การจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นความถี่วิทยุมีข้อดีอย่างไรเมื่อเทียบกับการรับประทานยาหรือการฉีดสเตอรอยด์

Bumrungrad Podcast Spine EP.12 การจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นวิทยุเพื่อบำบัดอาการปวดข้อ

จากช่อง : Bumrungrad International Hospital


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0200:00:05welcome to มุรา
00:00:0500:00:10podcast spine
00:00:1000:00:13podcast สวัสดีครับคุณผู้ฟังพบกับ Spy
00:00:1300:00:16podcast จากโรงพยาบาลบำรุงราชที่เปิด
00:00:1600:00:19โอกาสให้คุณผู้ฟังได้เข้าใจกระดูกสันหลัง
00:00:1900:00:23ของตัวคุณเองมากยิ่งขึ้นรู้จักกับอันตราย
00:00:2300:00:26และโรคที่อาจจะเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลัง
00:00:2600:00:28พร้อมทั้งวิธีการดูแลรักษาและป้องกัน
00:00:2800:00:31อย่างถูกต้องโดยแพทย์ผู้ชำนาญการครับผม
00:00:3100:00:35หนุ่มชลพัฒน์รับหน้าที่ดำเนินรายการ EP
00:00:3500:00:39นี้เราจะพาคุณผู้ฟังไปพูดคุยกันถึงอีก
00:00:3900:00:42หนึ่งวิธีการจัดการกับอาการปวดข้อนั่นก็
00:00:4200:00:45คือการจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นความถี่
00:00:4500:00:48วิทยุเพื่อบำบัดอาการปวดนั่นเองครับชัก
00:00:4800:00:51สงสัยกันแล้วใช่ไหมครับว่าเคลืนวิทยุเข้า
00:00:5100:00:54ไปแก้ไขอาการปวดได้ยังไงและขั้นตอนในการ
00:00:5400:00:57จี้เส้นประสาทด้วยคลื่นความถี่วิทยุเป็น
00:00:5700:01:00อย่างไรต้องไปฟังคำอธิบายจากแขกรับเชิญ
00:01:0000:01:03ของเรากันเลยครับท่านเป็นแพทย์ผู้ชำนาญ
00:01:0300:01:07การวิสัญญีวิทยาและการระงับปวดจากสถาบัน
00:01:0700:01:10กระดูกสันหลังโรงพยาบาลบำรุงราชรอง
00:01:1000:01:13ศาสตราจารย์แพทย์หญิงนุชตันติสุรินทร์ยัง
00:01:1300:01:16อยู่กับพวกเราต่อเนื่องจาก Ep ที่แล้ว
00:01:1600:01:19ครับสวัสดีครับคุณหมอครับสวัสดีค่ะเรื่อง
00:01:1900:01:21ของการปวดเนี่ยมันมาพร้อมกับความทรมาน
00:01:2100:01:25จริงๆนะฮะแต่ทราบว่าตอนนี้มีเทคโนโลยีที่
00:01:2500:01:29ทันสมัยมากๆเรียกว่าเป็นนวัตกรรมสมัยใหม่
00:01:2900:01:32เลยนะครับที่จะช่วยลดปวดคุณหมอครับมีคำ
00:01:3200:01:36ถามครับว่าการลดความปวดโดยการจี้เส้น
00:01:3600:01:38ประสาทด้วยเครื่นวิทยุคืออะไรครับคุณหมอ
00:01:3800:01:41แล้วมันดียังไงครับการจี้เส้นประสาทได้
00:01:4100:01:45คลื่นความถี่วิทยุนะคะหรือเราเรียกว่าการ
00:01:4500:01:49จี้ Radio frequency หรือการจี้ RF นะคะ
00:01:4900:01:52ครับคือการที่เราใช้คลื่นความถี่วิทยุ
00:01:5200:01:56เนี่ยทำให้เกิดความร้อนที่ปลายเข็มทำให้
00:01:5600:02:00เส้นประสาทฝ่อนะคะส่วนมากเนี่ยเราจะที่ี้
00:02:0000:02:03ที่เส้นประสาทฝอยที่ไปเลี้ยงข้อต่อบริเวณ
00:02:0300:02:05กระดูกสันหลังเนี่ยแหละค่ะทำให้ข้อต่อ
00:02:0500:02:08นั้นชาคนไข้ก็จะไม่ปวดที่ข้อนั้นนะคครับ
00:02:0800:02:11คุณหมอครับแล้วคล้ายๆกับการฝังเข็มมั้ย
00:02:1100:02:14ครับอันนี้ขออนุญาตถามคุณหมอนะครับเพราะ
00:02:1400:02:17ว่ารู้สึกว่าหลักการเนี่ยนะครับหรือว่า
00:02:1700:02:19ความเจ็บปวดเนี่ยเห็นบางคนบอกว่ามันแค่
00:02:1900:02:22แป๊บๆมันจะเหมือนกับเรื่องของการฝังเข็ม
00:02:2200:02:25มั้ยฮะคุณหมอฮะไม่เหมือนกันค่ะการฝังเข็ม
00:02:2500:02:28เนี่ยเราใช้เข็มขนาดเล็กเข้าไปในบริเวณ
00:02:2800:02:30กล้ามเนื้อที่มีการเกร็งตัวและทำให้เกิด
00:02:3000:02:33การคลายตัวของกล้ามเนื้อนะคะก็จะลดปวด
00:02:3300:02:36กล้ามเนื้อค่ะแต่การจี้เส้นประสาทด้วย
00:02:3600:02:39คลื่นความถี่วิทยุเนี่ยเราจี้บริเวณข้อ
00:02:3900:02:42อันนี้ก็จะบำบัดการปวดข้อค่ะเพราะฉะนั้น
00:02:4200:02:45จะแตกต่างกันที่เทคนิคแล้วก็ประเภทของ
00:02:4500:02:49ความปวดนะคะครับคุณหมอครับแล้วอาการปวด
00:02:4900:02:52แบบไหนครับที่จะสามารถรักษาด้วยวิธีการ
00:02:5200:02:54นี้ได้ครับค่ะจริงๆแล้วการจี้ radi
00:02:5400:02:56frequency หรือการจี้ด้วยคลื่นความถี่
00:02:5600:02:59วิทยุเนี่ยนอกจากสามารถบำบัดปวดข้อและ
00:02:5900:03:03แล้วเนี่ยเรายังสามารถบำบัดการปวดปม
00:03:0300:03:06ประสาทเรื้อรังได้นะคะงั้นหลักๆเนี่ยจะมี
00:03:0600:03:092 ประเภทของความปวดที่จะได้ประโยชน์จาก
00:03:0900:03:12หัตการนี้ค่ะครับคุณหมอครับที่ผ่านมา
00:03:1200:03:15เนี่ยนะครับคนไข้มักจะมาจี้บริเวณไหนมาก
00:03:1500:03:18ที่สุดครับที่พบเป็นปัญหาบ่อยๆเลยครับที่
00:03:1800:03:22เจอมากที่สุดก็คือการจี้เพื่อบำบัดปวดข้อ
00:03:2200:03:24ค่ะบริเวณกระดูกสันหลังเพราะว่าอุบัติ
00:03:2400:03:27การณ์ของข้อต่อในกระดูกสันหลังเนี่ยจะมี
00:03:2700:03:31การสึกมากขึ้นเมื่อคนให้อายุเกิน 65 ปีนะ
00:03:3100:03:34คะพบร้อยละ 50% เลยคือครึ่งนึงเนี่ยเกิน
00:03:3400:03:3865 เนี่ยมักจะมีปัญหาปวดข้อได้ครับแล้ว
00:03:3800:03:40ในกลุ่มวัยทำงานมีปัญหาตรงนี้บ้างมั้ย
00:03:4000:03:44ครับคุณหมอฮะในวัยทำงานอาจจะเจอได้นะคะ
00:03:4400:03:48เช่นปวดข้อจะพบในกรณีที่ 1 อาจจะเป็นนัก
00:03:4800:03:51กีฬาหรือมีพฤติกรรมที่กระแทกบริเวณกระดูก
00:03:5100:03:55หลังบ่อยๆซ้ำๆนะคะหรืออันที่ 2 เนี่ยเขา
00:03:5500:03:58มีปัญหาภาวะกระดูกสันหลังคดเนี่ยก็จะทำ
00:03:5800:04:02ให้ค้อนั้นสึกเร็วขึ้นค่ะครับเพราะฉะนั้น
00:04:0200:04:05แล้วไม่เฉพาะผู้ที่สูงวัยเท่านั้นแต่ว่า
00:04:0500:04:08คนที่ออกกำลังกายแล้วก็ต้องรับแรงกระแทก
00:04:0800:04:10ร่างกายอยู่บ่อยๆเนี่ยอันนี้ก็ไม่ควรที่
00:04:1000:04:13จะมองข้ามนะครับถ้าเกิดว่ามีความปวดเนี่ย
00:04:1300:04:17ควรที่จะปรึกษาคุณหมอนะครับถามคุณหมอครับ
00:04:1700:04:19ว่าคุณหมอมีวิธีการประเมินยังไงครับว่า
00:04:1900:04:22เคสนี้เนี่ยควรจะรักษาด้วยการจี้เส้น
00:04:2200:04:25ประสาทด้วยคลื่นวิทยุหรือเปล่าครับคุณหมอ
00:04:2500:04:28ฮะค่ะโดยมากเราก็จะมีการประเมินสาเหตุของ
00:04:2800:04:32ความปวดนะคะถ้าคนไข้เนี่ยสงสัยว่าปวดจาก
00:04:3200:04:35ข้อต่อเนี่ยขั้นตอนแรกก็คือต้องฉีด
00:04:3500:04:39วินิจฉัยว่าคนไข้เนี่ยปวดข้อจริงมยการฉีด
00:04:3900:04:42เนี่ยจะมี 2 วิธีก็คือฉีดที่เส้นประสาท
00:04:4200:04:44ที่เลี้ยงข้อนะคะอันเนี้ยไม่ใส่สเตรอยด์
00:04:4400:04:48อันที่ 2 ก็คือฉีดสเตรอยด์เข้าข้อเพื่อลด
00:04:4900:04:52อาการอักเสบของข้อนะคะถ้าคนไข้ปวดจับข้อ
00:04:5200:04:56เนี่ยอาการปวดก็จะลดลง 50% นะคะการจี้
00:04:5600:05:00เส้นประสาทเนี่ยเราจะทำในกรณีที่คนไข้
00:05:0000:05:02เนี่ยได้รับการฉีดสเตอรอยด์เข้าข้อและลด
00:05:0200:05:06ปวดได้สั้นๆเช่น 1-2 อาทิตย์นะคะเราไม่
00:05:0600:05:09ควรฉีดสเตอรอยด์ใครทุก 1-2 อาทิตย์
00:05:1000:05:13สเตอรอยด์จะเกินขนาดนะคะเราก็จะทำหัตการ
00:05:1300:05:15เนี้ยจี้ด้วยคลื่นความถี่วิทยุเนี่ยซึ่ง
00:05:1500:05:18จะมีฤทธิ์ระงับปวดได้นานกว่าการฉีด
00:05:1800:05:21สเตรอยด์นะคะฤทธิ์ระงับปวดเนี่ยอยู่ได้
00:05:2100:05:25ถึง 6-12 เดือนค่ะก็คือเฉลี่ยเนี่ยก็อาจ
00:05:2500:05:28จะกลับมาจี้ปีละครั้งครับคุณหมอครับมีข้อ
00:05:2800:05:31สงสัยนะครับว่าข้อดีในการรักษาด้วยวิธี
00:05:3100:05:35นี้เนี่ยมันดีกว่าวิธีอื่นๆยังไงฮะแล้วก็
00:05:3500:05:37ได้ผลประมาณกี่เปอร์เซ็นต์ครับคุณหมอและ
00:05:3700:05:40ใครที่เหมาะจะรักษาด้วยวิธีนี้มีข้อจำกัด
00:05:4000:05:43มั้ครับในการรักษาด้วยครับค่ะข้อดีของการ
00:05:4300:05:46จี้เส้นประสาทได้คลื่นความถี่วิทยุเนี่ย
00:05:4600:05:49คือมีฤทธิ์ระงับปวดได้นานนะคะอย่างที่บอก
00:05:4900:05:52ไปแล้วก็คือ 6-12 เดือนเลยอย่างเช่นคนไข้
00:05:5200:05:55ที่มีปวดข้อและอายุเยอะๆเนี่ยเขาก็ทานยา
00:05:5500:05:58ระงับปวดได้ได้น้อยเนื่องจากมีโรคร่วม
00:05:5800:06:01เช่นตับไตไม่ดีนะคะทานยาก็ไม่ดีเพราะ
00:06:0100:06:04ฉะนั้นการจี้เนี่ยก็จะลดการกินยาแล้วก็
00:06:0400:06:07จี้ก็อยู่ได้นานเกือบปีเพราะฉะนั้นก็จะมี
00:06:0700:06:10ประสิทธิภาพมากกว่าการกินยาแล้วก็ยังมี
00:06:1000:06:13ประสิทธิภาพมากกว่าการฉีดสเตียรอยด์เข้า
00:06:1300:06:17ข้อด้วยค่ะครับเมื่อสักครู่ได้ฟังคุณหมอ
00:06:1700:06:20ได้พูดถึงว่าคนที่เจ็บปวดข้ออะไรต่างๆ
00:06:2000:06:22เนี่ยนะครับหนึ่งวิธีที่เขาพึ่งมาก่อน
00:06:2200:06:24หน้านี้นะครับผมเชื่อว่าหลายๆท่านเนี่ย
00:06:2400:06:27ใช้วิธีนี้ก็คือการรับประทานยามากๆซึ่ง
00:06:2700:06:30มันจะมีผลต่อต่อตับต่อไตที่คุณหมอบอก
00:06:3000:06:32เมื่อสักครู่เพราะฉะนั้นวิธีนี้ถือว่า
00:06:3200:06:35เป็นวิธีที่ที่ดีสำหรับคนที่ต้องรับ
00:06:3500:06:38ประทานยารักษาโรคประจำตัวบ่อยบๆมั้ยฮะใช่
00:06:3800:06:42เลยค่ะโดยเฉพาะผู้สูงอายุนะคะครับการที่
00:06:4200:06:44รับประทานยาต่อเนื่องยาแก้ปวดบางประเภท
00:06:4500:06:48เนี่ยจะมีผลต่อการทำงานของไตค่ะครับเพราะ
00:06:4800:06:51ฉะนั้นการจี้ก็จะลดความถี่ในการต้องรับ
00:06:5100:06:53ประทานยาได้ฟังแบบนี้แล้วรู้สึกว่าเป็น
00:06:5300:06:56วิธีการรักษาที่น่าสนใจมากๆครับและถ้า
00:06:5600:06:59เกิดว่ามีผู้ป่วยนะครับคุณหมอที่สนใจจะ
00:06:5900:07:02รักษาด้วยวิธีนี้เนี่ยต้องเตรียมตัวยังไง
00:07:0200:07:05ก่อนเข้ารับการรักษาครับค่ะการเตรียมตัว
00:07:0500:07:07ก็คล้ายๆกับการเตรียมตัวเข้ารับหัตการ
00:07:0700:07:11อื่นๆนะคะเช่นการทำความสะอาดร่างกาย
00:07:1100:07:14บริเวณที่จะได้รับหัตการนี้แล้วก็ถ้าคน
00:07:1400:07:18ไข้ต้องการยาที่ทำให้เกิดภาวะง่วงซึมหรือ
00:07:1800:07:22ยานอนหลับเนี่ยจะต้องงดน้ำงดอาหารบริเวณ
00:07:2200:07:26หลังเนี่ย 3 ชั่วโมงบริเวณคอ 6 ชมงค่ะอื
00:07:2600:07:29เพียงแค่งดน้ำงดอาหารแค่นั้นเองนะฮะก็ไม่
00:07:2900:07:32ได้ยุ่งยากอะไรนะครับคุณหมอครับเมื่อจี้
00:07:3200:07:36เส้นประสาทแล้วเนี่ยจะหายปวดทันทีเลยย
00:07:3600:07:38แล้วจะมีผลข้างเคียงอะไรหรือเปล่าครับ
00:07:3800:07:40สำหรับการรักษาด้วยวิธีนี้ครับค่ะเมื่อ
00:07:4000:07:43ได้รับหัตการแล้วเนี่ยคนไข้ส่วนใหญ่จะไม่
00:07:4300:07:47ได้มีอาการปวดลดลงทันทีนะคะเพราะว่าเส้น
00:07:4700:07:49ประสาทมันไม่ได้ฝ่อทันทีส่วนมากเนี่ย
00:07:4900:07:53ฤทธิ์ลดปวดจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 2 ค่ะ
00:07:5300:07:57คนไข้อาจจะมีการระบมเข็มได้ 3-5 วันนะคะ
00:07:5800:08:01ครับแล้วโอกาสที่หายปวดเนี่ยนะครับคุณหมอ
00:08:0200:08:03กี่เปอร์เซ็นต์ครับคุณหมอพอประเมินได้
00:08:0300:08:06มั้ยครับค่ะจากการศึกษาในต่างประเทศเนี่ย
00:08:0600:08:09ประสิทธิภาพในการบำบัดปวดเนี่ยอยู่ที่
00:08:0900:08:1360-80 per นะคะโดยที่คนไข้เนี่ยต้องได้
00:08:1300:08:16รับการฉีดวินิจฉัยก่อนครับทำให้เราเลือก
00:08:1600:08:19เคสได้ถูกต้องครับหัวลดปวดได้มากขนาดนี้
00:08:1900:08:23ก็ถือว่าทำให้ทำให้กลับมาใช้ชีวิตประจำ
00:08:2300:08:25วันต่างๆเนี่ยได้สะดวกมากขึ้นนะครับได้
00:08:2500:08:28ฟังแล้วมีข้อสงสัยอยู่อย่างนึงครับคุณหมอ
00:08:2800:08:31ครับที่คุณหมอพูดพูดเมื่อสักครู่คำว่าฉีด
00:08:3100:08:34วินิจฉัยนี่คืออะไรครับคุณหมอครับค่ะการ
00:08:3400:08:37ฉีดเพื่อวินิจฉัยโรคคือการฉีดในตำแหน่ง
00:08:3700:08:41ที่เราสงสัยว่าเป็นสาเหตุปวดนะคะครับเช่น
00:08:4100:08:44การฉีดเข้าข้อหรือการฉีดเข้าปมประสาทค่ะ
00:08:4400:08:47ก่อนที่เราจะได้รับหัตการในการจี้ด้วย
00:08:4700:08:50คลื่นความถี่วิทยุเนี่ยเราจะทำการฉีด
00:08:5000:08:54บริเวณที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุปวดเช่นข้อ
00:08:5400:08:57ที่ 1 ต่อข้อที่ 2 ข้อที่ 2 ต่อข้อที่ 3
00:08:5700:08:59คือตำแหน่งตำแหน่งข้อที่เราสงสัยว่าเป็น
00:08:5900:09:03สาเหตุปวดค่ะครับคุณหมอครับมีข้อกังวลใจ
00:09:0300:09:05สำหรับคนที่อยากจะรักษาด้วยวิธีนี้นะครับ
00:09:0500:09:09ว่าเอ๊ะพอใช้วิธีนี้แล้วเนี่ยนะครับจะมี
00:09:1000:09:13แผลเป็นเกิดขึ้นมยแล้วเจ็บหรือเปล่าต้อง
00:09:1300:09:16พักฟื้นนานแค่ไหนฮะคุณหมอครับค่ะการจี้
00:09:1600:09:19ด้วยคลื่นความถี่วิทยุเนี่ยมันจะมีความ
00:09:1900:09:22กว้างของการจี้อยู่ที่ 1 ซมเพราะฉะนั้น
00:09:2200:09:26อยู่ที่บริเวณรอบกระดูกสันหลังนะคะครับ
00:09:2600:09:28เพราะฉะนั้นก็จะไม่มีแผลเป็นที่ผิวหนัง
00:09:2900:09:32เลยคอืครับค่อนข้างเล็กครับก็ไม่เป็นแผล
00:09:3200:09:34เป็นนะฮะคุณหมอครับใช่ค่ะคุณหมอครับนอก
00:09:3400:09:37จากการจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นวิทยุแล้ว
00:09:3700:09:40เนี่ยนะครับเรามีทางเลือกอื่นๆในการรักษา
00:09:4000:09:43อาการปวดหลังบ้างมั้ยฮะหมอครับค่ะนอกจาก
00:09:4300:09:48การจี้แล้วเนี่ยเราอาจจะทำวิธีการฉีด
00:09:4800:09:51บริเวณอื่นนะคะถ้าสมมุติว่าเราฉีดตัวเรา
00:09:5100:09:54ทำหัตการด้วยคลื่นความถีวิทยุและอาการไม่
00:09:5400:09:57ดีขึ้นเนี่ยการบบัดตำแหน่งอื่นที่อาจได้
00:09:5700:10:00ประโยชน์นะคะเช่นการฉีดสเตอรอยด์เข้าปรม
00:10:0000:10:04ประสาทหรือในกรณีที่คนไข้กลัวหัตการมากๆ
00:10:0400:10:08เลยเนี่ยการปรับยาระงับปวดร่วมกับการทำ
00:10:0800:10:12กายภาพก็มีประสิทธิภาพดีนะคะมีมีทางเลือก
00:10:1200:10:14หลายอย่างมากค่ะไม่ใช่เฉพาะการจี้ด้วย
00:10:1400:10:17คลื่นความถิวิทยุก็สามารถบำบัดปวดได้ค่ะ
00:10:1700:10:20ครับคุณหมอครับเป็นคำถามสุดท้ายแล้ว่ะนะ
00:10:2000:10:23ครับหลายท่านก็อาจจะประเมินร่างกายของตัว
00:10:2300:10:26เองเนี่ยได้ว่าอุ๊ยปวดมากะทรมานมากแล้ว
00:10:2600:10:29ต้องมาปรึกษาคุณหมอแต่สำหรับบางท่านเนี่ย
00:10:2900:10:33นะครับคืออดทนไม่เป็นไรแค่นี้พอละแค่นี้
00:10:3300:10:36ได้อยู่ยังได้อยู่มากแค่ไหนครับคุณหมอที่
00:10:3600:10:40ส่งสัญญาณบอกว่าอาการปวดตรงเนี้ยเรื้อรัง
00:10:4000:10:43แล้วอาจจะลุกลามไปอย่างอื่นคุณหมอมีวิธี
00:10:4300:10:47ที่จะแนะนำยังไงบ้างครับค่ะก็ในกรณีที่
00:10:4700:10:50ปวดระดับปานกลางขึ้นไปนะคะพูดง่ายๆคือปวด
00:10:5000:10:54เกิน 5 คะแนนเต็ม 10 เนี่ยครับหรือปวด
00:10:5400:10:57น้อยแต่ว่าต้องลางานบ่อยๆอันนี้พิจารณาพบ
00:10:5700:11:00แพทย์เพื่อบำบัดปวดนะคะเพื่อเพิ่มคุณภาพ
00:11:0000:11:03ชีวิตคนไข้อันที่ 3 ก็คือการปวดเนี่ยรบ
00:11:0300:11:06กวนการใช้ชีวิตประจำวันหรือการนอนนะคะ
00:11:0600:11:09เพราะฉะนั้นความปวดเนี่ยสามารถบำบัดปวด
00:11:0900:11:11ได้เราไม่ต้องทรมานกับมันค่ะเราควรที่จะ
00:11:1100:11:14Enjoy Life หรือมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้
00:11:1400:11:18นะคะคนไข้สามารถดำรงชีวิตได้อย่างมีความ
00:11:1800:11:22สุขนอนหลับไม่ต้องทานยาระงับปวดไม่มีผล
00:11:2200:11:25ต่อตับกระตเนี่ยมีมูลค่ามากเลยนะคะโอสิ่ง
00:11:2500:11:28นี้ถือว่าสำคัญที่สุดแล้วนะครับคุณผู้ฟัง
00:11:2800:11:30ครับถือเป็นอีกหนึ่งวิธีการที่น่าสนใจมาก
00:11:3000:11:34ๆนะครับในการช่วยรักษาอาการปวดได้อย่าง
00:11:3400:11:37เห็นผลเลยโดยที่ไม่ละเลเรื่องความสะดวก
00:11:3700:11:39และความปลอดภัยต่อสุขภาพที่โรงพยาบาล
00:11:3900:11:43บรรลงราชย์ก็คัดสรรมาเพื่อคุณผู้ฟังนั่น
00:11:4300:11:45เองนะครับสำหรับคุณผู้ฟังที่มีอาการปวด
00:11:4500:11:48เรื้อรังและกำลังมองหาตัวช่วยเพื่อให้
00:11:4800:11:51กลับมามีคุณภาพชีวิตที่ดีเหมือนเดิมต้อง
00:11:5100:11:54ลองพิจารณาไว้เป็นอีกทางเลือกนึงแล้วล่ะ
00:11:5400:11:57ครับวันนี้ต้องขอขอบคุณรองศาสตราจารย์
00:11:5700:12:00แพทย์หญิงนุชตันติแพทย์ผู้ชำนาญการ
00:12:0000:12:04วิสัญญีวิทยาและการระงับปวดจากสถาบัน
00:12:0400:12:07กระดูกสันหลังโรงพยาบาลบำรุงราชย์มากๆเลย
00:12:0700:12:09นะครับที่ได้ให้ข้อมูลดีๆกับพวกเราในวัน
00:12:0900:12:12นี้หมดเวลาของ Spy podcast กันแล้วครับ
00:12:1200:12:15แต่คุณผู้ฟังยังสามารถติดตามฟังย้อนหลัง
00:12:1500:12:19ได้ทุก ep ผ่านทาง YouTube soundcloud
00:12:1900:12:22spotify Google podcast และ Apple
00:12:2200:12:26podcast กดไลคกดแชร์หากถูกใจในเนื้อหา
00:12:2600:12:29หรือกด Subscribe และ Notification แจ้ง
00:12:2900:12:31เตือนเอาไว้จะได้ไม่พลาดทุกความน่าสนใจ
00:12:3200:12:34แน่นอนครับส่วนคุณผู้ฟังท่านใดที่มีข้อ
00:12:3400:12:37สงสัยเพิ่มเติมก็สามารถฝากคำถามเอาไว้ใน
00:12:3700:12:41คอมเมนต์หรือส่งคำถามมาที่บำรุงราช
00:12:4100:12:44YouTube ก็ได้นะครับ EP หน้าคุณหมอนุช
00:12:4400:12:47ยังไม่ไปไหนครับสามารถติดตามฟังกันต่อได้
00:12:4700:12:51ที่ SPY podcast วันนี้ผมและคุณหมอต้อง
00:12:5100:12:54ขอลาไปก่อนสำหรับวันนี้สวัสดีครับสวัสดี
00:12:5400:12:55ค่ะ
00:12:5500:13:08[เพลง]