เราจะป้องกันการติดเชื้อดื้อยาได้อย่างไร

“เชื้อดื้อยา-คร่าชีวิต”

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02เรื่องของยาเป็นเรื่องที่น่าสนใจเสมอนะคะ
00:00:0200:00:05อย่างที่บอกกับอาจารย์ไว้ค่ะใช่
00:00:0500:00:09ตอนนี้ยาปฏิชีวนะมันมีเอ่อข้อมูลยังไง
00:00:0900:00:12สถิติอย่างไรว่าเราใช้กันมากน้อยแค่ไหน
00:00:1200:00:16หรือว่าเราลดลงบ้างไหมคะอาจารย์คะไม่ลด
00:00:1600:00:19เลยเพราะความเป็นจริงอ่ะเราควรจะใช้ยา
00:00:1900:00:23ปฏิชีวนะน้อยลงในช่วงของโควิดเพราะทุกคน
00:00:2300:00:27ก็รู้ว่าโควิดเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่
00:00:2700:00:30ชื่อว่าโอโรโนน่าไวรัสแล้วเราก็น่าจะมี
00:00:3000:00:33ความรู้ที่บอกเราพูดกันครั้งสองครั้งเรา
00:00:3300:00:37ก็พูดกันอยู่เรื่อยๆว่ายาปฏิชีวนะนั้นใช้
00:00:3700:00:39กับโรคติดเชื้อ
00:00:3900:00:44แบคทีเรียเอาไว้ว่าเป็นสิ่งมีชีวิตคนละ
00:00:4400:00:47ชนิดกันเลยใช้ข้ามกันไปข้ามกันมาไม่
00:00:4800:00:51สำเร็จตอนนี้น่าจะอธิบายง่ายขึ้นนะถ้า
00:00:5100:00:56สมมุติขึ้น 2 ขีดอ่ะคุณนั้นตอนไปมชกลับมา
00:00:5600:01:02หาอะไรล่ะวิ่งหามอญหนูพี่เราเสีย
00:01:0200:01:05มาลงท้ายด้วยคำว่า v ir เนี่ยนะก็แปลว่า
00:01:0500:01:09เป็นยาต้านไวรัสและไม่มีใครหรอกที่ขึ้น 2
00:01:0900:01:11ขีดแล้วบอกไปเอายาปฏิชีวนะมากินหน่อยมัน
00:01:1100:01:16ไม่น่าจะมีนะแต่ปรากฏว่ามันไม่ใช่เลยที่
00:01:1600:01:19ผ่านๆมาเนี่ยก็มีการใช้ยาปฏิชีวนะในกรณี
00:01:1900:01:22ของโรคติดเชื้อไวรัสเนี่ยอย่างต่อเนื่อง
00:01:2200:01:25มาแล้วขึ้นเรื่อยๆด้วยตรงเนี้ยเป็นปัญหา
00:01:2500:01:29ใหญ่มากเพราะทุกครั้งที่เราใช้ยาต้านนะ
00:01:2900:01:33สตาร์ทไวรัสยาต้านแบคทีเรียเนี่ยเราจะก่อ
00:01:3300:01:37ปัญหาเชื้อหรือยาขึ้นเสมอยิ่งใช้มากยิ่ง
00:01:3700:01:38ดื้อมากครับ
00:01:3800:01:42ดื้อยังไงให้หมายถึงตัวคนที่นึ่งขึ้นหรือ
00:01:4200:01:44ว่าดูกับครอบครัวลูกกับคุณพ่อคุณแม่อย่าง
00:01:4400:01:50นี้ไม่ใช่อย่างงั้นใช่ไหม
00:01:5000:01:53ดื้อยังไงแบบนี้
00:01:5300:01:56คือแบคทีเรียดื้อยา
00:01:5600:02:00หมายความว่าเมื่อเราใช้ยาปฏิชีวนะไปเมื่อ
00:02:0000:02:03ยาปฏิชีวนะสัมผัสโดนแบคทีเรียมันก็จะไป
00:02:0300:02:06ยับยั้งการเจริญเติบโตหรือไม่ก็ฆ่าเสี่ย
00:02:0600:02:09นั้นให้ตายถ้าแบคทีเรียมันอยู่ที่ปอดเรา
00:02:0900:02:12เราข้ามแบคทีเรียตายเราก็หายสิแต่ปรากฏ
00:02:1200:02:16ว่าเมื่อเชื้อแบคทีเรียดื้อยากินยาก็ดี
00:02:1600:02:19ฉีดยาก็ดีหมายถึงยาปฏิชีวนะสัมผัสโดน
00:02:1900:02:22แบคทีเรียแบคทีเรียมันหัวเราะเลยบอกไม่
00:02:2200:02:26เดือดร้อนอะไรเลยไม่ตายนี่เรียกว่าเชื้อ
00:02:2600:02:30ดื้อยาก็คือเคยใช้ยาได้สำเร็จต่อมาใช้ไม่
00:02:3000:02:31ได้แล้ว
00:02:3100:02:34แล้วยาปฏิชีวนะที่เรามีอยู่ในโลกเนี่ยนะ
00:02:3400:02:38มีน้อยชนิดเมื่อมันหดลงเรื่อยๆเรื่อยๆ
00:02:3800:02:41ชนิดนั้นก็ไม่ได้ที่นี่ก็ไม่ได้เราก็เลย
00:02:4100:02:44มีคำว่าซุปเปอร์บั๊ก superbike
00:02:4400:02:48ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะหลายขนานมากเลยและ
00:02:4800:02:52ซุปเปอร์บั๊กบางชนิดมันดื้อหมดทุกชนิดที่
00:02:5200:02:54เรามีอยู่เลย
00:02:5400:02:57ถ้าเราติดแบคทีเรียเราหมอมาบอกว่าไม่มียา
00:02:5700:02:59ให้ใช้สักตัวนึงนะ
00:02:5900:03:03สิโอกาสเสียชีวิตสูงมากเลยแล้วตอนนี้ใน
00:03:0300:03:05โรงพยาบาลเราก็เจอแบบนี้เป็นประจำครับอัน
00:03:0500:03:07นี้คือปัญหาเชื้อดื้อยา
00:03:0700:03:10ปฏิชีวนะที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะ
00:03:1000:03:14พร่ำเพรื่อเกิดครับมาถึงหัวข้อของเราวัน
00:03:1400:03:16นี้เนี่ยมันค่อนข้างจะน่ากลัวที่เคยหา
00:03:1600:03:20เรืออาจารย์ว่าเชื้อดื้อยาฆ่าชีวิตโอ้โห
00:03:2000:03:25เราเราน่ากลัวไปมากไหมคะมันคร่าชีวิตได้
00:03:2500:03:27เลยเหรอคะอาจารย์คะ
00:03:2700:03:32แบคทีเรียธรรมดา
00:03:3200:03:36แต่ถ้าเป็นเชื้อดื้อยาแล้วก็แม้เรารักษา
00:03:3600:03:40ทันท่วงทีอย่างที่บอกเมื่อกี้เราใส่ยา
00:03:4000:03:42ปฏิชีวนะไปก็ไม่หายไม่หายไม่หายสุดท้ายก็
00:03:4200:03:45เสียชีวิตได้เลยเพราะฉะนั้นเรื่องของ
00:03:4500:03:48เชื้อดื้อยาฆ่าชีวิตเนี้ยไม่ได้มาทำให้ตก
00:03:4800:03:51ใจนะมันเป็นข้อเท็จจริง
00:03:5100:03:56นะครับอ่ะแล้วลองมาดูว่าปัญหาของเชื้อ
00:03:5600:03:59ดื้อยาเนี่ยมันก่อให้เกิดอะไรบ้างกับคน
00:03:5900:04:02ไทยนะคนไทยเนี่ยติดเชื้อดื้อยานะครับมาก
00:04:0200:04:06กว่า 1 แสนคนต่อปีเยอะมากอันนี้คือเพิ่ม
00:04:0600:04:08สะสมอะไรเลยใช่ไหมคะ
00:04:0800:04:13[เพลง]
00:04:1300:04:17แล้วก็การที่มีการติดเชื้อดื้อยานี้ทำให้
00:04:1700:04:19เหมาะใส่ยาไปมันก็ไม่ดีขึ้นต้องเปลี่ยน
00:04:1900:04:22ยางถ้าใครโชคดีกว่ากลับบ้านได้ก็อยู่โรง
00:04:2200:04:25พยาบาลนานขึ้นไปกินเตียงของคนอื่นเขา
00:04:2500:04:28เนี่ยตั้ง 3.2 ล้านวันต่อปีหมายถึงคนที่
00:04:2800:04:30ติดเชื้อดื้อยาเนี่ยแทนที่จะอยู่โรง
00:04:3000:04:33พยาบาล 3-4 วันแล้วกลับบางคนอยู่ 7 วัน 10
00:04:3300:04:36วันมันก็นับไปนับมาไปใช้เตียงในโรงพยาบาล
00:04:3600:04:41นี้คิดเป็นจำนวนวันทั้ง 3.2 ล้านวันก็คือ
00:04:4100:04:44จะเข้าไม่ได้พอเจอดุอย่าคนนี้เขายังนอน
00:04:4400:04:47อยู่ในโรงพยาบาลนะครับแล้วก็เราสูญเสีย
00:04:4700:04:49เศรษฐกิจในการแก้ปัญหาจิตประธานพวกเนี้ย
00:04:4900:04:54มากกว่า 40,000 บาทต่อปีทีเดียวนะครับที่
00:04:5400:04:57สำคัญไปกว่านั้นนะสุดท้ายเลยเนี่ยคนที่
00:04:5700:05:00บอกไปนอนโรงพยาบาลแสนคนต่อปีเนี่ยนะเสีย
00:05:0000:05:04ชีวิตไปตั้ง 38,000 คนถ้าฟังดูว่า 38,000
00:05:0400:05:07คนนี่ไม่รู้เยอะหรือน้อยเนี่ยนะเราเสีย
00:05:0700:05:10ชีวิตจากอุบัติเหตุเนี่ยปีนึงประมาณ
00:05:1000:05:1519,000 คนแปลว่านะ
00:05:1500:05:19อุบัติเหตุทางถนนนะครับแล้วถ้าฟังดูเอ๊ะ
00:05:1900:05:22ยังนึกไม่ออกอีกมากหรือน้อยนะครับ 15
00:05:2200:05:27นาทีสาย 1 คนชั่วโมงนึง 4 คนเนี่ยใน
00:05:2700:05:29ประเทศไทยเป็นแบบนี้เลยครับอันนี้เป็นตัว
00:05:2900:05:32เลขที่ไม่เคยได้ไม่ค่อยได้รับการเผยออกมา
00:05:3200:05:39ให้สาธารณชนได้รับรู้เลยนะคะอาจารย์
00:05:3900:05:48มาวันนี้เพราะว่าอะไรรู้ไหม
00:05:4800:05:51องค์การอนามัยโลกเขาประกาศให้เป็นวันใน
00:05:5100:05:55การรณรงค์เรื่องของเชื้อดื้อยานี้แหละเขา
00:05:5500:05:57เรียกว่าแอนตี้ไมโครเวฟ
00:05:5700:06:00ทั้งสัปดาห์เลยตั้งแต่ 18-24 ทำพร้อมกัน
00:06:0000:06:03ทั้งโลกนี้เลยนะครับก็เลยเป็นโอกาสดีที่
00:06:0300:06:05เราจะมาเอาข้อมูลเหล่านี้มาบอกประชาชน
00:06:0500:06:08ครับอาจารย์พูดถึงพร้อมกันทั้งโลกเนี่ยใน
00:06:0800:06:13สถิติการดื้อยาของทั่วโลกไทยเราติดอันดับ
00:06:1300:06:18โลกไหมคะ
00:06:1800:06:25[เพลง]
00:06:2500:06:28เพิ่งลงในวันละแสนเมื่อไม่กี่วันมานี้เอง
00:06:2800:06:31แล้วหนังสือพิมพ์เขาก็ไปลงนะเขาเก่งมาก
00:06:3100:06:35เขาบอกว่าการเสียชีวิตจากเชื้อโรค
00:06:3500:06:38แบคทีเรียต่างๆที่เรากำลังพูดอยู่ตอนนี้
00:06:3800:06:42การเสียชีวิตจากแบคทีเรียคือเป็นการตาย
00:06:4200:06:45อันดับ 2 ดูแบคทีเรียติดเชื้อเนี่ยเป็น
00:06:4500:06:48สาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 2 ของโลกมนุษย์
00:06:4800:06:50ตอนนี้เลยแสดงว่าเราต้องกลัวโลกนี้ให้มาก
00:06:5100:06:56ๆกลัวแปลว่าอะไรกลัวเพื่อนเราจะไม่ใช้ยา
00:06:5600:06:59ปฏิชีวนะให้พร่ำเพรื่อเพราะถ้าใช้
00:06:5900:07:01พร่ำเพรื่อเมื่อเราติดแบคทีเรียเราจะไม่
00:07:0100:07:07มียาใช้แล้วก็มีคนไปทำนายไว้นะเขาตีพิมพ์
00:07:0700:07:10ไว้ตั้งแต่ปี 2014 ทำนายไปจนถึงปี 2050
00:07:1000:07:14ในอนาคตนะเขาบอกว่าในถึงตอนนั้นเนี่ยทั่ว
00:07:1400:07:17โลกเลยจะมีผลเสียชีวิตจากเชื้อดื้อยา
00:07:1700:07:20เนี่ย 10 ล้านคน 10 ล้านล้านคนเนี่ยนะ
00:07:2000:07:24ท่านนึกไม่ออกว่าเยอะหรือน้อยนะทั้งสอง
00:07:2400:07:27ท่านทั้งคุณนฤมลและแบบชุดหัวหน้าแต่ข้าว
00:07:2700:07:32ออกคือคนเราเนี่ยหายใจเข้าออก 1 ครั้ง
00:07:3200:07:36เนี่ยประมาณ 3 วินาทีนะครับวินาทีข้าวออก
00:07:3600:07:39ประมาณ 3 มิตินั่นแหละครับเสียชีวิต 1 คน
00:07:3900:07:58ครับ
00:07:5800:08:02อาจารย์มีตัวอย่างของผู้ที่เชื้อดื้อยา
00:08:0200:08:06คร่าชีวิตที่ที่ตอนนี้เนี่ยใช่มีส่งกัน
00:08:0600:08:09อยู่ใน LINE หลายเรื่องเลยก็มีคำถามอยู่
00:08:0900:08:20ว่ามันจริงมันขนาดไหน
00:08:2000:08:24ซึ่งเป็นเพื่อนของหมอเองนะแล้วคุณหมอท่าน
00:08:2400:08:26นี้หลังจากที่คุณแม่เสียชีวิตจากเชื้อ
00:08:2600:08:30ดื้อยาเนี่ยก็เกิดความรู้สึกไม่สบายใจไม่
00:08:3000:08:32มีความสุขเลยที่โอ้โหทำไมปัญหาเชื้อดื้อ
00:08:3200:08:35ยานี้มันรุนแรงเขาก็อยากจะบอกไปให้คนทุก
00:08:3500:08:38คนได้ยินโดยการยอมให้มีการสัมภาษณ์ถ่าย
00:08:3800:08:41วีดีโอเป็นคลิปแล้วส่งออกนะใช้ชื่อนาม
00:08:4100:08:44สกุลเรียบร้อยเลยนะครับเหตุการณ์ก็คือว่า
00:08:4400:08:47คุณแม่ของเอ่อคุณหมอท่านเนี้ยเป็นเพื่อน
00:08:4700:08:50ของผมเนี่ยนะท่านก็มีปัญหาที่หัวเข่าคนมี
00:08:5000:08:53อายุจำนวนมากแหละพอเจ็บเข่าคุณมากกว่าอ๊ะ
00:08:5300:08:57ไปผ่าตัดเปลี่ยนข้อข่าวก็แล้วกันต่อไปตอน
00:08:5700:09:00ที่ไปก็แสดงว่าเป็นบุคคลแข็งแรงดีนะไม่
00:09:0000:09:02ได้ไม่ได้หามไปโรงพยาบาลแต่อย่างใดนะเดิน
00:09:0200:09:06เข้าไปสบายๆนี่แหละแต่บังเอิญขณะที่นอน
00:09:0600:09:09โรงพยาบาลก็มีการติดเชื้อเกิดขึ้นในโรง
00:09:0900:09:14พยาบาลและเชื้อในโรงพยาบาลโดยส่วนใหญ่ทุก
00:09:1400:09:17แห่งเลยในประเทศเนี่ยมันจะเป็นเชื้อดื้อ
00:09:1700:09:20ยานะครับพอเชื้อได้ยาเข้าไปสู่ร่างกายของ
00:09:2000:09:22คุณแม่ของคุณหมอท่านนี้
00:09:2200:09:26สู้ไม่ไหวครับโรคพยาบาลสู้ไม่ไหวครับหมาย
00:09:2600:09:30ความว่าหายามาใส่ๆๆเข้าไปก็กระจัดเจ้า
00:09:3000:09:33เชื้อดื้อยานี้ออกไปไม่ได้สุดท้ายคุณแม่
00:09:3300:09:36ท่านก็เสียชีวิตไปนี่แหละครับพอฟังแล้ว
00:09:3600:09:40เราคิดอะไรตามไปได้บ้างครับบุคคลซึ่งเป็น
00:09:4000:09:45คุณแม่ของคุณหมอเข้าโรงพยาบาลโรงพยาบาลก็
00:09:4500:09:47ต้องพยายามดูแลเต็มที่อยู่แล้วใช่ไหมครับ
00:09:4700:09:49เพราะว่าเหมือนจะรู้จักกันอยู่แล้วคุณหมอ
00:09:4900:09:53ท่านก็มีฐานะนะมีเงินพอสมควรทีเดียวแปล
00:09:5300:09:57ว่าโอ๊ยยาจะแพงเท่าไหร่เขาไม่สนหรอกแต่
00:09:5700:10:01สำเร็จไหมล่ะคุณแม่เสียชีวิตอยู่ดี
00:10:0100:10:04คุณหมอคะทำไมเราอยู่ในการดูแลของแพทย์ที่
00:10:0400:10:08เอ่อเพียบพร้อมอยู่ที่โรงพยาบาลแล้วแล้ว
00:10:0800:10:10เราถึงติดเชื้อได้อย่างไรอ่ะคะอย่างนี้
00:10:1000:10:12เราจะทำยังไงดี
00:10:1200:10:14ครับว่า
00:10:1400:10:17บางคนเนี่ยจะรู้สึกว่าเข้าโรงพยาบาลก็ดี
00:10:1700:10:20นะโดยเฉพาะอย่างยิ่งบอกว่าประกันเขาบอก
00:10:2000:10:22ว่าถ้าไม่เข้าโรงพยาบาลเบิกไม่ได้นะ
00:10:2200:10:24ในโรงพยาบาลเนี่ยข้อแรกให้เข้าใจเสียก่อน
00:10:2400:10:28ว่าอุดมไปด้วยเชื้อดื้อยาเชื่อดื้อยา
00:10:2800:10:31เนี่ยมันอุดมเพราะว่าโรงพยาบาลโดย
00:10:3100:10:34ธรรมชาติก็ต้องใช้ยาปฏิชีวนะเยอะใช่ไหม
00:10:3400:10:38ครับมือถือตอนต้นชั่วโมงได้ยินไหมให้มาก
00:10:3800:10:41ดื้อมากจำได้ไหมเพราะฉะนั้นเมื่อใช้ๆๆๆ
00:10:4100:10:43ฝ่ายแบคทีเรียมันก็รู้จักรู้จักรู้จักรู้
00:10:4300:10:46จักปุ๊บมันก็สู้ๆสู้เสร็จนะครับกลายเป็น
00:10:4600:10:49เสี่ยเมื่อบุคคลหนึ่งติดเชื้อดื้อยาได้
00:10:4900:10:52เสียชีวิตไปแบคทีเรียที่เป็นเชื้อดื้อยา
00:10:5200:10:56ตัวนั้นมันยังอยู่ต่อไปดูต่อไปมันไม่ใช่
00:10:5600:10:59โหมดไปกับคนๆนั้นมันยังอยู่แล้วก็เมื่อ
00:10:5900:11:01มันอยู่ตรงนั้นเนี่ยโอกาสที่เราจะติด
00:11:0100:11:04เชื้อเนี่ยเกิดขึ้นตลอดเวลาเลยในโรง
00:11:0400:11:06พยาบาลนะครับเช่นเมื่อมีการผ่าตัดเกิด
00:11:0600:11:09ขึ้นนะในบางโอกาสเชื้อมันก็เลยรอดเข้าไป
00:11:0900:11:11ตรงแผลบางครั้งเราต้องใช้เครื่องช่วยหาย
00:11:1100:11:14ใจอย่างผมให้โควิดเนี่ยในที่สุดก็จะไป
00:11:1400:11:17เสียชีวิตจากเรื่องของแบคทีเรียดื้อยาที่
00:11:1700:11:20เข้าไปในช่องของไอ้อุปกรณ์ที่เราใส่เข้า
00:11:2000:11:23ไปเพื่อช่วยกันหายใจเป็นต้นเพราะฉะนั้น
00:11:2300:11:26การติดเชื้อเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในโรง
00:11:2600:11:29พยาบาลครับลองดูแล้วเรากลัวโรงพยาบาลแล้ว
00:11:2900:11:32นะคะคุณหมอ
00:11:3200:11:36แบบนั้นในลักษณะว่าถ้าเราไม่ได้เจ็บป่วย
00:11:3600:11:39อะไรนักหนาเนี่ยไม่ได้บอกว่าเออมันเหมือน
00:11:3900:11:42โรงแรมไปขอนอนเหมือนกันให้เข้าใจว่าเรา
00:11:4200:11:44ต้องป่วยหนักจริงๆเขาถึงจะรักไว้ในโรง
00:11:4400:11:48พยาบาลนะครับและไม่เข้าโรงพยาบาลให้จำไว้
00:11:4800:11:50ว่าเราเสี่ยงต่อการติดเชื้อในโรงพยาบาล
00:11:5000:11:53เสมอและถ้าเป็นเชื้อดื้อยาโอกาสเสียชีวิต
00:11:5300:11:54สูงมากครับ
00:11:5400:11:58แต่ก็มีใช่ไหมคะที่การติดเชื้อดื้อยา
00:11:5800:12:02เนี่ยยังมีนอกโรงพยาบาลเช่นกินเอง
00:12:0200:12:08นะครับในเวลาในอดีตสัก 20-30 ปีที่แล้ว
00:12:0800:12:10เนี่ยเวลาเราสอนหนังสือกันเนี่ยเราจะพูด
00:12:1000:12:12เฉพาะในโรงพยาบาลเป็นหลักเลยบอกว่านี่
00:12:1200:12:14ต้องทำอย่างนี้นะป้องกันเชื้อดื้อยาในโรง
00:12:1400:12:17พยาบาลให้ทำอย่างนี้นะแต่เดี๋ยวนี้เชื้อ
00:12:1700:12:19ดื้อยามันกระจายไปสู่ชุมชนทั่วไปหมดเลย
00:12:1900:12:23ครับเพราะอะไรเพราะลองนึกดูทั้งคุณนฤมล
00:12:2300:12:28แล้วก็คุณชุตนะใช่ไหมครับก็น่าจะเคยไป
00:12:2800:12:31ซื้อยาปฏิชีวนะใช้เองละมั้งนี่หมอเดาเอา
00:12:3100:12:35นะถ้าเกิดว่าประชาชนเนี่ยไปซื้อเองใช้เอง
00:12:3500:12:38เข้าใจวินิจฉัยโรคเองคิดว่าฉันเป็นโรคติด
00:12:3800:12:41เชื้อแบคทีเรียด้วยตนเองเพราะต่างคนต่าง
00:12:4200:12:44ซื้อต่างคนต่างใช้มันก็มีการใช้ยา
00:12:4400:12:48ปฏิชีวนะมากมายนอกโรงพยาบาลประโยชน์เดิม
00:12:4800:12:51ครับใช้มาหรือมาครับ
00:12:5100:13:00[เพลง]
00:13:0000:13:04ในเมื่อใช้แล้วมันเกิดปัญหาถ้าปัญหานี้
00:13:0400:13:06ไม่ได้ตกอยู่กับบุคคลที่ใช้เพียงคนเดียว
00:13:0600:13:09เพราะถ้าเราสร้างเชื้อดื้อยาในตัวของเรา
00:13:0900:13:12เชื้อได้ยังจะแพร่กระจายจากเราไปยังคน
00:13:1200:13:16ใกล้ชิดเสมอทั้งชุมชนทั้งสังคมทั้งหมู่
00:13:1600:13:19บ้านทั้งที่ทำงานทั้งครอบครัวก็ได้ไปได้
00:13:1900:13:22เสมอดังนั้นเนี่ยถ้าไม่ใช้เลยดีที่สุด
00:13:2200:13:26ครับเราก็ต้องกลับมาถึงจุดว่าแล้วเมื่อ
00:13:2600:13:28ไหร่ควรใช้ไม่ควรใช้ตรงนี้แหละเรื่อง
00:13:2800:13:31สำคัญมากเลยประชาชนต้องเปลี่ยนความเข้าใจ
00:13:3100:13:35บางอย่างเช่นหลายคนเชื่อเชื่อเชื่อผิดๆนะ
00:13:3500:13:39เชื่อว่าเจ็บคอต้องกินยาปฏิชีวนะท้องเสีย
00:13:3900:13:41ต้องกินยาปฏิชีวนะตัวร้อนไม่สบายต้องกิน
00:13:4100:13:44ยาปฏิชีวนะเนี่ยเชื่อผิดหมดเลยไม่ถูกต้อง
00:13:4400:13:48เลยถ้าความเชื่อนี้ยังคงอยู่เราก็จะไปหา
00:13:4800:13:52ยาปฏิชีวนะมาใช้ด้วยการไปซื้อที่ร้านขาย
00:13:5200:13:55ยาด้วยการไปเจอหน้าหมอแล้วก็บอกมาว่า
00:13:5500:13:59ต้องการยาปฏิชีวนะนะมันก็จะแก้ปัญหาไม่
00:13:5900:14:01สำเร็จแน่นอนครับ
00:14:0100:14:03มันเหมือนวนไปวนมา
00:14:0300:14:07ฟังดูแล้วนะคะอาจารย์คะก็คือเราไปหาซื้อ
00:14:0700:14:09ยาเราคิดว่ามันเป็นอย่างนี้
00:14:0900:14:15น่าจะใช่น่าจะรักษาตัวเองได้จริงๆแล้ว
00:14:1500:14:23ที่คนที่จ่ายยาระบุของการรักษาเราเลยครับ
00:14:2300:14:27ไม่ควรไปด้วยความปรารถนาว่าจะต้องการนั้น
00:14:2700:14:31เพราะว่าถ้าเกิดไปขอซื้อแล้วคุณเภสัชกร
00:14:3100:14:35เขาก็เริ่มถามนู่นถามนี่แล้วก็บอกว่าเออ
00:14:3500:14:38อันนี้มันไม่จำเป็นนะถ้าหากประชาชนฟังราย
00:14:3800:14:40การนี้อยู่แล้วเข้าใจตามนี้เขาอ้อดี
00:14:4000:14:43ขอบคุณมากเลยคุณเภสัชช่วยแนะนำให้เพราะ
00:14:4300:14:45ฉันก็ไม่อยากกินอยู่แล้วมันก่อปัญหาเชื้อ
00:14:4500:14:48ดื้อยาอันนี้ดีเลยเพราะเข้าใจตรงกันแต่
00:14:4800:14:50ถ้าเขาไม่ได้ฟังรายการนี้แล้วเขาเชื่อว่า
00:14:5000:14:53มันต้องใช้ก็จะเกิดการทะเลาะกันเลยที่จุด
00:14:5300:14:56นั้นใช่ไหม
00:14:5600:14:59ด้วยความเข้มแข็งของเขาเนี่ยเขาก็ไม่ขาย
00:14:5900:15:04อยู่ดีนะเกิดอะไรขึ้นไม่ซื้อก็ได้
00:15:0400:15:08ไปหาหมอนะอย่าใช้เลยนะครับหมอตรวจแล้วมัน
00:15:0800:15:10ไม่ใช่โรคติดเชื้อแบคทีเรียเลยครับวันนี้
00:15:1000:15:12เดี๋ยวหมอจะให้ยายอย่างนี้นะครับ
00:15:1200:15:19อย่าไปซื้อเอาก็ได้มันก็มันก็ไม่สำเร็จ
00:15:1900:15:22[เพลง]
00:15:2200:15:28[เสียงหัวเราะ]
00:15:2800:15:34[เพลง]
00:15:3400:15:37เป็นอย่างนี้ต้องกินยาเท่านั้นถึงจะหาย
00:15:3700:15:44ถ้าไม่กินแล้วมันรู้สึกมันไม่ดีพอกินแล้ว
00:15:4400:15:47นั่นน่ะสิแล้วเวลาพูดจากฆ่าเชื้อนี้ก็พูด
00:15:4700:15:50ผิดนะเมื่อกี้เราได้ยินคำว่าแบคทีเรียเรา
00:15:5000:15:53ไวรัสเพราะฉะนั้นสมมุติเป็นโควิดมาเจอ
00:15:5300:16:03หน้าหมอเพราะ 2 ขีด atk บอกว่า
00:16:0300:16:07ยุคโควิดเนี่ยประชาชนรู้จักคำว่าสร้าง
00:16:0700:16:11มันนั่นแหละพอจะรู้อันนี้เรียกว่ามีความ
00:16:1100:16:15รู้ก็เลยสามารถหลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะได้นะ
00:16:1500:16:18ครับ
00:16:1800:16:24ก็เป็นเป็นอีกหลายๆคนผมว่าตอนนี้มีคำถาม
00:16:2400:16:26จากคุณผู้ฟังมาพอสมควรเลยเรื่องของ
00:16:2600:16:30คำว่ายาปฏิชีวนะเนี่ยมีท่านนึงถามว่ายา
00:16:3000:16:42ปฏิชีวนะคือยาฆ่าเชื้อใช่หรือไม่ครับ
00:16:4200:16:45เป็นยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
00:16:4500:16:49เพราะว่าฝั่งแบคทีเรียเราต้องแยกก่อนเรา
00:16:4900:16:52ต้องแยกก่อนว่ามันเป็นไวรัสหรือแบคทีเรีย
00:16:5200:16:57และในชีวิตประจำวันของเราวัดไอเจ็บคอหลอด
00:16:5700:16:59ลมอักเสบ
00:16:5900:17:04100% เป็นไวรัส
00:17:0400:17:14ไข้หวัดแทบไม่ต้องการยา
00:17:1400:17:19ไข้เลือดออกก็เป็นเชื้อไวรัสนะครับหลอดลม
00:17:1900:17:25อักเสบ
00:17:2500:17:34[เพลง]
00:17:3400:17:42ทางการแพทย์คุณหมอจะใช้หลักเกณฑ์ 4 ข้อ
00:17:4200:17:47แรกวัดอุณหภูมิดูต้องเกิน 38 นะไม่ใช่
00:17:4700:18:02เป็นระบบ 37.5
00:18:0200:18:05คนที่เจ็บคออ่ะตอนนี้ลองนึกภาพไปสิคนที่
00:18:0600:18:08เป็นโควิดส่วนใหญ่อายไหมล่ะ
00:18:0800:18:13แล้วมันเป็นไวรัสไหมล่ะเป็นไวรัสแต่ถ้า
00:18:1300:18:18เป็นแบคทีเรียเนี่ยมันไม่ไปนะไม่ไป
00:18:1800:18:23ข้อที่ 3 นะครับอ้าปากคลองไฟตรงที่ก็ได้
00:18:2300:18:39จะเห็นจุดขาวๆ
00:18:3900:19:07[เพลง]
00:19:2500:19:29ได้นะครับเพราะฉะนั้นการเจ็บคอไม่ได้เป็น
00:19:2900:19:32ตัวบอกว่าเราต้องกินยาปฏิชีวนะแต่เราต้อง
00:19:3200:19:37หาหลักฐานมา 4 ข้อโดยหมอทบทวนสั้นๆนะ 4
00:19:3700:19:40ข้อใช่มากกว่าใคร
00:19:4000:20:00ไม่ไอ
00:20:0000:20:16[เพลง]
00:20:1600:21:09[เสียงหัวเราะ]
00:21:0900:21:16[เพลง]
00:21:5400:21:57คือคำว่ายาแก้อักเสบเนี่ยมันก็คือตัวแทน
00:21:5700:21:59ของคำว่ายาปฏิชีวนะที่เราพูดอย่างนี้แหละ
00:21:5900:22:04เวลาแคปซูลลอยมาเลยนะคะเออพูดชื่อนี้
00:22:0400:22:07หรือไม่ก็เป็นยาผงผงคุณแม่ต้องใส่น้ำ
00:22:0700:22:10เขย่าๆแล้วป้อนให้ลูกกินน่ะมันก็คือยา
00:22:1000:22:14ปฏิชีวนะตอนนี้เมื่อประชาชนค่อนประเทศเลย
00:22:1400:22:19ไปเรียกกันว่ายาแก้อักเสบดูพอเราเป็น
00:22:1900:22:21โควิดไปที่คอของเรา
00:22:2100:22:27คอแดงพอเราอักเสบไหมมันก็ต้องอักเสบไงตอน
00:22:2700:22:31นี้พอเราไปโยงระหว่างคำว่าคออักเสบกับยา
00:22:3100:22:33แก้อักเสบ
00:22:3300:22:37ได้มันก็ตรงกันเป๊ะเลยฉันก็ต้องไปหายา
00:22:3700:22:39ปฏิชีวนะมากินโดยที่ประชาชนไม่รู้หรอกว่า
00:22:3900:22:41ไอ้นั่นน่ะคือยาปฏิชีวนะมันอันเดียวกัน
00:22:4200:22:46เลยที่พูดอยู่ว่าขอหยุดตัวเดียวอย่าไปแตะ
00:22:4600:22:50เพราะฉะนั้นอ่าเราลองมาทำแบบในอดีตนะเขา
00:22:5000:22:54บอกเออไอ้ยาม้าเนี่ยมันฟังดูคลิปอยู่นะยา
00:22:5400:22:55บ้า
00:22:5500:22:59เปลี่ยนชื่อเปลี่ยนชื่อ
00:22:5900:23:03เราก็ต้องหยุดพูดสำหรับยกตัวอย่าง
00:23:0300:23:06หรือไม่ก็อย่าต้านแบคทีเรียอย่าฆ่า
00:23:0600:23:08แบคทีเรีย
00:23:0800:23:11อันนี้ดีนะคะ
00:23:1100:23:14ยาต้านแบคทีเรีย
00:23:1400:23:17ความจริงดีนะเพราะว่าเวลาเราเปลี่ยนแล้ว
00:23:1700:23:20ล่ะเราก็เรียกว่ายาต้านไวรัสก็ได้เรา
00:23:2000:23:25เรียกว่ายาต้านมาลาเรียก็ได้ได้หมดเลย
00:23:2500:23:29เราใช้ยาต้านมันทั้งสิ้นทราบมาว่าตอนนี้
00:23:2900:23:33ร้านขายยาเนี่ยเขาก็ร่วมรณรงค์กันแล้วใน
00:23:3300:23:35ฐานะที่คุณหมอเนี่ยเป็นประธานเรื่องของ
00:23:3500:23:38การใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลเนี่ยร้านขายยา
00:23:3800:23:41เขาจะไม่ขายเลยเหรอคะอ่ะเราพูดถึงนะเป็น
00:23:4200:23:46ร้านขายของอ่ะขายยาเนี่ยขายของกับขายยา
00:23:4600:23:50ต่างกัน
00:23:5000:23:52ได้ไหม
00:23:5300:23:56อันนี้ขอบคุณมากที่ถามเพราะว่าคุณเภสัชกร
00:23:5600:23:59และร้านขายยาทั่วประเทศเนี่ยนะรู้ไหมเขา
00:23:5900:24:01เขามีร้านเภสัชกรทั้งประเทศเนี่ยประมาณ
00:24:0100:24:06เท่าไหร่ครับ
00:24:0600:24:0818,000 กว่าล้านทั้งประเทศเหล่านี้นะ
00:24:0800:24:11ครับซึ่งอันนี้เนี่ยถ้าหากว่ามาร่วมมือ
00:24:1100:24:14กันนะครับก็จะเกิดประโยชน์มหาศาลเลยเพราะ
00:24:1400:24:18ว่าเพราะว่านะในชีวิตประจำวันเนี่ยเนื่อง
00:24:1800:24:20จากร้านขายยาเนี่ยมีเยอะมากใช่ไหมครับ
00:24:2000:24:24แล้วก็กระจัดกระจายไปทั่วเลยนะครับทำให้
00:24:2400:24:27เนี่ยนะประชาชนพอไม่สบายจะนึกถึงร้านขาย
00:24:2700:24:30ยาก่อนก่อนหมอได้ซ้ำไปเพราะไปหาหมอที่มัน
00:24:3000:24:33ดูวุ่นวายใช่ไหมต้องไปลงทะเบียนต้องนู่น
00:24:3300:24:38นี่นั่นแหละเวลาเออใช่แต่ถ้าเป็นร้านขาย
00:24:3800:24:40ยาเนี่ยเสร็จแล้วดังนั้นร้านขายยาจะเป็น
00:24:4000:24:43ด่านแรกเลยนะครับที่ประชาชนไม่สบายเล็ก
00:24:4300:24:47น้อยวัดอันเจ็บคอท้องเสียท้องร่วงเนี่ยก็
00:24:4700:24:50จะไปร้านขายยาตอนนี้ก็เลยดีใจมากๆเลยครับ
00:24:5000:24:54ก่อนนะครับอย่างเช่นสภาพเภสัชกรรมก็ดีนะ
00:24:5400:24:57ครับทางเรื่องของสมาคมนะครับเอ่อ
00:24:5700:24:59เภสัชกรรมชุมชนซึ่งเขามีสมาชิกอยู่ตั้ง
00:24:5900:25:027,000 บาท 7,000 กว่าคนนะอยู่ในสมาคมนี้
00:25:0300:25:06เป็นต้นเขาร่วมรณรงค์ไปด้วยกันพร้อมๆกับ
00:25:0600:25:10เหล่านี้แหละในการที่จะให้ร้านขายยาเนี่ย
00:25:1000:25:14ละเว้นการจ่ายยาปฏิชีวนะที่เกิดจำเป็น
00:25:1400:25:17เหมือนเหมือนกับที่โรงพยาบาลธรรมะแล้วโรง
00:25:1700:25:20พยาบาลนี้ทำมารยาทหนึ่งแล้วเราลดการสั่ง
00:25:2100:25:23ยาปฏิชีวนะลงได้ตามสมควรแล้วแต่ก็ยังต้อง
00:25:2300:25:26ทำต่อนะเพราะว่าที่ทำอยู่ก็ยังไม่ได้ผล
00:25:2600:25:29100% หรอกแต่ว่าตอนนี้ได้รับความร่วมมือ
00:25:2900:25:32จากร้านค้ายาด้วยก็ดีเลยเพราะฉะนั้นประชา
00:25:3200:25:37ชนนะถ้าหากว่าไปที่ร้านขายยาบอกขอซื้ออัน
00:25:3700:25:41นี้หน่อยแล้วคุณเภสัชเขาก็เริ่มต้นทำเรา
00:25:4100:25:46อาการเจ็บคอนี้เป็นมากี่วันมีไข้จริงหรือ
00:25:4600:25:55เปล่าไม่ใช่สูงไหมเอออย่างนี้เป็นต้น
00:25:5500:25:57[เพลง]
00:25:5700:26:00บอกหน่อยว่ามีจุดขาวๆที่ในคอหรือเปล่าคะ
00:26:0000:26:08นี่ก็แปลว่าเขาใช้ไอ้สีครอบเมื่อกี้แหละ
00:26:0800:26:13มีกระจกให้ดู
00:26:1300:26:16ใช่เขาใช้สีครอบเหมือนหมอนี่แหละคือปัญหา
00:26:1600:26:18ของเภสัชกรเนี่ยเขายากกว่าหมอตรงที่ว่า
00:26:1800:26:21เขาจับตัวคนไข้ไม่ได้เขาตรวจคนไข้ไม่ได้
00:26:2100:26:31ใช่ไหมเคยเคยไปร้านขายยาแล้วเป็นเกษตรกร
00:26:3100:26:35เราก็ต้องตรวจเองแล้วจะวัดตลอดก็ยังไม่
00:26:3500:26:37รู้เลยว่าเขามีที่วัดตลอดให้เราไหมก็เลย
00:26:3700:26:40ไม่รู้ว่า 38 หรือเปล่าแต่ถ้าเรามีวัด
00:26:4000:26:43ตลอดที่บ้านแล้วก็บอกไปเลยอุณหภูมิ 37.6
00:26:4300:26:45คุณไม่ได้แล้วเนี่ย
00:26:4500:26:49เขาบอกว่าถ้าร้านขายยาแต่ละร้านงดขายยา
00:26:4900:26:52ปฏิชีวนะเกิดความจำเป็นเพียงให้กับประชา
00:26:5200:26:55ชนเพียง 1 คนในแต่ละวันภายใน 1 ปีลดการ
00:26:5500:26:59ใช้ยาลงได้ยาปฏิชีวนะนะคะโอ้โหเดี๋ยวนับ
00:26:5900:27:02นับไม่ถ้วน
00:27:0200:27:03กว่า
00:27:0300:27:07115 ครั้งโอ้โห
00:27:0700:27:106 ล้านครั้งอ่ะเพราะอะไร
00:27:1000:27:13ร้านขายยาเนี่ยมีอยู่ทั้งสิ้น
00:27:1400:27:1618,000 กว่าล้านที่เหมา
00:27:1600:27:21อันนี้คิดเลขก็คูณไปสิ 18,500 บาท
00:27:2100:27:261 วันไม่สั่งยา 1 คน 1 ปีเอา 365 วันไป
00:27:2600:27:31คูณมันก็ได้ตัวเลขมา
00:27:3100:27:37พูดผิด 67 ล้านนะครับและไอ้เจ้า 6 ล้าน
00:27:3700:27:39ครั้งที่ว่าเนี่ยนะ 6 ล้านครั้งที่ว่า
00:27:3900:27:43เนี่ยนะครับถ้าหากเอาน้ำหนักยาปฏิชีวนะ
00:27:4300:27:47ที่เรารู้จักกันอะม็อกซี่เม็ดนึง
00:27:4700:27:50โดยมากก็สั่งมา 20 เมตรเป็นจำเลยเลยนะ
00:27:5000:27:51เนี่ย
00:27:5100:27:52ใช่
00:27:5300:27:58น้ำหนักของมันเนี่ยจำนวน 20 เม็ดมาคำนวณ
00:27:5800:28:05น้ำหนักยาปฏิชีวนะที่เราไม่ได้สั่ง
00:28:0500:28:09เราก็จะสามารถลด
00:28:0900:28:22น้ำหนักปริมาณของยาปฏิชีวนะลงได้ปีละ 67
00:28:2200:28:26ถ้าไม่มีความร่วมมือกันระหว่างร้านขายยา
00:28:2600:28:28ทั้งหมดที่ผมพูดไป
00:28:2800:28:32และประชาชนยังคงได้รับยาปฏิชีวนะเกินอยู่
00:28:3200:28:37เพียง 1 คนใน 1 ล้านใน 1 วัน
00:28:3700:28:411 ปีผ่านไปประชาชนจะได้รับยาปฏิเสธที่
00:28:4100:28:43ไม่จำเป็นต้องกิน 67 บาท
00:28:4400:28:46[เพลง]
00:28:4600:28:49นั่นหมายถึงว่าอัตราที่เราไม่อยากจะคิด
00:28:4900:28:52ถึงว่าการดื้อยาที่นำไปสู่การเสียชีวิต
00:28:5200:28:55ได้มันก็จะเพิ่มขึ้นด้วย
00:28:5500:28:59แน่นอน
00:28:5900:29:04แล้วพอใช้ไปมันก็ไม่ดีขึ้นพอไปอ่ะเวลา
00:29:0400:29:07ฉายาไม่ดีขึ้นไปหาคุณหมอที่คลินิกคุณหมอ
00:29:0700:29:09ก็ต้องเปลี่ยนยาจากยาส่วนแรกเช่นบอกว่า
00:29:0900:29:13คุ้นเคยมากเลยคุณหมอก็เปลี่ยนเป็นอาชีพ
00:29:1300:29:18มากขึ้นไม่หายอีกก็ไปโรงพยาบาลก็ใช้ยาแรง
00:29:1800:29:21ขึ้นก็แปลว่าคนๆนึงอ่ะเจอยาปฏิชีวนะเนี่ย
00:29:2100:29:24โอ้โหบางทีหลายขนาดนะครับแล้วก็เนื่องจาก
00:29:2400:29:27ปัญหาเชิดดื้อยายิ่งใช้หลายขนาด
00:29:2700:29:36ซุปเปอร์บั๊กมันก็ชอบเลยแหละ
00:29:3600:29:42เหมือนนักมวยที่เก่งมากๆเลยนักกีฬา
00:29:4200:29:46ตอนนี้ในช่วงท้ายนี้ขอให้อาจารย์พิศลรบ
00:29:4600:29:51กวนสรุปเรื่องของยาปฏิชีวนะเรามีอาการ
00:29:5100:29:53อย่างไรเราต้องระมัดระวังตัวเองอย่างไร
00:29:5300:29:57เราอย่าไปใช้ยาต้านเขาเรียกว่าอะไรยา
00:29:5700:30:01อักเสบยาปฏิชีวนะอยากฆ่าเชื้อกันให้เกิน
00:30:0100:30:04ความจำเป็นเลยค่ะอาจารย์ค่ะหลักการขั้น
00:30:0400:30:07ต้นอันดับแรกก่อนเลยให้รู้ว่ายาปฏิชีวนะ
00:30:0700:30:10เป็นยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียเราจะตั้งใจเสมอ
00:30:1000:30:13ว่าเราจะไม่ใช้มันในโลกที่เชื้อไวรัสและ
00:30:1300:30:16หลังจากเลิกเรียกกันว่าอยากแก้อักเสบจะ
00:30:1600:30:18ไม่เรียกอีกแล้วแล้วเราก็จะไม่เดาเอาเอง
00:30:1800:30:21ว่าเป็นไข้เมื่อไหร่ต้องไปหายาปฏิชีวนะ
00:30:2100:30:24เจ็บคอเมื่อไหร่ต้องไปหายาปฏิชีวนะเราจะ
00:30:2400:30:26เลิกความเชื่อผิดๆเหล่านี้แล้วเราก็จะ
00:30:2700:30:31ตั้งใจว่าเมื่อเราใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อเรา
00:30:3100:30:33ป่วยจริงๆด้วยแบคทีเรียเราก็จะกินให้ครบ
00:30:3300:30:37ตามที่คุณหมอสั่งเพื่อไม่ปล่อยเชื้อ
00:30:3700:30:40แบคทีเรียให้มันคงค้างอยู่ในร่างกายเรา
00:30:4000:30:43แล้วก็กลายเป็นเชื้อดื้อยาที่สะสมไว้ใน
00:30:4300:30:45ร่างกายของเราครับ
00:30:4500:30:48ต้องกินให้ครบด้วยนะอีกข้อนึงนะคะถ้าได้
00:30:4800:30:51มาแล้วจากเภสัชกรสั่งมา
00:30:5100:30:54คุณผู้ฟังบอกว่าเภสัชกรเก่งๆใจอยากได้ตรง
00:30:5400:30:57อาการกว่าหมอบางคนอีกค่ะ
00:30:5700:31:01มีการสืบเนาะ
00:31:0100:31:04มีคุณผู้ฟังถามมาเพิ่มเติมสักนิดหน่อย
00:31:0400:31:06ครับอาจารย์ฮะพาราเป็นยาแก้อักเสบใช่ไหม
00:31:0600:31:07ครับ
00:31:0700:31:16[เพลง]
00:31:1600:31:21โรงพยาบาลเนี่ยมีคนเข้าออกไม่รู้เท่าไหร่
00:31:2100:31:23มีจุดเสี่ยงมากอย่างที่อาจารย์พูดนะครับ
00:31:2300:31:27แล้วก็ขอบอกถามอีกว่าทำในโรงพยาบาลนะครับ
00:31:2700:31:29ติดเชื้อมีโอกาสเสี่ยงติดเชื้อมากกว่าคน
00:31:2900:31:31ทั่วไปไหม
00:31:3100:31:34ถ้าเราทำงานในโรงพยาบาลใช่เลยครับเรามี
00:31:3400:31:37โอกาสที่จะเสี่ยงการติดเชื้อมากกว่าบุคคล
00:31:3700:31:40ทั่วไปแล้วก็มีหลักฐานชัดเจนว่าบุคคลที่
00:31:4000:31:43ทำงานโรงพยาบาลเนี่ยนะครับจะนำเชื้อ
00:31:4300:31:46แบคทีเรียที่อยากกลับไปยังที่บ้านของเขา
00:31:4600:31:48ได้ด้วยนะครับ
00:31:4800:31:51ถ้าเราไม่ได้ทำอย่างถูกต้องหมายถึงว่า
00:31:5100:31:54เสื้อผ้าชุดไหนใส่อยู่แล้วแบคทีเรียมันก็
00:31:5400:31:58มาสะสมอยู่แล้วกลับไปทั้งชุดนั้น