00:00:00 → 00:00:03 [เสียงดนตรี]
00:00:03 → 00:00:06 You're listening to Mahidol Channel Podcast.
00:00:06 → 00:00:08 Listen for a better life.
00:00:08 → 00:00:11 ฟังเพื่อชีวิตที่ดีกว่า
00:00:11 → 00:00:14 และนี่คือรายการพอดแคสต์ ของช่อง Mahidol Channel
00:00:14 → 00:00:16 โดย มหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:16 → 00:00:20 [เสียงดนตรี]
00:00:20 → 00:00:25 การแกว่งขึ้นของฮอร์โมนขึ้น ๆ ลง ๆ ในแต่ละวันของแต่ละช่วงรอบเดือนนี่
00:00:25 → 00:00:28 ทำให้สารสื่อประสาทบางอย่างในสมอง มีการเปลี่ยนแปลง
00:00:29 → 00:00:32 และทำให้ mood หรืออารมณ์ของผู้หญิงท่านนั้น ๆ
00:00:32 → 00:00:34 มีการเปลี่ยนแปลง แล้วก็แกว่งขึ้นได้
00:00:34 → 00:00:36 บางคนอาจจะเครียด
00:00:36 → 00:00:40 มีถึงขั้นซึมเศร้า หงุดหงิดง่าย เหวี่ยงคนรอบข้างเป็นประจำ
00:00:40 → 00:00:41 ใช่
00:00:41 → 00:00:45 [เสียงดนตรี]
00:00:45 → 00:00:48 ผู้หญิงมากมายเจอความเปลี่ยนแปลง ทั้งร่างกายและจิตใจ
00:00:49 → 00:00:52 ปัญหาที่หลายคนสงสัยแต่ไม่มีคำตอบ
00:00:52 → 00:00:56 อย่าปล่อยให้ความผิดปกติของคุณ กลายเป็นเรื่องปกติ
00:00:56 → 00:00:57 ที่ส่งผลร้ายต่อสุขภาพ
00:00:58 → 00:01:02 สวัสดีครับ หมอกริช นายแพทย์สกิทา ม่วงไหมทอง
00:01:02 → 00:01:04 สวัสดีค่ะ หมอเล็ง
00:01:04 → 00:01:07 แพทย์หญิงปณิชา จันทราพานิชกุล
00:01:07 → 00:01:13 จะมาตอบทุกข้อสงสัย เคลียร์ทุกปัญหาผู้หญิงในรายการ Talk to Her
00:01:13 → 00:01:16 คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:01:16 → 00:01:20 [เสียงดนตรี]
00:01:21 → 00:01:23 นี่คือรายการ Talk to Her
00:01:23 → 00:01:25 คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้นะครับ
00:01:26 → 00:01:28 กัมผม นายแพทย์สกิทา ม่วงไหมทอง
00:01:29 → 00:01:32 ค่ะ และดิฉันนะคะ แพทย์หญิงปณิชา จันทราพานิชกุล
00:01:32 → 00:01:33 หรือว่าเรียกว่า “หมอเล็ง” นะคะ
00:01:33 → 00:01:35 ส่วนผมก็ “หมอกริช” ครับ
00:01:35 → 00:01:39 ค่ะ บางทีเล็งอาจจะเรียกพี่เขาว่าพี่กี้
00:01:39 → 00:01:41 ไม่ต้องตกใจนะคะ พี่กี้นะคะ
00:01:41 → 00:01:46 ครับ เราสองคนนี่เป็นหมอที่เกี่ยวข้องกับ สุขภาพผู้หญิง
00:01:46 → 00:01:47 - ผู้หญิงลึก ๆ เลยใช่ไหมคะ - ใช่
00:01:47 → 00:01:49 ค่ะ หมอกี้
00:01:49 → 00:01:52 อย่างผมนี่ก็จะเป็นผู้หญิงท้องนะครับ
00:01:52 → 00:01:54 ก็คือเกี่ยวกับสูติ สูติศาสตร์
00:01:55 → 00:01:58 ตั้งแต่ตั้งครรภ์ แล้วก็การคลอด
00:01:58 → 00:02:00 ส่วนน้องเล็งก็จะเกี่ยวกับนรีเวช
00:02:00 → 00:02:03 ใช่ค่ะ ก็เกี่ยวกับทางนรีเวชโดยเฉพาะเลยนะคะ
00:02:03 → 00:02:06 ก็เรียกว่าเราดูแลตั้งแต่ตั้งครรภ์จนถึงคลอด
00:02:07 → 00:02:08 แล้วก็หลังจากนั้นยาวไป
00:02:08 → 00:02:11 เพราะฉะนั้น ปัญหาเรื่องเกี่ยวกับผู้หญิงทั้งหลายแหล่นี่
00:02:11 → 00:02:12 ก็สามารถมาคุยกับพวกเราได้
00:02:12 → 00:02:16 มารับความรู้ถึง ปัญหาสุขภาพเกี่ยวกับผู้หญิงกับเราได้เลย
00:02:16 → 00:02:17 ครับ
00:02:17 → 00:02:19 สำหรับ topic ในวันนี้นะครับ
00:02:19 → 00:02:24 คิดว่าเป็นปัญหาที่สาว ๆ ส่วนใหญ่ ประสบปัญหานี้นะครับ
00:02:24 → 00:02:28 มากบ้าง น้อยบ้าง ก็อาจจะแตกต่างกันไปนะครับ
00:02:28 → 00:02:28 ใช่ค่ะ
00:02:28 → 00:02:30 ไม่เพียงเฉพาะสาว ๆ อย่างเดียว
00:02:30 → 00:02:34 ถูกต้องค่ะ คนรอบข้างด้วย แฟนเอยอะไรเอย พ่อ แม่ ลูก
00:02:34 → 00:02:39 เวลาเจอคุณแม่ แฟน หรือคนรอบข้างที่เป็นผู้หญิง
00:02:39 → 00:02:43 ดันเป็นช่วงที่มีประจำเดือน แล้วเราไปทำให้เขาขัดใจหรือหงุดหงิดนี่
00:02:43 → 00:02:45 ก็จะประสบภัยกัน
00:02:45 → 00:02:45 ครับ
00:02:46 → 00:02:47 เขาเรียกว่าฮอร์โมนแกว่ง
00:02:47 → 00:02:47 ใช่ค่ะ
00:02:47 → 00:02:48 ฮอร์โมนแกว่ง
00:02:48 → 00:02:49 ถูกต้องค่ะ
00:02:49 → 00:02:52 ทีนี้นี่ทำไมถึงเกิดลักษณะแบบนี้นะครับ
00:02:52 → 00:02:55 ภาวะนี้นี่ เราเรียกว่าภาวะ PMS
00:02:55 → 00:02:58 หรือกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนนะครับ
00:02:58 → 00:03:01 ชื่อเต็ม ๆ ของมันคือ Premenstrual Syndrome
00:03:01 → 00:03:02 ถูกต้องค่ะ
00:03:02 → 00:03:06 ทีนี้นี่หลาย ๆ ท่านอาจจะสงสัยว่า
00:03:06 → 00:03:09 อาการแบบนี้นี่มันเกิดจากอะไรนะครับ
00:03:09 → 00:03:13 อยากให้น้องเล็ง ซึ่งเป็นคุณหมอทางด้านนี้โดยตรง
00:03:13 → 00:03:17 แล้วก็เป็นผู้ประสบภัยหรือว่าเป็น...
00:03:17 → 00:03:20 หรือว่าเป็นตัวภัยพิบัติเองนี่ ก็ไม่แน่ใจนะครับ
00:03:20 → 00:03:22 เอ๊ะ พี่กี้เคยโดนหรือเปล่านะคะ
00:03:22 → 00:03:24 ช่วยเล่าหน่อยครับว่า
00:03:24 → 00:03:27 ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์แบบนี้ขึ้นครับ
00:03:27 → 00:03:30 ค่ะ ก็ก่อนที่จะไปอธิบายโดยละเอียดนะคะ
00:03:30 → 00:03:32 ก็ต้องมาทำความเข้าใจก่อน
00:03:32 → 00:03:37 คำว่า PMS หรือ Symptoms, Syndrome นี่ มันมีหลายอย่าง มันมีหลายดีกรีนะคะ
00:03:37 → 00:03:41 อันแรกนะคะ ถ้าเป็นขั้นเบา ๆ เบาบาง เบาบาง
00:03:41 → 00:03:43 เราจะเรียกว่า Premenstrual Symptoms
00:03:43 → 00:03:47 ก็คือกลุ่มอาการ พวกมีอาการก่อนมีประจำเดือน
00:03:47 → 00:03:50 พวกนี้จะต่างกับ Premenstrual Syndrome
00:03:50 → 00:03:53 โดยที่ถ้าเป็น Symptoms นี่ คือแค่มีอาการ
00:03:53 → 00:03:57 บางคนอาจจะปวดท้อง ท้องเสีย ปวดศีรษะ
00:03:57 → 00:03:59 หงุดหงิดง่าย
00:03:59 → 00:04:04 อาจจะหงุดหงิดง่ายเฉย ๆ ไม่ได้ถึงขั้นมี ปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างคนรอบข้าง
00:04:04 → 00:04:05 แต่ถ้าถึงขั้นเป็น Syndrome นี่
00:04:05 → 00:04:07 แสดงว่ามีปัญหา
00:04:07 → 00:04:10 ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตหรือ Quality of Life
00:04:10 → 00:04:10 ครับ
00:04:10 → 00:04:13 - อันนั้นเราก็จะจัดว่าเป็น PMS - PMS เนอะ
00:04:13 → 00:04:16 ทีนี้ในกลุ่มที่มีอาการนี่ Symptoms นี่
00:04:16 → 00:04:20 เราจะเจอได้ถึง 70-80% ของผู้หญิงที่ประจำเดือนมาสม่ำเสมอ
00:04:20 → 00:04:23 ซึ่งบางคนก็คิดว่า มันก็เป็นเรื่องปกติ
00:04:23 → 00:04:24 ใช่
00:04:24 → 00:04:25 ใคร ๆ เขาก็เป็นกัน
00:04:25 → 00:04:29 ใช่ ก็คิดว่าผู้หญิงทั่วไป ท้องเสียอยู่แล้วก่อนมีประจำเดือน
00:04:29 → 00:04:31 ปวดหัว หงุดหงิดอยู่แล้ว
00:04:31 → 00:04:34 แต่ถ้าทำให้เกิดปัญหากับชีวิตนะคะ
00:04:34 → 00:04:37 ปัญหากับชีวิต Quality of Life แย่ลงนี่
00:04:37 → 00:04:39 - มันไม่ใช่เรื่องปกตินะคะ - ครับ
00:04:39 → 00:04:43 เราอย่าปล่อยให้เรื่องผิดปกติ กลายเป็นเรื่องปกติของชีวิตประจำวันเรา
00:04:43 → 00:04:44 - ย้ำนะคะ - ครับ
00:04:44 → 00:04:51 เพราะว่าจริง ๆ แล้วนี่ กลุ่มอาการนี้นี่ ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณผู้หญิงนี่
00:04:52 → 00:04:53 เยอะมาก
00:04:53 → 00:04:56 ใช่ค่ะ บางคนถึงขั้นต้องไปพบจิตแพทย์
00:04:56 → 00:04:58 บางคนถูกแฟนบอกเลิก
00:04:58 → 00:05:00 บอกเลิกแฟนทุก ๆ เดือน
00:05:00 → 00:05:03 หลาย ๆ คนอาจจะหัวเราะนะคะ เพราะว่าเจออย่างนี้ทุกเดือนถูกไหมคะ
00:05:03 → 00:05:06 เวลาแฟนจะเมนส์มาทีนึง โดนบอกเลิกทุกเดือนเลย
00:05:06 → 00:05:09 ช่วงหลังก็เริ่มชินแล้ว แล้วก็... พอบอกเลิกก็…อืม
00:05:09 → 00:05:10 โอเค
00:05:10 → 00:05:11 ให้มันผ่านไป
00:05:11 → 00:05:13 คือดีกันหลังเมนส์หมดนะคะ
00:05:13 → 00:05:18 ทีนี้เราก็จะมาคุยกันว่า เอ๊ะ ทำไมมันถึงเกิดเหตุการณ์แบบนี้ขึ้น
00:05:18 → 00:05:20 ค่ะ หลาย ๆ คนที่ฟังอยู่นะคะ
00:05:20 → 00:05:21 ตั้งใจฟังเลยนะคะ
00:05:21 → 00:05:23 ถ้าท่านเป็นผู้ชายนะคะ
00:05:23 → 00:05:25 จะได้เข้าใจผู้หญิงมากขึ้น
00:05:25 → 00:05:26 อืม
00:05:26 → 00:05:29 ก็เป็นเพราะว่าผู้หญิง ในแต่ละวันของแต่ละช่วงรอบเดือน
00:05:29 → 00:05:33 ฮอร์โมนจะไม่เท่ากัน มันจะมีการขึ้นลงของฮอร์โมนบางตัว
00:05:33 → 00:05:34 อย่างช่วงต้นเดือนนี่
00:05:34 → 00:05:36 ฮอร์โมนทุกอย่างมันจะดรอปหมดเลย
00:05:36 → 00:05:39 ต้นเดือนนี่หมายถึงต้นของช่วงการมีประจำเดือน
00:05:39 → 00:05:42 เดี๋ยวคนนึกว่าทุกวันที่ 1 ผู้หญิงจะฮอร์โมนดรอป ไม่ใช่นะคะ
00:05:42 → 00:05:44 ตามหวยออกอะไรอย่างนี้ ไม่ใช่
00:05:44 → 00:05:47 ก็คือช่วงวันแรก ๆ ของการมีประจำเดือน ฮอร์โมนจะน้อยลง
00:05:47 → 00:05:50 จะน้อยลง แล้วหลังจากนั้น จะค่อย ๆ เพิ่มขึ้น
00:05:50 → 00:05:52 แล้วก็จะไปสูงพีคตอนช่วงกลางรอบเดือน
00:05:52 → 00:05:55 แล้วหลังจากกลางรอบประจำเดือนไปนี่
00:05:55 → 00:05:57 ก็จะมีฮอร์โมนบางตัวขึ้นมา
00:05:57 → 00:06:00 ฮอร์โมนตัวนั้นเราเรียกว่า โปรเจสเตอโรน
00:06:00 → 00:06:04 การแกว่งขึ้นของฮอร์โมนขึ้น ๆ ลง ๆ ในแต่ละวันของแต่ละช่วงรอบเดือนนี่
00:06:04 → 00:06:08 ทำให้สารสื่อประสาทบางอย่างในสมอง มีการเปลี่ยนแปลง
00:06:08 → 00:06:11 และทำให้ mood หรืออารมณ์ของผู้หญิงท่านนั้น ๆ
00:06:11 → 00:06:13 มีการเปลี่ยนแปลง แล้วก็แกว่งขึ้นได้
00:06:13 → 00:06:16 สารบางตัว บางท่านอาจจะเคยได้ยินนะคะ เช่น
00:06:16 → 00:06:18 - เซโรโทนิน - เซโรโทนิน ใช่
00:06:18 → 00:06:20 ตัวนี้นี่มีผลต่ออารมณ์ค่อนข้างเยอะเหมือนกัน
00:06:20 → 00:06:23 บางคนอาจจะเครียด
00:06:23 → 00:06:27 มีถึงขั้นซึมเศร้า หงุดหงิดง่าย เหวี่ยงคนรอบข้างเป็นประจำ
00:06:27 → 00:06:31 ใช่ นอกจากอารมณ์แล้วก็ยังมีเรื่องของการนอน
00:06:31 → 00:06:32 บางคนก็นอนไม่หลับด้วย
00:06:32 → 00:06:35 เพราะว่าเซโรโทนินนี่ มันก็จะเป็นสารสื่อประสาท
00:06:35 → 00:06:38 ที่ควบคุมเรื่องของการนอนหลับ
00:06:38 → 00:06:39 ใช่ครับ
00:06:39 → 00:06:44 บางคนก็จะมีอาการมากหรือน้อยแตกต่างกันไป
00:06:44 → 00:06:48 แต่ว่าส่วนใหญ่ PMS จะเกิดช่วงใกล้ ๆ รอบเดือนถูกไหมครับ
00:06:48 → 00:06:52 ก็หลัก ๆ นะคะ เวลาเราสังเกตง่าย ๆ นะคะ
00:06:52 → 00:06:55 มักจะเป็นตั้งแต่กลางรอบประจำเดือนเป็นต้นไป
00:06:55 → 00:06:58 แล้วบางคนพอมีประจำเดือนมาวันแรก ๆ หายเลย
00:06:58 → 00:06:58 อืม
00:06:58 → 00:07:01 - บางคนกลับไปเปลี่ยนเข้าห้องน้ำปุ๊บ - เหมือนคนละคนเลย
00:07:02 → 00:07:02 ใช่ค่ะ
00:07:02 → 00:07:05 ถอดออกมา เอ้า ฉันประจำเดือนมาแล้ว ชีวิตสดใส
00:07:05 → 00:07:07 ผู้หญิงบางคนจะเป็นอย่างนี้จริง ๆ
00:07:07 → 00:07:09 ลองสังเกตดูนะคะว่า
00:07:09 → 00:07:12 อุ๊ย เมนส์ฉันมาปุ๊บ ภายในวันสองวันแรก อาการหายดีเลย
00:07:12 → 00:07:16 นี่ล่ะค่ะมีโอกาส ท่านมีโอกาสที่จะเป็นโรคพวกกลุ่ม PMS
00:07:16 → 00:07:18 แล้วก็พบกันใหม่เดือนหน้า
00:07:19 → 00:07:20 เอาอีก
00:07:20 → 00:07:22 - เจอกันทุก ๆ เดือน - ทุก ๆ เดือน
00:07:22 → 00:07:24 อาจจะถี่น้อยกว่าหวยนิดนึงนะคะ
00:07:24 → 00:07:29 เพราะฉะนั้นนี่ คนรอบข้างก็จะต้องเข้าใจเนอะว่า
00:07:29 → 00:07:32 สิ่งเหล่านี้นี่มันไม่ใช่การคิดไปเอง
00:07:32 → 00:07:36 หรือว่า โอ๊ย นิสัยแย่หรืออะไรอย่างนี้นะครับ
00:07:36 → 00:07:38 บางคนก็คือแบบ…ไม่เข้าใจ
00:07:38 → 00:07:40 แล้วก็ เอ๊ะ…ทำไมเป็นคนอย่างนี้
00:07:40 → 00:07:44 เป็นคนแบบ…ไบโพลาร์หรือเปล่า หรือว่ามีอาการทางจิตไหม
00:07:44 → 00:07:46 เอ้า เอาง่าย ๆ น้องชาย ๆ
00:07:46 → 00:07:48 อืม น้องชายเป็น PMS หรือครับ
00:07:48 → 00:07:51 ไม่ใช่ ว้าย ตายแล้ว
00:07:51 → 00:07:54 ถ้าฟังอยู่นี่ อาจจะมาบีบคอหมอได้
00:07:54 → 00:07:57 ก็น้องชาย เขาก็มีแฟนไง
00:07:57 → 00:08:00 เผอิญตัวเองค่ะ ตัวหมอเองนี่
00:08:00 → 00:08:03 ไม่ได้มีปัญหาเรื่องหงุดหงิด อารมณ์แปรปรวนง่ายเท่าไหร่
00:08:03 → 00:08:04 อืม
00:08:04 → 00:08:07 แล้วน้องชายก็เลยเข้าใจว่า PMS นี่คงไม่มีอะไรมาก
00:08:07 → 00:08:10 ก็คือของพี่สาวเป็นอย่างนี้
00:08:10 → 00:08:13 ก็เลยคิดว่าผู้หญิงทุกคนเป็นแบบพี่สาว เหมือนแม่
00:08:13 → 00:08:13 ครับ
00:08:13 → 00:08:15 แต่พอมีแฟนปุ๊บ โอ้โฮ เขากลับมาเลย
00:08:16 → 00:08:19 เจ้ โอ้โฮ นี่นะ เมนส์มาปุ๊บนะ โอ้โฮ
00:08:19 → 00:08:22 ทำอะไรนิดนึงก็ผิด โอ๊ย ตายแล้ว พูดนิดนึงก็ผิด
00:08:22 → 00:08:23 ตาขวางเลยไหม
00:08:23 → 00:08:26 โอ้โฮ ไม่ถึงขั้นทำร้ายร่างกาย
00:08:26 → 00:08:28 แต่ว่าบอบช้ำทางจิตใจ
00:08:28 → 00:08:28 อืม
00:08:28 → 00:08:30 ก็เลยอธิบายให้เขาเข้าใจว่า
00:08:30 → 00:08:32 เฮ้ย ผู้หญิงมันมีการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน
00:08:32 → 00:08:34 แต่ละช่วงของแต่ละวันนี่มันก็ไม่เหมือนกัน
00:08:34 → 00:08:35 อืม
00:08:35 → 00:08:38 แต่พอหลัง ๆ ไปนี่ พอคนรอบข้างเขาพอรู้ไง
00:08:38 → 00:08:39 เฮ้ย พูดนิดนึง หงุดหงิดปุ๊บ
00:08:39 → 00:08:40 นี่เมนส์จะมาใช่ไหม
00:08:40 → 00:08:44 พอผ่านไปสัก 2-3 วัน 3-4 วัน เมนส์มาปุ๊บ ชีวิตก็ดีขึ้น
00:08:44 → 00:08:45 ครับ
00:08:45 → 00:08:46 แล้วก็ผจญใหม่ในอีก 4 สัปดาห์
00:08:46 → 00:08:49 ช่วงนั้นก็ต้องสงบปากสงบคำ อีกนิดนึงใช่ไหมครับ
00:08:49 → 00:08:51 - เอาใจนิดนึง - เอาใจ
00:08:51 → 00:08:51 ใช่ค่ะ
00:08:51 → 00:08:52 เดี๋ยวมันก็ผ่านไปเนอะ
00:08:52 → 00:08:53 ใช่ค่ะ
00:08:53 → 00:08:55 ครับ แล้วที่น้องเล็งเจอคนไข้นี่
00:08:55 → 00:08:57 เขาจะมาด้วยปัญหาอะไรกันบ้างครับ
00:08:57 → 00:09:00 โอ...ก็ถ้าเบา ๆ หน่อยนะคะ
00:09:00 → 00:09:02 ก็อาจจะหงุดหงิด เหวี่ยงง่าย
00:09:02 → 00:09:04 เลิกกับแฟนทุก ๆ เดือนนึงอะไรอย่างนี้ค่ะ
00:09:04 → 00:09:06 หรือว่าแฟนบอกเลิกทุก ๆ เดือนนึง
00:09:06 → 00:09:09 แล้วพอสักพัก กลับมาอาการโอเค ก็หายไป
00:09:09 → 00:09:14 แล้วบางคนถึงขั้นหนัก คิดสั้น คิดฆ่าตัวตายทุก ๆ เดือนเลยอะไรอย่างนี้ค่ะ
00:09:14 → 00:09:17 ถ้ามันรุนแรงขนาดนี้นี่
00:09:17 → 00:09:21 เราก็อาจจะเรียกว่าเป็นกลุ่มอาการ อีกอันหนึ่งใช่ไหมครับ
00:09:21 → 00:09:22 ใช่ จะเป็นหนักมากขึ้น
00:09:22 → 00:09:25 บางคนอาจจะเคยได้ยิน PMDD นะคะ
00:09:25 → 00:09:29 ก็คือ Premenstrual Dysphoric Disorder
00:09:29 → 00:09:35 ใช่ PMDD ก็จะเป็นขั้นหนัก ขั้นพีคของ PMS
00:09:35 → 00:09:40 ก็ยกตัวอย่าง อย่างคนไข้ที่เคยมาปรึกษา เรื่อง PMDD ก็
00:09:40 → 00:09:44 บางท่านส่งปรึกษามาจากแผนกจิตเวชก็คือมี...
00:09:44 → 00:09:48 คือเขารู้สึกตัวค่ะว่า เครียด ซึมเศร้า คิดสั้น
00:09:48 → 00:09:49 ก็เลยไปหาคุณหมอจิตเวช
00:09:49 → 00:09:51 พอคุณหมอจิตเวชลองซักไปซักมา
00:09:51 → 00:09:54 เฮ้ย อาการมันสัมพันธ์กับช่วงที่มีประจำเดือน
00:09:54 → 00:09:56 หรือช่วงก่อนที่จะมีประจำเดือน อาทิตย์ถึง 2 อาทิตย์
00:09:56 → 00:09:57 ครับ
00:09:57 → 00:09:58 เขาก็เลยส่งมาปรึกษาที่หน่วย
00:09:58 → 00:10:00 ทีนี้สรุปว่าตัว PMDD นี่
00:10:00 → 00:10:04 อาการที่จะเด่น จะเป็นหลักนี่ก็คือ
00:10:04 → 00:10:06 อาการทางจิตเวช ที่จะชัดขึ้นกว่า PMS ถูกไหมครับ
00:10:06 → 00:10:11 ใช่ค่ะ คือกลุ่มคนไข้ PMDD อาจจะมีอาการทางร่างกายได้นะคะ เช่น
00:10:11 → 00:10:13 ท้องเสีย ท้องอืด ท้องผูก ปวดศีรษะ อะไรอย่างนี้
00:10:13 → 00:10:15 แต่หลัก ๆ คือเรื่องทางจิตเวช
00:10:15 → 00:10:18 บางคนก็หลัก ๆ ก็จะมีเรื่องซึมเศร้า
00:10:18 → 00:10:19 ครับ
00:10:19 → 00:10:24 หรืออาการจิตเวชกลุ่มอื่น แต่ที่เด่น ๆ ที่เจอบ่อยก็จะเป็นกลุ่มซึมเศร้ามากกว่า
00:10:24 → 00:10:26 ก็จะค่อนข้างเด่น
00:10:26 → 00:10:28 เพราะฉะนั้น ท่านใดที่กำลังฟังอยู่ แล้วรู้สึกว่า
00:10:28 → 00:10:30 ตัวเองเข้าเค้า เข้า criteria นี่
00:10:30 → 00:10:33 รีบมาปรึกษาคุณหมอน่าจะดีที่สุดนะคะ
00:10:33 → 00:10:39 พูดถึงแนวทางการรักษาหน่อยครับน้องเล็งว่า เรามีวิธีการรักษาภาวะ PMS นี้อย่างไรบ้าง
00:10:39 → 00:10:42 ค่ะ ก็อย่างกลุ่ม PMS เอา PMS ก่อนนะคะ
00:10:42 → 00:10:45 เราก็จะแบ่งเป็นกลุ่มใช้ยากับไม่ใช้ยา
00:10:45 → 00:10:48 ซึ่งเครื่องมือของหมอ ที่จะพอช่วยเหลือคนไข้ได้
00:10:48 → 00:10:53 ก็จะมี ยากลุ่มยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม
00:10:53 → 00:10:56 แต่มันจะเป็นบางยี่ห้อเท่านั้น บางชนิดเท่านั้นที่จะช่วยได้
00:10:56 → 00:10:59 หลัก ๆ ของยากลุ่มพวกนี้ค่ะ
00:10:59 → 00:11:02 อย่างที่บอกว่าตอนแรกนี่ มันเกิดจากฮอร์โมนมันแกว่ง
00:11:02 → 00:11:03 เราก็ทำให้ฮอร์โมนมันนิ่ง
00:11:03 → 00:11:07 โดยการให้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวม
00:11:07 → 00:11:11 พอให้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมไปนี่ ฮอร์โมนมันก็จะนิ่ง คงที่
00:11:11 → 00:11:14 ไม่มีการขึ้น ๆ ลง ๆ เหวี่ยงไปเหวี่ยงมา
00:11:14 → 00:11:15 พอมันนิ่งปุ๊บ
00:11:15 → 00:11:17 อาการเหล่านี้ก็จะลดลง ดีขึ้น
00:11:17 → 00:11:21 หรือบางคนอาจจะทานกลุ่มนี้ แล้วช่วยไม่ได้ ไม่ดีขึ้น
00:11:21 → 00:11:23 หรือว่ามีข้อห้ามในการใช้ยาคุมกำเนิดก็ได้
00:11:23 → 00:11:25 เราจะใช้ยากลุ่มจิตเวชเข้ามาร่วมด้วย
00:11:25 → 00:11:28 ซึ่งมันจะเป็นกลุ่มเดียวกับยาต้านเศร้า
00:11:28 → 00:11:28 ครับ
00:11:28 → 00:11:31 บางที…หรือบางคนอาจจะต้องใช้ 2 ตัวพร้อมกัน
00:11:31 → 00:11:36 ทีนี้นี่ก็ไม่ใช่ยาคุมกำเนิดทุกชนิด ที่จะเหมาะกับการรักษา PMS
00:11:36 → 00:11:43 ถูกต้อง ไม่ใช่ทุกชนิด ทุกยี่ห้อ ของยาคุมกำเนิดแบบชนิดฮอร์โมนรวมที่จะช่วยได้
00:11:43 → 00:11:47 มันจะเป็นบางสูตรยาเท่านั้น ที่มีหลักฐานทางการแพทย์ชัดเจน
00:11:47 → 00:11:52 ว่าช่วยเหลือ บรรเทาอาการ หรือว่ารักษาโรคนี้ได้นะคะ
00:11:52 → 00:11:58 เพราะฉะนั้นนี่ ท่านที่กำลังสงสัย หรือว่ามีปัญหาเรื่องของ PMS นี่
00:11:58 → 00:12:01 อาจจะต้องมาปรึกษาสูตินรีแพทย์
00:12:01 → 00:12:04 แล้วก็หาวิธีการรักษาที่เหมาะสม
00:12:04 → 00:12:05 ใช่ค่ะ
00:12:05 → 00:12:10 ทีนี้ถ้าเกิดว่า ซื้อยาคุมกำเนิดมารับประทานเอง
00:12:10 → 00:12:13 คือแบบ...ฟังแล้ว อืม เข้าข่าย ฉันเป็น PMS
00:12:14 → 00:12:17 ฉันไปซื้อยาคุมมารับประทานเลยได้ไหมครับ
00:12:17 → 00:12:18 มันจะมีข้อเสียอะไรไหม
00:12:18 → 00:12:21 ข้อเสีย ก็เขาเรียกว่าความหวาดเสียวดีกว่า
00:12:21 → 00:12:24 - อย่าเอาสุขภาพเราไปแขวนบนเส้นด้าย - ครับ
00:12:24 → 00:12:26 คือที่น่ากลัวคือ
00:12:26 → 00:12:28 คุณหมอทุกคนก่อนจะจ่ายยาอะไร
00:12:28 → 00:12:31 เขาจะถามก่อนว่า หนึ่ง คุณมีข้อบ่งชี้ถูกต้องหรือเปล่า
00:12:32 → 00:12:33 สอง คุณมีข้อห้ามไหม
00:12:33 → 00:12:33 ครับ
00:12:33 → 00:12:36 เช่น บางคนมีโรคประจำตัวบางอย่าง ห้ามกินยาคุม
00:12:36 → 00:12:38 แล้วดันไปซื้อยาคุมมากิน
00:12:38 → 00:12:40 อาจจะทำให้สุขภาพในร่างกาย หรือว่าโรคประจำตัวบางอย่าง
00:12:40 → 00:12:42 มันพลุ่งพล่านขึ้นมา
00:12:42 → 00:12:45 แล้วอาจจะทำให้สุขภาพคุณ หรือว่าอันตรายกับชีวิต
00:12:45 → 00:12:47 ดังนั้นมิควรค่ะ มิควร มิควรซื้อกินเอง
00:12:47 → 00:12:48 อืม
00:12:48 → 00:12:51 ยกเว้นบางกรณี เช่น ไปเจอคุณหมอ แล้วคุณหมอบอกว่า
00:12:51 → 00:12:54 วันหลังซื้อยี่ห้อนี้ ๆ ได้นะ อันนั้นค่อยว่ากัน
00:12:54 → 00:12:55 ครับ
00:12:55 → 00:12:56 แต่อย่าลืมพบแพทย์ก่อน
00:12:56 → 00:12:59 ระยะเวลาที่เราจะต้องรับประทานยา หรือว่ารับการรักษานี่
00:12:59 → 00:13:04 มันนานแค่ไหน ต้องทานไปตลอดไหม หรือว่าอาการดีขึ้นแล้วหยุด อย่างไรครับ
00:13:05 → 00:13:09 ค่ะ ก็ขึ้นอยู่กับว่าเราใช้ยากลุ่มไหน
00:13:09 → 00:13:12 อย่างยาเม็ดคุมกำเนิดนี่ เราทำให้ฮอร์โมนมันนิ่ง
00:13:12 → 00:13:15 อาจจะ…อาจจะต้องใช้ไปตลอด
00:13:15 → 00:13:18 แล้วบางคน ถ้าลองใช้แล้วอยากจะลองหยุดดู
00:13:18 → 00:13:21 แล้วสังเกตอาการตัวเองว่าเป็นยังไง โอเคขึ้นไหม จะอย่างนั้นก็ได้
00:13:22 → 00:13:25 เพราะว่าจากในคนไข้ที่เจอจริง ๆ
00:13:25 → 00:13:28 ก็ลองจ่ายตัวยาเม็ดคุมกำเนิด แบบฮอร์โมนรวมไปแหละ
00:13:28 → 00:13:31 พอเขาทานไปสัก 4-5 เดือน 5-6 เดือน หรือบางคนอาจจะปีสองปี
00:13:31 → 00:13:33 แล้วรู้สึกว่าชีวิตตัวเองดีขึ้นนี่
00:13:33 → 00:13:35 จะลองหยุด แล้วสังเกตอาการก็ได้ค่ะ
00:13:35 → 00:13:38 แต่ถ้ากลับมามีอาการ เราก็คงต้องใช้
00:13:38 → 00:13:42 บางคนบอกว่า โอ้โฮ ฉันกินยาเม็ดคุมกำเนิด แบบ…ฉันกินยาคุมแล้ว
00:13:42 → 00:13:46 ตายแล้ว ยามันต้องสะสมในร่างกายฉัน ฉันต้องตับพัง ไตพัง
00:13:46 → 00:13:47 ไม่ต้องกลัวนะคะ
00:13:47 → 00:13:52 คือถ้าสุขภาพแข็งแรง แล้วก็คุณอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ตลอดนี่
00:13:52 → 00:13:56 ไม่ต้องกังวลว่ามันจะไปสะสมเนอะ จะตับพัง ไตพัง
00:13:56 → 00:13:58 เพราะหลาย ๆ คนทานยาหลายปีก็เริ่มกังวล
00:13:58 → 00:13:59 ใช่ ๆ
00:13:59 → 00:14:00 ว่าจะมีผลหรือเปล่า
00:14:00 → 00:14:03 บางคนกินแล้วบอก โอ้โฮ กินยาคุมแล้วมีลูกยาก
00:14:03 → 00:14:07 ใช่ค่ะ ยาคุมกินแล้วต้องมีลูกยากนะคะ เพราะมันชื่อยาคุมกำเนิด
00:14:07 → 00:14:08 ถ้ากินแล้วมีลูกก็ง่าย มีปัญหาแล้ว
00:14:08 → 00:14:10 ใช่ค่ะ อันนั้น ไม่งั้นไม่เรียกว่ายาคุม
00:14:11 → 00:14:11 ครับ
00:14:11 → 00:14:13 อีกกลุ่มหนึ่งก็เป็นยากลุ่มจิตเวช
00:14:13 → 00:14:16 ซึ่งยากลุ่มจิตเวชนี่ เราสามารถใช้ได้ 2 รูปแบบ
00:14:17 → 00:14:19 รูปแบบแรกคือเรากินเฉพาะของช่วงรอบเดือน
00:14:20 → 00:14:24 บางคน…เอ่อ…ส่วนตัวที่จ่ายให้คนไข้นะคะ
00:14:24 → 00:14:26 ก็จะเริ่มจ่ายตั้งแต่ประมาณ วันที่ 15 ของรอบเดือน
00:14:27 → 00:14:29 ยาวจนถึง…พอประจำเดือนมาวันสองวันแรก
00:14:30 → 00:14:31 เราก็จะให้หยุดกิน
00:14:31 → 00:14:34 ถ้ากินแบบนี้ ก็จะกินเป็นต่อน ๆ ช่วง ๆ
00:14:34 → 00:14:36 แล้วบางคน บางคนเริ่มรู้สึกดีขึ้น
00:14:36 → 00:14:39 เราก็ให้เขาหยุดทาน แล้วลองสังเกตอาการ
00:14:39 → 00:14:43 ถ้ารู้สึกกลับมา อาการกลับมา ก็ค่อยกลับมากินก็ได้
00:14:43 → 00:14:44 อีกกลุ่มหนึ่งคือกินยาวเลย
00:14:44 → 00:14:46 กินทุกวันไปเลย ไม่สนรอบเดือนเลย
00:14:46 → 00:14:49 ถ้าเป็นคนไข้กลุ่มนี้ค่ะ เริ่มรู้สึกว่า
00:14:49 → 00:14:54 ซึ่งมักจะเจอนะ เรามักจะเจอในกลุ่มคนที่ อาจจะมีอาการซึมเศร้าหนัก ๆ
00:14:54 → 00:14:58 อันนั้นถ้าอยู่ภายใต้การดูแลของจิตแพทย์
00:14:58 → 00:15:00 ก็อาจจะต้องให้คุณหมอจิตแพทย์เป็นคนตัดสินใจ
00:15:00 → 00:15:05 หรือว่าถ้ามีแค่อาการซึมเศร้า แล้วไม่ได้ติดตามกับคุณหมอจิตแพทย์นี่
00:15:05 → 00:15:08 อยู่ในมือของหมอสูนี่
00:15:08 → 00:15:11 ทางหมอสูก็อาจจะค่อย ๆ ลดยา
00:15:11 → 00:15:15 เขาเรียกว่าเทคยาออฟ ค่อย ๆ หยุดยาที ลดปริมาณลง
00:15:15 → 00:15:19 ไม่งั้นเดี๋ยวจะมีอาการ อาการจากการลดยาเร็วเกินไป
00:15:19 → 00:15:21 อันนั้นก็จะมีปัญหาอย่างอื่นอีก
00:15:21 → 00:15:24 พอหยุดยาปุ๊บ เราก็จะสังเกตอาการต่อ
00:15:24 → 00:15:28 ถ้าดีขึ้น ไม่มีกลับมาแล้ว ก็โอเคค่ะ เราก็ไม่จำเป็นต้องใช้
00:15:29 → 00:15:32 แต่ให้มาบอกว่า เราปกติต้องกินกี่ปีกี่ปี มันบอกไม่ได้
00:15:32 → 00:15:33 บอกยากเนอะ
00:15:33 → 00:15:33 ใช่
00:15:33 → 00:15:35 - มันขึ้นอยู่กับแต่ละคน - ใช่
00:15:35 → 00:15:36 ดูเป็นราย ๆ ไป
00:15:36 → 00:15:39 แล้วเรื่องของโภชนาการ
00:15:39 → 00:15:41 การรับประทานอาหารอะไรอย่างนี้ครับ
00:15:41 → 00:15:44 มันจะมีอะไรที่ช่วยบรรเทา
00:15:44 → 00:15:49 หรือว่าควรหลีกเลี่ยงอะไรไหมเพื่อลดอาการ PMS น้องเล็ง
00:15:49 → 00:15:53 ก็ตัวที่มีหลักฐานทางการแพทย์ชัดเจนนะคะ
00:15:53 → 00:15:55 ก็เป็นเรื่องของวิตามินดีค่ะ
00:15:55 → 00:15:57 ก็มีรายงานทางการแพทย์บอกว่า
00:15:57 → 00:16:03 ผู้หญิงที่มีระดับวิตามินดีต่ำ หรือว่าขาดวิตามินดีนี่
00:16:03 → 00:16:06 สัมพันธ์กับอาการพวก PMS, PMDD เยอะ
00:16:06 → 00:16:08 ดังนั้นก็ถ้าเราตรวจ
00:16:08 → 00:16:09 ในคนไข้กลุ่มนี้นะคะ
00:16:10 → 00:16:12 แล้วว่ารู้เข้าเกณฑ์ PMS, PMDD
00:16:12 → 00:16:15 แล้วตรวจเจอว่ามีระดับวิตามินดีที่ต่ำ
00:16:15 → 00:16:17 เราก็จะให้วิตามินดีเสริมเข้าไปด้วย
00:16:17 → 00:16:23 ส่วนอย่างอื่น บางคนอาจจะไปเสิร์ช พวกใน Google หรือว่าใน Pantip เจอว่า
00:16:23 → 00:16:25 สูบบุหรี่ ลดน้ำหนักอะไรอย่างนี้ค่ะ
00:16:25 → 00:16:27 ซึ่งเรื่องบุหรี่นี่มันไม่ค่อยชัดเจน
00:16:27 → 00:16:29 แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น ไม่มีหมอคนไหนบอกว่า
00:16:29 → 00:16:32 ครับ ก็แน่นอนอยู่แล้ว เรื่องของการดูแลสุขภาพเนอะ
00:16:32 → 00:16:36 ออกกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
00:16:36 → 00:16:39 ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่ปกติ
00:16:39 → 00:16:42 แล้วก็หลีกเลี่ยงชากาแฟถ้าเป็นไปได้ อะไรอย่างนี้
00:16:42 → 00:16:43 - มันก็จะช่วยได้เนอะ - ใช่ค่ะ
00:16:43 → 00:16:47 แต่บางคนบอกว่า เอ๊ะ ทานกาแฟจะช่วยเรื่องของ PMS ช่วยไหม
00:16:47 → 00:16:48 ไม่ช่วย
00:16:48 → 00:16:49 ไม่ ๆ ไม่มี
00:16:49 → 00:16:53 คือมันมีบางคนบอกว่ากาเฟอีนทำให้เป็นมากขึ้น อะไรอย่างนี้ค่ะ
00:16:53 → 00:16:54 อืม
00:16:54 → 00:16:59 เพราะว่าบางคนกินกาเฟอีน ไปกระตุ้นการปวดศีรษะมากขึ้น
00:16:59 → 00:17:01 ก็อันนี้พิจารณาเป็นราย ๆ
00:17:01 → 00:17:05 เพราะว่าไม่มีหลักฐานทางการแพทย์ ที่ยืนยันชัดเจนนะคะ ใช้คำว่าชัดเจน
00:17:05 → 00:17:10 เพราะว่าบางเปเปอร์อาจจะพิสูจน์ออกมา แล้วบอกว่าสัมพันธ์ บางอันอาจจะไม่สัมพันธ์
00:17:10 → 00:17:16 เพราะฉะนั้น อันนี้เราก็เลยไม่สามารถ ฟันธงให้คุณผู้ฟังทุกคนทราบได้
00:17:16 → 00:17:18 - อันนี้ข้อมูลยังไม่เพียงพอนะครับ - ใช่ค่ะ
00:17:18 → 00:17:28 [เสียงดนตรี]
00:17:28 → 00:17:31 ทีนี้มาถึงเรื่องของการปฏิบัติตัวบ้างนะครับ
00:17:31 → 00:17:36 ผู้ที่มีอาการ PMS นี่ คงอยากรู้แล้วว่า ต้องทำตัวยังไงอะไรอย่างนี้นะครับ
00:17:36 → 00:17:38 อย่างที่เราคุยกันไปตอนแรกก็คือ
00:17:38 → 00:17:40 PMS นี่มันจะมีอาการหลากหลาย
00:17:40 → 00:17:43 ทั้งอาการทางด้านร่างกาย ปวดท้อง
00:17:44 → 00:17:46 ปวดศีรษะ อะไรอย่างนี้ครับ
00:17:46 → 00:17:49 - ท้องอืด ท้องผูก ท้องเสีย มีหมดเลย - ใช่
00:17:49 → 00:17:52 ใช่ แล้วก็จะมีอาการทางด้านจิตใจ
00:17:52 → 00:17:55 อย่างเช่นแบบ Sensitive อ่อนไหวง่าย
00:17:55 → 00:17:56 ร้องไห้
00:17:56 → 00:17:59 อืม บางคนร้องไห้ไม่มีเหตุผล
00:17:59 → 00:18:01 น้องเล็งมีคำแนะนำยังไงครับ
00:18:01 → 00:18:03 ก็สังเกตตัวเองก่อนนะคะ
00:18:03 → 00:18:05 ดูว่าตัวเองมีอะไรบ้าง เช่น ปวดศีรษะ
00:18:05 → 00:18:07 บางคนเรื่องปวดหัวนี่
00:18:07 → 00:18:13 จริง ๆ แล้วการปวดศีรษะนี่ เราสามารถทานยาแก้ปวดมาบรรเทาอาการได้
00:18:13 → 00:18:15 เราก็พอรู้แล้วว่าเมนส์กำลังจะมา
00:18:15 → 00:18:17 หรือว่าถ้ามีอาการท้องเสีย
00:18:17 → 00:18:19 อาจจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่...
00:18:19 → 00:18:20 บางคนจะมี...
00:18:20 → 00:18:21 Sensitive น่ะ
00:18:21 → 00:18:22 ครับ
00:18:22 → 00:18:24 กินส้มตำ รู้ว่าจะท้องเสียแล้วยังจะมากินส้มตำอีก
00:18:24 → 00:18:26 เอาปูปลาร้าแซ่บ ๆ ด้วย
00:18:26 → 00:18:28 เราก็หลีกเลี่ยงพวกนั้นซะนะคะ
00:18:28 → 00:18:33 หรืออย่างบางคนมีอาการปวดท้อง ก่อนที่จะมีประจำเดือน
00:18:33 → 00:18:37 อาจจะใช้กระเป๋าประคบร้อนอะไรอย่างนี้ ก็พอจะช่วยได้
00:18:37 → 00:18:38 อันนี้เป็นการบรรเทานะคะ
00:18:38 → 00:18:40 ทั้งนี้ทั้งนั้น ก็ต้องดูนะคะว่า
00:18:40 → 00:18:42 ท่านผู้ฟังท่านผู้ชมทุกท่านนี่
00:18:42 → 00:18:46 มีประวัติแพ้ยาแพ้อาหารอะไรหรือเปล่า
00:18:46 → 00:18:47 ก็ต้องระวังให้ดี
00:18:47 → 00:18:51 ส่วนเรื่องอารมณ์ เรารู้อยู่แล้วว่า เราเหวี่ยงง่าย เราร้องไห้ง่าย
00:18:51 → 00:18:52 Sensitive อะไรอย่างนี้
00:18:52 → 00:18:54 เรารู้อยู่แล้วว่าเราร้องไห้ง่าย
00:18:54 → 00:18:57 ก็อย่าไปดูซีรีย์เกาหลีที่มัน โอ้โฮ เรื่องเศร้าเคล้าน้ำตา
00:18:57 → 00:18:57 อืม
00:18:57 → 00:19:01 หลีกเลี่ยงเหตุการณ์หรือสถานการณ์ ที่จะทำให้เราต้องเจออะไรแบบนั้น
00:19:01 → 00:19:02 ก็จะพอช่วยได้บ้าง
00:19:02 → 00:19:03 อืม
00:19:03 → 00:19:07 แต่ถ้าเกิดว่ามันแบบ... รบกวนการใช้ชีวิตประจำวันจริง ๆ
00:19:07 → 00:19:10 หรือแบบ...ต้องลางานทุกเดือนอะไรอย่างนี้
00:19:10 → 00:19:14 - อันนี้น่าจะต้องปรึกษาคุณหมอแล้วนะครับ - ใช่ค่ะ มาเจอกันดีกว่า
00:19:14 → 00:19:14 ใช่
00:19:15 → 00:19:21 ทีนี้นี่ คนที่รักษาด้วยยาชนิดที่คุมกำเนิด สูตรที่รักษา PMS นี่
00:19:21 → 00:19:23 เวลาทานนี่ เขาจะยังมีประจำเดือนไหมครับ
00:19:23 → 00:19:29 ตัวยาคุมสูตรที่เอาไว้ใช้รักษา คนไข้กลุ่มที่มีอาการ PMS นะคะ
00:19:29 → 00:19:32 บางทีพอใช้แล้วนี่
00:19:32 → 00:19:34 รับประทานแล้วนี่ ประจำเดือนจะมาปริมาณน้อย
00:19:34 → 00:19:36 น้อยมาก ๆ บางทีมาแค่หยดสองหยด
00:19:37 → 00:19:40 บางท่านอาจจะใส่แค่แผ่นอนามัยผืนเล็ก ๆ
00:19:40 → 00:19:42 ผืนสองผืนต่อวันก็จบแล้ว
00:19:42 → 00:19:44 เพราะฉะนั้นไม่ต้องตกใจนะคะ
00:19:44 → 00:19:47 บางคนแบบกำลังรักษา แล้วรับประทานยาสูตรเหล่านั้นอยู่
00:19:47 → 00:19:50 แล้วแบบ เฮ้ย ประจำเดือนฉันมาน้อย ฉันผิดปกติหรือเปล่า
00:19:50 → 00:19:51 ไม่ใช่นะคะ
00:19:51 → 00:19:56 มันเป็นจากผลเอฟเฟกต์ ของตัวยาคุมที่คุณหมอจ่ายไป
00:19:56 → 00:19:57 - ฉะนั้นไม่ต้องตกใจ - ใช่ ครับ
00:19:57 → 00:20:02 เพราะว่าคุณผู้หญิงบางคนนี่ก็ มีความเชื่อ เรียกว่าความเชื่อแล้วกัน
00:20:02 → 00:20:02 ใช่
00:20:02 → 00:20:04 ว่าเลือดประจำเดือนนี่คือของเสีย
00:20:04 → 00:20:08 - ต้องมาทุกเดือน - เจอบ่อยมาก แล้วต้องมาเยอะด้วย
00:20:08 → 00:20:11 ขับของเสียออกจากร่างกายทุกเดือน ยิ่งเยอะยิ่งดี
00:20:11 → 00:20:13 น้องเล็งมีอะไรที่อยากจะอธิบาย ชี้แจงกันตรงนี้เลย
00:20:13 → 00:20:15 ก็บอกไว้เลยนะคะ
00:20:15 → 00:20:17 เลือดที่ออกจากประจำเดือนนี้ค่ะ
00:20:17 → 00:20:21 มันก็เป็นเลือดเดียวกับที่หมุนเวียนไปตาม หัวใจ ไต ปอด สมองของเรา
00:20:21 → 00:20:27 แล้วเผอิญมันหมุนไปที่ มันไหลไปที่มดลูก ตอนช่วงที่มีประจำเดือน มันเลยออกมา
00:20:27 → 00:20:29 - ดังนั้นเยอะเกินไปก็ไม่ถูกต้อง - ก็ไม่ดี ครับ
00:20:30 → 00:20:32 เพราะฉะนั้น คอนเซปต์นี้เราตัดทิ้งนะคะ
00:20:32 → 00:20:34 อย่าลืมนะคะ ท่านไหนเข้าใจอย่างนั้น
00:20:34 → 00:20:35 ให้ทำความเข้าใจเสียใหม่
00:20:35 → 00:20:36 อืม
00:20:36 → 00:20:40 แล้วถ้าสมมุติ เกิดท่านที่ฟังอยู่ประจำเดือนออกเยอะ
00:20:40 → 00:20:42 - อาจจะไม่เกี่ยวกับ PMS นะ - ครับ
00:20:42 → 00:20:43 แต่ขอฝากไว้เลยว่า
00:20:43 → 00:20:47 ถ้าประจำเดือนออกเยอะ ใช้ผ้าอนามัยทีเป็น 10 ผืน
00:20:47 → 00:20:48 อันนี้ผิดปกติ
00:20:48 → 00:20:49 มาเจอเราได้นะคะ
00:20:49 → 00:20:54 ก็เราสองคนคิดว่า เนื้อหาที่เราได้พูดคุยแล้วก็แชร์
00:20:54 → 00:20:56 ไม่ว่าจะเป็นประสบการณ์ตรง
00:20:56 → 00:20:59 แล้วก็ประสบการณ์ทางอ้อมของคุณหมอเล็งนะครับ
00:20:59 → 00:21:00 น่าจะมีประโยชน์
00:21:00 → 00:21:04 แล้วก็รวมถึงคำแนะนำ การปฏิบัติตัวต่าง ๆ นะครับ
00:21:04 → 00:21:07 สำหรับผู้ที่ประสบปัญหา
00:21:07 → 00:21:11 หรือว่าผู้ที่มีคนใกล้เคียงคนใกล้ชิด ประสบปัญหา PMS อยู่นะครับ
00:21:11 → 00:21:12 ถูกต้องค่ะ
00:21:12 → 00:21:16 ก็นี่แค่เป็นเทปแรกเท่านั้นนะคะ
00:21:16 → 00:21:19 เรายังมีปัญหาสุขภาพกับผู้หญิง ในด้านประเด็นอื่น ๆ
00:21:19 → 00:21:23 แล้วส่วนเทปหน้า ๆ นี่จะเป็นอะไรนี่ อย่าลืมติดตามนะคะ
00:21:23 → 00:21:23 ครับ
00:21:23 → 00:21:26 เราจะได้รู้กันว่าปัญหาของผู้หญิงมันมีอะไร
00:21:26 → 00:21:30 แล้วเราสามารถช่วยเหลือ แล้วก็ดูแลตัวเองเบื้องต้นได้ยังไงบ้าง
00:21:30 → 00:21:32 อย่าลืมติดตามรายการเรานะคะ
00:21:32 → 00:21:38 สำหรับท่านผู้ชมที่อยากให้เราสองคน นำประเด็นหรือว่าปัญหาของสุขภาพสตรีเรื่องไหน
00:21:38 → 00:21:41 มาพูด มาแชร์ มาถกเถียงกันนะครับ
00:21:41 → 00:21:45 ก็สามารถเขียนมาได้ในคอมเมนต์นะครับ
00:21:45 → 00:21:48 แล้วพบกับเราสองคนได้ใหม่ ในรายการ Talk to Her
00:21:48 → 00:21:50 คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:21:51 → 00:21:53 สำหรับวันนี้นะครับ เราสองคนลาไปก่อน
00:21:53 → 00:21:55 - ค่ะ สวัสดีค่ะ - สวัสดีครับ
00:21:55 → 00:21:58 [เสียงดนตรี]
00:21:58 → 00:22:00 พบกับรายการ Talk to Her
00:22:00 → 00:22:03 คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:22:04 → 00:22:06 ที่ Mahidol Channel Podcast
00:22:06 → 00:22:08 ผ่านช่องทาง Facebook Mahidol Channel
00:22:08 → 00:22:10 YouTube Mahidol Channel
00:22:10 → 00:22:12 Apple Podcasts
00:22:12 → 00:22:13 Spotify
00:22:13 → 00:22:14 Anchor
00:22:14 → 00:22:15 Joox
00:22:15 → 00:22:18 ดำเนินรายการโดยสูตินรีแพทย์
00:22:18 → 00:22:22 จากคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล