → 00:26:39 นั้นนะครับบางคนพบเส้นเลือดโปร่งพองตรง
00:26:39 → 00:26:42 ใกล้ๆเส้นประสาทนั้นมันไปมันเส้นเลือดเรา
00:26:42 → 00:26:45 มันเต้นตุบๆอนะครับมันก็จะไปไปตุบๆอยู่
00:26:45 → 00:26:48 ใกล้ๆเส้นประสาทมันก็จะปวดตุบๆอยู่ตลอด
00:26:48 → 00:26:50 เวลาอะไรอย่างเงี้ยนะครับมีหรือบางคนก็
00:26:50 → 00:26:52 ไม่ทราบสาเหตุเหมือนกันหาอะไรไม่เจอแต่
00:26:52 → 00:26:55 ปวดก็มีครับก็ยังเป็นโรคที่เรียกว่าลึก
00:26:55 → 00:26:59 ลับนิดนึงลึกลับจริงๆแต่ว่าถ้าใครถ้าใคร
00:26:59 → 00:27:02 ที่ได้ประสบการณ์ปวดใบหน้าเส้นประสาท
00:27:02 → 00:27:05 เนี่ยผมขออธิบายว่ามันคล้ายๆปวดรากฟันนะ
00:27:05 → 00:27:09 ฮะมันปวดมากปวดมากจริงๆโอโหแล้วก็น่าเห็น
00:27:09 → 00:27:11 ใจครับการรักษาค่อนข้างหนักหน่วงต้องใช้
00:27:11 → 00:27:15 ยาเยอะแล้วก็ฉีดยาอะไรพวกเยครับซึ่งอเอ่อ
00:27:15 → 00:27:18 ส่วนตัวเนี่ยผมเอ่อไม่ได้รักษาโรคอันนี้
00:27:18 → 00:27:20 ครับต้องยอมรับว่าผมไม่ได้ชำนาญด้านนี้
00:27:20 → 00:27:23 แต่ว่ามีหมอที่เอ่อรักษาเกี่ยวกับระบบ
00:27:23 → 00:27:26 ประสาทครับเค้าก็จะดูแลเรื่องนี้เป็นโดย
00:27:26 → 00:27:28 เฉพาะครับคุณหมอดูเส้นประสาทใบหน้านี่ก็
00:27:28 → 00:27:30 จะสัมพันธ์กับเรื่องของเบี้ยวเรื่องของ
00:27:30 → 00:27:35 เอ่อเบลพาซี่นะคะซึ่งโอฟอืฟังแล้วกลัวเลย
00:27:35 → 00:27:37 ครับคุณฟังแล้วกลัวจริงๆนะปวดแบบนี้ปวด
00:27:37 → 00:27:40 ฟันน่ะปวดฟันนี่เป็นอะไรที่เราพยายาม
00:27:40 → 00:27:44 ระมัดระวังกันอยู่เนาะอต้องคอยดูให้ดีคือ
00:27:44 → 00:27:47 อืฟังแล้วแบบอื้อหือแล้วไม่รู้ว่าวันใด
00:27:47 → 00:27:50 วันหนึ่งเนี่ยคือคุณหมอบอกว่าตอนอย่ากลัว
00:27:50 → 00:27:52 อย่ากลัวเหตุเหตุผลเนี่ยเอ่อสาเหตุมันก็
00:27:53 → 00:27:56 ยังไม่ชัดเจนยังไม่สามารถระบุได้แน่ชัด
00:27:56 → 00:27:58 ว่ามันเกิดจากอะไรแม้ว่าเราเพร่างกายจะ
00:27:58 → 00:28:01 แข็งแรงเป็นทุนเดิมอยู่แล้วมันก็อาจจะ
00:28:01 → 00:28:04 เกิดขึ้นได้โดยที่มันอาจจะบางทีไม่ได้มี
00:28:04 → 00:28:09 สัญญาณเตือนเลย่มคุณหมอครับถูกต้องครับอื
00:28:09 → 00:28:12 โอแต่ว่ามันไม่ได้เจอบ่อยๆครับเราก็อย่า
00:28:12 → 00:28:15 เพิ่งอย่าวิตกอย่าวตกเพียแต่ว่าเอาเป็น
00:28:15 → 00:28:19 ว่าเ่อเราควรจะมีความรู้ความเข้าใจไว้ว่า
00:28:19 → 00:28:21 ถ้ามันมีอาการแบบนี้มันไม่ใช่ผีเข้าหรือ
00:28:21 → 00:28:24 ว่ามันไม่ใช่โดนของอะไเงี้ขั้นแรกต้อง
00:28:24 → 00:28:28 เข้าใจอย่างี้ก่อนอย่าคิดถึงชาติฟังก่อน
00:28:28 → 00:28:30 ว่าแบบโไปทำอะไรไว้อะไรเงี้ยแต่ว่าไม่ใช่
00:28:30 → 00:28:33 มันเป็นมันมีสาเหตุครับคุณหมอถ้าเราถ้า
00:28:33 → 00:28:36 เราจะไดคเราจะตรงไปเลยที่คลินิกนี้เนี่ย
00:28:36 → 00:28:38 เราไม่สนใจแล้วว่าบ้านเราจะอยู่ไหนอย่าง
00:28:38 → 00:28:42 ไรเราจะใกล้จะไกลเราจะไปที่คลินิกเส้น
00:28:42 → 00:28:45 ประสาทใบหน้าเพราะว่าตื่นมาเราเจอความ
00:28:45 → 00:28:48 เบี้ยวเกิดขึ้นแล้วเราทำได้ไงคะคุณหมอเรา
00:28:48 → 00:28:51 มีเบอร์โทรฉุกเฉินมั้ยคะเออเบอร์โทรใช่
00:28:51 → 00:28:54 มั้ยครับค่ะเออพอดีผมลืมแต่ว่าเบอร์โทร
00:28:55 → 00:28:57 เนี่ยสามารถโทรเข้าไปที่โรงพยาบาลเลิศสิน
00:28:57 → 00:29:00 ได้นะครับอืก็หาเลือดสิลเลยอืใช่ครับ
00:29:00 → 00:29:03 สามารถ Google ได้ผมขอโทษทีผมลืมแต่ว่า
00:29:03 → 00:29:06 คลินิกเนี่ยเราก็สอบถามได้เลยครับคลินิก
00:29:06 → 00:29:10 าษาใบหน้าจะมีที่เอ่อห้องตรวจศัลยกรรมตก
00:29:10 → 00:29:14 แต่งอืนะครับทุกวันอังคารที่ 3 ของเดือน
00:29:14 → 00:29:16 ครับเราไม่ต้องรอที่ 3 เราก็เข้าเลือ
00:29:16 → 00:29:18 สิลป์เลยเนาะคุณหมอเนาะได้ครับถ้าเข้า
00:29:18 → 00:29:20 เลือสินก็สัยกรรมตกแต่งเราก็จะตรวจทุกวัน
00:29:20 → 00:29:23 อยู่แล้วครับเพียงแต่ว่าอาจจะเป็นหมอ
00:29:23 → 00:29:26 เวียนๆกันไปครับแต่ว่าผมไม่ได้ทำคนเดียว
00:29:26 → 00:29:28 นะครับคลิิก็มีห
00:29:28 → 00:29:33 อช่วยกันตรวจแล้วก็เอ่อผมมีเอ่อคุณหมออีก
00:29:33 → 00:29:38 ท่านที่เอ่อชื่อคุณหมอจินนะครับก็เอ่อ
00:29:38 → 00:29:41 ตรวจอยู่ด้วยกันเนี่ยอาจารย์จินเนี่ยก็
00:29:41 → 00:29:44 ประจบเฉพาะทางด้านการตัดต่อเส้นประสาท
00:29:44 → 00:29:48 เนี่ยมาจากต่างประเทศแล้วก็กลับมาเป็น
00:29:48 → 00:29:50 กำลังสำคัญที่ช่วยให้คลินิกเส้นประสาทว
00:29:50 → 00:29:53 หน้าเนี่ยมันเกิดขึ้นได้ครับเราก็สามารถ
00:29:53 → 00:29:57 ตัดต่อเส้นประสาทนะครับตัดต่อเส้นเลือด
00:29:57 → 00:29:59 โดยอาศัยใส่กล้องจุลทัศน์เนี่ยทำผ่าตัด
00:29:59 → 00:30:02 ที่ซับซ้อนแบบนี้ได้ในโรงพยาบาลเลิศสิน
00:30:02 → 00:30:04 ครับแล้วก็หลายๆที่นะครับในโรงเรียนแพทย์
00:30:04 → 00:30:09 ต่างๆก็ทำได้ครับอยังไงก็ตามถึงเบื้องต้น
00:30:09 → 00:30:12 ตอนนี้ก็คือเราจะเปิดแค่ทุกเอ่อเดือนละ
00:30:12 → 00:30:14 ครั้งก่อนใช่มั้ยครับคุณหมอครับเบื้องต้น
00:30:14 → 00:30:17 ก่อนอถูกต้องครับเพราะว่าการตรวจรักษาโรค
00:30:17 → 00:30:19 พวกนี้มันใช้เวลาค่อนข้างนานคือเส้น
00:30:19 → 00:30:22 ประสาทเนี่ยกว่ามันจะงอกสมมุติเราตัดต่อ
00:30:22 → 00:30:24 ไปเนี่ยกว่ามันจะงอกมันใช้เวลาเพราะ
00:30:24 → 00:30:29 ฉะนั้นนัดคนไกล้มา 1 สัปดาห์ 2 สัปดาห์อน
00:30:29 → 00:30:31 ละั้งอ่าประมาณนี้ครับอุ๊ยจะได้ไม่ต้อง
00:30:32 → 00:30:35 เดินทางบ่อยครับได้ยินคำว่าเส้นประสาทงอก
00:30:35 → 00:30:39 เออเป็นไม่รู้สิ่งที่แปลกใหม่หรือเปล่า
00:30:39 → 00:30:43 สำหรับพี่นกแล้วก็หลายๆคนนะคะเส้นประสาท
00:30:43 → 00:30:45 ของเราเวลานั้นมันงอกได้ยังไงฮะคุณมันงอก
00:30:45 → 00:30:48 ได้ใช่ครับงอกได้คืออวัยวะเมันร่างกาย
00:30:48 → 00:30:51 มนุษย์เนี่ยมีแค่ไม่กี่อย่างที่งอกงอกได้
00:30:51 → 00:30:54 นะครับค่ะเหมือนหางจิ้งจกนะแล้วก็จะมีแค่
00:30:54 → 00:30:59 เส้นประสาทหน้าหน้าดินยินดีกับเซลล์ตัดนะ
00:30:59 → 00:31:03 ครับที่งอกได้ออผมก็ไม่ได้ยุมเกี่ยวกับ
00:31:03 → 00:31:05 ตัดแต่ว่าผมก็ทำพวกเส้นประสาทเนี่ยเราก็
00:31:05 → 00:31:08 จะเห็นว่าเส้นประสาทมันมีการเค้าเรียกว่า
00:31:08 → 00:31:12 regenerate นะคือมันงอกงอกได้สมมุติว่า
00:31:12 → 00:31:16 เหมือนกับสายไฟอ่ะครับอืเราก็ทำเราวางสาย
00:31:16 → 00:31:19 ไฟทิ้งไก็เดี๋ยวเส้นกระแสภาสามันก็วิ่ง
00:31:19 → 00:31:22 ตามไปได้โหยดีจังเลยอ่ะครับมันก็เลยเป็น
00:31:22 → 00:31:25 สาเหตุที่คนที่หน้าขยับไม่ได้เราสามารถทำ
00:31:25 → 00:31:28 ให้มันกลับมากระดิกได้ใช่ด้วยการเนี่ยเแะ
00:31:28 → 00:31:31 เราต่อเส้นประสาททำสายไฟใหม่เข้าไปครับ
00:31:31 → 00:31:33 คุณหมอไม่ว่าเส้นประสาทเส้นไหนมันก็งอก
00:31:33 → 00:31:37 ได้หมดหรคะไม่หมดครับเฉพาะเส้นประสาทที่
00:31:37 → 00:31:39 เป็นเส้นประสาท
00:31:39 → 00:31:43 เอ่อส่วนปลายเ้าเรียกว่าอะไร peroral
00:31:43 → 00:31:45 nerve นะครับก็คือเครื่องประสาส่วนปลาย
00:31:45 → 00:31:48 หมายความว่าในสมองไม่ได้ในไขสันหลังไม่
00:31:48 → 00:31:51 ได้ครับแต่ว่าที่ออกมาจากไขสันหลังเนี่ย
00:31:51 → 00:31:55 ได้อุ้ยอืคุณหมอครับเป็นเรื่องละเอียด
00:31:55 → 00:31:58 อ่อนเนาะอืมีคำถามข้อสงสัยว่าคือถ้าเป็น
00:31:58 → 00:32:03 เบลคาซี่เนี่ยค่ะแล้วไปรักษาเนี่นะฮะอ่ะ
00:32:03 → 00:32:06 โอเคดีขึ้นะมันมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้
00:32:06 → 00:32:11 มั้ยครับคุณหมอครับมีครับโชคไม่ดีบางคน
00:32:11 → 00:32:16 เป็น 2 รอบบางคนเป็น 2 ข้างอือก็มีครับ
00:32:16 → 00:32:22 แต่ว่าอืมก็โอกาสก็เหมือนถูกลอตเตอรี่ 2
00:32:22 → 00:32:26 ครั้งยากมากเลยไม่ไม่มีโอกาสขนาดนั้นยแต่
00:32:26 → 00:32:28 บางคนเค้ามีความเสี่ยงอยู่แล้วแล้วอนะ
00:32:28 → 00:32:31 อย่างเช่นเอ่อยกตัวอย่างบางคน
00:32:31 → 00:32:36 เอ่อตั้งครรภ์แล้วก็เป็นใช่มั้ยครับ
00:32:36 → 00:32:38 ระหว่างที่ตั้งท้องอยู่เนี่ยอาจจะแบบเรา
00:32:38 → 00:32:40 ก็ไปรักษาอะไรมากไม่ได้เนาะเพราะว่ามี
00:32:40 → 00:32:42 เหล็กอยู่ในท้องด้วยอะไรอย่างเงี้ยก็อาจ
00:32:42 → 00:32:45 จะได้ยาชั่วคราวพอเสร็จคลอดลูกเสษอาการดี
00:32:45 → 00:32:48 ขึ้นพอไม่สบายอะไรหน่อยก็เป็นอีกอะไร
00:32:48 → 00:32:51 อย่างเงี้ยก็มีครับที่ผมเคยเคยพบนะครับ
00:32:51 → 00:32:54 แต่ว่าถ้าถามว่ามันเจอได้บ่อยขนาดไหนก็
00:32:54 → 00:32:59 ไม่ไม่บ่อยครับนานๆจะมีสักทีครับโอนานๆจะ
00:32:59 → 00:33:02 มีซักทีนะครับคุณหมอฮะครับแต่ไม่เป็นเลย
00:33:02 → 00:33:04 ก็จะดีที่สุดนะคุณหมอเนาคือฟังแล้วมันรู้
00:33:04 → 00:33:09 สึกว่ามันเป็นเรื่องดูไม่ไม่ชวนให้มันรู้
00:33:09 → 00:33:13 สึกมีความสุขใจสักเท่ามีมีคำถามสุดท้าย
00:33:13 → 00:33:17 สำหรับค่ะคุณหมอสำหรับคนที่อาจจะเสริม
00:33:17 → 00:33:19 เรื่องของเส้นประสาทนิดนึงผู้ที่ทำ
00:33:19 → 00:33:21 ศัลกรรมใบหน้าผู้ที่ฉีดโบท็อกซ์ฟิลเลอร์
00:33:21 → 00:33:23 มีปัญหาเส้นปราสาทใบหน้ามากกว่าคนอื่น
00:33:23 → 00:33:26 หรือไม่คะคุณหมอคะ
00:33:26 → 00:33:28 อ๋อ
00:33:28 → 00:33:31 เพราะว่ามันไปฉีดโดนอะไร้าเป็นคำถามที่ดี
00:33:31 → 00:33:34 มากนะครับก็คือจริงๆแล้วเส้นประสาทใบหน้า
00:33:34 → 00:33:37 เนี่ยมันอยู่ของมันดีๆอืครับ
00:33:38 → 00:33:42 เอ่อโอกาสที่เอ่อจะไปโดนอุบัติเหตุแล้ว
00:33:42 → 00:33:46 โดนมันขาดเนี่ยไม่เยอะไม่เยอะแต่แต่ว่า
00:33:46 → 00:33:49 ปัญหาก็คือเอเอายกพูดถึงโบท็อกซ์ก่อน
00:33:49 → 00:33:54 โบท็อกเนี่ยใช่เป็นการฉีดยาเข้าไปเพื่อ
00:33:54 → 00:33:57 ที่จะให้กล้ามเนื้อเนี่ยมันทำงานลดลงคนะ
00:33:57 → 00:34:00 ครับให้มันคลายอืมันคลายตัวก็คือหมายความ
00:34:00 → 00:34:03 ว่ากฟเืทำงานก็หมายความว่ามันหดตัวค่ะพอ
00:34:03 → 00:34:05 ฉีดโบท็อกซ์ไปมันคลายรอยเหี่ยวย่นมันก็
00:34:05 → 00:34:10 เลยน้อยลงครับนี่คือการทำงานอค่ะเอ่อ
00:34:10 → 00:34:12 เพราะฉะนั้นมันไม่ได้ไปมีผลอะไรกับเส้น
00:34:12 → 00:34:16 ประสาทอืนะครับโอกเมื่อมันหมดฤทธิ์มันก็
00:34:16 → 00:34:18 กล้ามเนื้อก็กลับมาทำงานได้เหมือนเดิมนะ
00:34:19 → 00:34:23 ครับอือเอ่อส่วนการศัลยกรรมหรือการฉีด
00:34:23 → 00:34:26 ต่างๆหรือการร้อยไหมนะครับค่ะอ่าจาก
00:34:26 → 00:34:30 ประสบการณ์ของผมเนี่ยเนี่ยปัญหาคือไปโดน
00:34:30 → 00:34:32 มันไปโดนเส้นประสาทนะครับจิ้มไปโดนหรือ
00:34:32 → 00:34:35 ร้อยไหมไปผ่านมันหรือไปลากโดนอะไรอย่าง
00:34:35 → 00:34:39 เงี้ยนะครับหรือไปศัลกรรมจึ๊กเลยมั้คะอือ
00:34:39 → 00:34:43 เเยอะกว่าที่คิดเยอะกว่าที่คิดนะครับก็ก็
00:34:43 → 00:34:46 เอ่อบางทีเราไปพยายามจะไปยกยกตัวอย่างการ
00:34:46 → 00:34:51 เก็บเหนียงแถวๆคอนะหรือว่าการยกหางคิ้ว
00:34:51 → 00:34:53 อะไรพวกนี้นะครับหรือยกหน้าผ่าโดนแน่นอน
00:34:53 → 00:34:56 มั้ยคะคุณหมอในในไม่ไม่โดนแน่นอนครับแต่
00:34:56 → 00:35:00 มีโอกาสโดนโาเออเพราะมันเหมือนแบบว่ามัน
00:35:00 → 00:35:04 มันจะไปแบบไปรบกวนอะไรที่ที่ไม่น่าจะไปไป
00:35:04 → 00:35:07 ทำมันตรงนั้นน่ะอ๋อมีโอกาสโดนกี่
00:35:07 → 00:35:10 เปอร์เซ็นต์น่ะคุณมันมันมันมีโอกาสโดน
00:35:10 → 00:35:14 อยู่ครับอืคือเอ่อเวลาเราดึงหน้าเอยกตัว
00:35:14 → 00:35:17 อย่างการดึงหน้านะครับเราก็จะต้องมีการ
00:35:17 → 00:35:20 เอ่อผ่าตัดเข้าไปใต้ชั้นผิวหนังนะครับค่ะ
00:35:20 → 00:35:24 รวมถึงบางครั้งก็เข้าไปใต้ชั้นกล้ามเนื้อ
00:35:24 → 00:35:26 หน้าด้วยซึ่งมันก็มีความใกล้เคียงกับ
00:35:26 → 00:35:29 บริเวณที่มีเส้นประสาทใบหน้าอยู่เพราะ
00:35:29 → 00:35:33 ฉะนั้นถ้าการผตัดเทำโดยหมอที่เชี่ยวชาญนะ
00:35:33 → 00:35:37 ครับด้านสัญกรรมตกแต่งก็ดีหรือว่าบ่อที่
00:35:37 → 00:35:40 เชี่ยวชาญการทำตัดนั้นๆน่ะนะครับก็เค้าก็
00:35:40 → 00:35:42 จะรู้ว่าตรงเนี้ยมีเราก็จะไม่ไปยุ่งหรือ
00:35:42 → 00:35:45 ว่าอืมันใกล้แล้วนะอะไรอย่างเงี้ยเราก็จะ
00:35:45 → 00:35:48 ไม่ไปยุ่งแต่บางครั้งเนี่ยไอ้การผ่าตัด
00:35:48 → 00:35:50 มันก็ทำโดยหมอที่ไม่ได้เชี่ยวชาญมากหรือ
00:35:50 → 00:35:53 ว่าเป็นใครก็ไม่รู้อย่างเงี้ยนะครับก็มา
00:35:53 → 00:35:57 ทำทำพวกเนี้ยโอกาสเกิดก็ก็มีอยู่ครับที่
00:35:57 → 00:35:59 เป็นเปอร์เซ็น
00:35:59 → 00:36:03 อาเฉลี่ยทั่วโลกเนี่ยประมาณ 1 หรือ 2%
00:36:03 → 00:36:06 จากการผาตัดดึงหน้านะครับออยังไม่มากอื
00:36:06 → 00:36:11 สบายใจได้นะนยกนะอาจจะมีคือเคยแป๊บๆเคย
00:36:11 → 00:36:14 แป๊บๆอาจจะย้อนย้อนไปเมื่อหลายปีก่อนมี
00:36:14 → 00:36:17 ความรู้สึกว่ามีเออหวัดเสียวเหมือนกันนะ
00:36:17 → 00:36:21 คะโบท็อก Filler เนี่ยเอออ่ามันมันมันมัน
00:36:21 → 00:36:24 เสี่ยงกว่าที่เราคิดนะครับแล้วก็เวลาใช่
00:36:24 → 00:36:26 เอ่อกลุ่มเนี้ยถ้าเวลาทำแล้วมันมีปัญหา
00:36:26 → 00:36:30 เนี่ยแต่ว่าส่วนใหญ่นะครับมันก็ถ้าเป็น
00:36:30 → 00:36:32 พวกโดนเข็มโดนอะไรพวกนี้ส่วนใหญ่มันก็จะ
00:36:32 → 00:36:35 ฟื้นได้เองนะครับค่ะแต่ว่าถ้าโดนขาดเลย
00:36:36 → 00:36:37 เนี่ยอันนี้มันจะไม่ฟื้นเลยนะครับก็
00:36:37 → 00:36:40 ประมาณแค่ 1 หรือ 2% เท่านั้นครับที่เจอ
00:36:40 → 00:36:43 ยังไงก็ไปที่โรงพาบาลศิคิดว่ามันมีไม่
00:36:43 → 00:36:47 เยอะแต่ว่าหลังๆเนี่ยก็พบว่าเมีการส่ง
00:36:47 → 00:36:49 กลุ่มเเข้ามาเยอะขึ้นเหมือนกันสค่ะได้
00:36:49 → 00:36:52 ครับผมอ่ะวันนี้ต้องเรียกว่าคณผู้ฟังสนใ
00:36:52 → 00:36:56 กันเยะถึงเรื่องของอาการเป็นประสาทบนใบ
00:36:56 → 00:36:58 หน้าว่าลักณะเป็นอย่างไรแล้วก็มีข่าวดี
00:36:59 → 00:37:01 สำหรับใครที่มีอาการในลักษณะแบบนี้หรือ
00:37:01 → 00:37:03 ว่าถ้าอาจจะยังไม่ทราบแต่ว่าอาการอย่าง
00:37:03 → 00:37:05 ที่คุณหมอเนี่ยได้อธิบายไปก็สามารถไปได้
00:37:05 → 00:37:08 ที่คลินิกที่โรงพยาบาลเลิศสิลป์ได้เลยนะ
00:37:08 → 00:37:10 ครับวันนี้ต้องขอกราบขอบพระคุณคุณหมอมากๆ
00:37:10 → 00:37:13 นะครับคุณหมอครับค่ะขอบพระคุณนะคะสวัสดี
00:37:13 → 00:37:16 ขอคุณครับสวัสดีครับครับขอบพระคุณครับคุณ
00:37:16 → 00:37:18 หมอครับสวัสดีนะครับค่ะคุณหมอสุภสิทธิ์
00:37:18 → 00:37:21 จิรวัฒโนทัยนะคะนายแพทย์ชำนาญการพิเศษ
00:37:21 → 00:37:26 หน่วยศัลยกรรมตกแต่งโรงพยาบาลเลิศสิน