00:00:00 → 00:00:05 วิธีแปลกรักษาโรค mg ด้วยการผ่าตัดเพื่อน

00:00:05 → 00:00:10 ๆแฟนเพจอาจารย์แพทฐานุหมอสมองครับมีหลาย

00:00:10 → 00:00:13 คนในนี้นะครับคอมเมนต์มาบอกว่าอยากรู้

00:00:13 → 00:00:16 วิธีการรักษาโรค mg ด้วยการผ่าตัดวันนี้

00:00:16 → 00:00:20 คุณหมอใหม่จัดให้ครับ mg หรือว่าภาษา

00:00:20 → 00:00:24 อังกฤษย่อมาจากโรก My asic leav นะครับ

00:00:24 → 00:00:26 หมอๆทั่วไปก็จะเรียกว่าโรคนี้เนี่ยเป็น

00:00:26 → 00:00:28 โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงนะครับซึ่งโรคกล้าม

00:00:28 → 00:00:31 เนื้ออ่อนแรงเนี่ยก็จะเกิดจากจากว่าการมี

00:00:31 → 00:00:34 ภูมิต้านทานบางตัวเนี่ยออกมาทำลายช่อง

00:00:34 → 00:00:37 เยื่อหุ้มประสาทนะครับทำให้ผู้ป่วยจะมี

00:00:37 → 00:00:39 อาการก้ามเนื้ออ่อนแรงนะครับเริ่มเช่นอาจ

00:00:39 → 00:00:42 จะมีอาการเรื่องของหนังตาตกนะครับอาจจะมี

00:00:42 → 00:00:44 คล้ายๆเหมือนง่วงตลอดวันอาจจะโดนเจ้านาย

00:00:44 → 00:00:46 ว่าเอ๊ะทำไมเรามีอาการง่วงตลอดวันหรือ

00:00:46 → 00:00:48 เปล่าจริงๆไม่ใช่ครับเป็นอาการของ mg

00:00:49 → 00:00:51 หรือบางคนจะมีอาการกลืนลำบากเกิดขึ้นนะ

00:00:51 → 00:00:53 ครับเนาะซึ่งการรักษาเนี่ยก็มีทั้งการ

00:00:53 → 00:00:57 เรื่องของการใช้ยาการรักษาในระยะฉับพันธ

00:00:57 → 00:01:01 เช่นการให้อ่ายา IV IG นะครับหรือว่ามี

00:01:01 → 00:01:03 การให้เกี่ยวกับการล้างเลือดเกิดขึ้นซึ่ง

00:01:03 → 00:01:05 ได้กล่าวมาแล้วก่อนหน้านี้นะครับและการ

00:01:05 → 00:01:08 รักษาอีกอันนึงที่จะช่วยในการป้องกัน

00:01:08 → 00:01:11 กำเริบซมได้ของโรค mg เนี่ยก็คือการผ่า

00:01:11 → 00:01:14 ตัดต่อมไทมัสครับเพื่อนๆครับต่อมไทมัส

00:01:14 → 00:01:17 เนี่ยอยู่บริเวณเอ่อทรวงอกตรงกลางนะครับ

00:01:17 → 00:01:20 ซึ่งต่อมไทยมาสในบางคนเนี่ยเขาคก็จะผลิต

00:01:20 → 00:01:25 สารบางตัวที่เป็นภูมิต้านทานไปทำลายตัว

00:01:25 → 00:01:28 กล้ามเนื้อนะครับที่เป็นสาเหตุของตัวโรค

00:01:28 → 00:01:30 mg ยังเกิดขึ้นนะครับดังดังนั้นเนี่ยจึง

00:01:30 → 00:01:34 มีวิธีการรักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยบางราย

00:01:34 → 00:01:37 ของโรค mg เนี่ยด้วยการผ่าตัดเอาต่อม

00:01:37 → 00:01:39 ไทมัสออกนะครับทีนี้วันนี้คุณหมอใหม่

00:01:39 → 00:01:42 เนี่ยก็จะมาเล่าให้ฟังว่าการผ่าตัดต่อม

00:01:42 → 00:01:46 ไทสเนี่ยนะครับวิธีการผ่าตัดเนี่ยมีแบบใด

00:01:46 → 00:01:48 บ้างและแต่ละแบบนั้นมีข้อดีข้อเสียต่าง

00:01:48 → 00:01:51 กันอย่างไรนะครับแบบที่ 1 นะครับเขาเรียก

00:01:51 → 00:01:55 ว่าเป็นการผ่าตัดแบบ 2 กล้องครับอการผ่า

00:01:55 → 00:01:57 ตัดแบบ 2 กล้องนะครับแผลก็จะไม่ใหญ่นะ

00:01:57 → 00:02:00 ครับแผลเล็กๆนะครับแล้วก็พักฟื้นที่โรง

00:02:00 → 00:02:02 พยาบาลไม่นานนะครับแล้วก็การผ่าตัดเนี่ย

00:02:02 → 00:02:06 ก็อาจจะใช้เวลาประมาณซัก 3-4 ชมงนะครับ

00:02:06 → 00:02:09 แล้วก็พักฟื้นอาจจะ 3-5 วันก็น่าจะได้

00:02:09 → 00:02:12 กลับบ้านนะครับเนาะแผลผ่าตัดก็เล็กๆครับ

00:02:12 → 00:02:15 แล้วก็ผลการรักษาก็ค่อนข้างดีนะครับแต่

00:02:15 → 00:02:18 เพื่อนๆลองจินตนาการนึกภาพนะครับการที่

00:02:18 → 00:02:20 ใช้กล้องผ่าตัดเข้าไปเนี่ยเนื่องจากต่อม

00:02:20 → 00:02:23 ไทมัสเนี่ยโดยธรรมชาติของเขาเนี่ยที่อยู่

00:02:23 → 00:02:27 ในทรงอกเนี่ยต่อมไทมัสเชอบคืบคลานครับเ

00:02:27 → 00:02:30 ชอบมีการเลื้อยคืบคลานเข้าไปในช่องทรวงอด

00:02:30 → 00:02:33 ดังนั้นเนี่ยเวลาการผ่าตัดแบบใช้กล้อง

00:02:33 → 00:02:36 ส่องเข้าไปเนี่ยในบางรายผู้ป่วยที่การผ่า

00:02:37 → 00:02:40 ตัดค่อนข้างยากอาจจะเอาเนื้อเยื่อของต่อม

00:02:40 → 00:02:43 ไทมัสออกได้ไม่หมดดังนั้นเนี่ยในผู้ป่วย

00:02:43 → 00:02:46 mg นะครับที่ใช้การผ่าตัดโดยการส่อง

00:02:46 → 00:02:49 กล้องเนี่ยในอนาคตนะครับก็อาจจะกลับมา

00:02:50 → 00:02:52 เป็นโรค mg ซ้ำได้นะครับแล้วก็อาจจะมีการ

00:02:52 → 00:02:56 กำเริบได้เพราะว่าเป็นเคสที่ต่อมไทมัสมัน

00:02:56 → 00:02:59 เลื้อยแล้วก็มันคืบค้าแล้วก็การผ่าตัด

00:02:59 → 00:03:02 นั้นยากด้วยกันกัน 2 กล้องนะครับการผ่า

00:03:02 → 00:03:04 ตัดแบบที่ 2 ครับเพื่อนๆเป็นการผ่าตัดแบบ

00:03:04 → 00:03:07 เปิดทรวงอกออกครับนะครับผ่าตัดตรงกลางนะ

00:03:07 → 00:03:10 ครับนะครับแล้วก็เปิดทรวงอกออกคราวนี้

00:03:10 → 00:03:12 เนี่ยคุณหมอพาตัดง่ายเลยครับเพราะว่าเห็น

00:03:13 → 00:03:15 ทุกอย่างชัดเจนทั้งหมดแล้วก็สามารถเอา

00:03:15 → 00:03:18 เนื้อเยื่อต่อมไทมัสออกได้เกือบทั้งหมดนะ

00:03:19 → 00:03:22 ครับเนาะดังนั้นเนี่ยเพื่อนๆที่เอาต่อม

00:03:22 → 00:03:25 ไทมัสออกเกือบทั้งหมดเนี่ยก็จะรู้สึกว่า

00:03:25 → 00:03:28 อาการพวกนั้นเนี่ยโอกาสที่จะกลับเป็นโรค

00:03:28 → 00:03:31 ซ้ำหรือว่ากำเลิบเนี่ยมันก็ไม่เยอะนะครับ

00:03:31 → 00:03:35 แต่ว่าการผ่าตัดแบบเปิดทรวงอกนั้นก็จะ

00:03:35 → 00:03:38 สามารถที่จะต้องอยู่โรงพยาบาลนานนะครับ

00:03:38 → 00:03:43 แล้วก็อาจจะต้องเ่อพักฟื้นอยู่ที่ ICU

00:03:43 → 00:03:45 หรือว่าห่อผู้ป่วยเกี่ยวกับคผ่าตัดเนี่ย

00:03:45 → 00:03:48 หลายวันมากกว่าการผ่าตัดแบบ 2 กล้องนะ

00:03:48 → 00:03:50 ครับแต่ทั้งนี้ทั้งงั้นเพื่อนๆครับหลัง

00:03:50 → 00:03:53 จากผ่าตัดแล้วนะครับโรค mg เนี่ยมันก็ยัง

00:03:53 → 00:03:57 ไม่หายไปไหนครับโอกาสที่โลกจะไม่กำเริบใน

00:03:57 → 00:04:01 อนาคตเนี่ยลดลงประมาณ 13 ถึง 15% และ

00:04:01 → 00:04:04 เพื่อนๆก็ยังคงต้องรับประทานยาต่อเนื่อง

00:04:04 → 00:04:07 ก็ขอเป็นกำลังใจให้กับเพื่อนๆที่เป็นโรค

00:04:07 → 00:04:11 mg นะครับแล้วก็ขอให้เพื่อนๆที่เป็นโรค

00:04:11 → 00:04:14 นี้เนี่ยก็อยู่กับตัวโลกนะครับอย่างมี

00:04:14 → 00:04:16 ความสุขแล้วก็รับประทานยาอย่างต่อเนื่อง

00:04:16 → 00:04:19 นะครับแล้วก็เป็นกำลังใจให้ทุกคนนะครับ

00:04:19 → 00:04:22 ถ้าชอบคลิปนี้นะครับเพื่อนๆใน Facebook

00:04:22 → 00:04:25 โปรดกดไลค์กดแชร์ทั้งเพจกดแชร์ทั้งคลิป

00:04:25 → 00:04:27 และคอมเมนต์ใต้คลิปนะครับว่าเพื่อนๆอยาก

00:04:27 → 00:04:30 ฟังเรื่องอะไรส่วนเพื่อนใน You YouTube

00:04:30 → 00:04:32 นะครับกด Subscribe และกดกระดิ่งเพื่อ

00:04:32 → 00:04:34 แจ้งเตือนเมื่อมีคลิปใหม่เกิดขึ้นคุย

00:04:34 → 00:04:37 เรื่องสมองแบบทันสมัยกับหมอใหม่หมอสมอง

00:04:37 → 00:04:40 ครับ