- คำถาม:
- อาการปวดต้นคอและแขนร้าวลงมาเกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง?
- คำตอบ:
- อาการปวดต้นคอและแขนร้าวลงมาอาจเกิดจากภาวะหมอนรองกระดูกหลังเสื่อม ซึ่งทำให้ช่องระหว่างกระดูกต้นคอแคบลง เกิดการกดทับเส้นประสาท โดยเฉพาะที่ตำแหน่งช่อง 5-6 และ 6-7 ซึ่งเป็นจุดที่พบได้บ่อยที่สุด นอกจากนี้ การไอบ่อยๆ ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบและกดทับเส้นประสาทมากขึ้นได้
ปวดคอ ร้าวลงบ่า!!!
จากช่อง:หมอเก่งกระดูกและข้อ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:004 ปีนะมีปัญหาเรื่องอาการปวดต้นคอนะซึ่ง
00:00:03ตอนเมีปัญหาคือไอเยอะๆด้วยพอไอเยอะๆมันก็
00:00:06ปวดต้นคอแล้วปวดร้าวลงสบักลงแขนนะเนี่ยพอ
00:00:09xray ดูนี่เนี่ยเห็นมยเนี่ยเวลาตรวจร่าง
00:00:11กายนิดนึงก่อนอ่ะลูกยืนนิดนึงนะหันหลัง
00:00:13นิดนึงนะเวลาตรวจร่างกายคใปวดคอเนี่ยถ้า
00:00:15เกิดให้แหงนคอขึ้นมาอื๊บแบบนี้นะแล้วก็
00:00:18หันมาตรงนี้คนไข้จะมีอาการเจ็บเลยล้าลง
00:00:20สบักตรงนี้เลยนะถ้าเกิดคนไข้มีอาการแบบเ
00:00:22แสดงว่าน่าจะมีการไออักเสบของกระดูกต้นคอ
00:00:25ถ้าเกิดสมมติว่ามีการชานลงแขนด้วยเนี่ย
00:00:27อาจจะมีการบ่งบอกว่ามีการกดครับเส้นประสา
00:00:30ร่วมด้วยเนาะงั้นพอเรา xray ดูนะครับนะพอ
00:00:33xray ดูนี่รูปนี้เลยนะถ้าเกิดหมอนรอง
00:00:36กระดูกดีอยู่เนี่ยมันจะต้องมีช่องว่างเ
00:00:37ให้เราเห็นเดีแต่เมื่อไหร่ก็ตามช่องว่าง
00:00:40ตรงนี้มันแคบลงเนี่ยแสดงว่าอะไรแสดงว่า
00:00:42มันน่าจะมีการทรุดตัวของหมอนก็เลยทำให้
00:00:45หมอนรองกระดูกเคลื่อนจากชั้นในออกมาชั้น
00:00:47นอกแล้วมีกระดูกงอกขึ้นมาตรงนี้เนี่ยพอย
00:00:48เห็นมั้ยเเรตรงนี้อันนี้หมอนตรงแคบลงอัน
00:00:51นี้ช่อง 2 3 4 ช่อง 5 กับ 6 แล้วมันมี
00:00:54เงี่ยงกระดูกขึ้นมาตรงนี้เนี่ยเนี่ยมีการ
00:00:55กดทับเส้นประสาตรงนี้เลยซึ่งมันเป็น
00:00:57ตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุดแล้ว 56 กับ 6
00:01:007 เนี่ย 2 ช่องเนี่ยที่ทำให้มีหมอนรอง
00:01:01กระดูกหลังเสื่อมแล้วมีการกดทับเส้น
00:01:03ประสาทเพราะฉะนั้นเนื่องจากว่าตอนเนี้ย
00:01:05รากประสาทมันมีการอักเสบเลยทำให้มีการปวด
00:01:08เยอะเพงั้นแนวทางในการรักษาเลยก็คือ 1 ก็
00:01:10คือจะฉีดยารอบๆรากเส้นพสาตรงนี้เลยนะ
00:01:13เพื่อบรรเทาอาการปวดลดอักเสบซึ่งส่วนใหญ่
00:01:15อันที่ 2 ก็คือฉีดยากินนยาทานยาแก้ปวดรส
00:01:19อักเสบนะครับอันที่ 3 คือการปรับพฤติกรรม
00:01:21เนาะห้ามแงนคอห้ามไปยกของหนักไอเยอะๆนี่
00:01:24ต้องรีบไปรักษาเรื่องไอนะเพราะว่าไอเยอะๆ
00:01:26มันก็กระตุ้นทำให้เกิดการอักเสบแล้วก็การ
00:01:28กดทับเส้นประสาทมากขึ้นนะนะครับเนาะแล้ว
00:01:30เวลานอนอย่านอนหมอนสูงเกิน 3 นิ้วเพราะ
00:01:33ว่าถ้าเกิดนอนหมอนสูงคอมันจะไองุ้มไปด้าน
00:01:35หน้าแล้วทำให้มีอาการปวดได้เยอะนะครับ
00:01:37ซึ่งส่วนใหญ่เพวกนี้จะใช้ระยะเวลาในการ
00:01:39รักษาประมาณ 7-8 เดือนนะครับนะซึ่ง 95%
00:01:43ของคนไข้นะไม่จำเป็นต้องผาตัดเลยนะไม่
00:01:46ต้องรักษาด้วยการาสก็ใช้วิธีฉีดยาทานยา
00:01:49รับปรับพฤติกรรมนะครับน้องเ