- คำถาม:
- อาการปวดหลังที่ลุกลามลงขา มีสาเหตุจากอะไรบ้าง และแตกต่างกันอย่างไร?
- คำตอบ:
- อาการปวดหลังลุกลามลงขาอาจเกิดจากสองภาวะหลัก คือ หมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้น และ กระดูกสันหลังทับเส้นประสาท โดยหมอนรองกระดูกปลิ้นมักเกิดในคนอายุน้อยกว่า มักมีอาการปวดที่สะโพก ลามไปถึงน่องหรือใต้ฝ่าเท้า และมักเกิดฉับพลันจากการยกของหนัก ไอจาม หรือเบ่งรุนแรง ส่วนกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทมักพบในผู้ใหญ่อายุ 40-50 ปีขึ้นไป มีอาการปวดหลังส่วนล่างมากกว่า อาจเดินได้ไม่ไกลแล้วรู้สึกขาลาก หรือมีอาการอ่อนแรง ขาไม่สามารถยกขึ้นได้
ORTHOPEDICS▶️PLAYLIST - EP11 : หมอนรองกระดูกปลิ้น VS กระดูกทับเส้น เหมือน-ต่างกันอย่างไร?
จากช่อง:CRA CHULABHORN Channel
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:09ด้วยมั้ยครับคุณหมออืบางครั้งเนี่ยหมอลอง
00:00:12กระดูกสันหลังปลิ้นเนี่ยคนไข้อาจจะต้องไป
00:00:14ยกของหนักมาก่อนหรือว่ามีการที่ไอจามเบ่ง
00:00:17รุนแรงจนทำให้เกิดอาการแปรบบริเวณหลังนำ
00:00:21มาก่อนได้ครับเมื่อเทียบกับในกลุ่มที่
00:00:23เป็นกระดูกทับเส้นเนาะอ่าจะค่อยๆเป็นมา
00:00:26เรื่อยๆในภาวะนี้นะครับ
00:00:35ครับหมอบูมคนไข้อ่ะเ้ามาที่ opd เราก็
00:00:38เยอะเนาะจะชอบมาถามประจำเลยเนี่ยหมอนน
00:00:42กระดูกปลิ้นหรือเปล่ากระดูกทับเส้นมั้ย
00:00:45อธิบายกันยากเหมือนกันเนาะปกติหมอบูม
00:00:47อธิบายคนไข้ว่าไงบ้างอ่ะให้เขคเข้าใจอ่ะ
00:00:49ครับครับก็ปกติภาวะกระดูกสัหลังทับเส้น
00:00:52ประสาทหรือว่าหมอนรองกระดูกปลิ้นเนี่ยจะ
00:00:54มาด้วยอาการลักษณะคล้ายๆกันแต่เบื้องต้น
00:00:57เนี่ยเราอาจจะแยกด้วยอายุของคนไข้ในกลุ่ม
00:01:00ที่เป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทเนี่ย
00:01:02มักจะมีอายุที่ค่อนข้างน้อยกว่าส่วน
00:01:04กระดูกสัตวหลังทับเส้นประสาทเนี่ยมักจะมี
00:01:06อายุที่ค่อนข้างมากกว่าอยู่ในกลุ่มอายุ
00:01:08ที่ตั้งแต่ 40-50 ปีขึ้นไปหรือบางครั้ง
00:01:11อาการปวดเนี่ยจะมาด้วยลักษณะคล้ายๆกัน
00:01:13เช่นมีการปวดหลัง้าวลงขาแต่ในส่วนของการ
00:01:16ที่มีหมอนรองกระดูกสัตว์หลังทับเส้น
00:01:18ประสาทปลิ้นเนี่ยบางทีคนไข้จะมาด้วยอาการ
00:01:21ปวดสะโพกร้าวลมไปบริเวณที่น่องเท้าหรือ
00:01:23ว่าบริเวณใต้ฝ่าเท้าต่างกับในบริเวณที่
00:01:26เป็นกระดูกสัตว์หลังทับเส้นประสาทคนไข้
00:01:28มักจะมาด้วยอาการปวดหลักหลังส่วนล่างมาก
00:01:30กว่าหรือบางครั้งเนี่ยคนไข้จะเดินได้ใน