00:00:00 → 00:00:02โผมเมื่อกี้เราเกริ่นไปเรื่องเกี่ยวกับ
00:00:02 → 00:00:05มะเร็งครับคุณหมอครับกับผู้ชายวัยโอ้โห
00:00:05 → 00:00:08ยังหนุ่มยังแน่นเลย 37 ปีเท่านั้นแล้วก็
00:00:08 → 00:00:12เรื่องของปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่มันควรจะ
00:00:12 → 00:00:15ต้องเกิดขึ้นกับคนที่ป่วยเป็นโรคมะเร็ง
00:00:15 → 00:00:19เนี่ยมันแทบจะนับนิ้วไม่ได้เลยคุณหมอตั้ง
00:00:19 → 00:00:21หลักไม่ได้ใช่แล้วอยู่ๆเนี่ยกลายเป็น
00:00:21 → 00:00:24มะเร็งแล้วก็แสดงอาการสัปดาห์เดียวหลัง
00:00:24 → 00:00:27จากนั้น 2 เดือนก็จากโลกนี้ไปแล้วคุณหมอ
00:00:27 → 00:00:30ครับเรื่องนี้เนี่ยมันมีโอกาสเกิดขึ้นได้
00:00:30 → 00:00:34กับในยุคปัจจุบันนี้จริงๆเลยฮกับการที่
00:00:34 → 00:00:37โอโหดูแลสุขภาพอย่างดีเลยแล้วสุดท้ายมัน
00:00:37 → 00:00:40มะเร็งก็มาจู่โจมร่างกายเราฮะคุณหมอฮะ
00:00:40 → 00:00:42ครับก็ก็เป็นได้ครับเพราะว่าจริงๆไอ้ตัว
00:00:42 → 00:00:46มะเร็งตับเองอ่ะคือสาเหตุมันก็เอคือตัว
00:00:46 → 00:00:48เหตุที่มี Impact มากหรือว่ามีความสำคัญ
00:00:48 → 00:00:51มากๆมันก็จะเป็นกลุ่มพวกไวรัสตับอักเสบ B
00:00:51 → 00:00:53ไวรัสตับอักเสบ C แล้วก็ตัดแข็งจากทุก
00:00:53 → 00:00:57สาเหตุอครับแต่ว่าคือเอ่อองค์เเรียกว่า
00:00:57 → 00:00:59ข้อมูลของคนทั่วไปก็จะเข้าใจว่าแบบเออตับ
00:00:59 → 00:01:02แข็งจากการทานเหล้านะนำไปสู่มะเร็งตับแต่
00:01:02 → 00:01:04ว่ามันก็จะมีเรื่องไวรัสตเกษต BC เนี่ย
00:01:04 → 00:01:08ครับที่มันมันแฝงอยู่ในเอ่อประชากรประเทศ
00:01:08 → 00:01:11เราอ่ะครับโอโหคำว่าไวรัสตับอักเสบ BC
00:01:11 → 00:01:15เนี่ยจริงๆมันมันมายังไงคะคุณหมอคะมันติด
00:01:16 → 00:01:20ต่อมันแพร่ยังไงคะครับอครับก็เอ่อถ้าเกิด
00:01:20 → 00:01:22ว่าเทียบเอ่อความความชุกแล้วกันครับคือจ
00:01:22 → 00:01:25ประเทศไทยก็จะถือว่าคือแต่ก่อนน่ะมีปัญหา
00:01:25 → 00:01:28เรื่องเอ่อความชุกของกลุ่มไวรัสปาเส B
00:01:28 → 00:01:31และรังอ่ะค่อนข้างเยอะค่ะก็จะใช้เอ่อคำ
00:01:31 → 00:01:34ที่มันดูเรียกว่าเอ่อดูซอฟหน่อยว่าแบบ
00:01:34 → 00:01:38เป็นกลุ่มพาหะแต่ว่าในช่วงหลังอ่ะคือเขา
00:01:38 → 00:01:40ก็จะเปลี่ยนคำว่าพาหะเป็นคำว่าไวรัสอ
00:01:40 → 00:01:42อักเสบปีเรื้อรังเพราะว่าคำว่าพาหะมันจะ
00:01:42 → 00:01:48ดูดูเอ่อเกนกว่าความใช่แต่ว่าแต่ว่าไอ้
00:01:48 → 00:01:50ตัวไวรัสตับอสต B เนี่ยมันดำเนินโรคไปสู่
00:01:50 → 00:01:53ตับแข็งและมะเร็งตับโได้ไดู้ได้้วตัวของ
00:01:53 → 00:01:57มันเองอ่ะครับคำว่าคนเราเป็นพาหะเราจะนำ
00:01:57 → 00:02:00โลกไปสู่คนอื่นนะไม่ใช่แล้วจากนี้นี่คือ
00:02:00 → 00:02:02คนเป็นทหะก็คือก่อโรคด้วยตัวเองได้เลยใช่
00:02:02 → 00:02:05มั้ยคะคือถ้าเกิดตามเอ่อเเรียกเอ่อ
00:02:05 → 00:02:08definition เอ่อที่ถูกต้องอ่ะก็คือต้อง
00:02:08 → 00:02:11ใช้คำว่าไวรัสตัอักเสบอีเรื้อรังจะจะถูก
00:02:11 → 00:02:15กว่าคำว่าที่ใช้ในสมัยก่อนนะครับอคุณหมอ
00:02:15 → 00:02:19ครับมะเร็งตับเนี่ยนะคือถ้าถ้ามองในยุค
00:02:19 → 00:02:22ปัจจุบันเยังถือว่าเป็นมะเร็งที่่าชีวิต
00:02:22 → 00:02:25คนไทยโดยเฉพาะเพศชายเนี่ยยังสูงเป็น
00:02:25 → 00:02:27อันดับ 1 อยู่ใช่มั้ยครับคุณหมอครับใช่
00:02:27 → 00:02:31ครับถูกถูกต้องแล้วก็คือจข้อมูลสถิติของ
00:02:31 → 00:02:34ทางเอ่อมะเร็งเองหรือว่าของทางสาธารณสุข
00:02:34 → 00:02:36เนี่ยเขาจะมีการเอ่อ Verify ข้อมูลหรือ
00:02:36 → 00:02:39ว่ามีการรบลงข้อมูลอยู่เป็นระยะอครับก็
00:02:39 → 00:02:42คือมะร็งตัดมันก็เป็นปัญหาสุขภาพอ่ะครับ
00:02:42 → 00:02:45เพราะว่าแบบคนเอ่อเป็นเยอะแล้วก็แบบเสีย
00:02:45 → 00:02:48ชีวิตเอ่อเยอะในเพศชายครับตามที่แบบได้
00:02:48 → 00:02:50ได้แจ้งไว้อ่ะครับคุณหมอคะทำไมถึงต้อง
00:02:50 → 00:02:56เป็นเพศชายครับอคือเอ่อเอ่อเของของเพศ
00:02:56 → 00:02:58หญิงนะฮะตัวมะเร็งตับมันจะมาประมาณเป็น
00:02:58 → 00:03:04ลำดับ 2 ครับคือรจริงมีอวหญิงที่อืครับ
00:03:04 → 00:03:08คือผู้หญิงพอดีว่าเต้านมจะเจอจะเจอเบอร์ 1
00:03:08 → 00:03:11ค่ะตัวมก็จะประมาณเบอร์ 2 เบอร์ 3 แต่ว่า
00:03:11 → 00:03:13ของผู้ชายก็คืออาจจะมีปัจจัยร่วมแล้วกัน
00:03:13 → 00:03:17ครับก็คือแบบอาการลื่มสูลประมาณนี้ร่วม
00:03:17 → 00:03:20ด้วยมันก็เลยทำให้ความเสี่ยงในการที่จะ
00:03:20 → 00:03:22เกิดเรื่องมะเร็งตัดมันก็จะทวีคูนขึ้นไป
00:03:22 → 00:03:25อ่ะครับออือคือถ้าถ้าเกิดว่าตัวไวรัสตับ
00:03:25 → 00:03:28อ่ะครับกับไวรัสตามเกษตรีเหือรังอ่ะคือ
00:03:28 → 00:03:31ถ้าเกิดเทียบเอ่อาสการเป็นมะเร็งสับอ่ะก็
00:03:31 → 00:03:33คือมันจะมากเเรียกว่าคนที่เป็นไวรัสตับ
00:03:33 → 00:03:37อักเสบ B โอกาสที่จะเป็นมะเร็งตับมันจะ
00:03:37 → 00:03:39สูงกว่าคนที่ไม่ได้เป็นไวรัสบ่ะประมาณ 100
00:03:39 → 00:03:44เท่าอุ้ยโหคุณหอคือคนคนไหมอก็จะถามเหมือน
00:03:44 → 00:03:48กันว่าแบบไขอกินเหล้าซะหน่อยได้มั้ยงแบเพ
00:03:48 → 00:03:50กัวอะไรเงี้ยไม่ได้เลยก็จะบอกว่าคือจริงๆ
00:03:50 → 00:03:52ความเสี่ยงคุุณเี่ก็จะเยอะอยู่แล้วนะครับ
00:03:52 → 00:03:54อะไรเงี้ยแต่ถ้าเกิดทาเหล้าอีกอ่ะความ
00:03:54 → 00:03:58เสี่ยมันก็จะเหมือนบวกๆเข้าไปอีกโอโหโอโห
00:03:58 → 00:04:00หคือมันมันจะค่อนข้างแบบแบบเออเยอะอ่ะ
00:04:00 → 00:04:03ครับนำมาสู่คำถามแล้วล่ะว่าเอ๊ะเราตั้ง
00:04:03 → 00:04:07แต่เกิดมาจนเราเป็นเด็กเป็นวัยรุ่นขึ้นมา
00:04:07 → 00:04:10วัยทำงานเราจะรู้มั้ยคะว่าเราเนี่ยเป็น
00:04:10 → 00:04:14พาหะเป็นเอ่อไวรัสตับอักเสบ B C ทำยังไง
00:04:14 → 00:04:17ดีคะคุณหมอคะครับคือจริงๆถ้าเกิดว่าหลัง
00:04:17 → 00:04:21เด็กๆที่เกิดหลังช่วงปี 2535 ครับคือ
00:04:21 → 00:04:23ประเทศไทยจะมีเป็นเอ่อนโยบายวัคซีนแห่ง
00:04:23 → 00:04:25ชาติอยู่แล้วก็คือจะมีการตรวจกัดกรองใน
00:04:25 → 00:04:29หญิงตั้งครรภ์ทุกคนครับแล้วก็ถ้าเกิดว่า
00:04:29 → 00:04:31คุณแม่คือยิงตั้งคันถ้าเกิดเป็นปุ๊บเด็ก
00:04:31 → 00:04:34ที่เกิดมาเนี่ยก็คือเขาจะได้ 2 อย่างคือ
00:04:34 → 00:04:38จะได้วัคซีนไวรัสอสส B แล้วก็จะได้ตัวเ
00:04:38 → 00:04:41เรียกภูมิสำเร็จรูปอ่ะครับหรือโนบินใน
00:04:41 → 00:04:43เด็กต้องตรวจคุณแม่ก่อนหรือว่ายังไงคะ
00:04:43 → 00:04:45หรือว่าได้ทุกคนเจะมีการเช็คแม่ทุกคนนะ
00:04:45 → 00:04:48ครับมาตั้งแต่ปี 2535 แล้วล่ะครับเพราะ
00:04:48 → 00:04:51นั้นคือถ้าเกิดว่าเพื่อนคุณพิธีกรไปฝาก
00:04:52 → 00:04:55คันเนี่ยเจะได้รับการตรวจเลือดว่าแบบเออ
00:04:55 → 00:04:58มีดีมั้ยอพอตอนคลอดปุ๊บเด็กจะได้เออ
00:04:58 → 00:05:00วัคซีนแล้วก็ตัวภูมิสำเร็จรูปเพื่อลดการ
00:05:01 → 00:05:05ติดต่อลงอครับอโอคือพอดีพอดีลูกเกิด
00:05:05 → 00:05:092536 ไม่ได้รับแปลว่าแว่าคุณแม่คือคุณ
00:05:09 → 00:05:11แม่รคุณแม่ไม่ได้เป็นคุณแม่ไม่ได้เป็นคือ
00:05:11 → 00:05:13เเอาเลือดเราไปดูแล้วใช่มั้ยคะคุณหมอคือ
00:05:13 → 00:05:17คือแต่แต่แต่ก่อนก่อน 2535 คือถ้าถ้าจะ
00:05:17 → 00:05:20ตรวจมันไม่ฟรีอ่ะครับเพราะนั้นคือมันจะ
00:05:20 → 00:05:23ขึ้นอยู่กับว่าคือบางบางครอบครัวคือแม่
00:05:23 → 00:05:26ต้องไปบอกแสดงความจำนงอืว่าเราขอตรวจนั้น
00:05:26 → 00:05:30คือแบบเอ่อเขาจะตรวจเป็นเป็นเรื่องปกติ
00:05:30 → 00:05:32แล้วอ่ะครับเพราะว่าแบบมันเป็นเอ่อเพื่อ
00:05:32 → 00:05:35ลดการติดต่อแล้วก็ลดเอ่อเเรียกว่าอุบัติ
00:05:35 → 00:05:37การ์โรคของไวัการอักเสษดีเพราะว่าไอ้การ
00:05:37 → 00:05:40ติดต่อหลักอ่ะมันติดต่อจากแม่สู่ลูกเป็น
00:05:40 → 00:05:43หลักอ๋อมันก็จะมาที่คำถามที่ว่าแบบเอ๊จะ
00:05:43 → 00:05:46รู้มว่าเราเป็นไงมันก็จะต้องดูประวัติคน
00:05:46 → 00:05:49ในครอบครัวหรือคนในบ้านมีวรัสแับอักเสบบ
00:05:49 → 00:05:52โดยเฉพาะแบบคุณแม่เงครับก็คือว่าลูกอ่ะ
00:05:52 → 00:05:56น่าจะต้องแบบไปเช็คด้วยอ้าคืออไม่มีการ
00:05:56 → 00:05:58ตรวจคือมันจะต้องไปตรวจระบุว่าต้องการ
00:05:58 → 00:06:03ตรวจไวตอักเสบดีนำมาถึงนำมาซึ่งคำถามตอน
00:06:03 → 00:06:06นี้ว่ามีหรือไม่มีอครับณยุคปัจจุบันเรา
00:06:06 → 00:06:09ไม่รู้เลยเราเราเป็นลูกเราเป็นแม่ลูกเรา
00:06:09 → 00:06:11เป็นหรือไม่ยังไงเราไปเจาะเลือดตรวจเลย
00:06:11 → 00:06:13ได้มั้ยคะคุณหมอเข้าระบบไปเลยได้ครับได้
00:06:13 → 00:06:16ครับคืออันนี้ก็แบบเอเดินเข้าไปที่สสถาน
00:06:16 → 00:06:19พยาบาลใกล้บ้านแบบขอตรวจเลยว่าแบบขอตรวจ
00:06:19 → 00:06:22ไวรัสตามประเกษตรดีอย่างเงี้ยครับได้ครับ
00:06:22 → 00:06:25อโอหเนี่ยพอฟังคุณหมอเนี่ยผมก็กลัวมากเลย
00:06:25 → 00:06:28นะไอ้เรื่องของเอ่อไวรัสตับอักเสบบี
00:06:28 → 00:06:33อักเสบอะไรอย่างเงี้ยคือมันมันสามารถติด
00:06:33 → 00:06:37ผ่านการใช้ชีวิตร่วมกันกับผู้อื่นเหมือน
00:06:37 → 00:06:41ที่เรามักจะเคยได้ยินตั้งแต่สมัยอดีตเยัง
00:06:41 → 00:06:43เป็นอยู่ใช่มั้ยครับณปัจจุบัน
00:06:43 → 00:06:47เ่กินข้าวด้วยกันดื่มน้ำด้วยกันอะไร
00:06:47 → 00:06:50ประมาณเนี้ยคุณหมอครับอครับครับก็ก็ยังมี
00:06:50 → 00:06:53อยู่ครับก็คือจริงๆมันจะมีหลายเหตุนะครับ
00:06:53 → 00:06:56ก็คือจากแม่สู่ลูกเนาะปิดตอนคลอดปิดทาง
00:06:56 → 00:07:00เลือดทางเลือดเช่นเอ่อแต่ก่อนกจะแชร์เข็ม
00:07:00 → 00:07:04คือในคนที่ใช้ยาเสพติดกเทเ้นเฉครับแล้วก็
00:07:04 → 00:07:07กรณีของกลุ่มที่สระคือสมัยก่อนร้านสระเขา
00:07:07 → 00:07:10คงไม่ได้มีการเปลี่ยนเข็มเหมือนปัจจุบัน
00:07:10 → 00:07:12มันก็จะมีปัญหาเรื่องการติดต่อตรงเนี้ย
00:07:12 → 00:07:15ร่วมด้วยได้แล้วก็ทางเอ่อเพศสัมพันธ์ที่
00:07:15 → 00:07:18แบบไม่ได้ป้องกันอือครับก็คือเอ่อส่วน
00:07:18 → 00:07:21เรื่องการกินก็มีเปอร์เซ็นต์การติดแต่ว่า
00:07:21 → 00:07:23จะน้อยถ้าเกิดเทียบกับ 3 ไม่ใช่อย่างที่
00:07:24 → 00:07:28ได้ยกยกไว้ตั้งข้างต้นนะครับอืครับคือการ
00:07:28 → 00:07:32ที่เราเนี่ยเนี่ยอาจจะติดมาจากคุณแม่
00:07:32 → 00:07:35เนี่ยตั้งแต่ตั้งครรภเนี่ยถ้าเทียบกันกับ
00:07:35 → 00:07:37พึ่งมาติดตอนที่เราโตเราอาจจะไปคลุกคลี
00:07:37 → 00:07:40กับคนที่เขามีเชื้ออยู่แล้วเนี่ยงอือฮึ
00:07:40 → 00:07:42อย่างไหนมันดูมีความเสี่ยงอย่างไหนมันดู
00:07:42 → 00:07:44มีความอันตรายมากกว่ากันครับคุณหมอฮะอือ
00:07:44 → 00:07:47คือโโอกาสติดจะแม่สู่ลูกเนี่ยสูงสุดเพราะ
00:07:47 → 00:07:50ว่าถ้าเกิดว่าเอ่อแม่แม่เป็นแล้วก็ลูกที่
00:07:50 → 00:07:53เกิดมาเนี่ยครับก็คือว่าโอกาสที่จะเอ่อ
00:07:53 → 00:07:55ได้รับเชื้อแล้วก็เป็นไวรัสตัเสบดีเรือ
00:07:55 → 00:07:59รังอ่ะประมาณ 90% หมายความว่าคือถ้าถ้า
00:07:59 → 00:08:01แม่เป็น 100 คนเนี่ยครับเด็กเกิดมา 90 คน
00:08:01 → 00:08:03เนี่ยจะเป็นอันนี้คือกรณีถ้าไม่ได้วัคซีน
00:08:03 → 00:08:06แล้วก็ไม่ได้ตัวภูมิสำเร็จรูปนะครับแต่
00:08:06 → 00:08:09ว่าในปัจจุบันเนี่ยที่สาธาณสุขเมีอือ่า
00:08:09 → 00:08:12คือมันจะลดจากตัวเลข 90 อ่ะลงมาน้อยกว่า
00:08:12 → 00:08:1630% คือตกว่า 30 อคสำเร็จรูปอันนี้มี
00:08:16 → 00:08:18เข้ามาในระบบเลยใช่มั้ยคะคุณหมอถ้าเรา
00:08:18 → 00:08:21เป็นแม่ที่ฝากคันอืใช่ใช่ครับคือ้าไม่ไม่
00:08:21 → 00:08:24ได้ไปคอร์ตเอ่อหอตแยเงี้ยเให้ภูมิสำเร็จ
00:08:24 → 00:08:27เราเลยจะได้ครับครับเพรางั้นก็ช่วยได้
00:08:27 → 00:08:29ระดับนึงแต่
00:08:29 → 00:08:33แตคือความเสี่ยงที่เรามาใช้ชีวิเองนั่น
00:08:33 → 00:08:36แหละใช่เออแต่ว่าก็ก็ก็ยังแนะนำว่าเออ
00:08:36 → 00:08:39เด็กเ็ที่เกิดมาเนี่ยพออายุซักประมาณเ
00:08:39 → 00:08:42เรียกว่าเอ่อช่วงนึงอ่ะครับคือถึง 9 ขวบ
00:08:42 → 00:08:4410 ขวบเนี่ยก็แนะนำให้ไปตรวจเพื่อยืนยัน
00:08:44 → 00:08:47อีกรอบนึงว่าแบบเออมีเชื้อมหรือว่าแบบ
00:08:47 → 00:08:51จริงๆก็คือไม่ไม่ติดต่อตั้งแต่ตอนตอนคลอด
00:08:51 → 00:08:54แล้วเงี้ยครับแล้วแล้วถ้าเราตรวจแล้วเรา
00:08:54 → 00:08:57ก็ไม่พบว่าเราเป็นเอ่อแบบเ้าเรียกว่าอะไร
00:08:57 → 00:09:00นะพาหะหรือตับอสียืรังเราจะไม่เป็นเลย
00:09:00 → 00:09:03ตลอดชีวิตเป็นไปได้มยคะไม่ใช่เออถ้าต้อง
00:09:03 → 00:09:05ต้องเช็คว่ามีภูมิหรือเปล่าถ้าเกิดว่ามี
00:09:05 → 00:09:08ภูมิเอ่อต้านทานแล้วเนี่ยโอกาสติดมันก็จะ
00:09:08 → 00:09:11แบบคือมันมันจะน้อยมากครับครับภูมิต้าน
00:09:11 → 00:09:13ทานภูมิต้านทานก็คือมาจากวัคซีนภูมิต้าน
00:09:13 → 00:09:17ทานคือการแอนติบอดี้ก็คือเป็น Anti hbs
00:09:17 → 00:09:19อ่ะครับคือมันก็จะเช็คได้เพราะะนั้นคือ
00:09:19 → 00:09:22ถ้าเกิดว่าไปขอตรวจที่โรงพยาบาลเ่ะขอตรวจ
00:09:22 → 00:09:25ว่ามีไวรัตัปักษปีมั้ยเก็จะเช็คตัวไวรัส
00:09:25 → 00:09:28ปสปีภูมิมยอือ่าแล้วอีกอันนึงก็คือจะเช็ค
00:09:28 → 00:09:30ภูมิไปด้วยถ้าเกิดว่าไวรัสบไม่เป็นแล้วก็
00:09:30 → 00:09:33ภูมิไม่มีครับมันก็จะมีวัคซีนซึ่งวัคซีน
00:09:33 → 00:09:36มันก็ราคาใช่ถูกมีราคาอยู่อ้ามันถูกแล้ว
00:09:36 → 00:09:39เหรอคะคุณหมอแต่ก่อนจำได้ว่าคือบราคาของ
00:09:39 → 00:09:41รัฐบาลมันเออเข็มแล้วะประมาณไม่ถึง 300
00:09:41 → 00:09:45บาทครับออโอเคราคาราคาพอจะจ่ายได้ที่ที่
00:09:45 → 00:09:49ออฟฟิศเราเคยอ่าให้ให้ให้มีการไปฉีดกัน
00:09:49 → 00:09:52อยู่สร้างภูมิครับ 300 บาท 300 บาทคุณหมอ
00:09:52 → 00:09:55ในระบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเรื่องของ
00:09:55 → 00:09:58ไวรัสตับอักเสบนี่เข้าสู่ระบบยังไงคะคุณ
00:09:58 → 00:10:01หมอครับเอ่อเอ่อหมายหมายถึงว่าถ้าเกิดจะ
00:10:01 → 00:10:05ไปเข้ารับการตรวจอยากได้ภูมิเออค่ะเอ่อ
00:10:05 → 00:10:08ถ้าก็น 2 ประเด็นนะครับก็คือว่าถ้าเกิด
00:10:08 → 00:10:10รับการตรวจอันนี้คือไปแบบแจ้งแจ้งแพทย์
00:10:10 → 00:10:12หรือว่าแจ้งทางเอ่อโรงพยาบาลได้ว่าขอตรวจ
00:10:12 → 00:10:15อันนี้เขาจะตรวจจากเลือดครับถ้าเกิดว่า
00:10:15 → 00:10:19ตรวจมาแล้วแบบเอ่อไม่เป็นแล้วก็ไม่มีภูมิ
00:10:19 → 00:10:21แล้วเราต้องการวัคซีนวัคซีนอันเนี้ยมัน
00:10:21 → 00:10:25ยังไม่รวมในสิทธิประโยชน์ก็คือยต้องชำระ
00:10:25 → 00:10:29เงินอยู่ครับอืแต่ก็คิดว่าคุ้มค่านะอื
00:10:29 → 00:10:32ครับเราจ่ายอย่างอื่นมากกว่าเนี้ยใช่แล้ว
00:10:32 → 00:10:36แล้วฉีดแล้วเรามีภูมิเลยยาวถาวรเลยมยคะ
00:10:36 → 00:10:40ต้องไปกระตุอือไม่ไม่ไม่ถาวรครับมันจ
00:10:40 → 00:10:42อารมณ์คล้ายๆโควิดอนะครับก็คือว่าแบบฉีด
00:10:42 → 00:10:45ไปพอเราแบบไม่ได้รับเชื้อหรือไม่ได้มี
00:10:45 → 00:10:48ความเสี่ยงอ่ะภูมิมันก็จะค่อยๆตดหล่นตาม
00:10:48 → 00:10:52ระยะเวลาเพราะฉะนั้นคือก็ของประชาชนทั่ว
00:10:52 → 00:10:55ไปคือก็แนะนำว่าถ้าถ้าตรวจได้ก็ตรวจตัว
00:10:56 → 00:10:59เอ่อภูมิเอ่อเป็นระยะก็ได้ค่ะแต่ว่าถ้า
00:10:59 → 00:11:01เกิดตามคำแนะนำเขาก็จะแนะนำประมาณช่วง 5
00:11:01 → 00:11:04ปี 10 ปีตรวจทีครับจะไม่เหมือนบุคลากรทาง
00:11:04 → 00:11:07การแพทย์หรือว่าหรือว่าคนที่ต้องเอดูแลคน
00:11:07 → 00:11:09ไข้อันนี้เจะต้องตรวจเช็คภูมิทุกปีเพราะ
00:11:09 → 00:11:13ว่ามีโอกาสที่จะโดนส่งโดนน้ำลายโดนเลือด
00:11:13 → 00:11:15อะไรเงี้ยครับแต่ถ้าคนทั่วไปคุณหมอแนะนำ
00:11:15 → 00:11:18ยังไงคะเราใช้ชีวิตปกติแล้วก็ไม่ได้ว่าไป
00:11:18 → 00:11:23มีเพื่อนที่ใช้เข็มฉีดยาหรืออะไรยังไงคือ
00:11:23 → 00:11:25แบบไม่ได้มีประวัติเสี่ยงใชครับถ้าไม่มี
00:11:25 → 00:11:27ประวัติเสี่ยงเอ่อต้องเจาะเลือดตรวจ
00:11:27 → 00:11:30สุขภาพทุกปีอยู่แล้วอะไเงี้ครับถ้าไม่มี
00:11:30 → 00:11:32ปัญหาเรื่องการเงินเครับก็คือตรวจก็ตรวจ
00:11:32 → 00:11:34ภุมเพิ่มอีกตัวนึงก็ได้มันไม่กี่บาทครับ
00:11:34 → 00:11:37แต่ถ้าเต้องจาะยเพิ่มมั้ยคะไม่ต้องเอ่อ
00:11:37 → 00:11:40มันก็จะเจาะตรวจรวมกับเบาหวานอะไรพวกนี้
00:11:40 → 00:11:43ครับแคแค่ตีหน้าต้องต้องต้องจัดการแล้วไม
00:11:43 → 00:11:45เข้าอีกตัวนึงครับเจาะเลือดได้ได้ครั้ง
00:11:45 → 00:11:49เดียวเหมือนตรวจหาเอ่อคอเลสเตอรอลอะไรพวก
00:11:49 → 00:11:51นี้แล้วบอกว่าตรวจขอตรวจไวรัสตับอักเสบ
00:11:51 → 00:11:56ด้วยใช่มั้ยคะอย่างนี่ๆเป็นคุณผู้ฟังต้อง
00:11:56 → 00:11:59ฟังไว้เลยนะคะทำได้ทำเลยออฟิผมอครับคุณ
00:11:59 → 00:12:02หมอครับเวลาเตรวจเนี่ยคือกลัวเเจาเลดผม
00:12:02 → 00:12:05อ่ะผมอ่ะมักมักจะขอเพิ่มไปก็คือมันจะอยู่
00:12:05 → 00:12:08ที่ประมาณซัก 100 กว่าบาทครับคุณผู้ฟัง
00:12:08 → 00:12:10อันนี้คือคือของคือเงินไม่ห่วงพี่กลัว
00:12:10 → 00:12:13เจาะเลือดเพิ่มไม่ไม่เจาะเพิ่มมันจะมันจะ
00:12:14 → 00:12:17นับอยู่ในเตเจาะทีเดียวแล้วก็คืออาจจะมี
00:12:17 → 00:12:19น้ำยงน้ำยาอะไรเพิ่มเติมเพื่อที่จะตรวจพ
00:12:19 → 00:12:21สัพท์อักเสบ BC ประมาณนี้ใช่มั้ยครับคุณ
00:12:22 → 00:12:25หมอครับออใช่ครับอืคุณหมออายุเท่าไหร่ก็
00:12:25 → 00:12:28ไม่สายไปใช่มั้ยสำหรับไวรัสตับอักเสบตรวจ
00:12:28 → 00:12:31ๆตได้ครับตวจได้ทุกครับแล้วก็แล้วก็
00:12:31 → 00:12:34เหมือนกับของของทางเอ่อสาธารณสุขเองเนี่ย
00:12:34 → 00:12:39ก็คือเมีนโยบายเอ่อให้ตรวจไวรัสตสก BC
00:12:39 → 00:12:41เอ่อได้ฟรีที่โรงพยาบาลใกล้บ้านทั่ว
00:12:41 → 00:12:43ประเทศด้วยนะครับอันนี้คือเช็คเฉพาะเอ่อ
00:12:43 → 00:12:47คัดกองนะครับคัดกองไวรัฐส b กับ C คือ
00:12:47 → 00:12:50สามารถที่จะเอ่อเช็คคือเข้าได้ทางเอ่อแอป
00:12:50 → 00:12:53แอต่อตั้งอ่ะครับก็เลือกตงบริการสิทธิ
00:12:53 → 00:12:56ประโยชน์ของสปสชเลยเหรอคะคุณหมอเออใช่
00:12:56 → 00:12:59ครับเเพิ่งประกาศเอ่อเริ่มใช้ประมาณ
00:12:59 → 00:13:02ตุลาคมที่ผ่านมาครับโอ้นี้เป็นความคืบ
00:13:02 → 00:13:05หน้าที่อยากจะบอกให้หลายๆเป็นประโยชน์
00:13:05 → 00:13:09มากอครับก็ก็โชคดีที่แบบเออมีทช้องเออให้
00:13:09 → 00:13:12สัมภาษณ์ด้วยเพราะว่าก็จะได้แบบเออให้คน
00:13:12 → 00:13:15คนจะได้แบบเอ่อรับทราบตัวช่องทางนี้ด้วยอ
00:13:15 → 00:13:17ครับเรามีแอปเป๋าตังคกันอยู่แล้วเราก็
00:13:17 → 00:13:20เข้าไปดูว่าเราจะได้เปตังงแล้วก็บริการ
00:13:20 → 00:13:23แล้วก็มันจะเป็นเลือกใช้สิทธิ์สุขภาพอื
00:13:23 → 00:13:25แล้วก็เลือกไปที่ตรงตัวเลือกว่าเป็นตรวจ
00:13:25 → 00:13:28คัดกรองไวรัสตักอักเสบอครับเจะให้เลือก
00:13:28 → 00:13:29ว่าต
00:13:29 → 00:13:33ปีครับแล้วเก็จะมีตัวเกณฑ์ว่าแบบเออเกณฑ
00:13:33 → 00:13:36อะไรบ้างที่เขาจะให้ฟรีคือก็จะมีตัวเอ
00:13:36 → 00:13:40เงื่อนไขอยู่แล้วก็จะสามารถเลือกสถาน
00:13:40 → 00:13:43บริการที่พร้อมได้ก็คือมันจะมีกดให้ค้นหา
00:13:43 → 00:13:46ครับก็ลองเลือกลลองกดเล่นดูก็ได้ครับคือ
00:13:46 → 00:13:49มันก็จะมีสถานบริการที่เขาถ้าเกิดเขาทำ
00:13:49 → 00:13:52เรื่องพร้อมไว้อยู่แล้วอ่ะมันจะขึ้นตัวสี
00:13:52 → 00:13:54เขียวแล้วก็เขียนว่านัดหมายผ่าน
00:13:54 → 00:13:58แอปพลิเคชันโอคุณหมอครับคือถ้าจะตรวจ
00:13:58 → 00:14:02เนี่ยมันช่วงอายุประมาณไหนที่ควรจะต้อง
00:14:02 → 00:14:06เริ่มตรวจไวรัสตับอักเสบ BC ได้เป็นครั้ง
00:14:06 → 00:14:11แรกเลยครับก็เออจริงๆเรียกเอ่อน่าน่าจะ
00:14:11 → 00:14:13เป็นทางกลุ่มที่มีความเสี่ยงมากกว่าครับ
00:14:13 → 00:14:16ก็คือเช่นเอ่อคนในครอบครัวเป็นเวลตับเสก
00:14:16 → 00:14:20ดีคนที่เอ่อมีประวัติใช้เข็มฉีดยาร่วมกับ
00:14:20 → 00:14:23คนอื่นคนที่เ้าเรียกว่ามีเพศสัมพันธ์ไม่
00:14:23 → 00:14:26ได้ป้องกันชายรักชายกลุ่มคนไข้มะเร็งต้อง
00:14:26 → 00:14:29ได้ยากดภูมิประมาณเนี้ยครับบริจาคเลือดคน
00:14:29 → 00:14:34ท้องฟอกไปแล้วก็บุคลากรการแพทย์อันนี้เจะ
00:14:34 → 00:14:36เป็นกลุ่มทั้งหมดเนี่ยเป็นกลุ่มที่แนะนำ
00:14:36 → 00:14:39ให้มีการตจถ้าถ้าเราก็อยู่ในระบบหลักประก
00:14:39 → 00:14:43สุขภาพสปสชแล้วเราก็มีแอปเตังคแล้วเรากด
00:14:43 → 00:14:46เข้าไปเจะให้เราตรวจในอายุเท่าไหร่คะบัตร
00:14:46 → 00:14:49ประชาชนปกติเนี่ยคะอ๋อคือไอ้ตัวตัวของ
00:14:49 → 00:14:52แอปพลิเคชั่นที่เค้าเฉพาะไอ้้ตัวอันนี้นะ
00:14:52 → 00:14:55ครับก็คือเขาจะให้คนที่เกิดก่อน 2535
00:14:55 → 00:14:58เพราะว่าช่วงก่อนหน้านั้นน่ะคือของทางป
00:14:58 → 00:15:02ยังไม่ได้ออร์เอ่อการให้วัคซีนในคนกลุ่ม
00:15:02 → 00:15:05นี้เพราะะนั้นคือมันก็จะเป็นเป็นกลุ่มที่
00:15:05 → 00:15:08เเรียกว่าหลุดออกมาครับที่อาจจะมีโอกาส
00:15:08 → 00:15:10ที่จะได้รับเชื้อแล้วก็ไม่ได้รับการขัด
00:15:10 → 00:15:13ก้องมา 2535 นะคะเดี๋ยวผมเดี๋ยวผมกับพี่
00:15:13 → 00:15:16นกจะจูงมือกันไปตรวจนะฮะใช่เราเกิด
00:15:16 → 00:15:21ก่อนแต่ว่าที่คุณหมอแนะนำก็คือถ้าจะแนะนำ
00:15:21 → 00:15:24ให้เริ่มไปตรวจเนี่ยหาความเสี่ยงของไวรัส
00:15:24 → 00:15:26ตับอักเสบ b และ c เนี่ยคือจะต้องเป็น
00:15:26 → 00:15:29กลุ่มเสี่ยงมากกว่าแต่ว่า้าคนอยู่ในกลุ่ม
00:15:29 → 00:15:32เสียงต้องระวังแต่ผมเชื่อนะว่าใครที่เปิด
00:15:32 → 00:15:34มาฟังคุณหมอณเวลานี้อยู่เนี่ยค่ะมันก็
00:15:34 → 00:15:38ต้องมีความตื่นตัวมีคกหายไข้รู้เฮ้ยอยาก
00:15:38 → 00:15:40จะอยากจะรู้เหลือเกินเพราะว่ามันมันนำไป
00:15:40 → 00:15:44สู่ความเสี่ยงของมะเร็งอ่ะตเพราะใช่เพราะ
00:15:44 → 00:15:47ว่าตามนโยบายของกระทรวงที่ล่าสุดเพิ่งออก
00:15:47 → 00:15:49ข่าวมาจากกรมการแพทย์เนี่ยก็บอกว่าเขาจะ
00:15:50 → 00:15:53เร่งตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบและสาเหตุ
00:15:53 → 00:15:55มะเร็งตับเพราะเขาบอกว่าป้องกันได้มาก
00:15:55 → 00:15:59แล้วก็หายขาดได้อย่าให้คุณหมอเล่าถึงามะ
00:16:00 → 00:16:04หายขาดอันนี้เป็นแสงสว่างมากๆนะคะคุณหมอ
00:16:04 → 00:16:06ครับคือคือจริงๆเอ่อมะเร็งระยะแรกเนี่ย
00:16:06 → 00:16:08มันรักษาหายได้หมดครับแต่ว่าปัญหาของตัว
00:16:08 → 00:16:13มะเร็งตับเองอ่ะคืออาการมันไม่มีคือตัว
00:16:13 → 00:16:15มะเร็งแบบคนไข้อ่ะก็จะอยู่ด้วยกันไป
00:16:15 → 00:16:18เรื่อยๆครับจนกว่าตัจะเริ่มวายเมื่อไหร่เ
00:16:18 → 00:16:21คือคนไข้จะมีอาการแสดงคือตัวตาเหลืองท้อง
00:16:21 → 00:16:25โตมีน้ำในท้องเนี่ยเราเราเราเหมือนเรารู้
00:16:25 → 00:16:28สึกเหมือนกันว่าเอ๊ะเราเหลืองมตาเหลืองม
00:16:28 → 00:16:31ท้องตัวมั้ยมันไม่มีมันไม่ได้ไม่ได้แช่ง
00:16:31 → 00:16:34ตัวเองนะมันไม่มีซะทีแปลว่าแปลว่าเราอยู่
00:16:34 → 00:16:37กับเ้ามาหรือเปล่าหรือว่าเรายังไง่ะคุณ
00:16:37 → 00:16:40หมอเออคือต้องต้องต้องตรวจอ่ะครับเพราะ
00:16:40 → 00:16:43ว่าเออเนื่องจากอาการแสดงไม่มีมันมันเลย
00:16:43 → 00:16:47ประเมินจากความรู้สึกคนไข้อ่ะยากครับนคือ
00:16:47 → 00:16:50อย่างคนไข้แบบคนไข้ผมแบบก้อน 10 กว่าเซมเ
00:16:50 → 00:16:53ครับเก็สบายดีดีอครับเหรอคะอายุเท่าไหร่
00:16:53 → 00:16:57แล้วคุณหมอคนไข้เอคนไขครับก็อายุประมาณ 50
00:16:57 → 00:17:00อย่างเงี้ยครับคือเสบายดีคือตรวจมาก็จะ
00:17:00 → 00:17:03แบบอ่าเจอเจอเพมันมันมีกอันนี้เพศชายมั้ย
00:17:03 → 00:17:06คะอะไรนะครับเพศเพศหญิงเพศชายคะคนกายอ๋อ
00:17:06 → 00:17:09ผู้ชายครับเหรอคะ 10 10 ซมเนี่ยมันไม่
00:17:09 → 00:17:12กระทบอะไรเลยหรอคะคุณหมอครับคือังจะบอก
00:17:12 → 00:17:14ว่าแบบอาการมันไม่ค่อยโชว์ครับมันเลยบอก
00:17:14 → 00:17:17ยากอาการจะโชว์ว่าตับเริ่มเริ่มทำงานไม่
00:17:17 → 00:17:20ดีหรือว่าอาษาง่ายๆคือตับเริ่มวายอะไจะมี
00:17:20 → 00:17:23อาการให้เห็นอคือถ้าเกิดว่ามาในช่วงระยะ
00:17:23 → 00:17:26อับวายเนี่ยก็คืออันเนี้ยคนไข้จะอยู่ได้
00:17:26 → 00:17:29ไม่นานละก็คือไม่เกิน 3 เดือนครับก็จะ
00:17:29 → 00:17:32คล้ายๆกับข่าวที่เขาแบบเอไปครับอเช่นข่าว
00:17:32 → 00:17:35ที่เราคุยกันไปตอนต้นต้นรายการที่อายุ 37
00:17:35 → 00:17:39อนะได้เกรินไปตั้งแต่ตอนต้นก็คือยุน้อย
00:17:39 → 00:17:41มากเลยอาการมันไม่แสดงใช่มั้ยคุณหมอถ้า
00:17:41 → 00:17:43อย่างงั้นใช่ครับพอพอแสดงอันนั้นคือตัทำ
00:17:43 → 00:17:45งานไม่ดีอันนั้นเขาก็จะอยู่ได้ไม่น่าแล้ว
00:17:45 → 00:17:48ค 3 เดือนนี่เจอแบบนี้บ่อยมั้คะคุณหมอ
00:17:48 → 00:17:53ทำไมมันแบบสั้นมากๆเลยอ่ะคะเจอเออคือเ่อ
00:17:53 → 00:17:56เอาเอาเป็นว่าเอ่อในในช่วงหลังเนี่ยเออ
00:17:56 → 00:17:59เจอในระยะเนี่ยเอ่อสัดส่วนจะน้อยกว่าสมัย
00:17:59 → 00:18:01ก่อนสมัยก่อนจะประมาณซักเกือบ 80% นะครับ
00:18:02 → 00:18:04มันเลยเป็นเหตุที่ว่าแบบเอ่อมะเร็งตัด
00:18:04 → 00:18:07เสียชีวิตอันดับ 1 ในชายไทยอ่ะครับครับ
00:18:07 → 00:18:10แต่ว่าคือถ้าเกิดจากสถิติของทางสถาบัน
00:18:10 → 00:18:13มะเร็งเองเนี่ยคือช่วงปีหลังๆเนี่ยระยะ
00:18:13 → 00:18:15ต้นเนี่ยจะเจอเยอะขึ้นสัดส่วนประมาณสัก
00:18:15 → 00:18:1845% อันนี้มันก็จะสะท้อน 2 เรื่องอันที่
00:18:18 → 00:18:221 คือคนไข้อาจจะให้ความสำคัญในแง่การแบบ
00:18:22 → 00:18:26ตรวจซัดกรองเข้ามาตรวจเอ่อสุขภาพอันที่ 2
00:18:26 → 00:18:28ก็คือคือการตรวจเจอระยะแรกเนี่ยมันทำให้
00:18:28 → 00:18:32แบบการรักษามันหายขาดได้มากขึ้นอืครับคุณ
00:18:32 → 00:18:35หมอครับดีขึ้นเอออันนี้ก็คือถ้าระยะแรก
00:18:35 → 00:18:39ใช่มยใช่ครับมันหายได้แต่ปัญหาอย่างที่
00:18:39 → 00:18:41คุณหมอบอกหายได้แล้วก็มันมันจะตรวจเจอจาก
00:18:41 → 00:18:44อันตคาวเพราะฉะนั้นคือเอ่อในกลุ่มเสี่ยง
00:18:44 → 00:18:47ก็คือกลุ่มที่เป็นไวรัสตอักเสบบีรังคนที่
00:18:47 → 00:18:49มีปัญหาเรื่องตับแข็งนะครับก็คือถ้าเกิด
00:18:49 → 00:18:52ว่ามาพบแพทย์เนี่ยคือเจะมีการตรวจคัดกรอง
00:18:52 → 00:18:55เรืองมะเร็งตัก็คือการอัตซาวแล้วก็จะมี
00:18:55 → 00:19:00การจอดเลือดดูอเรื่องทุมครับตัว AF al
00:19:00 → 00:19:02โปรตีนอันนี้จะมีการรันทุกๆประมาณ 6
00:19:02 → 00:19:06เดือน - 1 ปีในคนไข้คนไข้บางคนก็จะถาม
00:19:06 → 00:19:09ว่าแบบเอ๊ะตรวจทำไมแบบเออมันตรวจเพื่อ
00:19:09 → 00:19:12อะไรแบบปกติทุกรอบเลยก็คือถ้าเกิดว่ามัน
00:19:12 → 00:19:14เจอพวกเอ่อมะเร็งตักเกิดขึ้นพวกนี้มันจะ
00:19:14 → 00:19:18ขนาดแบบเส้นหรือ 2 เส้นอะไรเงี้ยครับซึ่ง
00:19:18 → 00:19:21ซึมันสามารถที่จะพาออกได้หรือว่าสามารถ
00:19:21 → 00:19:24ที่จะรักษาด้วยการจี้ด้วยไฟฟ้าได้จี้ด้วย
00:19:24 → 00:19:27ไฟฟ้ามันก็จะใช้เทคนิคคือแบบเป็นเข็มก็
00:19:27 → 00:19:29จิ้มเข้าไปก้อนนะครับแล้วก็จะปล่อยความ
00:19:29 → 00:19:32ร้อนที่ปลายเข็มความร้อนมันก็จะเอ่อเา
00:19:32 → 00:19:34เรียกว่าเผาหรือว่าเบิร์นไอ้ตัวเอ่อ
00:19:34 → 00:19:39มะเร็งอ่ะครับอืจนจจนจนหมดครับซึ่งมันหาย
00:19:39 → 00:19:42ขาดได้คนไข้ก็จะสบายดีเอ่อขนาดแค่ไหนที่
00:19:42 → 00:19:46ว่าเใหญ่ขึ้นมาแล้วก็เรารู้ด้วยการ
00:19:46 → 00:19:49อัลตร้าซาวเห็นแล้วเราก็จี้ด้วยไฟฟ้าไซส์
00:19:49 → 00:19:52เท่าไหร่คะคุณคือถ้าถ้าถ้าไซสที่มันหวัง
00:19:52 → 00:19:56ผลได้แล้วแบบเออดีมากครับคือไม่เกิน 2 ซม
00:19:56 → 00:19:58โอ้โหถ้าถ้าเฉพาะเรื่องจี้นะครับที่รไฟ
00:19:58 → 00:20:01ฟ้าแต่ว่าถ้าเกิดว่ากรณีผ่าตัดเนี่ยขนาด
00:20:01 → 00:20:03ใหญ่กว่านั้นอีกได้ครับถ้าเกิดว่ามีแค่
00:20:03 → 00:20:06จุดเดียวอถ้าใหญ่กว่า 2 ซมไปถึงเท่าไหร่
00:20:06 → 00:20:09ที่เรายังสามารถจี้ไฟฟ้าได้อยู่คออไฟฟ้า
00:20:09 → 00:20:12จะถ้าถ้าเกิดประมาณ 3 ซมจะจะไม่ค่อยหมด
00:20:12 → 00:20:16ล่ะครับอ๋อก็คือจี้มันเล็กมากเนอครับ
00:20:16 → 00:20:19เพราะฉะนั้นอันซาวที่ประณ 2-3 เส้นเนี่ย
00:20:19 → 00:20:21มันจะไม่มีอาการอยู่แล้วครับเพราะว่าตเรา
00:20:21 → 00:20:23มันเหมือนฟ้องน้ำลูกใหญ่ๆครับแล้วมันถ้า
00:20:23 → 00:20:24เกิดมันมีก้อนอยู่นิดนึงเนี่ยมันไม่ได้
00:20:24 → 00:20:27เบียดจนปวดหรือคือส่วนเล็กเป็นส่วนน้อย
00:20:27 → 00:20:32ของตับ็มาอเราก็จัดการเซะเพราะฉะนั้น
00:20:32 → 00:20:35เพราะฉะนั้นถ้าเราไปอันซาวช่องท้องที่เขา
00:20:35 → 00:20:37บอกว่าตรวจสุขภาพอัตซาวช่องท้องนู่นนี่
00:20:37 → 00:20:41เนี่ยจำเป็นมั้ยคะสำหรับคนที่เเฟ่อระวัง
00:20:41 → 00:20:45แล้วเอาจจะแบบเอ่อดื่มแอลกอฮอลหรืออะไร
00:20:45 → 00:20:47อย่างเงี้ยควรทำมั้ยคะคุณหมอคะอ๋อถ้าเกิด
00:20:47 → 00:20:50ว่าถ้าเกิดเป็นกลุ่มเสี่ยงอันเนี่ยต้องทำ
00:20:50 → 00:20:52ครับแต่ว่าเออถ้าเกิดเป็นคนปกติทั่วไปคือ
00:20:52 → 00:20:55เดี๋ยวนี้โปรแกรมสุขภาพหรือว่าการตรวจอ่ะ
00:20:55 → 00:20:58คือคนไข้สามารถที่จะเหมือนชี้เลือกค้ายๆ
00:20:58 → 00:21:00ช้อปปิ้งนี่แหละครับคือตัวทั้งช่องท้อง
00:21:00 → 00:21:03เลยอะไรเงี้ยครับมันก็คงคงขึ้นอยู่กับ
00:21:03 → 00:21:06เอ่อเค้าเรียกว่าความพร้อมคนไข้อ่ะครับ
00:21:06 → 00:21:08เพราะว่ามันก็จะมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมแต่
00:21:08 → 00:21:12ว่าค่าตรวจซามันก็ไม่ไม่ได้สูงไม่ได้สูง
00:21:12 → 00:21:15มากนะครับคุณหมอประมาณ 1000 กว่าบาทอ่ะ
00:21:15 → 00:21:18ไม่ถึง 2,000 อ่ะใช่คืออย่างที่บอกไปคือ
00:21:18 → 00:21:21บางทีเนี่ยเราไปจ่ายกับเรื่องที่มันไม่
00:21:21 → 00:21:23ได้มีความจำเป็นเี่เยอะกว่านี้อีกเออเรา
00:21:24 → 00:21:26ยังเรายังเต็มใจจ่ายได้นี้เรื่องเพื่อ
00:21:26 → 00:21:29สุขภาพของเราแท้ๆคุณครับถ้าเทียบกันเนี่ย
00:21:29 → 00:21:33ฮะมะเร็งตัดเนี่ยที่มันเกิดขึ้นจากไวรัส
00:21:33 → 00:21:37ตับอักเสบ BC บางคนไม่เป็นนะบางคนเนี่ย
00:21:37 → 00:21:40โอ้โหแต่ว่ามันจะไปหนักตะบี้ตะบันกับการ
00:21:40 → 00:21:44ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือว่าอาจจะพา
00:21:44 → 00:21:46สิ่งของต่างๆที่มันมีความสูมเสี่ยงเข้า
00:21:46 → 00:21:49ร่างกายเนี่ยอย่างไหนเนี่ยมันมันมันดูมี
00:21:49 → 00:21:53ความน่ากังวลน่ากลัวมากกว่ากันครับคุณหมอ
00:21:53 → 00:21:56ครับคือเอ่อก็ก็เป็นไวรัสตประเส B เนี่ย
00:21:56 → 00:21:59ครับอันนี้จะมีแบบออพคต่อการเกิดเรื่อง
00:21:59 → 00:22:02มะเร็งอ่ะได้เยอะแล้วก็เกิดเร็วเพราะะ
00:22:02 → 00:22:04นั้นคือในในคนที่แบบไม่ได้ทานเหล้าอย่าง
00:22:04 → 00:22:08กรณีเคสที่ยกมาเนี่ยก็เป็นได้เพราะว่า
00:22:08 → 00:22:10โอกาสในการเกิดมะเร็งมัน 100 เท่ามันค่อน
00:22:10 → 00:22:12ข้างเยอะแต่ในคนที่กินสุราาเนี่ยหรือว่า
00:22:12 → 00:22:15ทานเหล้าเนี่ยคือพวกนี้มันจะหลายปัจจัย
00:22:15 → 00:22:18อันที่ 1 คือดีกรีที่ทานเพราะนั้นคือทาน
00:22:18 → 00:22:23ติล่าวอดก้าโซจูเบียร์เห้าขาวอะไรเงี้ย
00:22:23 → 00:22:26ครับคือมันมันจะเรียกว่าถ้าถ้าเกิดดีกรี
00:22:26 → 00:22:29เยอะอันเนี้ยพิเยอะอืแล้วถ้าเกิดกิน
00:22:29 → 00:22:32ปริมาณเยอะอันนี้ก็จะเยอะถ้าเกิดว่ากิน
00:22:32 → 00:22:35จำนวนวันเยอะก็จะยิ่งเยอะเพราะนั้นคือ
00:22:35 → 00:22:37เวลาถามประวัติเห้ามันก็จะต้องถามราย
00:22:37 → 00:22:40ละเอียดออ่าเยอะเหมือนกันว่าแบบเออกิน
00:22:40 → 00:22:43ระยะเวลาเท่าไหร่อะไรเงี้ยครับซึ่งซึส่วน
00:22:43 → 00:22:47ใหญ่ก็ก็ก็อาจจะกินตามเาเรียกว่าสังคมอื
00:22:47 → 00:22:49ครับก็จะมีอยู่ส่วนนึงที่แบบอ่ะกินแบบทุก
00:22:49 → 00:22:52วันเลยอะไรเงี้ยครับหรือถ้าเกิดบางคนทาน
00:22:52 → 00:22:54เบียร์อันนี้มันก็จะดีกรีน้อยกว่าหน่อยไง
00:22:54 → 00:22:56ครับคือความเสี่ยงมันก็จะแบบไม่ได้เยอะ
00:22:56 → 00:23:00มากเท่ากับอ่าเหล้าขาวกินทุกวันอะไรเงี้ย
00:23:00 → 00:23:04ครับมีอันเนี้ยเป็นเกร็ดที่มีมีคุณหมอ
00:23:04 → 00:23:07ท่านนึงเคยเล่าให้ฟังว่ามันเป็นการทาน
00:23:07 → 00:23:09เอ่อเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เนี่ยมันมีการ
00:23:09 → 00:23:12ย่อยสลายเหมือนกับกมันตรังสีจริงมั้ยคะ
00:23:12 → 00:23:14คุณหมอคะที่เขาบอกว่าปล่อยทานอย่างคุณหมอ
00:23:14 → 00:23:19บอกทานประจำทานดีกรีมากเอ่อคุณหมอท่านที่
00:23:19 → 00:23:22พี่นกคุยกับเขาเาบอกว่าปล่อยให้มันได้
00:23:22 → 00:23:25ย่อยสลายไปนะเป็นกำมันตภาพรังสีนะคุณทาน 1
00:23:25 → 00:23:28วันแล้วก็ปล่อยไป 3-4 5 วันมันก็ย่อยไป
00:23:28 → 00:23:32ทานไม่มากงี้ก็ก็คือมันก็เบาหน่อยใช่มั้ย
00:23:32 → 00:23:34คะคุณหมอไม่ใช่ไปซ้ำๆๆเอใช่ครับก็คุณหมอ
00:23:34 → 00:23:37อาจจะพยายามเปรียบๆเอเปบเปียเปยให้มัน
00:23:37 → 00:23:39เข้าใจง่ายคือไอ้ตัวสับเรามันก็จะเป็นโรง
00:23:39 → 00:23:43งานทำลายพิษทำลายของเสียเวลาเราทานยาเอ่อ
00:23:43 → 00:23:46ต้มยาสมุนไพรอะไรเงี้ยที่นคือมันจะไป
00:23:46 → 00:23:48ทำลายที่ตับอก็คือตับมันจะทำหน้าที่
00:23:48 → 00:23:51detoxify อ่ะครับก็คือเป็นการแบบสลาย
00:23:51 → 00:23:54ขจัดพิษก่อนที่จะเอ่อส่งเลือดเข้าหัวใจ
00:23:54 → 00:23:58แล้วก็ปั๊มไปเลือดสะอาดไปทางร่างกายอื
00:23:58 → 00:24:00นั้นคือถ้าเกิดสทานเหล้าหรือว่าทานยาบาง
00:24:00 → 00:24:03อย่างเยอะๆอะไรเงี้ยครับก็คือว่าไอ้ผลที่
00:24:03 → 00:24:07เที่เอธิบายว่าทำไมกินยาเออยาต้มอะไร
00:24:07 → 00:24:09เงี้ยครับมันทำให้เกิดปัญหาที่สับด้วย
00:24:09 → 00:24:12สาเหตุเดียวกันนะครับค่ะปล่อยเวลาให้มัน
00:24:12 → 00:24:16ได้สลายตัวเองเข้าไปด้วยอมันก็จะมีแบบ
00:24:16 → 00:24:19ระบบในการที่จะแบบเอ่อทำความสะอาดอ่ะครับ
00:24:19 → 00:24:22ให้แบบให้มันไม่มีปัญหากับร่างกายคือ
00:24:22 → 00:24:24เหล้ามันก็จะเป็นตัวที่มีพิษกับร่างกาย
00:24:24 → 00:24:28เหมือนกันสัก็จะทำหน้าที่ในการสลายอืแต่
00:24:28 → 00:24:30ว่าพอพิษมันเข้ามาเรื่อยๆแล้วตับต้องสลาย
00:24:30 → 00:24:31เรื่อยๆครับอันนี้ตับมันจะเริ่มทำหน้าที่
00:24:31 → 00:24:34มันปกติไม่มันก็เลยแข็งตับมันก็จะเกิดการ
00:24:34 → 00:24:37อักเสบขึ้นมาพอมันอักเสบเรื้อรังเรื้อรัง
00:24:37 → 00:24:39จากตัวแอลกอฮอล์เงี้มันก็จะเทียบเคียง
00:24:39 → 00:24:41คล้ายๆกับเรื้อรังจากไวรัสพอมันเรื้อรัง
00:24:41 → 00:24:44อักเสบเรื่อยๆปุ๊บอันนี้ก็จะทำให้แบบตัด
00:24:44 → 00:24:47แข็งมะร็งตัดตามมาได้ค่ะมีคุณผู้ฟังถามมา
00:24:47 → 00:24:51เรื่องถึงเรื่องการเข้าถึงการคัดกรองการ
00:24:51 → 00:24:53เฝ้าระวังคุณผู้ฟังท่านนี้มีสิทธิ์ของ
00:24:53 → 00:24:56ราชการด้วยก็คือสามารถเข้าไปคัดกรองไวรัส
00:24:57 → 00:25:02ตับอักเสบ BC BC ได้โดยครับเอ่อสถาน
00:25:02 → 00:25:05พยาบาลของรัฐได้เลยใช่มั้ยคะให้ราสิทธิก็
00:25:05 → 00:25:07ได้เหมือนกันครับก็คือกล่าวกล่าโดยสรุปก็
00:25:07 → 00:25:09คือจริงๆถ้าเกิดว่ามีสิทธิ์อ่ะสามารถที่
00:25:09 → 00:25:12จะใช้ตามสิทธิ์ก็ได้มีข้าราชการก็
00:25:12 → 00:25:16คือเข้าไปอก็ไปเบิกได้ตามของข้าราชการก็
00:25:16 → 00:25:19ได้แต่แต่แค่ของไอ้ตัวเป๋าตังค์มันก็จะ
00:25:19 → 00:25:22เป็นโครงการของทางเอ่อกระทรวงสาธารณสุข
00:25:22 → 00:25:26ที่เขาจับมือกับสปสชเผื่อว่าแบบอเอ่อเข้า
00:25:26 → 00:25:29มาในทาง chel เนี่ยก็ได้เหมือนกันครับแต่
00:25:30 → 00:25:32ทาง Channel นี้จริงๆมันก็จะมีเอ่อเค้า
00:25:32 → 00:25:36เรียกว่าข้อดีกว่าของทางเอ่อ10ิเอ่อกลุ่ม
00:25:36 → 00:25:3830 บาททั่วไปเพราะว่าโรงพยาบาลจะเรียก
00:25:38 → 00:25:42เก็บค่าแลบได้ด้วยอรปกติปกติถ้า 10 30
00:25:42 → 00:25:4530 บาทมันจะเป็นคือบการเหมาอะไรประมาณเย
00:25:45 → 00:25:47ครับมันมันมันไม่ได้จ่ายเองนะครับคือ
00:25:47 → 00:25:49โรงบาลเค้าก็ตรวจให้ครับแต่ว่าอ๋ต้องไป
00:25:49 → 00:25:52ตามระบบของเ้าอือ่ามันก็จะมีระบบของเขา
00:25:52 → 00:25:54แต่ถ้าเกิดว่าเป็นอันเนี้ยก็คือเหมือนกับ
00:25:54 → 00:25:56ว่าเขาก็จะมีไอ้ตัวค่าตรวจคืนให้โรง
00:25:56 → 00:25:59พยาบาลด้วยอืมันก็จะช่วยส่งเสริมให้แบบ
00:25:59 → 00:26:01เออถ้าเกิดว่าคนมาใช้ในทางระบบเนี่ยโรง
00:26:01 → 00:26:06พยาบาลก็ก็เอ่อเอื้อการตรวจให้ได้ง่าย
00:26:06 → 00:26:10ขึ้นักษณะอไม่ไม่แกรับภาระก็คือราชการศิ
00:26:10 → 00:26:14ราชการมันจะเป็นอะไรที่ไปได้มากกว่าเออ
00:26:14 → 00:26:16มันมีความครอบคุมได้ได้เยอะมากกว่ายใช
00:26:16 → 00:26:19ยิ่งสมัยที่สมัยปัจจุบันที่บอกว่า 4
00:26:19 → 00:26:22จังหวัดที่มีบัตรประชาชนใบเดียวไปไหนก็
00:26:22 → 00:26:26ได้อันนี้ไปแลบนี้ง่ายสบายเลยอเออเราไม่
00:26:26 → 00:26:29ต้องไปตามปฐมภูมิที่ที่เราสังกัดอยู่ซึ่ง
00:26:29 → 00:26:33อาจจะตรวจไม่ได้เราก็อาจจะไปตามเอ่อแลบ
00:26:33 → 00:26:37ที่มีตรวจเลือดที่ดีกว่านั้นใช่มั้ยคะแต่
00:26:37 → 00:26:41ราชกาลนี้ขอบอกเลยว่าเดินเข้าไปเลยอืโรง
00:26:41 → 00:26:44พยาบาลรัฐสบายเลยที่ไหนก็ได้ใช่คุณหมอ
00:26:44 → 00:26:47ครับนอกจากปัจจัยที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว
00:26:47 → 00:26:50ทั้งเรื่องของไวรัสตับอักเสบ BC เองรวม
00:26:50 → 00:26:53ทั้งการดื่มเหล้าการสูบบุหรี่เรื่องของ
00:26:53 → 00:26:56ความอ้วนคุณหมอครับมันมีความสุ่มเสี่ยง
00:26:57 → 00:26:59เรื่องของของมะเร็งตัดด้วยมั้ยฮะคุณหมอ
00:26:59 → 00:27:02เกี่ยวมั้ยคะคุณเอ่อเอ่อๆเออมีมีเหมือน
00:27:02 → 00:27:04กันครับแต่ว่าไอ้ตัวสักดส่วนมันจะเลมันจะ
00:27:05 → 00:27:07น้อยลงคือความอ้วนมันก็จะเป็นในเรื่องของ
00:27:07 → 00:27:11ตัวไขมันพอกตับใช่มั้ยครับอืมครับไขมัน
00:27:11 → 00:27:15พอกตับนี่อ่าก็คือจะมีภาวะไขมันพอกแต่ว่า
00:27:15 → 00:27:17ไขมันพอกตับเนี่ยระยะเวลาในการที่จะทำให้
00:27:17 → 00:27:19ตับทำงานไม่ดีหรือว่าตับแข็งอ่ะมันจะ
00:27:19 → 00:27:23ประมาณซัก 30 ปีอู้หหลังจากนั้นคือคือเ้า
00:27:23 → 00:27:26เรียกเเวลามันจะนานซึ่งส่วนใหญ่อ่ะคือ
00:27:26 → 00:27:30ปัญหาของคนที่มีไขมันพอกตับแล้วเอ่อแล้ว
00:27:30 → 00:27:33แล้วนั่นเนี่ยคือคนไข้มักจะแบบมีเรื่อง
00:27:33 → 00:27:36อ้วนกลายเป็นเรื่องหัวใจแล้วก็ไปนอนโรง
00:27:36 → 00:27:38พยาบาลด้วยสตกอะไรเงี้ยครับแล้วก็อาจจะ
00:27:38 → 00:27:40ตรวจเจอไขมันเกาะปักร่วมด้วยแล้วก็รู้ว่า
00:27:40 → 00:27:43เออตับทำงานไม่ค่อยดีนะอะไรประมาณเยครับ
00:27:43 → 00:27:45แต่ว่าไอตัส่วนของการที่เกิดมะเร็งจาก
00:27:45 → 00:27:50เรื่องไขมันพอตับคือมันจะไม่ไม่มีไม่ได้
00:27:50 → 00:27:52หนักมากเท่ากับของตัวไวรัสตับอักเสบ B
00:27:52 → 00:27:54อ่ะครับคือถ้าเทียบกันให้เห็นตัวเลขชัด
00:27:54 → 00:27:56เจนครับคุณหมอครับสมมุติว่าถ้าเป็นไวรัส
00:27:56 → 00:28:00ตับอักเสบ B เนี่ยมีโอกาสเสี่ยง 100 100
00:28:00 → 00:28:02เนี่ยถ้าไขมันพอกตับเนี่ยมันจะนำไปสู่
00:28:02 → 00:28:04เรื่องของมะเร็งตับสักักกี่เปอร์เซ็นต์
00:28:04 → 00:28:07คุณหมอฮะตัวเลขมันไม่มีนะครับแต่คิดว่า
00:28:07 → 00:28:09น่าจะแบบเอต่ำกว่า 5 หรือต่ำกว่า 10 อ
00:28:09 → 00:28:10ครับ
00:28:10 → 00:28:14ตถ้างั้นเราก็มาขขมันพวกตเฮ้ยไม่ไม่เอาดี
00:28:14 → 00:28:17กว่าไม่เอาไม่เอาคุณผู้ฟังถามมาเออใช่มัน
00:28:17 → 00:28:19พอดีว่าเนี่ยพอดีว่ามีคุณผู้ฟังถามมาพอดี
00:28:19 → 00:28:22ครับคุณหมอก็เลยสอบถามไปเพราะว่าคือครับ
00:28:22 → 00:28:24คือแข่งมาพอกตัเออมองมองแบบภาพรวมดีกว่า
00:28:24 → 00:28:27ครับแขตับมันจะสำคักับเรื่องเรื่องเรื่อง
00:28:27 → 00:28:30อ้วนแต่ว่าอ้วนเนี่ยมันจะมีปัญหาเรื่อง
00:28:30 → 00:28:32หัวใจขาดเลือดอะไรเงี้ยครับคือพวกนี้ก็
00:28:32 → 00:28:34มันก็ไปอันตรายทางน้นไงเออใช่ครับมันมัน
00:28:34 → 00:28:37จะเป็นอีกแบบนึงคือบางทีเราแบบอ้าสบาย
00:28:37 → 00:28:39เรื่องตักไม่มีปัญหาแต่แบบหัวใจไปก่อน
00:28:39 → 00:28:43เงี้ครับอาจจะแย่กว่าก็ดด้วยซ้ำไปใช่มั้
00:28:43 → 00:28:45เกิดหลอดเลือดสมองตีบเงี้ยครับมันก็เอามา
00:28:45 → 00:28:47พาดเมันก็แบบคุณภาพชีวิตมันก็เปลี่ยน
00:28:47 → 00:28:50เหมือนกันครับครับอืโอ้โหแสดงว่าอวัยวะ
00:28:50 → 00:28:54เรื่องตับนี่เป็นเรื่องที่สำคัญนะสำคัญ
00:28:54 → 00:28:58มากสำสำคัญทั้งทั้งตัวนะครับลักงานไปด้วย
00:28:58 → 00:29:02กันนะครับเออครับขยับรับมือมะเร็งครับใช่
00:29:02 → 00:29:04เอ่อคุณหมอครับพอดีว่ามีคุณผู้ฟังถามมา
00:29:04 → 00:29:06เหมือนกันครับคุณหมอครับเดี๋ยวอยากจะให้
00:29:06 → 00:29:10คุณหมอช่วยไขข้อข้องใจของคุณผู้ฟังทาง
00:29:10 → 00:29:13บ้านนิดนึงค่ะบริจาคเลือดประจำอือจะถือ
00:29:13 → 00:29:17ว่าปลอดจากไวรัสตับอักเสบ BC ได้มั้ครับ
00:29:17 → 00:29:21หืเกี่ยวอะไรกันเหรอได้ครับเอ่อคือถ้ามอง
00:29:21 → 00:29:24ทางอ้อมเพราะว่าเพราะว่าปกติเอ่อสถานที่
00:29:24 → 00:29:27ที่รับบริจาคเลือดอ่ะครับเขาจะมีการคัดก
00:29:27 → 00:29:31กอง 2 3 ตัวครับไวรัส B ไวรัส C HIV
00:29:31 → 00:29:34คือถ้าเกิดว่าถ้าคนที่บริจาคแล้วผ่านนะ
00:29:34 → 00:29:36ครับแล้วแบบไม่ได้มีใบตอบกลับเอาว่าแบบ
00:29:36 → 00:29:38เออคุณให้ไปเช็คเลือดที่โรงพยาบาลใกล้
00:29:38 → 00:29:41บ้านนะอันนี้ก็อเเรียกว่า assume หรือว่า
00:29:41 → 00:29:45บอกได้คร่าวๆว่าน่าจะไม่มีปัญหาอะไรอุ้ย
00:29:45 → 00:29:47แต่ถ้าเกิดว่าจะเอาเพื่อความมั่นใจอครับ
00:29:47 → 00:29:53ก็คือก็ไปก็ไปขอตรวจที่ทางโรงพยาบาลก็ไป
00:29:53 → 00:29:56บริจาคเลือดแล้วเตรวจให้เลยโดยอัตโนมัติ
00:29:56 → 00:29:58ปกติบริจาคเลือดก็จะเช็คเบื้องต้นครับมัน
00:29:58 → 00:30:02จะเป็นการแบบเอ่อหยอดสตริปอ่ะครับออืก็
00:30:02 → 00:30:06คือแสดงว่าคนที่บริจาคเลือดทุกๆ 3 เดือน 4
00:30:06 → 00:30:09เดือนครั้งเก็คือมีโอกาสที่เราเนี่ยจะได้
00:30:09 → 00:30:12เป็นการเช็คอัพเรื่องของร่างกายเรื่องของ
00:30:12 → 00:30:14ความเสี่ยงในตัวเราเนี่ยไปในตัวเลยใช่
00:30:14 → 00:30:18มั้ยคุณหมอฮะออประมาณนั้นครับดีจังเลยดี
00:30:18 → 00:30:21นะเออเราไม่ค่อยได้บริมันสามารถเช็คได้ใน
00:30:21 → 00:30:25เลือดเลยในในณบัตรที่บัตรนั้นที่เราไป
00:30:25 → 00:30:27บริจาคเลยเหรอคะคุณหมอผลออกมาเร็วงั้นเออ
00:30:27 → 00:30:30เค้าเออจริงๆเขาจะไม่ได้ออกผลครับแต่ว่า
00:30:30 → 00:30:32ตัวปัดแบง์หรือว่าธนาคารเลือดเจะมี
00:30:32 → 00:30:34มาตรฐานในการที่จะรับเลือดคนที่มารับ
00:30:34 → 00:30:36บริจาคอ่ะอยู่แล้วเพราะว่าเลือดเนี่ยมัน
00:30:36 → 00:30:39จะต้องเอาไปใช้ในคนไข้ต่อก็คือเลือดเพราะ
00:30:39 → 00:30:42ฉะนั้นเลือดมันต้องมีความปลอดภัยไม่ไม่มี
00:30:42 → 00:30:45ภาวะโรคที่ติดต่อทางเลือดเอ่อเกิดขึ้น
00:30:45 → 00:30:49ครับครับอืออีกหนึคำเแต่ว่าตรวจมันจะไม่
00:30:49 → 00:30:52ได้ไปไปแตะอยู่ในตัวใบนะครับเพราะว่าเไม่
00:30:52 → 00:30:54ได้ตรวจด้วยวิธีที่มันแบบเอ่อเค้าเรียก
00:30:54 → 00:30:58ว่าละเอียดอ่าแต่ที่โรงพยาบาลครับแต่คือ
00:30:58 → 00:31:00อย่างน้อยเนี่ยถ้าไม่ได้มีการแจ้งกลับมา
00:31:00 → 00:31:03ให้คุณไปลองตรวจเลือดดูเนี่ยคุณก็สบายใจ
00:31:03 → 00:31:06ได้สบายใจปลอไปก็เคยเจอแต่ก็เคยเจอแบบ
00:31:06 → 00:31:09เอ่อเ้าเรียกว่าให้เบอร์ติดต่อกลับไปกับ
00:31:09 → 00:31:12ที่อยู่เนี่ยคือกลับไปไม่ถึงคนเป็นนะครับ
00:31:12 → 00:31:14เพราะว่าคนก็จะมีคนไข้แบบว่าเอบริจาค
00:31:14 → 00:31:16เลือดแล้วเไม่เห็นบอกอะไรเลยอะไรเงี้ย
00:31:16 → 00:31:20ครับอืพอบางทีเช็คทางธนาคารเลือดบอกก็ส่ง
00:31:20 → 00:31:23แจ้งทางจดหมายไปแล้วแที่อยู่ไปไม่ถึงอะไร
00:31:23 → 00:31:26เงี้ยครับก็มีเหมือนกันไครับอืโอๆนะอัน
00:31:26 → 00:31:28นั้นก็ก็ถือว่าเป็นเป็นความโชคร้ายอยู่
00:31:28 → 00:31:31เหมือนกันนะครับคุณหมอมีอีกหนึคำถามครับ
00:31:31 → 00:31:36ถามมาครับคนที่เป็นตับอักเสบบีเนี่ยต้อง
00:31:36 → 00:31:40กินยาตลอดชีวิตเลยหรือครับคุณผู้ฟังท่าน
00:31:40 → 00:31:44นี้บอกว่าเป็นมา 4 ปีแล้วกินยาที่ชื่อว่า
00:31:44 → 00:31:49ทีวีคะฟียเออโอ้โหเดี๋ยวผมขออภัยอ่านๆเจอ
00:31:49 → 00:31:52ชื่อยาแปลกๆไม่ค่อยคุ้นเลยเนี่ยทานวันละ 1
00:31:52 → 00:31:55เม็ดอะไรเงี้ยครับครับใช่มยฮะต้องกินตลอด
00:31:55 → 00:31:58ชีวิตเลยมั้ครับคุณหมอครับก็ก็จริงๆกลุ่ม
00:31:58 → 00:32:02เอ่อไวรัสตัอักเสบปีเรื้อรางคือของแพทย์
00:32:02 → 00:32:06จะมีการประเมินเอ่อ 2 2 ด้านเนาะว่าแบบ
00:32:06 → 00:32:08คนไข้เอ่อต้องกินยาหรือว่าเป็นกลุ่มที่
00:32:09 → 00:32:12ไม่ต้องกินยาคือหมอก็จะประเมินอันที่ 1
00:32:12 → 00:32:15คือจะดูว่าแบบมีค่าตัอักเสบเกิดขึ้นหรือ
00:32:15 → 00:32:19เปล่าอันที่ 2 คืออัตซาวที่ตรวจไปทุกๆ 6
00:32:19 → 00:32:22เดือนเนี่ยครับคือมีลักษณะตับแข็งหรือ
00:32:22 → 00:32:24เปล่าอันที่ 3 คือมันจะได้มีการตรวจตัว
00:32:24 → 00:32:27พังผืดตับว่าพังผืดในตับเนี่ยเนี่ยเยอะ
00:32:27 → 00:32:30มั้ยพังผืนมันเป็นการประเมินความผุพังคือ
00:32:30 → 00:32:32ถ้าไวรัส B เหมือนเป็นปลวกไงครับก็คือตัด
00:32:32 → 00:32:34เป็นบ้านเนี่ยคือถ้าเกิดว่าปลวกมันขึ้น
00:32:34 → 00:32:37บ้านมาแล้วมันเกิดมีความผุพังนะแต่ว่า
00:32:37 → 00:32:39อัตซาวยังไม่ได้เห็นตับแข็งเนี่ยอันเนี้ย
00:32:39 → 00:32:43ก็อาจจะก็ต้องกินคือถ้าเกิดมี 1 ใน 3
00:32:43 → 00:32:46ปัจจัยข้างต้นเนี่ยคือแพทย์ก็จะพิจารณา
00:32:46 → 00:32:49ให้กินอันนี้เขาจะดูร่วมกับปริมาณเอ่อ
00:32:49 → 00:32:53ไวรัสในกระแสเลือดที่เกิน 2,000 ตัวด้วย
00:32:53 → 00:32:55ครับตอนนั้นคือก็จะมีคนไข้ที่เป็นไวรัสต
00:32:55 → 00:32:57เสตดีเนี่ยที่เป็นกลุ่มกลุ่มที่ไม่ต้อง
00:32:57 → 00:33:00กินยาเหมือนกันเพราะนั้นคือเอ่อสำหรับ
00:33:00 → 00:33:02เอ่อผู้ฟังที่ถามมาเครับคือน่าจะเป็น
00:33:02 → 00:33:04กลุ่มที่คุณหมอเประเมินเรียบร้อยแล้วครับ
00:33:04 → 00:33:07ว่าของเ้าอ่ะเป็นกลุ่มที่ต้องทานแต่คือ
00:33:07 → 00:33:10ทำไมต้องทานตลอดชีวิตเพราะว่าตัวไวรัสเอง
00:33:10 → 00:33:12เนี่ยคือมันไปฝังตัวอยู่ในเซลล์ตาพวกนี้
00:33:12 → 00:33:15มันจะมีการเหมือนกับว่าฝัง DNA ไปกับตัว
00:33:15 → 00:33:18เซลล์ตับของคนๆนั้นไปแล้วอ่ะครับอือเพอ
00:33:18 → 00:33:21นั้นคือการกินยามันเป็นยาที่กดไวรัสพอ
00:33:21 → 00:33:24หยุดยาปุ๊บมันก็จะแบ่งตัวออกมาใหม่เหมือน
00:33:24 → 00:33:27เดิมอ่ะครับอมันจะคล้ายๆกับเอ่อคนไข้เอ่อ
00:33:27 → 00:33:30กลุ่มของ HIV ถ้าเกิดเทียบง่ายๆคืออันนี้
00:33:30 → 00:33:32ก็ต้องกินยาเพื่อที่จะกดไวรัสที่มันแบบ
00:33:32 → 00:33:35ต้าอาะต้านครับคายกันมันก็จะเป็นยาตระกูล
00:33:35 → 00:33:37เดียวกันมันเลยเป็นเหตุที่ว่าทำไมหยุดยา
00:33:37 → 00:33:40ไม่ได้เพราะว่ามันก็มีการศึกษาคือมันมีคน
00:33:40 → 00:33:43ทั่วโลกเเคยลองพยายามหยุดยามาแล้วแต่มัน
00:33:43 → 00:33:46ไม่เวิร์คคือพอหยุดปุ๊บไวรัสก็แบบมาใหม่
00:33:46 → 00:33:49แต่เก่งกว่าเดิมอีกก็คือแบบเกิดดื้อยาเอา
00:33:49 → 00:33:52ชนะยาได้เงี้ยครับเก็เลยอางั้นก็กินยาว
00:33:52 → 00:33:56เลยแบบไม่หยุดดีกว่าออหอืกินไปตลอดชีวิต
00:33:56 → 00:33:59เลยอย่างเงี้เรื่อยๆเลยอ๋อครับแต่แค่วัน
00:33:59 → 00:34:00ละเม็ดเองนะ
00:34:00 → 00:34:04ครับแหมอยากให้เห็นจริงๆบางคนกินวิตามิน
00:34:04 → 00:34:07เนี่ยโอ้โหวันเป็นกำๆเลยแหมไอ้นี่ยาว
00:34:07 → 00:34:10ละเม็ดแหมคงไม่เหนือบากกว่าแรงนำมาสู่คำ
00:34:10 → 00:34:13ถามอีกคำถามนึงจากคุณพี่พูนสุขอ่ะที่บอก
00:34:13 → 00:34:18ว่าน้องสาวอายุ 74 นะคะผอมน้ำหนัก 47
00:34:18 → 00:34:24ตรวจช่องท้องพบไขมันพอกตับหมอไม่ได้ให้ยา
00:34:24 → 00:34:27เรียนถามว่าคือถ้ากรณีมันนี้กันเลยอ่ะเออ
00:34:27 → 00:34:30เออทำไมคุณพี่รู้จักยาต้านถ้ากรณีแบบนี้
00:34:30 → 00:34:33เนี่ยมันมันมันพอจะมียาต้านที่ให้ให้ไปหา
00:34:33 → 00:34:36ทานได้มั้ยฮะคุณหมอฮะออกไขมันพอกตับใช่
00:34:36 → 00:34:39มั้ยครับใช่ครับๆครับดูผอมนะก็คือจริงๆไข
00:34:39 → 00:34:42มันพอกตับอ่ะมันก็คือไขมันเรานี่แหละครับ
00:34:42 → 00:34:45ที่มันไปแทรกอยู่ในตับแต่จริงๆอ่ะคือไข
00:34:45 → 00:34:47มันมันแทรกอยู่ทั้งตัวนะครับก็คือมันก็จะ
00:34:47 → 00:34:50แบบตามแขนตามพุงอะไรด้วยเพราะนั้นคือใน
00:34:50 → 00:34:52ปัจจุบันมันไม่มียาที่กินไปแล้วแบบไปลดไข
00:34:52 → 00:34:56มันเฉพาะส่วนอครับคือก็จะแนะนำว่าต้อง
00:34:56 → 00:34:59exer อ่ะครับแล้วก็คือคือการเซอร์สมันจะ
00:34:59 → 00:35:03ช่วยในการที่ลดเอลดไขมันไขมันที่มันบิ
00:35:03 → 00:35:06หรือว่าที่มันแบบแทรกแทรกตามเออเนื้อตาม
00:35:06 → 00:35:09ตับอะไรเงี้ยครับให้มันลดลงคือผมก็จะ
00:35:09 → 00:35:12เทียบให้คไขฟังง่ายๆคล้ายๆกับวากิวอ่ะ
00:35:12 → 00:35:16ครับคือแบบไขมันแบบแซกเนื้อเครับมันไม่มี
00:35:16 → 00:35:19ยาที่ไปกินแล้วไขมันในเนื้อมันลดลงแต่ว่า
00:35:19 → 00:35:21แบบอ้วนพุ้ยเหมือนเดิมอะไรเงี้ยครับคุณ
00:35:21 → 00:35:25หมออย่างผู้สูงอายุอ่ะ 70 ขึ้นไปอ่ะเเดิน
00:35:25 → 00:35:29แค่เวลครึ่งชั่วโมงไหวมั้ยคะลดได้มั้ยคะ
00:35:29 → 00:35:33อ๋อครับเอ่อเ่าถ้าเกิดว่าเค้าเรียกว่าเอิ
00:35:33 → 00:35:36การออกกำลังกายมันจำกัดมันก็ออาจจะต้อง
00:35:36 → 00:35:39ยอมก็คือเพราะว่าเพราะว่าที่คนเอ่อผู้ฟัง
00:35:39 → 00:35:43ถามมานี่คือผอมด้วยใช่อายุมากแล้วด้วย 70
00:35:43 → 00:35:45มันก็คงจำกัดอ่ะครับเพราะนั้นคืออันนี้
00:35:45 → 00:35:48อาจจะต้องไปดูว่าปริมาณไขมันพอกตับมันมี
00:35:48 → 00:35:50เยอะหรือเปล่ามันก็จะมีแบบเป็นเล็กน้อย
00:35:50 → 00:35:52ปานกลางมากอันนี้ถ้าวัดแบบอย่างหยาบนะ
00:35:52 → 00:35:55ครับถ้าเกิดผลตรวจมามันเจอน้อยๆอบางทีหมอ
00:35:55 → 00:35:58เจะไม่ได้ไม่ไม่ได้ทำอะไรเพิ่มเติมอื
00:35:58 → 00:36:01เพราะว่ามันไม่ได้กระทบต่อต่อการทำงานของ
00:36:01 → 00:36:04ตับในอ 20 ปีข้างหน้าครับก็ไม่จำเป็นต้อง
00:36:04 → 00:36:06กินยาอะไรเหมือนกันเพราะว่ายามันไม่ไม่
00:36:06 → 00:36:09ได้ช่วยอ่ะครับอออกกำลังซักนิดหน่อยนะคะ
00:36:09 → 00:36:11คุณพี่เค้าก็ก็ก็พิมพ์มาบอกว่าอ๋อต้องออก
00:36:11 → 00:36:14กำลังกายเออไม่ว่าจะไวขนาดไหนเดี๋ยวนี้
00:36:14 → 00:36:17ผู้สูงวัยเราอายุยืนขึ้นออกกำลังกายกันก็
00:36:17 → 00:36:20เดินนิดนึงอ่ะนะคะก็ช่วยได้แข็งแรงกัน
00:36:20 → 00:36:23อยู่หลายคนแต่ถ้าเกิดเอาเอาเอาตามเค้า
00:36:23 → 00:36:25เรียกว่าทฤษฎีแล้วกันครับในในคนที่ยังแบบ
00:36:25 → 00:36:29อไวทำงานอยู่อมีไขักเแนะนำว่าจะต้องออก
00:36:29 → 00:36:32ให้ตัวเอ่อที่ประจเนี่ยขึ้นไปประมาณสัก
00:36:32 → 00:36:36100 20 140 แล้วก็ต้องแบบเนทหรือว่า
00:36:36 → 00:36:40ให้มันค้างไว้ประมาณซักเอ่อ 25-30 นาทีอ
00:36:40 → 00:36:42แล้วก็ต้องทำแงต่อเนื่องเอ่ออย่างต่ำวัน
00:36:42 → 00:36:44ละครึ่งชั่วโมงแล้วก็ประมาณสัก 5 วันต่อ
00:36:44 → 00:36:46สัปดาห์อันนี้มันจะเป็นระดับที่เขาเรียก
00:36:46 → 00:36:52ว่ามากพอในการที่จะเบิรนไมาในรัพอครับอื
00:36:52 → 00:36:54นะครับผมเดินเร็วนิดนึงเออเดินเร็วนิดนึง
00:36:54 → 00:36:55เดินเร็วก็ไม่ถึงครับเพราะว่าหัวใจมันจะ
00:36:56 → 00:36:59ไม่ถึง 12 อ้าคุณหมอมันยิมันวิ่งไม่ได้
00:37:00 → 00:37:03กระดูกมันไม่ไหวคือก็คือถ้าเกิดว่าออก
00:37:03 → 00:37:06กำลังประมาณเยครับคือให้ร้องเพลงอ่ะช้างๆ
00:37:06 → 00:37:11ๆเงี้ยมันจะร้องไม่ไหวมันมันมันเหนื่อยอ
00:37:11 → 00:37:15ใชโยกใชยโยกหัวใจได้อครับคุณหมอครับอ่ะ
00:37:15 → 00:37:18น่าจะเป็นช่วงท้ายๆและที่น่าจะไม่มีคำถาม
00:37:19 → 00:37:21อะไรใดๆเพิ่มเติมอยากให้คุณหมอเข้าใจ
00:37:21 → 00:37:23เรื่องราหลๆอย่างคืออย่างน้อยเนี่ยทำให้
00:37:23 → 00:37:27เรารู้สึกตระหนักแล้วก็ใช่รักสับเลยโอ้โห
00:37:27 → 00:37:29คืออย่างน้อยเห็นความสำคัญกับการที่เราจะ
00:37:29 → 00:37:32ต้องเจ้าตับของเราเนี่ยพยายามไปตรวจ
00:37:32 → 00:37:34สุขภาพไปตรวจร่างกายว่าเราเนี่ยมีความ
00:37:34 → 00:37:37เสี่ยงเรื่องของไวรัสตับอักเสบ b และ c
00:37:37 → 00:37:40มากน้อยขนาดไหนเพราะว่ามันนำไปสู่เรื่อง
00:37:40 → 00:37:43ราวของมะเร็งตับได้ในอนาคตอันใกล้นะเพราะ
00:37:43 → 00:37:45ว่าอย่างที่คุณหมอบอกไอ้มะเร็งตับเนี่ย
00:37:45 → 00:37:49โอหมันไม่มีอาการแสดงเลยมันจะมาตู้มอีกที
00:37:49 → 00:37:52ก็คือตอนที่ตับเราทำงานไม่ดีแล้วเออตับ
00:37:52 → 00:37:55เราแทบจะวายๆหนักๆแล้วอ่ะใช่มั้ยฮะคุณหมอ
00:37:55 → 00:37:58ครับค่ะอืสุดท้ายครับคุณหมอครับอยากจะให้
00:37:58 → 00:38:00ฝากอะไรถึงคุณผู้ฟังทางบ้านนิดนึงเกี่ยว
00:38:00 → 00:38:03กับเรื่องของการดูแลตับน้อยๆของเราครับ
00:38:03 → 00:38:06ให้มีความแข็งแรงและปลอดภัยอยู่กับเราไป
00:38:06 → 00:38:10นานๆนานที่สุดเลยครับคุณหมอครับค่ะครับก็
00:38:10 → 00:38:13จริงๆก็เอ่อจริงๆเดี๋ยวนี้ความรู้คือหมอว
00:38:13 → 00:38:16ก็จะหาได้นะครับเขไปอ่านในตามโซเชียลแล้ว
00:38:16 → 00:38:18ก็ของทางเอ่อกระทรวงสาธารณสุขหรือว่าของ
00:38:18 → 00:38:21ทางกรมการแพทย์สถาบันมะเร็งเราก็จะมีเอ่อ
00:38:21 → 00:38:24ออกพวกองค์ความรู้มาอนี้ก็สามารถอ่านได้
00:38:24 → 00:38:27แล้วก็พวกวรัตส b กับ C เนี่ยก็คือเดี๋ย
00:38:27 → 00:38:29ปัจจุบันก็สามารถที่จะเข้ารับการตรวจฟรี
00:38:29 → 00:38:32ได้ในสถานบริการที่เพร้อมนะครับก็สามารถ
00:38:32 → 00:38:35เช็คได้จากแอปออกตางเวรั C ไม่ค่อยได้พูด
00:38:35 → 00:38:38เลยก็คือเอไวรัสซีเนี่ยเออรักษาหายประมาณ
00:38:38 → 00:38:4199% ครับคือกินยาประมาณ 3 เดือนแล้วก็
00:38:41 → 00:38:45ทุกสิทธิ์เถึงได้ฟรีหมดอุ๊ยคุณหมอทำไมมัน
00:38:45 → 00:38:4999% อ่ะคะมันง่ายเหรอเออมันมันมันมันมัน
00:38:49 → 00:38:51ง่ายครับแต่ก่อนมันไม่ดีขนาดนี้แต่ว่า
00:38:51 → 00:38:54นวัตกรรมยาในปัจจุบันมันทำให้โอกาสหาย
00:38:54 → 00:38:57ค่อนข้างสูงครับเวซมีแต่จะน้อยลงเรเรยดี
00:38:57 → 00:39:00ปัญหามันเลยไปตกอยู่ที่เวลตปีอืได้ครับ
00:39:00 → 00:39:05เพราะฉะนั้นแล้วฟังคุณหมอมาอธิบายในค่ำ
00:39:05 → 00:39:08คืนวันนี้เนี่ยผมเชื่อว่าทุกท่านน่าจะให้
00:39:08 → 00:39:11ความสำคัญกับตับน้อยๆของเรามากยิ่งขึ้นดู
00:39:11 → 00:39:13แลมันมากยิ่งขึ้นเฝ้าระวังมันมากยิ่งขึ้น
00:39:13 → 00:39:16นะครับให้ตับของเราเนี่ยอยู่กับเราแข็ง
00:39:16 → 00:39:19แรงนะฮะในร่างกายของเราไปนานๆวันนี้ต้อง
00:39:19 → 00:39:21กราบขอบพระคุณคุณหมอมากๆนะครับคุณหมอครับ
00:39:21 → 00:39:25ขอบคุณนะคะขอสวัดีขอบพระคุณมากๆ
00:39:25 → 00:39:30ครับค่ะคุณหมอโสรสอนุชปรีดานะคะแดแพทย์
00:39:30 → 00:39:32เชี่ยวชาญด้านโรคระบบทางเดินอาหารและตับ
00:39:32 → 00:39:37สถาบันมะเร็งแห่งชาติกรมการแพทย์