อาการแพ้หญ้ามีอะไรบ้าง และเกิดจากสาเหตุใด

ภูมิแพ้หญ้า | อาการกำเริบ | นพ.วินัยโบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ปีที่ผ่านมามีผู้สูงอายุและผู้ป่วยไม่

00:00:0300:00:09 น้อยที่เริ่มหันกลับไปตัดหญ้ามีที่ดิน

00:00:0900:00:12 อยู่ต่างจังหวัดนะฮะเสาร์อาทิตย์ขับรถไป

00:00:1200:00:15 เพื่อไปดูแลที่ดินเนื่องจากสภาพอากาศ

00:00:1500:00:20 เริ่มพร้อมก็เลยเริ่มทยอยตัดหญ้ากันปัญหา

00:00:2000:00:23 ที่ตามมาก็เกิดอาการการโรคปอดและทางเดิน

00:00:2300:00:27 ไทยใจอันนี้พบไม่น้อยนะครับแล้วช่วงนี้ผม

00:00:2700:00:30 ว่าตั้งแต่ปลายปีจนถึงปัจจุบันเริ่มพบมาก

00:00:3000:00:33 ขึ้นเรื่อยๆจึงเป็นที่มาที่ผมตั้งใจทำคือ

00:00:3300:00:38 ภูมิแพ้ยากวันนี้เรามาลองดูกันว่าอ่ะ

00:00:3800:00:41 มีจริงหรือไม่แค่ไปสูดอากาศในสนามหญ้า

00:00:4100:00:45 ปลอดภัยสำหรับบางคนอาจจะเริ่มมีอาการโดย

00:00:4500:00:48 ที่เขาไม่รู้ตัวเรามาลองดูกันครับ

00:00:4800:00:56 [เพลง]

00:00:5600:00:59 สวัสดีครับหมอวินัยครับสำหรับใครที่รู้

00:00:5900:01:03 สึกผู้ช้าไปสามารถเพิ่มสปีดเป็น 1.5 ได้

00:01:0300:01:07 ผมเดาว่าเราอาจจะไม่ตกหล่นนะครับ

00:01:0700:01:11 มีการตัดหญ้าก็เป็นอีกเรื่องหนึ่งที่ผู้

00:01:1100:01:14 ป่วยมักจะมาพบแพทย์ด้วยเรื่องปัญหาโรคปอด

00:01:1400:01:17 และทางเดินหายใจ

00:01:1700:01:20 ขอฟังดูแล้วเรื่องการตัดหญ้าอยู่ในสนาม

00:01:2000:01:23 หญ้าหน้าจะเป็นกิจกรรมอดิเรกที่หลายคนชอบ

00:01:2300:01:27 นะครับแต่หารู้ไม่สำหรับคนไข้บางรายนะ

00:01:2700:01:33 ครับกับมีอาการกำเริบกับมีอาการแพ้ตกเย็น

00:01:3300:01:34 เริ่มมีน้ำมูกคัดจมูก

00:01:3400:01:39 บางคนเป็นหนักมากถึงขั้นต้องมาพบแพทย์มา

00:01:3900:01:43 ฉีดยาบางคนแอดมิดฉีดยาแอร์

00:01:4300:01:48 มีอาการแพ้หญ้าหรือเราเรียก Last allergy

00:01:4800:01:52 เนี่ยก็คือแพ้ตัวยาอันเนื่องมาจากละออง

00:01:5200:01:58 ของหญ้าหรือดอกหญ้าหรือดินนะมีได้หลาย

00:01:5800:02:00 สาเหตุ

00:02:0000:02:06 หลายคนที่มีความเสี่ยงที่จะแพ้นะเมื่อได้

00:02:0600:02:08 รับสารเหล่านี้เข้าไปในร่างกายเปรียบ

00:02:0800:02:12 เสมือนสารภูมิแพ้อื่นๆที่เรารู้กัน

00:02:1200:02:16 สารพวกนี้ที่มาจากย่าไม่ว่าจะเป็นละออง

00:02:1600:02:20 ยากดอกหญ้าตัวยาเองดินเองเนี่ยก็จะเกิด

00:02:2000:02:23 ตุ้นและเมื่อเราสูดเข้าไปกระตุ้นให้เกิด

00:02:2300:02:27 ปฏิกิริยาปฏิกิริยานั้นก็จะตามมาด้วยการ

00:02:2700:02:30 อักเสบและการอักเสบก็จะตามมาด้วยการหลั่ง

00:02:3000:02:34 สารภูมิแพ้ซึ่งการหลั่งสารภูมิแพ้ในที่

00:02:3400:02:37 สุดนำไปสู่อาการภูมิแพ้เมื่อไหร่ที่สงสัย

00:02:3700:02:42 แพ้หญ้าก็คือหนึ่งเมื่อเราสัมผัสย่าเป็น

00:02:4200:02:46 เวลานานมาแล้วตามมาด้วยอาการอาการได้ตั้ง

00:02:4600:02:51 แต่คันตามีน้ำตามีตาแดงหรือคันจมูกมีน้ำ

00:02:5100:02:57 มูกคัดจมูกจามไอคันคอนะฮะบางรายอาจจะมี

00:02:5700:03:01 เสียงแน่นหนักคอหรือบางรายอาจจะมีอาการไอ

00:03:0100:03:04 มีเริ่มมีอาการออกเหนื่อยถ้าเป็นมากจะมี

00:03:0400:03:07 เสียงวี๊ดและบางรายอาจจะเริ่มมีพื้นแพ้

00:03:0700:03:10 ตามผิวหนังนะครับเมื่อไหร่ที่เรามีอาการ

00:03:1000:03:16 เช่นนั้นหลังจากสัมผัสหญ้าบ่อยๆให้สันทิต

00:03:1600:03:20 ฐานว่าเราอาจจะมีอาการแพ้ยาได้ให้ปรึกษา

00:03:2000:03:23 แพทย์อย่างผมเองล่าสุดเนี่ยก็มีคุณลุงนะ

00:03:2300:03:27 ครับมาจากสมุทรสงครามซึ่งท่านก็เกษียณและ

00:03:2700:03:32 ที่นี้ปัญหาคือพื้นที่บ้านกว้างก็เลย

00:03:3200:03:35 ปัจจุบันหาแรงงานยากนะครับ

00:03:3500:03:40 คุณลุงแดงก็เลยตัดสินใจทำเองตัดหญ้าเองนะ

00:03:4000:03:43 ครับอันนี้ปัญหาที่ตามมาเนี่ยก็เริ่มไอไอ

00:03:4300:03:47 ๆๆก็ซื้อยาแก้ไอมากินนั่นเองผ่านมา 4-5

00:03:4700:03:50 เดือนแล้วไอมากขึ้นเรื่อยๆและเริ่มมีหอบ

00:03:5000:03:55 และตอนนี้พอมาตรวจสิ่งที่พบคือลักษณะจมูก

00:03:5500:04:00 บวมมีน้ำมูกขังคอแดงปอดเนี่ยมีเสียงวิส

00:04:0000:04:05 เอกซเรย์ปอดปกติตรวจเลือดปกติซักไปซักมา

00:04:0500:04:07 ตลอดชีวิตคุณลุงวัย 60 กว่าก็ไม่เคยมี

00:04:0700:04:11 อาการหอบหืดเป็นข้าราชการเป็นเป็นครูใหญ่

00:04:1100:04:14 ของโรงเรียนแห่งหนึ่งไม่เคยสูบบุหรี่ไม่

00:04:1400:04:18 เคยมีประวัติทำปอดในเราก็ติดใจจะมาขอไป

00:04:1800:04:20 เวลานี้นะนี่ก็อายุบ้านท้ายละ 60 กว่า

00:04:2000:04:24 แล้วประวัติในครอบครัวก็ไม่มีซักไปซักมา

00:04:2400:04:27 เขาพบว่าพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงก็คือ

00:04:2700:04:31 เริ่มมาตัดหญ้ามากขึ้นนะครับในประมาณ 6

00:04:3100:04:33 เดือนซึ่งไล่เลี่ยมาก็เริ่มเมียกันในตาม

00:04:3300:04:36 มาสุดท้ายก็แนะนำให้คุณลุงหาเรื่องเลิก

00:04:3600:04:40 แล้วก็รักษาปัจจุบันคนไข้ก็หายนะครับแล้ว

00:04:4000:04:43 ก็หยุดยาได้ว่าเราไม่ได้แทงว่าเป็นขอบคือ

00:04:4300:04:46 เราคิดว่าเป็นหลอดลมอักเสบหรือภูมิแพ้อัน

00:04:4600:04:50 เนื่องมาจากกิจกรรมนะหรือแพ้ยากไม่ต้อง

00:04:5000:04:54 รักษาเรือหลังก็หายครับนะครับอีกขั้นนึง

00:04:5400:04:58 ก็เหมือนกันฮะปลุกสวนอยู่แถว

00:04:5800:05:01 ไก่ไปหน่อยนะฮะจำชื่อจังหวัดไม่ได้ก็วัน

00:05:0100:05:04 นี้เราเพิ่งมาเจอนะฮะเรื่องมีการใครคันคอ

00:05:0400:05:07 มีน้ำมูกเลยเนี้ยต่อซักไปซักมาเนี่ยคุณ

00:05:0700:05:10 ลุงท่านนี้ก็พบว่าเหมือนเดิมฮะต้องไปดูแล

00:05:1000:05:13 ที่ดินประมาณสองไร่นะครับแล้วก็ต้องปลูก

00:05:1300:05:16 ต้นไม้ปลูกอะไรแล้วก็ทำเองสุดท้ายก็เริ่ม

00:05:1600:05:18 มีอาการ

00:05:1800:05:22 x กรณีหนึ่งก็คือช่วงนี้เนี่ย

00:05:2200:05:24 เขาย่าสูงจนครับ

00:05:2400:05:27 พี่ฝนพึ่งจบเข้าหน้าหนาวเข้าว่าจะตัดไป

00:05:2700:05:31 รอบน้องก็มาเจอฝนอีกนะฮะอยากจะส่งยิ่งที่

00:05:3100:05:34 ไหนที่มีที่ดินเยอะๆแล้วต้นไม้น้อยยากก็

00:05:3400:05:37 จะสูงมากบางที่เนี่ย 0 เท่าไหร่เท่าหัวก็

00:05:3700:05:40 มีนะอย่างที่ดินของผมเนี่ยก็วุ่นวายหน่อย

00:05:4000:05:43 เวลาตัดที่พูดแล้วเราตัดหญ้าเนี่ยมันไม่

00:05:4300:05:46 ได้มีแค่หญ้านะมันมีทั้งดินมันมีทั้งความ

00:05:4600:05:49 ชื้นมีทั้งฝุ่นมีทั้งสารเคมีมีหมดเลยนะ

00:05:4900:05:52 ครับงั้นก็เพิ่มความเสี่ยงยิ่งถ้าผู้สูง

00:05:5200:05:56 อายุเนี่ยไม่ได้ใส่หน้ากากไม่ได้ใส่ถุง

00:05:5600:05:59 มืออย่างนี้ครับไม่ได้ใส่แว่นตาอันนี้

00:05:5900:06:02 กว่าจะลำบากได้เดี๋ยวค่อยมาดูกันว่าแนะนำ

00:06:0200:06:07 ยังไงต่อสุดท้ายที่ถามว่ามีวิธีการตรวจ

00:06:0700:06:10 มั้ยมีครับก็ถ้าอยากตรวจก็มีวิธีการตรวจ

00:06:1000:06:13 เลือดถามว่าจำเป็นไหมไม่จำเป็นครับอ่ะถ้า

00:06:1300:06:16 เธอถ้าเรา

00:06:1600:06:19 การทำหญ้าหรือตัดหญ้าอยู่แล้วหรือสัมผัส

00:06:1900:06:21 หญ้าแล้วไม่ค่อยมีอาการก็ไม่ต้องไปตรวจ

00:06:2100:06:23 ครับอ่ะ

00:06:2300:06:26 ถ้าถามว่าถ้าเราสัมผัสแล้วมีอาการแสดงว่า

00:06:2600:06:30 เราต้องเป็นโรคภูมิแพ้เลยไหมไม่ใช่นะครับ

00:06:3000:06:33 ก็เหมือนผมบางทีเราไปตัดหญ้ากลับมาตอน

00:06:3300:06:35 เย็นแล้วก็มีอาการสุดๆได้กินยาภูมิแพ้

00:06:3500:06:39 ล้างมือล้างจมูกก็หายก็จบมันอาจจะเป็นแค่

00:06:3900:06:42 การตอบสนองภูมิแพ้ชั่วคราวไม่ได้แทงว่า

00:06:4200:06:45 เป็นโรคนะครับแต่เมื่อไหร่ที่เราเป็นแบบ

00:06:4500:06:49 เรื้อรังนะครับที่เราสัมผัสเรื้อรังแล้ว

00:06:4900:06:51 มันไม่หายกินยาธรรมดาก็ไม่หั่นๆเดี๋ยว

00:06:5100:06:54 ระวังว่าเราเป็นรูปเมื่อไหร่ที่ลงปอดแล้ว

00:06:5400:06:57 เนี่ยนี้ระวังว่าจะเป็นโรคซึ่งแพทย์จะ

00:06:5700:07:01 เป็นคนช่วยคุณเองในการวินิจฉัยใครล่ะที่

00:07:0100:07:05 เสี่ยงที่จะแพ้พวกหญ้า

00:07:0500:07:09 ตั้งปลุกเจ็ดสอนพรุ่งนี้จริงๆประวัติคน

00:07:0900:07:11 ที่มีภูมิแพ้อยู่แล้วเนี่ยก็จะเสี่ยงมาก

00:07:1100:07:14 กว่าคนอื่นอันที่สองคือประวัติคนที่เป็น

00:07:1400:07:18 คนไข้โรคหอบโรคทางเดินหายใจถุงลมโป่งพอง

00:07:1800:07:23 เนี้ยนี่มีความเสี่ยงอยู่แล้วนะครับ

00:07:2300:07:28 แต่ใครล่ะที่ไม่แนะนำและไม่แนะนำเลยนะ

00:07:2800:07:31 ครับก็คือไม่ควรทำ

00:07:3100:07:34 แต่อันที่ 1 คือคนไข้ที่เป็นโรคปอดที่

00:07:3400:07:38 เป็นชนิดที่เป็นเป็นซิดหรือเป็นพวงนะหรือ

00:07:3800:07:43 มีมีช่องโหว่หรือเป็นมีเคยผ่าตัดมีพังผืด

00:07:4300:07:46 หรือมีช่องหรือไม่รู้อะไรที่ทำให้เชื้อรา

00:07:4600:07:50 เป็นโลกได้เนี่ยไม่แนะนำอ่ะ

00:07:5000:07:54 มีรูปอะไรล่ะพวกโลกที่เป็นพวงทั้งหลายลูก

00:07:5400:07:58 พังผืดปอดลูกหลอดลมโป่งพองนะฮะโรคภูมิแพ้

00:07:5800:08:02 หลอดลมโรคข้อเปิดถุงลมโป่งพองเนี่ยไม่แนะ

00:08:0200:08:05 นำไม่แนะนำเลยนะครับหลีกเลี่ยงได้จะดีมาก

00:08:0500:08:08 เพราะว่าคนไข้เหล่านี้พอเราสัมผัสดินนานๆ

00:08:0800:08:12 เนี่ยเราจะเริ่มเกิดภูมิแพ้บางรายเกิด

00:08:1200:08:15 ภูมิแพ้เชื้อราตามมาบางรายมีการติดเชื้อ

00:08:1500:08:18 เชื้อราตามมานะครับอันนี้เดี๋ยวลืมเชื้อ

00:08:1800:08:22 ราคงจะเป็นซีรี่ย์ต่อไปงั้นก็สำหรับผู้

00:08:2200:08:25 สูงอายุหรือคนไข้ที่มีลูกปอดอยู่แล้ว

00:08:2500:08:28 เนี่ยอันนี้หลีกเลี่ยง

00:08:2800:08:31 แต่ถ้าไม่ทำจะดีมากนะครับแค่รดน้ำต้นไม้

00:08:3100:08:34 ใส่หน้ากากเพียงพอจะต้องปิดคุยดินท่านเอง

00:08:3400:08:37 นี้อาจจะไม่โอเคนะครับสำหรับประชากรทั่ว

00:08:3700:08:42 ไปไม่ห้ามนะครับก็ทำได้แต่ให้สังเกตถ้า

00:08:4200:08:45 เรามีอาการสำหรับผู้สูงอายุทั่วไปก็ไม่

00:08:4500:08:48 ห้ามนะครับแต่ให้สังเกตว่าถ้าเรามีอาการ

00:08:4800:08:53 แพ้ยากให้ปรึกษาแพทย์เพื่อจะลองซื้อยามา

00:08:5300:08:57 กินดูก่อน ok นะครับงั้นแบ่งเป็น 3 กลุ่ม

00:08:5700:09:00 นะฮะประชากรที่มีความเสี่ยงสูงโรคปอดทาง

00:09:0000:09:03 เดินหายใจนี้ผมไม่แนะนำเลยสำหรับประชากร

00:09:0300:09:07 ทั่วไปไม่ห้ามครับดูเองถ้ามีอาการก็ลอง

00:09:0700:09:10 รักษาดูหรือลองปรึกษาแพทย์ดูกลุ่มสุดท้าย

00:09:1000:09:12 คือผู้สูงอายุผู้สูงอายุปกติก็ไม่ห้ามนะ

00:09:1200:09:15 ครับแต่ถ้ามีอาการและเรือหลังควรจะปรึกษา

00:09:1500:09:16 แพทย์

00:09:1600:09:19 แนวทางการรักษา

00:09:1900:09:23 ไม่ซับซ้อนและไม่ยากขอให้วินิจฉัยให้ถูก

00:09:2300:09:26 แต่สิ่งที่แพทย์จะช่วยคุณคือซักประวัติ

00:09:2600:09:29 ตรวจร่างกายอันที่ 3 คือก็จะตรวจเลือดให้

00:09:2900:09:32 เคยปอดครับอันที่ 4 คือแพทย์ก็จะสรุปแล้ว

00:09:3200:09:35 ว่าอาการของคุณเนี่ยที่ซักประวัติตรวจ

00:09:3500:09:38 ร่างกายผลเลือดเอกซเรย์เนี่ยมีลูกอื่นที่

00:09:3800:09:42 อธิบายไหมเช่นปอดอักเสบปอดติดเชื้อหลอดลม

00:09:4200:09:45 อักเสบอันเนื่องมาจากสาเหตุอื่นโรคภูมิ

00:09:4500:09:48 แพ้แล้วของเนี่ยเขาจะช่วยคุณหาสาเหตุ 5

00:09:4800:09:51 สุดท้ายไม่เจอสาเหตุแล้วซักประวัติแล้ว

00:09:5100:09:54 เนี่ยมันโยงกับการที่เราไปสัมพันธ์กับย่า

00:09:5400:09:57 เนี่ยก็อาจจะทูตว่าอยากเป็นสาเหตุอาจจะ

00:09:5700:09:59 โทษว่าคุณแพ้อย่า

00:09:5900:10:02 เมื่อวินิจฉัยเสร็จสมบูรณ์นำไปสู่การ

00:10:0200:10:05 รักษาการรักษาที่ดีที่สุดคือการหลีก

00:10:0500:10:08 เลี่ยงคนไข้หายได้เกิน 90 เปอร์เซ็นต์

00:10:0800:10:10 เพียงแค่หลีกเลี่ยง

00:10:1000:10:13 ฮะโอเคนะครับอันที่สองคือในหัวข้อการ

00:10:1300:10:16 รักษาคือการดูแลตัวเองเบื้องต้นถ้าเรา

00:10:1600:10:19 จำเป็นต้องตัดหญ้าเราจำเป็นต้องสัมผัสกับ

00:10:1900:10:23 ย่าอยู่ไหนครับแค่ใส่หน้ากากใส่แว่นใส่

00:10:2300:10:26 ถุงมือใส่อุปกรณ์หรือเสื้อผ้าที่มันปกปิด

00:10:2600:10:30 ทำยังไงก็ได้ให้เรารับสารภูมิแพ้หรือสาร

00:10:3000:10:34 จับย่าน้อยที่สุดเมื่อประกอบกิจกรรมเสร็จ

00:10:3400:10:38 ถอดถุงมือถอดแว่นตอนหน้ากากล้างมือล้าง

00:10:3800:10:42 หน้าหรือเป็นไปได้อาบน้ำนะครับหลังจมูกก็

00:10:4200:10:45 อาจจะช่วยได้อีกระดับหนึ่งรองลงมาก็คือ

00:10:4500:10:49 ยาภูมิแพ้น้ำภูมิแพ้ที่หาซื้อได้ตามร้าน

00:10:4900:10:52 ขายยาทั่วไปนะครับก็กินได้

00:10:5200:10:57 เธอแต่สุดท้ายแล้วถ้ากินยาภูมิแพ้ทั่วไป

00:10:5700:11:01 แล้วไม่ดีขึ้นแพทย์อาจจะพิจารณาตรวจเพิ่ม

00:11:0100:11:06 เติมว่ามีอีสาเหตุอย่างอื่นไหมหรือระดับ

00:11:0600:11:09 ยาไม่เพียงพออาจจะต้องใช้ยากลุ่มที่แรง

00:11:0900:11:12 ขึ้นบางรายอาจจะต้องใช้สเตอรอยด์เพิ่ม

00:11:1200:11:15 ขึ้นนะครับบางและจะต้องใช้ยาขยายหลอดลม

00:11:1500:11:19 อันนี้มีรายละเอียดปลีกย่อย ok นะครับ

00:11:1900:11:22 งั้นส่วนใหญ่ไม่ยากเลยครับสำหรับใครที่

00:11:2200:11:26 ชอบเรื่องต้นไม้เรื่องหญ้านะครับผมเองก็

00:11:2600:11:30 ชอบนะครับก็เป็นลูกที่ดีฮะก็ยังคิดว่า

00:11:3000:11:34 สำหรับเพิ่งไปกลัวนะฟังของผมเนี่ยไม่ใช่

00:11:3400:11:37 ไปกลัวแล้วก็ไม่ใช่ไปห้ามผู้ปกครองไม่ไป

00:11:3700:11:40 ห้ามผู้สูงอายุให้เขาทำอะไรไม่ใช่นะครับ

00:11:4000:11:44 ให้เราสังเกตนิดนึงเพียงพอครับถ้าผู้ใหญ่

00:11:4400:11:47 ในบ้านเราตัดต้นไม้ตัดนู่นตัดนี่นะเขา

00:11:4700:11:50 เริ่มสังเกตนะคะมีน้ำมูกมีไอบ่อยเนี่ยก็

00:11:5000:11:53 ให้ระลึกไว้ว่าอาจจะเป็นสาเหตุก็ได้แต่

00:11:5300:11:56 อย่าคิดเองนะครับให้แพทย์ช่วยวินิจฉัยนะ

00:11:5600:11:59 ครับอ้าว่าคงได้ประโยชน์นะครับขอให้โชคดี

00:12:0000:12:01 ครับสวัสดีครับ

00:12:0100:12:04 [เพลง]

00:12:0400:12:07 ม.ค

00:12:0700:12:10 [เพลง]