เมื่อไปพบแพทย์เพื่อตรวจอาการเหนื่อยง่าย หมอจะทำอะไรบ้าง

เหนื่อยง่าย หายใจไม่อิ่ม หายใจไม่ทัน ฉับพลัน 3สาเหตุหลักคืออะไร #เหนื่อยง่าย #หายใจไม่อิ่ม #dyspnea

จากช่อง : หมอฉัตรชัย ไอซียู


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02สุขภาพดีเริ่มที่ความรู้วันนี้ผมจะมาพูด
00:00:0200:00:06เกี่ยวกับเรื่องที่พบบ่อยมากๆเลยนะครับก็
00:00:0600:00:09คืออาการเหนื่อยง่ายนะครับสวัสดีครับช่อง
00:00:0900:00:12หมอฉัตรชัย iccu พบกับผมหมออาร์ตผู้
00:00:1200:00:14เชี่ยวชาญอนุกรรมโรคปลอดและ ICU ครับวัน
00:00:1500:00:18นี้ผมจะมาพูดกับเรื่องของการเหนื่อยง่าย
00:00:1800:00:21นะครับอาจจะบางคนก็อาจจะบอกว่าหายใจไม่
00:00:2100:00:24ทันหายใจไม่อิ่มหรือรู้สึกหายใจไม่สุด
00:00:2400:00:27แล้วมันมีแบบเป็นกะทันหันขึ้นมาเลยหรือ
00:00:2700:00:30เป็นเนี่ยไม่กี่นาทีไม่กี่ชงเนี่ยมัน
00:00:3000:00:32เพิ่งเป็นเลยเนี่ยแล้วก็มาหาหมอนะครับ
00:00:3200:00:35ซึ่งเขาบอกว่าอากาศพวกเนี้ยเจอบ่อยมากใน
00:00:3500:00:38ห้องฉุกเฉินของประเทศไทยเลยนะครับเรารวม
00:00:3800:00:41ทั้งห้องฉุกเฉินทั่วโลกเลยนะครับมันจะมี
00:00:4100:00:44อยู่ 3 สาเหตุใหญ่ๆนะครับที่ผมจะมาบอกให้
00:00:4400:00:47ฟังเราจะได้รู้ว่าถ้าเรามีอาการแบบเนี้ย
00:00:4700:00:50เราคิดถึงโลกอะไรบ้างนะครับข้อมูลส่วนนึง
00:00:5000:00:52ผมก็ได้มาจากคุณหมอริชาร์ดนะครับเก็เป็น
00:00:5200:00:54คุณหมออยู่ที่ harvard medical School
00:00:5400:00:57นะครับเก็เขียนบทความขึ้นมานะครับเดี๋ยว
00:00:5700:00:59ผมก็จะมาเอาเนื้อหาเขามาบางส่วนนะครับ
00:00:5900:01:02ครับมาพูดให้ฟังว่าเป็นอย่างไรนะครับ
00:01:0200:01:05อย่างแรกเลยก็คือในเรื่องของเวลาเราหายใจ
00:01:0500:01:08ไม่ทันหรือว่าเราเหนื่อยนะครับมันเป็น
00:01:0800:01:11ความรู้สึกของตัวเราเองนะครับที่มันมัน
00:01:1100:01:14มันไม่สบายมันหายใจมันไม่เหมือนเดิมมัน
00:01:1400:01:17แล้วก็มันกลัวกลัวว่าเอ๊ะเราเป็นอะไรหรือ
00:01:1700:01:20เปล่าอาการเป็นหนักมยจะเสียชีวิตมยนะครับ
00:01:2000:01:22ซึ่งมันอาจจะเกิดตอนที่เราทำกิจกรรมทั่ว
00:01:2200:01:25ไปปกติเช่นเราอาจจะไปเดินเร็วไปวิ่ง
00:01:2500:01:29จอกกิ้งนะครับหรือทำงานเช่นไปนั่งออฟฟิศ
00:01:2900:01:32ทำงานอยู่นะครับทำงานประจำอยู่อยู่ๆก็แบบ
00:01:3200:01:34เจ็บหน้าอกขึ้นมาหรือบางคนเนี่ยนอนอยู่
00:01:3400:01:38เฉยๆบนเตียงเล่นโทรศัพท์นะครับนอนนิ่งๆ
00:01:3800:01:40เนี่ยก็เหนื่อยขึ้นมากับทันหันอย่างเงี้ย
00:01:4000:01:43ถ้าเวลาเราเจอแบบเนี้ยเอ่อต้องระหว่างว่า
00:01:4300:01:46เราอ่าไม่สบายเกิดขึ้นใช่มั้ครับแล้วมัน
00:01:4600:01:49มักจะเป็นหลักชั่วโมงหลถึงหลักวันอย่าง
00:01:4900:01:51เงี้ยเราก็มาหาหมอตรงเเราเรียกว่าอาการ
00:01:5100:01:54เหนื่อยที่เกิดขึ้นฉับพลันนะครับเราก็จะ
00:01:5400:01:57อ่ามาดูกันว่าเอ๊ะมันเกิดจากสาเหตุอะไร
00:01:5700:01:59เราจะได้แบบอ่าปฏิบัติตัวได้ถูกนะครับ
00:01:5900:02:02ครับเวลาที่เกิดมีอาการเหนื่อยฉับพลัน
00:02:0300:02:05เนี่ยหมอเขาจะคิดถึง 3 โรคหลักๆเลยนะครับ
00:02:0500:02:11ก็คือ 1 ปอด 2 หัวใจ 3 คือเลือดนะครับ
00:02:1100:02:13เกี่ยวกับเลือดอันนี้คือเป็นสาเหตุหลักๆ
00:02:1400:02:16เลยที่ทำให้เรามีอากเหนื่อยฉับพลันเกิด
00:02:1600:02:19ขึ้นนะครับมาดูอันแรกก่อนในเรื่องของปอด
00:02:1900:02:22นะครับปอดเนี่ยที่เราเจอบ่อยๆเลยว่าเออ
00:02:2200:02:26มันมีอาการเหนื่อยนะจนต้องมาโรงพยาบาล
00:02:2600:02:28เนี่ยก็คืออย่างเช่นเรื่องของติดเชื้อนะ
00:02:2800:02:31ครับติดเชื้อที่ว่าเนี่ยอาจจะเป็นหลอดลม
00:02:3100:02:33อักเสบหรือเป็นปอดอักเสบก็ได้นะครับพวก
00:02:3300:02:36นี้พอมันมีการอักเสบเกิดขึ้นเนี่ยมันก็จะ
00:02:3600:02:39ทำให้มีการเหนื่อยเกิดขึ้นมาได้นะครับอัน
00:02:3900:02:42ที่ 2 คืออาการแพ้นะครับหลายคนเนี่ยอาจจะ
00:02:4200:02:45มีอาการแพ้รุนแรงนะครับที่เราเรียกว่า
00:02:4500:02:48anfis นะครับพวกนี้เนี่ยมันจะมีผื่นขึ้น
00:02:4800:02:51ตามตัวมีอาการบวมตามผิวหนังนะครับแล้วก็
00:02:5100:02:54หลอดลมตีบทำให้เหนื่อยกับทันหันได้นะครับ
00:02:5400:02:57อันที่ 3 คือเป็นโรคหืดอยู่แล้วนะครับเรา
00:02:5700:03:00อาจจะขาดยาหรือมีการติดเชื้อที่มัน
00:03:0000:03:03กระตุ้นให้โรคหืดเนี่ยกำเริบนะครับพวกนี้
00:03:0300:03:06เนี่ยจะหายใจมีเสียงอี๊ดๆออกมาเหมือนมีนก
00:03:0600:03:09หวีดอยู่ในปอดเลยนะครับพวกนี้ก็จะเหนื่อย
00:03:0900:03:12ได้อันที่ 4 คือเกี่ยวข้องกับการอุดตันใน
00:03:1200:03:15ทางเดินหายใจนะครับเราอาจจะเคยเห็นแบบ
00:03:1500:03:18เอ่อคลิปที่เขานั่งกินข้าวอยู่อยู่ดีๆก็
00:03:1800:03:21รู้สึกว่าแบบเอ่อหายใจไม่ได้เอามือมากำคอ
00:03:2100:03:23อะไรอย่างเงี้ยนะครับหรือบางทีเป็นเด็ก
00:03:2300:03:26เล็กๆอยู่ดีๆเนี่ยเล่นๆอยู่อ้าวของเล่น
00:03:2600:03:29หายไปแล้วเด็กเนี่ยตัวม่วงตอะไรอย่าง
00:03:2900:03:31เงี้ยนะครับครับซึ่งตรรงนี้บอกถึงแล้วว่า
00:03:3100:03:33เออมันอาจจะมีเ่อสิ่งแปลกปลอมเนี่ยหลุด
00:03:3300:03:35เข้าไปอุดทางเดินหายใจนะครับตรงนี้ทำให้
00:03:3500:03:38เหนื่อยกับทันหารแล้วถึงชีวิตได้เป็นหลัก
00:03:3800:03:41นาทีเลยนะครับต้องระวังอันต่อมาคือเรื่อง
00:03:4100:03:44ของลิ่มเลือดอุดตันในปอดนะครับอันนี้เรา
00:03:4400:03:47มักจะพบว่าคนกลุ่มเนี้ยมักจะมีขาบวมหรือ
00:03:4700:03:51มีประวัติโรคมะเร็งโรคเลือดมาก่อนนะครับ
00:03:5100:03:54แล้วก็อยู่ดีก็เหนื่อยขึ้นมากระทันหันเลย
00:03:5400:03:56หายใจรู้สึกไม่อิ่มนะครับออกซิเจนในเลือด
00:03:5600:03:59ตกบางคนเป็นมากก็ความดันตกได้นะครับครับ
00:03:5900:04:02อันเนี้ยเราก็พบว่าสัมพันธ์กับลิ่มเลือด
00:04:0200:04:05ที่มันมาอุดตันในปอดนะครับหรือบางคนเนี่ย
00:04:0500:04:08มีลมรั่วนะครับในเยื่อหุ้มปอดนะครับหรือ
00:04:0800:04:11ที่เราเรียกว่าปอดรั่วนะครับพอปอดเนี่ย
00:04:1100:04:13มันทำงานไม่ได้จากการที่มีลมอ่ะมันมารั่ว
00:04:1300:04:16ขวางการทำงานของปอดอยู่นะครับตรงเยก็ทำ
00:04:1600:04:18ให้เรารู้สึกเหนื่อยขึ้นมาทันทีได้เลยนะ
00:04:1800:04:21ครับอันนี้คือสาเหตุหลักๆของอาการเหนื่อย
00:04:2100:04:24ที่เกิดจากโรคปอดนะครับต่อมามาดูเรื่อง
00:04:2400:04:27ของหัวใจบ้างนะครับหัวใจที่เราพบว่าทำให้
00:04:2700:04:30เหนื่อยนะครับแล้วก็อาจจะมีการอื่นร่วม
00:04:3000:04:32ด้วยเช่นแน่นหน้าอกเจ็บหน้าอกเนี่ยที่เรา
00:04:3200:04:35พบบ่อยๆมี 2 อันเลยก็คือหัวใจขาดเลือดนะ
00:04:3500:04:39ครับโรคหัวใจขาดเลือดเนี่ยสมัยก่อนเราคิด
00:04:3900:04:42ว่าต้องเป็นคนอายุเยอะๆ 40 50 ปีขึ้นไป
00:04:4200:04:45ใช่มั้ยครับปรากฏล่าสุดเนี่ยอ่าผมเจอคน
00:04:4500:04:48ไข้ที่มานอน ICU เนี่ยอายุแค่ 30 ปีเท่า
00:04:4800:04:51นั้นเองนะครับพอไปสวนหัวใจแล้วเนี่ยก็พบ
00:04:5100:04:53ว่าเป็นเส้นเลือดเนี่ยตีบทั้งเส้นเลือด
00:04:5300:04:55หลักทั้ง 3 เส้นเลยนะครับซึ่งอันเนี้ย
00:04:5500:04:57เป็นอาการหัวใจขาดเลือดแล้วก็จะมีอาการ
00:04:5700:05:00เหนื่อยกับทันหันแล้วก็มีเจ็บเนาหน้าอก
00:05:0000:05:03ด้วยนะครับตรงเนี้ยควรจะต้องรีบมาพบแพทย์
00:05:0300:05:06ต่อมาก็คือเป็นอาการหัวใจล้มเหลวนะครับ
00:05:0600:05:08หลายคนเนี่ยอาจจะมีภาวะหัวใจวายหัวใจล้ม
00:05:0800:05:11เหลวอยู่นะครับคนที่เป็นกลุ่มนี้เนี่ยเรา
00:05:1100:05:14พบว่าหัวใจเนี่ยมันทำงานได้น้อยพอทำงาน
00:05:1400:05:17ได้น้อยเนี่ยมันมีโอกาสที่พอมันทำงานแย่
00:05:1700:05:20ลงอาจจะมีการติดเชื้อหรือมีความเครียด
00:05:2000:05:23อะไรก็ตามเนี่ยทำให้หัวใจทำงานแย่ลงไป
00:05:2300:05:26กว่าเดิมอีกเกิดน้ำท่วมปอดกันหันๆก็จะ
00:05:2600:05:28เหนื่อยขึ้นมาได้นะครับทันทีเลยแล้วก็
00:05:2800:05:32เน่นหน้าอกได้อันเนี้ยก็จะต้องรีบมาหาหมอ
00:05:3200:05:35นะครับอันที่ 3 คือเป็นเรื่องของโรคเลือด
00:05:3500:05:38นะครับโรคเลือดที่เราพบว่าจะทำให้มีอาการ
00:05:3800:05:40เหนื่อยได้ก็คือเลือดจางนะครับแต่เลือด
00:05:4000:05:42จางเนี่ยไม่ใช่ว่าทุกคนจะต้องเหนื่อยนะ
00:05:4200:05:45ครับมันจะต้องจางแบบจางมากๆเช่น
00:05:4500:05:47อุบัติเหตุเสียเลือดเยอะจนเลือดจาง
00:05:4700:05:50อันเนี้ยอาจจะทำให้เหนื่อยได้นะครับแต่
00:05:5000:05:52ถ้าเกิดเราเป็นเลือดจางทาลัสซีเมียอยู่
00:05:5200:05:55นานและเลือดมันจางเล็กน้อยเนี่ยไอ้พวกนี้
00:05:5500:05:57ส่วนใหญ่จะไม่ค่อยเหนื่อยอะไรนะครับมัน
00:05:5700:06:00ต้องเป็นแบบฉับพลันนะครับหรือภาวะเลือด
00:06:0000:06:02เป็นกรดนะครับซึ่งเราพบว่าการที่เรามี
00:06:0200:06:05เลือดเป็นกรดเนี่ยมักจะสัมพันธ์กับการที่
00:06:0500:06:08เรามีอ่าไตวายหรือมีการติดเชื้อหรือได้
00:06:0900:06:11รับยาบางชนิดเกิดขึ้นนะครับซึ่งคนกลุ่ม
00:06:1100:06:14เนี้ยพอเลือดเป็นกรดเนี่ยปอดเนี่ยจะทำ
00:06:1400:06:17หน้าที่ในการขับกรดออกมานะครับทำให้ปอด
00:06:1700:06:19เนี่ยต้องเพิ่มการหายใจเกิดขึ้นมันก็เลย
00:06:1900:06:22มีอาการแสดงออกมาด้วยเราจะหายใจหอบนะครับ
00:06:2200:06:25เพื่อกำจัดกรดที่เกิดขึ้นในร่างกายนะครับ
00:06:2500:06:29เราก็พบได้บ่อยๆในคนที่เป็นเบาหวานรุนแรง
00:06:2900:06:31จมีเลือดเป็นกรดนะครับหรือติดเชื้อใน
00:06:3200:06:34กระแสเลือดมาที่ ICU นะครับหรือว่ามีไต
00:06:3400:06:37วายฉับพลันเนี่ยคนกลุ่มเนี้ยก็จะเหนื่อย
00:06:3700:06:39มาเลยนะครับแล้วก็มีเลือดเป็นกรดเกิดขึ้น
00:06:3900:06:42ครับถามว่าเมื่อไหร่เนี่ยควรจะไปหาหมอถ้า
00:06:4200:06:46เราเหนื่อยนะครับอาการที่สำคัญเลยถ้าเรา
00:06:4600:06:49อยู่เฉยๆแล้วก็เหนื่อยนะครับกลุ่มเนี้ย
00:06:4900:06:52ควรจะไปหาหมอนะครับหรือไปเรียนไปทำงาน
00:06:5200:06:55ประจำปกติเนี่ยไม่ไหวแล้วพวกเนี้ยก็ควรจะ
00:06:5600:06:58ไปหาหมอนะครับไม่ควรจะฝืนไปทำงานหรือไป
00:06:5800:07:00เรียนจนอาการเป็นหนักนะครับเพราะบางโรค
00:07:0000:07:03อาจจะถึงชีวิตได้เลยอันสุดท้ายก็คือถ้า
00:07:0300:07:07เกิดเรามีอาการเจ็บหน้าอกแน่นหน้าอกคลื่น
00:07:0700:07:10ไส้อาเจียนตัวร้อนมากนะครับเวียนหัวหน้า
00:07:1000:07:13มืดหมดสติไปแล้วเนี่ยกลุ่มเนี้ยต้องไปหา
00:07:1300:07:16หมอเลยนะครับอย่าไปซื้อยาถ่านเองนะเพราะ
00:07:1600:07:18พวกนี้อาจจะเป็นอาการรุนแรงหรืออาการที่
00:07:1800:07:20ต้องได้รับการรักษาเร่งด่วนเช่นเป็นหัวใจ
00:07:2000:07:23ขาดเลือดอย่างเงี้ยมันมันไม่มียาขายตาม
00:07:2300:07:26ร้านขายยานะครับต้องมาพบหมอเท่านั้นนะ
00:07:2600:07:28ครับอันนี้ก็คือเป็นอาการเเหนื่อยที่
00:07:2800:07:31สำคัญถ้ามีการพวกเนี้ยก็ควรมาหาหมอนะครับ
00:07:3100:07:34ถามว่าถ้ามาหาหมอหมอจะทำอะไรเพิ่มนะครับ
00:07:3400:07:37หมอก็จะวัดสัญญาณชีพนะครับก็จะเป็นตัว
00:07:3700:07:42ความดันการหายใจอุณหภูมิใช่มั้ยครับซึ่ง
00:07:4200:07:45ดูว่าเอ๊ะมันเป็นยังไงบ้างแล้วหมอก็จะดู
00:07:4500:07:48การเต้นหัวใจอาจจะมีการขอทำคลื่นไฟฟ้าหัว
00:07:4800:07:52ใจตรวจเลื่อนนะครับเซเรย์ปอดเพิ่มเติมใน
00:07:5200:07:54สิ่งที่คุณหมอคิดถึงส่วนใหญ่เาก็จะคิดถึง
00:07:5400:07:58หลักๆที่บอกไปก็คือปอดหัวใจแล้วก็โรค
00:07:5800:08:01เลือดนะครับพอคุณหมอเหาสาเหตุอะไรได้ออก
00:08:0100:08:03มาเนี่ยเขาก็จะทำการรักษาตามสาเหตุนั้นนะ
00:08:0300:08:06ครับแล้วก็จะแจ้งให้เราทราบอีกทีนึงเพราะ
00:08:0600:08:08ฉะนั้นถ้าเกิดใครสมมุติมีอาการเหนื่อยแบบ
00:08:0800:08:11ที่ว่ามาเนี่ยก็ไม่ควรซื้อยาทานเองนะครับ
00:08:1100:08:13ควรจะมาพบหมอแล้วหมอก็จะได้ตรวจหาสาเหตุ
00:08:1400:08:17เพิ่มเพื่อรักษานะครับโดยสรุปในเรื่องของ
00:08:1700:08:21เหนื่อยง่ายนะครับให้คิดถึงสาเหตุหลักๆ 3
00:08:2100:08:26อย่างนะครับปอดหัวใจแล้วก็เลือดนะครับถ้า
00:08:2600:08:29เกิดว่าเราเหนื่อยจนถึงขนาดอยู่เฉยๆก็
00:08:2900:08:33เหนื่อยเจ็บหน้าอกมากตัวร้อนหน้ามืดเป็น
00:08:3300:08:36ลมนะครับกลุ่มนี้เนี่ยถือเป็นอาการ
00:08:3600:08:38เหนื่อยที่อันตรายต้องรีบมาโรงพยาบาลนะ
00:08:3800:08:41ครับมาหาสาเหตุเพิ่มเราอาจจะมีติดเชื้อ
00:08:4100:08:44รุนแรงมีไตวายด้วยเป็นกรดนะครับหรือเป็น
00:08:4400:08:47โรคหัวใจขาดเลือดก็ได้นะครับหลายคนมาช้า
00:08:4700:08:50เนี่ยแล้วที่ผมเจอคือส่วนใหญ่จะเสียชีวิต
00:08:5000:08:53นะครับเพราะนั้นต้องรีบมาและสิ่งสำคัญคือ
00:08:5300:08:56เราก็จะมาตรวจหาสาเหตุกับคุณหมอนะครับ
00:08:5600:08:58แล้วก็ทำการรักษาตามโรคก็ทำให้เราหาย
00:08:5800:09:01เหนื่อยได้นะครับครับสำหรับคลิปวันนี้ก็
00:09:0100:09:03จบเพียงเท่านี้ครับถ้าใครชอบเนื้อหาแนว
00:09:0300:09:05นี้อย่าลืมกดติดตามกดไลก์กดแชร์นะครับ
00:09:0500:09:07สำหรับวันนี้สวัสดี
00:09:0700:09:10ครับ