00:00:00 → 00:00:04ทําครบห้าข้อชะลอไตเสื่อม เดี๋ยววันนี้หมอพูดถึงว่า
00:00:04 → 00:00:11ห้าข้อหลักสําคัญค่ะ ที่จําเป็นจะต้องทําเพื่อชะลอไตเสื่อมมีอะไรบ้าง
00:00:15 → 00:00:18สวัสดีค่ะ เรียนรู้เรื่องไตกับหมอไต
00:00:18 → 00:00:22หมอไตให้คําตอบโดยแพทย์หญิงกัลย์ยมลค่ะ แล้ววันนี้หมอจะพูดถึงห้าข้อนะคะ
00:00:22 → 00:00:30ที่ถ้าเกิดว่าใครทําได้ตามนี้ค่ะ ก็เป็นตัวช่วยที่จะชะลอการเสื่อมของไตให้เราอย่างดีเลยค่ะ
00:00:30 → 00:00:34ข้อแรกที่สําคัญมากนะคะ ก็คือการวัดความดันค่ะ
00:00:34 → 00:00:39บางคนก็จะเข้าใจว่าเวลาไปโรงพยาบาลค่อยวัดความดันนะคะ แต่ว่าที่จริงแล้วค่ะ
00:00:39 → 00:00:43การวัดความดันเนี้ย หมอคิดว่าจําเป็นจะต้องไปวัดความดันที่บ้านนะคะ
00:00:43 → 00:00:51แล้วก็ วามดันมาให้คุณหมอดูค่ะ โดยระดับความดันที่ควรจะเป็นน้อยกว่าหนึ่งร้อยสามสิบแปดสิบค่ะ
00:00:51 → 00:00:55อย่างไรก็ตามนะคะ การควบคุมความดันค่ะ
00:00:55 → 00:01:04ควรจะต้องอยู่ในการดูแลของแพทย์นะคะ ว่าคุณหมอจะพิจารณาให้ความดันที่เหมาะสมของคนไข้แต่ละคนเป็นเท่าไรค่ะ
00:01:04 → 00:01:12อันเนี้ยก็จะมีปัจจัยหลายหลายอย่างที่นํามาประกอบการพิจารณาค่ะ อย่างไรก็ตามยาความดันในกลุ่มแรกแรกนะคะ
00:01:12 → 00:01:16ที่หมอไตจะเลือกใช้ ถ้าเกิดใช้
00:01:18 → 00:01:24เราจะเรียกยากลุ่มนี้ว่ายากลุ่มเอซีอีไอหรือว่าเออาร์วีนะคะ กลุ่มนี้จะเป็นยาที่ช่วยชะลอการเสื่อมของไตของคนไข้ได้นะคะ
00:01:24 → 00:01:34แต่ว่าก็จะมีคนไข้บางรายค่ะที่อาจจะไม่สามารถทานยานี้ได้นะคะ อันนี้ก็ต้องอยู่ในการพิจารณาของแพทย์เช่นกันนะคะ
00:01:44 → 00:01:48ข้อที่สองก็คือการหลีกเลี่ยงการทานยาบางอย่าง ยาที่หมอเน้นเน้นเลยนะคะ
00:01:48 → 00:01:55ก็คือยาอยู่ในกลุ่ม ค่ะ ยาแก้ปวด กลุ่มนี้จะเป็นกลุ่มที่หาซื้อได้ง่ายตามร้านทั่วไปนะคะ
00:01:55 → 00:02:05กลุ่มนี้คนไข้ไตคนไข้ที่มีความเสี่ยงในการจะเป็นไตต่างต่างห้ามทานนะคะ รวมทั้งยาบํารุงอาหารเสริม
00:02:05 → 00:02:10วิตามิน สมุนไพรค่ะ กลุ่มนี้ไม่จําเป็นไม่ควรทานนะคะ
00:02:10 → 00:02:14นอกจากนี้ หมอก็ไม่ได้แนะนําให้คนไข้ซื้อยาทานเองนะคะ
00:02:14 → 00:02:23ยิ่งในคนไข้ที่ไตยิ่งเสื่อมมากเท่าไรค่ะ ก็จะมีข้อจํากัดแล้วก็มีรายละเอียดในการให้ยามากขึ้นนะคะ
00:02:30 → 00:02:34ข้อที่สามนะคะ สําหรับคนไข้ที่เป็นเบาหวานค่ะ
00:02:34 → 00:02:42ควรจะควบคุมระดับน้ําตาลให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมนะคะ โดยน้ําตาลที่แนะนําก็คือน้ําตาลสะสมนะคะ
00:02:42 → 00:02:48ไม่ใช่น้ําตาลที่เราเจาะกันเป็นครั้งคราวนะคะ น้ําตาลสะสมควรจะอยู่ในเกณฑ์ประมาณเจ็ดนะคะ
00:02:48 → 00:02:56อย่างไรก็ตามนะคะในคนไข้บางรายค่ะ เช่นในคนไข้ที่สูงอายุหรือในคนไข้ที่อาจจะมีปัญหาน้ําตาลต่ําบ่อยบ่อยค่ะ
00:02:56 → 00:03:01คุณหมออาจจะแนะนําให้ระดับน้ําตาลสะสมมากกว่าเจ็ด นะคะ อัน เนี้ย
00:03:01 → 00:03:05ก็จะขึ้นกับความเหมาะสมของคนไข้แต่ละรายค่ะ แต่โดยทั่วไปก็คือ
00:03:05 → 00:03:09ถ้าเกิดเราแข็งแรงสบายดี อายุไม่มากค่ะ
00:03:09 → 00:03:15ยิ่งถ้าเกิดควบคุมระดับน้ําตาลสะสมให้อยู่ประมาณเจ็ดได้ เอ่อ เร็วเท่าไหร่
00:03:15 → 00:03:20แล้วก็นานเท่าไหร่ อัน เนี้ย ก็จะช่วยชะลอไตเสื่อมได้มากนะคะ
00:03:28 → 00:03:39ข้อต่อไปอันนี้สําคัญมากนะคะก็คือการทานอาหารให้เหมาะสมกับไตแต่ละระยะค่ะ ซึ่งข้อเนี้ยค่ะจะมีรายละเอียดค่อนข้างจะมากเลยนะคะเพราะว่าคนไข้ไตมีหลายอย่างมากมากนะคะคนไข้ไตเรื้อรังเนี้ยมีตั้งห้าระยะ
00:03:39 → 00:03:45แต่ละระยะจะมีรายละเอียดในการทานอาหารเนี้ยไม่เหมือนกันเลยนะคะ อาหารเนี้ยก็มีหลายอย่างมากเลยใช่ไหมค่ะ
00:03:45 → 00:03:49มีทั้งอาหารเค็มมีทั้งอาหารมัน มีทั้ง อ่า น้ํา มีเกลือแร่
00:03:49 → 00:03:53โพแทสเซียม มีเรื่องโปรตีน มีคาร์โบไฮเดรต มีเยอะมากมากเลย
00:03:53 → 00:03:57ดังนั้นหมอก็แนะนําว่าคนไข้ค่ะ ก็ข้อแรกควรจะรู้ก่อนนะคะ
00:03:57 → 00:04:02ว่าตัวเองเป็นไตเรื้อรังระยะที่เท่าไร ข้อสองก็มาหาความรู้ค่ะว่าไตเรื้อรังระยะของเรา
00:04:02 → 00:04:08เนี่ย ควรจะทานอาหารแบบไหน แล้วข้อที่สามก็จะต้องรู้อีกว่าแล้วผลเลือดของเรา
00:04:08 → 00:04:12เนี่ย ค่ะเหมือนกับในคนไข้ ไตเรื้อรังระยะนี้หรือเปล่า
00:04:12 → 00:04:16เพราะว่าก็จะมีรายละเอียดลึกลงไป อย่างเช่นว่าเราเป็นไตระยะสาม
00:04:16 → 00:04:19ซึ่งปกติไตระยะสามค่ะ การเคลียร์เกลือแร่โพแทสเซียมค่ะ
00:04:19 → 00:04:24ยังไม่เสียไป แต่ปรากฏว่าเราไปได้ยาที่ทําให้เกลือแร่โพแทสเซียมสูง
00:04:24 → 00:04:28แล้วก็คุณหมอพิจารณาแล้วว่ายาตัว เนี้ย มีประโยชน์กับเราอย่าง
00:04:28 → 00:04:34เงี้ย ค่ะ ปรากฏ อ่า คุณหมอก็จะแนะนําให้คนไข้คุมอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
00:04:34 → 00:04:38อัน เนี้ย ก็จะแตกต่างในรายละเอียดของคนไข้แต่ละคนนะคะ
00:04:38 → 00:04:45ก็ควรจะต้องรู้ตัวเองแล้วก็ดูของตัวเองเป็นรายรายไปนะคะ ก็จะมีรายละเอียดตั้งแต่ว่า เอ่อ
00:04:45 → 00:04:50ควรทานโปรตีนเท่าไหร่ ควรทานอาหารโพแทสเซียม เอ่อ
00:04:50 → 00:04:53อย่างไร อาหารฟอสฟอรัสอย่างไร ดื่มน้ําได้เท่าไหร่ ซึ่งตรง
00:04:53 → 00:04:58เนี้ย ก็จะสามารถไปศึกษาในรายละเอียดต่างต่างได้นะคะ
00:05:06 → 00:05:10สุดท้ายค่ะ อันนี้ก็เป็นเรื่องที่ควรจะทําร่วมด้วยนะคะ
00:05:10 → 00:05:14ก็คือการที่มี น้ําหนักที่ไม่มากเกินไป
00:05:14 → 00:05:19ไม่น้อยเกินไปค่ะ การออกกําลังกายแล้วก็งดการสูบบุหรี่นะคะ
00:05:19 → 00:05:22สําหรับรายละเอียดเรื่องน้ําหนักแล้วก็การออกกําลังกาย อะ ค่ะ
00:05:22 → 00:05:28เดี๋ยวหมออาจจะเล่าในรายละเอียดในวิดีโอต่อต่อไปให้ฟังอีกทีหนึ่งนะคะ ส่วนเรื่องการสูบบุหรี่ เนี่ย
00:05:28 → 00:05:32อันนี้แน่นอนแล้วนะคะ ว่าถ้าเกิดยิ่งสูบบุหรี่เยอะ
00:05:32 → 00:05:36ยิ่งไตวายเร็วมากขึ้นนะคะ ท่านใดที่ ไม่
00:05:36 → 00:05:43ูบบุหรี่อันนี้ดีแล้วนะคะ แต่ว่าท่านใดที่ยังสูบบุหรี่อยู่อันนี้หมอก็แนะนําว่าพยายามรีบเลิกเลยนะคะ
00:05:43 → 00:05:50เพราะว่านอกจากทําร้ายไตของท่านก็ยังทําร้ายคนรอบข้าง คนที่ท่านรักด้วยนะคะ
00:05:55 → 00:05:58และสําหรับวันนี้หมอจะจบ ไว้แต่เพียงเท่านี้นะคะ
00:05:58 → 00:06:04ท่านใดที่มีคําถามสงสัยค่ะสามารถฝาก ไว้ที่ด้านล่างได้นะคะและท่านใดที่คิดว่า
00:06:04 → 00:06:10นี้มีประโยชน์ค่ะฝากช่วยกด กดแชร์กดติดตาม
00:06:10 → 00:06:19แล้วก็กดกระดิ่งด้วยนะคะ เรียนรู้เรื่องไตกับหมอไตหมอไตให้คําตอบโดยแพทย์หญิงกัญญามลวันนี้สวัสดีค่ะ