ไอเรื้อรัง คืออะไร และมีเกณฑ์เวลาอย่างไรที่ควรเริ่มกังวล

ไอเรื้อรัง: สิ่งที่คุณต้องรู้ | นพ.วินัย โบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:11.46000:00:16.710 เรื้อรัง คือ ภาวะที่ไอ นานโดยเฉลี่ย ติดต่อกันอย่างน้อย

00:00:16.71000:00:18.700 ในชีวิตจริงนะฮะ เกิน 2 อาทิตย์เนี่ย

00:00:18.70000:00:21.690 บรรยัติในทฤษฎีกับชีวิตจริง อาจจะต่างกันนิดนึง

00:00:21.69000:00:24.240 แต่ผมว่า ถ้าเราไอติดต่อกันเกิน 2 อาทิตย์

00:00:24.24000:00:26.830 หรือไอมากขึ้นเรื่อยๆ เกิน 2 อาทิตย์

00:00:26.83000:00:31.370 ไม่ว่าจะเป็นกินยาสามัญประจําบ้าน หรือไปตรวจกับแพทย์เบื้องต้นแล้ว

00:00:31.37000:00:39.870 รู้สึกไอไม่ดีขึ้นหรือไม่หายชักที เนี้ยผมคิดว่า เขาเรียกว่าไอเทือร้าน

00:00:39.87000:00:46.550 ก็คือไออะไรที่นอกจากระยะเวลาที่ผมพูดไปแล้ว อาการอย่างอื่นที่น่าเป็นห่วงที่เราต้องเตือนตัวเองแล้ว

00:00:46.55000:00:48.530 มันมีอะไรผิดปกติหรือเปล่า

00:00:48.53000:00:50.740 คือ 1. ไข้ เริ่มมีไข้

00:00:50.74000:00:52.720 ไม่ว่าจะเป็นไข้สูงหรือไข้ต่ำ

00:00:52.72000:00:54.700 แต่มีไข้ทุกวัน

00:00:54.70000:00:56.680 2. รู้สึกอ่อนเทลีย เบื่ออาหาร

00:00:56.68000:00:58.660 และเริ่มรู้สึกว่าน้ำหนักลด

00:00:58.66000:01:00.730 3. ลักษณะเสมหะ ไม่ว่าจะเป็นเสมหะติดเลือด

00:01:00.73000:01:02.740 หรือไอออกมาเป็นเลือด

00:01:02.74000:01:04.730 4. สัมผัสกับผู้ป่วยที่ไอเลื้อรัง

00:01:16.68000:01:19.230 เช่น เราสูบบุรีจัด หรือไม่จำเป็นต้องจัดก็ได้

00:01:19.23000:01:20.390 แต่เราสูบบุรีเยอะ

00:01:20.39000:01:21.940 คือปัจจัย ผมว่าเนี่ย

00:01:21.94000:01:25.530 หรือ 6 สุดท้ายคือ ตัวเราเองมีโรคประจำตัว

00:01:25.53000:01:30.390 เช่น เป็นโรคถุงร่มโปรงทอง หลอดร่มอักเสบ เรื้อรัง เป็นหอบผืด

00:01:30.39000:01:35.160 หรือเรากินยา ยากดภูมิ หรือได้รับยาคีมีปับบัติอยู่

00:01:35.16000:01:38.740 พวกนี้เป็นภาวะไอ หรือเป็นอาการเสริมจากอาการไอ

00:01:38.74000:01:42.360 ที่เราต้องเตือนตัวเอง ว่ามันอาจจะมีอะไรผิดปกติได้

00:01:42.36000:01:49.190 ก่อนจะไปถึงรักษา ผมว่าเราต้องวินิจฉัยก่อนว่า

00:01:49.19000:01:54.050 ไอเรื้อรังมาจากอวัยวะไหน หรือส่วนไหนของหลอดลมและเนื้อปอด

00:01:54.05000:01:57.800 2. พอเรารู้แล้วว่าจุดไหนเป็นจุดที่มีปัญหา

00:01:57.80000:01:59.440 สองคือเราจะไปหาสาเหตุ

00:01:59.44000:02:02.440 สาเหตุเนี่ยแบ่งเป็นคร่าวๆนะครับ 4-5 กลุ่ม

00:02:02.44000:02:04.720 กลุ่มแรกคือที่เราเจอบ่อยคือติดเชื้อนะครับ

00:02:04.72000:02:07.520 ไม่ว่าจะเป็นติดเชื้อเรื้อรัง บ้านเราก็จะเป็นวรรณโรค

00:02:07.52000:02:08.640 หรือวรรณโรคเทียม

00:02:08.64000:02:11.360 กลุ่มที่สองคือกลุ่มภูมิแพ้อักเสบ

00:02:11.36000:02:11.460 กลุ่มที่สามอาจจะเป็นกลุ่มพวกมีก้อนเนื้อ มีต

00:02:11.36000:02:15.160 กลุ่มที่ 3 อาจจะเป็นกลุ่มพวก มีก้อนเนื้อ มีติ่งเนื้อ

00:02:15.16000:02:18.320 หรือมีติ่งแปลกฟอร์ม ที่อาจจะไม่เกี่ยวอะไรกับมะเร็ง

00:02:18.32000:02:20.120 กลุ่มที่ 4 คือ กลุ่มมะเร็ง

00:02:20.12000:02:23.160 กลุ่มที่ 5 ก็คือ กลุ่มการอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ

00:02:23.16000:02:25.240 พูดอีกทีก็คือว่า เมื่อเราไอเรื้อรัง

00:02:25.24000:02:27.840 เราหาตำแหน่งที่กระตุ้นให้ไอเจอ

00:02:27.84000:02:29.880 เราจะเดินหน้าต่อในการหาสาเหตุ

00:02:29.88000:02:32.240 ซึ่งกลุ่มคร่าว ๆ ผมพยายามจะอธิบายให้เห็นว่า

00:02:32.24000:02:34.160 พอเรารู้กลุ่มแล้ว ถ้าเราวินิจฉัยแล้ว

00:02:34.16000:02:35.960 การรักษามันจะตอบโจทย์ตรงนั้นเลย

00:02:35.96000:02:39.200 ซึ่งมันก็จะมีโรคที่ต้องรักษาแบบนาน

00:02:39.20000:02:40.640 เช่น มะเร็งวรรณโรค

00:02:40.64000:02:43.440 มีโรคที่อาจจะไม่หายขาด เช่น มะเร็งบางชนิด

00:02:43.44000:02:45.200 โรคที่หายขาด เช่น วรรณโรค

00:02:45.20000:02:49.020 หรือมีโรคที่อาจจะต้องรักษาเป็นระยะ ๆ เช่น ภูมิแท้ อะไรอย่างนี้

00:02:49.02000:02:51.020 ดังนั้นเห็นไหมครับ คำตอบว่า หายขาด ไม่หายขาด

00:02:51.02000:02:53.280 จริง ๆ เราต้องหาให้ได้ก่อนว่ามันคือโรคอะไร