โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (mg) มีอาการอย่างไรบ้าง

3 เรื่องที่คุณไม่รู้ วิธีการรักษาโรคเอ็มจี - หมอใหม่ หมอสมอง

จากช่อง : ด็อกเตอร์ไมค์ หมอสมอง


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 3 เรื่องที่คุณไม่รู้วิธีการรักษาโรค mg

00:00:0300:00:06 เพื่อนๆทุกคนในเพจครับมีแฟนเพจของพวกเรา

00:00:0600:00:09 หลายคนนะครับก็มีอาการของโรค mg ครับโรค

00:00:0900:00:12 mg เนี่ยเย่อมาจาก My grv ภาษาที่คุณ

00:00:1200:00:14 หมอเรียกกันทั่วๆไปก็คือโรคกล้ามเนื้อ

00:00:1400:00:16 อ่อนแรงโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนี่ยเค้าก็

00:00:1600:00:19 จะมีอาการนะครับบางคนก็จะมีหนังตาตกนะ

00:00:1900:00:21 ครับมีกลืนลำบากพูดไม่ชัดหรือบางคนยิ้ม

00:00:2100:00:23 เหมือนยิ้มแสยะๆะนะครับแล้วก็อาจจะมี

00:00:2300:00:25 อาการกล้ามเนื้อแขนขาอ่อนแรงโดยเฉพาะ

00:00:2500:00:27 กล้ามเนื้อต้นแขนและต้นขาที่จะอ่อนแรง

00:00:2700:00:29 เยอะแต่ปลายมือปลายเท้ายังมีแรงอยู่นะ

00:00:2900:00:31 ครับซึ่งอาการพวกนี้เนี่ยก็มักจะมีอาการ

00:00:3100:00:33 เดี๋ยวดีเดี๋ยวร้ายในแต่ละวันที่ผ่านไป

00:00:3300:00:36 โดยปกติแล้วเนี่ยโลค mg ก็มักจะมีอาการ

00:00:3600:00:39 ที่ดีในช่วงเช้าแต่พอเรามีกิจกรรมมีงานทำ

00:00:3900:00:41 อะไรไปเรื่อยๆช่วงบ่ายเราก็จะมีอาการแย่

00:00:4100:00:43 ลงแต่พอเรานั่งพักหรือพักสักพักหรือได้

00:00:4300:00:46 งีบหลับสักพักเนี่ยอาการก็จะค่อยๆดีขึ้น

00:00:4600:00:49 คนไปลก mg เนี่ยหลายคนก็จะรู้สึกว่าโดน

00:00:4900:00:51 เจ้านายหรือว่าโดนเพื่อนร่วมงานรู้สึกว่า

00:00:5100:00:53 ทำไมชอบอู้งานเพราะว่าดูเหมือนจะหนังตาตก

00:00:5400:00:56 ทั้งวันมันหลับทั้งวันพอได้นั่งพักสักพัก

00:00:5600:00:58 นึงหนังตาก็จะขึ้นมาเหมือนตั้งเดิมนะครับ

00:00:5800:01:01 ซึ่งวันนี้เนี่ยหมอก็จะมาเล่าให้ฟังนะ

00:01:0100:01:04 ครับเกี่ยวกับเรื่องของการรักษาโรค mg 3

00:01:0400:01:07 วิธีรักษาโรค mg ครับวิธีที่ 1 ในขั้นตอน

00:01:0700:01:10 ที่ 1 นะครับก็หมอใหม่จะอธิบายนะครับใน

00:01:1000:01:12 เรื่องของการรักษาโรค mg ในระยะที่โรค

00:01:1200:01:14 กำเริบโรค mg เนี่ยมันก็จะมีช่วงที่โรค

00:01:1400:01:16 สงบกับโรคกำเริบนะครับในช่วงที่โรคกำเริบ

00:01:1600:01:19 เนี่ยก็จะมีอาการที่อ่อนแรงเยอะมากนะครับ

00:01:1900:01:21 บางคนคืออ่อนแรงจนเดินไม่ได้เลยนะครับ

00:01:2100:01:23 แล้วก็อาจจะมีเห็นภาพซ้อนกลืนลำบากพูดไม่

00:01:2300:01:25 ชัดเสียงขึ้นจมูกทั้งหมดทั้งมวลจะเป็น

00:01:2500:01:28 พร้อมกันจนกระทั่งถึงขั้นเดินไม่ได้นะ

00:01:2800:01:30 ครับเนาะและในผู้ป่วยบางรายเนี่ยก็จะมี

00:01:3000:01:32 อาการหนักถึงขั้นกล้ามเนื้อหายใจหยุดทำ

00:01:3200:01:34 งานก็ต้องอยู่ในห้อง ICU ในบางรายที่

00:01:3400:01:36 อาการหนักมากเก็จะต้องถึงขั้นใส่ท่อช่วย

00:01:3700:01:39 หายใจแล้วก็ต้องอยู่ ICU นานนับเดือนเลย

00:01:3900:01:41 ครับซึ่งการรักษาในระยะโรคกำเริบเนี่ยก็

00:01:4100:01:44 จะเป็นการฉีดยานะครับซึ่งยาที่ฉีดบางตัว

00:01:4400:01:46 เนี่ยก็จะเป็นยาที่ใช้รักษาในอาการกำเริบ

00:01:4600:01:49 นะครับชื่อว่ายา ivig ครับซึ่งค่ารักษา

00:01:4900:01:51 ตรงนี้เนี่ยก็ระดับหลายแสนเลยครับแต่ถ้า

00:01:5100:01:55 ในผู้ป่วยรายใดที่ไม่สามารถให้ ivig ได้

00:01:5500:01:57 เช่นอาจจะมีอาการแพ้มาก่อนหรือว่ามีข้อ

00:01:5700:02:00 ห้ามของยา ivig นะครับเราก็จะใช้วิธีการ

00:02:0000:02:02 ที่เรียกว่า plma Exchange นะครับ plma

00:02:0200:02:04 Exchange นี่ก็เป็นการเ้าเรียกว่ากรอง

00:02:0400:02:06 เลือดนะครับเนาะเหมือนการฟอกไตหรือการ

00:02:0600:02:08 ล้างเลือดทั่วๆไปแต่ว่าเป็นการเปลี่ยนตัว

00:02:0800:02:11 กรองครับเพื่อกรองสารที่มีผลต่อกล้าม

00:02:1100:02:13 เนื้อทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงเยอะขึ้นกรอง

00:02:1300:02:16 ออกไปพอกรองออกไปปุ๊บก็เอาเลือดที่กรอง

00:02:1600:02:18 แล้วเอากลับเข้ามาในร่างกายเพื่อนๆใหม่ก็

00:02:1800:02:20 เป็นการรักษาในระยะที่เรียกว่าระยะที่

00:02:2000:02:22 เป็นโรคกำเริบนะครับแต่การรักษาทั้ง 2

00:02:2200:02:24 อย่างที่หมอเล่าให้ฟังตรงนี้เนี่ยมันก็

00:02:2400:02:26 ไม่ได้แปลว่ารักษาเสร็จปุ๊บอาการจะดีขึ้น

00:02:2600:02:28 ทันทีไม่ใช่ครับก็ต้องรอหลังจากนั้น

00:02:2800:02:32 ประมาณ 2-4 สัดากว่าอาการกำเริบของ mg จะ

00:02:3200:02:34 ค่อยๆดีขึ้นนะครับการรักษาแบบที่ 2 ครับ

00:02:3400:02:36 เาเรียกว่าเป็นการรักษาตามอาการการรักษา

00:02:3600:02:39 ตามอาการนั้นก็จะมียาบางตัวที่ใช้ในการ

00:02:3900:02:41 รักษาตามอาการนะครับยากลุ่มนี้เราก็จะมัก

00:02:4100:02:43 จะเรียกว่าชื่อยา mestinon นะครับหรือว่า

00:02:4400:02:46 เป็นยา pid สิมซึ่งเป็นยาที่ช่วยทำให้

00:02:4600:02:48 อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงของคนไข้ที่เป็น

00:02:4800:02:51 โรค mg เนี่ยค่อยๆดีขึ้นค่อยๆดีขึ้นแต่

00:02:5100:02:53 ว่ายาตัวนี้เนี่ยจะเห็นผลเร็วแต่ผลนั้น

00:02:5300:02:55 อยู่ไม่นานนะครับดังนั้นจึงต้องมีวิธีที่

00:02:5500:02:58 3 เกิดขึ้นครับการรักษาโรค mg วิธีที่ 3

00:02:5800:03:01 วิธีที่ 3 เนี่ยเป็นการรักษาที่ได้ผลระยะ

00:03:0100:03:04 ยาวและผลนั้นอยู่อย่างยั่งยืนในระยะเวลา

00:03:0400:03:07 อันยาวนานแต่ว่าการรักษาวิธีที่ 3 เนี่ย

00:03:0700:03:09 ก็จะมีผลข้างเคียงบางอย่างการรักษาวิธี

00:03:0900:03:11 ที่ 3 เนี่ยก็จะเป็นการใช้ยานะครับก็จะมี

00:03:1100:03:14 ทั้งยาฉีดและยารับประทานนะครับยารับ

00:03:1400:03:15 ประทานเนี่ยก็ได้แก่เป็นยากลุ่มยา

00:03:1600:03:18 สเตียรอยด์ซึ่งก็จะทำให้เพื่อนๆที่รับ

00:03:1800:03:20 ประทานยาตัวนี้เนี่ยก็อาจจะมีรูปรกที่

00:03:2000:03:22 เปลี่ยนแปลงไปเพราะว่าเป็นเอฟจากยาด้วย

00:03:2200:03:24 แล้วก็เป็นตัวที่รักษาโรคด้วยนะครับแล้ว

00:03:2400:03:26 ก็อาจจะต้องมีรับประทานยากรดภูมิด้วยทั้ง

00:03:2600:03:29 ยาสเตียรอยและยากรดภูมิเนี่ยก็จะมีผลนะ

00:03:2900:03:31 ครับทำให้เพื่อนๆเนี่ยภูมต้านทานต่ำลงได้

00:03:3100:03:33 ดังนั้นในเพื่อนๆที่เป็นโรค mg นะครับที่

00:03:3300:03:35 ได้รับยาสเตียรอยด์แล้วก็ยากดภูมิเนี่จะ

00:03:3500:03:37 ต้องระวังเรื่องของการติดเชื้อนะครับเนาะ

00:03:3700:03:39 เวลาไปไหนเพื่อต้องใส่หน้ากากนะครับแล้ว

00:03:3900:03:42 ก็จะต้องอย่าไปอยู่ในที่ที่มีคนหมู่มาก

00:03:4200:03:43 อยู่เพราะว่าอาจจะมีการติดเชื้อได้ง่าย

00:03:4300:03:45 ขึ้นนะครับยาต่อไปที่อยู่ในสเต็ป 3 ตรง

00:03:4500:03:47 นี้เนี่ก็จะเป็นยาฉีดนะครับซึ่งยาฉีด

00:03:4700:03:50 เนี่ยเราจะแนะนำในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนอง

00:03:5000:03:52 ต่อยาทั้งยาสเตียรอยแล้วก็ยากดภูมินะครับ

00:03:5200:03:55 เป็นยาที่เรียกว่ายารักษาแบบจำเพาะเจาะจง

00:03:5500:03:57 นะครับตามตำแหน่งของโลกนั้นนะครับเนาะ

00:03:5700:03:59 ซึ่งยาตัวนี้เนี่ยปัจจุบันราคายังค่อน

00:03:5900:04:02 ข้างสูงอยู่แล้วก็ต้องมีการฉีดยาทุกๆ 2

00:04:0200:04:04 อาทิตย์หรือบางคนก็ทุกๆ 6 เดือนไปเรื่อยๆ

00:04:0400:04:06 ต่อไปเรื่อยๆตลอดนะครับฝากเพื่อนๆนะครับ

00:04:0600:04:08 กดติดตามกดไลค์กดแชร์ใน Facebook นะครับ

00:04:0900:04:11 และคอมเมนต์ใต้คลิปนี้ถ้าเพื่อนๆอยากฟัง

00:04:1100:04:12 เรื่องอะไรเกี่ยวกับเคล็ดลับทางสมองนะ

00:04:1300:04:14 ครับคุณหมอจะจัดให้และใน YouTube นะครับ

00:04:1400:04:16 เพื่อนๆกด Subscribe และกดกระดิ่งเพื่อ

00:04:1700:04:18 แจ้งเตือนเมื่อมีคลิปใหม่เกิดขึ้นนะครับ

00:04:1800:04:20 ฟังเรื่องสมองแบบทันสมัยกับหมอใหม่หมอ

00:04:2100:04:24 สมองนะครับบ๊ายบาย