อาการของโรคไตจาก sle มีอะไรบ้าง และเกิดจากสาเหตุใด

ความเข้าใจโรค SLE กับโรคไต

จากช่อง : ติดจอ ฬ.จุฬา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 มี

00:00:0000:00:07 [เพลง]

00:00:0700:00:11

00:00:1100:00:11 [เพลง]

00:00:1100:00:15 โรค sle นะฮะก็คือโรคที่เกิดจากการที่

00:00:1500:00:17 ภูมิคุ้มกันของร่างกายนะคะทำงานผิดปกติ

00:00:1700:00:20 โดยทั่วไปในภูมิคุ้มกันของร่างกายเนี่ยจะ

00:00:2000:00:22 ทำการทำลายเชื้อโรคหรือสิ่งแปลกปลอมที่

00:00:2200:00:24 เข้าสู่ร่างกายโดยที่ไม่ทำไมเสี่ยวของตัว

00:00:2400:00:28 เองในกรณีของโรค sle เนี่ยภูมิคุ้มกันของ

00:00:2800:00:30 ร่างกายเกิดจำเซลล์ตัวเองไม่ได้นะคะแล้ว

00:00:3000:00:34 ก็มีการทำลายเซลล์ต่างๆนะคะของร่างกายใน

00:00:3400:00:38 ระบบต่างๆ sle เนียเกิดจากวัยปัจจัยมาผสม

00:00:3800:00:41 โรงกันเลยมันเกิดจากการที่หลายๆอย่างมา

00:00:4100:00:46 รวมกันอย่างพอเหมาะพอดีนะคะทำให้อยู่ภูมิ

00:00:4600:00:49 มันจำตัวเองไม่ได้ว่าตัวกับใจว่าเราอื่น

00:00:4900:00:52 เช่นแสงแดดยาบางอย่างนะคะหรือการติดเชื้อ

00:00:5200:00:55 บางอย่างกระตุ้นให้เกิดโรคขึ้นมา

00:00:5500:00:58 sle ทำให้กับโลกใจได้ยังไงนะคะอย่างที่

00:00:5800:01:01 บอกก็คือว่าเอ่อรายการที่ภูมิทำไมเสี่ยว

00:01:0100:01:04 ของตัวเองดังนั้นเนี่ยจะเกิดอาการได้ใน

00:01:0400:01:08 หลายๆอวัยวะลุยใช่ระบบประสาทคืนที่ผิดนาง

00:01:0800:01:12 นะมีปวดข้อไปตั้งหัวใจว่าปอดไปก็เป็น

00:01:1200:01:15 หนึ่งในวะที่ได้รับผลกระทบจาก sle มีคำ

00:01:1500:01:18 ถามว่าโลกไปที่เกิดจากเอสเอาเองนะไม่

00:01:1800:01:20 เกี่ยวกับการกินยาหรือเปล่านะคะทานยาเยอะ

00:01:2000:01:23 ๆจะมาให้เป็นโรคไตหรือเปล่าแล้วเขาตอบว่า

00:01:2300:01:27 ไม่ใช่นะคะเอ่อโรคไตที่เกิดในของ sle

00:01:2700:01:30 เนี่ยเกิดจากตัวโลกเองอยู่แล้วตาม

00:01:3000:01:33 ธรรมชาติประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของคนที่

00:01:3300:01:37 เป็น sle อ่ะจะมีโรคตายในที่สุดนะคะแล้ว

00:01:3700:01:40 มีโอกาสไตวาย 10-20 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี

00:01:4000:01:44 นะคะอย่าที่ได้เนี่ยค่ะส่วนใหญ่จะเป็นยา

00:01:4400:01:47 กดภูมิซึ่งในทางทฤษฎีจะช่วยป้องกันไม่ให้

00:01:4700:01:50 เกิดอาการไปคำนวณสามารถกว่าอาการของแบบ

00:01:5000:01:53 เสร็จจากโรค sle นะคะโดยทั่วไปเนี่ยอย่าง

00:01:5300:01:56 แรกคืออาจจะมีอาการบวมได้นะคะม่วงนี้จะ

00:01:5600:02:00 เป็นลักษณะของวงงามซึ่งมักจะบวมในจุดก็

00:02:0000:02:03 เป็นส่วนล่างของร่างกายตำแหน่งดูดของโลก

00:02:0300:02:06 เอ่อการวงเกิดจากอะไรนะเมื่อมีโปรตีนรั่ว

00:02:0600:02:09 มากๆในปัสสาวะจะกระตุ้นให้ร่างกายอ่ะดูด

00:02:0900:02:13 กลับของเหลวมากกว่าปกติทำให้น้ำมีน้ำส่วน

00:02:1300:02:16 เกินในร่างกายเนาะยังตอนเย็นนะคะจะมีน้ำ

00:02:1600:02:19 ข้างในขานะคะลักษณะของบนนั้นเมื่อคือจะ

00:02:1900:02:21 เป็นวงที่กดลงไปเวลาเอานิ้วกดลงไปค่ะ

00:02:2100:02:24 อร่อยนี้ออกมาจะยังคงบุ๋มอยู่นะคะเนื้อจะ

00:02:2400:02:27 ไม่คืนตัวกับหรือสื่อตอนเช้าตื่นนอนขึ้น

00:02:2700:02:31 มาเนี่ยจะมีการวงต่างๆอันที่สองคืออาจจะ

00:02:3100:02:34 สังเกตพบฟองเพิ่มขึ้นในปัสสาวะอันนี้เกิด

00:02:3400:02:36 จากการที่มีโปรตีนรั่วลงไปในปัสสาวะอีก

00:02:3600:02:39 อย่างหนึ่งคือความดันจะเริ่มสูงขึ้นอาจจะ

00:02:3900:02:41 แนะนำให้คนไข้จะเป็น sle ค่ะแล้วยิ่งถ้า

00:02:4100:02:44 มีแต่เกษตรด้วยเนี่ยมีครึ่งวัดความดันพบ

00:02:4400:02:47 ไว้ที่บ้านนะคะเพื่อที่จะได้ตัวติดตาม

00:02:4700:02:50 ความนั้นของตัวเองสม่ำเสมอจริงๆถ้าติดตาม

00:02:5000:02:53 กับแพทย์สม่ำเสมอแพ้จะรู้ก่อนก่อนที่คน

00:02:5300:02:55 ไข้จะมีอาการด้วยซ้ำว่าคนคนนี้อาจจะมีโรค

00:02:5500:02:58 กำเริบนะคะจากการตรวจติดตามค่าบางอย่างใน

00:02:5800:03:02 เลือดอยู่ในปัสสาวะดูหนังๆการติดตามกับ

00:03:0200:03:04 แพทย์เป็นประจำสำคัญมากๆในผู้ป่วยโรค sle

00:03:0400:03:08 เพราะว่าโลกนี้ไม่ให้ขาดนะคะมันตลอดชีวิต

00:03:0800:03:12 ประเด็นสำคัญของโลกนี้คือว่าว่าทำยังไงนะ

00:03:1200:03:16 คะที่จะปรับอย่าเพื่อป้องกันโรคกำเริบ

00:03:1600:03:19 เมื่อมีอาการโรคไตอักเสบโดยทั่วๆไปแล้ว

00:03:1900:03:22 เนี่ยการวินิจฉัยมาตรฐานคือการต่อไปแล้ว

00:03:2200:03:25 ก็ใช้เข็มมาค่ะอ่ะสะกิดเอาชิ้นเนื้อมานะ

00:03:2500:03:27 คะเพื่อไป 2 ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ดูว่า

00:03:2700:03:29 มีการอักเสบมากแค่ไหนเพื่อที่จะได้เลือก

00:03:2900:03:32 ใช้ยากดภูมิให้เหมาะสมกับคนไข้ที่มีการ

00:03:3200:03:36 รักษาจะมี 2 ระยะก็คือในช่วงที่โลกกำลัง

00:03:3600:03:39 กำเริบอย่างรุนแรงนะคะช่วงนี้เนี่ยจำเป็น

00:03:3900:03:42 ต้องใช้ยากดภูมิขนาดสูงมักจะกินเวลา

00:03:4200:03:44 ประมาณ 6 เดือนช่วงนี้คนไข้จะมีความ

00:03:4400:03:47 เสี่ยงในการติดเชื้อมานั้นต้องระวังตรง

00:03:4700:03:51 เองให้มากๆนะคะให้เช่นอ่าใส่แมสนะคะหลีก

00:03:5100:03:55 เลี่ยงที่ชุมชนล้างมือบ่อยๆทานอาหารที่หา

00:03:5500:04:00 สุขสอาดพอถ้าเกิดคนไข้ตอบสนองอ่ะจะเข้า

00:04:0000:04:03 สู่ระยะลูกสงบซึ่งช่วงนี้ก็ยังเป็นช่วง

00:04:0300:04:05 ที่สำคัญอยู่นะคะเพราะหยุดยาทันทีไม่ได้

00:04:0500:04:09 ดูรูปไปแพทย์จะค่อยๆลดยาลงให้ต่ำที่สุด

00:04:0900:04:13 แต่อยู่ในระดับที่สามารถควบคุมโรคได้แล้ว

00:04:1300:04:17 ก็ก็คนไข้ไม่ควรที่จะหยุดยาเองหรือกลับยา

00:04:1700:04:20 เองนะคะเพราะมันข้างอันตรายมากจะบ่อย

00:04:2000:04:22 เหมือนกันที่คนไข้ลงไปสมุนไพรหยุดย่านะคะ

00:04:2200:04:25 แล้วก็มีอาการของฤกษ์มาอันนี้ก็เป็น

00:04:2500:04:28 เรื่องที่สำคัญเรื่องหนึ่งนะคะการทานยา

00:04:2800:04:30 ตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอเนี่ยก็จะ

00:04:3100:04:33 ช่วยควบคุมไม่ให้โรคกำเริบได้ความเครียด

00:04:3300:04:36 ก็เป็นส่วนหนึ่งนะคะที่อาจจะกระตุ้นให้

00:04:3600:04:39 เกิดโรค sle ได้ก็พยายามทำใจให้สบายนะคะ

00:04:4000:04:42 อยู่อย่างอยู่กับ S เอวอย่างมีความสุขก็

00:04:4200:04:46 ทำได้นะคะอะพยายามพักผ่อนให้เพียงพออัน

00:04:4600:04:49 นี้ก็จะช่วยให้ควบคุมโลกง่ายขึ้นคนที่

00:04:4900:04:53 เป็นโรค sle นะคะปัจจัยที่จะทำให้เป็นโรค

00:04:5300:04:56 ไตเรื้อรังเนี่ยก็เกิดจากการกำเริบของโรค

00:04:5600:05:00 sle ไปที่ไตเองนะคะถ้า

00:05:0000:05:02 ถ้าเราหลีกเลี่ยงนะคะการกำเริบได้ด้วยการ

00:05:0200:05:06 ปรับยากดภูมินะคะให้เหมาะสมยิ่งไปกำเริบ

00:05:0600:05:10 น้อยนะคะโอกาสที่ตัวหน่วยกรองตายที่มี

00:05:1000:05:13 อยู่ไปร้านหน่วยอ่ะจะถูกทำลายก็จะน้อยลง

00:05:1300:05:16 เพราะหน่วยไตพรุ่งนี้เวลามีการอัดเสียงมา

00:05:1600:05:18 เท่าไรเนี่ยมันจะไม่ฟื้นคืนนะคะท้ายแต่

00:05:1800:05:21 หากว่าโลก sle หายขาดได้ไหมนะคะก็จะต่อ

00:05:2100:05:27 ว่า sle เป็นโรคหลังนะคะไม่ได้หายขาดแต่

00:05:2700:05:30 มีคนไข้บางลายอ่ะที่ที่มีอาการกำเริบไม่

00:05:3000:05:33 บ่อยจะสุดท้ายเนี่ยหยุดยากดภูมิได้เป็น

00:05:3300:05:36 สิบๆปีก็มีนะคะแล้วก็ไม่ได้กลับมาอีกแต่

00:05:3600:05:40 ในบางคนลดยานิดเดียวนรกก็กลับมาแล้วแต่

00:05:4000:05:44 ว่าถ้าเรามีการบริหารจัดการโรคที่ดีนะคะ

00:05:4400:05:47 อยากดูอะไรกับแพทย์ใกล้ชิดนะมีการปรับยา

00:05:4700:05:50 กดภูมิอย่างเหมาะสมนะคะเพราะที่จะควบคุม

00:05:5000:05:52 โลกเนี่ยเราก็อยู่กับ S เอวอย่างมีความ

00:05:5200:05:56 สุขได้ค่ะสำหรับคนไข้ที่เป็นโรค sle นะคะ

00:05:5600:05:59 ที่จริงหัวใจสำคัญของโลกนี้คือความรู้

00:05:5900:06:01 ความอื่นๆเกี่ยวกับตัวโลกเป็นโรคที่ค่อน

00:06:0100:06:05 ข้างซับสอนอยากให้รู้จักโลกของเราหรือ

00:06:0500:06:07 เข้าใจยาที่เราทานอยู่หลายๆท่านอาจจะไม่

00:06:0700:06:10 ได้รู้เลยว่าเราทานยาอะไรอยู่บ้างแต่อยาก

00:06:1000:06:13 ให้เข้าใจว่าอย่างนี้มีไว้เพื่ออะไรนะคะ

00:06:1300:06:16 มีผลข้างเคียงอะไรบ้างแล้วจริงๆมันมี

00:06:1600:06:19 เรื่องการดูแลตัวเองอีกหลายอย่างเช่นการ

00:06:1900:06:22 ต้องกินวิตามินเสริมนะคะว่าผู้ Vitamin D

00:06:2200:06:25 แคลเซียมนะคะเพื่อช่วยรักษากระดูกนะบางคน

00:06:2500:06:27 จะต้องทานเสตียรอยด์ทำให้กระดูกบางหรือ

00:06:2700:06:31 กินยาบางตัวนะคะอย่างที่เรียกว่าเธอเป็น

00:06:3100:06:33 ยาต้านมาลาเรียนะคะอันนี้เนี่ยเราก็ต้อง

00:06:3300:06:36 ทำการตรวจเพื่อตรวจดูว่ามีผลข้างเคียงจาก

00:06:3600:06:40 ยาในตาหรือเปล่าอย่างนี้เป็นต้นถ้าดูแล

00:06:4000:06:43 ตัวเองดีๆนะคะเอ่อใช้ชีวิตได้เหมือนคน

00:06:4300:06:47 ปกติเลยค่ะค่าสำหรับผู้ป่วยโรค sle นะคะ

00:06:4700:06:50 ที่มีภาวะไตอักเสบสามารถมารับบริการที่

00:06:5000:06:53 สึกภปรชั้น 3 คลินิกโรคไตนะคะโรงพยาบาล

00:06:5300:06:57 จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะอ่ะ

00:06:5700:06:59 [เพลง]

00:07:0000:07:01 โน้ท

00:07:0100:07:16 [เพลง]