00:00:00 → 00:00:03 ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast Talk ความรู้
00:00:03 → 00:00:06 สุขภาพลึกและฟรีมีที่นี่
00:00:06 → 00:00:09 >> สวัสดีครับขอต้อนรับสู่การสำรวจแนวคิด
00:00:09 → 00:00:12 สุขภาพที่น่าสนใจกันอีกครั้งนะครับวันนี้
00:00:12 → 00:00:15 เรามีเรื่องที่แบบเอ่อต้องบอกว่าน่าสนใจ
00:00:15 → 00:00:18 มากๆจากเพจสุขภาพเพจนึงเลยครับเพลาดหัว
00:00:18 → 00:00:21 ไว้ค่อนข้างท้าทายเลยนะว่าแก้เบาหวานก่อน
00:00:22 → 00:00:25 LDL ค่อยตามมาอืฮึน่าสนใจค่ะ
00:00:25 → 00:00:28 >> ใช่ครับคือมันเป็นการเสนอวิธีมองปัญหาเบา
00:00:28 → 00:00:31 หวานกับไขมันในเลียดในมุมที่เอ่ออาจจะ
00:00:31 → 00:00:33 ต่างไปจากที่เราคุ้นเคยกันหรือที่ได้ยิน
00:00:33 → 00:00:36 กันมาบ่อยๆครับหลักใหญ่ใจความเลยนะครับ
00:00:36 → 00:00:40 ข้อเสนอนี้คือบอกว่าเราควรจะเทความสำคัญ
00:00:40 → 00:00:42 ไปที่การจัดการภาวะดื้ออินซูลินนี่แหละ
00:00:42 → 00:00:44 กับเบาหวานเนี่ยให้มันสงบลงก่อนเลยเป็น
00:00:44 → 00:00:45 อันดับแรก
00:00:45 → 00:00:46 >> อืค่ะ
00:00:46 → 00:00:49 >> แล้วค่อยค่อยหันมาจัดการเรื่องระดับไขมัน
00:00:49 → 00:00:52 LDL ทีหลังก็ได้ฟังดูเผินๆนี่อาจจะขัดๆ
00:00:52 → 00:00:55 กับคำแนะนำทั่วไปเนอะที่มักจะเน้นเรื่อง
00:00:55 → 00:00:56 LDL กันตั้งแต่แรกๆเลย
00:00:57 → 00:00:59 >> ใช่ค่ะส่วนใหญ่จะกังวล LDL กันก่อน
00:00:59 → 00:01:02 >> ครับวันนี้เราเลยจะมาลองแกะรอยกันดูว่า
00:01:02 → 00:01:05 เอ๊ะแนวคิดแบบนี้มันมีตาดเบื้องหลังยังไง
00:01:05 → 00:01:08 ทำไมเขาถึงเสนอให้จัดลำดับแบบนี้แล้วมัน
00:01:08 → 00:01:11 ส่งผลต่อการวางแผนดูแลสุขภาพของเรายังไง
00:01:11 → 00:01:11 บ้าง
00:01:11 → 00:01:12 >> เออ
00:01:12 → 00:01:15 >> ลองมาลงลึกในประเด็นนี้กันครับคือจุดที่
00:01:15 → 00:01:18 ทำให้แนวคิดนี้น่าสนใจมากๆเลยนะคือการ
00:01:18 → 00:01:21 เปรียบเทียบครับเเปรียบเบาหวานเหมือนไฟ
00:01:21 → 00:01:25 ไหม้ที่ต้องรีบดับก่อนเลยใช่ครับแก่นของ
00:01:25 → 00:01:28 เรื่องเลยคือประโยคที่ว่าแก้เบาหวานดื้อ
00:01:28 → 00:01:31 อินซูลินให้หายก่อนค่อยมายุ่งกับ LDL
00:01:31 → 00:01:34 ซึ่งเอ่อทางแหล่งข้อมูลเขาก็ย้ำนะครับไม่
00:01:34 → 00:01:36 ได้หมายความว่าให้เรามึนเฉยต่อ LDL ไปเลย
00:01:36 → 00:01:37 นะ
00:01:37 → 00:01:40 >> อ๋อค่ะไม่ใช่ว่าไม่สนใจเลย
00:01:41 → 00:01:43 >> ไม่ใช่ครับเพียงแต่เป็นการชวนให้มองว่า
00:01:43 → 00:01:46 ปัญหาไหนมันเร่งด่วนกว่ากันเหมือนจัด
00:01:46 → 00:01:48 ลำดับความสำคัญใหม่ในการเข้าจัดการสุขภาพ
00:01:48 → 00:01:49 นะครับ
00:01:49 → 00:01:52 >> การเปลี่ยนมุมมองแบบนี้นี่คือมันเป็นการ
00:01:52 → 00:01:56 ขยับจากการที่เราจดจอกแค่ตัวเลข LDL ในผล
00:01:56 → 00:01:58 เลือดอย่างเดียวไปสู่การทำความเข้าใจกลไก
00:01:59 → 00:02:00 ต้นน้ำของปัญหาจริงๆค่ะ
00:02:00 → 00:02:01 >> กลไกต้นน้ำ
00:02:01 → 00:02:05 >> ใช่ค่ะภาวะดื้ออินซูลินซึ่งเป็นรากของเบา
00:02:05 → 00:02:08 หวานประเภทที่ 2 เนี่ยมันส่งผลกระทบเอ่อ
00:02:08 → 00:02:11 เป็นวงกว้างเลยต่อหลายระบบในร่างกายเรา
00:02:11 → 00:02:14 การไปจัดการที่ต้นตอหลักหรือคือภาวะดื้อ
00:02:14 → 00:02:18 อินซูลินก่อนเนี่ยจึงเป็นกลยุทธ์ที่อืมสม
00:02:18 → 00:02:22 เหตุสมผลมากค่ะเพราะถ้าต้นตอมันยังอยู่
00:02:22 → 00:02:25 ปัญหาอื่นๆมันก็อาจจะตามมาเรื่อยๆล่ะค่ะ
00:02:25 → 00:02:27 >> แล้วการเปรียบเทียบที่ใช้ในรันข้อมูลนี่
00:02:27 → 00:02:30 ก็โหโหเห็นภาพชัดมากเลยนะครับที่บอกว่า
00:02:30 → 00:02:33 เบาหวานกับภาวะดื้ออินซูลินเนี่ยเหมือน
00:02:33 → 00:02:36 แฮชทกไฟที่กำลังลุกไหม้เลย
00:02:36 → 00:02:37 >> ใช่ค่ะ
00:02:37 → 00:02:40 >> ส่วน LDL เนี่ยเป็นเหมือนแฮชทกเชื้อไฟ
00:02:40 → 00:02:40 >> อื
00:02:41 → 00:02:44 >> คือถ้าบ้านกำลังไฟไหม้คนที่มีสติสัมมาชญะ
00:02:44 → 00:02:46 ก็ต้องเอ่อรีบดับไฟก่อนถูกมั้ยครับ
00:02:46 → 00:02:47 >> แน่นอนค่ะ
00:02:47 → 00:02:50 >> ไม่ใช่ไปเสียเวลาขนย้ายฟืนหรือว่าโซฟาออก
00:02:50 → 00:02:54 จากบ้านคือถึงจะขนเชื้อไฟออกไปหมดแต่ถ้า
00:02:54 → 00:02:57 ไฟมันยังโหมอยู่บ้านก็ยังพังอยู่ดี
00:02:57 → 00:03:00 >> อุปประมาณนี้ช่วยให้เข้าใจลำดับความสำคัญ
00:03:00 → 00:03:04 ได้ดีมากๆเลยค่ะคือแม้ในทางทฤษฎีนะการจัด
00:03:04 → 00:03:07 การทั้งไฟที่ก็คือเบาหวานหรือดื้อ
00:03:07 → 00:03:10 อินซูลินเนี่ยกับเชื้อไฟคือ LDL สูงเนี่ย
00:03:10 → 00:03:13 ไปพร้อมๆกันอาจจะดูดีที่สุดแหละ
00:03:13 → 00:03:15 >> ครับดูเหมือนจะครบถ้วน
00:03:15 → 00:03:17 >> แต่แหล่งข้อมูลเขาก็ชี้ให้เห็นความเป็น
00:03:17 → 00:03:20 จริงว่าในทางปฏิบัติแล้วสำหรับหลายๆคน
00:03:20 → 00:03:23 เนี่ยการพยายามทำทุกอย่างพร้อมกันมันอาจ
00:03:23 → 00:03:27 จะโคตรจะยากอย่างที่เขาว่าไว้จริงๆค่ะ
00:03:27 → 00:03:28 >> โคตรจะยากเลย
00:03:28 → 00:03:31 >> ใช่การมุ่งเป้าไปที่การดับไฟก่อนซึ่งมัน
00:03:31 → 00:03:34 เป็นภัยคุกคามเร่งด่วนกว่าจึงเป็นกลยุทธ์
00:03:34 → 00:03:37 ที่เอ่อมันจับต้องได้มากกว่าแล้วก็อาจจะ
00:03:37 → 00:03:40 ให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในระยะสั้นถึงกลาง
00:03:40 → 00:03:43 สำหรับคนที่กำลังเผชิญปัญหานี้อยู่จริงๆ
00:03:43 → 00:03:43 ค่ะ
00:03:43 → 00:03:47 >> ซึ่งวิธีการจัดการไฟนี้เองก็ดูเหมือนจะมี
00:03:47 → 00:03:50 ความยืดหยุ่นนะครับคือแหล่งข้อมูลบอกว่า
00:03:50 → 00:03:53 ไม่ได้ยึดติดตายตัวกับค่ายไหนนะแต่เป็น
00:03:53 → 00:03:57 การผสมผสานความรู้จากทั้งเอ่อที่เรียกว่า
00:03:57 → 00:03:59 กระแสหลักกับฝั่งโลคาฟ
00:03:59 → 00:04:00 >> อือฮึ
00:04:00 → 00:04:02 >> จุดนี้น่าขยายความหน่อยมั้ครับว่าทำไมการ
00:04:02 → 00:04:05 ผสมผสานตรงนี้มันถึงสำคัญ
00:04:05 → 00:04:07 >> การเปิดกว้างแล้วก็ผสมวัสดาความรู้จาก
00:04:07 → 00:04:09 หลายๆแหล่งเนี่ยสำคัญมากเลยค่ะเพราะว่า
00:04:09 → 00:04:12 องค์ความรู้ด้านสุขภาพเนี่ยมันไม่เคยหยุด
00:04:12 → 00:04:15 นิ่งเลยนะคะคือแหล่งข้อมูลเขาก็ยอมรับว่า
00:04:15 → 00:04:18 งานวิจัยหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่
00:04:18 → 00:04:20 เนี่ยมาจากฝั่งกระแสหลักซึ่งอันนั้นก็
00:04:20 → 00:04:21 เป็นฐานที่มั่นคงของเราแหละ
00:04:22 → 00:04:23 >> อครับเป็นฐานข้อมูลหลัก
00:04:23 → 00:04:26 >> แต่ขณะเดียวกันแนวทางปฏิบัติแบบโลคเนี่ย
00:04:26 → 00:04:28 ก็พิสูจน์ตัวเองในหลายๆกรณีว่าเอ้อมันได้
00:04:29 → 00:04:31 ผลดีเยี่ยมเลยนะในการควบคุมไฟหรือก็คือ
00:04:31 → 00:04:33 ภาวะดื้ออินซูลินเนี้ย
00:04:33 → 00:04:37 >> อ๋อคือเห็นผลจริงในการปฏิบัติ
00:04:37 → 00:04:40 >> ใช่ค่ะการยุติกับแนวทางเดียวเลยเนี่ยมัน
00:04:40 → 00:04:42 อาจจะทำให้เราพลาดประโยชน์จากอีกแนวทางไป
00:04:42 → 00:04:46 ได้เลยการผสมผสานอย่างเข้าใจแล้วก็มี
00:04:46 → 00:04:48 วิจารณญาณเนี่ยจึงช่วยให้เราเลือกเครื่อง
00:04:48 → 00:04:51 มือที่เหมาะสมกับสถานการณ์แล้วก็กับแต่ละ
00:04:51 → 00:04:53 บุคคลได้ดีที่สุดค่ะ
00:04:53 → 00:04:56 >> เหมือนการเลือกใช้จุดแข็งของแต่ละแนวทาง
00:04:56 → 00:05:00 มารวมกันนะครับแล้วพื้นฐานสำคัญที่แหล่ง
00:05:00 → 00:05:02 ข้อมูลเน้นย้ำเลยเพื่อให้เข้าใจแนวคิดนี้
00:05:02 → 00:05:04 ได้อย่างถ่องแท้เนี่ยคืออะไรครับ
00:05:04 → 00:05:07 >> พื้นฐานที่ต้องแน่นเลยนะคะคือการแยกแยะ
00:05:08 → 00:05:10 ความแตกต่างระหว่างอาหารแปรรูปหรือ
00:05:10 → 00:05:12 process food เนี่ยกับ real food หรือ
00:05:12 → 00:05:15 อาหารธรรมชาตินั่นแหละที่ไม่ผ่านการแปร
00:05:15 → 00:05:17 รูปหรือว่าแปรรูปน้อยที่สุดให้ได้ก่อนเลย
00:05:17 → 00:05:18 ค่ะ
00:05:18 → 00:05:21 >> ครับต้องแยะให้ออกก่อน
00:05:21 → 00:05:23 >> แล้วก็ต้องเข้าใจด้วยว่าอาหารเนี่ยมันไม่
00:05:23 → 00:05:26 ใช่แค่แค่สารอาหารบวกพลังงานนะแต่มันมี
00:05:26 → 00:05:30 มิติอื่นๆอีกเช่นผลต่อฮอร์โมนผลต่อ
00:05:30 → 00:05:33 จุลินทรีย์ในลำไส้เราหรือแม้แต่ผลต่อความ
00:05:33 → 00:05:34 อิ่มด้วยค่ะ
00:05:34 → 00:05:37 >> อืมทำไมการแยกแยะ Real Food กับ Process
00:05:37 → 00:05:39 Food ถึงเป็นพื้นฐานสำคัญขนาดนั้นเลย
00:05:39 → 00:05:43 ครับมันส่งผลต่อการดับไฟหรือควบคุม
00:05:43 → 00:05:44 อินซูลินยังไงบ้างครับ
00:05:44 → 00:05:48 >> ส่งผลโดยตรงเลยค่ะเพราะว่าชนิดอาหารที่
00:05:48 → 00:05:51 เรากินเข้าไปเนี่ยมันกระตุ้นกันหลัง
00:05:51 → 00:05:55 อินซูลินไม่เท่ากันค่ะฟุฟูดส่วนใหญ่โดย
00:05:55 → 00:05:58 เฉพาะพวกโปรตีนไขมันดีแล้วก็ผักใบเขียว
00:05:58 → 00:06:02 เนี่ยมักจะกระตุ้นอินซูลินน้อยกว่าหรือทำ
00:06:02 → 00:06:05 ให้ระดับน้ำตาลในเลือดมันขึ้นลงอย่างช้า
00:06:05 → 00:06:06 แล้วก็เสถียรกว่า
00:06:06 → 00:06:08 >> อ๋อครับมันไม่สวิงมาก
00:06:08 → 00:06:11 >> ใช่ค่ะในขณะที่อาหารแปรรูปสูงโดยเฉพาะพวก
00:06:11 → 00:06:15 ที่มีน้ำตาลเยอะๆแป้งขัดขาวสูงเนี่ยจะ
00:06:15 → 00:06:18 กระตุ้นอินซูลินแบบรุนแรงแล้วก็รวดเร็ว
00:06:18 → 00:06:21 มากการเลือกกินRealฟoodดจึงเป็นหัวใจ
00:06:21 → 00:06:24 สำคัญเลยในการควบคุมไฟหรือภาวะดื้อ
00:06:24 → 00:06:27 อินซูลินให้สงบลงได้ง่ายขึ้นนั่นเองค่ะ
00:06:27 → 00:06:29 >> เข้าใจแล้วครับคือการเลือกชนิดอาหารนี่
00:06:29 → 00:06:33 ส่งผลโดยตรงเลยต่อระดับอินซูลินทีนี้พอ
00:06:33 → 00:06:36 เราดับไฟได้แล้วเบาหวานสงบหรือเข้าสู่
00:06:36 → 00:06:39 ภาวะที่เรียกว่า fat adapted คือร่างกาย
00:06:39 → 00:06:41 เริ่มใช้ไขมันเป็นพลังงานได้ดีขึ้น
00:06:41 → 00:06:42 >> อือฮึ
00:06:42 → 00:06:44 >> แหล่งข้อมูลกลับบอกว่าเอ๊ะนั่นมันแค่
00:06:44 → 00:06:46 บันไดขั้นแรกเองนะยังไม่ใช่จุดหมายปลาย
00:06:46 → 00:06:49 คางทำไมถึงเป็นอย่างนั้นล่ะครับดูเหมือน
00:06:49 → 00:06:50 จะดีแล้วนี่น่ะ
00:06:50 → 00:06:54 >> คำถามนี้น่าสนใจมากค่ะเพราะหลายคนอาจจะพอ
00:06:54 → 00:06:57 ใจแล้วไงคะแค่เบาหวานสงบก็โอเคแล้ว
00:06:57 → 00:07:00 >> ใช่ครับก็ถือว่าสำเร็จแล้ว
00:07:00 → 00:07:02 >> แต่แหล่งข้อมูลเขามองว่านั่นเป็นเพียงจุด
00:07:02 → 00:07:05 เริ่มต้นของการปรับตัวเท่านั้นค่ะถ้าเรา
00:07:05 → 00:07:08 หยุดแค่นั้นมันอาจจะยังมีความไม่สมดุล
00:07:08 → 00:07:11 อื่นๆหลงเหลืออยู่ได้ขั้นต่อไปที่เขาพูด
00:07:11 → 00:07:14 ถึงเนี่ยคือคีโตadดaptedค่ะ
00:07:14 → 00:07:15 >> คีโตadดapted
00:07:15 → 00:07:18 >> ซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายใช้คีโตนซึ่งเป็น
00:07:18 → 00:07:20 พลังงานที่สร้างจากไขมันเนี่ยได้อย่าง
00:07:20 → 00:07:22 คล่องแคล่วแล้วก็มีประสิทธิจริงจริงไม่
00:07:22 → 00:07:25 ใช่แค่แบบว่าเริ่มใช้ไขมันได้ดีขึ้นแบบ
00:07:25 → 00:07:27 Fat Adดapterเฉยๆ
00:07:27 → 00:07:31 >> อ๋อแล้วมันต่างกันยังไงครับคีโต Adapted
00:07:31 → 00:07:33 กับ Fat Adapted ที่ว่าเนี่ยแล้วทำไมเรา
00:07:33 → 00:07:35 ต้องไปถึงขั้นนั้นด้วย
00:07:35 → 00:07:39 >> คีโต Adapted คือเอ่อภาวะที่ร่างกายปรับ
00:07:39 → 00:07:41 ตัวได้อย่างสมบูรณ์จริงๆแล้วกับการใช้ไข
00:07:41 → 00:07:44 มันแล้วก็คีโตนเป็นพลังงานหลักเลยเซลล์
00:07:44 → 00:07:46 ต่างๆในร่างกายเราใช้พลังงานจากแหล่งนี้
00:07:46 → 00:07:48 ได้อย่างเต็มที่เลยค่ะซึ่งมันต่างจากแฟ
00:07:48 → 00:07:51 adดapเตอร์ที่อาจจะเอ่อยังมีการสลับไปมา
00:07:51 → 00:07:54 หรือยังใช้ไขมันได้ไม่เต็มประสิทธิภาพ
00:07:54 → 00:07:54 เท่าไหร่
00:07:54 → 00:07:56 >> ครับอย่างไม่ 100%
00:07:56 → 00:07:59 >> ประมาณนั้นค่ะแหล่งข้อมูลชี้ว่าการไปถึง
00:07:59 → 00:08:02 คีโต Adapted หรือขั้นสูงสุดคือการ
00:08:02 → 00:08:05 rebalance หรือปรับสมดุลร่างกายในทุก
00:08:05 → 00:08:09 มิติเลยนะทั้งระบบเผาผลาญฮอร์โมนแล้วก็
00:08:09 → 00:08:12 วิถีชีวิตเนี่ยเป็นสิ่งสำคัญค่ะเพราะถ้า
00:08:12 → 00:08:14 เราหยุดแค่ Fat Adapted เนี่ยอาจจะเจอ
00:08:14 → 00:08:17 ปัญหา LDL ยังสูงค้างอยู่หรืออาจจะมี
00:08:17 → 00:08:20 ปัญหากับฮอร์โมนความเครียดหรือคอร์ติตาม
00:08:20 → 00:08:23 มาได้ในระยะยาวค่ะมันคือการสร้างความ
00:08:23 → 00:08:26 สมดุลที่ยั่งยืนไม่ใช่แค่แก้ปัญหาเฉพาะ
00:08:26 → 00:08:27 หน้า
00:08:27 → 00:08:32 >> อืมมีการพูดถึงตัวพ่อคืออินซูลินที่คุม
00:08:32 → 00:08:36 ด้วยอาหารกับตัวแม่คือคอร์ติที่คุมด้วย
00:08:36 → 00:08:40 วิถีชีวิตการเปรียบเปลยนี้กำลังจะบอกอะไร
00:08:40 → 00:08:43 เราครับเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของฮอร์โมน 2
00:08:43 → 00:08:44 ตัวนี้
00:08:44 → 00:08:46 >> เป็นการเปรียบเทียบที่ช่วยให้เห็นภาพความ
00:08:46 → 00:08:49 เชื่อมโยงได้ดีเลยค่ะอินซูลินตัวพ่อเนี่ย
00:08:49 → 00:08:51 เราควบคุมมันเป็นหลักผ่านอาหารที่เรากิน
00:08:51 → 00:08:54 เข้าไปอย่างที่เราคุยกันไปเมื่อกี้นะคะ
00:08:54 → 00:08:56 >> ครับควบคุมที่ปากเรา
00:08:56 → 00:08:59 >> ใช่แต่คอร์ติซอลตัวแม่ซึ่งเป็นฮอร์โมน
00:08:59 → 00:09:02 ความเครียดเนี่ยมันได้รับอิทธิพลหลักๆเลย
00:09:02 → 00:09:04 จากวิถีชีวิตของเราเช่นความเครียดเรื้อ
00:09:05 → 00:09:07 รังการนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ
00:09:07 → 00:09:09 >> อืมไestล
00:09:09 → 00:09:13 >> ใช่ค่ะประเด็นคือคอร์ติที่มันสูงเรื้อรัง
00:09:13 → 00:09:15 เนี่ยมันสามารถไปรบกวนการทำงานของ
00:09:15 → 00:09:18 อินซูลินได้ค่ะทำให้ภาวะดื้ออินซูลินมัน
00:09:18 → 00:09:21 แย่ลงหรือว่าควบควบคุมน้ำตาลได้ยากขึ้น
00:09:21 → 00:09:24 แม้ว่าเราจะคุมอาหารดีแล้วก็ตามนะ
00:09:24 → 00:09:29 >> อ๋อหมายความว่าถึงเราจะคุมอาหารหรือคุม
00:09:29 → 00:09:31 ตัวพ่อดีแค่ไหนแต่ถ้าวิถีชีวิตเรายัง
00:09:32 → 00:09:35 เครียดจัดนอนน้อยหรือตัวแม่พังอย่างที่
00:09:35 → 00:09:37 ว่าเนี่ยมันก็จะส่งผลเสียย้อนกลับมาที่
00:09:37 → 00:09:39 อินซูลินอยู่ดี
00:09:39 → 00:09:41 >> ถูกต้องเลยค่ะมันทำงานเชื่อมโยงกันอย่าง
00:09:41 → 00:09:45 ใกล้ชิดเลยดังนั้นการดูแลวิถีชีวิตให้ดี
00:09:45 → 00:09:48 ลดความเครียดนอนให้พอเพื่อให้ตัวแม่หรือ
00:09:48 → 00:09:51 คอร์ติสงบลงเนี่ยมันก็จะช่วยส่งเสริมให้
00:09:51 → 00:09:54 ตัวพ่อหรืออินซูลินทำงานได้ดีขึ้นตามไป
00:09:54 → 00:09:57 ด้วยค่ะพอฮอร์โมนหลักทั้ง 2 ตัวนี้มัน
00:09:57 → 00:10:00 สมดุลระบบเผาผ่านโดยรวมก็จะทำงานได้อย่าง
00:10:00 → 00:10:01 ราบรื่นขึ้น
00:10:01 → 00:10:04 >> แล้วเรื่อง LDL ที่อาจจะยังสูงค้างอยู่
00:10:04 → 00:10:07 แม้เบาหวานจะสงบแล้วเนี่ยมันเกี่ยวกับ
00:10:07 → 00:10:10 คอร์ติซอลด้วยไหมครับหรือว่ามีคำอธิบาย
00:10:10 → 00:10:10 อื่นอีก
00:10:10 → 00:10:13 >> มีส่วนเกี่ยวกันได้ค่ะแต่แหล่งข้อมูลยัง
00:10:13 → 00:10:16 ชี้ไปที่อีกประเด็นหนึ่งคือ Energy
00:10:16 → 00:10:19 Imbalance ค่ะหรือความไม่สมดุลของพลัง
00:10:19 → 00:10:20 งานในร่างกาย
00:10:20 → 00:10:22 >> Energy Imbalance
00:10:22 → 00:10:25 >> ใช่ค่ะคือแม้ว่าจะคุมอาหารจนอินซูลินสงบ
00:10:25 → 00:10:28 แล้วนะคะแต่ถ้าร่างกายยังใช้พลังงานจากไข
00:10:28 → 00:10:32 มันได้ไม่ดีพอหรือยังมีการขนส่งไขมันใน
00:10:32 → 00:10:35 รูป VLDL อ่ะค่ะ Very Low Density
00:10:35 → 00:10:38 Lipper Prtein จากตับออกมามากเกินไป
00:10:38 → 00:10:40 ซึ่งอาจจะเกิดจากการกินไขมันบางชนิดหรือ
00:10:40 → 00:10:43 ปริมาณที่ไม่เหมาะสมทำให้ตับยังคงสร้าง
00:10:43 → 00:10:46 แล้วก็ส่งออกไขมันเยอะอยู่ LDL ซึ่งเป็น
00:10:46 → 00:10:49 ผลผลิตปลายทางของการขนส่งนี้ก็อาจจะยัง
00:10:49 → 00:10:50 สูงอยู่ได้ค่ะ
00:10:50 → 00:10:51 >> อ๋อ
00:10:51 → 00:10:54 >> มันเป็นเหมือนสัญญาณว่าร่างกายยังปรับ
00:10:54 → 00:10:57 สมดุลการใช้พลังงานไขมันได้ไม่สมบูรณ์นัก
00:10:57 → 00:10:59 อาจจะต้องไปดูรายละเอียดการกินการใช้
00:10:59 → 00:11:01 ชีวิตเพิ่มเติมอีกทีค่ะ
00:11:01 → 00:11:04 >> พอจะเห็นภาพล่ะครับว่ามันซับซ้อนกว่าแค่
00:11:04 → 00:11:07 เรื่องอาหารอย่างเดียวนะครับทีนี้พอดับไฟ
00:11:07 → 00:11:10 ได้แล้วคือเบาหวานดื้ออินซูลินสงดลงคุม
00:11:10 → 00:11:12 ตัวพ่อตัวแม่อินซูลินคอลิซอลได้ดีขึ้น
00:11:12 → 00:11:16 แล้วก็ถึงเวลามาดูเชื้อไฟคือ LDL หรือที่
00:11:16 → 00:11:19 แหล่งข้อมูลเจาะจงกว่านั้นคือ A B
00:11:19 → 00:11:20 >> ใช่ค่ะ Ale B
00:11:20 → 00:11:22 >> มุ่งมองต่อเรื่องนี้ควรจะเป็นยังไงครับ
00:11:22 → 00:11:24 หลังจากที่เราจัดการเรื่องเร่งด่วนไปแล้ว
00:11:24 → 00:11:27 >> ถึงเวลามาทำความเข้าใจเชื้อไฟอย่าง LDL
00:11:27 → 00:11:32 แล้วก็ A4B นี่แหละค่ะ A4B หรือแิโปรตีน B
00:11:32 → 00:11:35 เนี่ยมันคือโปรตีนที่เป็นส่วนประกอบหลัก
00:11:35 → 00:11:39 ห่อหุ้มอนุภาค LDL ค่ะเปรียบเหมือนอืม
00:11:39 → 00:11:42 เปลือกหรือรถบัสที่บรรทุกคอเลสเตอรอลไป
00:11:42 → 00:11:44 ส่งตามที่ต่างๆ
00:11:44 → 00:11:45 >> อ๋อเหมือนเป็นตัวหุ้ม
00:11:45 → 00:11:48 >> ใช่ค่ะแนวคิดปัจจุบันเนี่ยเขามองมองว่า
00:11:48 → 00:11:52 การนับจำนวนรถบัสหรือก็คือ A4B หรือ LDL
00:11:52 → 00:11:54 Particle Number เนี่ยอาจจะสะท้อนความ
00:11:54 → 00:11:57 เสี่ยงได้ดีกว่าการวัดแค่ปริมาณผู้ใดสาร
00:11:57 → 00:12:00 หรือ LDLC ที่เป็นค่าความเข้มข้น
00:12:00 → 00:12:02 คอเลสเตอรอลทั้งหมดที่เราเห็นในพลเลือด
00:12:02 → 00:12:03 ทั่วๆไปค่ะ
00:12:03 → 00:12:06 >> หมายความว่าไม่ใช่แค่ดูว่า LDL สูงหรือ
00:12:06 → 00:12:09 ต่ำแต่ต้องดูจำนวนอนุภาคหรือจำนวนรถบัส
00:12:09 → 00:12:10 ด้วย
00:12:10 → 00:12:13 >> ประมาณนั้นค่ะและที่สำคัญกว่านั้นคือต้อง
00:12:13 → 00:12:16 ดูในบริบทของสุขภาพโดยรวมค่ะไม่ใช่การ
00:12:16 → 00:12:19 เพิกเฉยนะแต่ต้องเข้าใจเพื่อไม่กลัวจน
00:12:19 → 00:12:22 เกินไปและก็ไม่ประมาทที่จะปล่อยให้สูงโดย
00:12:22 → 00:12:23 ไม่สนใจเลย
00:12:23 → 00:12:26 >> ครับไม่สุดโต่งไปทางใดทางหนึ่ง
00:12:26 → 00:12:29 >> ใช่ค่ะแหล่งข้อมูลเน้นว่าต้องพิจารณาร่วม
00:12:29 → 00:12:32 กับปัจจัยอื่นด้วยเช่นระดับไตรกรซไลด์อัน
00:12:32 → 00:12:35 นี้ต้องต่ำนะ HDL อันนี้ต้องสูงระดับการ
00:12:35 → 00:12:38 อักเสบในร่างกายแล้วก็ภาวะดื้ออินซูลิน
00:12:38 → 00:12:40 ว่าเราคุมได้ดีแค่ไหนถ้าปัจจัยเหล่านี้
00:12:41 → 00:12:44 มันดีหมดแล้ว LDL หรือแอบที่สูงอาจจะไม่
00:12:44 → 00:12:47 ได้น่ากังวลเท่ากับในคนที่ปัจจัยอื่นอื่น
00:12:47 → 00:12:49 แย่ค่ะการเข้าใจภาพรวมแบบนี้จะช่วย
00:12:49 → 00:12:52 ประเมินความเสี่ยงแล้วก็วางแผนจัดการได้
00:12:52 → 00:12:53 เหมาะสมขึ้น
00:12:53 → 00:12:56 >> เป็นมุมมงที่เน้นความเข้าใจในบริบทจริงๆ
00:12:56 → 00:12:58 นะครับไม่ใช่ยึดติดกับตัวเลขเพียงอย่าง
00:12:58 → 00:13:01 เดียวสุดท้ายนี้ครับแหล่งข้อมูลนี้เมีท่า
00:13:01 → 00:13:04 ทีที่น่าสนใจในการสื่อสารด้วยคือเขาค่อน
00:13:04 → 00:13:07 ข้างตรงไปตรงมาเลยนะไม่ได้พยายามจะ
00:13:07 → 00:13:10 เปลี่ยนใจคนที่ไม่สนใจหรือคนที่อาจจะเข้า
00:13:10 → 00:13:12 มาป่วนแต่ยินดีแบ่งปันความรู้ฟรีๆให้กับ
00:13:12 → 00:13:14 คนที่ตั้งใจศึกษาจริงๆ
00:13:14 → 00:13:17 >> ใช่ค่ะท่าทีแบบนี้สะท้อนความมั่นใจในแนว
00:13:18 → 00:13:20 ทางของเขานะคะแล้วก็เน้นการส่งเสริมให้
00:13:20 → 00:13:22 ผู้รับสารเนี่ยมีความกระตือรือร้นในการ
00:13:22 → 00:13:24 เรียนรู้ด้วยตัวเองซึ่งเป็นสิ่งที่ดีมาก
00:13:24 → 00:13:27 เลยค่ะในยุคที่ข้อมูลมันล้นหลามแบบนี้
00:13:27 → 00:13:31 >> ครับสำคัญมากที่เราได้เจาะลึกกันในวันนี้
00:13:31 → 00:13:33 ก็คือแนวคิดเรื่องการจัดลำดับความสำคัญ
00:13:33 → 00:13:36 นี่แหละโดยมองว่าการจัดการไฟซึ่งก็คือเบา
00:13:36 → 00:13:39 หวานและภาวะดื้ออินซูลินควรจะมากกว่าการ
00:13:39 → 00:13:43 โฟกัสที่เชื้อไฟหรือ LDL เพียงอย่างเดียว
00:13:43 → 00:13:43 >> อือฮือ
00:13:43 → 00:13:46 >> แต่เมื่อไฟสงบแล้วก็ยังไม่ใช่จุดสิ้นสุด
00:13:46 → 00:13:49 นะต้องก้าวต่อไปสู่การปรับสมดุลร่างกาย
00:13:49 → 00:13:51 ให้ลึกขึ้นไปอีกทั้งเรื่องการใช้พลังงาน
00:13:51 → 00:13:54 ไขมันหรือที่เรียกว่า Fat Adapted หรือ
00:13:54 → 00:13:57 คีต Adapted การดูแลฮอร์โมนความเครียด
00:13:57 → 00:13:59 อย่างคอิซอลผ่านวิถีชีวิต
00:13:59 → 00:14:00 >> ค่ะสำคัญมาก
00:14:00 → 00:14:03 >> และท้ายสุดคือการกลับมาทำความเข้าใจ LDL
00:14:03 → 00:14:07 หรือ APOB ในบริบทที่ถูกต้องเพื่อจัดการ
00:14:07 → 00:14:09 ได้อย่างอุ่มเหมาะสมไม่ใช่การเพิกเฉยแต่
00:14:09 → 00:14:11 เป็นการเข้าใจอย่างลึกซึ้งจริงๆ
00:14:11 → 00:14:14 >> สิ่งที่อยากจะชวนให้ขบคิดต่อจากอุปมา
00:14:14 → 00:14:19 เรื่องไฟไหม้กับเชื้อไฟนี้ก็คือลองมองไป
00:14:19 → 00:14:22 รอบๆตัวเราดูนะคะหรือในมิติสุขภาพด้าน
00:14:22 → 00:14:25 อื่นๆของเราเนี่ยมีเชื้อไฟอะไรอีกบ้างที่
00:14:25 → 00:14:28 เราอาจจะมองข้ามไปเพราะว่ามัวแต่ไปสนใจ
00:14:28 → 00:14:30 เปลวไฟที่มันเห็นได้ชัดกว่าอยู่หรือเปล่า
00:14:30 → 00:14:31 คะ
00:14:31 → 00:14:32 >> อืมน่าคิดครับ
00:14:32 → 00:14:35 >> เช่นเอ่อเราอาจจะมัวแต่โฟกัสกับการลดน้ำ
00:14:35 → 00:14:39 หนักซึ่งเป็นเหมือนเปลวไฟจนมองข้ามคุณภาพ
00:14:39 → 00:14:41 การนอนหลับหรือความเครียดเรื้อรังซึ่ง
00:14:42 → 00:14:44 เป็นเชื้อไฟที่เป็นต้นตออยู่ลึกๆหรือ
00:14:44 → 00:14:45 เปล่า
00:14:45 → 00:14:48 การนำหลักการดับไฟก่อนจัดการเชื้อไฟอัน
00:14:48 → 00:14:50 นี้ไปปรับใช้เนี่ยอาจจะช่วยให้เรามองเห็น
00:14:50 → 00:14:53 ปัญหาแล้วก็จัดลำดับความสำคัญในเรื่อง
00:14:53 → 00:14:55 ต่างๆของชีวิตได้ชัดเจนขึ้นก็เป็นได้นะคะ
00:14:55 → 00:14:58 >> เป็นข้อคิดที่น่าสนใจมากๆเลยครับหวังว่า
00:14:58 → 00:15:01 การพูดคุยสำรวจแนวคิดในวันนี้จะมอบมุมมอง
00:15:01 → 00:15:04 ใหม่ๆในการดูแลสุขภาพให้กับทุกท่านนะครับ
00:15:04 → 00:15:07 การเข้าใจกลไกเบื้องหลังและการจัดลำดับ
00:15:07 → 00:15:10 ความสำคัญนี่แหละอาจจะเป็นกุญแจสู่สุขทะ
00:15:10 → 00:15:13 ที่แข็งแรงและยั่งยืนอย่างแท้จริงสำหรับ
00:15:13 → 00:15:14 วันนี้สวัสดีครับ
00:15:14 → 00:15:16 >> สวัสดีค่ะ
00:15:16 → 00:15:34 [เพลง]