00:00:00 → 00:00:00มี
00:00:00 → 00:00:07[เพลง]
00:00:07 → 00:00:11
00:00:11 → 00:00:11[เพลง]
00:00:11 → 00:00:15โรค sle นะฮะก็คือโรคที่เกิดจากการที่
00:00:15 → 00:00:17ภูมิคุ้มกันของร่างกายนะคะทำงานผิดปกติ
00:00:17 → 00:00:20โดยทั่วไปในภูมิคุ้มกันของร่างกายเนี่ยจะ
00:00:20 → 00:00:22ทำการทำลายเชื้อโรคหรือสิ่งแปลกปลอมที่
00:00:22 → 00:00:24เข้าสู่ร่างกายโดยที่ไม่ทำไมเสี่ยวของตัว
00:00:24 → 00:00:28เองในกรณีของโรค sle เนี่ยภูมิคุ้มกันของ
00:00:28 → 00:00:30ร่างกายเกิดจำเซลล์ตัวเองไม่ได้นะคะแล้ว
00:00:30 → 00:00:34ก็มีการทำลายเซลล์ต่างๆนะคะของร่างกายใน
00:00:34 → 00:00:38ระบบต่างๆ sle เนียเกิดจากวัยปัจจัยมาผสม
00:00:38 → 00:00:41โรงกันเลยมันเกิดจากการที่หลายๆอย่างมา
00:00:41 → 00:00:46รวมกันอย่างพอเหมาะพอดีนะคะทำให้อยู่ภูมิ
00:00:46 → 00:00:49มันจำตัวเองไม่ได้ว่าตัวกับใจว่าเราอื่น
00:00:49 → 00:00:52เช่นแสงแดดยาบางอย่างนะคะหรือการติดเชื้อ
00:00:52 → 00:00:55บางอย่างกระตุ้นให้เกิดโรคขึ้นมา
00:00:55 → 00:00:58sle ทำให้กับโลกใจได้ยังไงนะคะอย่างที่
00:00:58 → 00:01:01บอกก็คือว่าเอ่อรายการที่ภูมิทำไมเสี่ยว
00:01:01 → 00:01:04ของตัวเองดังนั้นเนี่ยจะเกิดอาการได้ใน
00:01:04 → 00:01:08หลายๆอวัยวะลุยใช่ระบบประสาทคืนที่ผิดนาง
00:01:08 → 00:01:12นะมีปวดข้อไปตั้งหัวใจว่าปอดไปก็เป็น
00:01:12 → 00:01:15หนึ่งในวะที่ได้รับผลกระทบจาก sle มีคำ
00:01:15 → 00:01:18ถามว่าโลกไปที่เกิดจากเอสเอาเองนะไม่
00:01:18 → 00:01:20เกี่ยวกับการกินยาหรือเปล่านะคะทานยาเยอะ
00:01:20 → 00:01:23ๆจะมาให้เป็นโรคไตหรือเปล่าแล้วเขาตอบว่า
00:01:23 → 00:01:27ไม่ใช่นะคะเอ่อโรคไตที่เกิดในของ sle
00:01:27 → 00:01:30เนี่ยเกิดจากตัวโลกเองอยู่แล้วตาม
00:01:30 → 00:01:33ธรรมชาติประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของคนที่
00:01:33 → 00:01:37เป็น sle อ่ะจะมีโรคตายในที่สุดนะคะแล้ว
00:01:37 → 00:01:40มีโอกาสไตวาย 10-20 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี
00:01:40 → 00:01:44นะคะอย่าที่ได้เนี่ยค่ะส่วนใหญ่จะเป็นยา
00:01:44 → 00:01:47กดภูมิซึ่งในทางทฤษฎีจะช่วยป้องกันไม่ให้
00:01:47 → 00:01:50เกิดอาการไปคำนวณสามารถกว่าอาการของแบบ
00:01:50 → 00:01:53เสร็จจากโรค sle นะคะโดยทั่วไปเนี่ยอย่าง
00:01:53 → 00:01:56แรกคืออาจจะมีอาการบวมได้นะคะม่วงนี้จะ
00:01:56 → 00:02:00เป็นลักษณะของวงงามซึ่งมักจะบวมในจุดก็
00:02:00 → 00:02:03เป็นส่วนล่างของร่างกายตำแหน่งดูดของโลก
00:02:03 → 00:02:06เอ่อการวงเกิดจากอะไรนะเมื่อมีโปรตีนรั่ว
00:02:06 → 00:02:09มากๆในปัสสาวะจะกระตุ้นให้ร่างกายอ่ะดูด
00:02:09 → 00:02:13กลับของเหลวมากกว่าปกติทำให้น้ำมีน้ำส่วน
00:02:13 → 00:02:16เกินในร่างกายเนาะยังตอนเย็นนะคะจะมีน้ำ
00:02:16 → 00:02:19ข้างในขานะคะลักษณะของบนนั้นเมื่อคือจะ
00:02:19 → 00:02:21เป็นวงที่กดลงไปเวลาเอานิ้วกดลงไปค่ะ
00:02:21 → 00:02:24อร่อยนี้ออกมาจะยังคงบุ๋มอยู่นะคะเนื้อจะ
00:02:24 → 00:02:27ไม่คืนตัวกับหรือสื่อตอนเช้าตื่นนอนขึ้น
00:02:27 → 00:02:31มาเนี่ยจะมีการวงต่างๆอันที่สองคืออาจจะ
00:02:31 → 00:02:34สังเกตพบฟองเพิ่มขึ้นในปัสสาวะอันนี้เกิด
00:02:34 → 00:02:36จากการที่มีโปรตีนรั่วลงไปในปัสสาวะอีก
00:02:36 → 00:02:39อย่างหนึ่งคือความดันจะเริ่มสูงขึ้นอาจจะ
00:02:39 → 00:02:41แนะนำให้คนไข้จะเป็น sle ค่ะแล้วยิ่งถ้า
00:02:41 → 00:02:44มีแต่เกษตรด้วยเนี่ยมีครึ่งวัดความดันพบ
00:02:44 → 00:02:47ไว้ที่บ้านนะคะเพื่อที่จะได้ตัวติดตาม
00:02:47 → 00:02:50ความนั้นของตัวเองสม่ำเสมอจริงๆถ้าติดตาม
00:02:50 → 00:02:53กับแพทย์สม่ำเสมอแพ้จะรู้ก่อนก่อนที่คน
00:02:53 → 00:02:55ไข้จะมีอาการด้วยซ้ำว่าคนคนนี้อาจจะมีโรค
00:02:55 → 00:02:58กำเริบนะคะจากการตรวจติดตามค่าบางอย่างใน
00:02:58 → 00:03:02เลือดอยู่ในปัสสาวะดูหนังๆการติดตามกับ
00:03:02 → 00:03:04แพทย์เป็นประจำสำคัญมากๆในผู้ป่วยโรค sle
00:03:04 → 00:03:08เพราะว่าโลกนี้ไม่ให้ขาดนะคะมันตลอดชีวิต
00:03:08 → 00:03:12ประเด็นสำคัญของโลกนี้คือว่าว่าทำยังไงนะ
00:03:12 → 00:03:16คะที่จะปรับอย่าเพื่อป้องกันโรคกำเริบ
00:03:16 → 00:03:19เมื่อมีอาการโรคไตอักเสบโดยทั่วๆไปแล้ว
00:03:19 → 00:03:22เนี่ยการวินิจฉัยมาตรฐานคือการต่อไปแล้ว
00:03:22 → 00:03:25ก็ใช้เข็มมาค่ะอ่ะสะกิดเอาชิ้นเนื้อมานะ
00:03:25 → 00:03:27คะเพื่อไป 2 ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ดูว่า
00:03:27 → 00:03:29มีการอักเสบมากแค่ไหนเพื่อที่จะได้เลือก
00:03:29 → 00:03:32ใช้ยากดภูมิให้เหมาะสมกับคนไข้ที่มีการ
00:03:32 → 00:03:36รักษาจะมี 2 ระยะก็คือในช่วงที่โลกกำลัง
00:03:36 → 00:03:39กำเริบอย่างรุนแรงนะคะช่วงนี้เนี่ยจำเป็น
00:03:39 → 00:03:42ต้องใช้ยากดภูมิขนาดสูงมักจะกินเวลา
00:03:42 → 00:03:44ประมาณ 6 เดือนช่วงนี้คนไข้จะมีความ
00:03:44 → 00:03:47เสี่ยงในการติดเชื้อมานั้นต้องระวังตรง
00:03:47 → 00:03:51เองให้มากๆนะคะให้เช่นอ่าใส่แมสนะคะหลีก
00:03:51 → 00:03:55เลี่ยงที่ชุมชนล้างมือบ่อยๆทานอาหารที่หา
00:03:55 → 00:04:00สุขสอาดพอถ้าเกิดคนไข้ตอบสนองอ่ะจะเข้า
00:04:00 → 00:04:03สู่ระยะลูกสงบซึ่งช่วงนี้ก็ยังเป็นช่วง
00:04:03 → 00:04:05ที่สำคัญอยู่นะคะเพราะหยุดยาทันทีไม่ได้
00:04:05 → 00:04:09ดูรูปไปแพทย์จะค่อยๆลดยาลงให้ต่ำที่สุด
00:04:09 → 00:04:13แต่อยู่ในระดับที่สามารถควบคุมโรคได้แล้ว
00:04:13 → 00:04:17ก็ก็คนไข้ไม่ควรที่จะหยุดยาเองหรือกลับยา
00:04:17 → 00:04:20เองนะคะเพราะมันข้างอันตรายมากจะบ่อย
00:04:20 → 00:04:22เหมือนกันที่คนไข้ลงไปสมุนไพรหยุดย่านะคะ
00:04:22 → 00:04:25แล้วก็มีอาการของฤกษ์มาอันนี้ก็เป็น
00:04:25 → 00:04:28เรื่องที่สำคัญเรื่องหนึ่งนะคะการทานยา
00:04:28 → 00:04:30ตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอเนี่ยก็จะ
00:04:31 → 00:04:33ช่วยควบคุมไม่ให้โรคกำเริบได้ความเครียด
00:04:33 → 00:04:36ก็เป็นส่วนหนึ่งนะคะที่อาจจะกระตุ้นให้
00:04:36 → 00:04:39เกิดโรค sle ได้ก็พยายามทำใจให้สบายนะคะ
00:04:40 → 00:04:42อยู่อย่างอยู่กับ S เอวอย่างมีความสุขก็
00:04:42 → 00:04:46ทำได้นะคะอะพยายามพักผ่อนให้เพียงพออัน
00:04:46 → 00:04:49นี้ก็จะช่วยให้ควบคุมโลกง่ายขึ้นคนที่
00:04:49 → 00:04:53เป็นโรค sle นะคะปัจจัยที่จะทำให้เป็นโรค
00:04:53 → 00:04:56ไตเรื้อรังเนี่ยก็เกิดจากการกำเริบของโรค
00:04:56 → 00:05:00sle ไปที่ไตเองนะคะถ้า
00:05:00 → 00:05:02ถ้าเราหลีกเลี่ยงนะคะการกำเริบได้ด้วยการ
00:05:02 → 00:05:06ปรับยากดภูมินะคะให้เหมาะสมยิ่งไปกำเริบ
00:05:06 → 00:05:10น้อยนะคะโอกาสที่ตัวหน่วยกรองตายที่มี
00:05:10 → 00:05:13อยู่ไปร้านหน่วยอ่ะจะถูกทำลายก็จะน้อยลง
00:05:13 → 00:05:16เพราะหน่วยไตพรุ่งนี้เวลามีการอัดเสียงมา
00:05:16 → 00:05:18เท่าไรเนี่ยมันจะไม่ฟื้นคืนนะคะท้ายแต่
00:05:18 → 00:05:21หากว่าโลก sle หายขาดได้ไหมนะคะก็จะต่อ
00:05:21 → 00:05:27ว่า sle เป็นโรคหลังนะคะไม่ได้หายขาดแต่
00:05:27 → 00:05:30มีคนไข้บางลายอ่ะที่ที่มีอาการกำเริบไม่
00:05:30 → 00:05:33บ่อยจะสุดท้ายเนี่ยหยุดยากดภูมิได้เป็น
00:05:33 → 00:05:36สิบๆปีก็มีนะคะแล้วก็ไม่ได้กลับมาอีกแต่
00:05:36 → 00:05:40ในบางคนลดยานิดเดียวนรกก็กลับมาแล้วแต่
00:05:40 → 00:05:44ว่าถ้าเรามีการบริหารจัดการโรคที่ดีนะคะ
00:05:44 → 00:05:47อยากดูอะไรกับแพทย์ใกล้ชิดนะมีการปรับยา
00:05:47 → 00:05:50กดภูมิอย่างเหมาะสมนะคะเพราะที่จะควบคุม
00:05:50 → 00:05:52โลกเนี่ยเราก็อยู่กับ S เอวอย่างมีความ
00:05:52 → 00:05:56สุขได้ค่ะสำหรับคนไข้ที่เป็นโรค sle นะคะ
00:05:56 → 00:05:59ที่จริงหัวใจสำคัญของโลกนี้คือความรู้
00:05:59 → 00:06:01ความอื่นๆเกี่ยวกับตัวโลกเป็นโรคที่ค่อน
00:06:01 → 00:06:05ข้างซับสอนอยากให้รู้จักโลกของเราหรือ
00:06:05 → 00:06:07เข้าใจยาที่เราทานอยู่หลายๆท่านอาจจะไม่
00:06:07 → 00:06:10ได้รู้เลยว่าเราทานยาอะไรอยู่บ้างแต่อยาก
00:06:10 → 00:06:13ให้เข้าใจว่าอย่างนี้มีไว้เพื่ออะไรนะคะ
00:06:13 → 00:06:16มีผลข้างเคียงอะไรบ้างแล้วจริงๆมันมี
00:06:16 → 00:06:19เรื่องการดูแลตัวเองอีกหลายอย่างเช่นการ
00:06:19 → 00:06:22ต้องกินวิตามินเสริมนะคะว่าผู้ Vitamin D
00:06:22 → 00:06:25แคลเซียมนะคะเพื่อช่วยรักษากระดูกนะบางคน
00:06:25 → 00:06:27จะต้องทานเสตียรอยด์ทำให้กระดูกบางหรือ
00:06:27 → 00:06:31กินยาบางตัวนะคะอย่างที่เรียกว่าเธอเป็น
00:06:31 → 00:06:33ยาต้านมาลาเรียนะคะอันนี้เนี่ยเราก็ต้อง
00:06:33 → 00:06:36ทำการตรวจเพื่อตรวจดูว่ามีผลข้างเคียงจาก
00:06:36 → 00:06:40ยาในตาหรือเปล่าอย่างนี้เป็นต้นถ้าดูแล
00:06:40 → 00:06:43ตัวเองดีๆนะคะเอ่อใช้ชีวิตได้เหมือนคน
00:06:43 → 00:06:47ปกติเลยค่ะค่าสำหรับผู้ป่วยโรค sle นะคะ
00:06:47 → 00:06:50ที่มีภาวะไตอักเสบสามารถมารับบริการที่
00:06:50 → 00:06:53สึกภปรชั้น 3 คลินิกโรคไตนะคะโรงพยาบาล
00:06:53 → 00:06:57จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะอ่ะ
00:06:57 → 00:06:59[เพลง]
00:07:00 → 00:07:01โน้ท
00:07:01 → 00:07:16[เพลง]