00:00:00 → 00:00:02 [เสียงดนตรี]
00:00:02 → 00:00:03 ภาวะครรภ์เป็นพิษ
00:00:03 → 00:00:08 เป็นปัญหาที่สำคัญทางด้านสุขภาพ การตั้งครรภ์สตรีทั่วโลกเลย
00:00:08 → 00:00:11 [เสียงดนตรี]
00:00:11 → 00:00:12 สำหรับในเอเชียของเรานี่
00:00:12 → 00:00:15 อุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 2-4%
00:00:15 → 00:00:18 ถือว่าเป็นสาเหตุการตายอันดับ 2 ของมารดา
00:00:18 → 00:00:21 [เสียงดนตรี]
00:00:21 → 00:00:23 ส่งผลทั้งระยะสั้นและระยะยาว
00:00:23 → 00:00:25 ต่อพัฒนาการและคุณภาพชีวิต
00:00:25 → 00:00:29 ของทั้งแม่และทารกที่คลอดออกมาด้วย
00:00:29 → 00:00:35 [เสียงดนตรี]
00:00:35 → 00:00:39 สำหรับสาเหตุ หรือพยาธิวิทยาของภาวะครรภ์เป็นพิษ
00:00:39 → 00:00:42 เป็นเรื่องของความผิดปกติ หรือความไม่สมบูรณ์
00:00:42 → 00:00:47 ในการที่เนื้อรกเข้าไปฝังตัวใน เยื่อบุโพรงมดลูกของมารดา
00:00:47 → 00:00:51 ทำให้รกมีการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์
00:00:51 → 00:00:53 เกิดภาวะที่เซลล์รกขาดออกซิเจน
00:00:53 → 00:00:58 เซลล์รกที่ขาดตัวออกซิเจน จะมีการปล่อยสารต่าง ๆ ออกมา
00:00:58 → 00:01:01 กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบ ภายในร่างกาย
00:01:01 → 00:01:03 โดยเฉพาะเซลล์เยื่อบุหลอดเลือด
00:01:03 → 00:01:06 ซึ่งอันนี้มันก็จะมีในทุกอวัยวะ
00:01:06 → 00:01:11 จะเห็นได้ว่าภาวะนี้จะเกี่ยวข้องกับ ทุกอวัยวะที่มีหลอดเลือด
00:01:11 → 00:01:14 [เสียงดนตรี]
00:01:14 → 00:01:16 สัญญาณเตือนของภาวะครรภ์เป็นพิษนะครับ
00:01:16 → 00:01:19 อันแรกก็คือ ภาวะความดันโลหิตสูง
00:01:19 → 00:01:24 ก็คือมีความดันโลหิตตัวบน มากกว่าหรือเท่ากับ 140 มิลลิเมตรปรอท
00:01:24 → 00:01:27 ความดันโลหิตตัวล่าง มากกว่าหรือเท่ากับ 90 มิลลิเมตรปรอท
00:01:27 → 00:01:29 ในคุณแม่ที่ความดันปกติมาตลอด
00:01:29 → 00:01:31 ช่วงอายุครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์
00:01:32 → 00:01:34 เกิดความดันสูงขึ้นนะครับ
00:01:34 → 00:01:38 อันนี้ก็ถือว่าเป็นสัญญาณเตือน ที่สำคัญของภาวะครรภ์เป็นพิษ
00:01:38 → 00:01:41 ต้องตรวจเพิ่มเติมนะครับว่า
00:01:41 → 00:01:42 มีโปรตีนออกมาในปัสสาวะ
00:01:42 → 00:01:47 หรือว่ามีการทำงานของอวัยวะอื่น ที่ผิดปกติอื่นร่วมด้วยหรือเปล่า
00:01:47 → 00:01:50 [เสียงดนตรี]
00:01:50 → 00:01:55 สัญญาณเตือนต่อไปคือ ตรวจพบโปรตีนไข่ขาวในปัสสาวะ
00:01:55 → 00:01:56 ซึ่งโดยส่วนใหญ่นี่
00:01:56 → 00:01:58 เจอจากการที่ท่านไปฝากครรภ์
00:01:58 → 00:02:00 จะสังเกตตัวเองได้ง่าย ๆ คือ
00:02:00 → 00:02:02 ปัสสาวะเริ่มมีฟองมากขึ้น
00:02:02 → 00:02:06 การที่มีโปรตีนรั่วออกมาในปัสสาวะนี่
00:02:06 → 00:02:09 เกิดจากการทำงานของไตที่แย่ลง จากภาวะครรภ์เป็นพิษครับ
00:02:09 → 00:02:12 [เสียงดนตรี]
00:02:12 → 00:02:15 อีกอาการเตือนหนึ่งก็คือ เรื่องของอาการปวดศีรษะ
00:02:15 → 00:02:18 การปวดศีรษะจากภาวะครรภ์เป็นพิษนี่
00:02:18 → 00:02:19 จะปวดตรงบริเวณหน้าผาก
00:02:19 → 00:02:23 ภาวะนี้จะสัมพันธ์กับภาวะความดันโลหิตสูง
00:02:23 → 00:02:25 รับประทานยาแก้ปวดแล้วไม่หายไป
00:02:25 → 00:02:27 เมื่อมีความดันโลหิตสูง
00:02:27 → 00:02:32 ก็จะรบกวนการทำงานของ ระบบประสาทและการมองเห็น
00:02:32 → 00:02:34 ก็อาจจะมองเห็นไม่ชัด เห็นภาพเบลอ
00:02:34 → 00:02:37 หรือมีจุดบอดจุดมืดที่คงอยู่ตลอด
00:02:37 → 00:02:41 ลักษณะแบบนี้นี่เป็นลักษณะที่บ่งชี้ว่า
00:02:41 → 00:02:43 ท่านอาจจะเป็นครรภ์เป็นพิษ
00:02:43 → 00:02:45 แล้วก็อาจจะเป็นแบบชนิดรุนแรงด้วยครับ
00:02:45 → 00:02:48 [เสียงดนตรี]
00:02:48 → 00:02:50 อีกลักษณะหนึ่งของภาวะครรภ์เป็นพิษ
00:02:50 → 00:02:53 ก็คือมีสารน้ำรั่วออกมาจากหลอดเลือด
00:02:53 → 00:02:56 ถ้าเกิดว่ามีสารน้ำคั่งที่ตับนี่
00:02:56 → 00:02:59 ก็จะทำให้เกิดอาการปวดหน่วง บริเวณชายโครงขวา
00:02:59 → 00:03:02 อาจจะปวดตื้อ ๆ จนถึงปวดรุนแรงก็ได้
00:03:02 → 00:03:06 สารน้ำที่รั่วออกมา ก็จะทำให้มีแขนบวม ขาบวม
00:03:06 → 00:03:10 โดยทั่วไป หญิงตั้งครรภ์จะมีภาวะเท้าบวมได้
00:03:10 → 00:03:12 แต่ว่ามักจะไม่รุนแรงมาก
00:03:12 → 00:03:14 แต่สำหรับในภาวะครรภ์เป็นพิษนี่
00:03:14 → 00:03:16 จะมีภาวะบวมที่ค่อนข้างมาก
00:03:16 → 00:03:19 เพราะฉะนั้นเวลากดนี่ อาจจะคงอยู่ได้นาน
00:03:19 → 00:03:21 เป็นครึ่งชั่วโมงหรือเป็นชั่วโมงได้
00:03:21 → 00:03:24 [เสียงดนตรี]
00:03:24 → 00:03:27 ถ้าเกิดว่าน้ำหนักคุณแม่ เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
00:03:27 → 00:03:32 โดยทั่วไป น้ำหนักของคุณแม่ จะเพิ่มขึ้น 2 กิโลกรัม ใน 1 เดือน
00:03:32 → 00:03:36 ถ้าเกิดว่าเพิ่มขึ้นหลาย ๆ กิโล อย่างเช่น 4-5 กิโลกรัมขึ้นไป
00:03:36 → 00:03:37 อันนี้ก็ถือว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นมาก
00:03:38 → 00:03:41 อันนี้นี่ เวลามาฝากครรภ์ คุณหมอก็จะเช็กเรื่องของอาการบวม
00:03:41 → 00:03:42 ดูเรื่องของความดัน
00:03:42 → 00:03:44 แล้วก็สัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ
00:03:44 → 00:03:48 เพราะฉะนั้น ถ้าเกิดว่า มีอาการอย่างใดอย่างหนึ่ง
00:03:48 → 00:03:50 ไม่แน่ใจนะครับ
00:03:50 → 00:03:51 ควรจะปรึกษาแพทย์ทันทีครับ
00:03:51 → 00:03:55 [เสียงดนตรี]
00:03:55 → 00:03:56 ภาวะครรภ์เป็นพิษนี่
00:03:56 → 00:03:59 ถือว่าเป็นภาวะอันตรายทางด้านการแพทย์
00:03:59 → 00:04:02 โดยจะนำไปสู่ภาวะที่รุนแรงที่สุดได้
00:04:02 → 00:04:04 ที่เราเรียกว่า ภาวะชักจากครรภ์เป็นพิษ
00:04:04 → 00:04:08 [เสียงดนตรี]
00:04:08 → 00:04:11 นอกจากจะเป็นอันตรายต่อชีวิตคุณแม่แล้ว
00:04:11 → 00:04:15 ยังเป็นอันตรายต่อชีวิตทารกในครรภ์ด้วย
00:04:15 → 00:04:17 ภาวะแทรกซ้อนอันหนึ่งที่สำคัญก็คือ
00:04:17 → 00:04:19 เรื่องของภาวะรกลอกตัวก่อนกําหนด
00:04:19 → 00:04:22 ภาวะนี้ อาจจะทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้
00:04:22 → 00:04:25 ก็อาจจะทำให้คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ เสียชีวิตได้เช่นเดียวกัน
00:04:25 → 00:04:29 [เสียงดนตรี]
00:04:29 → 00:04:31 เพราะฉะนั้น การไปตรวจเร็ว
00:04:32 → 00:04:36 เราก็จะสามารถให้ยากันชัก ให้ยาลดความดันโลหิต
00:04:36 → 00:04:40 ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน ต่อตัวมารดา ต่อทารกในครรภ์
00:04:40 → 00:04:42 มีการให้ยากระตุ้นปอด
00:04:42 → 00:04:46 ลดภาวะปอดทำงานได้ไม่เต็มที่ จากการคลอดก่อนกำหนด
00:04:46 → 00:04:49 ยังพิจารณาระยะเวลาที่เหมาะสม สำหรับการคลอด
00:04:49 → 00:04:55 เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ต่อแม่และลูกน้อยที่สุดครับ
00:04:55 → 00:05:01 [เสียงดนตรี]
00:05:02 → 00:05:04 ถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพ อย่าลืมมาพบหมอกันนะครับ