00:00:00 → 00:00:09[เพลง]
00:00:09 → 00:00:12สำหรับช่วงต่อไปเราจะได้ทำความรู้จักกับ
00:00:12 → 00:00:14โรคมะเร็งปากมดลูกหนึ่งในโรคมะเร็ง 2
00:00:14 → 00:00:17อันดับแรกที่พบในหญิงไทยตลอดจนปัจจัย
00:00:17 → 00:00:21เสี่ยงและวิธีป้องกันและรักษากับผู้ช่วย
00:00:21 → 00:00:23ศาสตราจารย์แพทย์หญิงสุวณิชธีรศักดิ์
00:00:23 → 00:00:26วิชญาจากสถานวิทยามะเร็งศิริราชคณะ
00:00:26 → 00:00:30แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิ
00:00:30 → 00:00:32คืออันดับแรกเนี่ยหมออยากชี้ให้เห็นก่อน
00:00:32 → 00:00:37นะคะว่าในส่วนของปากมดลูกเนี่ยถ้าเราเห็น
00:00:37 → 00:00:40ท้องน้อยนี่ส่วนของท้องน้อยนะฮะด้านหน้า
00:00:40 → 00:00:43ก็จะเป็นกระเพาะปัสสาวะนะคะสีเหลืองๆ
00:00:43 → 00:00:45เนี่ยถัดไปจะเป็นเรื่องของมดลูกนะคะ
00:00:45 → 00:00:48เหมือนชมพู่คว่ำมาแล้วมีปีกมะลูก 2 ข้าง
00:00:49 → 00:00:51แล้วตรงไปเนี่ยตรงข้างล่างเนี่ยคือปากมะ
00:00:51 → 00:00:53ลูกต่อมาจากกับช่องคลอดแล้วก็มาที่ปาก
00:00:53 → 00:00:57ช่องคลอดนะคะถ้าดูภาพตัดขวางก็จะเหมือน
00:00:57 → 00:01:00กับปีกผีเสื้อแผ่อยู่แล้วก็ส่วนนี้เป็น
00:01:00 → 00:01:04ส่วนของปากมดลูกนะคะข้างในนี้เป็นโพรงมด
00:01:04 → 00:01:08ลูกโพรงมดลูกคือที่อยู่ของอะไรอ่ะที่อยู่
00:01:08 → 00:01:11ของตัวเด็กนั่นเองนะคะถ้าเกิดใครที่มี
00:01:11 → 00:01:14เพศสัมพันธ์มีการตั้งครรภ์เด็กก็จะฝังตัว
00:01:14 → 00:01:17อยู่ในนี้นะคะแล้วก็โตขึ้นโตขึ้นแล้วก็
00:01:17 → 00:01:21คลอดผ่านออกมาทางปากมดลูกมาทางช่องคลอดนะ
00:01:21 → 00:01:24คะแต่ถ้าว่าใครที่ไม่ได้มีการตั้งครรภ์
00:01:24 → 00:01:27เยื่อที่ค้างอยู่ในเนี้ยนะฮะที่เขารอรอง
00:01:27 → 00:01:30รับตัวเด็กเนี่ยก็จะลอกอออกมาเป็นรอบ
00:01:30 → 00:01:33เดือนแต่ละเดือนของแต่ละคนอันนี้สิ่งที่
00:01:34 → 00:01:36สำคัญก็คือว่าวันนี้เราจะเพ่งเล็งที่ปาก
00:01:36 → 00:01:39มดลูกเพราะอะไรเพราะว่าปากมะลูกนี่เป็น
00:01:39 → 00:01:43อวัยวะที่เป็นมะเร็งที่พบมากร่วมกันกับ
00:01:43 → 00:01:46ที่เต้านมเนี่ยนะคะหมายความว่าไงเมื่อ
00:01:46 → 00:01:48ก่อนเนี่ยเราชิงที่ 1 ที่ 2 กันนะคะเมื่อ
00:01:49 → 00:01:52ก่อนมาปากมะลูกมีเป็นอันดับ 1 นะคะแต่ 10
00:01:52 → 00:01:56ปีถัดมาจนกระทั่งถึงปัจจุบันเนี้ยมะเร็ง
00:01:56 → 00:01:59เต้านมแซงละเป็นอันดับหนึ่งไม่ได้หมาย
00:01:59 → 00:02:02ความว่าแซงแงแล้วมะเร็งปากมะลูกลดลงนะคะ
00:02:02 → 00:02:05ยังไม่ลดลงเป็นที่น่าพอใจเดี๋ยวเป็นเพราะ
00:02:05 → 00:02:07อะไรเรามาสื่อ
00:02:07 → 00:02:10กันจากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติพบ
00:02:10 → 00:02:13ว่าหญิงไทยป่วยเป็นโรคมะเร็งปากมดลูกมาก
00:02:13 → 00:02:16ที่สุดเฉลี่ยพบผู้ป่วยรายใหม่ปีละ 6,000
00:02:16 → 00:02:20คนและเสียชีวิตถึงปีละ 2,600 คนโดยแต่ละ
00:02:20 → 00:02:23วันจะมีหญิงไทยเสียชีวิตจากมะเร็งปากมด
00:02:23 → 00:02:26ลูก 7 คนนับเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ
00:02:27 → 00:02:30ของประเทศไทยสาเหตุสำคัญที่ทำให้โรคนี้
00:02:30 → 00:02:33ยังเป็นกันมากในปัจจุบันเนื่องจาก
00:02:33 → 00:02:36พฤติกรรมทางเพศที่เปลี่ยนไปและผู้หญิงไทย
00:02:36 → 00:02:38ส่วนใหญ่มักปฏิเสธการตรวจภายในเพื่อตรวจ
00:02:39 → 00:02:42หาเซลล์มะเร็งปากมดลูกเพราะอายและกลัวการ
00:02:42 → 00:02:45ตรวจงั้นควรจะต้องมาให้ความรู้ล่ะว่าให้
00:02:45 → 00:02:48เข้าใจให้ถูกต้องเพราะมีความเข้าใจไม่ถูก
00:02:48 → 00:02:51ต้องคลาดเคลื่อนก็อาจจะทำให้เกิดการละเล
00:02:51 → 00:02:54ไม่ได้ตรวจนะคะแล้ว 2 อย่างนี้เนี่ยเป็น
00:02:54 → 00:02:57อย่างที่เราสามารถที่จะตรวจคัดกรองได้ปาก
00:02:58 → 00:03:00มะลูกมีข้อดีกว่าคือคือเราคัดกรองได้ตั้ง
00:03:01 → 00:03:03แต่ระยะที่มันยังไม่เป็นมะเร็งส่วนของปาก
00:03:03 → 00:03:07มะลูกที่หมอชี้ให้เห็นเนี่ก็คือมีความ
00:03:07 → 00:03:13ต่างกันนะคะคนไหนที่มีการคลอดแล้วมันจะ
00:03:13 → 00:03:18รีรีแต่คนไหนที่ยังไม่มีการคลอดมันจะรูๆ
00:03:18 → 00:03:23คือคืออะไรอ่ะมันจะค่อนข้างกลมนะคะเพราะ
00:03:23 → 00:03:26ฉะนั้นทางคุณหมอสูตินารีแพทย์เนี่ยเารู้
00:03:26 → 00:03:29นะฮะโกหกเขาไม่ได้ว่าเคยคลอดไม่เคยคลอด
00:03:30 → 00:03:32ถึงแม้จะเย็บีพรดีมายังไงก็ตามแต่ยังไงก็
00:03:32 → 00:03:35ตามแต่เราไม่ได้ดูตรงนั้นนะคะเราดูประกอบ
00:03:35 → 00:03:37เพื่อให้แจงให้เห็นว่าแต่ละคนที่ลักษณะ
00:03:37 → 00:03:40ไม่เหมือนกันจะต้องใส่ใจในการตรวจอย่างไร
00:03:40 → 00:03:43และในยุคปัจจุบันอีกเช่นกันเนื่องจากว่า
00:03:43 → 00:03:47เขาคลอดเนี่ยมีโอกาสผ่าตัดคลอดก็มีเพราะ
00:03:47 → 00:03:50ฉะนั้นคนผ่าตัดคลอดปากมะลูกก็จะยังคงเป็น
00:03:50 → 00:03:53กลมๆอยู่นะคะแต่จะมีแผลในการผ่าตัดให้
00:03:54 → 00:03:56เด็กออกทางหน้าท้องแทนอันนี้เป็นภาพนี้ที
00:03:56 → 00:04:00ปกตินะคะเทียบภาพให้เห็นนะคะแล้วกว่าที่
00:04:00 → 00:04:03มันจะเดินทางไปจนถึงว่าเนี่ยเป็นก้อนเป็น
00:04:03 → 00:04:07มะเร็งเนี่ยถามว่าช่วงเนี้ยนะ
00:04:07 → 00:04:11คะเราจะไม่สามารถรู้ได้เลยหรอเรารู้เรามี
00:04:11 → 00:04:16วิธีแต่เพียงแต่ขอร้องว่าให้เรามาได้ตรวจ
00:04:16 → 00:04:20แนะนำนะคะบางคนบอกว่าไม่มีอาการไม่ตรวจ
00:04:20 → 00:04:22ไม่ได้ไม่ต้องรอมีอาการแต่ถ้ารอมีอาการ
00:04:22 → 00:04:26แล้วมันกลายมาเป็นอย่างนี้แล้วนะคะแต่เรา
00:04:26 → 00:04:30อยากให้ว่ามันแค่มีการเปลี่ยนแปลงก็มา
00:04:30 → 00:04:32ตรวจได้แล้วหรือตอนแค่มีการเปลี่ยนแปลง
00:04:32 → 00:04:36เนี่ยทำให้เราสามารถที่จะดูแลรักษาได้โดย
00:04:36 → 00:04:38ไม่ต้องมาถูกตัดออกหมดหรือไม่ต้องฉาย
00:04:38 → 00:04:41รังสีไม่ต้องเคมีบำบัดนะคะเพราะงั้น
00:04:41 → 00:04:44เดี๋ยวเราทำความเข้าใจนะคะว่าจากตรงเนี้ย
00:04:44 → 00:04:48มันมีปัจจัยอะไรที่ทำให้เราถ้ายังมีปากมะ
00:04:48 → 00:04:52ลูกอยู่มีความเสี่ยงมยนะคะมีความเสี่ยง
00:04:52 → 00:04:55ที่มันยังว่าเดินหน้าไปหรือจะทำยังไงจะ
00:04:55 → 00:05:00รักษาให้มันคงอยู่ได้โดยลดความเสี่ยงที่
00:05:00 → 00:05:04สุดปกติแล้วเนี่ยปากมะลูกเนี่ยนะคะมัน
00:05:04 → 00:05:07เป็นจุดที่อยู่ข้างในแล้วไม่มีใครได้
00:05:07 → 00:05:10สามารถที่จะเห็นได้ด้วยของตัวเองก็คือ
00:05:10 → 00:05:13ต้องมาตรวจนะคะแต่ว่าทำไมถึงเน้นในเรื่อง
00:05:13 → 00:05:15ของวันนี้เมื่อกี้ที่บอกก็คือเนื่องจาก
00:05:15 → 00:05:18ว่ามันพบบ่อยที่เป็นกลายเป็นมะเร็งแล้ว
00:05:18 → 00:05:21สาเหตุจากอะไรล่ะนะคะอย่างเมื่อกี้ที่
00:05:21 → 00:05:24เต้านมก็พยายามจะหาสาเหตุซึ่งเต้านมเนี่ย
00:05:24 → 00:05:27ยังไม่มีสาเหตุที่เด่นชัดแต่ปากมลูกเด่น
00:05:27 → 00:05:31ชัดแล้วเด่นชัดแล้วก็คือเรื่องของไวรัส
00:05:31 → 00:05:35ซึ่งเขาคเรียกไวรัส hpv นะคะ hpv หรือตัว
00:05:35 → 00:05:39ย่อภาษาอังกฤษอันนี้มาจากไหนล่ะคะมาจาก
00:05:39 → 00:05:42เรื่องของการที่มีเพศสัมพันธ์แล้วส่งผ่าน
00:05:42 → 00:05:46ไวรัสมาถามว่ามาจากใครมาจากฝ่ายชายหรือ
00:05:46 → 00:05:49เปล่าไม่ใช่เสมอไปนะคะอาจจะเกิดจากฝ่าย
00:05:49 → 00:05:54หญิงนะคะแล้วก็ส่งผ่านกลับไปกลับมานะคะ
00:05:54 → 00:05:56แล้วถามว่าทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์จะ
00:05:56 → 00:06:00เป็นมั้ยจะมีโอกาสมยก็ขึ้นอยู่กับว่าเรา
00:06:00 → 00:06:03มีโอกาสไปรับเชื้อ hpv สายพันธุ์ไหนนะค
00:06:03 → 00:06:06hpv มีหลายสายพันธุ์เหมือนไวรัสวัตต์
00:06:06 → 00:06:08เนี่ยนะคะเราเป็นวัตตปีนี้ปีหน้าก็เป็น
00:06:08 → 00:06:11อีกได้เพราะมันเป็นสายพันธุ์ใหม่แต่ว่า
00:06:11 → 00:06:13สำหรับสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงเนี่ยมัน
00:06:13 → 00:06:17อยู่ประมาณเกือบ 13-15 สายพันธุ์นะคะแต่
00:06:17 → 00:06:21สายพันธุ์ที่เราพบว่าพบบ่อยที่สุดก็คือ 2
00:06:21 → 00:06:22สายพันธุ์นี้คือ
00:06:22 → 00:06:261618 แล้วเราจะทำยังไงถ้าบอกว่าไม่ให้
00:06:26 → 00:06:29เกิดไวรัสเข้ามาหาตัวเลยนะถ้าตอบคบ้านทุก
00:06:29 → 00:06:32ทุบดินทุบดินง่ายที่สุดเป็นไงก็ไม่มี
00:06:32 → 00:06:35เพศสัมพันธ์ใช่มั้ยคะถ้าง่ายที่สุดหมาย
00:06:35 → 00:06:37ความว่าไงหมายความว่าคนที่ไม่มี
00:06:37 → 00:06:40เพศสัมพันธ์คือโสดซิงๆแน่ๆไม่เคยมี
00:06:40 → 00:06:42เพศสัมพันธ์เลยมีโอกาสเป็น
00:06:42 → 00:06:45มยไม่มีโอกาสเป็นจากไวรัสนี้แต่มีโอกาส
00:06:45 → 00:06:49เป็นจากชนิดอื่นนะคะเพราะฉะนั้นหมายความ
00:06:49 → 00:06:52ว่าคนที่ถึงแม้ว่าไม่ได้แต่งงานไม่มี
00:06:52 → 00:06:55เพศสัมพันธ์ถ้าอายุ 30 ปีแล้วก็ควรจะตรวจ
00:06:55 → 00:06:58นะฮะเราสามารถตรวจภายในได้อย่างอื่นด้วย
00:06:58 → 00:07:00นะคะเดี๋ยวหมอจะบอกต่อว่าตรวจภายในมี
00:07:00 → 00:07:02ประโยชน์อะไรบ้างหนึ่งในนั้นเท่านั้นเอง
00:07:02 → 00:07:05ก็คือการตรวจมะเร็งปากมะรูกนะฮะตรวจคัด
00:07:05 → 00:07:08กรองแต่แต่ละคนเนี่ยไม่เหมือนกันขึ้นอยู่
00:07:08 → 00:07:12กับอันที่ 1 ได้ไวรัสชนิดไหนเข้าไปนะฮบาง
00:07:12 → 00:07:15ชนิดไม่มีปัญหาเกี่ยวข้องกับเรื่องของ
00:07:15 → 00:07:19มะเร็งอันที่ 2 ก็คือได้เข้าไปแล้วคนๆ
00:07:19 → 00:07:23นั้นเนี่ยมีความสามารถเก็บค้างไว้ได้นานม
00:07:23 → 00:07:26ถ้าคนไหนยิ่งมีความสามารถในการเก็บไวรัส
00:07:26 → 00:07:29ค้างในตัวได้นานคนนั้นจะมีความเสี่ยงมาก
00:07:29 → 00:07:32มากกว่าเห็นมยฮะขึ้นอยู่กับไวรัสตัวไหน
00:07:32 → 00:07:36เข้าไปชนิดไหนเข้าไปแล้วเราเก็บค้างนานมย
00:07:36 → 00:07:40นะคะการเก็บค้างนานก็จะมีความเสี่ยงแล้ว
00:07:40 → 00:07:43แถมว่ามีปัจจัยเสริมอีกมปัจจัยเสริมที่
00:07:43 → 00:07:46หมออยากจะเน้นก็คือบุหรี่บุหรี่เราไม่ได้
00:07:46 → 00:07:49สูบแต่คนข้างเคียงสูบอันนี้ก็ทำให้ตัว
00:07:49 → 00:07:52ไวรัสค้างอยู่กับคนนั้นได้นานกว่าเมื่อ
00:07:52 → 00:07:55อะไรก็ตามแต่ที่ค้างอยู่ได้นานกว่าเซลล์
00:07:55 → 00:07:59ก็จะเปลี่ยนแปลงได้โอกาสได้ง่ายกว่านะคะ
00:07:59 → 00:08:02คราวนี้ชี้ให้เห็นนิดนึงตัวอย่างเช่นถ้า
00:08:02 → 00:08:06หมอบอกอนะคะว่าจากอันนี้สมมุติว่าของปกติ
00:08:06 → 00:08:09เป็นผ้าขาวสมมุตินะคะเราเทียบอันเนี้ยก็
00:08:09 → 00:08:12เป็นผ้าเป็นเป็นกระดาษสีขาวเราเทียบเนี้ย
00:08:12 → 00:08:16คือดำดำมืดเลยนะฮะดำหมดเลยระหว่างนี้
00:08:16 → 00:08:19เนี่ยที่การเปลี่ยนแปลงเนี่ยความหมายก็
00:08:19 → 00:08:22คือนะคะเวลาเราเห็นเนี่ยเราจะเน้นทั้ง
00:08:22 → 00:08:25คุณภาพและปริมาณหมายความว่าไงจากขาวกว่า
00:08:25 → 00:08:29จะมาเป็นดำเนี่ยมันจะค่อยๆเปลี่ยนแปลงนะ
00:08:29 → 00:08:33ฮะเป็นเทาๆนะอนี้เทามันก็กว้างเทาจางเทา
00:08:33 → 00:08:37อ่อนนะคะเทาคลุมเครือเทาจนกระทั่งเทาเข้ม
00:08:37 → 00:08:40จนกระทั่งเปลี่ยนมาเป็นดำคือเป็นมะเร็ง
00:08:40 → 00:08:43แต่ระหว่างเทาๆนี่แหละค่ะตรงนี้แหละที่
00:08:43 → 00:08:47เราอยากตรวจเจอก่อนแล้วเทาขนาดไหนอีกล่ะ
00:08:47 → 00:08:48มันยังมีต่าง
00:08:48 → 00:08:53กันเทาเต็มอย่างนี้เลยหรือเทาบังหย่อม
00:08:53 → 00:08:56งั้นเทาเต็มกับเทาบังหย่อมหมายความว่า
00:08:56 → 00:08:59ปริมาณมากหรือปริมาณไม้ที่มันจัดการเนื้อ
00:08:59 → 00:09:02ปากมลูกเราก็มีผลต่อการรักษานะคะเพราะ
00:09:02 → 00:09:05ฉะนั้นเวลาที่คุณหมอตรวจเนี่ยเขาจะตรวจดู
00:09:05 → 00:09:08ได้ด้วยว่าคุณมีการเปลี่ยนแปลงแล้วหรือ
00:09:08 → 00:09:12ยังแล้วเปลี่ยนแปลงเนี่ยเป็นระดับไหนคำ
00:09:12 → 00:09:14ว่าเปลี่ยนแปลงนี่หมายความว่าไม่ต้องรอ
00:09:14 → 00:09:16ถึงเป็นมะเร็งนะคะระดับมันก็จะเป็นตัวบอก
00:09:17 → 00:09:19เราได้ว่าเออระดับเนี้ยต้องตัดชิ้นเนื้อ
00:09:19 → 00:09:23ตรวจมยระดับนี้ใช้ติดตามก็พอจากที่เรารู้
00:09:23 → 00:09:27แล้วว่าปัจจัยเสี่ยงคือตัวไวรัส hpv นะคะ
00:09:27 → 00:09:30แล้วเราจะทำยังไงในเมื่อถ้าเรามี
00:09:30 → 00:09:32เพศสัมพันธ์แล้วมีโอกาสที่จะได้รับไวรัส
00:09:32 → 00:09:36ไปแล้วนะฮะอันนี้เป็นตัวภาพที่ชี้ให้เห็น
00:09:36 → 00:09:38เลยว่านี่คือลักษณะที่ถูกตัดเมื่อเป็น
00:09:38 → 00:09:41มะเร็งไปแล้วภาพนี้ก็คือนี่ค่ะตัวมะเร็ง
00:09:41 → 00:09:44นะคะทั้งหมดนี่ที่ปากมะลูกนะนี่ต้องตัด
00:09:44 → 00:09:46ออกหมดเลยนะคะต้องเรียกเอาออกหมดเลย 2
00:09:46 → 00:09:49ข้างเป็นปีกนี่ตัวมดลูกลตัดส่วนบนของช่อง
00:09:49 → 00:09:51คลอดด้วยงั้นถ้าไม่อยากตัดอย่างงนี้ไม่
00:09:51 → 00:09:55ต้องถูกทำผ่าตัดช่วยมาตรวจเหอะนะคะนะอัน
00:09:55 → 00:09:58นี้มีวิธีการหลายวิธีแต่เราจะเข้าถึงก่อน
00:09:58 → 00:10:01วิธีง่ายๆขออนุญาตภาพนี้ไม่ได้อุจาดนะคะ
00:10:01 → 00:10:03แต่ว่าต้องชี้ให้เห็นนะคะเค้าก็จะใช้
00:10:03 → 00:10:06อุปกรณ์เนี่ยสอดเข้าไปในช่องคลอดแล้วก็
00:10:06 → 00:10:09เอาไปป้ายเซลล์นะคะแล้วก็มาแผ่ที่กระจก
00:10:09 → 00:10:12แล้วเอาไปย้อมเพื่อตรวจดูว่าเซลล์ผิดปกติ
00:10:12 → 00:10:14มนะอันนี้เป็นแบบดั้งเดิมทีเป็นแบบกระจก
00:10:14 → 00:10:17เดี๋ยวนี้เค้าก็พัฒนาเป็นแบบสารน้ำอยาก
00:10:17 → 00:10:21สนับสนุนให้ตรวจไม่เจ็บนะคะแล้วถ้าจะตรวจ
00:10:21 → 00:10:24เนี่ยแนะนำว่าถ้าใครที่มีรอบเดือนนะฮะหมด
00:10:24 → 00:10:26รอบเดือนไปประมาณอาทิตย์นึงนะฮะตรวจตอน
00:10:26 → 00:10:30นั้นน่ะจะดีที่สุดนะคะคะแต่ถ้าใครที่หมด
00:10:30 → 00:10:32ประจำเดือนไปแล้วตอนไหนก็ได้แล้วเวลามา
00:10:32 → 00:10:36ตรวจเนี่ยไม่แนะนำว่าไม่ควรจะสอดยาเหน็บ
00:10:36 → 00:10:40ยามานะคะแล้วก็ที่ดีที่สุดก็คือประมาณ 2
00:10:40 → 00:10:42วันก่อนจะมาตรวจก็งดเพศสัมพันธ์ไว้ก่อนนะ
00:10:42 → 00:10:45คะอันนั้นก็จะทำให้สามารถที่จะตรวจสิ่ง
00:10:45 → 00:10:47ต่างๆได้ดีขึ้นเมื่อเขาเอาเซลล์ไปตรวจก็
00:10:47 → 00:10:50จะมาตรวจติดตามถ้าไม่มีอะไรเก็จะนัดอย่าง
00:10:50 → 00:10:53น้อยปีละครั้งนะคะแต่ถ้าว่าติดตามต่อไป
00:10:53 → 00:10:57แล้วแล้วพบว่าเป็นผลที่อ่าดีไม่มีปัญหา
00:10:57 → 00:11:00เขาอาจจะนัดห่างเหมือนกับเมื่อกี้ตรวจ
00:11:00 → 00:11:03แมมโมแกรมเต้านมถ้าดีแล้วเก็จะนัดห่างออก
00:11:03 → 00:11:05ไปได้แต่อันนี้ต้องขอให้หมอบอกก่อนนะคะ
00:11:05 → 00:11:07ว่าจะนัดห่างเท่าไหร่ไม่ใช่อยู่ๆนึกเอง
00:11:07 → 00:11:10เออเองเพราะว่าเนื้อเมื่อกี้หมอให้ให้
00:11:10 → 00:11:13เห็นแล้วว่าปากมะลูกแต่ละคนไม่เหมือนกัน
00:11:13 → 00:11:15เหมือนกับเนื้อนมแต่ละคนก็ไม่เหมือนกัน
00:11:15 → 00:11:17อย่าบอกว่าเพื่อนคนนี้นัดแค่นี้ขอไปด้วย
00:11:17 → 00:11:20ขอมาด้วยไม่เหมือนกันนะคะอันนี้ต้องให้
00:11:20 → 00:11:24ความเข้าใจนิดนึงโดยสรุปง่ายๆเลยคือในภาพ
00:11:24 → 00:11:27นี้อันนี้ถ้าเป็นเซลล์ปากมะลูกของเรานะคะ
00:11:27 → 00:11:31ถ้าเรามีเพศสัมพันธ์นะมีไวรัสเข้ามาแล้ว
00:11:31 → 00:11:34สามารถเปลี่ยนแปลงแล้วสามารถค้างอยู่ที่
00:11:34 → 00:11:38ตัวเราได้ใช่มั้ยคะอยู่ที่สายพันธุ์ไหน
00:11:38 → 00:11:41เพราะฉะนั้นถ้าเราจะมีเพศสัมพันธ์ต่อก็
00:11:41 → 00:11:45พยายามกันไว้เพื่อไม่ให้ส่งผ่านไปให้คู่
00:11:45 → 00:11:48นอนหรือเพื่อไม่รับจากคู่นอนมาง่ายอีกอัน
00:11:48 → 00:11:52นึงก็คือการใส่ถุงยางอนามัยนะคะบางคนบอก
00:11:52 → 00:11:55ทำหมันแล้วไม่ต้องคุมบอกไม่ใช่ใส่ถุงยาง
00:11:55 → 00:11:57อนามัยไม่หมายความว่าป้องกันการตั้งครรภ์
00:11:57 → 00:12:02อย่างเดียวนะคะเราป้องกันการรับรับเชื้อ
00:12:02 → 00:12:06นะคะตัวอย่างเช่นคุณเป็นหวัดคุณใส่ผ้ากัน
00:12:06 → 00:12:10ใช่มยคะแต่ถามว่าใส่ผ้ากันเนี่ย 100% มย
00:12:10 → 00:12:12ถุงยางก็ไม่ 100% นะคะเพราะเนื้อสัมผัส
00:12:12 → 00:12:14เนี่ยอาจจะมีสัมผัสอย่างอื่นเพราะบางคน
00:12:14 → 00:12:17เพศสัมพันธ์อาจจะมีอย่างอื่นร่วมด้วยนะคะ
00:12:17 → 00:12:21ใช้อุปกรณ์ใช้อวัยวะอื่นด้วยนะคะไม่ว่าจะ
00:12:21 → 00:12:24เป็นทางปากหรือนิ้วอะไรก็ตามแต่อันนี้ขอ
00:12:24 → 00:12:26ให้ให้ให้เข้าใจในความหมายในทำนองเดียว
00:12:26 → 00:12:30กันคุณผูกมาสผูกไอ้ผ้าปิดเนี่ยกรณีเป็น
00:12:30 → 00:12:34หวัดถ้าไม่ได้ดูแลตัวเองเป็นไงไม่มีใครมา
00:12:34 → 00:12:37ไอจามใส่หน้าเลยอดนอนคืนเดียวเป็นไงคะ
00:12:37 → 00:12:41เจ็บคอน้ำมูกมาแล้วแสดงว่าสุขภาพของเรา
00:12:41 → 00:12:44เองก็เป็นส่วนสำคัญนะเพราะฉะนั้นถ้าถึง
00:12:44 → 00:12:48แม้ปากมะลูกของเราดีอยู่นะคะเราก็ต้องดู
00:12:48 → 00:12:51แลทำให้เซลล์ในปากมะลูกเนี่ยมันมีการผลัด
00:12:51 → 00:12:53เปลี่ยนมาดีเซลล์ปากมะลูกมันก็สร้างมา
00:12:53 → 00:12:55ใหม่ผลัดเปลี่ยนออกไปเหมือนเซลล์ผิวหนัง
00:12:55 → 00:12:58ของเรางั้นถ้าให้ดีคือผักใบเขียวกินไป
00:12:58 → 00:13:01เหอะมันจะเป็นประโยชน์นะคะแล้วเราก็หลีก
00:13:01 → 00:13:05เลี่ยงนะคะถ้าเราจะตรวจก็คือเอามาตรวจขูด
00:13:05 → 00:13:07อย่างเมื่อกี้ที่หมอบอกเค้าก็จะมาดูว่า
00:13:07 → 00:13:09เซลล์เปลี่ยนแปลงมยแล้วก็เรี่ยงปัจจัย
00:13:09 → 00:13:12อย่าฮะอย่าไปเจอที่ที่มีบุหรี่แล้วพยายาม
00:13:12 → 00:13:15บอกคนข้างเคียงที่เรารู้จักว่าเลิกสูบซะ
00:13:15 → 00:13:18นอกจากสุขภาพของคนเคเองแล้วเราก็จะทำให้
00:13:18 → 00:13:21ไม่รบกวนคนอื่นเขาไม่ทำให้สุขภาพของคน
00:13:21 → 00:13:24อื่นเขาแย่ไปด้วยนะคะอันนี้ก็เป็นผลทาง
00:13:24 → 00:13:27อ้อมที่จะได้นะคะแล้วถ้าเราเจอตั้งแต่
00:13:27 → 00:13:31เริ่มต้นก็จะทำให้เราเราสามารถดูแลรักษา
00:13:31 → 00:13:34นะคะป้องกันไม่ให้เกิดมาจนกระทั่งถึงเป็น
00:13:34 → 00:13:38มะเร็งจุดนี้นะคะส่วนไวรัสบางตัวที่อาจจะ
00:13:38 → 00:13:40เกิดร่วมได้ในไวรัส hpv เนี่ยก็คือการ
00:13:40 → 00:13:43เป็นหูดหงอนไก่นะคะแต่หูดหงอนไก่นี่ไม่
00:13:43 → 00:13:46ใช่มะเร็งนะคะเพราะะนั้นจุดนึงที่อยากให้
00:13:46 → 00:13:49เข้าใจก็คือว่านอกจากดูแลสุขภาพของเรา
00:13:49 → 00:13:52แล้วหลีกเลี่ยงปัจจัยนะคะไม่ว่าจะเป็นการ
00:13:52 → 00:13:57ที่มีเรื่องของบุหรี่การที่มีคู่นอนกับคน
00:13:57 → 00:13:59ที่เคยมีคู่นอนมาหลายคนแล้วแล้วเพราะเามี
00:13:59 → 00:14:03โอกาสที่จะเป็นเป็นไงคะภาษาง่ายๆมีไวรัส
00:14:03 → 00:14:06มาหลายตัวแล้วนะคะก็จะมีโอกาสเอามาฝากเอา
00:14:06 → 00:14:09ไว้และในขณะเดียวกันเราต้องดูแลสุขภาพของ
00:14:09 → 00:14:12เราเพื่อที่จะลดโอกาสที่จะให้ไวรัสค้าง
00:14:12 → 00:14:16กับตัวเราได้น้อยที่สุดหรือสั้นที่สุดนะ
00:14:16 → 00:14:20คะยังมีอีกวิธีนึงก็คือการฉีดวัคซีนนะคะ
00:14:20 → 00:14:23วัคซีนทำให้เรามีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส
00:14:23 → 00:14:26เหมือนกับคนฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่
00:14:26 → 00:14:29ใช่มั้ยคะแต่ว่าเป็นไงคะเน้นเอาไว้ว่าถึง
00:14:29 → 00:14:33แม้จะฉีดวัคซีนคุณก็ต้องตรวจคัดกรองไม่
00:14:33 → 00:14:35ได้หมายความว่าทดแทนนะฉีดแล้วไม่มาตรวจ
00:14:35 → 00:14:38ไม่ใช่ในการตรวจภายในอย่างน้อย 1 ครั้ง
00:14:38 → 00:14:41เนี่ยหมอสามารถให้ข้อมูลในการดูแลสุขภาพ
00:14:41 → 00:14:43ของคุณได้อย่างน้อยตั้ง 5 อย่าง 1 ดูปาก
00:14:43 → 00:14:47ช่องคลอดนะคะว่ามีต่อมมีตุ่มมีอะไรที่ผิด
00:14:47 → 00:14:52ปกติมยนะคะ 2 ดูช่องคลอดนะคะดูว่าตกขาว
00:14:52 → 00:14:55เปลี่ยนแปลงมยเยื่อบุช่องคลอดเป็นอย่างไร
00:14:55 → 00:14:58มีการหย่อนมยมีเป็นกระบังลมหย่อนมั้ยไอ
00:14:58 → 00:15:01จามปัสสาวะเล็ดนะคะจะได้สอนได้ว่าอขมิบ
00:15:01 → 00:15:03แบบไหนบริหารแบบไหนจะได้ชะลอการเกิด
00:15:03 → 00:15:05ปัสสาวะเล็ดหรือปัสสาวะราดหรืออั้น
00:15:06 → 00:15:09ปัสสาวะไม่อยู่นะฮะไปถึงปากมดลูกก็คือ
00:15:09 → 00:15:12ลักษณะปากมดลูกแล้วก็เอาเซลล์มาตรวจอย่าง
00:15:12 → 00:15:16ที่บอกคลำมดลูกว่ามดลูกโตมั้ยนะคะลักษณะ
00:15:16 → 00:15:18ยังไงเอียงซ้ายเอียงขวาใครขาผ่าตัดมาแล้ว
00:15:18 → 00:15:21มีผังผืดทำให้ปวดท้องเรืรังมยแล้วก็ไปดู
00:15:21 → 00:15:24ที่ปีกมดลูกเห็นมยฮะอย่างน้อยๆนะคะเพราะ
00:15:24 → 00:15:27ฉะนั้นการมาตรวจภายใน 1 ครั้งเป็นการตรวจ
00:15:27 → 00:15:30ร่วมกันกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมลูก
00:15:30 → 00:15:33เท่านั้นแต่ถ้าบอกว่าเว้นการตรวจคัดกรอง
00:15:33 → 00:15:35มะเร็งปากมุลูกเพราะคุณหมอบอกว่าคุณตรวจ
00:15:35 → 00:15:37ติดตามมาระยะหนึ่งแล้วเว้นเป็น 2 ปีได้ 3
00:15:37 → 00:15:40ปีได้แต่ไม่ละเลยในการที่จะต้องมาตรวจภาย
00:15:40 → 00:15:43ในดูอย่างอื่นนะคะเพราะฉะนั้นไม่ได้หมาย
00:15:43 → 00:15:45ความว่าพอไม่ทำไอ้นี่ก็เลยไม่ทำไอ้นี่
00:15:45 → 00:15:49ด้วยไม่ใช่นะเพราะฉะนั้นโดยสรุปผู้หญิง
00:15:49 → 00:15:52ทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์ควรจะต้องตรวจเพราะ
00:15:52 → 00:15:55เรามีความเสี่ยงนะคะแล้วปัจจุบัน
00:15:55 → 00:15:57เพศสัมพันธ์อายุน้อยลงน้อยลงด้วยแล้วก็
00:15:58 → 00:16:01เพศสัมพันธ์มีหลายรูปแบบด้วยนะคะฝากเอา
00:16:01 → 00:16:05ไว้นิดนึงว่ามาตรวจเถอะนะคะในปัจจุบันที่
00:16:05 → 00:16:07ยังไม่สามารถที่จะทำกรรมวิธีในการตรวจได้
00:16:07 → 00:16:10ด้วยตัวเองแล้วได้มีความถูกต้องได้ 100%
00:16:10 → 00:16:13เนี่ยแล้วไม่รอมีอาการนะคะเพราะเราบอก
00:16:13 → 00:16:15แล้วว่าเราอยากตรวจเจอตั้งแต่ตอนที่ขาวๆ
00:16:15 → 00:16:19เทาอ่อนๆนะฮถ้าเรามีอาการคือมันดำแล้ว
00:16:19 → 00:16:22เป็นแล้วนะคะอันนั้นก็คือจะต้องสูญเสีย
00:16:22 → 00:16:26หรือมีกล้องการรักษาอะไรต่างๆนานาแต่ถ้า
00:16:26 → 00:16:29เรามาตรวจอย่างสม่ำเสมอหมอกการันตีได้ว่า
00:16:30 → 00:16:33คุณจะไม่เป็นนะอย่างมากก็แค่เซลล์
00:16:33 → 00:16:37เปลี่ยนขอแค่มาตรวจอย่าบอกว่าคู่ผัวตัว
00:16:37 → 00:16:41เมียคนเดียวกันไม่เคยมีอะไรกับวอกแวกคน
00:16:41 → 00:16:45อื่นว่าไม่เป็นไม่ใช่ขอให้มาตรวจนะคะแล้ว
00:16:45 → 00:16:49ถ้าตรวจนะคแล้วเราพบตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม
00:16:49 → 00:16:51เราสามารถที่จะทำได้แค่ว่าตัดเนื้อบาง
00:16:51 → 00:16:54ส่วนออกไปเท่านั้นเองนะคะควั่นปากมะลูก
00:16:54 → 00:16:56บางส่วนออกไปเท่าเองเช่นตรงไหนเทาๆเรา
00:16:56 → 00:16:59ควั่นเอาออกมันจะทำให้เราไม่ต้องมาทำการ
00:16:59 → 00:17:01ผ่าตัดใหญ่ไม่ต้องฉายรังสีไม่ต้องเคมี
00:17:01 → 00:17:06บำบัดนะคะแล้วมะเร็งปากมะลูกไม่ใช่
00:17:06 → 00:17:09พันธุกรรมนะคะแม่เป็นลูกไม่จำเป็นต้อง
00:17:09 → 00:17:12เป็นลูกเป็นแม่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นแต่ว่า
00:17:12 → 00:17:14ใครก็ตามแต่ที่มีเพศสัมพันธ์แล้วควรจะ
00:17:14 → 00:17:19ต้องตรวจการที่เอ่อจะตรวจคัดกรองมะเร็ง
00:17:19 → 00:17:22ทุกๆโรคมะเร็งเนี่ยจะบอกว่ายังไม่มีทุก
00:17:22 → 00:17:27โรคมะเร็งนะคะอันที่มีเอ่อหลักฐานเชิง
00:17:27 → 00:17:30ประจักษ์อย่างแน่ชัดแล้วเนี่ยนะคะมีอยู่ 3
00:17:30 → 00:17:33อันหลักนะคะก็คืออันดับแรกคือมะเร็งปากมด
00:17:33 → 00:17:36ลูกนะคะเพราะเราทราบแล้วว่าเกิดจากไวรัส
00:17:36 → 00:17:39spv เพราะฉะนั้นการตรวจคัดกรองตั้งแต่
00:17:39 → 00:17:41ระยะแรกเริ่มด้วยการตรวจแพปสเมียที่เรา
00:17:42 → 00:17:45พูดกันง่ายๆเนี่ยนะคะเป็นอันนึงที่แนะนำ
00:17:45 → 00:17:47ว่าควรจะมาตรวจแล้วถ้ามาตรวจคัดกรองแต่
00:17:47 → 00:17:51เนิ่นๆเนี่ยหมอให้คำยืนยันได้ว่าคุณจะไม่
00:17:51 → 00:17:53เป็นหรือถ้าอย่างมากที่สุดก็คือเซลล์
00:17:53 → 00:17:56เพิ่งเปลี่ยนนะคะเพราะฉะนั้นขอแค่มาตรวจ
00:17:56 → 00:17:58เถอะนะคะนอกจากนี้จริงๆยังมีการวิธีการ
00:17:58 → 00:18:01การตรวจอย่างอื่นๆแต่ว่าการตรวจที่ง่าย
00:18:01 → 00:18:04สะดวกและค่าใช้จ่ายไม่มากเนี่ยยังคงเป็น
00:18:04 → 00:18:07การตรวจคัดกรองมะเร็งปากลูกชนิดแปบสเมีย
00:18:07 → 00:18:10อยู่การตรวจไวรัสยังเป็นการที่มีราคาแพง
00:18:10 → 00:18:13แล้วไม่สามารถที่จะเข้าถึงได้ทุกๆสถานที่
00:18:13 → 00:18:16นะคะเรื่องของเต้านมเราสามารถมาตรวจให้
00:18:16 → 00:18:21ได้ระยะแรกเริ่มนะคะโดยการตรวจเซเรย์เต้า
00:18:21 → 00:18:24นมนะคะแต่ว่าต้องไปสถานที่ที่มีอ่าโรง
00:18:24 → 00:18:26พยาบาลที่มีเครื่องมือนะคะอีกอย่างนึงก็
00:18:26 → 00:18:29คือมะเร็งลำไส้นะคะมะเร็งลำไส้นี่คือ
00:18:29 → 00:18:32สามารถตรวจได้ง่ายๆคือเอาอุจจาระมาตรวจหา
00:18:32 → 00:18:35เม็ดเลือดเท่านั้นเองนะคะ 3 อย่างแต่ยัง
00:18:35 → 00:18:39มีอย่างอื่นๆที่อยากจะแนะนำโดยการดูแลตน
00:18:39 → 00:18:42เองตัวอย่างเช่นมะเร็งตับก็หลีกเลี่ยงการ
00:18:42 → 00:18:45รับประทานอาหารสุกๆดิบๆอาหารดิบนี่งดเลย
00:18:45 → 00:18:48นะฮะโดยเฉพาะพวกก้อยปลาดิบอะไรต่างๆเพราะ
00:18:48 → 00:18:51มันจะมีพยาธิซึ่งทำให้มีมะเร็งตับจาก
00:18:51 → 00:18:54พยาธิอันนี้นะคะถ้าเราเลี่ยงได้เราก็จะ
00:18:54 → 00:18:57ไม่เป็นมะเร็งตับที่เกิดจากพยาธิชนิดนี้
00:18:57 → 00:19:00นะคะส่วนสุขภาพอื่นๆในการที่เลี่ยงการสูบ
00:19:00 → 00:19:03บุหรี่เพราะบุหรี่เนี่ยเป็นสาเหตุรวมของ
00:19:03 → 00:19:06มะเร็งหลายอย่างนะคะเรื่องของแอลกอฮอล์
00:19:06 → 00:19:08อันนี้ก็เป็นอันนึงที่เป็นทำให้สุขภาพเรา
00:19:08 → 00:19:11ไม่ดีและที่สำคัญที่สุดก็คือพยายามดูแล
00:19:11 → 00:19:14สุขภาพของตนเองรับประทานอาหารให้ถูกต้อง
00:19:14 → 00:19:17นะคะพักผ่อนให้เพียงพอออกกำลังกายเพื่อ
00:19:18 → 00:19:21ให้เซลล์ของร่างกายของเราถึงแม้มันจะค่อน
00:19:21 → 00:19:24ข้างค่อยๆเปลี่ยนไปตามวัยก็ให้เขาเปลี่ยน
00:19:24 → 00:19:27ไปตามวัยด้วยความเหมาะสมนะคะเพื่อที่จะทำ
00:19:27 → 00:19:31ให้ชีวิตเราเนี่ยเลี่ยงจากปัจจัยที่ภาวะ
00:19:31 → 00:19:36แวดล้อมของเราเปลี่ยนแปลงในยุคปัจจุบัน
00:19:36 → 00:19:40นี้ผู้หญิงทุกคนสามารถปราศจากมะเร็งปากมด
00:19:40 → 00:19:43ลูกหากใส่ใจดูแลสุขภาพตนเองอย่างเหมาะสม
00:19:43 → 00:19:45และรับการตรวจคัดครองอย่างถูกต้องสม่ำ
00:19:45 → 00:19:49เสมอโดยไร้ความวิตกกังวลอีกต่อ
00:19:49 → 00:19:52ไปสำหรับท่านผู้ชมที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับ
00:19:52 → 00:19:55โรคมะเร็งปากมดรูปสามารถติดต่อได้ที่สถาน
00:19:55 → 00:19:59วิทยามะเร็งศิริราชคณะแพทยศาสตร์ิรราช
00:19:59 → 00:20:02พยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดลอาคารเฉลิมพระ
00:20:02 → 00:20:05เกียรติชั้น 13 โรงพยาบาลศิริราชหรือสอบ
00:20:05 → 00:20:07ถามรายละเอียดเพิ่มเติมทางโทรศัพท์หมาย
00:20:07 → 00:20:14เลข 02 419 4471 -2 ในวันและเวลา
00:20:15 → 00:20:21ราชการสิ่งสำคัญที่สุดก็คือว่าถ้าอายหมอ
00:20:21 → 00:20:25ใช่มั้ยคะก็จะไม่ได้ป้องกันดูแลรักษาโรค
00:20:25 → 00:20:28เพราะฉะนั้นที่ดีที่สุดก็คือว่าบางส่วน
00:20:28 → 00:20:30เนี่ยสามารถสังเกตได้ด้วยตัวเองเช่นการ
00:20:30 → 00:20:34ตรวจคำเต้านมด้วยตัวเองนะคะหรือการสังเกต
00:20:34 → 00:20:37ในสุขภาพส่วนอื่นๆที่เราดูของเราอยู่ใน
00:20:37 → 00:20:41ทุกๆวันอยู่แล้วแต่ส่วนลึกบางอย่างที่ไม่
00:20:41 → 00:20:44สามารถที่จะวินิจฉัยหรือตรวจได้ด้วยตัว
00:20:44 → 00:20:47เองเพราะฉะนั้นการที่นอกจากสังเกตตัวเอง
00:20:47 → 00:20:51ได้แล้วในแต่ละปีก็ควรจะมาตรวจสุขภาพนะคะ
00:20:51 → 00:20:54ซึ่งก็เป็นคำแนะนำอย่าอายหมอถ้าอายหมอ
00:20:54 → 00:20:57แล้วจะไม่สามารถที่จะรักษาหรือดูแลตนเอง
00:20:57 → 00:21:01ได้โดยที่จะทำให้ปราศจากโรคมะเร็งเพราะ
00:21:01 → 00:21:05ฉะนั้นก็แนะนำว่านอกจากการที่ดูแลสุขภาพ
00:21:05 → 00:21:10โดยสรุปแล้วสังเกตตัวเองและก็ตรวจสุขภาพ
00:21:10 → 00:21:13ประจำปีอันนั้นก็จะเป็นสิ่งที่ดีที่
00:21:13 → 00:21:27[เพลง]
00:21:27 → 00:21:35สุด
00:21:35 → 00:21:57[เพลง]
00:21:57 → 00:22:00แ
00:22:00 → 00:22:03H