- คำถาม:
- อาการปวดคอร้าวลงสะบักและชาที่แขนเกิดจากสาเหตุอะไร?
- คำตอบ:
- เกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังคอเสื่อม ทำให้ปริมาณน้ำในหมอนลดลง เคลื่อนตัวออกนอกชั้น และไปกดทับเส้นประสาท ส่งผลให้เกิดอาการปวด ร้าวลงแขน และชาได้ โดยเฉพาะเมื่อกระดูกมาชนกันเพราะหมอนรองหายไป ทำให้ช่องทางเดินของเส้นประสาทแคบลงและเกิดการอักเสบ
ปวดคอ ปวดสะบัก ร้างลงแขน สาเหตุ?
จากช่อง:หมอเก่งกระดูกและข้อ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:00สำหรับคนไข้นะครับที่มีอาการปวดคอปวด
00:00:01สะบักแล้วก็ร้าวลงแขนแล้วก็ชาเนี่ยสาเหตุ
00:00:04ที่พบบ่อยที่สุดก็คือเกิดจากหมอนรอง
00:00:05กระดูกคอมันเสื่อมเนาะคือหมอนรองกระดูก
00:00:07เนี่ยปกติมันจะมี 2 ชั้นนะมันจะมีชั้นใน
00:00:10กับชั้นนอกถ้าว่ามันเสื่อมเนี่ยคือปริมาณ
00:00:12น้ำของหมอนรองกระดูกเนี่ยมันจะลดลงพอลดลง
00:00:14เสร็จมันเลยทำให้หมอดรองกระดูกเนี่ยจะ
00:00:15เคลื่อนจากชั้นในเนี่ยออกมาชั้นนอกพอ
00:00:17เคลื่อนออกมามันเลยจะกดเส้นประสาทตรงนี้
00:00:18พอกดเส้นมันจะทำให้ปวดสบักเนี่ยมันจะ
00:00:21เหมือนรูปนี้เลยเนี่ยแล้วไปกดเส้นประสาท
00:00:23เงี้ยแล้วก็มาให้ปวดต้นคอพอปวดเสร็จมันก็
00:00:25จะปวดมาตามเส้นนี้เลยคือปวดคอร้าวลงสบัก
00:00:27ลงแขนถ้ามีการกดเส้นประสาทเยอะแล้วก็จะมี
00:00:30การชาร่วมด้วยนะส่วนใหญ่ 95% ไม่ค่อยผ่า
00:00:33ตัดเนาะจะผ่าในกรณีไหนบ้างก็คือจะผ่าใน
00:00:36กรณีที่ว่ามันไปกดไขสลังเยอะๆทำให้คนไข้
00:00:38เดินเกร็งเดินไม่ได้อะไรตรงนั้นมากกว่า
00:00:40แต่ถ้าเกิดกดแค่เส้นประสาทแล้วไม่ได้มี
00:00:41อาการเยอะมีแค่อาการปวดอย่างเดียวเนี่ย
00:00:43ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้นะครับเนาะก็คือ
00:00:45นี้พอมาดูเrของไข้ลายนี้เนี่ยเราจะเห็น
00:00:48เลยนะหมอนรองกระดูกตรงเนี้ยอันนี้ยังดีพอ
00:00:51ดีอยู่นะนี้ดีอยู่แต่ตรงนี้มันเสื่อมไป
00:00:53หมดเลยเห็นมั้ยทำให้กระดูกเนี่ยมาชนกัน
00:00:54เลยตรงนี้ก็เสื่อมกระดูกมาชนกันเลยตรงนี้
00:00:56ก็เสื่อมหมอนรองหายไปเลยทำให้กระดูกมาชน
00:00:59กันเพราะชนกันเสร็จปุ๊บทำให้ช่องทางเดิน
00:01:00ประสาทที่มันออกมาตรงเนี้ยด้านหลังเนี่ย
00:01:02แคบลงพอแคบลงก็เลยไปทำให้มีการอักเสบของ
00:01:05เส้นประสาทงั้นแนวทางในการรักษาเคือถ้า
00:01:07เกิดมันมีการอักเสบของเส้นประสาทตรงนี้
00:01:09เยอะเนี่ยเราก็จะฉีดยารอบๆลากเส้นประสาท