00:00:00 → 00:00:03 ครับคุณหมอขเบื้องต้นค่ะเอ่อปูพื้นความ
00:00:03 → 00:00:05 รู้ให้ขวัญนิดนึงคำว่ารอยโรคเนี่ยรอยโรค
00:00:05 → 00:00:08 คืออะไรแล้วคำว่ารอยโรคของมะเร็งช่องปาก
00:00:08 → 00:00:12 เนี่ยมีลักษณะแบบไหนบ้างคะคุณหมอคำว่ารอย
00:00:12 → 00:00:18 โรคใช่มครับค่ะรอยโรคก็คือเอ่อเป็นอาจจะ
00:00:18 → 00:00:24 เป็นบริเวณที่ที่เราเห็นดยตาหรือที่เรา
00:00:24 → 00:00:27 สามารถสัมผัสด้วยมือได้อแล้วมันผิดปกติไป
00:00:27 → 00:00:31 จากเนื้อเยื่อปกติผิดไปไปจากวัยวะปกติของ
00:00:31 → 00:00:33 ร่างกายเราอันนี้คือนิยามทั่วๆไปของคำว่า
00:00:33 → 00:00:37 รอยโรคซึ่งยกตัวอย่างเช่นอย่างเช่นก้อน
00:00:37 → 00:00:41 หรือแผลหรือตุ่มนูนหรือสีผิดปกติอือฮึ
00:00:41 → 00:00:44 ต่างไปจากสีของพื้นผิวตรงนั้นอันนี้คือ
00:00:44 → 00:00:47 นิยามของคำว่ารอยโรคนะครับค่ะส่วนสว
00:00:47 → 00:00:51 ประเด็นที่ถามก็คือรอยโรคก่อนมะเร็งช่อง
00:00:51 → 00:00:55 ปากใช่ไหมครับใช่ค่ะหมององโรคมะเร็งช่อง
00:00:55 → 00:00:58 ปากก่อนเป็นมะเร็งช่องปากเนี่ยที่เจอบ่อย
00:00:58 → 00:01:01 ๆก็จะมีอยู่ประมาณ 4-5 อย่างนะครับอันแรก
00:01:01 → 00:01:04 ก็คือรอยที่เราเห็นเป็นสีขาวอืค่ะนะครับ
00:01:04 → 00:01:07 คือปกติที่เราเห็นกันคือช่องปากของคนเรา
00:01:07 → 00:01:10 จะเป็นสีค่อนข้างออกแดงๆชมพูๆตรรงเยื่อ
00:01:10 → 00:01:13 บุกตรงลิ้นอะไรพวกนี้นะฮะทีนี้ถ้าพอมันมี
00:01:13 → 00:01:16 สีผิดปกติเช่นเป็นสีขาวขึ้นมาเนี่ย
00:01:16 → 00:01:18 อันเนี้ยในทางการแพทย์ถือว่าเป็นรอยโรค
00:01:18 → 00:01:22 ที่ต้องเฝ้าระวังอันนี้อันที่ 1 ออันที่ 2
00:01:22 → 00:01:25 ก็คือรอยโรคที่เป็นสีแดงนะครับค่ะอาจจะ
00:01:25 → 00:01:30 แดงเรือมากกว่าเยื่อบุของเราปกตินะครับ
00:01:30 → 00:01:34 อันที่ 3 ก็คือก้อนค่ะก็จะเป็นก้อนแข็ง
00:01:34 → 00:01:37 ก้อนที่ดูขุขะก้อนเรเรียนะครับอค่ะอันต่อ
00:01:38 → 00:01:41 มาก็จะเป็นแผลแผลก็อาจจะเป็นแผลเรื้อรัง
00:01:42 → 00:01:45 นานกว่าปกติเชมากกว่า 2 สัปดาห์ถึง 4
00:01:45 → 00:01:49 สัปดาห์ขึ้นไปอือื่นๆที่อาจจะเจอได้ก็คือ
00:01:49 → 00:01:53 เขาเรียกว่าเป็นพังผืดพังที่อยู่ใต้ชั้น
00:01:53 → 00:01:56 เยื่อบุผิวอีกทีนึงค่ะคือคือพวกนี้มันจะ
00:01:56 → 00:01:58 เป็นคล้ายๆเราเวลาเราไปสัมผัสเนี่ยมันจะ
00:01:58 → 00:02:02 เป็นคล้ายๆคล้ายๆเป็นพทางผืนเเตไปแขงๆออื
00:02:02 → 00:02:06 นานวันเข้าก็อาจจะทำให้คนไข้อ้าปากไม่ได้
00:02:06 → 00:02:11 อะไรอย่างเงี้ยครับออค่ะอืออืแสดงว่าอ่า
00:02:11 → 00:02:16 เชิญคูตอนอะไฮะครับๆประประมาณนี้ฮะครับ
00:02:16 → 00:02:19 อย่างครับครับแสดงว่ารอยรอยโรคเองเนี่ย
00:02:19 → 00:02:22 มันเป็นอาการหนึ่งในการบ่งบ่งชี้ซึ่งมัน
00:02:22 → 00:02:25 มีความสำคัญมันเกิดมันเกิดมามาเพราะว่า
00:02:25 → 00:02:28 มันเรากำลังเป็นหรือว่าเป็นไปแล้วครับคุณ
00:02:28 → 00:02:30 หมอฮะ
00:02:30 → 00:02:34 รอยโลคเป็นเหมือนกับเอ่อรอยที่ให้เราเฝ้า
00:02:34 → 00:02:37 ระวังคือมันอาจจะไม่ใช่เป็นมะเร็งก็ได้
00:02:37 → 00:02:40 เช่นเหมือนกับเาเราเป็นนอนน้อยอะไรพวกเย
00:02:40 → 00:02:43 ฮะเราเป็นร้อนในขึ้นมาเนี่ยแผลร้อนในนั้น
00:02:43 → 00:02:46 ก็ก็คือคือรอยโรคที่ที่เราเห็นที่ที่คุณ
00:02:46 → 00:02:49 หมอเห็นแล้วเราไปไปตรวจไปรักษาซึ่งแผลตัว
00:02:49 → 00:02:51 เนี้ยซึ่งรอยโรคตัวเนี้ยมันก็อาจจะหายไป
00:02:51 → 00:02:55 สัก 3-4 วัน 5-6 วันไม่เกินนี้ค่ะแต่หาก
00:02:55 → 00:02:59 ว่ารอยโรคนี้ยังคงอยู่เช่น 4 สัปดาห์ไม่
00:02:59 → 00:03:02 หายเลยเลยโตขึ้นขุขะมากขึ้นอันเนี้ยก็อาจ
00:03:02 → 00:03:04 จะต้องระวังว่าอาจใช้คำว่าอาจจะเป็น
00:03:04 → 00:03:07 มะเร็งเพราะว่าเวลาเราจะวิฉัยมะเร็งหรือ
00:03:07 → 00:03:09 ไม่เนี่ยเราต้องใช้การตัดชิ้นเนื้อ
00:03:09 → 00:03:13 พิสูจน์ถึงจะ 100% อย่างเงี้ครับคาม
00:03:13 → 00:03:17 ประมาณนี้ครับอค่ะความเร็วในการเจอรอยโรค
00:03:17 → 00:03:21 เร็วแล้วก็อ่าไปตรวจชิ้นเนื้อเอ่อที่ตัด
00:03:21 → 00:03:24 ไปจากช่องปากเนี่ยเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดี
00:03:24 → 00:03:28 เท่านั้นหรือเปล่าคะคุณหมอคะใช่ครับก็คือ
00:03:28 → 00:03:32 ยิ่งิยิครบตตัวเอ่อยิ่งตรวจพบเร็ว
00:03:32 → 00:03:36 วินิจฉัยเร็วก็ก็ถือว่ายิ่งดีเพราะว่า
00:03:36 → 00:03:40 นั่นหมายความว่าเราเจอรอยโรคในระยะต้นๆ
00:03:40 → 00:03:43 ค่ะถ้ามันยังเล็กอยู่อาจจะรักษาได้ได้
00:03:43 → 00:03:46 ง่ายกว่ารอยโรคที่ลุกรามไปแล้วเป็นมะเร็ง
00:03:46 → 00:03:49 ที่ลุกรามไปแล้วหรือแพร่กระจายไปอวะอื่น
00:03:49 → 00:03:51 ไกลๆแล้วพวกนี้ก็จะรักษายากกว่าครับ
00:03:51 → 00:03:54 ฉะนั้นเรื่องเวลาเป็นสิ่งสำคัญมากของ
00:03:54 → 00:03:58 มะเร็งทุกชนิเลยครับอค่ะอืค่ะแล้วอย่าง
00:03:58 → 00:04:00 งี้เนี่ยในช่องปากเนี่ยเหมือนกับกระพุ้ง
00:04:00 → 00:04:03 แก้มลิ้นเพดานปากอะไรอย่าเงี้ยค่ะ
00:04:03 → 00:04:06 เปอร์เซ็นต์ในการเกิดรอยโรคในแต่ละจุดแต่
00:04:06 → 00:04:09 ละพื้นที่เนี่ยเอ่อเท่ากันหรือแตกต่างกัน
00:04:09 → 00:04:10 มั้ยคะ
00:04:10 → 00:04:16 อืก็จะคือมันก็จะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
00:04:16 → 00:04:20 อือของแต่ละแต่ละโรคยกตัวอย่างเช่นนะครับ
00:04:20 → 00:04:23 เอ่ออย่างเช่นกระพุ้งแก้มอย่างเงี้ยค่ะใน
00:04:23 → 00:04:25 ในสมัยก่อนหรือในสมัยวันนี้เองเองมาใน
00:04:25 → 00:04:29 ปัจจุบันเนี่ยบางบางท่านบางบางพื้นที่มี
00:04:29 → 00:04:32 การเขียเคี้หมากเวลาที่เราเคี้ยวหมาก
00:04:32 → 00:04:34 เนี่ยสารต่างเราเราเราจะเคี้ยวแล้วเราจะ
00:04:34 → 00:04:39 คล้ายๆกับอมหมากไว้ตรงกระปรงแก้มอืภาคุณ
00:04:39 → 00:04:41 คุณญ่าคุณตาคุณยายสมัยก่อนจะอมหมากไม่ตรง
00:04:41 → 00:04:43 กับพุ้งแก้มนั่นหมายความว่าตรงกระพุ้ง
00:04:43 → 00:04:48 แก้มเราเนี่ยจะสัมผัสจากสารพิษในหมาก
00:04:48 → 00:04:53 เนี่ยมากกว่าอวะที่อื่นต้องปากอใช่มั้ยฮะ
00:04:53 → 00:04:55 ทีเนี้ยก็หมายความว่าถ้าคนไข้เคี้ยวหมาก
00:04:55 → 00:04:57 เนี่ยโอกาสที่จะเป็นมะเร็งบริเวณกระพุ้ง
00:04:57 → 00:05:01 แก้มหรือเป็นก้อนมันเกิดที่ขพุงแก้มก็จะ
00:05:01 → 00:05:04 มากกว่าบริเวณอื่นอันนี้คือคอนเซปใน
00:05:04 → 00:05:08 เรื่องของการเกิดโรคเป็นต้นอค่ะใช่ๆครับ
00:05:08 → 00:05:11 ประมาณอย่างนี้ก็ก็แตกต่างกันไปตามสาเหตุ
00:05:11 → 00:05:15 ค่ะอืณลักษณะการเกิดเ่อการเจอของอาการ
00:05:15 → 00:05:20 มะเร็งช่องปากจริงๆแล้วเนี่ยเอ่อรอยโรค
00:05:20 → 00:05:24 เราก็จะพบพบด้วยเป็นประจำหรือว่ามันมัน
00:05:24 → 00:05:28 เอ่อมันนานๆจะเกิดกับเอ่อแต่ละเคสแต่ละ
00:05:28 → 00:05:30 เคสครับคุณมอครับ
00:05:30 → 00:05:34 หหมายถึงว่าความความถี่ของการใช่มั้ยครับ
00:05:34 → 00:05:38 ใช่ใช่ครับก็คือคือด้วยสถิตินะครับมะเร็ง
00:05:38 → 00:05:41 ช่องปากเนี่ยก็จะเกิดในเพศชายมากกว่าเพศ
00:05:41 → 00:05:46 หญิงอืออาจจะด้วยไลฟ์สไตล์อ่าในการเอดื
00:05:46 → 00:05:49 จุราสุบุหรี่อะไรมากกว่าในในสมัยก่อนแต่
00:05:49 → 00:05:51 สมัยนี้สถิติก็อาจจะเริ่มเริ่มขึ้นมาเท่า
00:05:51 → 00:05:55 ๆกันบ้างอค่ะครับส่วนช่วงอายุก็ประมาณสัก
00:05:55 → 00:05:58 40-50 ปีเพราะว่าเขาจะมีระยะเวลาการ
00:05:58 → 00:06:00 สัมผัสปัจจัยเสี่ยงกการสูบบุหรี่การดื่ม
00:06:00 → 00:06:04 สุราเนี่ยมามาสักระยะหนึงอตัวเลขอายุ
00:06:04 → 00:06:07 เฉลี่ยก็จะเกัประมาณวัยกลางคนถึง
00:06:07 → 00:06:10 4050 อืใช่ครับส่วนถ้าเปรียบเทียบตัว
00:06:11 → 00:06:14 มะเร็งช่องปากเองกับมะเร็งชนิดอื่นเช่น
00:06:14 → 00:06:16 มะเร็งเต้านมมะเร็งตับอะไรพวกเนี้ยระดับ
00:06:16 → 00:06:19 ระดับประเทศไทยเราเองเนี่ยก็มะเร็งช่อง
00:06:19 → 00:06:22 ปากในเพศชายผมจำอันดับไม่ได้แต่น่าจะวิ่ง
00:06:22 → 00:06:25 อยู่ที่ระดับประมาณ 6 อันดับ 7 อก็คือติด
00:06:25 → 00:06:30 ติดทอปเเงที่เจอบ่อยที่สุดครับออแครับอื
00:06:30 → 00:06:33 ค่ะเมื่อสักครู่คุณหมอบอกว่าไลฟ์สไตล์การ
00:06:33 → 00:06:36 ใช้ชีวิตเนี่ยมันเอ่อส่งผลต่อการเป็น
00:06:36 → 00:06:39 มะเร็งช่องปากด้วยเรื่องของบุหรี่สุรา
00:06:39 → 00:06:42 อย่างเงี้ยค่ะแล้วนอกจากนี้เี่สาเหตุอื่น
00:06:42 → 00:06:45 ๆมีอีกมั้ยแล้วก็พฤติกรรมอะไรที่ทำให้เรา
00:06:45 → 00:06:48 เสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งช่องปากบ้างคะครับ
00:06:48 → 00:06:50 สำหรับสาเหตุของมะเร็งช่องปากก็แน่นอน
00:06:50 → 00:06:53 อันดับ 2 อันดับแรกก็คือเรื่องของการสูบ
00:06:53 → 00:06:56 บุหรี่การดื่มเครื่องดื่มที่เบียน
00:06:56 → 00:06:58 แอลกอฮอล์นะครับอื่นๆก็อย่างเช่นเอ่อ
00:06:58 → 00:07:01 เรื่องของการเคี้ยวหมาค่ะการเคี้ยวมาก
00:07:01 → 00:07:04 แล้วก็เรื่องอันที่ 4 ก็คือมีแผลในช่อง
00:07:04 → 00:07:07 ปากเรื้อรังไม่ว่าจะสาเหตุอะไรก็ตามอย่าง
00:07:07 → 00:07:11 เช่นการเป็นโรคที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอ
00:07:11 → 00:07:15 ค่ะหรือการที่มีเอ่อพวกฟันปลอมฟันแหลมฟัน
00:07:15 → 00:07:18 คมอะไรต่างๆไปขูดขีดอยู่ตลอดเวลาทำให้
00:07:18 → 00:07:21 บริเวณนั้นเนี่ยมีเกิดเป็นแผนเรืรังขึ้น
00:07:21 → 00:07:24 มาซึ่งกระบวนการพวกนี้มันก็จะก่อให้เกิด
00:07:24 → 00:07:26 การอักเสบก็เปลี่ยนเนื้อเยื่อตรงนั้น
00:07:26 → 00:07:29 เนี่ยกลายเป็นมะเร็งได้ครับมีโอกาสได้ใน
00:07:29 → 00:07:34 อนาคตนอกจากนั้นก็กลุ่มพวกรังสี UV ก็มัก
00:07:34 → 00:07:37 จะเจอในเอ่อเนื่องจากว่ารังสี UV มันจะ
00:07:37 → 00:07:41 โดนบริเวณรินสีปากเวลาเราเ่อออกแดดอะไร
00:07:41 → 00:07:43 เงี้ยฮะเพราะฉะนั้นรังสี UV เกาะให้เกิด
00:07:43 → 00:07:47 มะเร็งบริเวณรินสีปากได้เป็นต้นครับผมค่ะ
00:07:47 → 00:07:52 เอรังสี UV แล้วเวลาเราเอ่อมันเป็นมะเร็ง
00:07:52 → 00:07:55 ตรงริมฝีปากรอยโลกที่ริมฝีปากมันสังเกต
00:07:55 → 00:07:59 ยังไงคะหมออันนี้อยากรู้อืก็จะมีเป็นแผ
00:07:59 → 00:08:02 แผลเป็นก้อนก็จะคล้ายๆกับบริเวณอื่นๆเลย
00:08:02 → 00:08:06 ฮะค่ะก็คือมีมีก้อนหรือเป็นแผลเรื้อรัง
00:08:06 → 00:08:10 ที่ไม่หายใน 2-4 สัปดาห์หรือมีรอยขาวมี
00:08:10 → 00:08:14 รอยแดงที่ไม่หายใน 2-4 สัปดาห์ครับก็ก็
00:08:14 → 00:08:16 ให้ระวังไว้ว่าอาจจะมีความเสี่ยงเป็น
00:08:16 → 00:08:19 มะเร็งหรือีปากได้อครับ
00:08:19 → 00:08:23 ออืความเสี่ยงนี้มันมันต้องระมัดระวัง
00:08:23 → 00:08:27 ขนาดไหนครับอย่างที่บอกก็
00:08:27 → 00:08:32 คือคิดว่าคงต้องตระหนักค่อนข้างมากครับ
00:08:32 → 00:08:34 เพราะว่า
00:08:34 → 00:08:38 คือมะเร็งช่องป่าเนี่ยถ้าถ้าถ้ารู้เร็ว
00:08:38 → 00:08:41 แล้วก็เริ่มต้นรักษาเร็วมันก็จะมีพยากรณ์
00:08:41 → 00:08:45 โรคที่ที่ดีกว่าอครับเรื่องของเรื่องของ
00:08:45 → 00:08:48 เวลาเป็นมะเร็งที่ระยะลุกลามแล้วอืค่ะคือ
00:08:48 → 00:08:50 ยิ่งยิ
00:08:50 → 00:08:55 ตระหนักครับคุณหมอ
00:08:55 → 00:08:59 คะค่ะสัญญาณคุณหมออาจจะขัดข้องนิดนิดนึง
00:08:59 → 00:09:01 นะคะครับครับอ่ะคุณหมอกลับมาคุกลับมาแล้ว
00:09:01 → 00:09:05 ค่ะครับคุณหมอครับคุณหมอได้ยินมั้ยคะผม
00:09:05 → 00:09:08 ได้ยินครับได้ยินครับสัญญาณหลุดหลุดไปนิด
00:09:08 → 00:09:11 นึงครับเป็นเรื่องสภาพอากาศต่อกันต่อกัน
00:09:11 → 00:09:14 ที่เรื่องความเสี่ยงเลยค่ะคุณหมอ
00:09:14 → 00:09:16 ครับขอย้อนกลับไปสักนิดนึงครับในเรื่อง
00:09:16 → 00:09:19 ของความความความน่ากังวลเกี่ยวกับเรื่อง
00:09:19 → 00:09:24 ของเมื่อมีมีเอ่ออย่างเรื่องของอาการต่าง
00:09:24 → 00:09:27 ๆปรากฏขึ้นมาแล้วเอ่อแต่ละคนที่ปรากฏ
00:09:27 → 00:09:30 อาการที่อาจจะบ่งบอกได้ว่า
00:09:30 → 00:09:32 มีความเสี่ยงในเรื่องของมะเร็งช่องปากเอง
00:09:32 → 00:09:35 เนี่ยเ่อจะต้องกังวลขนาดไหนหรือจะต้องรีบ
00:09:35 → 00:09:38 เร่งในการดูแลตัวเองขนาดไหนครับคุณหมอฮะ
00:09:38 → 00:09:43 ก็ถ้าถ้ามีมีมีแผลมีก้อน 2-4 สัปดาห์ขึ้น
00:09:43 → 00:09:47 ไปนะครับหรือว่าใดๆก็ตามที่ที่ทุกท่าน
00:09:47 → 00:09:50 หรือผู้ป่วยทุกท่านเนี่ยมีประเด็นสงสัยก็
00:09:50 → 00:09:53 แนะนำให้พบเอ่อคุณหมออือเพื่อที่จะรีบ
00:09:53 → 00:09:56 ตรวจวินิจฉัยอืค่ะเหุผลเพราะว่าถ้าถ้าเรา
00:09:56 → 00:09:59 รู้เร็วได้รับแวินิจฉัยเร็วแล้วก็ได้รับ
00:09:59 → 00:10:03 การรักษาที่เร็วฮะฮะคุณหมอครับซึ่งก็จะ
00:10:03 → 00:10:05 ป้องป้องกันความเสียหายที่จะเกิดขึ้นได้
00:10:05 → 00:10:08 อืตัวมะเร็งที่ลุกรามได้ครับคือเวลาเป็น
00:10:08 → 00:10:11 สิ่งสำคัญมากค่ะเวลาเป็นสิ่งสำคัญอย่าง
00:10:11 → 00:10:15 ที่คุณหมอบอกแสดงว่าเอ่อมันก็มีระยะของ
00:10:15 → 00:10:18 โรคเอ่อมะเร็งช่องปากเหมือนกัน 1 2 3 4
00:10:18 → 00:10:21 อย่างงี้เหมือนๆกับมะเร็งอื่นๆมครับใช่
00:10:21 → 00:10:24 ครับเหมือนกันเลยครับก็จะแบ่ง 1 ก็จะก้อน
00:10:24 → 00:10:27 เล็ก 4 ก็จะก้อนใหญ่มีการแพ่กระจายไปไกลๆ
00:10:27 → 00:10:31 อะไรเงี้ยครับอคอใส่ระดับขึ้นไปเราเราจะ
00:10:32 → 00:10:36 เราจะมันจะมีอาการอะไรปรากฏที่มันชัดๆเจน
00:10:36 → 00:10:38 ๆมั้ยครับนอกจากเรื่องของรอยโรคแล้ว
00:10:38 → 00:10:42 เรื่องของอาการเคี้ยวไม่ได้หรือว่าอาการ
00:10:42 → 00:10:46 แบบผิดปกติในช่องปากขนาดไหนถึงบอกเอ้ยมัน
00:10:46 → 00:10:49 ก็เข้าข่ายผสมกับเรื่องของรอยโลกเข้าไป
00:10:49 → 00:10:52 แบบเนี้ยมันจะสังเกตเพิ่มเติมอะไรได้บ้าง
00:10:52 → 00:10:56 มั้ยฮะก็อย่างเช่นสมมุติบางท่านอาจจะมอง
00:10:56 → 00:11:00 ไม่เห็นตัวอตัวก้อนตัวแผลที่ผมกอครับก็
00:11:00 → 00:11:03 อาจจะเป็นสัญญาณทางอ้อมอย่างเช่นมีเลือด
00:11:03 → 00:11:07 ออกปนน้ำลายเลือดออกปนน้ำลายใช่มันก็มัก
00:11:07 → 00:11:09 จะออกมาจากไอ้ตัวก้อนหรือแผตัวนี้แหละอื
00:11:09 → 00:11:12 เนื่องจากว่าตัวตัวก้อนนี้มันเป็นก้อนที่
00:11:12 → 00:11:13 มีเลือดมา
00:11:14 → 00:11:18 เลี้ยงอ่าเวลาเราไปโดนมันอาหารแข็งๆไปโดน
00:11:18 → 00:11:23 มันก็จะหนีเลือดออกได้ค่ะนอกจากนั้นก็มี
00:11:23 → 00:11:27 ความเจ็บความปวดผิดปกติอที่มันมากกว่าแผล
00:11:28 → 00:11:29 ทั่วไป
00:11:29 → 00:11:33 ครับค่ะหรือหรือบางทีเนี่ยอาจคนใอยาากจะ
00:11:33 → 00:11:37 มาด้วยก้อนที่คออือาจจะใต้ค้าหรือก้อที่
00:11:37 → 00:11:41 คอข้างล่างเพราะว่าอ่าฮะตัวมะเร็งเนี่ย
00:11:41 → 00:11:43 มันแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองที่คอ
00:11:43 → 00:11:46 แล้วอ๋อค่ะออันนี้ก็อาจจะเป็นสัญญาณทาง
00:11:46 → 00:11:49 อ้อมว่าเอ๊ะเราต้องระวังนะว่ามันมีรอยโรค
00:11:49 → 00:11:52 อะไรซ่อนอยู่หรือเปล่าในช่องปากค่ะอืมัน
00:11:52 → 00:11:55 จะมันจะชัดเป็นก้อนชัดออกมาที่ที่ที่
00:11:55 → 00:11:58 อาจารย์บอกเลยมั้ยฮะใช่ครับก็เป็นเป็น
00:11:58 → 00:12:02 เป็นก้อนก็นนนคำได้อืค่ะแล้วถ้าเราคำนี่
00:12:02 → 00:12:05 แผลเเอ้ยไม่ใช่เอ่อเนื้อสัมผัสเาขรุขะ
00:12:05 → 00:12:08 อะไรประมาณนี้ป่าคะคุณหมอถ้าเป็นตรงก้อน
00:12:08 → 00:12:12 ที่คอใช่มั้ครับค่ะใช่ค่ะก็ก็ก็มีได้ทั้ง
00:12:12 → 00:12:17 ขุขะแล้วก็มีได้ทั้งแบบเอ่อที่มันเรียบๆ
00:12:17 → 00:12:19 ค่ะอคือคือถ้าเรียบๆาจะแปลว่าต่อมเหลือง
00:12:19 → 00:12:22 ลๆมันอาจจะพึ่งพึ่งโดนตัวมะเร็งเข้าไปค่ะ
00:12:22 → 00:12:25 แต่ถ้าถ้าไอ้ก้อนต่อน้ำเหลืองที่คอเนี่ย
00:12:25 → 00:12:28 มันเริ่มแข็งแล้วเริ่มขยับไม่ได้แล้ว
00:12:28 → 00:12:30 เนี่ยอาจจะเป็นสัญญาณที่ค่อนข้างอันตราย
00:12:30 → 00:12:33 อืค่ะหมายความว่าตัวก้อนต่อมน้ำเหลือง
00:12:33 → 00:12:35 เนี่ยมันเเรียกว่าอะไรมันลุกลามออกจาก
00:12:35 → 00:12:38 ต่อมน้ำเหลืองะมาที่ผิวหนังมาที่อะไรอย่า
00:12:38 → 00:12:42 เงี้ยครับอืมันสัมผัสถึงความแข็งได้อืใช่
00:12:42 → 00:12:45 ครับผมค่ะแล้วถ้าอย่างงี้เนี่ยเอ่อคุณหมอ
00:12:45 → 00:12:49 บอกว่ายิ่งเจอเร็วยิ่งดีการเจอในระยะที่ 1
00:12:49 → 00:12:51 2 3 4 เนี่ยมีวิธีการรักษาที่เหมือน
00:12:51 → 00:12:56 หรือแตกต่างกันยังไงบ้างคะอืครับสำหรับ
00:12:56 → 00:13:00 ในหลักการของการรักษาเงช่องปากระยะเ่อต้น
00:13:00 → 00:13:03 ๆก็คือหมายความว่า 1 2 นะครับระยะ 1
00:13:03 → 00:13:06 ระยะ 2 เนี่ยค่ะเอ่อก็มัก
00:13:06 → 00:13:11 จะเลือกได้วิธีใดวิธีหนึ่งค่ะแต่ว่านิยม
00:13:11 → 00:13:14 มากที่สุดก็คือการผ่าตัด
00:13:14 → 00:13:18 ออกใช่ครับการผ่าตัดแล้วเราก็เอาชิ้น
00:13:18 → 00:13:20 เนื้อคือข้อดีของการผ่าตัดเนี่ยเราก็จะ
00:13:20 → 00:13:23 เอาชิ้นเนื้อที่เราตัดออกมาเนี่ยมาตรวจ
00:13:23 → 00:13:27 อย่างละเอียดได้ค่ะมากขึ้นว่าอันนี้คือ
00:13:27 → 00:13:32 มะเร็งชนิดไหนมีความรุนแรงแค่ไหนจำเป็น
00:13:32 → 00:13:35 ต้องฉาแสงต่อหรือไม่การผ่าตัดอย่างเดียว
00:13:35 → 00:13:37 เพียงพอหรือไม่ออันนี้คือข้อดีของการผ่า
00:13:37 → 00:13:42 ตัดส่วนถ้าเกิดว่าคนไครมีข้อจำกัดเช่นมี
00:13:42 → 00:13:46 อายุมากหรือว่ามีโรคประจำตัวเรื่องของ
00:13:46 → 00:13:49 เลือดเรื่องของโรคไตอะไรที่มันไม่ดีนะ
00:13:49 → 00:13:51 ครับก็อาจจะทำให้เสี่ยงต่อการผ่าสัตว์อัน
00:13:51 → 00:13:55 นี้เราก็จะชิปเ่อเปลี่ยนไปใช้วิธีการให้
00:13:55 → 00:13:59 รังสีรักษาอค่ะครับก็ได้หรือการเอ่อเคมี
00:13:59 → 00:14:04 บำบัดก็ได้ค่ะออันนี้คือคือคอนเซปโดยรวม
00:14:04 → 00:14:08 ของระยะที่เ่อ 1
00:14:08 → 00:14:12 2 ครับส่วนถ้าเป็นระยะ 34 เนี่ยอาจจะ
00:14:12 → 00:14:15 ต้องคิดต่างกันอ่าก็คือเราต้องให้การ
00:14:15 → 00:14:19 รักษามากกว่า 1 2 แน่นอนใช่มอครับๆหมาย
00:14:19 → 00:14:22 ความว่าถ้าเราสมมุติเราผ่าตัดได้ในระยะ
00:14:22 → 00:14:26 นี้เนี่ย 34 เนี่ยเรามักจะต้องบวกอืการ
00:14:26 → 00:14:29 ฉายแสงให้รักษีรักษาหรือเคมีบำบัติตาม
00:14:29 → 00:14:33 เสมอครับเนื่องจากว่าเามาในระยะที่รุนแรง
00:14:33 → 00:14:38 ะอืใช่คอนเซปก็จะต่างกันประมาณนี้อือ๋อก็
00:14:38 → 00:14:42 คือแล้วแต่อาการที่มาพบแล้วก็อาการเหล่า
00:14:42 → 00:14:44 นั้นจะบ่งบอกถึงตัวของระยะเวลาหรือว่า
00:14:44 → 00:14:48 ขั้นตอนในการรักษาแต่ละขั้นตอนด้วยใช่ๆ
00:14:48 → 00:14:53 ครับอระยะต่างๆ 2 ปีครับโอกาสเมื่อเข้า
00:14:53 → 00:14:56 สู่กระบวนการรักษาแล้วแต่ละขั้นแต่ละ
00:14:56 → 00:14:59 ระดับอาการมันมีโอกาสที่จะ
00:14:59 → 00:15:04 ดีขึ้นหายหรือว่าเอ่อโอเคขึ้นเยอะกว่าที่
00:15:04 → 00:15:07 คาดเนี่ยมันมันมันเปอรเซ็นมันมากน้อยแตก
00:15:07 → 00:15:11 ต่างกันขนาดไหนครับคุณบอกครับถ้าเป็นระยะ
00:15:11 → 00:15:17 ต้นๆก็พยากรณ์โลกจะดีกว่าเพว่าพยากรโลกก็
00:15:17 → 00:15:21 หมายถึงว่าโอกาสที่จะมีชีวิตรอดใน 5 ปี
00:15:21 → 00:15:26 แรกเช่นอาจจะ 80 90% อือฮึ 80 8 80 90
00:15:26 → 00:15:28 คนก็คือมีชีวิตรอด 5-10 ปีแรกอะไรเงี้
00:15:28 → 00:15:31 ครับเป็นต้นแต่ถ้าหากว่าเป็นระยะที่ 3
00:15:31 → 00:15:36 ที่ 4 แล้วโอกาสที่จะมีชีวิตรอดในช่วงปี 5
00:15:36 → 00:15:39 ปี 6 ปีแรกเนี่ยอาจจะน้อยกว่าอาจจะเหลือ
00:15:39 → 00:15:42 สัก 70 80 ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ขึ้นกับอีก
00:15:42 → 00:15:46 ปัจจัยอื่นๆเช่นมีโลคประจำตัวหรือไม่ค
00:15:46 → 00:15:48 อายุเท่าไหร่ท่านวินิจฉัยเร็วหรือไม่นะ
00:15:48 → 00:15:52 ครับมีโรคเอ่อาตัดได้หมดหรือไม่พวกนี้
00:15:52 → 00:15:57 ครับอืค่ะคุณหมอคะอ่ะขเชิญค่ะคำว่ามี
00:15:57 → 00:16:01 ชีวิตอยู่ใน 5 ปีปีแรกมันดูมันมันหมายมัน
00:16:01 → 00:16:04 มีความหมายไม่ยังไงครับคุณหมอคือคือหมาย
00:16:04 → 00:16:08 ความว่ามันมันส่งผลถึงขั้นแบบเอ้ยคนฟัง
00:16:08 → 00:16:11 อยู่อาจจะแบบงงว่าเอ้ยมันมันถึงขั้นฟฟัง
00:16:11 → 00:16:13 แล้วใจแห้งแล้วเออมันมันมันถึงขั้นเอ้ย
00:16:13 → 00:16:16 หรือว่าอยู่มันมันจะต้องถึงขั้นเสียชีวิต
00:16:16 → 00:16:18 ได้รอย่างงั้นเหรอคุณหมออันนี้อันนี้อคุณ
00:16:18 → 00:16:22 หมอตตีความให้หน่อยฮะคืออันนี้มันเป็นอาจ
00:16:22 → 00:16:26 จะเป็นศัพท์ในทางการแพทย์คือเวลาเราคล้าย
00:16:26 → 00:16:32 ๆกับจะชี้วัดว่าเ่าผลการรักษาที่ที่ท่าน
00:16:32 → 00:16:36 พิธีกรถามอว่าอมะเร็งระยะต้นกับระยะปลาย
00:16:36 → 00:16:39 เนี่ยเอ๊ะเราพอรักษาไปปุ๊บเนี่ยมันมีผล
00:16:39 → 00:16:41 ลัพธ์ต่างกันอะไรยังไงอันเนี้ยเป็นเป็น
00:16:41 → 00:16:45 เป็นแค่เป็นแค่ปัจจัยเป็นแค่ตัวชื่อวัด 1
00:16:45 → 00:16:49 อืถ้าเรากำหนดระยะเวลามาสักักพอสมควร
00:16:49 → 00:16:52 เนี่ยคนไข้จะนปลายทางเนี่ยคนไข้จะมีชีวิต
00:16:53 → 00:16:55 รอดเท่าไหร่แต่จริงๆมันมันมีตัวอื่นที่
00:16:55 → 00:16:58 ชื่อวัดอื่นๆเช่นอืเรื่องของคุณภาพชีวิต
00:16:59 → 00:17:02 เรื่องของการกินอะไรเงี้ยครับอืเรื่องของ
00:17:02 → 00:17:06 การพิการอะไรอย่างเงี้ยอื่นๆด้วยออือใช่
00:17:06 → 00:17:10 ครับบวกลบเติมเข้าไปแล้วแต่บุคคลนั้นๆอ่า
00:17:10 → 00:17:13 ใช่แต่ว่าถ้าถ้าเราพูดถึงอันที่มันชัดที่
00:17:13 → 00:17:15 สุดก็คือเรื่องของการมีชีวิตอือเพราะว่า
00:17:15 → 00:17:18 เ่อเวลาเราพูดถึงมะเร็งเราก็อาจจะต้อง
00:17:18 → 00:17:24 รักษาชีวิตอืคนไข้ไว้ค่ะอครับค่ะเรื่อง
00:17:24 → 00:17:27 ของมะเร็งช่องปากนี่ค่ะคุณหมอครับเอ่อมัน
00:17:27 → 00:17:30 เมื่อกี้ก็พูดถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมัน
00:17:30 → 00:17:33 มันลามไปเอ่อเป็นมะเร็งอื่นๆต่อไปได้ยัง
00:17:33 → 00:17:36 ไงมั้ยคะอถ้าเรารักษาช้าลงไปเรื่อยๆอ่ะ
00:17:36 → 00:17:38 ค่ะ
00:17:38 → 00:17:42 เอ่อคือด้วยด้วยธรรมชาติของมะเร็งทุกชนิด
00:17:42 → 00:17:45 เลยนะฮะทั้งั้งช่องปากทั้งชนิดอื่นเนี่ย
00:17:45 → 00:17:49 มันมันจะสามารถนอกจากมันจะลุกลามอวัยวะ
00:17:49 → 00:17:53 ข้างข้างตัวมันเองได้แล้วค่ะเช่นเช่นจาก
00:17:53 → 00:17:58 ช่องปากไต่ลงไปที่ในคอเอ่อทะลุออกมาที่
00:17:58 → 00:18:00 ผิวหนังอะไรเงี้ยครับอค่ะได้ได้เองแล้ว
00:18:00 → 00:18:03 เนี่ยมันยังสามารถคุณสมบัติมันยังสามารถ
00:18:03 → 00:18:08 ไปได้ไกลอจากจุดนั้นอีกเช่นอมันอาจจะไป
00:18:08 → 00:18:11 ตามระบบน้ำเหลืองของร่างกายค่ะอาจจะไป
00:18:11 → 00:18:17 โผล่ในปอดได้ผ่านระบบของส้นเลือดออค่ะใช่
00:18:17 → 00:18:19 ครับก็คือมันสามารถแพร่กระจายไปได้ทั้ง
00:18:19 → 00:18:22 ปอดทั้งกระดูกทั้งตับอะไรเนี่ยครับเป็น
00:18:23 → 00:18:28 อวะที่ที่มักจะมะเร็งจะจะชอบไปอืครับค่ะ
00:18:28 → 00:18:32 ค่ะออก็น่ากังวลเหมือนกันนะคะอืเออแล้ว
00:18:32 → 00:18:37 ถ้าเอ่อตรงนี้เนี่ยคุณหมอมีคำแนะนำเรื่อง
00:18:37 → 00:18:41 ของการดูแลตัวเองยังไงให้แบบเอ่อเดือเอ่อ
00:18:41 → 00:18:44 วันนึงเราอแปรงฟันอย่างน้อยก็ 2 ครั้ง
00:18:44 → 00:18:47 ตื่นเช้าและก่อนนอนเราต้องอ้าปากดูแลเอ่อ
00:18:47 → 00:18:51 รอยโรคทุกวันทุกมคะหรือว่าความถี่แค่ไหน
00:18:51 → 00:18:55 ในการสังเกตตัวเองในเรื่องเนี้ยค่ะโดย
00:18:55 → 00:18:58 ทั่วไปก็แนะนำเอ่อตรวจช่องปากตัวเองเวัน
00:18:59 → 00:19:03 ละครั้งนะครับก็ก็อย่างท่านท่านพิธีกรพูด
00:19:03 → 00:19:07 ก็ก็ก็ถูกต้องก็คือที่เราจะได้สำรวจช่อง
00:19:07 → 00:19:10 ป่าตัวเองที่ดีที่สุดก็คือช่วงช่วงแปลง
00:19:10 → 00:19:14 ฟันเพราะว่าอยู่หน้ากระจกนะครับค่ะจะแถม
00:19:14 → 00:19:17 สักนิดนึงอาจจะมีเอ่อไฟฉายหรือไฟของ
00:19:17 → 00:19:20 โทรศัพท์มือถือสักนิดนึงก็ส่องดูเพราะว่า
00:19:20 → 00:19:24 บางทีมันก็อาจจะเป็นจุดที่มืดแล้วก็ล้าง
00:19:24 → 00:19:28 มือให้สอาดนะครับแล้วก็พยายามทำพยายามจ
00:19:28 → 00:19:33 เช็คดูก้องที่จะบบางบอันนี้ก็คือพยายามจะ
00:19:33 → 00:19:37 ให้พี่น้องประชาชนทำการตรวจฝากเเรียกว่า
00:19:37 → 00:19:40 การตรวจด้วยตนเองประมาณวันละครั้งก็ดี
00:19:40 → 00:19:43 ครับหรืออย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งก็ยงดีฮะ
00:19:43 → 00:19:47 อืใช่ครับค่ะการคัดกรองนี่ก็สามารถสังใช้
00:19:47 → 00:19:49 วิธีทั่วไปได้เลยไม่ต้องมีอุปกรณ์อะไร
00:19:49 → 00:19:52 เอ่อมากมายเอ่อหรือว่ามันต้องมีอุปกรณ์
00:19:52 → 00:19:57 พิเศษครับคุณหมอของสนี้ไม่มีพิเศษเลยครับ
00:19:57 → 00:19:58 ณปัจจุบัน
00:19:58 → 00:20:03 เรายังใช้อ่าคัดกรองด้วยด้วยการตรวจร่าง
00:20:03 → 00:20:06 กายอเป็นเป็นหลักอยู่ว่าตรวจร่างกายก็คือ
00:20:06 → 00:20:09 อาจจะถ้ามาพบแพทย์ก็ให้ก็ให้คหมอตรวจถ้า
00:20:09 → 00:20:11 ถ้าอยู่อยู่ที่บ้านหรือตัวเองก็เป็นการ
00:20:11 → 00:20:14 ตรวจัดกองด้วยตัวเองอใช่ครับตรวจ
00:20:14 → 00:20:17 เทคโนโลยีอื่นๆที่ที่ยังอยู่ในขั้นตอนของ
00:20:17 → 00:20:20 การวิจัยก็อาจจะมีเรื่องของการตรวจน้ำลาย
00:20:20 → 00:20:24 หาสารเ้าเรียกว่าไอเกอร์ต่างๆอะไรเงี้ยฮะ
00:20:24 → 00:20:28 อเออันนี้อันนี้ยังไม่ได้อยู่ในชที่เอามา
00:20:28 → 00:20:31 ใช้ใช่ครับอยู่ในเครื่องวิจัยอยู่ครับอออ
00:20:31 → 00:20:34 ค่ะมีคุณผู้ฟังสอบถามมาสักนิดหน่อยเล็ก
00:20:35 → 00:20:37 น้อยครับคุณคุณหมอครับ
00:20:37 → 00:20:40 เอ่อถามว่าคนไทยเนี่ยเป็นโรคมะเร็งช่อง
00:20:41 → 00:20:43 ปาดเนี่ยเยอะั้ครับสักกี่เปอร์เซ็นต์จาก
00:20:43 → 00:20:48 มะเร็งชีวิตต่างๆครับคุณหมอเอ่อถ้าถ้าเพศ
00:20:48 → 00:20:53 ชายสถิติล่าสุดอือยู่ประมาณจำเปอร์เซ็นต์
00:20:53 → 00:20:55 ไม่ไม่ได้แน่ชัดนะครับแต่ว่าประมาณลำดับ
00:20:55 → 00:20:59 ที่ 6-7 อือค่ะของโลกใช่มั้มฮะของของของ
00:20:59 → 00:21:04 คนไทยของคนไทยทั้ออค่ะครับในระดับในระดับ
00:21:04 → 00:21:07 ของต่างประเทศเองก็น่าจะประมาณคล้ายๆกัน
00:21:07 → 00:21:11 อืแต่ถถ้าประเทศไหนที่มีอัเอ่อประชากรสูม
00:21:11 → 00:21:14 บุหรี่มากเชื้อหมากมากแล้วก็ดื่ม
00:21:14 → 00:21:18 แอลกอฮอล์เยอะเนี่ยก็จะสุไปเป็นแแผันตาม
00:21:18 → 00:21:22 เลยอืครับก็จะจะยิ่งเพิ่มอัตราตัวเลขที่
00:21:22 → 00:21:26 มามากมากขึ้นสูงขึ้นอืใช่ครับก็ปิดปิดทอ
00:21:26 → 00:21:29 เนมาตลอดครับปจุบันครับคุณหมอปัจจุบันใน
00:21:29 → 00:21:31 เรื่องของอาหารการกินมันมีความหลากหลาย
00:21:31 → 00:21:36 มากอาหารอาหารแปรรูปก็เยอะคนนิยมทานอาหาร
00:21:36 → 00:21:40 ฟีสแช่แข็งเอ่อแล้วก็มาปรุงพวกนี้มัน
00:21:40 → 00:21:42 เกี่ยวข้องมฮะหรือว่าพวกอาหารประเภททอด
00:21:42 → 00:21:45 ประเภทมันประเภทปิ้งย่างอะไรพวกเนี้ยมัน
00:21:45 → 00:21:48 เกี่ยวข้องกับเอ่อมะเร็งช่องปากด้วยหรือ
00:21:48 → 00:21:52 เปล่าหรือยังไงคุณหมอง
00:21:52 → 00:21:58 เอ่อยังยังไม่ได้ชัดเจนขนาดนั้นออืแต่ก็
00:21:58 → 00:22:01 ต้องพูดจริงๆว่าเอ่ออย่างเช่นสารบางอย่าง
00:22:01 → 00:22:06 อือพวกโลหะหนักอือที่เจือปนมาหรือพวกสา
00:22:06 → 00:22:08 ที่มีไนโตรซามีนเช่นในในอาหารหมากดอง
00:22:08 → 00:22:13 เนี่ยครับค่ะทำให้เกิดโรคมะเร็งได้ได้ได้
00:22:13 → 00:22:17 หลายโรคอืซึ่งซึ่งมันก็ยังยังอยู่ในขั้น
00:22:17 → 00:22:21 ตอนของการศึกษาอยู่ใช่ครับอว่าอาจจะทำให้
00:22:21 → 00:22:23 เกิดเกี่ยวข้องกับมะเร็งช่องปากหรือเปล่า
00:22:23 → 00:22:26 อืฉะนั้นถ้าตอบคำถามว่าเกี่ยวมยก็ต้องใช้
00:22:26 → 00:22:30 คำว่ามีมีโอกาสได้ครับใช่ที่มันจะไประคาย
00:22:30 → 00:22:34 เคืองระคายเคืองปึ๊บมันก็ทำให้เกิดเอ่อ
00:22:34 → 00:22:38 การวันเข้าก็เป็นมะเร็งขึ้นมาออบลงชนิด
00:22:38 → 00:22:41 อื่นได้ครับมันก็คือความเขาเรียกว่าความ
00:22:41 → 00:22:46 แข็งแรงของแต่ละบุคคลในการเอ่อเเรจะจะพูด
00:22:46 → 00:22:49 ยังไงนะความแข็งแรงของแต่ละบุคคลในการมี
00:22:49 → 00:22:52 ภูมิต้านทานกับเอ่อเชื้อสารเคมีต่างๆนั้น
00:22:53 → 00:22:57 ๆด้วยฮะใช่ๆครับกรรมพันธ์กรรมพันธก็
00:22:57 → 00:23:00 เกี่ยวก็มีส่วนที่จะอก่อให้เกิดมะเร็ง
00:23:00 → 00:23:05 ขึ้นมาอืครับครับค่ะมีคำถามจากทางบ้านค่ะ
00:23:05 → 00:23:08 คุณหมอคะบอกว่าตอนเคี้ยวอาหารพอไม่ระวัง
00:23:08 → 00:23:14 ชอบชอบกัดถูกในปากแถวฟันหน้าหรือฟันกลา
00:23:14 → 00:23:18 เอ่อแล้วพอมีครั้งแรกก็จะมีครั้งถัดๆไป
00:23:18 → 00:23:22 ที่ซ้ำซ้ำที่เดิมกรณีแบบนี้เนี่ยมันจะ
00:23:22 → 00:23:25 เอ่อเหมือนเรากัดซ้ำๆที่เดิมเนี่ยมันจะ
00:23:25 → 00:23:28 เป็นรอยโรคได้มยแล้วถ้าคนๆนั้นเนี่ยมี
00:23:28 → 00:23:30 เกล็ดเลือดต่ำมาอันนี้จะสันนิษฐานว่าเขา
00:23:30 → 00:23:33 มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งช่องปากได้ไม
00:23:33 → 00:23:35 อ่ะค่ะ
00:23:35 → 00:23:38 อ่อประเด็นแรกก็คือเรื่องกัดซ้ำๆใช่มั้ย
00:23:38 → 00:23:42 ครับค่ะใช่ค่ะอันนี้อันนี้ก็ถ้าถ้าเรื้อ
00:23:42 → 00:23:45 รังไปนานๆเนี่ยต้องก็ต้องใช้คำว่ามีความ
00:23:45 → 00:23:47 เสี่ยงถ้าเป็นซ้ำที่เดิมค่ะเพราะฉะนั้น
00:23:47 → 00:23:51 ทางทางแก้ก็คืออาจจะต้องพยายามอ่าไป
00:23:51 → 00:23:55 ปรึกษาทันตแพทย์ให้ลบคมของฟันบริเวณนั้น
00:23:55 → 00:23:58 ค่ะหรืออาจจะต้องจัดฟันให้เทให้ตรงตามแนว
00:23:58 → 00:24:01 เพื่อให้มันสบโดยที่ไม่ต้องไม่ได้มีเนื้อ
00:24:01 → 00:24:05 ตรงกระพุงแก้มเข้ามาค่ะครับเป็นการป้อง
00:24:05 → 00:24:09 กันในอนาคตอือก็ก็ก็ควรจะจัดการปัจจัย
00:24:09 → 00:24:11 เสี่ยงตรงนี้นะครับส่วนเรื่องเกล็ดเลือด
00:24:11 → 00:24:15 เกล็ดเลือดต่ำอ่าน่าน่าจะไม่ได้เกี่ยว
00:24:15 → 00:24:17 ข้องโดยโดยตรงกับเรื่องของมะเร็งช่องปาก
00:24:17 → 00:24:22 ค่ะอใช่ครับเเลือดต่ำอือค่ะแล้วก็เอ่อ
00:24:22 → 00:24:25 เมื่อกี้คุณหมอบอกว่าเรื่องของเอ่อสูบ
00:24:25 → 00:24:28 บุหรี่เป็นส่วนหนึ่งของสายเหตุมะเร็งช่อง
00:24:28 → 00:24:32 ปากแล้วถ้าได้รับควันบุหรี่มือสองล่ะจะ
00:24:32 → 00:24:36 เป็นสาเหตุได้ยคะอืเป็นสาเหตุได้ครับ
00:24:36 → 00:24:41 เพราะว่าศาที่ลอยมาก็กระทบกับเอ่อทางเดิน
00:24:41 → 00:24:44 หายใจของเราค่ะซึ่งซึ่งบางทีก็อาจจะเข้า
00:24:44 → 00:24:48 ไปในช่องปากด้วยค่ะก็ก็ก็จะเคยเจออยู่
00:24:48 → 00:24:50 เรื่อยๆครับที่ที่คนไข้ไม่ได้สูบบุหรี่
00:24:50 → 00:24:52 ไม่ได้ดื่มสุราไม่ได้ดื่มแอลกอฮอล์เลย
00:24:52 → 00:24:56 เนี่ยเป็นเป็นมะเร็งช่องปากแล้วก็เอ่อสืบ
00:24:56 → 00:25:00 สอบถามไปนี่ก็คือคือมีเอ่อคนแถวบ้านที่ทำ
00:25:00 → 00:25:03 งานในครอบครัวเนี่ยสูบบุหรี่เยอะอืืค่ะ
00:25:03 → 00:25:09 เป็นไปได้ใช่ครับอืฮะก็ก็เป็นอีกหนึ่งผม
00:25:09 → 00:25:11 ว่าก็ฟังดูแล้วก็เป็นอีกหนึ่งโรคที่ที่
00:25:11 → 00:25:15 มันใกล้ใกล้ตัวพอสมควรนะจากเ่อปัจจัยเสน
00:25:15 → 00:25:18 ที่มันสร้างผลกระทบหรือว่าสร้างโอกาสให้
00:25:18 → 00:25:22 เกิดกับกับมะเร็งชนิดเนี้ยคุณหมอครับอือ
00:25:22 → 00:25:24 มีอะไรอยากจะฝากคุณผู้ฟังมั้ยครับเกี่ยว
00:25:24 → 00:25:29 กับเรื่องของมะเร็งช่องปากที่จะต้องระมัด
00:25:29 → 00:25:32 ระวังักหน่อยหรือว่ามันจะต้องดูแลตัวเอง
00:25:32 → 00:25:35 เพิ่มเติมอย่างไรที่คุณหมอพอจะแนะนำได้
00:25:35 → 00:25:39 ครับคุณหมอครับครับก็เอ่อเริ่มแรกเลยก็
00:25:39 → 00:25:44 คืออันดับแรกเราจะเหมือนคอนเซปของการดูแล
00:25:44 → 00:25:47 สุขภาพทั่วๆไปนะครับค่ะก็คือรักษาสุขภาพ
00:25:48 → 00:25:51 ให้แข็งแรงส่งเสริมส้างภูมคุ้มกันออก
00:25:51 → 00:25:53 กำลังกายหลให้เพียงพอเพราะว่าเพราะว่า
00:25:53 → 00:25:55 อะไรเพราะว่าที่ผมเรียนไปคือตัวของมะเร็ง
00:25:56 → 00:25:58 ช่องป่าเนี่ยเาเชื่อว่ามันเกิดจากระบบของ
00:25:58 → 00:26:02 ภูมิคุ้มกันด้วยค่ะที่ที่ที่บกพร่องนั่น
00:26:02 → 00:26:04 หมายความว่าถ้าเราเอ่อร่างกายแข็งแรง
00:26:04 → 00:26:08 เนี่ยเราก็จะมีเซลล์ที่แข็งแรงมีเซลล์
00:26:08 → 00:26:10 คล้ายๆเป็นเป็นเป็นทหารไป่าค่าเซลล์
00:26:10 → 00:26:13 มะเร็งค่ะเ่นถ้าเกิดมีเซลล์มะเร็งเกิด
00:26:13 → 00:26:15 ขึ้นมาปุ๊บเนี่ยเราก็จะไปจัดการมันได้ทัน
00:26:15 → 00:26:19 ทีเลยอันนี้คือในในในระดับของการส่งเสริม
00:26:19 → 00:26:22 ป้องกันส่งเสริมความเข็มแรงของร่างกายค่ะ
00:26:22 → 00:26:26 นะครับต่อมาก็คือเรื่องของการเอ่อเค้า
00:26:26 → 00:26:30 เรียกว่าตรวจคัดกรองในระยะต้นอันนี้ก็คือ
00:26:30 → 00:26:33 อเราอาจจะมีโรคเกิดขึ้นมาสักนิดนึงแล้ว
00:26:33 → 00:26:38 เราแต่เรารู้รู้เร็วเห็นเร็วค่ะเนาเราอาจ
00:26:38 → 00:26:42 จะเอ่อมีความตระหนักในการตรวจคัดกรอง
00:26:42 → 00:26:44 มะเร็งช่องปากด้วยนเองทุกๆวันทุกๆสัปดาห์
00:26:45 → 00:26:48 อะไรเงี้ยครับเราก็จะเจอเจอรอยโรคนี้ได้
00:26:48 → 00:26:51 เร็วซึ่งก็จะนำไปสู่การรักษาที่ที่เร็ว
00:26:51 → 00:26:54 แล้วก็มีโอกาสหายมากกว่าในเคสที่เจอช้าๆ
00:26:54 → 00:26:57 เพราฉะนั้นก็คีย์เวิร์ดก็คือเรื่องของการ
00:26:57 → 00:27:00 ความตระหนักในการตรวจคัดกรองมะเรงช่องปาก
00:27:00 → 00:27:03 ด้วยตนเองครับแล้วก็ในเรื่องของเวลาที่
00:27:03 → 00:27:07 ท่านจะเข้าสู่กระบวนการรักษาอืครับอืส่วน
00:27:07 → 00:27:13 สำหรับเอ่อปัจจัยเสี่ยงก็หากพยายามเลี่ยง
00:27:13 → 00:27:17 ได้ก็ก็จะเป็นสิ่งที่ดีเช่นเ่อลดการเอ่อ
00:27:17 → 00:27:20 ดื่มสุราลดการสูบบุหรี่อะไรอย่างเงี้ย
00:27:20 → 00:27:23 ครับลดเอ่อการเคี้ยวหมากก็จะเป็นการลด
00:27:23 → 00:27:26 ปัจจัยการเสี่ยงการเกิดมะเร็งช่องปากค่ะ
00:27:26 → 00:27:30 ครับผมครับอ่านอกจากนี้ขวัญขอถามนิดนึง
00:27:30 → 00:27:33 เกี่ยวกับเรื่องเหมือนเ่าผู้ใหญ่บางท่าน
00:27:33 → 00:27:35 หรือว่าบางท่านที่แบบจัดฟันหรือว่าใส่ฟัน
00:27:35 → 00:27:38 ปลอมแล้วมันมันไม่สมมาตรกันเนี่ยเอ่อมัน
00:27:38 → 00:27:42 จะเป็นสาเหตุที่ทำให้เราเอ่อเป็นมะเร็ง
00:27:42 → 00:27:44 ช่องปากได้ใช่มั้ยเพราะมันทำให้เป็นแผล
00:27:44 → 00:27:46 ตรงนี้เนี่ยเอ่อไม่ควรเสียดายเงินหรือ
00:27:46 → 00:27:49 เปล่าคะคุณหมอควรจะรีบไปแก้ไขใช่มั้ยคะ
00:27:49 → 00:27:53 ใช่ครับควรควรรีบแก้ไขให้ให้พอดีแล้วก็
00:27:53 → 00:27:58 ไม่ให้เกิดแผลเรือรังค่ะใช่ครับเพราว่าจะ
00:27:58 → 00:28:01 ถ้าสมมุตินาวันเข้าเป็นมานี่คิดว่าคงไม่
00:28:01 → 00:28:04 ไม่คุ้มแน่นอนอืทั้งในเรื่องของสุขภาพ
00:28:04 → 00:28:08 แล้วก็เรื่องของค่าใช้จ่ายอือใชใช่ครับ
00:28:08 → 00:28:13 อืออืค่ะวันนี้ก็ได้สาระดีๆนะคะจากคุณหมอ
00:28:13 → 00:28:15 ครบถ้วนรอบด้านเลยทีเดียวค่ะวันนี้ขอบพระ
00:28:15 → 00:28:18 คุณคุณหมอดนุพัฒน์มากเลยนะคะขอบคุณครับ
00:28:18 → 00:28:23 คุณหมอครับสดีครับครับสวดีสวัสดีค่ะ