00:00:00 → 00:00:03 แต่ช่วงนี้ค่ะหมอจะมาทำความเข้าใจเกี่ยว
00:00:03 → 00:00:05 กับอาการเพื่อให้คุณผู้ชมอยากได้ทราบว่า
00:00:05 → 00:00:08 เราจะทราบได้ยังไงว่าเรามีภาวะหัวใจเต้น
00:00:08 → 00:00:12 ผิดจังหวะแล้วค่ะข้อแรกนะคะผู้ที่มีภาวะ
00:00:12 → 00:00:15 หรือว่าโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะจะมีอาการ
00:00:15 → 00:00:18 หลักๆก็คือใจสั่นเจ็บหน้าอกเหนื่อยง่าย
00:00:18 → 00:00:21 ค่ะหมอขออธิบายคำว่าใจสั่นให้เข้าใจนิด
00:00:21 → 00:00:24 นึงนะคะคำว่าใจสั่นเนี่ยเป็นความรู้สึก
00:00:24 → 00:00:27 ที่แต่ละคนรับรู้แตกต่างกันมากๆเลยค่ะบาง
00:00:27 → 00:00:30 คนเนี่ยจะรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงหัวใจเต้น
00:00:30 → 00:00:33 เร็วหรือว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่สม่ำ
00:00:33 → 00:00:37 เสมอบางคนก็จะรู้สึกว่าหวิวหวิวคล้ายจะตก
00:00:37 → 00:00:40 จากที่สูงบางคนรู้สึกว่าจุกอยู่ที่คอก็มี
00:00:40 → 00:00:43 หรือว่าบางคนรู้สึกว่าผู้คล้ายจะเป็นลมก็
00:00:43 → 00:00:46 มีค่ะอาจเป็นช่วงระยะเวลาสั้นๆเป็นวินาที
00:00:46 → 00:00:50 นาทีชั่วโมงหรือเป็นวันเป็นขนาดทำอะไรนอน
00:00:50 → 00:00:53 หรือนั่งอยู่หรือไปออกกำลังกายมาแล้วมี
00:00:53 → 00:00:56 อาการซึ่งอาการดังกล่าวอาจเป็นแล้วหายไป
00:00:56 → 00:00:59 แล้วก็มาพบแพทย์มีความสำคัญที่ถ้าจะ
00:00:59 → 00:01:01 วิเคราะห์แต่ชนิดของหัวใจเต้นผิดจังหวะ
00:01:01 → 00:01:05 ได้ต้นตัวเราเองสามารถประเมินภาวะหัวใจ
00:01:05 → 00:01:08 เต้นผิดจังหวะอะด้วยตัวเองได้จากการคลำ
00:01:08 → 00:01:11 ชีพจรที่ข้อมือโดยใช้การวางนิ้วชี้และ
00:01:11 → 00:01:14 นิ้วกลางวางสังเกตลักษณะการเต้นของชีพจร
00:01:14 → 00:01:18 ใน 1 นาทีว่านับได้กี่ครั้งและมีความสม่ำ
00:01:19 → 00:01:22 เสมอหรือไม่ต่อไปในส่วนของการตรวจร่างกาย
00:01:22 → 00:01:26 โดยแพทย์ค่ะแพร่หรือว่าคุณหมอจะทำการตรวจ
00:01:26 → 00:01:29 ร่างกายในผู้ที่มีอาการใจสั่นหรือว่า
00:01:29 → 00:01:31 อาการของหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ว่าจะเป็น
00:01:31 → 00:01:35 การคลำชีพจรการตรวจฟังหัวใจและปอดการตรวจ
00:01:35 → 00:01:38 ร่างกายระบบอื่นไม่ว่าจะเป็นดูภาวะของ
00:01:38 → 00:01:41 ซีรีส์หรือว่าโลหิตจางดูขอเพื่อดูลักษณะ
00:01:41 → 00:01:45 ของต่อมไทรอยด์ดูอาการของระบบอื่นๆประกอบ
00:01:45 → 00:01:48 กันค่ะถัดมาจะเป็นในส่วนของการตรวจทาง
00:01:48 → 00:01:51 ห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมค่ะเพื่อช่วยใน
00:01:51 → 00:01:53 การวิเคราะห์วินิจฉัยสาเหตุหรือว่าปัจจัย
00:01:53 → 00:01:56 ที่เกี่ยวข้องกับอาการที่คุณเป็นค่ะไม่
00:01:56 → 00:01:58 ว่าจะเป็นการตรวจความสมบูรณ์ของเลือด
00:01:58 → 00:02:01 เพื่อหาภาวะโลหิตตั้งค่าการตรวจระดับ
00:02:01 → 00:02:03 ฮอร์โมนไทรอยด์ค่ะหรือการปวดระดับเกลือ
00:02:03 → 00:02:07 แร่ในเลือดค่ะในส่วนของการตรวจเฉพาะทาง
00:02:07 → 00:02:11 ของระบบหัวใจและหลอดเลือดค่ะมีดังนี้อีก
00:02:11 → 00:02:14 kg หรือว่า ecg หรือว่าการตรวจคลื่นไฟ
00:02:14 → 00:02:18 ฟ้าหัวใจค่ะการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะช่วย
00:02:18 → 00:02:21 ในการวิเคราะห์อัตราการเต้นของหัวใจจำนวน
00:02:21 → 00:02:25 ครั้งลักษณะการเต้นของหัวใจรวมทั้งสามารถ
00:02:25 → 00:02:28 บอกได้ว่าหัวใจห้องไหนบริเวณใดหรือว่า
00:02:28 → 00:02:31 หลอดเลือดเส้นไหนที่ไปเลี้ยงหัวใจดีการ
00:02:31 → 00:02:34 ขาดเลือดหรือมีภาวะผิดปกติได้ค่ะการตรวจ
00:02:34 → 00:02:37 เอกซเรย์ทรวงอกช่วยการวิเคราะห์ขนาดของ
00:02:37 → 00:02:42 หัวใจและเช็คปอดน้ำท่วมปอดได้การตรวจด้วย
00:02:42 → 00:02:44 เครื่องมือติดตามการเต้นของหัวใจหรือที่
00:02:44 → 00:02:47 เรียกว่าโฮเตอร์มอนิเตอริ่งซึ่งมีหลายแบบ
00:02:47 → 00:02:50 ทั้งแบบที่บันทึกการเต้นของหัวใจอย่าง
00:02:50 → 00:02:53 เดียวตลอด 24 ถึง 48 ชั่วโมงที่เรียกว่า
00:02:53 → 00:02:55 โพลเตอร์มอนิเตอร์ซึ่งนิยมใช้มากที่สุด
00:02:55 → 00:02:59 หรืออาจเป็นอีเว้นท์ Records ดิ้งก็คือ
00:02:59 → 00:03:02 การมีปุ่มให้มีผู้ป่วยกดบันทึกคลื่นไฟฟ้า
00:03:02 → 00:03:05 หัวใจขณะที่มีอาการใจฝากหรือแบบที่ 3 คือ
00:03:05 → 00:03:07 การ in Plant ก็คือเป็นการฝังเครื่อง
00:03:07 → 00:03:11 เข้าใต้ผิวหนังของคนไข้สามารถบันทึกความ
00:03:11 → 00:03:14 ผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้การตรวจ
00:03:14 → 00:03:17 สมรรถภาพหัวใจขณะออกกำลังกายหรือที่เรียก
00:03:17 → 00:03:20 ว่า Exercise stress Test หรือ e-st
00:03:20 → 00:03:22 เพื่อวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาด
00:03:22 → 00:03:26 เลือดขณะออกกำลังกายโดยการตอบสนองที่ผิด
00:03:26 → 00:03:29 ปกติจะบ่งชี้ว่ามีการขาดเลือดไปเลี้ยง
00:03:29 → 00:03:31 กล้ามเนื้อหัวใจในระหว่างการออกกำลังกาย
00:03:31 → 00:03:35 ค่ะต่อมาคือการตรวจหัวใจด้วยคลื่นความถี่
00:03:35 → 00:03:38 สูงเป็นคลื่นอัลตราซาวด์ค่ะที่เรียกว่า
00:03:38 → 00:03:40 Echo Cardio แกรมบางท่านอาจจะเคยได้ยิน
00:03:40 → 00:03:44 คำว่า Echo ดูหัวใจนะคะการตรวจ Echo
00:03:44 → 00:03:47 เนี่ยเป็นการดูรูปร่างลักษณะของหัวใจค่ะ
00:03:47 → 00:03:51 ว่ามีขนาดใหญ่ขนาดเล็กเพียงใดอะมีลิ้นหัว
00:03:51 → 00:03:54 ใจเป็นอย่างไรมีลิ้นหัวใจรั่วมีลิ้นหัวใจ
00:03:54 → 00:03:57 ตีบหรือเปล่ามีจังหวะการเต้นการบีบตัวที่
00:03:57 → 00:04:00 ผิดปกติหรือไม่ค่ะซึ่งการแก้ปวดทั้งหมด
00:04:00 → 00:04:03 นี้ค่ะแพทย์หรือว่าบุคลากรทางการแพทย์จะ
00:04:03 → 00:04:06 เป็นผู้ที่ให้ข้อมูลสำคัญแก่ผู้ป่วยและ
00:04:06 → 00:04:09 ญาติเพื่อประกอบการตัดสินใจในการเลือกการ
00:04:09 → 00:04:11 ตรวจที่เหมาะสมเพื่อช่วยในการวิเคราะห์
00:04:11 → 00:04:14 วินิจฉัยสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
00:04:14 → 00:04:18 ค่ะเมื่อตรวจพบและได้รับการวินิจฉัยว่ามี
00:04:18 → 00:04:21 ภาวะหรือโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะแล้วขั้น
00:04:21 → 00:04:24 ตอนต่อไปคือการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ
00:04:24 → 00:04:27 โดยรูปแบบการรักษาขึ้นอยู่กับอาการที่
00:04:27 → 00:04:30 เป็นตำแหน่งที่เป็นต้นเหตุที่แท้จริงซึ่ง
00:04:30 → 00:04:33 แพทย์ที่ดูแลรักษาจะเป็นผู้ให้ข้อมูลและ
00:04:33 → 00:04:35 แนวทางในการดูแลที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่
00:04:35 → 00:04:39 ละท่านต่อไปค่ะมาดูที่วิธีการรักษาภาวะ
00:04:39 → 00:04:42 หัวใจเต้นผิดจังหวะกันค่ะการรักษาหัวใจ
00:04:42 → 00:04:45 เต้นผิดจังหวะนี้มีหลายวิธีมากๆขึ้นอยู่
00:04:45 → 00:04:48 กับความทุกข์เฉินเร่งด่วนของสภาวะอาการ
00:04:48 → 00:04:52 ที่ผู้ป่วยเป็นค่ะข้อแรกคือการใช้ยาการ
00:04:52 → 00:04:56 ใช้ยาหลักๆคือพวกควบคุมอัตราการเต้นและ
00:04:56 → 00:05:00 จังหวะการเต้นของหัวใจค่ะการใช้ยาก็จะมี
00:05:00 → 00:05:04 รูปของยารับประทานและยาฉีดค่ะต่อมาก็คือ
00:05:04 → 00:05:07 การปรับเปลี่ยนหรือว่าปรับการเต้นของหัว
00:05:07 → 00:05:10 ใจที่เรียกว่าคาร์ดิโอเวอร์ชั่นคาริโอ
00:05:10 → 00:05:13 เวอร์ชั่นสามารถทำได้ทั้งแบบใช้ยาและแบบ
00:05:13 → 00:05:17 ใช้กระแสไฟฟ้าค่ะการใส่เครื่องกระตุ้นหัว
00:05:17 → 00:05:19 ใจหรือที่เรียกว่า Page maker in Cat
00:05:19 → 00:05:22 ทชั่นเป็นการฝังเครื่องมือเล็กๆไว้ใต้ผิว
00:05:22 → 00:05:25 หนังบริเวณกระดูกไหปลาร้าเพื่อตรวจจับ
00:05:25 → 00:05:28 จังหวะการเต้นของหัวใจและสอดสายนำไฟฟ้าไป
00:05:28 → 00:05:31 ยังหัวใจเพื่อควบคุมและกระตุ้นให้หัวใจ
00:05:31 → 00:05:35 เต้นตามอัตราที่กำหนดการใช้สายสวนเพื่อ
00:05:35 → 00:05:37 ที่กล้ามเนื้อหัวใจที่นำไฟฟ้าที่ผิดปกติ
00:05:37 → 00:05:41 หรือที่เรียกว่า abrasion therapy ชเป็น
00:05:41 → 00:05:44 การรักษาที่ต้นเหตุโดยสอดสายสวนไปในหัวใจ
00:05:44 → 00:05:46 บริเวณที่คาดว่าเป็นต้นเหตุให้เต้นผิด
00:05:46 → 00:05:49 ปกติและจะปล่อยคลื่นวิทยุความถี่สูงเป็น
00:05:49 → 00:05:52 จุดเล็กๆทำลายเนื้อเยื่อหัวใจบริเวณนั้นๆ
00:05:52 → 00:05:56 ค่ะต่อมาเป็นการฝังเครื่องกระตุกหัวใจค่ะ
00:05:56 → 00:05:59 เดี๋ยวที่เรียกว่าไอซีบีซีหลักการของ
00:05:59 → 00:06:01 เครื่องอยู่ดีดีก็คือจะเป็นเครื่องที่
00:06:01 → 00:06:04 ช่วยในการปรับหรือว่ากระตุ้นการเต้นของ
00:06:04 → 00:06:07 หัวใจเมื่อหัวใจมีภาวะเต้นช้าเครื่อง
00:06:07 → 00:06:10 กระตุกนี้ก็จะช่วยทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น
00:06:10 → 00:06:13 แต่ถ้าหัวใจเต้นเร็วเกินไปเครื่องกระตุก
00:06:13 → 00:06:16 นี้ก็จะช่วยปรับให้จังหวะหรือว่าอัตราการ
00:06:16 → 00:06:19 เต้นลดลงได้ค่ะโดยลักษณะของเครื่องกระตุก
00:06:19 → 00:06:23 หัวใจขนาดจะประมาณ 4-5 cm ความหนาประมาณ
00:06:23 → 00:06:27 1-2 เซนติเมตรฝังอยู่ที่บริเวณอกนะคะใต้
00:06:27 → 00:06:31 ผิวหนังของผู้ป่วยค่ะขอบคุณที่ติดตามรับ
00:06:31 → 00:06:33 ชมเขียนเอ็นเทลนะคะอย่าลืมกด Subscribe
00:06:33 → 00:06:37 กดกระดิ่งกดไลค์กดแชร์ถูกต้องทางออนไลน์
00:06:37 → 00:06:40 ของ TNN ช่อง 16 เพื่อที่จะได้ไม่พลาดรับ
00:06:40 → 00:06:43 ชมรายการสดและคลิปวีดีโออื่นๆที่น่าสนใจ
00:06:43 → 00:06:47 อีกมากมายค่ะอ่ะ