00:00:00 → 00:00:00 มี
00:00:00 → 00:00:07 [เพลง]
00:00:07 → 00:00:11
00:00:11 → 00:00:11 [เพลง]
00:00:11 → 00:00:15 โรค sle นะฮะก็คือโรคที่เกิดจากการที่
00:00:15 → 00:00:17 ภูมิคุ้มกันของร่างกายนะคะทำงานผิดปกติ
00:00:17 → 00:00:20 โดยทั่วไปในภูมิคุ้มกันของร่างกายเนี่ยจะ
00:00:20 → 00:00:22 ทำการทำลายเชื้อโรคหรือสิ่งแปลกปลอมที่
00:00:22 → 00:00:24 เข้าสู่ร่างกายโดยที่ไม่ทำไมเสี่ยวของตัว
00:00:24 → 00:00:28 เองในกรณีของโรค sle เนี่ยภูมิคุ้มกันของ
00:00:28 → 00:00:30 ร่างกายเกิดจำเซลล์ตัวเองไม่ได้นะคะแล้ว
00:00:30 → 00:00:34 ก็มีการทำลายเซลล์ต่างๆนะคะของร่างกายใน
00:00:34 → 00:00:38 ระบบต่างๆ sle เนียเกิดจากวัยปัจจัยมาผสม
00:00:38 → 00:00:41 โรงกันเลยมันเกิดจากการที่หลายๆอย่างมา
00:00:41 → 00:00:46 รวมกันอย่างพอเหมาะพอดีนะคะทำให้อยู่ภูมิ
00:00:46 → 00:00:49 มันจำตัวเองไม่ได้ว่าตัวกับใจว่าเราอื่น
00:00:49 → 00:00:52 เช่นแสงแดดยาบางอย่างนะคะหรือการติดเชื้อ
00:00:52 → 00:00:55 บางอย่างกระตุ้นให้เกิดโรคขึ้นมา
00:00:55 → 00:00:58 sle ทำให้กับโลกใจได้ยังไงนะคะอย่างที่
00:00:58 → 00:01:01 บอกก็คือว่าเอ่อรายการที่ภูมิทำไมเสี่ยว
00:01:01 → 00:01:04 ของตัวเองดังนั้นเนี่ยจะเกิดอาการได้ใน
00:01:04 → 00:01:08 หลายๆอวัยวะลุยใช่ระบบประสาทคืนที่ผิดนาง
00:01:08 → 00:01:12 นะมีปวดข้อไปตั้งหัวใจว่าปอดไปก็เป็น
00:01:12 → 00:01:15 หนึ่งในวะที่ได้รับผลกระทบจาก sle มีคำ
00:01:15 → 00:01:18 ถามว่าโลกไปที่เกิดจากเอสเอาเองนะไม่
00:01:18 → 00:01:20 เกี่ยวกับการกินยาหรือเปล่านะคะทานยาเยอะ
00:01:20 → 00:01:23 ๆจะมาให้เป็นโรคไตหรือเปล่าแล้วเขาตอบว่า
00:01:23 → 00:01:27 ไม่ใช่นะคะเอ่อโรคไตที่เกิดในของ sle
00:01:27 → 00:01:30 เนี่ยเกิดจากตัวโลกเองอยู่แล้วตาม
00:01:30 → 00:01:33 ธรรมชาติประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของคนที่
00:01:33 → 00:01:37 เป็น sle อ่ะจะมีโรคตายในที่สุดนะคะแล้ว
00:01:37 → 00:01:40 มีโอกาสไตวาย 10-20 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี
00:01:40 → 00:01:44 นะคะอย่าที่ได้เนี่ยค่ะส่วนใหญ่จะเป็นยา
00:01:44 → 00:01:47 กดภูมิซึ่งในทางทฤษฎีจะช่วยป้องกันไม่ให้
00:01:47 → 00:01:50 เกิดอาการไปคำนวณสามารถกว่าอาการของแบบ
00:01:50 → 00:01:53 เสร็จจากโรค sle นะคะโดยทั่วไปเนี่ยอย่าง
00:01:53 → 00:01:56 แรกคืออาจจะมีอาการบวมได้นะคะม่วงนี้จะ
00:01:56 → 00:02:00 เป็นลักษณะของวงงามซึ่งมักจะบวมในจุดก็
00:02:00 → 00:02:03 เป็นส่วนล่างของร่างกายตำแหน่งดูดของโลก
00:02:03 → 00:02:06 เอ่อการวงเกิดจากอะไรนะเมื่อมีโปรตีนรั่ว
00:02:06 → 00:02:09 มากๆในปัสสาวะจะกระตุ้นให้ร่างกายอ่ะดูด
00:02:09 → 00:02:13 กลับของเหลวมากกว่าปกติทำให้น้ำมีน้ำส่วน
00:02:13 → 00:02:16 เกินในร่างกายเนาะยังตอนเย็นนะคะจะมีน้ำ
00:02:16 → 00:02:19 ข้างในขานะคะลักษณะของบนนั้นเมื่อคือจะ
00:02:19 → 00:02:21 เป็นวงที่กดลงไปเวลาเอานิ้วกดลงไปค่ะ
00:02:21 → 00:02:24 อร่อยนี้ออกมาจะยังคงบุ๋มอยู่นะคะเนื้อจะ
00:02:24 → 00:02:27 ไม่คืนตัวกับหรือสื่อตอนเช้าตื่นนอนขึ้น
00:02:27 → 00:02:31 มาเนี่ยจะมีการวงต่างๆอันที่สองคืออาจจะ
00:02:31 → 00:02:34 สังเกตพบฟองเพิ่มขึ้นในปัสสาวะอันนี้เกิด
00:02:34 → 00:02:36 จากการที่มีโปรตีนรั่วลงไปในปัสสาวะอีก
00:02:36 → 00:02:39 อย่างหนึ่งคือความดันจะเริ่มสูงขึ้นอาจจะ
00:02:39 → 00:02:41 แนะนำให้คนไข้จะเป็น sle ค่ะแล้วยิ่งถ้า
00:02:41 → 00:02:44 มีแต่เกษตรด้วยเนี่ยมีครึ่งวัดความดันพบ
00:02:44 → 00:02:47 ไว้ที่บ้านนะคะเพื่อที่จะได้ตัวติดตาม
00:02:47 → 00:02:50 ความนั้นของตัวเองสม่ำเสมอจริงๆถ้าติดตาม
00:02:50 → 00:02:53 กับแพทย์สม่ำเสมอแพ้จะรู้ก่อนก่อนที่คน
00:02:53 → 00:02:55 ไข้จะมีอาการด้วยซ้ำว่าคนคนนี้อาจจะมีโรค
00:02:55 → 00:02:58 กำเริบนะคะจากการตรวจติดตามค่าบางอย่างใน
00:02:58 → 00:03:02 เลือดอยู่ในปัสสาวะดูหนังๆการติดตามกับ
00:03:02 → 00:03:04 แพทย์เป็นประจำสำคัญมากๆในผู้ป่วยโรค sle
00:03:04 → 00:03:08 เพราะว่าโลกนี้ไม่ให้ขาดนะคะมันตลอดชีวิต
00:03:08 → 00:03:12 ประเด็นสำคัญของโลกนี้คือว่าว่าทำยังไงนะ
00:03:12 → 00:03:16 คะที่จะปรับอย่าเพื่อป้องกันโรคกำเริบ
00:03:16 → 00:03:19 เมื่อมีอาการโรคไตอักเสบโดยทั่วๆไปแล้ว
00:03:19 → 00:03:22 เนี่ยการวินิจฉัยมาตรฐานคือการต่อไปแล้ว
00:03:22 → 00:03:25 ก็ใช้เข็มมาค่ะอ่ะสะกิดเอาชิ้นเนื้อมานะ
00:03:25 → 00:03:27 คะเพื่อไป 2 ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ดูว่า
00:03:27 → 00:03:29 มีการอักเสบมากแค่ไหนเพื่อที่จะได้เลือก
00:03:29 → 00:03:32 ใช้ยากดภูมิให้เหมาะสมกับคนไข้ที่มีการ
00:03:32 → 00:03:36 รักษาจะมี 2 ระยะก็คือในช่วงที่โลกกำลัง
00:03:36 → 00:03:39 กำเริบอย่างรุนแรงนะคะช่วงนี้เนี่ยจำเป็น
00:03:39 → 00:03:42 ต้องใช้ยากดภูมิขนาดสูงมักจะกินเวลา
00:03:42 → 00:03:44 ประมาณ 6 เดือนช่วงนี้คนไข้จะมีความ
00:03:44 → 00:03:47 เสี่ยงในการติดเชื้อมานั้นต้องระวังตรง
00:03:47 → 00:03:51 เองให้มากๆนะคะให้เช่นอ่าใส่แมสนะคะหลีก
00:03:51 → 00:03:55 เลี่ยงที่ชุมชนล้างมือบ่อยๆทานอาหารที่หา
00:03:55 → 00:04:00 สุขสอาดพอถ้าเกิดคนไข้ตอบสนองอ่ะจะเข้า
00:04:00 → 00:04:03 สู่ระยะลูกสงบซึ่งช่วงนี้ก็ยังเป็นช่วง
00:04:03 → 00:04:05 ที่สำคัญอยู่นะคะเพราะหยุดยาทันทีไม่ได้
00:04:05 → 00:04:09 ดูรูปไปแพทย์จะค่อยๆลดยาลงให้ต่ำที่สุด
00:04:09 → 00:04:13 แต่อยู่ในระดับที่สามารถควบคุมโรคได้แล้ว
00:04:13 → 00:04:17 ก็ก็คนไข้ไม่ควรที่จะหยุดยาเองหรือกลับยา
00:04:17 → 00:04:20 เองนะคะเพราะมันข้างอันตรายมากจะบ่อย
00:04:20 → 00:04:22 เหมือนกันที่คนไข้ลงไปสมุนไพรหยุดย่านะคะ
00:04:22 → 00:04:25 แล้วก็มีอาการของฤกษ์มาอันนี้ก็เป็น
00:04:25 → 00:04:28 เรื่องที่สำคัญเรื่องหนึ่งนะคะการทานยา
00:04:28 → 00:04:30 ตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอเนี่ยก็จะ
00:04:31 → 00:04:33 ช่วยควบคุมไม่ให้โรคกำเริบได้ความเครียด
00:04:33 → 00:04:36 ก็เป็นส่วนหนึ่งนะคะที่อาจจะกระตุ้นให้
00:04:36 → 00:04:39 เกิดโรค sle ได้ก็พยายามทำใจให้สบายนะคะ
00:04:40 → 00:04:42 อยู่อย่างอยู่กับ S เอวอย่างมีความสุขก็
00:04:42 → 00:04:46 ทำได้นะคะอะพยายามพักผ่อนให้เพียงพออัน
00:04:46 → 00:04:49 นี้ก็จะช่วยให้ควบคุมโลกง่ายขึ้นคนที่
00:04:49 → 00:04:53 เป็นโรค sle นะคะปัจจัยที่จะทำให้เป็นโรค
00:04:53 → 00:04:56 ไตเรื้อรังเนี่ยก็เกิดจากการกำเริบของโรค
00:04:56 → 00:05:00 sle ไปที่ไตเองนะคะถ้า
00:05:00 → 00:05:02 ถ้าเราหลีกเลี่ยงนะคะการกำเริบได้ด้วยการ
00:05:02 → 00:05:06 ปรับยากดภูมินะคะให้เหมาะสมยิ่งไปกำเริบ
00:05:06 → 00:05:10 น้อยนะคะโอกาสที่ตัวหน่วยกรองตายที่มี
00:05:10 → 00:05:13 อยู่ไปร้านหน่วยอ่ะจะถูกทำลายก็จะน้อยลง
00:05:13 → 00:05:16 เพราะหน่วยไตพรุ่งนี้เวลามีการอัดเสียงมา
00:05:16 → 00:05:18 เท่าไรเนี่ยมันจะไม่ฟื้นคืนนะคะท้ายแต่
00:05:18 → 00:05:21 หากว่าโลก sle หายขาดได้ไหมนะคะก็จะต่อ
00:05:21 → 00:05:27 ว่า sle เป็นโรคหลังนะคะไม่ได้หายขาดแต่
00:05:27 → 00:05:30 มีคนไข้บางลายอ่ะที่ที่มีอาการกำเริบไม่
00:05:30 → 00:05:33 บ่อยจะสุดท้ายเนี่ยหยุดยากดภูมิได้เป็น
00:05:33 → 00:05:36 สิบๆปีก็มีนะคะแล้วก็ไม่ได้กลับมาอีกแต่
00:05:36 → 00:05:40 ในบางคนลดยานิดเดียวนรกก็กลับมาแล้วแต่
00:05:40 → 00:05:44 ว่าถ้าเรามีการบริหารจัดการโรคที่ดีนะคะ
00:05:44 → 00:05:47 อยากดูอะไรกับแพทย์ใกล้ชิดนะมีการปรับยา
00:05:47 → 00:05:50 กดภูมิอย่างเหมาะสมนะคะเพราะที่จะควบคุม
00:05:50 → 00:05:52 โลกเนี่ยเราก็อยู่กับ S เอวอย่างมีความ
00:05:52 → 00:05:56 สุขได้ค่ะสำหรับคนไข้ที่เป็นโรค sle นะคะ
00:05:56 → 00:05:59 ที่จริงหัวใจสำคัญของโลกนี้คือความรู้
00:05:59 → 00:06:01 ความอื่นๆเกี่ยวกับตัวโลกเป็นโรคที่ค่อน
00:06:01 → 00:06:05 ข้างซับสอนอยากให้รู้จักโลกของเราหรือ
00:06:05 → 00:06:07 เข้าใจยาที่เราทานอยู่หลายๆท่านอาจจะไม่
00:06:07 → 00:06:10 ได้รู้เลยว่าเราทานยาอะไรอยู่บ้างแต่อยาก
00:06:10 → 00:06:13 ให้เข้าใจว่าอย่างนี้มีไว้เพื่ออะไรนะคะ
00:06:13 → 00:06:16 มีผลข้างเคียงอะไรบ้างแล้วจริงๆมันมี
00:06:16 → 00:06:19 เรื่องการดูแลตัวเองอีกหลายอย่างเช่นการ
00:06:19 → 00:06:22 ต้องกินวิตามินเสริมนะคะว่าผู้ Vitamin D
00:06:22 → 00:06:25 แคลเซียมนะคะเพื่อช่วยรักษากระดูกนะบางคน
00:06:25 → 00:06:27 จะต้องทานเสตียรอยด์ทำให้กระดูกบางหรือ
00:06:27 → 00:06:31 กินยาบางตัวนะคะอย่างที่เรียกว่าเธอเป็น
00:06:31 → 00:06:33 ยาต้านมาลาเรียนะคะอันนี้เนี่ยเราก็ต้อง
00:06:33 → 00:06:36 ทำการตรวจเพื่อตรวจดูว่ามีผลข้างเคียงจาก
00:06:36 → 00:06:40 ยาในตาหรือเปล่าอย่างนี้เป็นต้นถ้าดูแล
00:06:40 → 00:06:43 ตัวเองดีๆนะคะเอ่อใช้ชีวิตได้เหมือนคน
00:06:43 → 00:06:47 ปกติเลยค่ะค่าสำหรับผู้ป่วยโรค sle นะคะ
00:06:47 → 00:06:50 ที่มีภาวะไตอักเสบสามารถมารับบริการที่
00:06:50 → 00:06:53 สึกภปรชั้น 3 คลินิกโรคไตนะคะโรงพยาบาล
00:06:53 → 00:06:57 จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะอ่ะ
00:06:57 → 00:06:59 [เพลง]
00:07:00 → 00:07:01 โน้ท
00:07:01 → 00:07:16 [เพลง]