00:00:11.460 → 00:00:16.710 เรื้อรัง คือ ภาวะที่ไอ นานโดยเฉลี่ย ติดต่อกันอย่างน้อย
00:00:16.710 → 00:00:18.700 ในชีวิตจริงนะฮะ เกิน 2 อาทิตย์เนี่ย
00:00:18.700 → 00:00:21.690 บรรยัติในทฤษฎีกับชีวิตจริง อาจจะต่างกันนิดนึง
00:00:21.690 → 00:00:24.240 แต่ผมว่า ถ้าเราไอติดต่อกันเกิน 2 อาทิตย์
00:00:24.240 → 00:00:26.830 หรือไอมากขึ้นเรื่อยๆ เกิน 2 อาทิตย์
00:00:26.830 → 00:00:31.370 ไม่ว่าจะเป็นกินยาสามัญประจําบ้าน หรือไปตรวจกับแพทย์เบื้องต้นแล้ว
00:00:31.370 → 00:00:39.870 รู้สึกไอไม่ดีขึ้นหรือไม่หายชักที เนี้ยผมคิดว่า เขาเรียกว่าไอเทือร้าน
00:00:39.870 → 00:00:46.550 ก็คือไออะไรที่นอกจากระยะเวลาที่ผมพูดไปแล้ว อาการอย่างอื่นที่น่าเป็นห่วงที่เราต้องเตือนตัวเองแล้ว
00:00:46.550 → 00:00:48.530 มันมีอะไรผิดปกติหรือเปล่า
00:00:48.530 → 00:00:50.740 คือ 1. ไข้ เริ่มมีไข้
00:00:50.740 → 00:00:52.720 ไม่ว่าจะเป็นไข้สูงหรือไข้ต่ำ
00:00:52.720 → 00:00:54.700 แต่มีไข้ทุกวัน
00:00:54.700 → 00:00:56.680 2. รู้สึกอ่อนเทลีย เบื่ออาหาร
00:00:56.680 → 00:00:58.660 และเริ่มรู้สึกว่าน้ำหนักลด
00:00:58.660 → 00:01:00.730 3. ลักษณะเสมหะ ไม่ว่าจะเป็นเสมหะติดเลือด
00:01:00.730 → 00:01:02.740 หรือไอออกมาเป็นเลือด
00:01:02.740 → 00:01:04.730 4. สัมผัสกับผู้ป่วยที่ไอเลื้อรัง
00:01:16.680 → 00:01:19.230 เช่น เราสูบบุรีจัด หรือไม่จำเป็นต้องจัดก็ได้
00:01:19.230 → 00:01:20.390 แต่เราสูบบุรีเยอะ
00:01:20.390 → 00:01:21.940 คือปัจจัย ผมว่าเนี่ย
00:01:21.940 → 00:01:25.530 หรือ 6 สุดท้ายคือ ตัวเราเองมีโรคประจำตัว
00:01:25.530 → 00:01:30.390 เช่น เป็นโรคถุงร่มโปรงทอง หลอดร่มอักเสบ เรื้อรัง เป็นหอบผืด
00:01:30.390 → 00:01:35.160 หรือเรากินยา ยากดภูมิ หรือได้รับยาคีมีปับบัติอยู่
00:01:35.160 → 00:01:38.740 พวกนี้เป็นภาวะไอ หรือเป็นอาการเสริมจากอาการไอ
00:01:38.740 → 00:01:42.360 ที่เราต้องเตือนตัวเอง ว่ามันอาจจะมีอะไรผิดปกติได้
00:01:42.360 → 00:01:49.190 ก่อนจะไปถึงรักษา ผมว่าเราต้องวินิจฉัยก่อนว่า
00:01:49.190 → 00:01:54.050 ไอเรื้อรังมาจากอวัยวะไหน หรือส่วนไหนของหลอดลมและเนื้อปอด
00:01:54.050 → 00:01:57.800 2. พอเรารู้แล้วว่าจุดไหนเป็นจุดที่มีปัญหา
00:01:57.800 → 00:01:59.440 สองคือเราจะไปหาสาเหตุ
00:01:59.440 → 00:02:02.440 สาเหตุเนี่ยแบ่งเป็นคร่าวๆนะครับ 4-5 กลุ่ม
00:02:02.440 → 00:02:04.720 กลุ่มแรกคือที่เราเจอบ่อยคือติดเชื้อนะครับ
00:02:04.720 → 00:02:07.520 ไม่ว่าจะเป็นติดเชื้อเรื้อรัง บ้านเราก็จะเป็นวรรณโรค
00:02:07.520 → 00:02:08.640 หรือวรรณโรคเทียม
00:02:08.640 → 00:02:11.360 กลุ่มที่สองคือกลุ่มภูมิแพ้อักเสบ
00:02:11.360 → 00:02:11.460 กลุ่มที่สามอาจจะเป็นกลุ่มพวกมีก้อนเนื้อ มีต
00:02:11.360 → 00:02:15.160 กลุ่มที่ 3 อาจจะเป็นกลุ่มพวก มีก้อนเนื้อ มีติ่งเนื้อ
00:02:15.160 → 00:02:18.320 หรือมีติ่งแปลกฟอร์ม ที่อาจจะไม่เกี่ยวอะไรกับมะเร็ง
00:02:18.320 → 00:02:20.120 กลุ่มที่ 4 คือ กลุ่มมะเร็ง
00:02:20.120 → 00:02:23.160 กลุ่มที่ 5 ก็คือ กลุ่มการอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ
00:02:23.160 → 00:02:25.240 พูดอีกทีก็คือว่า เมื่อเราไอเรื้อรัง
00:02:25.240 → 00:02:27.840 เราหาตำแหน่งที่กระตุ้นให้ไอเจอ
00:02:27.840 → 00:02:29.880 เราจะเดินหน้าต่อในการหาสาเหตุ
00:02:29.880 → 00:02:32.240 ซึ่งกลุ่มคร่าว ๆ ผมพยายามจะอธิบายให้เห็นว่า
00:02:32.240 → 00:02:34.160 พอเรารู้กลุ่มแล้ว ถ้าเราวินิจฉัยแล้ว
00:02:34.160 → 00:02:35.960 การรักษามันจะตอบโจทย์ตรงนั้นเลย
00:02:35.960 → 00:02:39.200 ซึ่งมันก็จะมีโรคที่ต้องรักษาแบบนาน
00:02:39.200 → 00:02:40.640 เช่น มะเร็งวรรณโรค
00:02:40.640 → 00:02:43.440 มีโรคที่อาจจะไม่หายขาด เช่น มะเร็งบางชนิด
00:02:43.440 → 00:02:45.200 โรคที่หายขาด เช่น วรรณโรค
00:02:45.200 → 00:02:49.020 หรือมีโรคที่อาจจะต้องรักษาเป็นระยะ ๆ เช่น ภูมิแท้ อะไรอย่างนี้
00:02:49.020 → 00:02:51.020 ดังนั้นเห็นไหมครับ คำตอบว่า หายขาด ไม่หายขาด
00:02:51.020 → 00:02:53.280 จริง ๆ เราต้องหาให้ได้ก่อนว่ามันคือโรคอะไร