หลังผ่าตัดต้อกระจกควรดูแลตัวเองอย่างไร

จริงหรือ?? ผู้สูงอายุทุกคน ต้องเป็น “ต้อกระจก”

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03คุณหมอขาขอความรู้ก่อนเลยค่ะว่าเอ๊ะเต้อ
00:00:0300:00:06กระจกเนี่ยเกิดขึ้นได้ยังไงแล้วต้อกระจกน
00:00:0600:00:10มันมีกี่แบบเหรอคะค่ะได้ค่ะก็เดี๋ยวก่อน
00:00:1000:00:13อื่นนะคะเอ่อเป็นคำถามที่พบบ่อยเลยนะคะ
00:00:1300:00:16สำหรับคำถามนี้ที่ที่คุณขวัญถามมานะคะก็
00:00:1600:00:19คืออาจจะคำตอบอาจจะสะเทือนใจหลายๆท่านนิด
00:00:1900:00:22นึงพอถามว่าเอ๊ะต้อกระจกเนี่ยทุกคนผู้สูง
00:00:2200:00:25อายุจำเป็นต้องเป็นต้อกระจกมส่วนตัวเนี่ย
00:00:2500:00:27เวลาอธิบายให้คนไข้ฟังก็จะบอกคนไข้เลยว่า
00:00:2700:00:30ต้อกระจกเนี่ยอารมณ์เหมือนผมหงอกเนาะก็
00:00:3000:00:32คือถึงจุดนึงพอเราอายุเพิ่มขึ้นเนี่ย
00:00:3200:00:35อันเนี้ยเรียกไม่ได้ทุกคนจะต้องประสบพบ
00:00:3500:00:38เจอกับภาวะนี้แน่นอนนะคะแต่ว่าเอ่ออาจจะ
00:00:3800:00:41ไม่ใช่แค่ตามวยเท่านั้นจริงๆต้อกระจกยัง
00:00:4100:00:44มีสาเหตุอื่นอีกหลายอย่างเลยนะคะเอ่อแต่
00:00:4400:00:46ว่าความเสื่อมทีนี้ถามว่าต้อกระจกเนี่ย
00:00:4600:00:48คืออะไรใช่มั้ยคะตัวต้อกระจกเองเนี่ยก็
00:00:4900:00:51คือการที่มันมีการขุ่นของตัวเลนสแก้วตา
00:00:5100:00:55เนี่ยมากกว่าปกตินะทำให้คนไพ่เนี่ยจะอาจ
00:00:5500:00:58จะรู้สึกว่ามองเห็นไม่ชัดหรือว่ามัวๆหรือ
00:00:5800:01:03ว่าคุณภาพการมองเห็นลดลงค่ะค่ะอือืก็คือ
00:01:0300:01:06เป็นเรื่องที่เกิดขึ้นตามวัยแล้วส่วนใหญ่
00:01:0600:01:11เนี่ยถ้าถ้าอายุโดยประมาณที่คนที่อาจจะ
00:01:1100:01:14ฟังอยู่คอยสังเกตตัวเองว่าเอ๊ะโลตามัว
00:01:1400:01:16กว่าเดิมหรือเปล่าเนี่ยส่วนใหญ่จะเกิด
00:01:1600:01:19ขึ้นช่วงอายุประมาณ 50 ขึ้นไปหรือ 60 70
00:01:1900:01:23ประมาณไหนได้คะคุณหมอค่ะสำหรับตัวเอ่อต้อ
00:01:2300:01:26กระจกเนี่ยนะคะโดยเฉลี่ยเนี่ยอายุคนไข้
00:01:2600:01:28ที่ที่จะมาเนี่ยจริงๆก็สักประมาณอย่างที่
00:01:2800:01:31คุณขวัญบอกเนี่ยค่ะก็คือสัก 50 ปีเป็นต้น
00:01:3100:01:34ไปนะคะแต่ว่าแต่ละคนเนี่ยก็มาเร็วช้าไม่
00:01:3400:01:38เท่ากันก็บางคนอาจจะ 50 ละอ่าก็หหเลนต้อ
00:01:3800:01:41กระจกเยอะเลยหรือว่ากลับกันบางคนอายุ 780
00:01:4100:01:43ละปรากฏว่ามาตรวจตาแล้วก็ยังกลายเป็นว่า
00:01:4300:01:46โอต้อกระจกมีเหมือนกันแต่ว่าน้อยมากๆก็มี
00:01:4600:01:53ได้เช่นกันค่ะอค่ะก็ถือว่าถ้าช่วง 50 วัย
00:01:5300:01:57วัย 50 ไปแล้วเนี่ยเราก็ควรจะหมั่นสังเกต
00:01:5700:01:59ตัวเองส่วนใหญ่เนี่ยต้อกระจกเนี่ยมัน
00:01:5900:02:02อาการสัญญาณแรกๆมามันคืออะไรบ้างอ่ะคะคุณ
00:02:0200:02:06หมอคะค่ะสำหรับอาการสัญญาณแรกๆของตัวต้อ
00:02:0600:02:09กระจกเนี่ยนะคะก็คืออาการที่พบได้บ่อยที่
00:02:0900:02:11สุดเลยก็คือคนไข้มักจะมาด้วยบอกว่ารู้สึก
00:02:1100:02:14ว่ามันมัวๆเนาะมัวๆเหมือนเป็นฝ้าๆเหมือน
00:02:1400:02:17มีหมอกมาบังนะคะหรือว่าบางคนก็อาจจะรู้
00:02:1700:02:20สึกว่าเหมือนเป็นภาพซ้อนกลายเป็นว่าอื
00:02:2000:02:22เหมือนดูเสร็จแล้วเหมือนมันเหลื่อมๆนะภาพ
00:02:2200:02:25มันอาจจะไม่ค่อยคมนะคะหรือว่าบางคนก็อาจ
00:02:2500:02:27จะสังเกตว่าเห็นเหมือนเป็นลักษณะเหมือนมี
00:02:2700:02:31แสงกระจายบางคนก็จะลักษณะเหมือนเป็นสีผิด
00:02:3100:02:33เพี้ยนไปอะไรอย่างเงี้ยนะคะหรือว่าบางคน
00:02:3300:02:36ก็จะกลายเป็นว่าเอ๊เดิมเราใส่แว่นเดิม
00:02:3600:02:39เนี่ยมาตั้งหลายปีะก็ชัดดีเอ๊ะทำไมอยู่ดี
00:02:3900:02:42ๆเริ่มไม่ชัดอแล้วพอไปวัดแว่นที่ร้านร้าน
00:02:4200:02:45แว่นก็มาบอกแล้วว่าเอ๊ะสายตาเปลี่ยนซึ่ง
00:02:4500:02:47สายตาเปลี่ยนเนี่ยต้องบอกก่อนว่าโดยจริงๆ
00:02:4700:02:50แล้วเนี่ยพอเราอายุระดับนึงละสักแบบเป็น
00:02:5000:02:53ผู้ใหญ่ละ 20 กว่าปี 30 ปีเนี่ยส่วนมาก
00:02:5300:02:55สายตาเราเนี่ยมันจะไม่ค่อยเพิ่มละถ้า
00:02:5500:02:58เมื่อไหร่ก็ตามเราไปวัดแว่นแล้วเจออสายตา
00:02:5800:03:00เราแบบเปลี่ยนไปเรื่อยๆมักจะมีปัญหาอะไร
00:03:0000:03:03สักอย่างที่ตานะอย่างของสัญญาณนึงของตัว
00:03:0300:03:06ถ้าบุคคลที่เริ่มมีอายุเพิ่มขึ้นมานิดนึง
00:03:0600:03:08แล้วเริ่มสังเกตเห็นว่ามีมีสายตาเปลี่ยน
00:03:0900:03:11เนี่ยต้องระวังเลยค่ะบางทีอาจจะเป็นเข
00:03:1100:03:15กระจกได้อค่ะอืออืค่ะครับค่าสายตาเปลี่ยน
00:03:1500:03:19มันเปลี่ยนมากเปลี่ยนน้อยมันมีความความ
00:03:1900:03:22สัญญาณเตือนยังไงบ้างมั้ยครับค่ะทีเนี้ย
00:03:2200:03:24ตัวต้อกระจกนี่มาได้หลายอย่างมากๆเลยนะคะ
00:03:2400:03:27อย่างเช่นบางทีหมอตรวจนะเจอคนไข้เอ่ออยู่
00:03:2700:03:29ดีๆเนี่ยสั้นเป็นพันจากเดิมสมมุติสั้นจาก
00:03:2900:03:32300 อย่าเงี้คะกลายเป็นสั้นเป็นพันหรือ
00:03:3200:03:34ว่ากลายเป็นยาวเลยก็มีค่ะหรือว่าอีกทิศ
00:03:3400:03:36ทางนึงบางคนกลายเป็นเอียงก็ได้เพราะ
00:03:3600:03:39ฉะนั้นเนี่ยตอบยากเลยจริงๆค่ะแต่ว่าอาจจะ
00:03:3900:03:42กลายเป็นลักษณะที่ว่าโดยปกติถ้าเกิดว่า
00:03:4200:03:45เราแค่มีปัญหาภาวะสายตาสั้นสายตายาวสายตา
00:03:4500:03:47เอียงอย่างเดียวกลุ่มคนเหล่าเต่อให้สั้น
00:03:4700:03:50เยอะแค่ไหนก็ตามนะคะถ้าใส่แว่นปุ๊บมันจะ
00:03:5000:03:53ชัดมันจะต้องอ่านได้แบบแถวล่างๆเลยนะคะ
00:03:5300:03:55แต่ว่าถ้าเกิดว่าเราไปวัดแว่นที่ร้านก็ละ
00:03:5500:03:58วัดเสร็จหูใส่ไปเต็มที่เลยปรากฏว่าแก้ยัง
00:03:5800:04:01ไงก็ไม่ชัดแบบเนี้ยค่ะอาจจะเป็นสัญญาณนึง
00:04:0100:04:06เลยว่าอาจจะมีภาวะต้อกระจกได้ค่ะอืค่ะอื
00:04:0600:04:09ก็ก็พอจะที่จะมีสัญญาณให้สังเกตเห็นพอสม
00:04:0900:04:13ควรใช่ๆค่ะสังเกตได้ง่ายอยู่แสดงว่ามัน
00:04:1300:04:16ต้องมีระยะเวลาในการความรู้สึกแบบในการ
00:04:1600:04:19มองเห็นมันมันมันมันเริ่มไม่ชัดบ่อยไม่
00:04:1900:04:22ใช่ไม่ใช่แบบตื่นมาวันนี้ไม่ชัดแล้วแบบ
00:04:2200:04:24สายๆชัดมันไม่ใช่อย่างงั้นใช่มั้ยฮะมันจะ
00:04:2400:04:27ไม่ชัดไปทั้งวันเลยแล้วก็เป็นระยะใชต่อ
00:04:2700:04:30เนื่องเลยใช่มั้ยครับใช่ๆค่ะก็คือว่า
00:04:3000:04:32สมมุติถ้าเกิดเมื่อไหร่ก็ตามถ้าเรารู้สึก
00:04:3200:04:34ว่าเราตามมัวฉับพันเนี่ยโอกาสที่จะมัวจาก
00:04:3400:04:37ต้อกระจกเนี่ยจะค่อนข้างยากมักจะไม่ใช่
00:04:3700:04:40ค่ะมักจะเป็นโรคอื่นๆละแต่ว่าถ้าสัญญาณ
00:04:4000:04:42ของตัวต้อกระจกเนี่ยมันจะไม่ไปเร็วนะคะ
00:04:4200:04:45มันก็อาจจะเป็นแบบเอ่อเป็นหน่วยหลายๆ
00:04:4500:04:47เดือนหรือว่าบางคนเป็นปีเลยก็มีอ่าแต่ว่า
00:04:4800:04:50เว้นซะแต่ว่ามันก็อาจจะมีต้อกระจกบาง
00:04:5000:04:53ประเภทที่อาจจะแบบเป็นเร็วก็ได้นะคะเช่น
00:04:5300:04:56บางคนอุบัติเหตุอ่าเมื่อกี้เราคุยถึงนะ
00:04:5600:04:58ว่าต้อกระจกเนี่ยนอกจากเป็นความเสื่อมตาม
00:04:5800:05:01วยจริงๆมีสาเหุอื่นๆอีกนะคะเช่นคนไข้บาง
00:05:0100:05:04คนมีอุบัติเหตุมีชนมีกระแพงตาอะไรเงี้ยนะ
00:05:0400:05:06คะกลุ่มพวกเนี้ยหรือไปรับการผ่าตัดมาแล้ว
00:05:0600:05:09มันมีโต้กระจกแทรกซ้อนกลุ่มแบบพวกเอาจจะ
00:05:0900:05:12พบว่าเป็นต้อกระจกมีลักษณะที่แบบมาค่อน
00:05:1300:05:15ข้างเร็วหรือว่าเปลี่ยนแปลงไปเร็วได้
00:05:1500:05:17เพราะฉะนั้นก็คือทีหลักๆที่ที่อยากจะบอก
00:05:1700:05:21ก็คือส่วนมากต้อกระจกไม่เปลี่ยนแปลงไม่
00:05:2100:05:24ไม่มัวไปเร็วฉับพันถ้ามัวเร็วอาจจะให้คิด
00:05:2400:05:27ถึงภาวะอื่นมากกว่าตัวต้อกระจกค่ะแต่ว่า
00:05:2700:05:30เอ่ออย่างอย่างที่บอกไปว่ามันก็อาจจะแล้ว
00:05:3000:05:32แต่คนเนาะตอบยากเหมือนกันเพราะฉะนั้นก็
00:05:3200:05:35ถ้าเกิดว่ามีความเปลี่ยนแปลงก็ให้สังเกต
00:05:3500:05:37ตัวเองกับอีกอย่างนึงที่จะพบค่อนข้างบ่อย
00:05:3700:05:40เลยนะคะก็คือว่าที่เมื่อกี้คุณโอ๊คพูด
00:05:4000:05:43เนาะว่าเอ๊มันมันมัวแต่ว่าที่ที่ปัญหาคือ
00:05:4300:05:46ตาเราเนี่ยเป็นอวยวะที่มี 2 ข้างอือทีนี้
00:05:4600:05:50พอมี 2 ข้างปุ๊บเนี่ยคนโดยทั่วๆไปถ้าเรา
00:05:5000:05:52ตาเราเวลาเราใช้ชีวิตเราเปิด 2 ตาเนี่ย
00:05:5200:05:56สมมุติถ้าอีกข้างนึงชัดอยู่หลายๆคนเลยจะ
00:05:5600:05:58รู้สึกว่าไม่มัวเพราะว่าเราสามารถใช้ตา
00:05:5800:06:01อีกข้างนึงได้ได้อยู่ใช่มั้ยคะค่ะอ่าแต่
00:06:0100:06:04ว่าบางคนเนี่ยช่างสังเกตมากๆบางทีก็หมอก็
00:06:0400:06:07จะเจอคนไข้บางคนมาบอกว่าเอ่าเนี่ยมัว
00:06:0700:06:10เพราะว่าปิดตาเช็คละทีละข้างข้างที่มัว
00:06:1000:06:13คือข้างขวาอะไรเงี้ยอ่าเงี้ยคือเขาก็จะ
00:06:1300:06:16บอกได้เพราะเสังเกตแต่ว่าโดยมากคนไข้ส่วน
00:06:1600:06:19มากจะกลายเป็นว่าไม่ค่อยได้สังเกตอ่าอาจ
00:06:1900:06:21จะแบบเนี่ยเพิ่งมามัวเอง 3 วันเราก็คิด
00:06:2100:06:24ว่าเอ๊ะมันก็ไม่น่าจะเป็นจากต้อกระจกเนาะ
00:06:2400:06:27เพราะว่าต้อกระจกมักจะไม่ไปเร็วแต่ประกวด
00:06:2700:06:29พอเรามาส่องกล้องดูเนี่ยเราก็จะพบว่าอ้อ
00:06:2900:06:32จริงๆแล้วเป็นต้อกระจกนี่แหละแต่ว่าเผอิญ
00:06:3200:06:35อีกข้างนึงมันยังชัดอยู่อ่าคนไข้ก็เลยไม่
00:06:3500:06:37สังเกตแต่เพิ่งมาสังเกต 3 วันอะไรอย่า
00:06:3700:06:40เงี้ยเพราะฉะนั้นก็ก็อาจจะเอ่อผู้ฟังอาจ
00:06:4000:06:43จะพยายามถ้าอยากจะเช็คจริงๆการตรวจรักษา
00:06:4300:06:46ตรวจสอบตัวเองก่อนเบื้องต้นอาจจะทดลองเอา
00:06:4600:06:49มือขึ้นมาปิดตาทีละข้างซิอ่าเราเรามัวมย
00:06:5000:06:52ทั้ง 2 ข้างเห็นพอๆกันหรือเปล่าอันนี้ก็
00:06:5200:06:54เป็นวิธีการตรวจสอบตัวเองเบื้องต้นก่อน
00:06:5400:07:00ได้ค่ะอืค่ะแล้วลักษณะอาการแบบไหนที่
00:07:0000:07:04คนไข้รู้สึกว่ามันจำเป็นต้องไปหาพคุณหมอ
00:07:0400:07:07หรือว่าไปพบแพทย์แล้วอ่ะคะมีอาการบ่งชี้
00:07:0700:07:10แบบมัวมองเห็นไม่ชัดแต่คือที่คุณหมอบอก
00:07:1000:07:14ว่าตาอีกข้างนึงมันก็ยังใช้ได้ดีทำให้บาง
00:07:1400:07:17ครั้งเนี่ยคนไข้ก็อาจจะไม่ไม่ได้สังเกต
00:07:1700:07:21ตัวเองอย่างทันท่วงทีอย่างเงี้ยค่ะอืใช่
00:07:2100:07:24ค่ะก็คือถ้าเกิดเราเริ่มรู้สึกแล้วว่า
00:07:2400:07:27อาการตามวัวของเราเนี่ยมันแบบเป็นตลอด
00:07:2700:07:29เวลาเนาคะเพราะว่าเช่นอย่างเมื่อกี้ที่
00:07:2900:07:31เราเราคุยกันว่าเอ๊ต้อมันจะมัวเป็นเป็น
00:07:3100:07:34หายๆไม้คืออาการของตัวต้อกระจกเนี่ยมันจะ
00:07:3400:07:37มัวแล้วมัวค้างเลยค่ะมัวตลอดเวลาแต่ว่า
00:07:3700:07:40ถ้าเราแบบมัวๆเป็นๆหายๆอันเนี้ยจะไม่ค่อย
00:07:4000:07:42เหมือนกลุ่มของต้อกระจกละอาจจะเป็นจากตา
00:07:4200:07:44แห้งก็ได้เนาะแบบว่าเออแบบเบลอๆพอพอ
00:07:4400:07:47กระพริบกระพริบตาคมขึ้นกลุ่มเหล่านี้จะ
00:07:4700:07:49เป็นกลุ่มตาแห้งซะมากกว่าแต่ถ้าเป็นจาก
00:07:4900:07:52ต้อกระจกเนี่ยมัวท่าไหนก็มัวค้างอย่าง
00:07:5200:07:55งั้นล่ะค่ะถาวรเนาะแล้วก็อาการที่ควรต้อง
00:07:5500:07:58มาพบแพทย์ก็คือเช่นถ้าเรารู้สึกว่าเรามัว
00:07:5800:08:02แล้วก็ไม่ใชัดเนาะหรือว่ามัวไม่ไม่ได้ตัว
00:08:0200:08:04ยังไงก็มัวอยู่ท่านั้นตลอดเวลาหรือว่าเรา
00:08:0400:08:07ไปลองวัดสายตาละอสายตาเปลี่ยนเยอะหรือว่า
00:08:0700:08:11ไปตรวจเสร็จวัดแว่นวัดยังไงก็ไม่ชัดแล้ว
00:08:1100:08:13ก็เริ่มรู้สึกว่ามันเริ่มมีปัญหากับการ
00:08:1300:08:16ใช้ชีวิตประจำวันนะคะไม่ว่าอาจจะรู้สึก
00:08:1600:08:19ว่ามองเห็นเป็นภาพซ้อนมีแสงกระจายนะคะ
00:08:1900:08:22หรือว่าบางคนอาจจะบอกเข้าที่มืดแล้วลำบาก
00:08:2200:08:26มากเลยเนี่ยขับรถไม่ได้เลยไม่สะดวกเลยค่ะ
00:08:2600:08:29หรือว่าบางคนก็จะกลายเป็นมัวเวลาออกแดดก็
00:08:2900:08:31มีทั้งนี้ทั้งนั้นเนี่ยมันขึ้นกับชนิดของ
00:08:3100:08:34ตัวต้อกระจกก็คือต้อกระจกบางอย่างก็จะมัว
00:08:3400:08:37เวลาเจอแดดอ่าต้อกระจกบางอย่างก็จะมัว
00:08:3700:08:40เวลาเข้าที่มืดอะไรเงี้ยแต่ว่าทั้งนี้
00:08:4000:08:44ทั้งนั้นหลักๆก็คือมัวที่เป็นถาวรไม่ชัด
00:08:4400:08:48ใส่แว่นไม่ช่วยจนเริ่มรบกวนชีวิตประจำวัน
00:08:4800:08:51เหล่าเก็แนะนำว่าสามารถมาพบแพทย์ได้ค่ะ
00:08:5100:08:56อือค่ะอืแล้วพบเร็วพบช้านี่มันแก้ได้ต่าง
00:08:5600:09:00กันมั้ยครับค่ะอันนี้ก็ก็มีความสำคัญ
00:09:0000:09:02เหมือนกันนะคะเพราะว่าสมมุติทุกวันเนี้
00:09:0200:09:04บางทีเราจะเจอคนไข้เนาะแบบว่ามาถึงปุ๊บ
00:09:0400:09:07แล้วก็เราตรวจละอ่ะสมมุติหมอตรวจเสร็จเจอ
00:09:0700:09:09ละว่าเป็นต้อกระจกเนาะคำถามแรกที่คนไข้
00:09:0900:09:12ถามสุกหรือยังต้อกระจกเนาเพราะว่าเหมือน
00:09:1200:09:15เราก็อาจจะแบบได้ยินมากันยาวนานเนาว่าเออ
00:09:1500:09:17ต้อกระจกเนี่ยยังไม่ต้องรักษาไม่ต้องทำ
00:09:1700:09:21อะไรไม่ต้องผ่าตัดรอสุกก่อนซึ่งอันนี้อาจ
00:09:2100:09:24จะเป็นความเข้าใจเมื่อแบบโหหลายสิบปีมากๆ
00:09:2400:09:26แล้วเลยค่ะก็คือว่ายุคอดีตมันอาจจะเป็น
00:09:2600:09:29แบบนั้นนะคะแต่ว่ายุคปัจจุบันเนี่ยเมื่อ
00:09:2900:09:31ไหร่ที่เรารู้สึกว่ารบกวนการใช้ชีวิต
00:09:3100:09:34ประจำวันไม่ต้องรอต้อกระจกสุกเราก็สามารถ
00:09:3400:09:38เริ่มการรักษาได้แล้วนะคะค่ะอืก็คือว่า
00:09:3800:09:41ถ้าหากว่าไม่ต้องรอให้แบบไม่ต้องรอให้แบบ
00:09:4100:09:44เอ่อรุนแรงหรือว่าเรียกว่าสุขก่อนนั่น
00:09:4400:09:48แหละไม่ต้องรอถึงขนาดนั้นอวานผมผมผมคิดไป
00:09:4800:09:52เองว่ามันเหมือนกับว่าเอ่อตาต๊กระจกนะมัน
00:09:5200:09:55จะเกิดขึ้นฝ้าขาวๆเห็นเด่นชัดอะไรที่
00:09:5500:09:57เรียกว่าสุขอย่างงั้นหรือเปล่าฮะหรือว่า
00:09:5700:10:00หรือว่าสุกเนี่ยมันคือเข้าใจกันไงบอกอื
00:10:0000:10:02ค่ะอันเนี้ยก็เป็นอีกอีกเรื่องนึงเนาะ
00:10:0200:10:04เพราะว่าตัวต้อกระจกเนี่ยก็ต้องบอกก่อน
00:10:0400:10:07เลยว่าบางทีคนไข้หลายๆคนก็ยังมีความสับสน
00:10:0700:10:12เาว่าเราพูดถึงเอ๊ตัวต้อกระจกต้อเนื้อต้อ
00:10:1200:10:15ลมต้อหินเอ๊ะแต่ละต้อนี่มันต่างกันยังไง
00:10:1500:10:18นะคะลองจินตนาการง่ายๆว่าสมมุติตาเรา
00:10:1800:10:20เนี่ยเหมือนกล้องถ่ายรูปเนาะตัวฝาครอบ
00:10:2000:10:23กล้องข้างหน้าเนี่ยคือตัวกระจกตาอ่าขยับ
00:10:2300:10:26ไปอีกนิดนึงตัวที่เหมือนเป็นตัวเอ่อ
00:10:2600:10:29เหมือนๆตัวไดอะแฟรมที่ตัวเปิดปิดของของ
00:10:2900:10:32ตัวตัวกล้องเนี่ยอันนั้นก็คือตัวม่านตา
00:10:3200:10:33แต่ว่าหลังจากนั้นน่ะตัวเลนส์กล้องข้าง
00:10:3400:10:36หลังเนี่ยก็คือตัวเลนส์ที่เรากำลังพูดถึง
00:10:3600:10:38ว่าต่อกระจกเนี่ยก็คือจะอยู่ตำแหน่ง
00:10:3800:10:41เหมือนเลนส์ของกล้องถ่ายรูปแล้วก็ตัว
00:10:4100:10:43ฟิล์มของกล้องถ่ายรูปก็จะเหมือนตัวจอ
00:10:4300:10:46ประสาทตาที่ใช้ในการรับภาพเพราะฉะนั้น
00:10:4600:10:48เนี่ยภาวะต้อกระจกที่เรากำลังคุยถึงเนี่ย
00:10:4800:10:51ก็คือส่วนของเลนส์เนาะไม่ไม่ไม่ใช่ด้าน
00:10:5100:10:53หน้าไม่ใช่สส่วนของฝาครอบกล้องที่ฝ้า
00:10:5300:10:56เพราะฉะนั้นแปลว่าถ้าเราดูกันเองภายนอก
00:10:5600:10:59เราอยากจะสังเกตว่าอุ๊ยดูซิเราเป็นตกระจก
00:10:5900:11:02มั้ยเราส่งกระจกดูเราจะเห็นเลยมั้ย
00:11:0200:11:05อันเนี้ยจะยากเพราะว่ามันจะไม่เห็นเว้นซะ
00:11:0500:11:08แต่ว่าคนไข้เป็นต้อกระจกสุกอ่าถ้าเกิดต้อ
00:11:0800:11:11กระจกสุกเนี่ยลักษณะรูม่านตาเราอาจจะ
00:11:1100:11:13เปลี่ยนเป็นสีขาวถ้าเป็นแบบนั้นเราอาจจะ
00:11:1300:11:16พอบอกได้นะค่ะแต่ว่าก็จะต้องเรียกว่าค่อน
00:11:1600:11:19ข้างช้าไปแล้วสักนิดนึงค่ะส่วนที่เหลือ
00:11:1900:11:21เนี่ยมันจะเป็นแค่ตัวเลนส์ที่อยู่ข้าง
00:11:2100:11:24หลังม่านตาอีกทีนึงซึ่งม่านตาเนี่ยก็คือ
00:11:2400:11:27ตรงอวัยวะซึ่งเวลาเราเห็นคนไข้ต่างเชื้อ
00:11:2700:11:30ชาติแล้วมีสีตาต่างกันสมมุติเราเห็นคนนี้
00:11:3000:11:34ตาสีดำคนนี้ตาสีน้ำตาลคนนี้ตาสีฟ้าอันนี้
00:11:3400:11:37คือส่วนของม่านตาค่ะแต่ว่าเลนตาเราเนี่ย
00:11:3700:11:39อยู่หลังกว่านั้นอีกเพราะฉะนั้นการที่จะ
00:11:3900:11:42ตรวจเนี่ยเอ่อตรวจเองคงตอบได้ยากจริงๆค่ะ
00:11:4200:11:45ก็เลยแนะนำว่าอายุเกินสมมุติ 40 ปีเป็น
00:11:4500:11:49ต้นไปก็อาจจะสามารถมาคัดกรองตรวจสุขภาพตา
00:11:4900:11:51ได้แต่ว่ายิ่งถ้าสักเกิน 50 ไปแล้วเนี่ย
00:11:5100:11:53ความเสี่ยงของการเกิดต้อกระจกเนี่ยมันก็
00:11:5300:11:57อาจจะมากขึ้นได้นะคะอืค่ะอืต้อกระจกเนี่ย
00:11:5700:12:01ถ้าเหมือนไปตรวจเช็คแล้วก็เจอว่าเป็นต้อ
00:12:0100:12:04กระจกเนี่ยก็คือเอ่อสามารถรับการรักษา
00:12:0400:12:07ด้วยวิธีการแบบไหนบ้างคะคุณหมอที่จะรักษา
00:12:0700:12:10ตัวต้อกระจกอ่ะค่ะค่ะสำหรับตัวต้อกระจก
00:12:1100:12:12เนี่ยค่ะก็คือเพราะอันดับแรกเนาะสมมุติ
00:12:1200:12:14เวลาหมอตรวจเสร็จแจ้งคนไครว่าเป็นต้อ
00:12:1400:12:17กระจกมั้ยเนาะคนแ่ก็จะถามคำถามแรกเลยว่า
00:12:1800:12:20หมอหยอดยาได้มั้ยอ่าอันดับแรกเนาะจะไม่
00:12:2000:12:23ค่อยมีคนมาถามว่าหมอผ่าได้มั้ยอ่าเพราะ
00:12:2300:12:26ว่าทุคนก็จะเจ็บกลัวเจ็บตัวเนาะอ่าแต่ว่า
00:12:2600:12:28อันเนี้ยก็อาจจะทำร้ายจิตใจทุกคนนิดนึง
00:12:2800:12:32หมอก็จะตอบว่าปัจจุบันเนี่ยการรักษาต้อ
00:12:3200:12:34กระจกในปัจจุบันเนี่ยนะคะยาหยอดเนี่ยยัง
00:12:3400:12:37ไม่มีหลักฐานชัดเจนนะคะว่าสามารถช่วยชะลอ
00:12:3700:12:40ตัวต้อกระจกได้การรักษาซึ่งเป็นการรักษา
00:12:4000:12:43มาตรฐานสำหรับการเอ่อรักษาภาวะต้อกระจก
00:12:4400:12:46เนี่ยก็คือการผ่าตัดต้อกระจกแล้วก็ใส่
00:12:4600:12:49เลนส์แก้วตาเทิมเข้าไปนะคะซึ่งวิธีการ
00:12:4900:12:51ตรวจวินิจฉัยเนี่ยก็ไม่ได้วุ่นวายเลย
00:12:5100:12:53สมมุติอย่างที่เราเริ่มสังเกตละว่าเรามี
00:12:5300:12:56อาการอย่างที่บอกบัวใส่แว่นไม่ชัดเอ๊หรือ
00:12:5700:12:59เราจะเป็นต้อกระจกอ่าหรือว่าฟังรรายการ
00:12:5900:13:01นี้เสร็จโอเหมือนเลยเราน่าจะเป็นต้อกระจก
00:13:0200:13:05แน่ๆเราจะไปนัดหมอตาละไปถึงเนี่ยเราจะเจอ
00:13:0500:13:07อะไรบ้างนะเราก็จะเจอคุณหมอเขมาถึงปุ๊บ
00:13:0700:13:10อ่ะให้เราทดสอบตัวเลขก่อนอันดับแรกเก็จะ
00:13:1000:13:12ให้เราอ่านซิเอ๊ะเราอ่านได้มากน้อยขนาด
00:13:1200:13:15ไหนนะคะถ้าเกิดว่าอ่านได้แย่ก็มีโอกาสที่
00:13:1500:13:18เราอาจจะมีเรื่องต้อกระจกที่มันค่อนข้าง
00:13:1800:13:21แบบว่าเหมือนแบบรบกวนชีวิตประจำวันละแล้ว
00:13:2100:13:24คุณหมอเขจะตัวกล้องที่เป็นกล้องสต Lamp
00:13:2400:13:26นะคะเขาเรียกว่าส Lamp ก็คือเป็นกล้องที่
00:13:2600:13:29สำหรับตรวจวินิจฉัยโรคทางตาเนี่ยแหละเคก็
00:13:2900:13:32จะเอมาส่องสแค่ส่องแค่เนี้ยจริงๆคุณหมอเ
00:13:3200:13:35ก็จะพอให้ข้อมูลได้แล้วเลยค่ะแบบว่าเนี่ย
00:13:3500:13:38เราเป็นต้อกระจกไม้มากน้อยขนาดไหนเพราะ
00:13:3800:13:40ฉะนั้นเอ่อกระบวนการในการตรวจสำหรับการ
00:13:4000:13:42วินิจฉัยต้อกระจกเนี่ยไม่ได้ยุ่งยากอะไร
00:13:4200:13:45เลยเพียงแต่แค่ว่าถ้าเมื่อไหร่ก็ตามคุณ
00:13:4500:13:48หมอเขาตรวจเสร็จแล้วเขารู้สึกว่าโอ้เนี่ย
00:13:4800:13:51ต้อกระจกสาเหตุความมวลเนี่ยน่าจะเป็นจาก
00:13:5100:13:53ต้อกระจกน่าจะต้องผ่าตัดเนี่ยเอาจจะต้อง
00:13:5300:13:56มีการตรวจอื่นๆเพิ่มเติมนะคะเช่นอาจจะ
00:13:5600:13:59ต้องให้เราไปหยอดยาขยายม่านตาอือซึ่งเป็น
00:13:5900:14:02แค่ยาหยอดไม่เจ็บเนาะขยายเพื่อตรวจส่วน
00:14:0200:14:04หลังของลูกตาก็คือเหมือนที่เมื่อกี้เรา
00:14:0400:14:07คุยกันว่าเราจะตรวจเช็คฟิล์มหรือเช็คส่วน
00:14:0700:14:09ด้านหลังของจอประสาทตาซิว่ามันมีสาเหตุ
00:14:0900:14:12อื่นของความมัวหรือเปล่าสมมุติถ้าเราตรวจ
00:14:1200:14:15จนเสร็จทั้งลูกตาแล้วไม่เจอสาเหตุอื่นของ
00:14:1500:14:17ความมัวเราก็จะได้ตอบได้ว่าออมัวเนี้ย
00:14:1700:14:19เป็นจากต้อกระจกเท่านั้นซึ่งก็จะต้องจบ
00:14:2000:14:24ด้วยการผ่าตัดค่ะอือค่ะแล้วอืขั้นตอนใน
00:14:2500:14:28การที่เอ่อคนไข้เนี่ยจะเตรียมตัวก่อนที่
00:14:2800:14:32จะรับการผ่าตัดต้อกระจกเี่ค่ะคุณหมอต้อง
00:14:3200:14:34เตรียมยังไงบ้างเพราะว่าขวัญน่ะเคยเห็น
00:14:3400:14:38เหมือนคลิปในเอ่อ viral ต่างๆเนี่ยเขาบอก
00:14:3800:14:41ว่าเอ่อก่อนที่จะไปรับการผ่าตัดเนี่ยลอง
00:14:4100:14:44เอาผ้ามาคลุมเอ่อเหมือนกับให้อยู่ชินกับ
00:14:4400:14:46ความมืดอะไอย่างเงี้ยวันละครึ่งชั่วโมง
00:14:4600:14:49ล่วงหน้า 7 วันอันเนี้ยใช่ข้อมูลที่ถูก
00:14:4900:14:53ต้องมั้ยคะออ่าโอแสดงว่าคุณขวัญทำทำทำทำ
00:14:5300:14:56เอ่อเค้าเรียกว่าอะไรนะทำการบ้านมาอดีนะ
00:14:5600:14:59ค่ะก็คล้ายๆแบบนั้นเลยค่ะก็คือว่าว่า
00:14:5900:15:01เนี่ยเมื่อกี้กำลังคุยคุยเลยย้อนไปนิดนึง
00:15:0100:15:03แล้วกันเผื่อท่านผู้ฟังท่านไหนเริ่มรู้
00:15:0300:15:06สึกแล้วว่าเราจะมีต้อกระจกเนี่ยไอ้ตอน
00:15:0600:15:08กระบวนการที่หมอบอกว่าหยอดยาขยายม่าตา
00:15:0800:15:10อันเนี้ยส่วนมากเรียกว่าถ้าจะว่าเป็นสิ่ง
00:15:1100:15:13ที่ต้องทำนะถ้าเราจะนับผ่าตัดเนี่ยเราจะ
00:15:1300:15:15ต้องทำค่ะเพราะว่าคุณหมอเก็จะดูว่าเอ๊
00:15:1500:15:19ม่านตาของเราเนี่ยขยายดีมยความยากง่ายใน
00:15:1900:15:21การผ่าตัดเป็นอย่างไรเนาะแล้วก็จะได้วาง
00:15:2100:15:23แผนเพื่อการผ่าตัดซึ่งกระบวนการเนี้ยมัน
00:15:2300:15:27ตอนพอเราหยอดยาขยายม่านตาเนี่ยตอนหยอด
00:15:2700:15:29เนี่ยกว่าที่ม่านตาเราจะขยายเนี่ยมันจะ
00:15:2900:15:31ใช้เวลาประมาณ 1 ช่วโมงค่ะแล้วหลังจาก
00:15:3100:15:34นั้นเนี่ยเราก็จะมัวค้างไปอีกประมาณ 4-6
00:15:3400:15:37ชมงซึ่งอันเนี้ยถ้าท่านไหนจะไปตรวจแล้ว
00:15:3700:15:40คุณหมอเขาแจ้งว่าโอ้จะขยายม่านตาหรือเรา
00:15:4000:15:42จะไปตรวจต้อกระจกเราเยอะมั้ยอะไรอย่าง
00:15:4200:15:44เงี้ยมันก็อาจจะมีสิทธิ์ที่คุณหมอเขาอาจ
00:15:4400:15:47จะขหยอดยาขยายม่านตาซึ่งถ้าเป็นไปได้ขั้น
00:15:4700:15:50ในการเตรียมตัวขั้นนี้อาจจะควรจะนำญาติไป
00:15:5000:15:53ด้วยหรือว่าไม่ควรจะขับรถเองเนาะอาจจะ
00:15:5300:15:56นั่งรถโดยสารหรืออะไรไปเพราะว่าไม่อย่าง
00:15:5600:15:58นั้นอาจจะขยายม่านตาเสร็จมัวเนี่ยแล้วเรา
00:15:5800:16:00อาจจะขรถกลับบ้านย่างลำบากอันนี้ก็คือ
00:16:0000:16:03ขั้นการเตรียมการเนาะแล้วก็ขยับไปอีกนิด
00:16:0300:16:06นึงสำหรับที่เมื่อกี้คุณคุณขวัญแจ้งนะคะ
00:16:0600:16:07ว่าเอ๊ะเราต้องเตรียมตัวอย่างนั้นจริงมย
00:16:0800:16:10ต้องหับคุมโงหรือเปล่าอันนี้ก็ถูกต้องค่ะ
00:16:1000:16:13เพราะว่าสมมุติอ่าเราตรวจเสร็จละคุณหมอ
00:16:1300:16:16บอกเราว่าเนี่ยต้องเป็นต้อกระจกนะต้องผ่า
00:16:1600:16:20ตัดส่วนมากเนี่ยคุณหมอตาเราจะผ่าตัดต้อ
00:16:2000:16:22กระจกเนี่ยเราไม่ได้ดมยาสลบนะคะเราก็จะ
00:16:2200:16:26ใช้การหยอดยาชาหรือไม่อาจจะเป็นการฉีดยา
00:16:2600:16:29ชาตรงตำแหน่งรอบๆตานะคะเช่นอาจฉีดตรง
00:16:2900:16:32เยื่อบุตาตรงตาขาวหรือตรงราบๆเปลือกตา
00:16:3200:16:35เพราะฉะนั้นระหว่างการทำผ่าตัดเนี่ยเราจะ
00:16:3500:16:38ยังรู้ตัวอยู่ตลอดแล้วเราก็จะมีเนื่องจาก
00:16:3800:16:40บริเวณที่จะผ่าตัดเนี่ยมันจะต้องปราศจาก
00:16:4000:16:43เชื้อเพราะฉะนั้นเนี่ยก็จะคล้ายๆกับเวลา
00:16:4300:16:46เราไปทำฟันเนาะคุณหมอฟันเขาคก็จะมีผ้า
00:16:4600:16:48คลุมแล้วโผล่แค่ตรงปากอ่าแต่ของหมอตา
00:16:4800:16:50เนี่ยเราก็จะคลุมเหมือนกันแล้วเราก็จะ
00:16:5000:16:53โผล่แค่ตาเพราะฉะนั้นเราก็จะต้องมีผ้า
00:16:5300:16:56เหมือนมีผ้าคลุมอยู่ซึ่งเนื่องจากพอเรา
00:16:5600:16:59ยังรู้ตัวเนี่ยเนาะบวกกับความตื่นเต้น
00:16:5900:17:01หรืออะไรอย่างเงี้ยเนาซึ่งกระบวนการในการ
00:17:0100:17:04ทำผ่าตัดมันอาจจะกินเวลาซักเ่อัก 15-30
00:17:0500:17:07นาทีขึ้นกับความยากง่ายของคนไข้ในแต่ละ
00:17:0700:17:09รายใช่มั้ยคะเพราะฉะนั้นเนี่ยกระบวนการ
00:17:0900:17:11เหล่าเนี้ยพอเรามีผ้าคลุมปุ๊บบวกกับความ
00:17:1100:17:14ตื่นเต้นเนี่ยบางคนเนี่ยไม่เคยหัดคลุมโปง
00:17:1400:17:17มาก่อนพอมาถึงปุ๊บอ่าตื่นเต้นละมีผ้ามา
00:17:1700:17:19คุมอีกเครียดอีกอะไรอย่างเงี้ยมันอาจจะ
00:17:1900:17:21ไม่ไหวเพราะฉะนั้นก็แทบเหมือนที่คุณขวัญ
00:17:2100:17:24อ่านเจอว่าต้องไปหัดนอนคลุมโปงโผล่แค่ตา
00:17:2400:17:27เนี่ยอันนี้ก็หัดไว้ด้วยก็ดีค่ะหรือไม่ก็
00:17:2700:17:29ต้องหัดนอนราบอันนี้ก็เป็นอีกเรื่องนึง
00:17:2900:17:31เพราะว่าตอนผ่านเนี่ยต้องอยู่ในท่านอนราบ
00:17:3100:17:33เพราะว่าถ้ากลุ่มคนที่ไม่ผ่านสเต็ปนี้
00:17:3300:17:36ปุ๊บเนี่ยเราก็จะอาจจะกลายเป็นว่าอาจจะ
00:17:3600:17:39ต้องไปดมยาสลุบทำก็มีเหมือนกันนะคะแต่ว่า
00:17:3900:17:42ค่อนข้างน้อยมากๆเรียกว่าน้อยกว่า 1% เลย
00:17:4200:17:45ที่คนไข้ทำไม่ได้ส่วนมากก็เก่งๆกันทุกคน
00:17:4500:17:47ก็มักจะทำได้ค่ะขั้นขั้นเตรียนตัวขั้นนี้
00:17:4700:17:51น่ะค่ะค่ะอืส่วนใหญ่สาเหตุที่ทำไม่ได้นี่
00:17:5100:17:53มันเกิดขึ้นจากความกลัวความตื่นเต้นหรอคะ
00:17:5300:17:57คุณหมอใช่ค่ะก็คือบางคนก็อาจจะเป็นเพราะ
00:17:5700:18:00ว่าเหมือนคุมโงแล้วรู้สึกอึดอัดพอแบบมี
00:18:0000:18:02ผ้าอะไรมาคุมปุ๊บไม่ได้ละอ่าหรือว่าบางคน
00:18:0200:18:04เขาเป็นกลุ่มที่เหมือนกลัวที่แคบอะไรอย่า
00:18:0400:18:06เงี้ยค่ะพอมีอะไรมาคุมหน้าเขาจะรู้สึก
00:18:0600:18:08เหมือนเขาจะหายใจไม่ออกละอะไรอย่างเงี้ย
00:18:0800:18:11ก็เป็นได้หรือว่าบางคนมีปัญหาพวกกระดูก
00:18:1100:18:13สันหลังนะคะบางคนไข้บางคนเนี่ยไม่สามารถ
00:18:1300:18:16นอนราบได้เลยพอเราให้นอนล่านี่เเนอนไม่
00:18:1600:18:19ได้ละอะไรอย่างเงี้ยก็คือต้องให้เขาสลบไป
00:18:1900:18:22อ่าถึงจะได้หรือกลุ่มเช่นบางทีเป็นคนไข้
00:18:2200:18:23เด็กอย่างที่เมื่อกี้เราคุยกันนะย้อนไป
00:18:2400:18:27อีกนิดนึงว่าเอ่อหัวข้อเจริงมั้ยต้อกระจก
00:18:2700:18:29ต้องมีแต่ผู้สูงอายุมั้ยจริงๆต้องบอกว่า
00:18:2900:18:31ส่วนมากเป็นเรื่องของผู้สูงอายุแต่ว่า
00:18:3100:18:34จริงๆแล้วเนี่ยสาเหตุของต้อกระจกเนี่ยเรา
00:18:3400:18:36สามารถพบในภาวะอื่นๆได้นะคะนอกเหนือจาก
00:18:3600:18:39ที่เมื่อกี้เราคุยว่าอ่ะการผ่าตัดตาเนาะ
00:18:3900:18:42หรือว่ามีอุบัติเหตุชนกระแทกตาเราอาจจะ
00:18:4200:18:45เจอในคนไข้เด็กก็ได้มันก็จะมีกลุ่มคนไข้
00:18:4500:18:47เด็กที่เหมือนเป็นโรคทางพันธุกรรมบาง
00:18:4700:18:49อย่างที่เขาจะมีต้อกระจกแต่เด็กหรือว่า
00:18:4900:18:51อย่างในเช่นในกลุ่มคนไข้ที่เป็น
00:18:5100:18:53ดาวน์ซินโดรมนะคะกลุ่มเหล่าเนี้ยก็เด็ก
00:18:5300:18:56แล้วก็มาเสร็จมีต้อกระจกอ่าหรือว่ากลุ่ม
00:18:5600:18:59บางคนที่ใช้ยาบางชนิดเช่นใช้ยาพวกสติรอย
00:18:5900:19:02เองยาชุดยาหม้อยาต้มยาลูกกลอนอย่างเงี้ย
00:19:0200:19:05ก็ได้หรือว่าบางคนสัมผัสรังสี UV เยอะๆ
00:19:0500:19:08ตากแดดทั้งวันเลยเป็นระยะเวลายาวนานกลุ่ม
00:19:0800:19:10เหล่าเนี้ยก็ทำให้เกิดต้อกระจกได้ง่าย
00:19:1000:19:12ขึ้นอ่าก็เลยจะขอย้อนกลับมาอีกนิดนึงว่า
00:19:1200:19:15เพราะฉะนั้นเนี่ยเราเจอคนไข้เด็กเนี่ยที่
00:19:1500:19:17มีต้อกระจกได้อ่ะอันนี้จะเป็นอีกกลุ่มนึง
00:19:1700:19:19เลยซึ่งถ้าเกิดต้อกระจกปุ๊บเนี่ยเวลาทำ
00:19:1900:19:22ผ่าตัดนี่เราต้องดมยาสลุกเลยค่ะเพราะว่า
00:19:2200:19:24เขาก็คงจะไม่ให้ความร่วมมือเนาะถ้าเราจะ
00:19:2400:19:27ไปผ่าตัดตาในเด็กน่ะมันก็จะวุ่นวายนิดนึง
00:19:2700:19:31ค่ะค่ะนายเด็กนี่เป็นต้อกระจกด้วยด้วย
00:19:3100:19:34สาเหตุอะไรได้บ้างครับเอ่อของนายเด็ก
00:19:3400:19:36เนี่ยก็คือมีอย่างที่บอกว่าอาจจะเป็นโรค
00:19:3600:19:38โรคทางพันธุกรรมบางอย่างนะคะเช่นคนไข้ที่
00:19:3800:19:42เป็นอย่างเอ่อดาวซินโดรมนะคะหรือว่าเช่น
00:19:4200:19:44ภาวะบางอย่างเช่นเบาหวานเนี่ยหมอก็เคยเจอ
00:19:4400:19:47คนไข้เด็กอายุ 10 15 อย่างงี้เองค่ะเป็น
00:19:4700:19:49ต้อกระจกสุกเลย 2 ข้างปรากฏว่ามาถึงแล้ว
00:19:4900:19:52เราพอเราให้คนไข้ไปเจาะเลือดเสร็จก็กลาย
00:19:5200:19:54เป็นหมอตานี่แหละค่ะวินิจฉัยแล้วก็เจอว่า
00:19:5400:19:57คนไข้เเป็นเบาหวานเราเไม่เคยรู้ตัวมาก่อน
00:19:5700:20:00เบาหวานเนี่ยมันทำให้เลนเนี่ยเหมือนมัน
00:20:0000:20:03บวมน้ำหรือมันมันมันมีการดูดซับน้ำตาล
00:20:0300:20:05หรือว่าน้ำเข้าไปจนทำให้มันเสียสมดุลแล้ว
00:20:0600:20:08เกิดความฝ่าเกิดขึ้นในเนื้อเลนก็ได้เพราะ
00:20:0800:20:10ฉะนั้นในเด็กอ่ะพบเหล่านี้ได้หรืออาจจะ
00:20:1000:20:13เป็นจากการติดเชื้อของตั้งแต่ในในันของ
00:20:1400:20:17มารดาละติดเชื้อพวกกลุ่มอาจจะเป็นพวกเอ่อ
00:20:1700:20:21ติดเชื้อเอ่อหัดเยอรมันอะไรพวกนี้ก็ได้นะ
00:20:2100:20:23หรือหรือเชื้อพวกปาราสิตบางอย่างเนี่ยค่ะ
00:20:2300:20:26เขาติดเชื้อไวรัสบางชนิดก็ทำให้สามารถ
00:20:2600:20:28เกิดต้อกระจกตั้งแต่แรกเกินได้เลยเหมือน
00:20:2800:20:30กันค่ะอืค่ะ
00:20:3000:20:34อืกรณีผู้ป่วยเบาหวานน่ะค่ะคุณหมอที่เรา
00:20:3400:20:37จะมักกันได้ยินอยู่เสมอๆว่าระวังนะต้อง
00:20:3700:20:40ตรวจเบาหวานต่อเนื่องนะเดี๋ยวเบาหวานขึ้น
00:20:4000:20:43ตานะอันเนี้ยก็คือมันมีความเชื่อมโยงกับ
00:20:4300:20:45ต้อกระจกหรือเปล่าหรือมันก็เป็นสถานการณ์
00:20:4600:20:50ของโรคคนละเรื่องกันนะคะคุณหมอค่ะก็
00:20:5000:20:52สำหรับตัวเบาหวานขึ้นตาเนี่ยถ้าคุณหมอบอก
00:20:5200:20:54เอ๊ะเบาหวานขึ้นตาในส่วนเนี้ยเราจะหมาย
00:20:5400:20:57ถึงส่วนของฟิล์มก็คือส่วนที่เมื่อกี้เรา
00:20:5700:20:59คุยกันว่าอยู่หลังเลนไปอีกเหมือนตัวฟิล์ม
00:20:5900:21:01ของกล้องถ่ายรูปอันเนี้ยคือส่วนซึ่งเบา
00:21:0100:21:04หวานซึ่งจอประสาทตาอ่าแต่ว่าสัมพันธกับ
00:21:0400:21:07ตัวต้อกระจกมก็พบว่าคนไข้ที่เป็นเบาหวาน
00:21:0700:21:10เนี่ยมักจะมีภาวะต้อกระจกได้ค่อนข้างเร็ว
00:21:1000:21:12ก่อนเวลาอันควรเนาเพราะว่าอาจจะด้วยน้ำ
00:21:1300:21:16ตาลของเขาที่คุมได้ไม่ดีหรือพอบางครั้ง
00:21:1600:21:18เนี่ยพอเขาเป็นเบาหวานขึ้นตาเยอะๆแล้ว
00:21:1800:21:21เนี่ยนะค่ะบางทีอาจจะต้องถูกฉีดยาเข้าตา
00:21:2100:21:24หรือว่ามีการเลเซอร์ทำอะไรอย่างเงี้ยมีพอ
00:21:2400:21:27มีหการในตาเนี่ยก็จะครับทำให้เมีความ
00:21:2700:21:29กระตุ้นนะโอกาสที่จะถ้าเกิดต้อกระจกก่อน
00:21:2900:21:33วัยเนี่ยก็มีได้เยอะเหมือนกันค่ะค่ะอื
00:21:3400:21:37อย่างงี้เนี่ยคือถ้าเราไปผ่าตัดต้อกระจก
00:21:3700:21:40ไปแล้วเรามีสิทธิ์กลับมาเป็นใหม่มั้ยคะ
00:21:4000:21:43คุณหมอผู้ผู้สูงอายุอ่ะค่ะหรือว่าผ่า
00:21:4300:21:48เสร็จเปลี่ยนเลนสปึ๊บหายเลยอืมค่ะอ่าคำ
00:21:4800:21:51ถามนี้ก็เป็นที่น่าสนใจนะเจอคนไถามบ่อย
00:21:5100:21:53เหมือนกันก็คือบางคนพอสมมุติเราบอกอุ้ย
00:21:5300:21:55เราจะผ่าป้อกระจกปุ๊บเขาก็เริ่มคิดละเ้ย
00:21:5500:21:58ต้องขึ้นเขียงกี่รอบเนี่ยอะไรเงี้ยเก็จะ
00:21:5800:22:00มาถามเนาะแบบว่าใช้ไปได้ตลอดชีวิตเลยมย
00:22:0000:22:03อย่างเงี้ยก็จะต้องแจ้งกับคนไข้ว่าพอเรา
00:22:0300:22:05ใส่เลนส์เข้าไปเนี่ยเหมือนมเลนส์ของกล้อง
00:22:0500:22:07ถ่ายรูปนะพอเราเปลี่ยนเลนส์เข้าไปปุ๊บอ่า
00:22:0700:22:10ทีนี้เลนสใส่กลิ๊กละอ่าเลนส์ใส่ปุ๊บมัน
00:22:1000:22:13ใส่ไปได้ตลอดชีวิตเลยค่ะเว้นกรณีซึ่งปกติ
00:22:1300:22:16เวลาเราทำผ่าตัต้อกระจกเนี่ยเราจะแค่เปิด
00:22:1600:22:19แผลเล็กๆที่หางตานะคะเอไม่ถึง 3 มมเลย
00:22:1900:22:21แล้วเราก็ปัจจุบันเทคนิคการผ่าตัดนี่ถือ
00:22:2100:22:24ว่าทำได้ค่อนข้างง่ายแล้วก็แค่หยอดยาชา
00:22:2400:22:28เนาะฉีดยาแล้วก็ใช้เปิดแผนเล็กๆที่ห่างตา
00:22:2800:22:31แล้วก็จะใช้ตัวเครื่องอัตซาวเข้าไปดูด
00:22:3100:22:34สลายเลนส์แล้วก็ใส่เลนส์พับเข้าไปผ่านแผล
00:22:3400:22:36เนี่ยที่ขนาดเล็กกว่า 3 มมเข้าไปแล้วก็
00:22:3600:22:38ใส่เข้าไปในตาซึ่งเจ้าเลนส์ที่ว่าเนี่ย
00:22:3800:22:41มันใสค่ะเป็นวัสดุที่ใสคงอยู่ไปได้ตลอด
00:22:4100:22:43ชีวิตเพียงแต่ว่าเนื่องจากว่าเราใส่เลนส์
00:22:4400:22:47เนี้ยใส่เข้าไปในถุงหุ้มเลนเดิมซึ่งมี
00:22:4700:22:49อยู่แล้วของคนไข้เพราะฉะนั้นเราอาจจะพบ
00:22:4900:22:51ได้ว่าตัวถุงหุ้มเลนเนี่ยมันอาจจะเกิด
00:22:5100:22:54ความฟ้าขึ้นมาได้เมื่อเวลาผ่านไปแต่ว่า
00:22:5400:22:57ไม่ได้พบในคนไข้ทุกรายซึ่งเอ่อเพราะ
00:22:5700:22:59ฉะนั้นถึงจุดนึงเนี่ยมันอาจจะมีคนไขบาง
00:22:5900:23:02รายนะที่จริงๆแล้วเนี่ยหลังผ่าเอ๊ะทำไม
00:23:0200:23:04ฝ้าขึ้นต้องมาเปลี่ยนเลนส์มั้ยคำตอบก็คือ
00:23:0400:23:06ไม่ต้องเปลี่ยนเพียงแต่แค่ว่าเราอาจจะ
00:23:0600:23:08ต้องใช้เลเซอร์นิดนึงขัดถุงหุ้มเลนสออก
00:23:0800:23:11ซึ่งทำได้ง่ายค่ะไม่ต้องไปเข้าห้องผ่าตัด
00:23:1100:23:15อีกรอบเราก็คือแค่เอ่อมาตรวจรักษาเป็นผู้
00:23:1500:23:17ป่วยนอกเนี่ยแหละแล้วเราก็ยิงเลเซอร์ขัด
00:23:1700:23:19ถุงพุ้มเลนประมาณ 5 นาทีก็เสร็จแล้วค่ะ
00:23:1900:23:22เพราะฉะนั้นคำตอบก็คือเลนสใช้ไปได้ตลอด
00:23:2200:23:25ชีวิตเว้นในคนไข้บางรายอาจจะมีฝ้าซึ่ง
00:23:2500:23:29รักษาได้ง่ายค่ะครับซึ่งตรงกับคุณผู้ฟัง
00:23:2900:23:33ที่ถามมาอันนี้เลยครับผ่าตัดก็กระจกทั้ง 2
00:23:3300:23:36ข้างมา 4 ปีแล้วทำไมอยู่ดีๆข้างซ้ายเริ่ม
00:23:3600:23:39กลับมามวยอีกแล้วนี้คืออาการที่ที่อย่าง
00:23:3900:23:42ที่คุณหมอบอกเมื่อสักครู่มยครับค่ะก็น่า
00:23:4200:23:46จะเป็นเอ่อสาเหตุต้นๆนะคะที่น่าจะเป็นไป
00:23:4600:23:49ได้แต่ว่าก็อย่าลืมว่าเสาเหตุของเราเนี่ย
00:23:4900:23:51อย่างที่พูดย้ำไปเนาะว่าตาเเหมือนกล้อง
00:23:5100:23:53ถ่ายรูปเล่นแล้วฝ้าอย่างเดียวจริงหรือ
00:23:5300:23:56เปล่าเอ๊ะหรือจริงๆฝ่าครอบกล้องของเราฝ้า
00:23:5600:23:58เอ๊ะหรือจริงๆหรือว่าฟิล์มของเราเสียร
00:23:5800:24:00หรือเปล่าอันเนี้ยเราจะต้องไปเช็คค่ะว่า
00:24:0000:24:03จริงๆสาเหตุเนี่ยมีสาเหตุจากอะไรได้บ้าง
00:24:0300:24:05แต่ว่าถ้าเกิดเป็นจากตัวถุงคุ้มเนนขุ่น
00:24:0500:24:07นี่ก็อย่างที่แจ้งไปโอง่ายมากเลยก็คือยิง
00:24:0700:24:10เลเซอร์วันนั้นได้เลยค่ะก็เสร็จล่ะอืใช้
00:24:1000:24:13ใช้เวลาไม่นานใช่มั้ยคะคุณหมอใช่ค่ะไม่
00:24:1300:24:15เสร็จด้วยค่ะก็คือเลเซอร์แล้วก็ไม่มีแผล
00:24:1500:24:18ภายนอกเลยก็ก็ทำเสร็จก็คือกลับบ้านได้เลย
00:24:1800:24:21ใช้ชีวิตได้ตามปกติค่ะมีคุณผู้ฟังถามมา
00:24:2100:24:25ค่ะว่าไหมที่เย็บหลังการผ่าตัดเปลี่ยนต้อ
00:24:2500:24:30กระจกควรแก้ออกมหรือปล่อยไว้ดีอันนี้แผ่
00:24:3000:24:32ที่คุณหมอบอกว่ามันค่อนข้างเล็กมากนี่
00:24:3200:24:35เย็บด้วยไหมนี่ต้องยังไงต่อหรือว่าแล้ว
00:24:3500:24:39แต่การรักษานั้นๆนะคะคุณหมอค่ะทีเนี้ย
00:24:3900:24:41จริงๆต้องบอกว่าเทคนิคสำหรับการทำผ่าตัด
00:24:4200:24:43เป้ากระจกหลักๆปัจจุบันเนี่ยอาจจะแบ่ง
00:24:4300:24:46เป็น 2 แบบเนาะก็คือ 1 ผ่าแผลเล็กใช่มั้ย
00:24:4600:24:49คะเอ่อที่เรียกว่าเ emulsification นะคะ
00:24:5000:24:52ก็คือใช้เครื่องอัลตร้าซาวที่เมื่อสัก
00:24:5200:24:55ครู่ที่หมอคุยไปนะคะค่ะอันเนี้ยกรณีซึ่ง
00:24:5500:24:57บอกว่ากลุ่มเนี้ยส่วนมากเนี่ยเรามักจะไม่
00:24:5700:25:00ค่อยได้เยบแผลเลยบางทีเนี่ยแผลปุ๊บพอเรา
00:25:0000:25:03ผ่าตัดเสร็จเราก็ปิดแผลละมันอยู่ได้เอง
00:25:0300:25:06เลยนะคะก็คือด้วยลักษณะแผลซึ่งมันมันมัน
00:25:0600:25:09ค่อนข้างเอ่อกันน้ำได้ดีเนี่ยด้วยลักษณะ
00:25:0900:25:11ของบาดแผลที่เราทำเนี่ยกลายเป็นเราแทบไม่
00:25:1100:25:14ต้องเย็บเลยแต่ก็อาจจะเป็นไปได้ว่าในบาง
00:25:1400:25:17กรณีเช่นอาจจะผ่าตัดเสร็จแผลดูไม่แน่นหนา
00:25:1700:25:20คุณหมอก็อาจจะมีการเย็บตัวตัวแผลให้มัน
00:25:2000:25:23แน่นหนามากขึ้นซึ่งกรณีแบบเนี้ยก็ให้
00:25:2300:25:25พิจารณาเป็นรายๆไปเพราะว่าส่วนมากไหมที่
00:25:2500:25:28เราเย็บในกรณีเย็บที่ตัวกระจกตาเนี่ย
00:25:2800:25:30เนี่ยแะค่ะหรือว่าตรงตาดำเนี่ยเนาะข้าง
00:25:3000:25:32หน้าที่เราเห็นน่ะตัวฝาครอบกล้องเนี่ย
00:25:3200:25:34เวลาเราเย็บเสร็จปุ๊บเนี่ยจริงๆส่วนมาก
00:25:3400:25:36มักจะเป็นไหมไม่ละลายเพราะฉะนั้นก็อย่า
00:25:3600:25:38หวังว่ามันจะละลายหายไปเองมันไม่ละลายนะ
00:25:3800:25:41คะเพียงแต่ว่ามันอาจจะเปื่อยไปตามกาละ
00:25:4100:25:44เวลาได้แต่ถามว่าต้องตัดออกมั้ยอันเนี้ย
00:25:4400:25:47ให้แล้วแต่ในคนไข้แต่ละรายเลยคือถ้าหลวม
00:25:4700:25:49อันเนี้ยตัดออกแน่นอนเพราะว่ามันอาจจะ
00:25:4900:25:51เสี่ยงกับการติดเชื้อแต่ว่าถ้าไม่หลวม
00:25:5100:25:54เนี่ยจริงๆก็แล้วแต่คนไข้เลยคือบางครั้ง
00:25:5400:25:57การที่มีไหมเย็บเนี่ยมันกลับกลายเป็นว่า
00:25:5700:25:59มันจะช่วช่วยไปแก้ไขสายตาเอียงให้เราด้วย
00:25:5900:26:02ในตัวนะเพราะฉะนั้นอันเนี้ยก็ถ้าเกิดเป็น
00:26:0200:26:04ผ่าแผลเล็กเนี่ยแนะนำว่าคุยกับคุณหมอที่
00:26:0400:26:07ทำผ่าตัดเลยค่ะว่าควรเอาออกมเพราะว่าบาง
00:26:0700:26:10รายหมอก็จะเก็บไว้เพราะว่ามันอาจจะช่วย
00:26:1000:26:13แก้ไขภาวะสายตาเอียงอะไรอย่างเงี้ยให้คน
00:26:1300:26:16ไข้บางรายดูแล้วตัดก็จะดีกว่าเพราะว่าไม่
00:26:1600:26:18ได้ช่วยอะไรหรือว่าคนไข้รู้สึกเคืองแบบ
00:26:1800:26:21เนี้ยเราก็จะตัดอันนี้คือกลุ่มของการผ่า
00:26:2100:26:23ตัดแผลเล็กซึ่งเป็นมาตรฐานปัจจุบันนะคะ
00:26:2300:26:26แต่ว่าไม่แน่ใจว่าคนที่คนเอ่อทางผู้ฟัง
00:26:2600:26:29ถามมาเนี่ยไม่รู้มันจะมีอีกเทคนิคนึงที่
00:26:2900:26:31เรียกว่าเป็นการผ่าตัดแผลใหญ่ก็คือเช่น
00:26:3100:26:33อาจจะเป็นกลุ่มค้นไข้ซึ่งมาหาเราค่อนข้าง
00:26:3300:26:36ช้าละแล้วเป็นเ้ากระจกที่เป็นเยอะอันนี้
00:26:3600:26:38จะเป็นการผ่าตัดยุคอดีตเมื่อก่อนที่ทำกัน
00:26:3800:26:41ก็คือเปิดแผลใหญ่เลยแล้วคลอดเลน์ออกมาแบบ
00:26:4100:26:44เนี้ยอาจจะมีไหมเย็บประมาณ 5-7 เส้นอยู่
00:26:4400:26:47ที่ที่ตรงขอบตาดำด้านบนถ้าเป็นแบบนี้ก็
00:26:4700:26:49เช่นกันก็คือเราก็จะมักจะไม่ตัดทั้งหมด
00:26:4900:26:52อ่านี้นี้เราจะทยอยตัดเพื่อแก้ไขแก้ไขสาย
00:26:5200:26:55ตาเอียงอ่าเพื่อให้คนไข้เนี่ยเห็นชัดขึ้น
00:26:5500:26:58หลังจากปัดไหมออกนะคเพราะฉะนั้นถ้าเป็น
00:26:5800:27:00แบบวิธีที่ 2 เนี่ยมีแนวโน้มที่อาจจะไม่
00:27:0000:27:03ตัดหรืออาจจะตัดแค่บางเส้นอ่าแล้วก็อาจจะ
00:27:0300:27:05มีการเหลือทิ้งไว้คุณหมอเขาไม่ได้ลืมนะ
00:27:0500:27:08ส่วนมากเาก็คือแค่แบบเหลือเอาไว้เพื่อแก้
00:27:0800:27:14ภาวะสายตาค่ะอืค่ะก็ครับแล้วแต่กรณีไป
00:27:1400:27:18เนาะอ่ะใช่ค่ะใช่ครับค่ะครับต่อเนื่องสัก
00:27:1900:27:21หน่อยแล้วกันครับคุณผู้ฟังถามเข้ามาค่อน
00:27:2100:27:24ข้างที่จะเยอะพอสมควรนะครับ
00:27:2400:27:26เอ่อเดี๋ยวนะฮะ
00:27:2600:27:32เอ่อคุณผู้ฟังท่านนี้นะครับเอ่อบอกว่า
00:27:3200:27:36เอ่อเดี๋ยวนะเอ่อปเอ่อคุณพ่อของคุณผู้ฟัง
00:27:3600:27:40ท่านเครับอ่าผ่าต้อกระจกมาตั้งแต่ปีเอ่อ
00:27:4000:27:43ตั้งแต่เมษายน 66 นะครับก็ 1 ปีมาแล้วล่ะ
00:27:4300:27:45นะครับเ่อหลังผ่าตามมาแล้วเนี่ยยังต้องมี
00:27:4600:27:49การหยอดตาทุกๆ 6 ช่วโมงจนถึงปัจจุบันโดย
00:27:4900:27:52มีข้ออ้างว่าเพื่อป้องกันติดเชื้อเข้าดวง
00:27:5200:27:55ตาและหยอดน้ำตาเทียมด้วยนะครับการหยอดยา
00:27:5500:27:58ตาเนี้ยจะยุติลงเมื่อไหร่ครับเอ่อพ่อเป็น
00:27:5800:28:04เบาหวานด้วยครับคุณหมออืค่ะอ่าสำหรับคำ
00:28:0400:28:06ถามนี้นะคะเนื่องจากเผอิญไม่ไม่บอไม่ได้
00:28:0600:28:10ตรวจคนไข้เองเนาะคำถามนี้ก็ 1 เลยน้ำตา
00:28:1000:28:13เทียมอันเนี้ยหยอดลไม่อันตรายคิดว่าอด้วย
00:28:1300:28:15ภาวะที่อายุเพิ่มขึ้นเนี่ยหลังจากทำผ่า
00:28:1500:28:18ตัดจะมีภาวะตาแห้งได้อยู่แล้วอายุที่
00:28:1800:28:21เพิ่มขึ้นจะทำให้มีภาวะตาแห้งได้เบาหวาน
00:28:2100:28:24ทำให้มีภาวะตาแห้งได้เพราะฉะนั้นการหยอด
00:28:2400:28:26น้ำตาเทียมไม่ใช่ข้อเสียเลยค่ะก็คือการ
00:28:2600:28:29หยอดต่อเนื่องระยะยาวไม่อันตรายคล้ายๆ
00:28:2900:28:32เหมือนเราผิวแห้งทาครีมอ่าปาแห้งหยอดน้ำ
00:28:3200:28:35ตาเทียมยได้อ่ะแต่กับกันถ้าเมื่อกี้พูด
00:28:3500:28:38ถึงเรื่องยาหยอดฆ่าเชื้อถ้าเป็นยาฆ่า
00:28:3800:28:40เชื้อจริงๆเนี่ยส่วนมากเราจะให้แค่ช่วง
00:28:4000:28:43สั้นๆนะคะอาจจะประมาณ 2 อาทิตย์ถึงไม่
00:28:4300:28:46เกิน 1 เดือนเรามักจะหยุดละ้าแต่ว่าเราไป
00:28:4600:28:48ทำอะไรสักอย่างเช่นไปตัดไหมอ่ามันจะ
00:28:4800:28:50เหมือนอาจจะมีแผลเปิดเข้าไปข้างในลูกตา
00:28:5000:28:54เนาะเราก็จะให้ให้หยอดสักักักช่วงนึงแต่
00:28:5400:28:57ว่าแนะนำว่าอาจจะลองคุยกับคุณหมอถามคุณ
00:28:5700:29:00หมอที่ที่ปวดรักษาเลยก็ได้ค่ะเพราะว่าไม่
00:29:0000:29:02แน่ใจว่ามันใช่ยาฆ่าเชื้อจริงหรือเปล่า
00:29:0200:29:04ด้วยอ่าแต่ว่าถ้าใช่เนี่ยมีสาเหตุอื่นมย
00:29:0400:29:07ตัวอย่างอีกอย่างที่เป็นไปได้คือบางคนผิว
00:29:0700:29:11ไม่ดีเช่นกระจกตาเสื่อมกระจกตาบวมแล้วชอบ
00:29:1100:29:14มีแผลเปิดๆปิดๆจากการที่แบบกระจกตาเสื่อม
00:29:1400:29:18ซึ่งซึ่งพบบ่อยในกรณีเช่นไปรอผ่าจนตอนตอน
00:29:1800:29:20ต้อศุกรแล้วอย่างเงี้ยค่ะพอผ่าตอนต้อศุกร
00:29:2100:29:24ผลการรักษาไม่ดีกลายเป็นว่าเอ่อเซลล์
00:29:2400:29:26กระจกตาด้านนอกซึ่งเหมือนตัวฝาครอบกล้อง
00:29:2600:29:29เนี่ยพอมันเจอพลังงานเยอะๆของเครื่องใน
00:29:2900:29:31การดูดสลายเลนส์เพราะว่าเอาต้อที่สุกออก
00:29:3100:29:33เนี่ยต้องยิ่งใช้พลังงานเยอะมากกว่าต้อ
00:29:3300:29:36ธรรมดาอแล้วกลายเป็นว่าเอ่อตัวกระจกตา
00:29:3700:29:38ด้านหน้าที่เหมือนฝาครอบกล้องนี่มันบวม
00:29:3800:29:41ถาวรแล้วกลายเป็นมีแผลเปิดๆปิดๆอันเนี้ย
00:29:4100:29:43ก็อาจจะเป็นไปได้ว่าคุณหมอเขาเลยอาจจะให้
00:29:4300:29:46ยากันติดเชื้อไว้อ่าซึ่งอันเนี้ยต้องบอก
00:29:4600:29:49ว่าไม่ใช่กรณีทั่วไปเพราะฉะนั้นต้องลองไป
00:29:4900:29:52ไปถามคุณหมอที่รักษาเลยว่าอว่าเอ๊ะมันใช่
00:29:5200:29:54ยาฆ่าเชื้อมั้แล้วต้องหยอดต่อมั้ยอะไร
00:29:5400:29:57อย่าเงี้ยอาจจะถามแบบชัดเจนไปเลยก็ได้ค่ะ
00:29:5700:30:00ค่ะอออ่าหมอเจ้าของไข้น่าจะดูเรื่องของ
00:30:0000:30:03อาการต่อเนื่องมาได้แล้วก็ตอบได้ชัดเจน
00:30:0300:30:07มากขึ้นนะคุณหมอเนาะค่ะใช่ค่ะค่ะเออคุณ
00:30:0700:30:10หมอคะครับผมตัวต้อกระจกเี่เวลาพอผ่าตัด
00:30:1000:30:13เอ่อเสร็จเรียบร้อยแล้วเนี่ยก็คือคุณหมอ
00:30:1300:30:16บอกเมื่อสักครู่ว่าใช้เวลาในการผ่าตัด
00:30:1600:30:19ประมาณ 15 นาทีแล้วพอหลังจากนั้นเนี่ยคน
00:30:1900:30:22ไข้ต้องนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาลมั้หรือ
00:30:2200:30:25กลับบ้านได้เลยหรือว่าถ้าหลังจากรับการ
00:30:2600:30:29รักษาแล้วเนี่ยเอ่อคนไข้ควรมีแนวทางในการ
00:30:2900:30:33ดูแลตัวเองอย่างไรบ้างคะคุณหมอค่ะอ่า
00:30:3300:30:36สำหรับการผ่าตัดต้อกระจกนะคะจะเอ่อแทบแทบ
00:30:3600:30:38จะเรียกว่าเป็นการผ่าตัดทางตาเนาะที่ทำ
00:30:3800:30:41มากที่สุดเลยเอ่อปัจจุบันเนี่ยเรามีทั้ง 2
00:30:4100:30:43แบบเลยอย่างเช่นที่โรงพยาบาลเมตตาประชาร
00:30:4300:30:45ังวันขิงเนี่ยเราก็เหมือนเป็นต้นแบบนะคะ
00:30:4500:30:48คือเรามีทั้งแบบกลุ่มคนไข้ซึ่งหลังทำผ่า
00:30:4800:30:51ตัดแล้วนอนโรงพยาบาลอ่าแต่ว่าเดี๋ยวเนี้ย
00:30:5100:30:54ปัจจุบันเนี่ยเราเริ่มเอ่อเบนเขมไปในทิศ
00:30:5400:30:56ทางผ่าตัดแบบเขาเรียกว่าจักษุวันเดนะคะก็
00:30:5600:30:59คือเราจะผ่าเสร็จปุ๊บผ่าวันนั้นแล้วก็
00:30:5900:31:01ตรวจคนไข้หลังผ่าตัดวันนั้นแล้วก็กลับ
00:31:0100:31:03บ้านไปได้เลยค่ะแล้วก็มาอีกทีรอบ 1
00:31:0400:31:06อาทิตย์เลยก็คือจุดกำเนิดตั้งต้นก็คือ
00:31:0600:31:09ตั้งแต่ตอนยุคโควิดที่เราพยายามจะลดวิสิต
00:31:0900:31:12คนไข้ให้ให้มาที่โรงพยาบาลน้อยที่สุดอ่า
00:31:1200:31:15เพื่อลดโอกาสในความเสี่ยงของการอ่าติด
00:31:1500:31:16เชื้ออะไรอย่างเงี้ยให้ได้มากที่สุดเพราะ
00:31:1700:31:19ฉะนั้นคำตอบก็คือว่าคนไข้ส่วนมากเลยแทบจะ
00:31:1900:31:23เรียกว่าเอ่อ 90 99% เนาะคือหมายถึงทุก
00:31:2300:31:26วันเนี้ยเราผ่าตัดแล้วสามารถเสนอแจ้งคุณ
00:31:2600:31:29หมอได้เลยว่าจะผ่านแล้วจะกลับบ้านเลยก็
00:31:2900:31:31ได้นะคะเป็น One Day เคสได้เลยแต่ว่า
00:31:3100:31:34เว้นในบางกรณีเช่นคนไครอาจจะดมยาสลบทำผ่า
00:31:3400:31:37ปัดหรือว่าคุณหมอเาดูลโอ้เป็นต้อกระจกสุก
00:31:3700:31:40เนาะผ่าแล้วน่าจะผ่ายากผ่าซับซ้อนอะไร
00:31:4000:31:42อย่างเงี้ยกลุ่มเหล่าเยก็แนะนำว่านอนโรง
00:31:4200:31:45พยาบาลก็ดีอ่าหรือว่ากลุ่มเช่นบางคนใส่
00:31:4500:31:47เลนส์แก้วตาเทียมแบบเลนส์พิเศษเนาะเป็น
00:31:4700:31:50เลนส์แก้เอียงนะคะพวกเลนสแก้เอียงพวกนี้
00:31:5000:31:53มันจะมีองศาแก้เอียงซึ่งส่วนมากหลังทำผ่า
00:31:5300:31:55ตัดเราจะแนะนำให้นอนราบก่อนสักชั่วโมง 2
00:31:5500:31:58ชั่วโมงเงี้ยก็คืออาจจะยังไม่อยากให้ใจับ
00:31:5800:32:00เยอะอ่ากลุ่มเหล่าเนี้ยก็อาจจะพิจารณาว่า
00:32:0000:32:02เผื่อจะอยากนอนโรงพยาบาลก็ได้เหมือนกัน
00:32:0200:32:04เพราะว่าอาจจะคิดว่าเดินทางแล้วมันอาจจะ
00:32:0400:32:06สะเทือนมั้ยอะไรอย่างเงี้ยอันนี้ก็อาจจะ
00:32:0600:32:08เป็นทางเลือกแต่ว่าส่วนมากก็สามารถไปกลับ
00:32:0800:32:12ได้เลยค่ะอืออืแต่ก็มันก็มีข้อห้ามอยู่
00:32:1200:32:15ใช่มั้ยครับว่าห้ามทำอะไรที่มันทำให้
00:32:1500:32:16กระเทือนในการ
00:32:1600:32:20เอ่อเ่อดวงตาที่เพิ่งๆได้รับการผ่าตัดมา
00:32:2000:32:23ใช่มั้ยคุณหมออ่าใช่ๆค่ะเพราะว่าหลังทำ
00:32:2300:32:25ผ่าตัดนะสิ่งที่สำคัญมากๆเนี่ยคือไม่ใช่
00:32:2500:32:28แค่เฉพาะขั้นตอนการผ่าตัดระหว่างผ่าตัด
00:32:2800:32:30เป็นหน้าที่แพทย์เนาแต่หลังผ่าตัดที่กลับ
00:32:3000:32:32ไปบ้านเนี่ยเป็นความรับผิดชอบของคนไข้
00:32:3200:32:34เนาะเพราะั้นคนไข้ต้องช่วยกันเนาะในการ
00:32:3400:32:37ที่จะดูแลให้แผลหรือว่าผลการรักษาดีก็คือ
00:32:3700:32:41อ่านอนราบเนาะนอนหงายใช่่มคะแล้วก็ไม่ควร
00:32:4100:32:43จะก้มศีรษะเพราะว่าเวลาถ้าเราก้มเนี่ย 1
00:32:4300:32:45อาจจะแบบ 1 เลนส์อาจจะเคลื่อนเนาะที่เรา
00:32:4500:32:48ใส่เข้าไปใช่มคะหรือว่าเราอาจจะกะระยะไม่
00:32:4800:32:52ถูกก้มไปก้มมาตาเราไปกระแทกอ่าโดนนู่นโดน
00:32:5200:32:54หนี่เอาจจะทำให้แผลแยกได้เพราะว่าอย่าง
00:32:5400:32:56ที่บอกว่าส่วนมากเลยบางทีเราอาจจะแทบจะ
00:32:5600:32:58ไม่ได้เย็บแผเลยด้วยซ้ำเนาะเพราะฉะนั้น
00:32:5800:33:01อาจจะมีแผลแยกแผลเคลื่อนหรือว่าหลังจาก
00:33:0100:33:04ผ่าตัดเนี่ยก็ต้องแบบพยายามอย่านอทับแผล
00:33:0400:33:06ใช่มั้ยเราอาจจะต้องตะแคงข้างที่ผ่าตัด
00:33:0600:33:09ขึ้นหรือว่าหลังจากทำผ่าตัดหน้าเช็ดเอาผม
00:33:0900:33:12ไปสัตที่ร้านสัก 1-2 สัปดาห์แรกงดเอ่อ
00:33:1300:33:15แต่งหน้าทาขึ้นสำอางใกล้รอบดวงตาเพราะว่า
00:33:1500:33:18มันอาจจะเข้าไปข้างในแผ่แล้วทำให้เกิด
00:33:1800:33:20ความเสี่ยงของการติดเชื้อได้แล้วก็อาจจะ
00:33:2000:33:23ต้องเอ่อพยายามออกไปข้างนอกก็อาจจะต้อง
00:33:2300:33:26ใส่แว่นกันแดดกันฝุ่นกันลมแล้วก็ต้องมา
00:33:2600:33:30ตรวจตามนสม่ำเสมอถ้ามีความผิดปกติคือหลัง
00:33:3000:33:32ผ่าเนี่ยมันจะต้องชัดขึ้นเท่านั้นค่ะคือ
00:33:3200:33:34วันรุ่งขึ้นเนี่ยถือว่าฟื้นเร็วมากๆนะคะ
00:33:3400:33:37ปกติคนไข้ที่หลังผ่าตาป้อกระจกเนี่ยวัน
00:33:3700:33:40รุ่งขึ้นก็จะเห็นสัก 80-90 เพละเพราะ
00:33:4000:33:42ฉะนั้นทุกๆวันที่ผ่านไปเนี่ยมันจะค่อยๆ
00:33:4200:33:45ชัดขึ้นถ้าเกิดเมื่อไหร่ก็ตามเรามีความ
00:33:4500:33:48ผิดปกติเช่นรู้สึกว่ามันมัวลงปวดตา
00:33:4800:33:50อันเนี้ยต้องเป็นหน้าที่คนไข้อะไที่ต้อง
00:33:5000:33:53พยายามก็ต้องไปก่อนเลยไม่ต้องเกรงใจหมอ
00:33:5300:33:55เขาเลยนะคะก็คือถ้าผิดปกติก็คือไปก่อนนัด
00:33:5600:33:58ได้เลยเพราะว่าต้องไปต้องรีบไปเช็คว่ามัน
00:33:5800:33:59อาจจะเป็นสัญญาณของการติดเชื้อได้อันนี้
00:33:5900:34:03ที่ต้องระวังนะอืครับผมซึ่งซึไตรงนี้แหละ
00:34:0300:34:05ที่น่าห่วงในเรื่องของอาการหลังจากผ่าตัด
00:34:0500:34:08ใช่มั้ยครับถ้าดูแลไม่ดีอาจจะต้องดูแล
00:34:0800:34:13เพิ่มเติมขึ้นไปอีกใชใช่ๆค่ะอือือครับค
00:34:1300:34:15ต้องอันนี้ก็ต้องใส่ใจด้วยนะคุณหมอก็ย้ำ
00:34:1500:34:18อยู่เสมอเวลาเรื่องของการเอ่อดูแลตัวเอง
00:34:1800:34:20หลังจากผ่าตัดแล้วเพราะเพราะไม่งั้นมัน
00:34:2000:34:23ต้องกลับวนกลับมาซ้ำนะคุณ
00:34:2300:34:28หมอใช่ค่ะก็จะลำบากทุกฝ่ายเลยค่ะค่ะเออมี
00:34:2800:34:30คุณผู้ฟังจากทางบ้านถามมาอาจจะไม่ได้
00:34:3000:34:34เกี่ยวกับต้อกระจกนะคะคุณหมอถามว่าวุ้นใน
00:34:3400:34:37วุ้นในตาเหมือนมีใหญ่แล้วก็มีแบบเหมมอง
00:34:3800:34:40การมองเห็นแบบเหมือนเป็นเส้นใหญ่ๆอ่ะค่ะ
00:34:4000:34:43มีทางแก้ไขมยหรือว่าเอ่อลักษณะเนี้ยควร
00:34:4300:34:46ปรึกษาแบบมันอันตรายแค่ไหนอะไรเงี้ยค่ะ
00:34:4600:34:50คุณหมออืค่ะเอ่ออันนี้ขออนุญาตตอบตาม
00:34:5000:34:53อุบัติกาแล้วกันนะคะก็คือปกติคนไข้ที่มา
00:34:5300:34:56ด้วยเหมือนเห็นเป็นอ่าจุดดำหรือว่าเป็น
00:34:5600:34:58เส้นดำลอยไปลอยมาเนี่ยเนี่ยสมมุติถ้าอายุ
00:34:5800:35:01สักเกิน 40 ไปแล้วเนี่ยอ่าหรืออาจจะอายุ
00:35:0100:35:03น้อยกว่านั้นแต่ว่ามีภาวะสายตาสั้นเนี่ย
00:35:0300:35:06ภาวะที่พบได้ค่อนข้างบ่อยเลยก็คือภาวะพวก
00:35:0600:35:09น้ำวุ้นลูกตาเสื่อมแต่ว่าทีเนี้ยการที่จะ
00:35:0900:35:11ตอบได้แน่ชัดว่าใช่ภาวะนี้มั้เนี่ยก็แนะ
00:35:1100:35:13นำว่าควรจะต้องไปพบจากสุแพทย์นะคะเพราะ
00:35:1300:35:17ว่าเราอาจจะต้องหยอดยาขยายม่านตาเนาะแล้ว
00:35:1700:35:19ก็เช็คดูซิว่าใช่ภาวะนี้หรือเปล่าเพราะ
00:35:1900:35:22ว่าอย่างน้อยๆก็คืออ่าพอตรวจเสร็จถ้าเป็น
00:35:2200:35:26แค่ภาวนาวุลูกตาเสื่อมส่วนมากมักจะค่อยๆ
00:35:2600:35:31รู้สึกน้อยลงเื่อเวลามันน้อยลงหรือว่าที่
00:35:3100:35:34เห็นบังๆตรงกลางมันก็จะค่อยๆเคลื่อนออกไป
00:35:3400:35:36แต่ว่าที่เราต้องระวังก็คือภาวะนาวุลูกตา
00:35:3600:35:39เสื่อมเนี่ยมันสามารถไปดึงรั้งส่วนของจอ
00:35:3900:35:41ตาหรือว่าที่เป็นฟิล์มของลูกตาเราเนี่ย
00:35:4100:35:44ได้เลยจนก่อให้เกิดภาวะจอประสาทตาลอกได้
00:35:4500:35:47ซึ่งอันนี้อันตรายถึงกับตาบอดได้เลยเพราะ
00:35:4700:35:50ฉะนั้นถ้ามีใหญ่ๆแล้วไม่เคยตรวจเนี่ยแนะ
00:35:5000:35:52นำว่าควรจะไปตรวจสักครั้งเพราะว่า 1 อาจ
00:35:5200:35:55จะเป็นน้ำบุนลูกตาเสื่อมก็ได้อแต่ว่าอาจ
00:35:5500:35:58จะต้องเช็คให้ดีซิมีภาวะแทรกซอนเช่นจอตา
00:35:5800:36:01ฉีกขาดหลุดลอกหรือเป็นรูหรือเปล่าหรือว่า
00:36:0100:36:03บางคนอาจจะกลายเป็นที่เห็นเป็นใยๆจริงๆ
00:36:0300:36:06เป็นเลือดก็กลายเป็นเลือดออกในนาวุนลูกตา
00:36:0600:36:09ก็ได้เหมือนกันเพราะฉะนั้นอาจจะต้องแนะนำ
00:36:0900:36:11ว่าควรไปตรวจสักนิดนึงอ่ะถ้าตรวจแล้วเป็น
00:36:1100:36:14แค่นาวุนลูกตาเสื่อมส่วนมากคุณหมอเก็จะ
00:36:1400:36:17นับดูเป็นระยะค่ะจะไม่ค่อยต้องทำอะไรมัน
00:36:1700:36:21มักจะค่อยๆดีขึ้นเองค่ะอืก็ถือว่าเป็น
00:36:2100:36:24สถานการณ์ที่ควรจะรับการรักษาหรือปรึก
00:36:2400:36:27ปรึกษาคุณหมอน่าจะดีกว่าเพราะว่าเห็นเป็น
00:36:2700:36:31ใหญ่ๆเนี่ยมันก็ไม่ปกติแล้วนะคะคุณหมอค่ะ
00:36:3100:36:35ใช่ค่ะค่ะเอ๊ครับคุณผู้ฟังถามมาค่ะว่า
00:36:3500:36:40เอ่อเป็นคือบอกว่าตัวเองมีปัญหาจอตาทำไม
00:36:4000:36:44ถึงผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์ใหม่แบบมองหลายระยะ
00:36:4400:36:48ไม่ได้อันอันนี้คือลักษณะแบบไหนะคุณหมออ
00:36:4800:36:50อ่าค่ะอันนี้เผอิญเมื่อกี้เรายังไม่ทัน
00:36:5000:36:52ได้ลงประเด็นนี้นะคะก็คือจริงๆแล้วหลัง
00:36:5200:36:55จากผ่าตัดที่เราคุยกันไปนะว่าเราเปิดแผล
00:36:5500:36:57เสร็จแล้วเราเอาเลนส์เดิมออกแล้วใส่เลนส
00:36:5700:36:59ตาเทียมใหม่เข้าไปเนี่ยนะค่ะปัจจุบันน่ะ
00:36:5900:37:02เทคโนโลยีมีหลายแบบมากๆเนาะเมื่อก่อนเรา
00:37:0200:37:04ก็จะมีแค่เลนส์แบบโฟกัสระยะเดียวก็คือ
00:37:0400:37:07หลังผ่าตัดเน้นไกลชัดแล้วใกล้เนี่ยเราก็
00:37:0700:37:11คือใส่แว่นเอาค่ะแต่ว่าเดี๋ยวเนี้ยคำถาม
00:37:1100:37:12เหมือนที่ทางผู้ฟังถามมาเนี่ยเอ๊ะเลนส์
00:37:1200:37:16โฟกัสสายระยะอารมณ์ก็คือเหมือนเลนส์โปสี
00:37:1600:37:18ค่ะเหมือนแว่นโปรกีแต่ว่าเป็นตัวเลนส์ตา
00:37:1800:37:21เทียมก็คือตัวเลนส์เนี้ยมันสามารถทำหน้า
00:37:2100:37:24ที่โฟกัสได้ทั้งที่ไกลแล้วก็ที่ใกล้ได้
00:37:2400:37:27ด้วยเพราะฉะนั้นก็จะสะดวกขึ้นลดความ
00:37:2700:37:30สามารถในการพึ่งพาแว่นแต่ว่าแล้วก็มีอีก
00:37:3000:37:32วิธีนึงก็คือจะพวกเลนแก้เอียงอ่ะทีนี้พอ
00:37:3200:37:35ย้อนกลับมาด้วยอชเนี่ยปัจจุบันพอมีเอ่อ
00:37:3500:37:38เลนสหลากๆหลากหลายแบบมากขึ้นคิดว่าทางผู้
00:37:3800:37:40ฟังเขาก็คงหาข้อมูลมาเยอะเนาะเขาก็เลยอ้า
00:37:4000:37:42อยากจะใส่แบบไม่ค่อยอยากใส่แว่นละอยากจะ
00:37:4200:37:45ใส่เป็นเลนโฟกัสหลายระยะซึ่งจริงๆถามว่า
00:37:4500:37:48เอ่อสามารถใส่ได้ไหมจริงๆประเด็นก็คือถ้า
00:37:4800:37:51ขึ้นกับพยาทิศสภาพที่จอประสาทาค่ะถ้าเกิด
00:37:5100:37:53ว่าไม่ได้เป็นอะไรเยอะแยะอ่าสมมุติเป็น
00:37:5300:37:56เบาหวานขึ้นตาน้อยๆอะไรอย่าเงี้ยค่ะอ่า
00:37:5600:37:59สวัสดีค่ะตื่นเต้นเลยเดีววขออนุญาตตอบต่อ
00:37:5900:38:02ไปนิดนึงเนาะสงสารสงสารผู้ที่ถามคำถามไป
00:38:0200:38:04นิดนึงเพราะคือเมื่อกี้กำลังกำลังเล่าถึง
00:38:0400:38:07ชนิดเลนส์แก้วตาเทียมใช่มั้ยคะก็คือเอ่อ
00:38:0700:38:11เขาถามมาว่าเอ่อทำไมเป็นจอประสาทตาใช่
00:38:1100:38:14มั้ยคะคำถามคือจอประสาทตามีปัญหาจอประสา
00:38:1400:38:18ตามีปัญหาแล้วก็คือทำไมถึงเวลาไปผ่าตัด
00:38:1800:38:22แล้วเนี่ยหลายระยะไม่ได้ใชใช่ค่ะค่ะ
00:38:2200:38:24อันเนี้ยประเด็นเในส่วนนี้ก็คืออันนี้
00:38:2400:38:26ต้องบอกว่าจริงๆอาจจะแล้วแต่จากสุแพทย์
00:38:2600:38:29แต่ละท่านแต่ว่าการที่จอประสาทตายมีปัญหา
00:38:2900:38:31เนี่ยแปลว่าเช่นคนไข้รายนั้นอาจจะถูกต้อง
00:38:3200:38:34ไปผ่าตัดหรือว่าต้องมีการเลเซอร์ทำอะไร
00:38:3400:38:36ที่ตัวจอประสาทตาซึ่งอยู่ด้านหลังจาก
00:38:3600:38:39เลนส์อีกทีเอ่อซึ่งเลนส์ตัวเลนส์แก้วตา
00:38:3900:38:41เทียมหลายระยะเนี่ยบางครั้งนี่มันอาจจะ
00:38:4100:38:43เหมือนกับทำให้เวลาคุณหมอเขาอยากจะทำผ่า
00:38:4400:38:46ตัดหรือว่าต้องมีการแก้ไขทำอะไรด้านหลัง
00:38:4600:38:48เนี่ยมันอาจจะทำได้ค่อนข้างยากเพราะว่า
00:38:4800:38:51ลักษณะโครงสร้างของเลนส์แก้วตาเทียมชนิด
00:38:5100:38:53โฟกัสหลายระยะเนี่ยส่วนมากมันนักจะเป็นวง
00:38:5300:38:55อ่ะค่ะในตัวเนื้อเลนเองมันจะไม่ได้เป็น
00:38:5500:38:58เนื้อเรียบเนาะมันจะเป็นวงวงๆอยู่ในตัว
00:38:5800:39:00เนื้อเลนซึ่งจะทำให้เหมือนอาจจะค่อนข้าง
00:39:0000:39:04รบกวนการที่คุณบอกเขาจะเอ่อทำผ่าตัดหรือ
00:39:0400:39:05ทำอะไรที่อยู่ด้านหลังอีกทีนึงเพราะ
00:39:0500:39:08ฉะนั้นก็อาจจะทำให้อาจจะไม่ค่อยเหมาะอ
00:39:0800:39:12หรือว่าบางคนก็อาจจะมีสภาพจอประสาทตาซึ่ง
00:39:1200:39:14ไม่ได้ดีเต็มร้อยเพราะว่าตัวเลนส์แก้วตา
00:39:1400:39:17เทียมชนิดโฟกัสหลายระยะกลุ่มพวกเนี้ยค่ะ
00:39:1700:39:19สมมุติถ้าเกิดเรามีสิทธิ์การรักษาเนาะ
00:39:1900:39:21สมมุติเราอาจจะใช้สิทธิ์เอ่อประกันสุขภาพ
00:39:2100:39:24ถ้วนหน้าหรือว่าศิษย์ข้าราชการน่ะค่ะส่วน
00:39:2400:39:26มากมันจะไม่ครอบคลุมเลนส์ชนิดนี้มันจะ
00:39:2600:39:29เหมือนเป็นเลนสพิเศษนอกบัญชีซึ่งมักจะมี
00:39:2900:39:33ส่วนต่างที่ค่อนข้างจะสูงเหมือนกันเนาะก็
00:39:3300:39:35อาจจะกลายเป็นว่าพออมีค่าใช้จ่ายเพิ่ม
00:39:3500:39:38เติมบางทีความคาดหวังมันก็สูงตามไปด้วยนะ
00:39:3800:39:40คะเพราะฉะนั้นกลายเป็นว่าเอ่อความคาดหวัง
00:39:4000:39:42สูงแต่กลายเป็นว่าตาอย่างที่แจ้งไปว่า
00:39:4200:39:44เหมือนกล้องถ่ายรูปถ้าเกิดว่าเลนส์ของเรา
00:39:4400:39:46อ่ะแม้เราจะเปลี่ยนจนเลนส์ดีทุกอย่างเลย
00:39:4700:39:49แต่ว่าถ้าฟิล์มหรือจอประสาทตาของเราข้าง
00:39:4900:39:52หลังมันมีปัญหาเนี่ยผลรวมของภาพออกมามัน
00:39:5200:39:54ก็ไม่ดีด้วยอ่าเพราะฉะนั้นก็กลายเป็นว่า
00:39:5400:39:56แทนที่จะดีกลายเป็นเสียสตางคฟรีอย่าง
00:39:5600:40:00เดียวอ่าอเป็นด้วยส่วนนึงค่ะค่ะนอกจากคุณ
00:40:0100:40:03ผู้ฟังถามมาเมื่อสักครู่แล้วเนี่ยยังมี
00:40:0300:40:07อีกท่านนึงนะคะถามว่าหลังผ่าตัดต้อกระจก
00:40:0700:40:10แล้วขับรถได้ทันทีเลยมหรือว่าแนะนำอย่าง
00:40:1000:40:13ไรดีสามารถขับรถตอนกลางคืนได้หรือเปล่า
00:40:1300:40:18หลังจากผ่าตัดต้อกระจกไปอ่ะค่ะค่ะสำหรับ
00:40:1800:40:20หลังจากการทำผ่าตัดต้อกระจกเนี่ยจริงๆก็
00:40:2000:40:22คือแนะนำว่าอย่างที่บอกพอแผลของเราเนี่ย
00:40:2200:40:25แบบเป็นแผลเล็กๆเนาะแล้วเราบางทีเราไม่
00:40:2500:40:28ไม่ได้เย็บอะไรอย่าเงี้ยค่ะการขับถ้า
00:40:2800:40:30จำเป็นจริงๆส่วนมากหมอจะแนะนำว่าแบบขอสัก
00:40:3000:40:33อาทิตย์นึงไปแล้วเนาะเพราะว่าอยากให้แผล
00:40:3300:40:35ทั้งหลายมันดีขึ้นพอสมควรเนื่องจากถ้า
00:40:3500:40:38เกิดสมมุติเ่อจินตนาการว่าเราขับแล้วมัน
00:40:3800:40:41ดีๆแล้วก็โชคดีไปเนาะแต่เกิดอ่าสมมุติเรา
00:40:4100:40:44ขับเสร็จเอ่อมีอุบัติเหตุชนกระทบกระแทก
00:40:4400:40:46ขึ้นมาเนี่ยมีสิทธิ์ที่แผ่ของเรามันจะแยก
00:40:4600:40:48ได้นะคะอันนี้เป็น 1 ประเด็นนะคะอ่าหรือ
00:40:4800:40:51อ่าหรือว่าประเด็นที่ 2 สมมุติเราเข้าไป
00:40:5100:40:53ไปขับรถเสร็จปุ๊บอ่ามันมีแอร์เนาะพอเรา
00:40:5300:40:55เปิดแอร์หรือเปิดหน้าต่างอะไรเงี้ยยิ่ง
00:40:5500:40:58แล้วใหญ่เลยนะมีพัดลมมีฝุเข้ามามันก็อาจะ
00:40:5800:41:01ทำให้เรารู้สึกเคืองบางคนที่อาจจะแห้งตา
00:41:0100:41:04แห้งอยู่ละพอไปเจอการผ่าตัดก็แห้งด้วยอ
00:41:0400:41:06แล้วพอเจอฝุ่นเจอลมเจอแอร์เข้ามาเคือง
00:41:0600:41:10ระคายอาจจะเผลอเนาะเอามือไปถูเช็ดขยี้ตา
00:41:1000:41:12ก็อาจจะทำให้เสี่ยงกับการติดเชื้อมากขึ้น
00:41:1200:41:15เพราะฉะนั้นแนะนำว่าถ้าไม่รีบก็คือ
00:41:1500:41:17อาทิตย์ 2 อาทิตย์ไปแล้วเนี่ยน่าจะสบายๆ
00:41:1700:41:20แล้วแหละค่ะอแต่ว่าเดือนนึงนี่คือได้แล้ว
00:41:2000:41:23แน่นอนหลังผ่าตัด 1 เดือนคือเหมือนเป็นตา
00:41:2300:41:25ปกติแล้วค่ะอยากทำอะไรทุกอย่างทำได้หมด
00:41:2500:41:30เลยเนาะค่ะออืครับเอ่อมีอีกสักคำถามครับ
00:41:3000:41:34คุณหมอบอกว่าเ่อผ่าครั้งแรกปี 61 ครับ
00:41:3400:41:38เอ่อพอเริ่มมาเข้าปี 66 เนี่ยมาเป็นอีก
00:41:3800:41:40ข้างครับตอนนี้ทั้ง 2 ข้างเรียบร้อยดีคือ
00:41:4000:41:43ผ่าตัดแล้วเรียบร้อยแล้วล่ะน้ำตาเทียม
00:41:4300:41:45หยอดเถอะครับดีไม่มีอะไรต้องกังวลครับ
00:41:4500:41:48เอ่อขอบคุณคุณหมอมาด้วยนะครับก็น่าจะเป็น
00:41:4800:41:51การแลกเปลี่ยนแลกเปลี่ยนเอ่อประสบการณ์
00:41:5100:41:54กันนะคุณหมอที่ที่คุณฟังส่งเข้ามานะครับ
00:41:5400:41:58ค่ะอืค่ะอมีๆมีคนืยันเราว่าไม่น่ากลัว
00:41:5800:42:02อย่างที่คิดค่ะค่ะมีคุณผู้ฟังถามมาในทาง
00:42:0200:42:05ช่องทาง LINE ค่ะบอกว่าคุณหมอเคยเจอเคสัก
00:42:0500:42:08อายุ 80 ปีที่ไม่ไม่เป็นต้อกระจกเลยมั้ย
00:42:0800:42:12คนที่แบบเหมือนอายุเยอะๆแล้วเนี่ยมีมั้ย
00:42:1200:42:14ที่แบบไม่เป็นสุขภาพตายังดีอยู่เลยอะไร
00:42:1400:42:18เงี้ย 80 ปีไปแล้วอ่ะค่ะอ่าค่ะมีค่ะมีแบบ
00:42:1800:42:20บางทีหมอเคยเจอคนแค่ 90 กว่าเลยนะคะกลาย
00:42:2000:42:23เป็นว่าสมมุติเราเราแบ่งต้อกระจกง่ายๆ
00:42:2300:42:25เป็นสัก 4 ระยะสมมติประมาณนี้นะปกติระยะ
00:42:2500:42:28ที่เราแนะนำว่าให้คนไขผ่าตัดแน่ๆเนี่ย
00:42:2800:42:30ระยะ 3 ระยะ 4 เนี่ยไม่ค่อยต้องสงสัยมัก
00:42:3000:42:33จะได้ผ่าแน่นอนค่ะระยะ 1 ระยะ 2 เนี่ย
00:42:3300:42:35ขึ้นกับความต้องการในการใช้ใส่ตาว่ามัว
00:42:3500:42:39มั้ยอ่าหมอเคยเจอคนไข้แบบ 80 กว่าละ 90
00:42:3900:42:42กว่าละมาถึงปุ๊บก็กระจกระยะหนึ่งเองอ่า
00:42:4200:42:44แล้วก็ยังอ่านตัวเลขได้แบบดีมากๆเลยค่ะ
00:42:4400:42:47แล้วเรู้สึกว่าเาไม่เดือดร้อนเหล่าเนี้ย
00:42:4700:42:51มีมีจริงอยู่ค่ะว่าที่แบบไม่ต้องผ่าก็มี
00:42:5100:42:53อันนั้นเป็นผลดีจากพันธุกรรมหรือมันเป็น
00:42:5300:42:56เพราะอะไรคือคือมีงานวิจัยอะไรอย่างงี้
00:42:5600:42:59มั้ยคะคุณเหรอก็ก็คิดว่าส่วนนึงก็ก็
00:42:5900:43:01เรื่องกรรมพันธ์ก็มีผลเหมือนกันนะคะแล้ว
00:43:0200:43:04ก็ส่วนที่เหลือก็อาจจะเป็นจากโรคร่วมของ
00:43:0400:43:07เขาที่มีอ่าเช่นสมมุติบางคนอาจจะเป็นเบา
00:43:0700:43:08หวานอย่างเงี้ยกลุ่มเราเนี้ยมักจะเป็นก้อ
00:43:0800:43:11กระจกเร็วหรือบางคนออกแดดซ่าอยู่ตลอดทำ
00:43:1100:43:14งานกลางแจ้งเจอลมเจอแดดตลอดเวลาอะไรเงี้ย
00:43:1400:43:17ค่ะกลุ่มเหล่านี้ก็จะเป็นต้อกระจกไวหรือ
00:43:1700:43:20ว่าเช่นกลุ่มคนซึ่งอ่าใช้ยาหลายๆโรคนะคะ
00:43:2000:43:22หรือว่าเช่นเป็นใช้ยาสเตียรอยด์สมมุติมี
00:43:2200:43:26โรคระบบภูมิคุ้มกันอ่าแล้วเกิดกินยากด
00:43:2600:43:28ภูมิกินยาสเตียรอยอยกลุ่มคนเหล่าเนี้ยพบ
00:43:2800:43:30บ่อยครั้งเลยค่ะที่กลายเป็นเกิดต้อกระจก
00:43:3000:43:33ได้เร็วหรือว่าบางคนใช้ยาหยอดสเตียรอยด์
00:43:3300:43:35อันนี้ก็ระวังเหมือนกันบางคนเคยเจอคนไข้
00:43:3500:43:38หนุ่มๆแบบอายุ 20 กว่าไปซื้อสเตียรอยหยอด
00:43:3800:43:41เองตามร้านขายยาอยู่นานเพราะว่าเหมือนเคย
00:43:4100:43:42ได้จากโรงพยาบาแล้วใช้แล้วดีอะไรเงี้ย
00:43:4300:43:44แล้วไปซื้อหยอดต่อจนหยอดจนกลายเป็นต่อ
00:43:4500:43:47กระตกต่อหินเลยก็มีเพราะฉะนั้นเพราะ
00:43:4700:43:51ฉะนั้นก็คือจะต้องบอกว่ามันก็มีภาวะหลาก
00:43:5100:43:53หลายภาวะได้จริงๆที่อาจจะทำให้เกิดต้อ
00:43:5300:43:56กระจกได้ก่อนไวยแต่ว่าส่วนที่เหลือเนี่ย
00:43:5600:43:59ถ้าเป็นต้อกจกตามวัแล้วเนี่ยก็อาจจะมีมี
00:44:0000:44:02อาจจะเรียกว่าแล้วแต่คนจริงๆกรพันธ์ก็คง
00:44:0200:44:04มีส่วนที่ทำให้บางคนเป็นเร็วเป็นช้าไม่
00:44:0400:44:07เท่ากันเพราะฉะนั้นก็ก็สักอายุสัก 40 ไป
00:44:0700:44:09แล้วก็ลองมาตรวจสุขภาพตาดูได้ค่ะว่าเรามี
00:44:0900:44:12ต้อกระจกหรือยังเราแล้วต้องผ่าหรือยัง
00:44:1200:44:15อะไรเงี้ยนะคะค่ะอืมครับผมอีกซักคำถามนะ
00:44:1500:44:17ครับคุณผู้ฟังอาจจะสงสัยเข้ามาเอ่อสงสัย
00:44:1700:44:21ว่าเอ๊ตกระจกเนี่ยมันเป็นเฉพาะคนคนบ้าน
00:44:2100:44:23เราหรือเปล่าหรือว่ามันจะทุกชาติก็เป็น
00:44:2300:44:25ได้เหมือนกันหมดวิธีการรักษาแตกต่างกัน
00:44:2500:44:29มั้ยครับคุณบอืค่ะตกระจกนี้เท่าเทียมมากๆ
00:44:2900:44:33เลยค่ะเป็นทุกชาติทุกเพศทุกๆทุกชาติทุก
00:44:3300:44:36เพศแล้วก็แทบจะทุกวัยอย่างที่บอกว่าเด็กๆ
00:44:3600:44:39เราก็ยังเจอต้อกระจกได้นะคะแต่ว่าไม่ไม่
00:44:3900:44:43พบพบว่าทุกๆคนสามารถเป็นต้อกระจกได้แต่
00:44:4300:44:45ว่าวิธีการรักษาอย่างที่บอกว่าตัวผ่าตัด
00:44:4500:44:48ต้อกระจกเนี่ยในปัจจุบันที่เราใช้กันอยู่
00:44:4800:44:50ผ่าตัดต้อกระจกด้วยการเอ่อสลายด้วย
00:44:5000:44:52เครื่องอัลตร้าซาวจะหลายเลนส์เนี่ยก็ยัง
00:44:5200:44:54คงเป็นเทคนิคมาตรฐานซึ่งต่างประเทศใน
00:44:5500:44:57ประเทศทั้งหลายทโลกโลกเนาะแบบสหรัฐ
00:44:5800:45:00อเมริกาหรือว่าแบบประเทศอังกฤษประเทศอะไร
00:45:0000:45:02ทั้งหลายที่เราเห็นเนี่ยเขาก็ใช้เทคนิค
00:45:0200:45:05นี้เป็นมาตรฐานเช่นกันเพียงแต่ว่ามันก็
00:45:0500:45:07อาจจะมีความแตกต่างในแง่เครื่องมือที่ใช้
00:45:0700:45:10บ้างบางส่วนหรือว่าเอ่อบางบางที่มันก็จะ
00:45:1000:45:14มีเลเซอร์บางสเต็ปมาช่วยแต่ก็ถือว่าจาก
00:45:1400:45:17ที่แบบเคยไปศึกษาดูงานมาต่างประเทศก็ถือ
00:45:1700:45:20ว่าเอ่อฝีมือหมอไทยไม่แพ้ชาติใดในโลกนะเพ
00:45:2000:45:22ว่าเราเราไม่ต้องใช้เครื่องมือเยอะแยะ
00:45:2200:45:25ขนาดนั้นบางอย่างเราก็สามารถมีผลการรักษา
00:45:2500:45:32ที่ดีเหมือนกันค่ะอือืครับค่ะคุณหมอย
00:45:3200:45:34คะ
00:45:3400:45:39ค่ะคุณหมออ่าสายหลุดไปนะคะเมื่อกี้เราก็
00:45:3900:45:43พูดคุยกันถึงเรื่องของต่อกระจกแล้วก็มา
00:45:4300:45:47ถึงเรื่องของคนที่มีความเสี่ยงไม่ว่าคุณ
00:45:4700:45:50จะเป็นชาวต่างชาติหรือว่าเป็นคนไทยคน
00:45:5100:45:54เอเชียต้อกระจกเนี่ยเป็นได้เท่าเทียมกัน
00:45:5400:45:58หมดทุกคนนะคะคุณหมอแล้วก็คุณสำหรับเด็กๆ
00:45:5800:46:00เนี่ยก็มีโอกาสที่จะเป็นต้อกระจกเหมือน
00:46:0000:46:03กันเพราะว่าถ้าหากว่าเด็กคนนั้นมีความ
00:46:0300:46:07เสี่ยงที่เป็นเบาหวานตรงเนี้ยก็จะทำให้
00:46:0700:46:11เค้าเนี่ยมีโอกาสมากกว่าเด็กคนอื่นๆนะคะ
00:46:1100:46:14สำหรับคนที่ไปผ่าตัดต้อกระจกมาแล้วเนี่ย
00:46:1400:46:17คุณหมอบอกว่าถ้าผ่ามาแล้วเนี่ยแล้วก็มี
00:46:1700:46:21ภาวะของเลนส์ที่อาจจะขุ่นมัวมองเห็นไม่
00:46:2100:46:25ชัดเนี่ยก็ให้รีบไปปรึกษาแพทย์นะคะเพื่อ
00:46:2500:46:28ที่จะดูว่าเกิดอะไรขึ้นแล้วก็ถ้าหากว่า
00:46:2800:46:32รับการรักษาแล้วก็ให้มันมีความชัดเจน
00:46:3200:46:35เนี่ยคุณหมอบอกว่าสามารถใช้เวลาแก้ไขภาวะ
00:46:3500:46:38ตรงเนี้ยเพียงแค่ 15 นาทีเองนะคะค่ะคุณ
00:46:3800:46:42หมอกลับมาึยังคะอ๋อกลับมาแล้วค่ะค่ะสงสัย
00:46:4200:46:45สงสัยสัญญาณแถวนี้จะเหน็ดเหนื่อยขอบคุณ
00:46:4500:46:48คุณหมอมากเลยฝนตกหรึเปล่าคะแถวๆนั้นฝนตก
00:46:4800:46:52มั้ยคะที่อสมทฝนไม่ตกนะคะคุณหมอแต่ว่าไม่
00:46:5200:46:54ไม่แน่ใจเหมือนกันวันนี้สัญญาณโทรศัพท์
00:46:5400:46:57ค่อนข้างวูบวาบพอสมควร
00:46:5700:47:01ค่ะค่ะสำหรับสุดท้ายเลยค่ะคุณหมอคะอยาก
00:47:0100:47:05ให้คุณหมอฝากทิ้งท้ายว่าถ้าเราเป็นผู้สูง
00:47:0500:47:07อายุแล้วเนี่ยเราควรดูแลสุขภาพตาอย่างไร
00:47:0700:47:11บ้างให้ห่างไกลจากภาวะโรคทางด้านดวงตา
00:47:1100:47:16ต่างๆอ่ะค่ะค่ะก็แนะนำว่าจริงๆถ้าเราจริง
00:47:1600:47:18ๆอาจจะไม่ไม่ใช้คำว่าสูงอายุเนาะดูจะ
00:47:1800:47:20สะเทือนใจนิดนึงบอกว่าคนที่อายุซักเกิน 40
00:47:2000:47:23ปีเป็นต้นไปเนี่ยค่ะก็สามารถมาตรวจสุขภาพ
00:47:2300:47:27ตาทุก 1 ปีได้เลยนะคะแล้วก็ตัวที่ต้องที่
00:47:2700:47:28เราพอจะเลี่ยงได้อย่างที่เรารู้ดีนะว่า
00:47:2800:47:30เออต้อกระจกบางส่วนมันก็เป็นตามวัยเนาะ
00:47:3000:47:33บางส่วนกรมพรก็มีผลอะไรที่เราเลี่ยงได้
00:47:3300:47:36เช่นแสง UV อันเนี้ยทำชัดเจนละมีหลักฐาน
00:47:3600:47:38ชัดเจนว่าทำให้มีต้อกระจกเพราะฉะนั้นเรา
00:47:3800:47:40อาจจะใส่แว่นกันแดดเวลาออกข้างนอกไปเจอ
00:47:4000:47:43แดดแดดจัดๆอนะคะก็อาจจะทำให้เราชะลอใน
00:47:4300:47:45ส่วนของต่อกระจกได้แล้วก็พยายามอย่าไป
00:47:4600:47:47ซื้อยาหยอดตาค่ะที่มีส่วนผสมของ
00:47:4700:47:50สเตียรอยด์หรือรวมถึงยารับประทานต่างๆ
00:47:5000:47:54เช่นพวกยาชุดยาหม้อยาต้มยาลูกกลอนพวก
00:47:5400:47:57เนี้ยมีส่วนผสมของสเตียรอยด์สามารถก่อให้
00:47:5700:48:00เกิดผลเอ่อค้างเคียงทางด้านร่างกายรวมถึง
00:48:0000:48:03ก่อให้เกิดภาวะต้อกระจกได้เช่นกันแล้วก็
00:48:0300:48:05หากเมื่อไหร่ก็ตามที่เรามีอาการตามัวใส่
00:48:0500:48:08แว่นไม่ชัดหรือว่ารู้สึกว่าอืมฟังจาก
00:48:0900:48:11อาการทั้งหมดที่เราคุยกันมาทั้งในชั่วโมง
00:48:1100:48:13นี้นะแล้วรู้สึกว่าเออไม่แน่ใจละเราจะ
00:48:1300:48:15เป็นต้อกระจกหรือเปล่าเนี่ยก็แนะนำว่าให้
00:48:1500:48:18พบจากสุแพทย์นะคะเพื่อหาสาเหตุแล้วก็
00:48:1800:48:20วินิจฉัยแล้วก็ทำการรักษาสาเหตุของภาวะ
00:48:2000:48:23ตาโมนะว่ามันจะใช่เป็นต้อกระจกมั้ยแล้ว
00:48:2300:48:25สมมุติถ้าเป็นก็ไม่ต้องกังวลเนาะเหมือน
00:48:2500:48:28ที่ท่านผู้ฟังอีกท่านนึงแจ้งมาเนาะว่าการ
00:48:2800:48:31ผ่าต้อกระจกไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิดอก็
00:48:3100:48:33ผลการรักษาก็ถือว่าค่อนข้างดีมากๆค่ะค่ะ
00:48:3300:48:36อืครับถือว่าครบถ้วนนะคะเกี่ยวกับเรื่อง
00:48:3600:48:39ต่อกระจกในวันนี้ขอบคุณคุณหมอมากเลยนะคะ
00:48:3900:48:43ที่ให้เกียรติมาในรายการของเราคขอบคุณมาก
00:48:4300:48:45ค่ะโคุณขวัญสวัสดีค่ะแล้วก็ท่านผู้ฟัง
00:48:4500:48:50ด้วยนะคะค่ะคขอบคุณค่ะสวัสดีค่ะค่ะแพทย์
00:48:5000:48:55หญิงวทูกรุ่งภูวพัฒนะคะนายแพทย์ชำนาญ
00:48:5500:48:58พิเศษรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์หรือว่าวัด
00:48:5800:49:03ไร่ขิงของกรมการแพทย์ค่ะ