เมื่อไปพบแพทย์เพื่อตรวจอาการเหนื่อยง่าย หมอจะทำอะไรบ้าง

เหนื่อยง่าย หายใจไม่อิ่ม หายใจไม่ทัน ฉับพลัน 3สาเหตุหลักคืออะไร #เหนื่อยง่าย #หายใจไม่อิ่ม #dyspnea

จากช่อง : หมอฉัตรชัย ไอซียู


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 สุขภาพดีเริ่มที่ความรู้วันนี้ผมจะมาพูด

00:00:0200:00:06 เกี่ยวกับเรื่องที่พบบ่อยมากๆเลยนะครับก็

00:00:0600:00:09 คืออาการเหนื่อยง่ายนะครับสวัสดีครับช่อง

00:00:0900:00:12 หมอฉัตรชัย iccu พบกับผมหมออาร์ตผู้

00:00:1200:00:14 เชี่ยวชาญอนุกรรมโรคปลอดและ ICU ครับวัน

00:00:1500:00:18 นี้ผมจะมาพูดกับเรื่องของการเหนื่อยง่าย

00:00:1800:00:21 นะครับอาจจะบางคนก็อาจจะบอกว่าหายใจไม่

00:00:2100:00:24 ทันหายใจไม่อิ่มหรือรู้สึกหายใจไม่สุด

00:00:2400:00:27 แล้วมันมีแบบเป็นกะทันหันขึ้นมาเลยหรือ

00:00:2700:00:30 เป็นเนี่ยไม่กี่นาทีไม่กี่ชงเนี่ยมัน

00:00:3000:00:32 เพิ่งเป็นเลยเนี่ยแล้วก็มาหาหมอนะครับ

00:00:3200:00:35 ซึ่งเขาบอกว่าอากาศพวกเนี้ยเจอบ่อยมากใน

00:00:3500:00:38 ห้องฉุกเฉินของประเทศไทยเลยนะครับเรารวม

00:00:3800:00:41 ทั้งห้องฉุกเฉินทั่วโลกเลยนะครับมันจะมี

00:00:4100:00:44 อยู่ 3 สาเหตุใหญ่ๆนะครับที่ผมจะมาบอกให้

00:00:4400:00:47 ฟังเราจะได้รู้ว่าถ้าเรามีอาการแบบเนี้ย

00:00:4700:00:50 เราคิดถึงโลกอะไรบ้างนะครับข้อมูลส่วนนึง

00:00:5000:00:52 ผมก็ได้มาจากคุณหมอริชาร์ดนะครับเก็เป็น

00:00:5200:00:54 คุณหมออยู่ที่ harvard medical School

00:00:5400:00:57 นะครับเก็เขียนบทความขึ้นมานะครับเดี๋ยว

00:00:5700:00:59 ผมก็จะมาเอาเนื้อหาเขามาบางส่วนนะครับ

00:00:5900:01:02 ครับมาพูดให้ฟังว่าเป็นอย่างไรนะครับ

00:01:0200:01:05 อย่างแรกเลยก็คือในเรื่องของเวลาเราหายใจ

00:01:0500:01:08 ไม่ทันหรือว่าเราเหนื่อยนะครับมันเป็น

00:01:0800:01:11 ความรู้สึกของตัวเราเองนะครับที่มันมัน

00:01:1100:01:14 มันไม่สบายมันหายใจมันไม่เหมือนเดิมมัน

00:01:1400:01:17 แล้วก็มันกลัวกลัวว่าเอ๊ะเราเป็นอะไรหรือ

00:01:1700:01:20 เปล่าอาการเป็นหนักมยจะเสียชีวิตมยนะครับ

00:01:2000:01:22 ซึ่งมันอาจจะเกิดตอนที่เราทำกิจกรรมทั่ว

00:01:2200:01:25 ไปปกติเช่นเราอาจจะไปเดินเร็วไปวิ่ง

00:01:2500:01:29 จอกกิ้งนะครับหรือทำงานเช่นไปนั่งออฟฟิศ

00:01:2900:01:32 ทำงานอยู่นะครับทำงานประจำอยู่อยู่ๆก็แบบ

00:01:3200:01:34 เจ็บหน้าอกขึ้นมาหรือบางคนเนี่ยนอนอยู่

00:01:3400:01:38 เฉยๆบนเตียงเล่นโทรศัพท์นะครับนอนนิ่งๆ

00:01:3800:01:40 เนี่ยก็เหนื่อยขึ้นมากับทันหันอย่างเงี้ย

00:01:4000:01:43 ถ้าเวลาเราเจอแบบเนี้ยเอ่อต้องระหว่างว่า

00:01:4300:01:46 เราอ่าไม่สบายเกิดขึ้นใช่มั้ครับแล้วมัน

00:01:4600:01:49 มักจะเป็นหลักชั่วโมงหลถึงหลักวันอย่าง

00:01:4900:01:51 เงี้ยเราก็มาหาหมอตรงเเราเรียกว่าอาการ

00:01:5100:01:54 เหนื่อยที่เกิดขึ้นฉับพลันนะครับเราก็จะ

00:01:5400:01:57 อ่ามาดูกันว่าเอ๊ะมันเกิดจากสาเหตุอะไร

00:01:5700:01:59 เราจะได้แบบอ่าปฏิบัติตัวได้ถูกนะครับ

00:01:5900:02:02 ครับเวลาที่เกิดมีอาการเหนื่อยฉับพลัน

00:02:0300:02:05 เนี่ยหมอเขาจะคิดถึง 3 โรคหลักๆเลยนะครับ

00:02:0500:02:11 ก็คือ 1 ปอด 2 หัวใจ 3 คือเลือดนะครับ

00:02:1100:02:13 เกี่ยวกับเลือดอันนี้คือเป็นสาเหตุหลักๆ

00:02:1400:02:16 เลยที่ทำให้เรามีอากเหนื่อยฉับพลันเกิด

00:02:1600:02:19 ขึ้นนะครับมาดูอันแรกก่อนในเรื่องของปอด

00:02:1900:02:22 นะครับปอดเนี่ยที่เราเจอบ่อยๆเลยว่าเออ

00:02:2200:02:26 มันมีอาการเหนื่อยนะจนต้องมาโรงพยาบาล

00:02:2600:02:28 เนี่ยก็คืออย่างเช่นเรื่องของติดเชื้อนะ

00:02:2800:02:31 ครับติดเชื้อที่ว่าเนี่ยอาจจะเป็นหลอดลม

00:02:3100:02:33 อักเสบหรือเป็นปอดอักเสบก็ได้นะครับพวก

00:02:3300:02:36 นี้พอมันมีการอักเสบเกิดขึ้นเนี่ยมันก็จะ

00:02:3600:02:39 ทำให้มีการเหนื่อยเกิดขึ้นมาได้นะครับอัน

00:02:3900:02:42 ที่ 2 คืออาการแพ้นะครับหลายคนเนี่ยอาจจะ

00:02:4200:02:45 มีอาการแพ้รุนแรงนะครับที่เราเรียกว่า

00:02:4500:02:48 anfis นะครับพวกนี้เนี่ยมันจะมีผื่นขึ้น

00:02:4800:02:51 ตามตัวมีอาการบวมตามผิวหนังนะครับแล้วก็

00:02:5100:02:54 หลอดลมตีบทำให้เหนื่อยกับทันหันได้นะครับ

00:02:5400:02:57 อันที่ 3 คือเป็นโรคหืดอยู่แล้วนะครับเรา

00:02:5700:03:00 อาจจะขาดยาหรือมีการติดเชื้อที่มัน

00:03:0000:03:03 กระตุ้นให้โรคหืดเนี่ยกำเริบนะครับพวกนี้

00:03:0300:03:06 เนี่ยจะหายใจมีเสียงอี๊ดๆออกมาเหมือนมีนก

00:03:0600:03:09 หวีดอยู่ในปอดเลยนะครับพวกนี้ก็จะเหนื่อย

00:03:0900:03:12 ได้อันที่ 4 คือเกี่ยวข้องกับการอุดตันใน

00:03:1200:03:15 ทางเดินหายใจนะครับเราอาจจะเคยเห็นแบบ

00:03:1500:03:18 เอ่อคลิปที่เขานั่งกินข้าวอยู่อยู่ดีๆก็

00:03:1800:03:21 รู้สึกว่าแบบเอ่อหายใจไม่ได้เอามือมากำคอ

00:03:2100:03:23 อะไรอย่างเงี้ยนะครับหรือบางทีเป็นเด็ก

00:03:2300:03:26 เล็กๆอยู่ดีๆเนี่ยเล่นๆอยู่อ้าวของเล่น

00:03:2600:03:29 หายไปแล้วเด็กเนี่ยตัวม่วงตอะไรอย่าง

00:03:2900:03:31 เงี้ยนะครับครับซึ่งตรรงนี้บอกถึงแล้วว่า

00:03:3100:03:33 เออมันอาจจะมีเ่อสิ่งแปลกปลอมเนี่ยหลุด

00:03:3300:03:35 เข้าไปอุดทางเดินหายใจนะครับตรงนี้ทำให้

00:03:3500:03:38 เหนื่อยกับทันหารแล้วถึงชีวิตได้เป็นหลัก

00:03:3800:03:41 นาทีเลยนะครับต้องระวังอันต่อมาคือเรื่อง

00:03:4100:03:44 ของลิ่มเลือดอุดตันในปอดนะครับอันนี้เรา

00:03:4400:03:47 มักจะพบว่าคนกลุ่มเนี้ยมักจะมีขาบวมหรือ

00:03:4700:03:51 มีประวัติโรคมะเร็งโรคเลือดมาก่อนนะครับ

00:03:5100:03:54 แล้วก็อยู่ดีก็เหนื่อยขึ้นมากระทันหันเลย

00:03:5400:03:56 หายใจรู้สึกไม่อิ่มนะครับออกซิเจนในเลือด

00:03:5600:03:59 ตกบางคนเป็นมากก็ความดันตกได้นะครับครับ

00:03:5900:04:02 อันเนี้ยเราก็พบว่าสัมพันธ์กับลิ่มเลือด

00:04:0200:04:05 ที่มันมาอุดตันในปอดนะครับหรือบางคนเนี่ย

00:04:0500:04:08 มีลมรั่วนะครับในเยื่อหุ้มปอดนะครับหรือ

00:04:0800:04:11 ที่เราเรียกว่าปอดรั่วนะครับพอปอดเนี่ย

00:04:1100:04:13 มันทำงานไม่ได้จากการที่มีลมอ่ะมันมารั่ว

00:04:1300:04:16 ขวางการทำงานของปอดอยู่นะครับตรงเยก็ทำ

00:04:1600:04:18 ให้เรารู้สึกเหนื่อยขึ้นมาทันทีได้เลยนะ

00:04:1800:04:21 ครับอันนี้คือสาเหตุหลักๆของอาการเหนื่อย

00:04:2100:04:24 ที่เกิดจากโรคปอดนะครับต่อมามาดูเรื่อง

00:04:2400:04:27 ของหัวใจบ้างนะครับหัวใจที่เราพบว่าทำให้

00:04:2700:04:30 เหนื่อยนะครับแล้วก็อาจจะมีการอื่นร่วม

00:04:3000:04:32 ด้วยเช่นแน่นหน้าอกเจ็บหน้าอกเนี่ยที่เรา

00:04:3200:04:35 พบบ่อยๆมี 2 อันเลยก็คือหัวใจขาดเลือดนะ

00:04:3500:04:39 ครับโรคหัวใจขาดเลือดเนี่ยสมัยก่อนเราคิด

00:04:3900:04:42 ว่าต้องเป็นคนอายุเยอะๆ 40 50 ปีขึ้นไป

00:04:4200:04:45 ใช่มั้ยครับปรากฏล่าสุดเนี่ยอ่าผมเจอคน

00:04:4500:04:48 ไข้ที่มานอน ICU เนี่ยอายุแค่ 30 ปีเท่า

00:04:4800:04:51 นั้นเองนะครับพอไปสวนหัวใจแล้วเนี่ยก็พบ

00:04:5100:04:53 ว่าเป็นเส้นเลือดเนี่ยตีบทั้งเส้นเลือด

00:04:5300:04:55 หลักทั้ง 3 เส้นเลยนะครับซึ่งอันเนี้ย

00:04:5500:04:57 เป็นอาการหัวใจขาดเลือดแล้วก็จะมีอาการ

00:04:5700:05:00 เหนื่อยกับทันหันแล้วก็มีเจ็บเนาหน้าอก

00:05:0000:05:03 ด้วยนะครับตรงเนี้ยควรจะต้องรีบมาพบแพทย์

00:05:0300:05:06 ต่อมาก็คือเป็นอาการหัวใจล้มเหลวนะครับ

00:05:0600:05:08 หลายคนเนี่ยอาจจะมีภาวะหัวใจวายหัวใจล้ม

00:05:0800:05:11 เหลวอยู่นะครับคนที่เป็นกลุ่มนี้เนี่ยเรา

00:05:1100:05:14 พบว่าหัวใจเนี่ยมันทำงานได้น้อยพอทำงาน

00:05:1400:05:17 ได้น้อยเนี่ยมันมีโอกาสที่พอมันทำงานแย่

00:05:1700:05:20 ลงอาจจะมีการติดเชื้อหรือมีความเครียด

00:05:2000:05:23 อะไรก็ตามเนี่ยทำให้หัวใจทำงานแย่ลงไป

00:05:2300:05:26 กว่าเดิมอีกเกิดน้ำท่วมปอดกันหันๆก็จะ

00:05:2600:05:28 เหนื่อยขึ้นมาได้นะครับทันทีเลยแล้วก็

00:05:2800:05:32 เน่นหน้าอกได้อันเนี้ยก็จะต้องรีบมาหาหมอ

00:05:3200:05:35 นะครับอันที่ 3 คือเป็นเรื่องของโรคเลือด

00:05:3500:05:38 นะครับโรคเลือดที่เราพบว่าจะทำให้มีอาการ

00:05:3800:05:40 เหนื่อยได้ก็คือเลือดจางนะครับแต่เลือด

00:05:4000:05:42 จางเนี่ยไม่ใช่ว่าทุกคนจะต้องเหนื่อยนะ

00:05:4200:05:45 ครับมันจะต้องจางแบบจางมากๆเช่น

00:05:4500:05:47 อุบัติเหตุเสียเลือดเยอะจนเลือดจาง

00:05:4700:05:50 อันเนี้ยอาจจะทำให้เหนื่อยได้นะครับแต่

00:05:5000:05:52 ถ้าเกิดเราเป็นเลือดจางทาลัสซีเมียอยู่

00:05:5200:05:55 นานและเลือดมันจางเล็กน้อยเนี่ยไอ้พวกนี้

00:05:5500:05:57 ส่วนใหญ่จะไม่ค่อยเหนื่อยอะไรนะครับมัน

00:05:5700:06:00 ต้องเป็นแบบฉับพลันนะครับหรือภาวะเลือด

00:06:0000:06:02 เป็นกรดนะครับซึ่งเราพบว่าการที่เรามี

00:06:0200:06:05 เลือดเป็นกรดเนี่ยมักจะสัมพันธ์กับการที่

00:06:0500:06:08 เรามีอ่าไตวายหรือมีการติดเชื้อหรือได้

00:06:0900:06:11 รับยาบางชนิดเกิดขึ้นนะครับซึ่งคนกลุ่ม

00:06:1100:06:14 เนี้ยพอเลือดเป็นกรดเนี่ยปอดเนี่ยจะทำ

00:06:1400:06:17 หน้าที่ในการขับกรดออกมานะครับทำให้ปอด

00:06:1700:06:19 เนี่ยต้องเพิ่มการหายใจเกิดขึ้นมันก็เลย

00:06:1900:06:22 มีอาการแสดงออกมาด้วยเราจะหายใจหอบนะครับ

00:06:2200:06:25 เพื่อกำจัดกรดที่เกิดขึ้นในร่างกายนะครับ

00:06:2500:06:29 เราก็พบได้บ่อยๆในคนที่เป็นเบาหวานรุนแรง

00:06:2900:06:31 จมีเลือดเป็นกรดนะครับหรือติดเชื้อใน

00:06:3200:06:34 กระแสเลือดมาที่ ICU นะครับหรือว่ามีไต

00:06:3400:06:37 วายฉับพลันเนี่ยคนกลุ่มเนี้ยก็จะเหนื่อย

00:06:3700:06:39 มาเลยนะครับแล้วก็มีเลือดเป็นกรดเกิดขึ้น

00:06:3900:06:42 ครับถามว่าเมื่อไหร่เนี่ยควรจะไปหาหมอถ้า

00:06:4200:06:46 เราเหนื่อยนะครับอาการที่สำคัญเลยถ้าเรา

00:06:4600:06:49 อยู่เฉยๆแล้วก็เหนื่อยนะครับกลุ่มเนี้ย

00:06:4900:06:52 ควรจะไปหาหมอนะครับหรือไปเรียนไปทำงาน

00:06:5200:06:55 ประจำปกติเนี่ยไม่ไหวแล้วพวกเนี้ยก็ควรจะ

00:06:5600:06:58 ไปหาหมอนะครับไม่ควรจะฝืนไปทำงานหรือไป

00:06:5800:07:00 เรียนจนอาการเป็นหนักนะครับเพราะบางโรค

00:07:0000:07:03 อาจจะถึงชีวิตได้เลยอันสุดท้ายก็คือถ้า

00:07:0300:07:07 เกิดเรามีอาการเจ็บหน้าอกแน่นหน้าอกคลื่น

00:07:0700:07:10 ไส้อาเจียนตัวร้อนมากนะครับเวียนหัวหน้า

00:07:1000:07:13 มืดหมดสติไปแล้วเนี่ยกลุ่มเนี้ยต้องไปหา

00:07:1300:07:16 หมอเลยนะครับอย่าไปซื้อยาถ่านเองนะเพราะ

00:07:1600:07:18 พวกนี้อาจจะเป็นอาการรุนแรงหรืออาการที่

00:07:1800:07:20 ต้องได้รับการรักษาเร่งด่วนเช่นเป็นหัวใจ

00:07:2000:07:23 ขาดเลือดอย่างเงี้ยมันมันไม่มียาขายตาม

00:07:2300:07:26 ร้านขายยานะครับต้องมาพบหมอเท่านั้นนะ

00:07:2600:07:28 ครับอันนี้ก็คือเป็นอาการเเหนื่อยที่

00:07:2800:07:31 สำคัญถ้ามีการพวกเนี้ยก็ควรมาหาหมอนะครับ

00:07:3100:07:34 ถามว่าถ้ามาหาหมอหมอจะทำอะไรเพิ่มนะครับ

00:07:3400:07:37 หมอก็จะวัดสัญญาณชีพนะครับก็จะเป็นตัว

00:07:3700:07:42 ความดันการหายใจอุณหภูมิใช่มั้ยครับซึ่ง

00:07:4200:07:45 ดูว่าเอ๊ะมันเป็นยังไงบ้างแล้วหมอก็จะดู

00:07:4500:07:48 การเต้นหัวใจอาจจะมีการขอทำคลื่นไฟฟ้าหัว

00:07:4800:07:52 ใจตรวจเลื่อนนะครับเซเรย์ปอดเพิ่มเติมใน

00:07:5200:07:54 สิ่งที่คุณหมอคิดถึงส่วนใหญ่เาก็จะคิดถึง

00:07:5400:07:58 หลักๆที่บอกไปก็คือปอดหัวใจแล้วก็โรค

00:07:5800:08:01 เลือดนะครับพอคุณหมอเหาสาเหตุอะไรได้ออก

00:08:0100:08:03 มาเนี่ยเขาก็จะทำการรักษาตามสาเหตุนั้นนะ

00:08:0300:08:06 ครับแล้วก็จะแจ้งให้เราทราบอีกทีนึงเพราะ

00:08:0600:08:08 ฉะนั้นถ้าเกิดใครสมมุติมีอาการเหนื่อยแบบ

00:08:0800:08:11 ที่ว่ามาเนี่ยก็ไม่ควรซื้อยาทานเองนะครับ

00:08:1100:08:13 ควรจะมาพบหมอแล้วหมอก็จะได้ตรวจหาสาเหตุ

00:08:1400:08:17 เพิ่มเพื่อรักษานะครับโดยสรุปในเรื่องของ

00:08:1700:08:21 เหนื่อยง่ายนะครับให้คิดถึงสาเหตุหลักๆ 3

00:08:2100:08:26 อย่างนะครับปอดหัวใจแล้วก็เลือดนะครับถ้า

00:08:2600:08:29 เกิดว่าเราเหนื่อยจนถึงขนาดอยู่เฉยๆก็

00:08:2900:08:33 เหนื่อยเจ็บหน้าอกมากตัวร้อนหน้ามืดเป็น

00:08:3300:08:36 ลมนะครับกลุ่มนี้เนี่ยถือเป็นอาการ

00:08:3600:08:38 เหนื่อยที่อันตรายต้องรีบมาโรงพยาบาลนะ

00:08:3800:08:41 ครับมาหาสาเหตุเพิ่มเราอาจจะมีติดเชื้อ

00:08:4100:08:44 รุนแรงมีไตวายด้วยเป็นกรดนะครับหรือเป็น

00:08:4400:08:47 โรคหัวใจขาดเลือดก็ได้นะครับหลายคนมาช้า

00:08:4700:08:50 เนี่ยแล้วที่ผมเจอคือส่วนใหญ่จะเสียชีวิต

00:08:5000:08:53 นะครับเพราะนั้นต้องรีบมาและสิ่งสำคัญคือ

00:08:5300:08:56 เราก็จะมาตรวจหาสาเหตุกับคุณหมอนะครับ

00:08:5600:08:58 แล้วก็ทำการรักษาตามโรคก็ทำให้เราหาย

00:08:5800:09:01 เหนื่อยได้นะครับครับสำหรับคลิปวันนี้ก็

00:09:0100:09:03 จบเพียงเท่านี้ครับถ้าใครชอบเนื้อหาแนว

00:09:0300:09:05 นี้อย่าลืมกดติดตามกดไลก์กดแชร์นะครับ

00:09:0500:09:07 สำหรับวันนี้สวัสดี

00:09:0700:09:10 ครับ