00:00:00 → 00:00:03ก็สวัสดีครับค่อยมีคนดูหนังในสมัยก่อนนะ
00:00:03 → 00:00:06ครับว่าเวลาที่เกิดเหตุการณ์บีบบังคับไม่
00:00:06 → 00:00:09พอใจอะไรนะครับตัวละครก็จะบอกว่าอยากจะ
00:00:09 → 00:00:12กลั้นใจที่ตายไปเลยนะครับมันทำได้จริงแค่
00:00:12 → 00:00:14ไหนนะครับเรื่องนี้เนี่ยผมก็เลยอยากจะมา
00:00:14 → 00:00:16เล่าให้ฟังเพราะว่ามันก็เป็นสิ่งซึ่งผม
00:00:16 → 00:00:18สงสัยในตอนเด็กๆเหมือนกันแต่พอเรามาเรียน
00:00:18 → 00:00:20หมอโดยเฉพาะเรื่องโรคปอดเนี่ยก็เลยได้
00:00:20 → 00:00:23เข้าใจว่าเออมันมีเหตุผลอะไรยังไงบ้างก็
00:00:23 → 00:00:25จะระวังให้ฟังในวันนี้นะครับพวกกับผมนะ
00:00:25 → 00:00:27ครับและหน้าตามีธนียวันนะครับเป็นอาจารย์
00:00:27 → 00:00:29ถ้าอยู่ที่ประเทศสหรัฐในการนะครับเชี่ยว
00:00:29 → 00:00:32ชาญโรคปอดการปลูกถ่ายต่อและกิจบำบัดนะ
00:00:32 → 00:00:35ครับก่อนอื่นเลยนะครับผมอยากจะแนะนำโรค
00:00:35 → 00:00:39ร่วมหนึ่งซึ่งเจอในเด็กนะฮะหรือว่าคนที่
00:00:39 → 00:00:41เป็นพ่อแม่ผู้ปกครองก็อาจจะเคยเจอเคยได้
00:00:41 → 00:00:44ยินคำนี้มาบ้างคำคำนี้ก็คือคำว่าแบรด
00:00:44 → 00:00:48owings เบลล์นะครับก็เด็กเนี่ยจะมีกลุ่ม
00:00:48 → 00:00:50นึงนะครับในช่วงอายุประมาณ 6 เดือนถึง 6
00:00:50 → 00:00:53ปีเวลาที่เขาไม่พอใจโกรธนะครับหรือผิด
00:00:53 → 00:00:56หวังอะไรมากๆนะครับหรือว่าเขามีการเจ็บ
00:00:56 → 00:00:59ปวดนะครับก็จะมีปฏิกิริยาตอบสนองหรือที่
00:00:59 → 00:01:02เรียกว่ารีบอาสวะโนมัตินะครับเด็กเนี่ยจะ
00:01:02 → 00:01:05กลั้นหายใจนะครับการจนตัวเขียวเด็กบางคน
00:01:05 → 00:01:08ก็หมดสติไปเลยนะครับแล้วพ่อแม่ก็จะกังวล
00:01:08 → 00:01:10ว่าจะเป็นอันตรายต่อร่างกายไม้จะเป็น
00:01:10 → 00:01:13อันตรายต่อสมองที่กำลังพัฒนาของเด็กหรือ
00:01:13 → 00:01:15เปล่านะครับอันนี้มันเป็นปฏิกิริยาซึ่ง
00:01:15 → 00:01:17เราเจอเด็กบางคนแล้วก็ไม่ได้มีอันตราย
00:01:17 → 00:01:20อะไรแต่อย่างใดนะคะมันหายได้เองถ้าเกิด
00:01:20 → 00:01:23ว่าปล่อยเวลานานๆไปนะครับเด็กเนี่ยเขาก็
00:01:23 → 00:01:25หายใจพ่อเขาหมดสติเดี๋ยวเขาก็จะคืนสติมา
00:01:25 → 00:01:28เหมือนเดิมนะฮะแล้วก็ที่สำคัญคือไม่มี
00:01:28 → 00:01:32ปัญหาต่อทางด้านสมองของเด็กที่เป็นโรคนี้
00:01:32 → 00:01:35ด้วยนะครับถ้าผ่านไปประมาณซักเด็ก 6 ขวบ
00:01:35 → 00:01:37ขึ้นไปใน 5 6 ขวบขึ้นไปอาการตรงนี้ก็จะ
00:01:37 → 00:01:40หายไปเองโดยที่เราไม่จำเป็นต้องรักษานะ
00:01:40 → 00:01:42ครับแต่เราต้องไปพยายามดูว่าเองเด็กเขามี
00:01:42 → 00:01:45อะไรที่เขาไม่พอใจเขาโกรธเขาอร่อยไหมต้อง
00:01:45 → 00:01:48ไปหาทางแก้ไขตรงนั้นซะมากกว่านะครับแต่ที
00:01:48 → 00:01:52นี้ถ้าในกรณีที่พบน้อยมากๆเด็กที่มี Black
00:01:52 → 00:01:54coating เซลล์เด็กแรดแห่งใจโดยที่มีตัว
00:01:54 → 00:01:57กระตุ้นนะครับบางคนเนี่ยก็อาจจะมีการเกิด
00:01:57 → 00:02:00หัวใจที่มันหยุดเต้นไปรัวบางคนก็อาจจะมี
00:02:00 → 00:02:02มีการชาติหรืออะไรพวกนี้เกิดขึ้นนะครับ
00:02:02 → 00:02:05ซึ่งเด็กเหล่านี้เนี่ยมักจะมีปัญหาทาง
00:02:05 → 00:02:07ด้านร่างกายบางอย่างอยู่นะครับซึ่งตรง
00:02:07 → 00:02:10นั้นต้องตรวจนะครับอ่าประการหนึ่งซึ่งผม
00:02:10 → 00:02:13อยากจะชี้ให้พ่อแม่เข้าใจอย่างนึงนะครับ
00:02:13 → 00:02:15คือเวลาที่เด็กต้องการให้จาหนาบางคนจะรู้
00:02:15 → 00:02:17สึกเหมือนมีอาการคล้ายชักนะครับก็มีการ
00:02:17 → 00:02:19กระตุกอยู่พักนึงแล้วก็จะหายไปเองพวกนี้
00:02:19 → 00:02:21ไม่อันตรายนะครับมันหายของมันได้แล้วมัน
00:02:21 → 00:02:23ก็ไม่ได้มีผลข้างเคียงระยะยาวแต่อย่างใด
00:02:23 → 00:02:27นะครับหายเองได้นะอ่ะทีนี้เราผ่านจาก
00:02:27 → 00:02:28เรื่องเด็กมาเรื่องผู้ใหญ่กันบ้างดีกว่า
00:02:28 → 00:02:31นะครับเรื่องผู้ใหญ่ในเวลาที่เรากลั้นหาย
00:02:31 → 00:02:35ใจนะครับสิ่งที่เกิดขึ้นก็คือระดับ
00:02:35 → 00:02:37คาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกายเรามันจะสูง
00:02:37 → 00:02:39ขึ้นสูงขึ้นสูงขึ้นนะครับคนเราเนี่ยนะ
00:02:39 → 00:02:44ครับมีความอยากจะหายใจเข้าไปเมื่อก๊าซคำ
00:02:44 → 00:02:46เราทรายในเลือกมันสูงขึ้นจนถึงระดับ
00:02:46 → 00:02:49วิกฤตินะครับไม่ค่อยใช่ปัญหาทางด้านของ
00:02:49 → 00:02:52ออกซิเจนนะครับเวลาคนเราก็หายใจออกซิเจน
00:02:52 → 00:02:54มันจะตกแต่กรรมแล้วทรายมันจะขึ้นนะครับ
00:02:54 → 00:02:58ถ้าเอาเช่นตกเนี่ยยังไม่สามารถที่จะสร้าง
00:02:58 → 00:03:01แรงกดดันให้เราหายใจมีค่าเท่ากับการที่
00:03:01 → 00:03:05ก๊าซสำเนาสายมันสูงขึ้นนะครับอ่ะทำไมถึง
00:03:05 → 00:03:10ผู้ชนะนะครับในคนที่ไปอยู่บนภูเขาสูงนะ
00:03:10 → 00:03:13ครับเป็นนักวิ่งในที่สูงในบางครั้งเนี่ย
00:03:13 → 00:03:16ออกซิเจนของเขาตกลงจนเหลือระดับประมาณ 60
00:03:16 → 00:03:1970 เปอร์เซ็นเองนะฮะแต่พวกเนี้ยไม่ได้
00:03:19 → 00:03:21ปัญหาไม่ได้ชีวิตไม่ได้เกิดอะไรขึ้นนะ
00:03:21 → 00:03:24ครับข้าไปเอาทรายนะครับถ้ามันสู่มากๆนะ
00:03:24 → 00:03:29ครับก็มีปัญหาได้นะครับเพราะว่าคนที่ยก
00:03:29 → 00:03:31ตัวอย่างง่ายๆนะครับคนที่ดำน้ำมาพวก
00:03:31 → 00:03:34ฟรีไดร์ฟวิ่งนะครับ freediving เนี่ยเขา
00:03:34 → 00:03:37จะดำน้ำโดยไม่ใช้ถังออกซิเจนนะครับความ
00:03:37 → 00:03:40ยากของการที่ดำน้ำโดยไม่ใช่ออก 2 ถังสแกน
00:03:40 → 00:03:42มันไม่ใช้ออกซิเจนและร่างกายต่ำแล้วก็จะ
00:03:42 → 00:03:45หมดสตินะครับมันอยู่ที่ความที่จะอยากหาย
00:03:45 → 00:03:47ใจในเวลาที่เราดำรงไปนานๆแล้วก็กลั้นหาย
00:03:47 → 00:03:51ใจนานๆนะครับคนพรุ่งนี้ก็จะต้องฝึกในการ
00:03:51 → 00:03:55ที่จะกดแรงที่อยากจะหายใจเมื่อการ์ดคะ
00:03:55 → 00:03:57น้องใส่ในเลือดมันสูงขึ้นเรื่อยๆนะครับ
00:03:57 → 00:03:59มันหัดกันได้นะครับแต่ว่ามันไม่ได้หัดจะ
00:03:59 → 00:04:01ได้ง่ายๆนะครับร้านอาหารไปซักประมาณที่ 2
00:04:01 → 00:04:03อาทิตย์เนี่ยจะเริ่มทำได้แล้วก็ยังไม่
00:04:03 → 00:04:08เก่งครับทีนี้มาถึงคนที่ต้องการจะกลั้นใจ
00:04:08 → 00:04:10แล้วให้เสียชีวิตไปเลยนะครับมันเกิดขึ้น
00:04:10 → 00:04:13แค่จะไม่ได้เลยนะครับองค์นี้เลยถ้าจะไม่
00:04:13 → 00:04:16ได้นะเทศผลเพราะว่าอะไรลองดูนะครับเวลา
00:04:16 → 00:04:19เท่ากันแห่งใจนะครับสมมติว่าเราเก่งขนาด
00:04:19 → 00:04:21พวกเด็กจะเป็น weighting scale เรากลั้น
00:04:21 → 00:04:23ไปเรื่อยๆนะครับสิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ
00:04:23 → 00:04:25ออกซิเจนมันตกไปเรื่อยๆนะครับกำลังใส่อ่า
00:04:25 → 00:04:27เลือดจะสูงขึ้นเรื่อยๆมันจะถึงจุดหนึ่ง
00:04:27 → 00:04:30ซึ่งออกซิเจนต่ำมากๆแต่เราอยากหายใจมากๆ
00:04:30 → 00:04:35ดีนะครับถ้าเราแพ้แพ้แรงในการอยากหายใจ
00:04:35 → 00:04:37เพราะว่าทำแล้วใส่เนื้อเรื่องมันสุขมากๆ
00:04:37 → 00:04:39แล้วก็จะให้กลับหายใจกลับมาใหม่นะครับ
00:04:39 → 00:04:41แล้วเราก็จะไม่ตายนะครับแต่ถ้าเราสามารถ
00:04:41 → 00:04:44เอาชนะแรงตรงนั้นได้ซึ่งเป็นไปได้ยากมากๆ
00:04:44 → 00:04:46ผู้ใหญ่นะครับเป็นไปได้ยากมากสุดเลยนะฮะ
00:04:46 → 00:04:49แต่สมมติว่าเราถ้าเราสามารถเอาชนะมันได้
00:04:49 → 00:04:52จนกระทั่งออกซิเจนของเรามันตกลงจนถึง
00:04:52 → 00:04:55ระดับที่สมองเรานี่มันหยุดทำงานสิ่งที่
00:04:55 → 00:04:57เกิดขึ้นก็คือเราจะหมดสตินะครับพอเราบด
00:04:57 → 00:05:01สติแล้วเนี่ยสิ่งที่เกิดขึ้นก็ขอเน้นย้ำ
00:05:01 → 00:05:04คำนี้นะครับหมดสตินะครับสติหัวเราเนี่ย
00:05:04 → 00:05:07มันเป็นคอนเชียสมายนะครับแต่ว่ามันก็จะมี
00:05:07 → 00:05:10กระบวนการที่ทำงานของร่างกายโดยเป็น
00:05:10 → 00:05:13อัตโนมัติไม่ขึ้นกับสติของเรานะครับเช่น
00:05:13 → 00:05:16กลไกพื้นฐานคือการเต้นของหัวใจนะครับการ
00:05:16 → 00:05:20ควบคุมความดันโลหิตการหายใจนะครับคนเรา
00:05:20 → 00:05:24ต่อให้มีสติก็หายใจได้นะครับอ่าดังนั้น
00:05:24 → 00:05:27ถ้าเกิดว่าแรงกดความอยากหายใจจากการที่
00:05:27 → 00:05:30เรามีสติมันหายไปเพราะว่าเราหมดสติไปแล้ว
00:05:30 → 00:05:33ร่างกายของเราก็จะทำหน้าที่แทนนะครับโดย
00:05:33 → 00:05:36การหายใจกับเขามาใหม่นะครับดังนั้นคนที่
00:05:36 → 00:05:38กระหายจนกระทั่งหมดสตินะไม่ได้ตายนะครับ
00:05:38 → 00:05:42ก็จะกลับมาหายใจหมายเพราะสมองข้างในมัน
00:05:42 → 00:05:44สั่งให้ทำงานเองนะครับโดยเราไม่ต้องเป็น
00:05:44 → 00:05:46จะต้องใช้สติและตอนนั้นเราหมดสติเราก็ไม่
00:05:46 → 00:05:49สามารถไปสั่งให้มันไม่ทำงานได้นะครับอัน
00:05:49 → 00:05:52นี้ก็คือเป็นสาเหตุที่กลั้นหายใจเนี่ยจะ
00:05:52 → 00:05:54ไม่มีทางเสียชีวิตได้หรอกครับถามว่ามีข้อ
00:05:54 → 00:05:58ยกเว้นมั้ยมีครับพอจะเป็นอะไรข้อยกเว้น
00:05:58 → 00:06:01ถ้าเกิดว่าท่านมีปัญหาหมอนั่นโรคหัวใจโรค
00:06:01 → 00:06:04ลมชักหรืออะไรพวกเนี้ยแต่ก่อนอยู่แล้วนะ
00:06:04 → 00:06:06ครับบางครั้งการหยุดหายใจไปตัวที่ท่าน
00:06:06 → 00:06:09ต้องการกลั้นหายใจเนี่ยมันอาจจะไปทำให้
00:06:09 → 00:06:11หัวใจของทางหยุดเต้นไปด้วยนะครับแล้วแบบ
00:06:11 → 00:06:13นั้นก็อาจจะเสียชีวิตนะครับแล้วก็เป็นคน
00:06:13 → 00:06:15โดยทั่วๆไปแล้วกลั้นหายใจนกอาจจะเสีย
00:06:15 → 00:06:18ชีวิตแบบนะเนี่ยถ้าเป็นไปไม่ได้เลยนะครับ
00:06:18 → 00:06:21และที่สำคัญคนที่มีโรคหัวใจมีโรคปอดโรค
00:06:21 → 00:06:24อะไรต่างๆนานๆนี้นะครับแค่เขากลั้นหายใจ
00:06:24 → 00:06:26ไปได้แป๊บเดียวเขาก็จะไม่ไหวแล้วก็ต้อง
00:06:26 → 00:06:28หายใจกลับเข้ามาใหม่แล้วนะครับดังนั้น
00:06:28 → 00:06:30เนี่ยโอกาสที่คนพวกนี้จะใกล้จนเสียชีวิต
00:06:30 → 00:06:33เนี่ยเป็นไปไม่ได้เลยนะฮะอีกอย่างนึงซึ่ง
00:06:33 → 00:06:36อยากจะยกตัวอย่างให้ฟังก็คือคนที่จมน้ำนะ
00:06:36 → 00:06:39ครับคนที่จมน้ำนี่ล่ะครับมีเหตุผลเป็น
00:06:39 → 00:06:41อย่างยิ่งที่จะต้องพยายามกลั้นหายใจให้
00:06:41 → 00:06:43นานที่สุดนะครับเพราะว่าถ้าเขาอยู่ใต้น้ำ
00:06:43 → 00:06:46เนี่ยสิ่งที่เขารู้ก็คือถ้าเมื่อไหร่เขา
00:06:46 → 00:06:48หายใจเข้าไปเขาจะต้องตายแน่เพราะว่าน้ำ
00:06:48 → 00:06:52มันเข้าปลอบมั้ยฮะแต่เราจะเจอว่าคนเหล่า
00:06:52 → 00:06:54นี้เนี่ยที่จมน้ำเสียชีวิตคุณเพราะไหนนะ
00:06:54 → 00:06:57ครับมันเพราะว่าเขาถึงจุดหนึ่งที่สมอง
00:06:57 → 00:07:00เนี่ยมันทนต่อแรงที่อยากจะหาก็เข้าไปไม่
00:07:00 → 00:07:02ไหวเนื่องจากว่าการทำแล้วทรายในเรื่องมัน
00:07:02 → 00:07:05สูงขึ้นแบบเต็มที่พอมันสูงขึ้นเต็มที่มัน
00:07:05 → 00:07:08ไม่ได้แล้วมันต้องเคลือบหายใจเอาเอาอะไร
00:07:08 → 00:07:10เข้าไปสักอย่างก็ได้แล้วบังเกิดก็เอาน้ำ
00:07:10 → 00:07:12เข้าไปในปอดนะครับในผลพวกนี้เราก็จะพบว่า
00:07:12 → 00:07:15ถ้าเอามาชันสูตรพลิกศพที่หลังเนี่ยก็จะ
00:07:15 → 00:07:18เจอน้ำในปอดเยอะแยะเลยนะครับพวกนี้ก็แปล
00:07:18 → 00:07:20ว่าเป็นเสียชีวิตหลังจากที่จมลงไปในน้ำ
00:07:20 → 00:07:22แล้วจะแตกต่างจากคนที่เสียชีวิตตั้งแต่
00:07:22 → 00:07:25ก่อนจะจมน้ำนะครับเพราะถ้าเสียชีวิตตั้ง
00:07:25 → 00:07:27แต่ก่อนจะจมน้ำนี้นะครับเสียชีวิตไปแล้ว
00:07:27 → 00:07:30เนี่ยจะไม่มีการหายใจเมื่อลงไปในน้ำนะ
00:07:30 → 00:07:33ครับนั้นตอบจะไม่มีน้ำไม่มีโคลนไม่มีดิน
00:07:33 → 00:07:35สือเศษอะไรพรุ่งนี้นะครับแต่ถ้าเป็นเสีย
00:07:35 → 00:07:37ชีวิตตอนอยู่ในน้ำเนี่ยก็จะมีการเคลือบ
00:07:37 → 00:07:40หายใจเข้าไปก็จะเจอน้ำในปอดเจอโคลนดิน
00:07:40 → 00:07:43อะไรสักอย่างในปอดได้นะครับอ่ะดังนั้น
00:07:43 → 00:07:46แล้วเนี่ยคนที่จมน้ำเนี่ยก็จะต้องเป็นคน
00:07:46 → 00:07:49ที่ต้องการการหายใจมากที่สุดนะครับเราไม่
00:07:49 → 00:07:51เจอหรอกถามว่าที่กลั้นหายใจล็อคตายในน้ำ
00:07:51 → 00:07:54นะครับนี่จึงเป็นเหตุผลที่ทางนิติเวช
00:07:54 → 00:07:57วิทยาเนี่ยเอาเรื่องของการเสียชีวิตของคน
00:07:57 → 00:08:00ไข้นะครับมาเป็นตัวดูว่าเอสขอคิดก่อนที่
00:08:00 → 00:08:03จะจมน้ำหรือเสียชีวิตหลังจากจมน้ำไปแล้ว
00:08:03 → 00:08:06โดยดูว่าคนไข้มีการหายใจหรือเปล่าตอนลงไป
00:08:06 → 00:08:08ในน้ำแล้วหลักฐานก็คือมีน้ำในปอดหรือ
00:08:08 → 00:08:11เปล่านะครับแบบนี้นะครับทั้งนั้นโดยสรุป
00:08:11 → 00:08:14เลยเนี่ยนะครับเรื่องของการกลั้นหายใจจน
00:08:14 → 00:08:17เสียชีวิตนะครับเป็นไปไม่ได้นะครับเป็นไป
00:08:17 → 00:08:20ไม่ได้นะครับมีกรณีไม่กี่กรณีเท่านั้นที่
00:08:20 → 00:08:23เป็นไปได้ก็คือท่านมีโรคหัวใจบางอย่างสัก
00:08:23 → 00:08:25อย่างอยู่แล้วและเบอร์อื่นๆก็หายใจด้วย
00:08:25 → 00:08:28ตัวเองนะครับแล้วเสียชีวิตแต่อันนี้ไม่
00:08:28 → 00:08:31นับจากกรณีที่โดนโดนโดน
00:08:31 → 00:08:34ภูมิถุงดำอะไรจนเสียชีวิตนะครับอันนั้น
00:08:34 → 00:08:36ไม่เกี่ยวกันนะครับอ่านั้นเป็นคนละเรื่อง
00:08:36 → 00:08:39กันแล้วนะโดนบังคับนะครับนั้นคือคนเราอ่ะ
00:08:39 → 00:08:41ถ้าคนทำให้เสียชีวิตหน้าแต่ว่าทักกลั้นใจ
00:08:41 → 00:08:43ด้วยตัวเองเนี่ยจนเสียชีวิตเป็นไปไม่ได้
00:08:43 → 00:08:45นะครับแล้วก็อยากจะเน้นย้ำในกรณีของ
00:08:45 → 00:08:48reakfast L ในเด็กนะครับว่ามันไม่ได้
00:08:48 → 00:08:50เป็นอะไรที่อันตรายกันมาดูน่ากลัวเท่า
00:08:50 → 00:08:52นั้นนะครับปล่อยไว้เฉยๆเด็กก็หายเองได้นะ
00:08:52 → 00:08:54ครับแล้วก็ไม่ได้มีปัญหาอะไรต่อพัฒนาการ
00:08:54 → 00:08:57ทางสมองหรือหัวใจหรืออะไรก็ตามของเด็กนะ
00:08:57 → 00:09:00ครับแต่ถ้าเขาเป็นบ่อยๆเนี่ยนะจะเอาไป
00:09:00 → 00:09:03ปรึกษาหมอเด็กดูด้วยนะครับว่ามันมีอะไร
00:09:03 → 00:09:05อย่างอื่นไหมหน้าที่เราจำเป็นจะต้องแก้ไข
00:09:05 → 00:09:08ที่ทำให้เด็กข้อมูลหงิดเขามีปฏิกิริยาตอบ
00:09:08 → 00:09:10สนองที่ผิดปกติไปนะครับหรือว่าถ้าเด็กเขา
00:09:10 → 00:09:13มีการชัดที่มันต่อเนื่องนานๆเลยนะครับ
00:09:13 → 00:09:15หรือมีอะไรก็แล้วแต่ที่รู้สึกไม่ปกตินอก
00:09:15 → 00:09:18จากการหายใจพวกเนี้ยหรือว่าเด็กเขาคืนสติ
00:09:18 → 00:09:21มาแล้วแต่เขาไม่ปกติแบบนี้ควรจะต้องเอาไป
00:09:21 → 00:09:23ปรึกษาแทนนะครับโอเควันนี้ก็มาแล้วเท่า
00:09:23 → 00:09:27นี้นะครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ