อาการปวดมือและนิ้วที่พบบ่อยในผู้สูงอายุเกิดจากอะไร

ผู้สูงอายุ✊ข้อมือใช้งานไม่ได้เพราะ3เหตุนี้ | หมอชวนคุย ft.หมอPunch หมอเฉพาะทางผ่าตัดข้อมือและแขน

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 นี้ถ้าใครฟัง

00:00:0200:00:05 ฝากส่งให้แม่ผมด้วยนะครับเพราะเค้าไม่

00:00:0500:00:08 ค่อยฟังหมอในบ้านไม่ค่อยฟังลูกชายขอเลยนะ

00:00:0800:00:11 ครับใครรู้จักแม่ผมแล้วส่งไปให้แกฟัง

00:00:1100:00:14 หน่อยเหมือนที่หมอพันชพูด 3 เรื่องเป๊ะ

00:00:1400:00:18 เลยครับผมกลุ่มผู้สูงอายุปัญหาโรคแขนและ

00:00:1800:00:21 มือที่หมอพันชเจออยู่บ่อยๆและอยากจะชัก

00:00:2100:00:25 ชวนให้ผู้สูงอายุลองหันมาใส่ใจหัวข้อพวก

00:00:2500:00:26 นี้ด้วย

00:00:2600:00:29 ซึ่งโลกนี้จะมากับความขยันครับต้องบอกว่า

00:00:2900:00:31 ยิ่งยิ่งขยันเท่าไหร่จะยิ่งเจอเยอะขึ้น

00:00:3100:00:33 ไอ้ผู้สูงอายุเนี่ยเราจะเจอข้อเสื่อม

00:00:3300:00:35 บริเวณโคนนิ้วโป้งเยอะมากเยอะมาก

00:00:3500:00:36 จากเดิมเนี่ย

00:00:3600:00:39 ข้อเสื่อมเนี่ยผมจะเจอประมาณสัก 60 กว่าๆ

00:00:3900:00:42 ขึ้นไปตอนนี้มันลงมาถึง 40 กว่าๆแล้ว

00:00:4200:00:45 ถ้าให้ผมคิดเลยมือถือเลยครับ

00:00:4500:00:46 แม่นมากๆครับ

00:00:4600:00:47 อื

00:00:4700:00:51 การใช้มือถือเนี่ยว่าการที่คนเรา

00:00:5100:00:53 มาออกกำลังกายเยอะขึ้นเนี่ย

00:00:5300:00:53 อื

00:00:5300:00:56 ก็มีส่วนทำให้ข้อเสื่อม

00:00:5600:01:01 ถ้าอยากจะแนะนำ 3 อยาก

00:01:0100:01:03 ครับในกลุ่มผู้สูงอายุนะครับที่เราเจอ

00:01:0300:01:06 บ่อยๆเลยก็ต้องเลี่ยงไม่ได้กับคำว่าความ

00:01:0600:01:09 เสื่อมเพราะมันมากับความว่าอายุเยอะนั่น

00:01:0900:01:12 เองนะครับความเสื่อมมีอะไรได้บ้างที่เรา

00:01:1200:01:15 เจอเยอะๆในผู้สูงอายุคือให้นึกๆง่ายๆเลย

00:01:1500:01:19 ครับคือการใช้มือเยอะๆการใช้แขนเยอะๆซึ่ง

00:01:1900:01:21 โลกเจะมากับความขยันครับต้องบอกว่ายิ่ง

00:01:2100:01:24 ขยันเท่าไหร่จะยิ่งเจอเยอะขึ้นก็คือข้อ

00:01:2400:01:27 มือเสื่อมข้อนิ้วเสื่อมอื

00:01:2700:01:31 อาการหลักจากที่คนไข้จะมาเลยคือปวดมือปวด

00:01:3100:01:34 นิ้วกำไม่ลงรู้สึกมือบวมๆตื่นเช้ามาเนี่ย

00:01:3400:01:35 กำไม่ลงเลยอย่างเงี้ยครับ

00:01:3500:01:37 อันนี้ก็จะเป็นเจอที่คนไข้ที่เป็นกลุ่ม

00:01:3700:01:39 ผู้สูงอายุจะเยอะครับ

00:01:3900:01:41 แต่เมื่อไหร่ที่ถึงขั้นจะต้องไปผ่าตัด

00:01:4100:01:43 นิ้วมือนี้นิ้วข้อนิ้วเตัดกันด้วยเหรอเ

00:01:4300:01:45 ผ่าตัดกันด้วยเหรอไม่เหมือนไม่เหมือนข้อ

00:01:4500:01:48 เข่าที่เรารู้กันอ่ามีผ่าตัดเฉียนเข่าอ่ะ

00:01:4800:01:51 หลายคนอาจจะไม่รู้ว่ามือเนี่ยจริงๆก็ผ่า

00:01:5100:01:54 ตัดได้สำหรับคนที่เป็นทุลภาพเยอะๆแบ่ง

00:01:5400:01:55 ประสบการณ์หน่อยครับ

00:01:5500:01:57 ครับถูกต้องเลยครับคือตอนแรกเราจะนึกถึง

00:01:5700:01:59 แค่ข้อเข่าข้อสะโพกที่มีการเปลี่ยนแต่

00:01:5900:02:01 จริงๆแล้วเนี่ยต้องบอกว่า

00:02:0100:02:03 ข้อนิ้วข้อมือข้อศอกอ

00:02:0300:02:06 ข้อไหล่เนี่ยก็เปลี่ยนได้เหมือนกันในกรณี

00:02:0600:02:09 ที่คนไข้เนี่ยมีอาการปวดมากๆจนรู้สึกว่า

00:02:0900:02:12 รบกวนการใช้ชีวิตพวกเนี้ก็เปลี่ยนได้ซึ่ง

00:02:1200:02:15 ต้องบอกว่าจริงๆแล้วเนี่ยการผ่าตัดเนี่ย

00:02:1500:02:17 ยากกว่าข้อใหญ่ๆด้วยซ้ำ

00:02:1700:02:19 เพราะเราทั้ง 2 กล้องเพราะเราต้องทำให้

00:02:1900:02:21 แผลเล็กเข้าไปข้างในแล้วไปแก้ไข

00:02:2100:02:23 ไอ้ตรงที่มีความเสี่ยงตรงนั้นครับอย่าง

00:02:2300:02:27 เช่นคนไข้มักจะมีอาการปวดบริเวณโคนนิ้ว

00:02:2700:02:28 โป้งอย่างเงี้ยครับ

00:02:2800:02:30 ในผู้สูงอายุเนี่ยเราจะเจอข้อเสื่อม

00:02:3000:02:31 บริเวณโคนนิ้วโป้งเยอะมาก

00:02:3100:02:32 เยอะมาก

00:02:3200:02:35 พอเราเจอเนี่ยการรักษาเนี่ยเราอาจจะเริ่ม

00:02:3500:02:39 ตั้งแต่การพักการใช้งานการกินยาการฉีดยา

00:02:3900:02:42 การกายภาพบำบัดต่างๆแต่ถ้าสุดท้ายเนี่ย

00:02:4200:02:45 การรักษาทั้งหมดเนี่ยไม่ดีขึ้นพูดง่ายๆ

00:02:4500:02:47 ว่าเราตื่นมาทุกวันแล้วรู้สึกไม่มีความ

00:02:4700:02:50 สุขเนี่ยเขาจะมาขอให้หมอเป็นคนผัดตัดและ

00:02:5000:02:53 อันเนี้ยเราก็จะเป็นเริ่มเข้าไปบอกเ้าว่า

00:02:5300:02:57 มีหลักเกณฑ์มีเงื่อนไขอะไรในการผ่าตัด

00:02:5700:02:59 ชนิดไหนมีข้อดีข้อเสียอย่างไรและให้คนไข้

00:02:5900:03:02 เลือกทุกครั้งเนี่ยการที่จะผ่าตัดอะไรก็

00:03:0200:03:06 ตามเนี่ยหมอจะเป็นคนอธิบายให้คนไข้ฟังและ

00:03:0600:03:09 เรา 2 คนจะเป็นคนเลือกด้วยกันจะไม่ใช่หมอ

00:03:0900:03:11 ที่จะบอกว่า

00:03:1100:03:13 เราจะต้องผ่าตัดอย่างี้นะแต่จะเป็นคนที่

00:03:1300:03:18 จะบอกคนไข้ว่าเรามีทางเลือกที่ 1 2 3

00:03:1800:03:20 แล้วมีข้อดีข้อเสียอย่างไรและเรามาช่วย

00:03:2000:03:23 กันตัดสินใจอะไรที่ดีกว่าคนไข้ที่สุดทุก

00:03:2300:03:26 วันนี้ก็ผ่าตัดการเปลี่ยนข้อเยอะมากรวม

00:03:2600:03:29 ถึงการที่จะต้องมีการตัดกระดูกตัดส่วนที่

00:03:2900:03:34 เสื่อมออกเยอะมากคนไข้ที่อายุซัก 40

00:03:3400:03:36 เดี๋ยวนี้ต้องบอกว่าพฤติกรรมคนเปลี่ยนไป

00:03:3600:03:37 40 เนี่ยนะ

00:03:3700:03:40 ใช่ๆครับพฤติกรรมของคนเปลี่ยนไปจากเดิม

00:03:4000:03:44 เนี่ยข้อเสียบเนี่ยผมจะเจอประมาณสัก 60

00:03:4400:03:47 กว่าๆขึ้นไปตอนนี้มันลงมาถึง 40 กว่าๆ

00:03:4700:03:47 แล้ว

00:03:4700:03:49 อืเหรอฮะ

00:03:4900:03:51 พี่บิ๊กคิดว่าเกิดจากพฤติกรรมอะไรที่

00:03:5200:03:53 เปลี่ยนไปม้างครับ

00:03:5300:03:56 ถ้าให้ผมคิดเลยมือถือเลย

00:03:5600:03:57 แม่นมากๆครับ

00:03:5700:03:57 อือ

00:03:5700:04:00 การใช้มือถือเนี่ยขั้นมาก

00:04:0000:04:01 อื

00:04:0100:04:05 ใช่อีกอย่างนึงคือต้องบอกว่าการที่คนเรา

00:04:0500:04:06 มาออกกำลังกายเยอะขึ้นเนี่ย

00:04:0600:04:07 อื

00:04:0700:04:11 ก็มีส่วนทำให้ข้อเสื่อมการออกกำลังกาย

00:04:1100:04:14 เป็นสิ่งที่ดีและเราต้องทำแต่ถ้าเกิดเรา

00:04:1400:04:17 ออกกำลังกายได้ไม่ถูกวิธีจะสร้างโทษมาก

00:04:1700:04:18 กว่าประโยชน์

00:04:1800:04:18 อื

00:04:1800:04:21 อันนี้ต้องระวังมากอันนี้โดนกับตัวเพราะ

00:04:2100:04:23 ว่าสมัยตอนนั้นอยู่มหิดล

00:04:2300:04:23 ครับ

00:04:2400:04:25 ชอบเล่นกล้ามอ

00:04:2500:04:27 ถึงว่าไหลใหญ่นะครับ

00:04:2700:04:29 ฉีกถึงทุกวันนี้เดี๋ยวนี้กลับไปเล่นแล้ว

00:04:2900:04:32 ยังก๊กๆเลยไม่กล้าเลยไม่กล้าเลยใช่ครับ

00:04:3200:04:34 ถ้าพลาดทีแล้วมันเป็น permanent damage

00:04:3400:04:35 ใช่ไม่คุ้มเลย

00:04:3600:04:38 โอเคทีนี้ขอกลับมาที่ผู้สูงอายุอีกนิดนึง

00:04:3800:04:42 ถ้าอยากจะแนะนำ 3 อย่างผู้สูงอายุที่หมอ

00:04:4200:04:46 พชบอกมาแบบนี้ประจำแล้วมักจะพลาดอย่างนี้

00:04:4600:04:49 ประจำหมอพันอยากจะเตือนสติอะไรเค้าอะไร

00:04:4900:04:53 ถ้าเป็นผู้สูงอายุนะครับอย่างแรกเลย

00:04:5300:04:54 อย่ากลัวหมอหมอ

00:04:5400:04:55 อื

00:04:5500:04:59 หมอไม่ใช่คนที่จะมาบอกให้ต้องผ่าตัด

00:04:5900:04:59 อื

00:04:5900:05:02 แต่สิ่งที่ต้องมาหาหมอเนี่ยดีที่สุดคือ

00:05:0200:05:06 อะไรเราจะได้คุยเราจะได้อธิบายว่าอาการ

00:05:0600:05:08 เราเป็นยังไงแล้วเราจะได้รู้ว่าการ

00:05:0800:05:11 วินิจฉัยโลกเราจริงๆแล้วคืออะไรกันแน่การ

00:05:1100:05:14 รักษามีมากมายครับอาจจะเป็นแค่การพูดคุย

00:05:1400:05:16 กันเฉยๆก็หายก็มี

00:05:1600:05:16 อื

00:05:1600:05:18 อาจจะไม่จำเป็นต้องไปถึงขั้นผ่าตัดเพราะ

00:05:1800:05:21 ฉะนั้นข้อแรกเลยคืออย่ากลัวหมอเลยครับเรา

00:05:2100:05:23 มาคุยกันก่อนให้รู้ว่าเป็นอะไรจะได้ทำการ

00:05:2300:05:27 รักษาศึกษาที่ถูกต้องและมันจะไม่ทำให้การ

00:05:2700:05:29 ก่อโลกของมันเนี่ยรุนแรงมากขึ้นจนถึงต้อง

00:05:2900:05:31 ไปผ่าตัดหรือไปทำอะไรที่รุนแรง

00:05:3100:05:32 อื

00:05:3200:05:33 โอเค

00:05:3300:05:36 ข้อที่ 2 เลยนะครับก็คือถ้าหมอแนะนำอะไร

00:05:3600:05:40 แล้วไม่เข้าใจอยากให้ถามกลับมาก่อน

00:05:4000:05:43 หมอทุกคนผมเชื่อว่าหมอทุกคนพร้อมที่จะ

00:05:4300:05:46 อธิบายให้คนไข้เข้าใจว่าอย่างเช่นถ้าเกิด

00:05:4600:05:51 ว่าผมบอกว่าการรักษาแบบเนี้ยต้องใส่เฝือก

00:05:5100:05:54 แล้วจะหายแต่ถ้าเกิดว่าเราไม่ได้ถามหมอ

00:05:5400:05:56 แล้วเราไม่ชอบกลับไปบ้านแล้วถอดออกเอง

00:05:5600:05:59 เนี่ยจากเดิมที่ใส่เฝือกแค่ 2 อาทิตย์อาจ

00:05:5900:06:02 จะเปลี่ยนเป็นการใส่เฝือก 2 เดือน

00:06:0200:06:02 อื

00:06:0200:06:04 ถ้าเราไม่เข้าใจแล้วเรารู้สึกว่าเราไม่

00:06:0400:06:07 อยากทำให้ปรึกษากับหมอณจุดนั้นเลย

00:06:0700:06:07 อื

00:06:0700:06:11 คุยกันเลยว่าทำแบบนี้ได้มั้ยหรือว่าเราจะ

00:06:1100:06:14 ไปแค่กินยาได้มั้ยแล้วหมอจะอธิบายให้ฟัง

00:06:1400:06:17 ว่าการรักษาจริงๆที่เหมาะสมเป็นมาตรฐาน

00:06:1700:06:19 รัฐของโลกเนี่ยมันต้องทำยังไงเพื่อการ

00:06:1900:06:23 รักษาจะได้ถูกต้องข้อที่ 3 นะครับก็คือ

00:06:2300:06:26 การดูแลตัวเองการป้องกันตัวเองการดูแลตัว

00:06:2600:06:30 เองเป็นสิ่งที่ดีที่สุดการที่เราจะเรียน

00:06:3000:06:34 รู้หรือการที่เราจะฝึกการปฏิบัติตัวที่

00:06:3400:06:37 เหมาะสมเพื่อที่จะไม่ให้ก่อโลกเนี่ยหรือ

00:06:3800:06:41 คำที่เขาพูดกันก็คือป้องกันไว้ดีว่าแก้

00:06:4100:06:44 เนี่ยเป็นสิ่งที่ดีที่สุดการรักษาอย่างไร

00:06:4400:06:47 ก็ตามไม่ดีสู้การป้องกันครับเพราะฉะนั้น

00:06:4700:06:51 เราจะต้องอย่าคิดว่าเราแก่แล้วแก่เลยทำ

00:06:5100:06:52 ตัวแบบนี้มาแล้วเราก็จะทำอย่างนี้ไป

00:06:5200:06:55 เรื่อยๆการเรียนรู้เกิดขึ้นได้ทั้งชีวิต

00:06:5500:06:58 เพราะฉะนั้นการที่เราจะหาข้อมูลการดูแล

00:06:5800:07:01 ตัวเองที่ถูกต้องเนี่ยการกินการนอนการ

00:07:0100:07:04 นั่งการเดินเนี่ยเป็นสิ่งที่เป็นพื้นฐาน

00:07:0400:07:06 ของการใช้ชีวิตถ้าเราใช้ได้ถูกแล้วเนี่ย

00:07:0600:07:10 สุขภาพเราจะแข็งแรงมากๆเลยครับคลิปนี้ถ้า

00:07:1000:07:12 ใครฟัง

00:07:1200:07:15 ฝากส่งให้แม่ผมด้วยนะครับเพราะเค้าไม่

00:07:1500:07:18 ค่อยฟังหมอในบ้านไม่ค่อยฟังลูกชายขอเลยนะ

00:07:1800:07:21 ครับใครรู้จักแม่ผมนะส่งไปให้แกฟังหน่อย

00:07:2100:07:24 เหมือนที่หมอพันชพูด 3 เรื่องเป๊ะเลยครับ

00:07:2400:07:28 โหแบบอันดับแรกเลย

00:07:2800:07:31 ไม่เจอหมอครับกลัวพูดแค่นี้ก็ไม่เอาไม่

00:07:3100:07:33 เอาฉันไม่ผ่าฉันไม่อะไรปิดประตูตั้งแต่

00:07:3300:07:35 ช็อตแรกงั้นหมออย่างที่หมอพันชพูด

00:07:3600:07:40 หมอไม่ใช่ว่าจะหลงเอยจะต้องพามาคุยก่อน

00:07:4000:07:45 อันที่ 2 ไม่เข้าใจอะไรให้ถามหมอไม่ใช่

00:07:4500:07:47 ว่าพอไม่เข้าใจแล้วกลับบ้านไปถามเพื่อน

00:07:4700:07:51 ถามญาติถามนู่นถามนี่เธอกินอันนี่สิเธอ

00:07:5100:07:55 เออลองทำนี่สิไปลองผิดลองถูกนะครับแล้วก็

00:07:5500:07:58 อันดับที่ 3 ครับคืออย่างน้อยป้องกันครับ

00:07:5800:08:01 ให้น้ำหนักกับการป้องกันไม่ใช่ไปตลาดแล้ว

00:08:0100:08:05 เยังยกถุงเป็น 10 นะครับถือถุงแล้วก็เดิน

00:08:0500:08:06 นะเข่าก็ปวดแล้ว

00:08:0600:08:08 อันนี้แสดงว่าของจริงเลยนะครับเนี่ย

00:08:0800:08:11 ครับโดนมาโดนมากับตัวก็ถึงบอกครับว่าหมอ

00:08:1100:08:14 พันพูดในสิ่งที่ผมคิดเหมือนกันเปี๊ยบเลย

00:08:1400:08:17 ฮะงั้นใครใครมีไineของแม่ผมก็ส่งคลิปนี้

00:08:1700:08:20 ไปให้แกดูหน่อยนะครับเพราะเผมครับ

00:08:2000:08:24 ผมส่งแกคงไม่ดูไอ้ไอ้วัยไม่เอาทะเลาะกับ

00:08:2400:08:26 ฉันประจำเลยแล้วผมเชื่อว่าแม่กับลูกนี่ก็

00:08:2600:08:29 ทะเลาะกันทุกบ้านนะครับปกติ

00:08:2900:08:31 เป็นไงหมอหมอพันเป็นมั้ครับแม่แต่ดูเท่า

00:08:3100:08:33 ที่ผมดูแม่กับหมอพันนี่เล่นด้วยกันบ่อย

00:08:3300:08:36 อ่าเล่นด้วยกันด้วยครับคือต้องบอกว่าส่วน

00:08:3600:08:39 ใหญ่แล้วอ่ะส่วนใหญ่แล้วอ่ะคุยกันเข้าใจ

00:08:3900:08:42 เชื่อเชื่อเชื่อเชื่อเราระดับนึง

00:08:4200:08:45 แต่คุณพ่อคุณแม่ครับก็จะมีความว่าอันนี้

00:08:4500:08:45 เป็นลูก

00:08:4500:08:46

00:08:4600:08:48 ยังไงก็ยังรู้สึกว่าเรายังเด็กอยู่

00:08:4800:08:50 ตอนนี้จะ 40 แล้วคุณแม่ก็ยังถามอยู่ว่า

00:08:5000:08:52 ง่วงนอนหรือยังจะทานข้าวหรือเปล่าเงี้ย

00:08:5200:08:55 ครับปกติครับ

00:08:5500:08:59 เออครับๆอ่ะนำมาสู่กลุ่มสุดท้ายครับหมอ

00:08:5900:09:02 พันชให้หมอพันชที่ตะกี้หมอพันชแตะไปนิด

00:09:0200:09:03 นึงว่าเชื่อหรือไม่

00:09:0300:09:07 คนปัจจุบันข้อมือเสื่อมได้มากขึ้นตั้งแต่

00:09:0700:09:11 อายุ 40 หนึ่งในนั้นมาจาก 2 สาเหตุที่หมอ

00:09:1100:09:13 พันฉากจะเตือนคือการเล่นมือถือแล้วก็การ

00:09:1300:09:14 เล่นเวท

00:09:1400:09:15 ที่ผิด

00:09:1500:09:16 ครับถูกต้อง

00:09:1600:09:18 แบ่งประสบการณ์เลยได้มั้

00:09:1800:09:24 [เพลง]