00:00:00 → 00:00:03 ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast Talk ความรู้
00:00:03 → 00:00:06 สุขภาพลึกและฟรีมีที่นี่
00:00:06 → 00:00:10 >> สวัสดีค่ะวันนี้เราจะมาคุยกันเรื่อง LDL
00:00:10 → 00:00:13 ไขมันเร็วที่หลายคนกังวลนะคะแต่ว่าเราจะ
00:00:13 → 00:00:16 ไม่ได้มาแค่บอกว่าต้องลดให้ต่ำอย่างเดียว
00:00:16 → 00:00:19 นะคะวันนี้จะมาลองถอดรหัส LDL กันให้ลึก
00:00:19 → 00:00:22 ซึ้งขึ้นจากข้อมูลที่เรามีค่ะ
00:00:22 → 00:00:24 >> ครับผมน่าสนใจมากครับหัวข้อนี้
00:00:24 → 00:00:28 >> เป้าหมายหลักๆเลยวันนี้คืออยากจะเน้นว่า
00:00:28 → 00:00:31 เอ่อการดูแล LDL เนี่ยบางทีมันไม่ใช่แค่
00:00:31 → 00:00:35 ว่าจะหาอะไรมากินให้ลดแต่สิ่งสำคัญกว่า
00:00:35 → 00:00:38 นั้นคือต้องหยุดสิ่งที่ทำให้มันเพิ่มขึ้น
00:00:38 → 00:00:40 ก่อนอันนี้น่าจะจริงกว่ามั้ยคะ
00:00:40 → 00:00:42 >> ถูกต้องที่สุดเลยครับจุดนี้สำคัญมากจริงๆ
00:00:42 → 00:00:42 ครับ
00:00:42 → 00:00:45 >> เพราะหลายครั้งเราอาจจะเผลอไปกับโฆษณา
00:00:45 → 00:00:48 อาหารเสริมหรือพวกสูตรลัดต่างๆนะคะ
00:00:48 → 00:00:49 >> อืมครับ
00:00:49 → 00:00:52 >> แล้วก็ลืมดูที่ต้นเหตุอย่างบางคนบอกว่า
00:00:52 → 00:00:55 ดื่มชาเขียวเพื่อสุขภาพดีมากแต่ปรากฏว่า
00:00:55 → 00:00:58 ยังทานโครซองเนยฉ่ำๆทุกวันหรือยังมี
00:00:58 → 00:01:01 พฤติกรรมกอื่นๆที่มันเพิ่มไขมันแบบนี้
00:01:01 → 00:01:04 เอ่อชาเขียวก็คงเอาไม่อยู่มั้งคะ
00:01:04 → 00:01:06 >> เอาไม่อยู่แน่นอนครับเผลอๆอาจจะไม่ได้
00:01:06 → 00:01:07 ช่วยให้ดีขึ้นเลย
00:01:07 → 00:01:11 >> งั้นเรามาเริ่มถอดรหัสกันเลยดีกว่าค่ะจุด
00:01:11 → 00:01:13 เริ่มต้นสำคัญที่สุดเลยคืออะไรคะในการจะ
00:01:13 → 00:01:14 คุม LDL
00:01:14 → 00:01:16 >> จุดที่ต้องโฟกัสอันดับแรกเลยนะครับคือตัว
00:01:16 → 00:01:20 ร้ายที่สุดก่อนเลยนั่นคือไขมันทรครับ
00:01:20 → 00:01:22 >> ไขมันทรที่ได้ยินบ่อยๆ
00:01:23 → 00:01:26 >> ใช่ครับพวกนี้จะเจอในเอ่อมาการีนบางชนิด
00:01:26 → 00:01:29 ขนมอบเบเกอรี่จากโรงงานของทอดที่ใช้น้ำ
00:01:29 → 00:01:33 มันซ้ำๆหรือพวกขนมกรุบๆสำเร็จรูปทั้งหลาย
00:01:33 → 00:01:36 ตัวนี้เนี่ยผมขอเรียกว่าเป็นเลเวลปีศาจ
00:01:36 → 00:01:36 เลยนะ
00:01:36 → 00:01:39 >> โหเลเวลปีศาจเลยเหรอคะมันร้ายขนาดนั้น
00:01:39 → 00:01:42 เชียวทำไมถึงต้องเลี่ยงเป็นอันดับแรกเลย
00:01:42 → 00:01:42 คะ
00:01:42 → 00:01:46 >> คืออย่างงี้ครับไขมันทรเนี่ยมันแย่ 2 ต่อ
00:01:46 → 00:01:49 เลยคือ 1 มันไปเพิ่ม LDL ชนิดที่ไม่ดีโดย
00:01:49 → 00:01:52 ตรงที่เราเรียกว่า Small dense LDL
00:01:52 → 00:01:55 หรือ LDL ตัวเล็กๆแน่นๆเนี่ยแหละครับตัว
00:01:55 → 00:01:56 อันตราย
00:01:56 → 00:01:58 >> อ๋อค่ะ
00:01:58 → 00:02:00 >> แล้วพร้อมๆกันนั้นเนี่ยมันยังไปลด HDL
00:02:00 → 00:02:03 หรือไขมันดีของเราด้วยเหมือนโดน 2 เด้ง
00:02:03 → 00:02:05 เลยครับเาเรียกว่า double hit
00:02:05 → 00:02:08 >> อื้อหือเข้าใจเลยค่ะโดน 2 เด้งแบบนี้ต้อง
00:02:08 → 00:02:12 รีบหนีก่อนเลยแล้วไขมันอิ่มตัวล่ะคะที่คน
00:02:12 → 00:02:14 ก็กลัวกันเยอะอย่างเนื้อติดมันหนังไก่พวก
00:02:14 → 00:02:15 นี้อยู่ระดับไหนคะ
00:02:15 → 00:02:19 >> ไขมันอิ่มตัวเอ่อถ้ากินมากเกินไปนะครับ
00:02:19 → 00:02:24 ย้ำว่าถ้าเกินไปก็เพิ่ม LDL ได้เหมือนกัน
00:02:24 → 00:02:28 แต่ประเด็นคือ 1 ปริมาณที่มากเกินไปและ 2
00:02:28 → 00:02:31 ชนิดของ LDL ที่มันเพิ่มขึ้นจากไขมันอิ่ม
00:02:31 → 00:02:34 ตัวตามธรรมชาติเนี่ยส่วนใหญ่มักจะเป็น
00:02:34 → 00:02:39 ชนิด Large Boan LDL large LDL
00:02:39 → 00:02:43 >> ครับคือเป็น LDL ตัวใหญ่ๆฟูๆซึ่งโดยทั่ว
00:02:43 → 00:02:46 ไปถือว่าอันตรายน้อยกว่าแบบ Small dense
00:02:46 → 00:02:48 ที่มาจากไขมันทนครับ
00:02:48 → 00:02:51 >> อ๋อแสดงว่าบริบทสำคัญอย่างที่ในข้อมูล
00:02:51 → 00:02:54 เปรียบเทียบเข้าขาหมูถ้าไม่ได้กินทุกวัน
00:02:54 → 00:02:57 นานๆทีกินทีหรือกินแค่แค่ส่วนเนื้อไม่ได้
00:02:57 → 00:02:59 เน้นหนังมันก็ต่างกัน
00:03:00 → 00:03:00 >> ใช่ครับ
00:03:00 → 00:03:03 >> ต่างจากการตั้งใจกินหนังไก่ทอดกรอบๆเยอะๆ
00:03:03 → 00:03:05 บ่อยๆแบบนั้นใช่มั้คะ
00:03:05 → 00:03:08 >> ถูกต้องเลยครับบริบทกับปริมาณนี่สำคัญมาก
00:03:08 → 00:03:11 แล้วนอกจากไขมันเนี่ยยังมีอีกตัวการที่คน
00:03:11 → 00:03:14 อาจจะนึกไม่ถึงคือน้ำตาลกับแป้งขัดขาว
00:03:14 → 00:03:17 >> เดี๋ยวสิคะน้ำตาลกับแป้งเนี่ยนะเกี่ยวกับ
00:03:18 → 00:03:20 ไขมัน LDL ด้วยหรอคะมันไปเกี่ยวกันได้ยัง
00:03:20 → 00:03:21 ไง
00:03:21 → 00:03:24 >> เกี่ยวเลยครับเกี่ยวแบบเอ่อค่อนข้างตรง
00:03:24 → 00:03:27 เลยเมื่อเรากินน้ำตาลหรือแป้งขัดขาวเข้า
00:03:27 → 00:03:30 ไปเยอะๆนะครับเยอะเกินกว่าที่ร่างกายจะ
00:03:30 → 00:03:33 เอาไปใช้เป็นพลังงานได้หมดตับเราก็จะ
00:03:33 → 00:03:36 เปลี่ยนส่วนเกินพวกนั้นน่ะให้กลายเป็นไข
00:03:36 → 00:03:38 มันอีกชนิดหนึ่งชื่อไตรกีเซรด์
00:03:38 → 00:03:40 >> อ๋อค่ะไตรกีเซรด์
00:03:40 → 00:03:43 >> พอไตรกรีซไรด์ในเลือดเราสูงขึ้นมันก็จะไป
00:03:43 → 00:03:46 มีปฏิกิริยาส่งผลให้ LDL ที่เรามีอยู่
00:03:46 → 00:03:48 เดิมเนี่ยมันเปลี่ยนรูปร่างเปลี่ยน
00:03:48 → 00:03:53 คุณสมบัติกลายเป็นชนิด Small dense LDL
00:03:53 → 00:03:56 หรือ LDL ตัวเล็กที่อันตรายมากขึ้นได้
00:03:56 → 00:03:56 ครับ
00:03:56 → 00:04:00 >> โหตรงนี้คือจุดพีคเลยแสดงว่า LDL ที่เรา
00:04:00 → 00:04:03 ตรวจค่ากันในเลือดเนี่ยมันไม่ได้มีแค่แบบ
00:04:03 → 00:04:06 เดียวไม่ใช่แค่ตัวเลขรวมๆแล้วไอ้ค่า LDLC
00:04:06 → 00:04:09 ที่เห็นในผลตรวจเลือดมันคือค่าอะไรกันแน่
00:04:09 → 00:04:09 คะ
00:04:09 → 00:04:12 >> ค่า LDLC หรือ LDL คอเลสเตอรอลที่เราเห็น
00:04:12 → 00:04:15 กันเนี่ยมันคือปริมาณของคอเลสเตอรอลที่
00:04:15 → 00:04:18 ถูกบรรทุกอยู่ในอนุภาค LDL ครับลองนึกภาพ
00:04:19 → 00:04:21 LDL เป็นเหมือนรถบรรทุกนะครับหน้าที่คือ
00:04:22 → 00:04:24 ขนส่งคอเลสเตอรอลไปทั่วร่างกาย
00:04:24 → 00:04:25 >> อ๋อค่ะ
00:04:25 → 00:04:28 >> ค่า LDLC ก็คือปริมาณสินค้าหรือ
00:04:28 → 00:04:31 คอเลสเตอรอลที่อยู่บนรถบรรทุกเหล่านั้น
00:04:31 → 00:04:35 แต่สิ่งที่เราคุยกันตอนนี้คือคุณภาพหรือ
00:04:35 → 00:04:39 ชนิดของรถบรรทุกเองซึ่งหลักๆมี 2 แบบ
00:04:39 → 00:04:40 >> ค่ะ
00:04:40 → 00:04:43 >> แบบแรกคือ Large Buyen LDL อันนี้
00:04:43 → 00:04:47 เปรียบเหมือนรถบรรทุกคันใหญ่ๆฟูๆลอยๆไม่
00:04:47 → 00:04:50 หนาแน่นมากมันก็วิ่งในกระแสเลือดหรือหลอด
00:04:50 → 00:04:53 เลือดได้ดีไม่ค่อยไปชนขอบทางหรือผนังหลอด
00:04:53 → 00:04:55 เลือดเท่าไหร่โอกโอกาสจะแทรกตัวเข้าไป
00:04:55 → 00:04:57 สร้างปัญหาก็น้อยกว่า
00:04:57 → 00:04:58 >> อืๆค่ะ
00:04:58 → 00:05:01 >> ส่วนอีกแบบคือ Small Dance LDL อันนี้
00:05:02 → 00:05:04 สิครับตัวปัญหาเลยเปรียบเหมือนรถบรรทุก
00:05:04 → 00:05:08 คันเล็กแต่แน่นแข็งด้วยความที่มันเล็กและ
00:05:08 → 00:05:11 แน่นเนี่ยมันเลยซอกแทรกเก่งสามารถแทรกตัว
00:05:11 → 00:05:13 ผ่านผนังหล่อเลือดเข้าไปได้ง่ายกว่า
00:05:13 → 00:05:14 >> แทรกเข้าง่ายกว่า
00:05:14 → 00:05:17 >> ใช่ครับแล้วพอแทรกเข้าไปแล้วเนี่ยมันยัง
00:05:17 → 00:05:20 ถูกออกซิไซหรือเหมือนเกิดปฏิกิริยาสนิม
00:05:20 → 00:05:23 ได้ง่ายกว่าด้วยพอมันถูกออกซิไซมันก็จะไป
00:05:23 → 00:05:25 กระตุ้นให้เกิดการอักเสบดึงพวกเม็ดเลือด
00:05:25 → 00:05:28 ขาวเข้ามาจนสุดท้ายกลายเป็นจุดเริ่มต้น
00:05:28 → 00:05:31 ของการสร้างคราบไขมันหรือแพ็คที่ไปอุดตัน
00:05:31 → 00:05:33 หลอดเลือดซึ่งอันนี้แหละครับที่สัมพันธ์
00:05:33 → 00:05:35 โดยตรงกับโรคหัวใจและหลอดเลือด
00:05:35 → 00:05:38 >> กระจ่างเลยค่ะรถบรรทุกเล็กแต่แน่นอันตราย
00:05:38 → 00:05:41 เพราะแทรกตัวง่ายแถมยังเป็นสนิมง่ายอีก
00:05:41 → 00:05:44 ปัจจัยที่ทำให้รถเรากลายเป็นคันเล็กแบบ
00:05:44 → 00:05:47 นี้ก็คือตัวร้ายอย่างไขมันทรานซน้ำตาล
00:05:47 → 00:05:50 แป้งที่เกินแล้วก็อาจจะมีเรื่องภาวะดื้อ
00:05:50 → 00:05:52 อินซูลินหรือเบาหวานเข้ามาเกี่ยวด้วยใช่
00:05:52 → 00:05:53 มั้คะ
00:05:53 → 00:05:55 >> ถูกต้องครับปัจจัยเหล่านั้นส่งเสริมให้
00:05:55 → 00:05:58 เกิด small dense LDL มากขึ้นหมดเลย
00:05:58 → 00:06:01 >> ฟังดูแล้วการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสียงนี่คือ
00:06:01 → 00:06:04 หัวใจสำคัญจริงๆนะคะแล้วถ้ามองในมุมบวก
00:06:04 → 00:06:07 บ้างล่ะคะมีอะไรที่เราทำเพิ่มเพื่อช่วย
00:06:07 → 00:06:10 ให้รถบรรทุก LDL ของเราเป็นแบบคันใหญ่ๆ
00:06:10 → 00:06:13 ที่ไม่อันตรายบ้างมั้ยคะอย่างการออกกำลัง
00:06:13 → 00:06:14 กายช่วยได้มั้ยคะ
00:06:14 → 00:06:17 >> ช่วยได้มากเลยครับการออกกำลังกายสม่ำเสมอ
00:06:17 → 00:06:20 เนี่ยนอกจากจะช่วยเพิ่ม HDL หรือไขมันดี
00:06:20 → 00:06:23 โดยตรงแล้วมันยังช่วยปรับปรุงคุณภาพของ
00:06:23 → 00:06:26 LDL ที่มีอยู่ให้ดีขึ้นด้วยนะครับคือทำ
00:06:26 → 00:06:29 ให้มันมีแนวโน้มที่จะมีขนาดใหญ่ขึ้น large
00:06:29 → 00:06:32 boyant ซึ่งก็ลดความเสี่ยงไปได้เยอะ
00:06:32 → 00:06:33 >> ดีจังเลยค่ะ
00:06:33 → 00:06:37 >> ครับแล้วก็รวมถึงการเลือกกินไขมันดีเช่น
00:06:37 → 00:06:41 จากน้ำมันมะกอกถั่วต่างๆหรือปลาทะเลที่มี
00:06:41 → 00:06:45 ไขมันดีพวกนี้ก็ช่วยส่งเสริมให้สัดสวน LDL
00:06:45 → 00:06:49 ชนิดใหญ่มีมากขึ้นด้วยคือเอาจริงๆนะครับ
00:06:49 → 00:06:52 หัวใจสำคัญมันคือการกลับไปสู่เอ่อวิถี
00:06:52 → 00:06:55 ชีวิตที่มันเรียบง่ายไม่ซับซ้อนเลยเลือก
00:06:55 → 00:06:58 กินอาหารที่มาจากธรรมชาติไม่ผ่านการแปร
00:06:58 → 00:07:00 รูปเยอะๆคุมน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่
00:07:00 → 00:07:04 เหมาะสมแล้วก็หมั่นขยับร่างกายอยู่เสมอ
00:07:04 → 00:07:07 >> ขยับร่างกายไม่ต้องถึงกับหักโหมก็ได้ใช่
00:07:07 → 00:07:07 มั้ยคะ
00:07:07 → 00:07:11 >> ไม่จำเป็นเลยครับแค่เดินให้มากขึ้นทำงาน
00:07:11 → 00:07:14 บ้านในชีวิตประจำวันนี่ก็ถือเป็นการ
00:07:14 → 00:07:17 เคลื่อนไหวที่ดีแล้วครับนี่แหละครับเป็น
00:07:17 → 00:07:20 เหมือนยาที่ทรงพลันที่สุดแล้วก็ไม่ต้อง
00:07:20 → 00:07:21 เสียเงินซื้อด้วย
00:07:21 → 00:07:24 >> เยี่ยมเลยค่ะสรุปวันนี้ที่เราถอดรหัส LDL
00:07:24 → 00:07:27 กันก็คือต้องโฟกัสที่การตัดปัจจัยเซียง
00:07:27 → 00:07:30 ออกไปก่อนเลยโดยเฉพาะตัวร้ายเลเวลปีศาจ
00:07:30 → 00:07:33 อย่างไขมันแล้วก็ระวังเรื่องน้ำตาลกับ
00:07:33 → 00:07:35 แป้งขัดขาวที่กินมากเกินไปด้วย
00:07:36 → 00:07:36 >> ครับผม
00:07:36 → 00:07:40 >> จากนั้นค่อยมาเสริมด้วยวิถีชีวิตที่สมดุล
00:07:40 → 00:07:44 คืออาหารธรรมชาติการเคลื่อนไหวร่างกายไม่
00:07:44 → 00:07:46 ใช่การวิ่งตามหาสูตรลัดหรืออาหารเสริม
00:07:46 → 00:07:49 อย่างเดียวและที่สำคัญมากๆที่ได้เรียนรู้
00:07:49 → 00:07:54 วันนี้คือคุณภาพหรือชนิดของ LDL เล็กแน่น
00:07:54 → 00:07:57 เวซใหญ่ลอยเนี่ยมีความหมายไม่น้อยไปกว่า
00:07:57 → 00:07:58 ปริมาณรวมเลยนะคะ
00:07:58 → 00:08:01 >> ถูกต้องที่สุดครับผมขอฝากข้อคิดไว้นิดนึง
00:08:01 → 00:08:03 ก่อนจากกันนะครับ
00:08:03 → 00:08:04 >> ได้เลยค่ะ
00:08:04 → 00:08:07 >> คือนอกจากการเลือกชนิดอาหารที่เรากินเข้า
00:08:07 → 00:08:10 ไปแล้วเนี่ยเคยลองสังเกตสภาพแวดล้อมตอน
00:08:10 → 00:08:11 ที่เรากินบ้างมั้ครับ
00:08:11 → 00:08:14 >> สภาพแวดล้อมตอนกินหมายถึงยังไงคะ
00:08:14 → 00:08:18 >> ครับเช่นบรรยากาศบนโต๊ะอาหารหรือแม้แต่
00:08:18 → 00:08:20 เพื่อนร่วงวงที่เรากินข้าวด้วยเป็นประจำ
00:08:20 → 00:08:24 นะครับบางทีปัจจัยเหล่านี้มันมีอิทธิพล
00:08:24 → 00:08:26 ต่อปริมาณและประเภทอาหารที่เราเลือกกิน
00:08:26 → 00:08:30 โดยไม่รู้ตัวได้เหมือนกันนะซึ่งพอทำบ่อยๆ
00:08:30 → 00:08:33 มันก็ส่งผลต่อพฤติกรรมระยะยาวแล้วก็อาจจะ
00:08:33 → 00:08:36 ส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอลของเราได้โดยที่
00:08:36 → 00:08:38 เราอาจจะไม่ทันคิดอย่างที่บางคนอาจจะเคย
00:08:38 → 00:08:41 พูดคำถามว่าเพื่อนกินนี่แหละตัวดีพาอ้วน
00:08:41 → 00:08:45 ตลอดหรือบางทีการมีลูกๆนั่งกินข้าวด้วย
00:08:45 → 00:08:47 อาจจะกลายเป็นตัวยั้งให้เรากินของไม่ดี
00:08:47 → 00:08:53 น้อยลงอะไรแบบนี้ครับ
00:08:54 → 00:09:07 [เพลง]