00:00:00 → 00:00:00วัน
00:00:00 → 00:00:01[เพลง]
00:00:01 → 00:00:05เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม
00:00:05 → 00:00:10สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข
00:00:10 → 00:00:14นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย
00:00:14 → 00:00:17ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ
00:00:17 → 00:00:21โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย
00:00:21 → 00:00:23ไข้รู้ครับกับผมเช่นเคยเอกพร
00:00:23 → 00:00:25ศรีสุขทวีรัตน์แล้วก็พี่หมดเลขครับผู้
00:00:25 → 00:00:27ช่วยศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติ
00:00:27 → 00:00:30พงษ์สิงห์สภาอาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยาคณะ
00:00:30 → 00:00:33แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:33 → 00:00:35นะครับสวัสดีครับพี่มาเล่นการ์ดสวัสดีคุณ
00:00:35 → 00:00:38เห็นแล้วคุณรู้ความทุกๆท่านนะครับครับและ
00:00:38 → 00:00:41วันนี้ครับเราก็ก็ยังพูดคุยกันถึงเรื่อง
00:00:41 → 00:00:45โรคมะเร็งครับแต่มะเร็งที่เราจะพูดถึงใน
00:00:45 → 00:00:48วันนี้เนี่ยก็คือมะเร็งตับ
00:00:48 → 00:00:53มะเร็งตับที่มันก็มีสาเหตุมาอย่างคืนเยอะ
00:00:53 → 00:00:55น่าจะเรื่องเล่าใช่ครับๆแล้ววันนี้ครับ
00:00:55 → 00:00:57แล้วก็มีวิทยากรพิเศษนะครับรอง
00:00:57 → 00:00:59ศาสตราจารย์นายแพทย์หม่อมหลวงค่ะยากิตติ
00:00:59 → 00:01:02ยาเหมาะสมกับจากภาควิชาอายุรศาสตร์คณะ
00:01:02 → 00:01:04แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดีนะครับคุณ
00:01:04 → 00:01:07หมอหรือยังครับสวัสดีครับสวัสดีครับ
00:01:07 → 00:01:10ที่บอกว่าตอบแข็งก็นำไปสู่มะเร็งตอบเนี่ย
00:01:10 → 00:01:13อันนี้ไอ้ความเข้าใจเดิมนี่ถูกร้อย
00:01:13 → 00:01:15เปอร์เซ็นต์หรือถูกครึ่งนึงหรือว่าไม่ถูก
00:01:15 → 00:01:19เลยนะฮะได้ครับเดี๋ยวขอถอยไปอีกอ่ะ Step
00:01:19 → 00:01:21เงินก่อนได้ไหมครับก็คือว่าอยากจะอธิบาย
00:01:21 → 00:01:25เรื่องคำว่ามะเร็งตับนะครับจริงๆแล้วถ้า
00:01:25 → 00:01:29ถ้าความเข้าใจทั่วไปนะครับมันมีมะเร็งตับ
00:01:29 → 00:01:33อยู่ 3 กลุ่มใหญ่ๆนะครับก็คือมะเร็งตับ
00:01:33 → 00:01:35ที่มาจากเนื้อต่ำเองอันนี้เดี๋ยวเราคุย
00:01:35 → 00:01:38กันนะครับเพราะอันนี้คือเฉพาะเจาะจงนั่น
00:01:38 → 00:01:41ก็คือมันจะพูดถึงกลุ่มนี้จะมันจะมีมะเร็ง
00:01:41 → 00:01:44ตับหรือมะเร็งที่อยู่ในต่ำอีก 2 กลุ่มนะ
00:01:44 → 00:01:46ครับใหญ่ๆที่เจอได้ในประเทศไทยก็คือ
00:01:46 → 00:01:50มะเร็งที่เกิดจากท่อน้ำดีหรือท่อระบายของ
00:01:50 → 00:01:54ตัดนะครับซึ่งซึ่งประเทศไทยเนี่ยเป็นอ่า
00:01:54 → 00:01:57ที่ที่เกิดขึ้นเยอะมากนะเทียบกับที่อื่น
00:01:57 → 00:02:02เน็ตโลกนะครับจะแล้วอุ้ยมีมะเร็งที่อะหมอ
00:02:02 → 00:02:03มักจะไม่เรียกว่าเป็นมะเร็งตับแต่ว่า
00:02:03 → 00:02:05ประชาชนอาจจะนึกว่าเป็นมะเร็งตับก็คือ
00:02:05 → 00:02:09มะเร็งที่กระจายมาจากจุดอื่นๆมาลงที่ต่ำ
00:02:09 → 00:02:13นะครับเพราะตับเป็นตัวรับการกระจายที่เจอ
00:02:13 → 00:02:15ได้บ่อยนะครับเพราะวันนี้ขอพูดถึงมะเร็ง
00:02:15 → 00:02:20ตับที่เป็นมะเร็งในเนื้อต่ำเองนะครับครับ
00:02:20 → 00:02:24ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนที่เป็นตับแข็งครับ
00:02:24 → 00:02:27แต่ก็จะมีเกิดขึ้นได้ในคนที่ไม่ยังไม่ตับ
00:02:27 → 00:02:30แข็งก็มีครับคือโคคา-ปุ๊บเป็นมะเร็งเลย
00:02:30 → 00:02:33ส่วนใหญ่จะเป็นมีโรคตับอยู่แล้วแต่อาจจะ
00:02:33 → 00:02:35ยังไม่ถึงขั้นตัดแข็งครับกับๆอย่างเช่น
00:02:35 → 00:02:40ไวรัสดีแต่ว่าโดยรวมแล้วเนี่ยแต่คนที่
00:02:40 → 00:02:43เป็นมะเร็งตับชนิดเนี้ยก็ภาษาอังกฤษเรียก
00:02:43 → 00:02:47ว่าเฮ็ดโอเซโรล่าคาสะโนม่าหรือว่ากลับ HTC
00:02:47 → 00:02:50นะครับตัวย่อฮะอาจจะมาจาก alcohol อย่าง
00:02:50 → 00:02:53ที่ทุกคนทราบแต่ว่าในประเทศไทยเองเนี่ยก็
00:02:53 → 00:02:58ไวรัสดีเนี่ยเป็นตัวหลักนะครับแล้วก็
00:02:58 → 00:03:02ไวรัส 4 แล้วทีหลังน้องใหม่มาแรงเนี่ยก็
00:03:02 → 00:03:05คือไขมันในตับครับใช้มันสะสมได้ตักก็
00:03:05 → 00:03:08เรียกว่าผลกระทบชิ่งมาจากดินเยอะโรคอ้วน
00:03:08 → 00:03:11ต่อมานั่นเองถูกมั้ยฮะใช่ครับใช่ครับจริง
00:03:11 → 00:03:14นี้นี่อ่ะอ่าถ้าเกิดจะอธิบายแบบแบบแบบ
00:03:14 → 00:03:17เข้าใจง่ายสักนิดนึงเนี่ยก็คือแปลว่าที่
00:03:17 → 00:03:21มาที่จะมาสู่มะเร็งตับก็คือตับแข็งเป็น
00:03:21 → 00:03:23ช่องทางหนึ่งใช่ครับใช่เลยครับช่องทาง
00:03:23 → 00:03:27หลักเลยนะครับกับเอ็นทีนี้เนี่ยมันมันจะ
00:03:27 → 00:03:30เหมือนกับมะเร็งชนิดอื่นด้วยไหมคะที่ว่า
00:03:30 → 00:03:33จริงๆแล้วเนี่ยมันก็อาจจะอยู่ๆเซลล์มันก็
00:03:33 → 00:03:35เปลี่ยนไปจากการที่ไม่ได้มีอะไรกระตุ้น
00:03:35 → 00:03:38เลยเนี่ยให้มันพอจะมีสาเหตุมีบ้างไหมฮะ
00:03:38 → 00:03:41อ่ะอันนี้เป็นคำถามที่ดีนะครับส่วนใหญ่
00:03:41 → 00:03:45เก้าสิบกว่าเปอร์เซ็นนะครับอ่าส่วนใหญ่คน
00:03:45 → 00:03:48ที่เป็นมะเร็งตับชนิดเนี้ยจะมีโรคตัดอยู่
00:03:48 → 00:03:51แล้วครับยุคอยู่ดีๆเนี่ยมักจะไม่เกิดขึ้น
00:03:51 → 00:03:54นะครับนอกจากบางคนอาจจะมีพันธุกรรมผิด
00:03:54 → 00:03:57ปกติหรืออะไรนะครับก็ก็เป็นไปได้แต่ว่า
00:03:57 → 00:04:00ว่าส่วนใหญ่เนี่ยจะมีโรคตับร้านตั้งอยู่
00:04:00 → 00:04:02แล้วครับคือมันจะต่างจากมะเร็งชนิดอื่น
00:04:02 → 00:04:04แล้วก็มาเลยขึ้นอื่นๆเช่นฟุตบอดนะก็มี
00:04:04 → 00:04:07เยอะที่เธอพลเขาก็ไม่ได้สูบบุหรี่ไม่ได้
00:04:07 → 00:04:10มีปัจจัยเสี่ยงอะไรมากอยู่ไม่ก็มีเซลล์
00:04:10 → 00:04:13มะเร็งเกิดขึ้นฉันจะตอบเนี่ยที่แบบหนึ่ง
00:04:13 → 00:04:16จะต้องมีความเสี่ยงมีโรคมันอยู่ไว้ก่อน
00:04:16 → 00:04:18ครับแต่มะเร็งปอดผมก็ไม่แน่ใจนะครับว่า
00:04:18 → 00:04:22บางส่วนอาจจะเป็นจากคะลูชั่นที่เราหายใจ
00:04:22 → 00:04:26เข้าไปครับอะ PM 2.5 อะไรต่างๆพวกนี้
00:04:26 → 00:04:28ครับก็ก็อาจจะมีส่วนด้วยแต่ว่า
00:04:28 → 00:04:32แต่ของตับนะครับมันชัดเจนมากมักจะมีโรค
00:04:32 → 00:04:36อยู่แล้วส่วนคนที่เป็นโดยที่ไม่ได้เป็น
00:04:36 → 00:04:40ตับแข็งนะครับก็มักจะมีโรคอยู่แล้วเช่น
00:04:40 → 00:04:43กันโดยเฉพาะโรคไวรัสดีครับไวรัสตับอักเสบ
00:04:43 → 00:04:47บีเพราะว่าไว้ 3 เศษ BB เนี่ยเป็นไวรัส
00:04:47 → 00:04:51ที่เป็น DNA แล้วพอมันเข้าไปในเซลล์เนี่ย
00:04:51 → 00:04:55บางทีมันไปฝังตัวมันเองใน DNA เราครับ
00:04:55 → 00:04:58แล้วก็กระตุ้นให้เป็นมะเร็งได้อย่างที่รถ
00:04:58 → 00:05:01ครับอาการที่จะชี้นำตัวบ่งชี้ว่าเราเป็น
00:05:01 → 00:05:03มะเร็งตัดไม่มีอะไรบ้างไหมครับอันนี้เป็น
00:05:03 → 00:05:05คำถามที่ดีมากเลยนะครับที่เราอยากจะเน้น
00:05:05 → 00:05:09เรื่องนี้อ่าปัญหาของมะเร็งตับก็คือว่า
00:05:09 → 00:05:12มันจะไม่มีอาการจนมันเป็นก้อนที่ใหญ่ครับ
00:05:12 → 00:05:15ส่วนใหญ่เนี่ยกว่าจะมีอาการเนี่ยคือ 8
00:05:15 → 00:05:19หรือ 10 cm ไปแล้วนะครับเพราะว่าภายใน
00:05:19 → 00:05:22ตับเองเนี่ยไม่มีไม่มีเส้นประสาทอยู่ข้าง
00:05:22 → 00:05:26ในแต่มีรอบนอกเฉยเป็นตัวหุ้มนะครับอ่า
00:05:26 → 00:05:31แล้วก็เนื้อตับเนี่ยมีปริมาณมากนั้นโดน
00:05:31 → 00:05:35กินที่ไปบ้างเนี่ยมันยังทำงานได้ดีนั้นพอ
00:05:35 → 00:05:40จะมีอาการมักจะโตพอที่จะไปเบียดขอบของต่ำ
00:05:40 → 00:05:44ทำให้มีอาการครับหรือว่ามีมากจนเนื้อต่ำ
00:05:44 → 00:05:48ไม่ค่อยแล้วนะฮะอันนี้ก็เป็นปัญหาใหญ่ของ
00:05:48 → 00:05:53มะเร็งตับน่ะครับอ่านั้นเขาก็จะมีการคัด
00:05:53 → 00:05:57กรองครับคัดกรองคนที่เป็นโรคตับเนี่ยก็
00:05:57 → 00:06:00คือไปทำเอาเธอ Sound ทุกคนเดือนหรือ 12
00:06:00 → 00:06:03เดือนครั้งแล้วก็อาจจะมีเจาะเลือดนะครับ
00:06:03 → 00:06:07เพื่อที่จะพยายามจับได้ตอนที่มันเล็กๆ
00:06:07 → 00:06:10อยู่ครับเราอยากจะเจอมันตอนที่ประมาณ 1
00:06:10 → 00:06:14ถึง 5 cm ถ้าดีที่สุดนะครับเพราะตอนนั้น
00:06:14 → 00:06:17เรารักษาได้ง่ายง่ายหน่อยกับไอ้ที่บอก
00:06:17 → 00:06:19เจาะเลือดก็คือดูว่าอ้ะมันมีค่าตับที่ว่า
00:06:19 → 00:06:22มีเริ่มฮักเสร็จแล้วรึยังถูกมั้ยฮะอ่ะไม่
00:06:22 → 00:06:24ใช่ครับค่าตับอักเสบนั้นก็คือเพื่อรักษา
00:06:24 → 00:06:27โรคต่ำนะครับไม่ให้มันกลายเป็นตับแข็งเลย
00:06:27 → 00:06:31นี้แต่ว่ามันจะมีโปรตีนของอ่ามะเร็งตับ
00:06:31 → 00:06:34เองตัวหนึ่งชื่อ alpha-fetoprotein หรือ
00:06:34 → 00:06:36ย่อๆก็คือ
00:06:36 → 00:06:40asp นะครับอันนี้เราจะเจาะทุกครั้งที่
00:06:40 → 00:06:42ตรวจคัดกรองที่แปลว่ามันต้องเฉพาะเจาะจง
00:06:42 → 00:06:45ไปเลยตรงนะครับว่าเราอยากจะหายเจ้าข้านี้
00:06:45 → 00:06:47ไม่ใช่กันเพราะว่าตกอติเนี่ยเวลาตรวจ
00:06:47 → 00:06:49สุขภาพประจำปีแล้วจะเจอไอ้ค่าต่อปากเสียง
00:06:49 → 00:06:52ยิงที่คุณหมอให้ตรวจบ่อยๆนะฮะแต่อันนี้
00:06:52 → 00:06:55ที่คุณพัทยาพูดก็คือมันต้องเจาะจงไปเลย
00:06:55 → 00:06:58ว่าเราจะตรวจค่ามะเร็งตับถุงซิจริงๆแล้ว
00:06:58 → 00:06:59ถ้าไปดูในประวัตินะครับอันนี้อันนี้แหละ
00:07:00 → 00:07:03ถ้าเกิดก็คือสารโปรตีนเนี้ยเป็นสารโปรตีน
00:07:03 → 00:07:06มะเร็งตัวเลขที่ลิขิตว่าตัวแรกที่สุดเลย
00:07:06 → 00:07:08ที่เค้าเจอกันสักที่สัมพันธ์กับมะเร็ง
00:07:08 → 00:07:13ครับแล้วที่นี้เนี่ยไอ้ที่เคยเห็นตามอาจ
00:07:13 → 00:07:16จะเป็นหนังนะหรือว่าตามละครที่ผมเคยเห็น
00:07:16 → 00:07:20เขาบอกว่ามันจะมีท้องโตของบวมอะไรอย่าง
00:07:20 → 00:07:23เงี้ยตรงนั้นเนี่ยก็คือเป็นการบ่งชี้ด้วย
00:07:23 → 00:07:25อย่างหนึ่งถูกมะใช่ครับแต่ปัญหาคือตอน
00:07:25 → 00:07:27นั้นน่ะเป็นเยอะแล้วก็ถ้าบวมนี่แหละว่า
00:07:27 → 00:07:31เต็มที่แล้วใช่ไหมคะใช่ครับคือการประเมิน
00:07:31 → 00:07:36อ่า Stage หรือระยะของโรคมะเร็งตับเนี่ย
00:07:36 → 00:07:39ครับต้องประเมินสามอย่างด้วยกันครับก็คือ
00:07:39 → 00:07:431 ขนาดของมะเร็งมันใหญ่แค่ไหนก็จะไปแค่
00:07:43 → 00:07:48ไหนนะครับ 2 ก็คือการทำงานของตัดส่วนที่
00:07:48 → 00:07:52ไม่เป็นมะเร็งนะครับแล้วก็สามก็คือสุขภาพ
00:07:52 → 00:07:55ร่างกายนอกจากนั้นคือเดินเหินได้แค่ไหน
00:07:55 → 00:07:57แข็งแรงแค่ไหนหลังนี้นะครับอายุเลยนะฮะ
00:07:57 → 00:08:02อ่านแต่ถ้านะธก็โตแล้วเนี่ยแปลว่าไม่
00:08:02 → 00:08:06มะเร็งก้อนใหญ่หรือตับทำงานไม่ดีและมีน้ำ
00:08:06 → 00:08:09อยู่ในทองครับแล้วนั้นก็จะแปลว่าเป็นระยะ
00:08:09 → 00:08:11กลางๆนะครับอย่างที่รถเท่าการตรวจคัดกรอง
00:08:11 → 00:08:14นี่คุณจะเป็นคนกลุ่มไหนเป็นพิเศษก่อนนะ
00:08:14 → 00:08:16ครับมันมีเกณฑ์นะครับก็คือทุกคนที่เป็น
00:08:16 → 00:08:20ตับแข็งนะครับควรไปตรวจไม่ว่าจะตับแข็ง
00:08:20 → 00:08:23จากโรคอะไรก็ตามก็ต้องไปคัดกรองตัวเข้า
00:08:23 → 00:08:26กล้องไม่ใช่เจาะเลือกนะครับตัวที่แม่น
00:08:26 → 00:08:30กว่าคือเอาท์ 3 นะทัพอาเอาโทรศัพท์ต่ำนะ
00:08:30 → 00:08:32ครับอันนั้นจะแม่นกว่าแล้วก็เป็นเป็นสิ่ง
00:08:32 → 00:08:36ที่คนแนะนำส่วนเจาะเลือดเป็นตัวเสริมนะ
00:08:36 → 00:08:40ครับซึ่งอนุสาสน์เนี่ยควรจะทำทุก 6 เดือน
00:08:40 → 00:08:44ถึง 1 ปีสักครั้งหนึ่งปี 1 หนสองหนนะครับ
00:08:44 → 00:08:48แล้วก็จะมีกลุ่มอีกกลุ่มคือกลุ่มไวรัสตับ
00:08:48 → 00:08:53อักเสบบีนะครับที่ยังไม่ตับแข็งอ่าแต่ว่า
00:08:53 → 00:08:56อายุถึงแล้วนะครับเพราะว่าถ้าอย่างเช่น
00:08:56 → 00:09:01ผู้ชายที่เป็นไว้ดีอายุเกิน 40 ดีหรือผู้
00:09:01 → 00:09:03หญิงอายุเกิน 50 นะครับผู้หญิงเป็นน้อย
00:09:03 → 00:09:06กว่าช้ากว่าเขาก็เลยเลื่อนเกณฑ์การคัด
00:09:06 → 00:09:09กรองครับจะต้องมีครับล็อกไม่อย่างนี้เรา
00:09:09 → 00:09:11เราคนธรรมดาทั่วไปที่อาจจะไม่ได้มีกลุ่ม
00:09:11 → 00:09:14เสี่ยงอะไรนะฮะอย่างนี้เนี่ยเราควรจะไป
00:09:14 → 00:09:17อ่านแบบอัลตราซาวนด์อะไรตอนอายุเท่าไหร่
00:09:17 → 00:09:20อะไรไหมคะหรือว่าถ้าเกิดไม่ได้มีอาการบ่ง
00:09:20 → 00:09:21ชี้หรือว่ามีความเสี่ยงก็ไม่จำเป็นอันนี้
00:09:21 → 00:09:24คุณพัทยาแนะนำไงดีจริงๆแล้วถ้าไม่ได้มี
00:09:24 → 00:09:28โรครสตับนะครับความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็ง
00:09:28 → 00:09:31ตับเนื้อน้อยมากแต่ปัญหาก็คือบางคนจะมี
00:09:31 → 00:09:35โรคตับโดยไม่รู้ตัวครับหรือหรือโดยไม่สน
00:09:35 → 00:09:39ใจไม่ว่าจะเป็นไวรัสดีเองนะครับคืออาจจะ
00:09:39 → 00:09:42ติดเป็นพาหะมาตั้งนานแล้วแล้วก็ไม่ได้สน
00:09:42 → 00:09:45ใจไม่ได้ตรวจนะครับหรือว่าละซีเองก็ตามนะ
00:09:45 → 00:09:49ฮะอาจจะไม่รู้ตัวติดมาหรือหรือดื่มเหล้า
00:09:49 → 00:09:54และไม่ค่อยสนใจเรื่องเรื่องตัดหรือที่เจอ
00:09:54 → 00:09:57ตอนหลังนะครับก็คือมีโรคไขมันสะสมในตับ
00:09:57 → 00:10:00โดยที่ไม่รู้ตัวครับอย่างนั้นเนี่ยแทนที่
00:10:00 → 00:10:04อย่ากังวลไปตรวจมะเร็งตับเราควรกังวลการ
00:10:04 → 00:10:08ไปตรวจโรคที่อยู่กับใช่มั้ยครับใช่ครับ
00:10:08 → 00:10:12ถ้าดูตอนนั้นก่อนและถ้าอยู่ในกลุ่มนั้น
00:10:12 → 00:10:14อ่ะค่อยไปท่านกรองมะเร็งอีกทีนึงครับตรง
00:10:14 → 00:10:17นี้เนี่ยคือผมเนี่ยด้วยความที่ผมเคยมี
00:10:17 → 00:10:20ภาวะที่ไขมันในตับสูงมาประมาณนึงนะฮะแล้ว
00:10:20 → 00:10:22ก็ดื่มด้วยแต่ตอนนี้โอเคขึ้นแล้วรักษา
00:10:22 → 00:10:25สุขภาพดีขึ้นแล้วผมก็จะพอมีข้อมูลตรงนี้
00:10:25 → 00:10:29ว่าเลี้ยงเหมือนกับมันจะมีพวกยาให้เขากิน
00:10:29 → 00:10:33เหมือนลักษณะของชื่อและเลซิตินที่พอกิน
00:10:33 → 00:10:36แล้วเนี่ยจะบำรุงตับดีต่อกับอะไรอย่าง
00:10:36 → 00:10:38เงี้ยได้อย่างนี้มันดีมั้ยคะกินแล้วมัน
00:10:38 → 00:10:41โอเคมั้ยฮะเอ่อข้อมูลทางวิทยาศาสตร์บาง
00:10:41 → 00:10:43อันอาจจะไม่ได้แน่นเท่าไหร่ครับคือในทาง
00:10:43 → 00:10:46วิชาการก็ถือว่ายังไม่ได้พูดยกมือเหมือน
00:10:46 → 00:10:48กันร้อยเปอร์เซ็นต์ว่ากินเลยถูกมั้ยฮะว่า
00:10:48 → 00:10:51ป้องกันได้อะไรนะครับแบบยี่ห้อดังๆนะ
00:10:51 → 00:10:54ระดับโลกอะไรเงี้ยคือมีใครเจ้าตัวและสิ
00:10:54 → 00:10:58เนี่ยผมก็เลยแบบเออสนใจคือพอเราไป Search
00:10:58 → 00:11:00หาข้อมูลมาคุณนกเล็กจริงเลยดีมีคนบอกว่า
00:11:00 → 00:11:02ระยะเลยดีกว่าเสียตังค์เปล่าเผื่อจะมี
00:11:02 → 00:11:05อะไรก็ไม่รู้ก็เลยพี่แกใส่เธอก็ถามพี่หมอ
00:11:05 → 00:11:08อันนี้ถามเรื่องถ้าเกิดสมมติเราเป็นโรค
00:11:08 → 00:11:12มะเร็งและมะเร็งตับเนี่ยมันส่วนใหญ่นะ
00:11:12 → 00:11:14ครับตารางการหายเนี่ยมันเยอะไหมฮะขึ้น
00:11:14 → 00:11:18อยู่กับระยะเลยนะครับเอ่อว่าจะหายหรือ
00:11:18 → 00:11:22รักษาง่ายแค่ไหนสมุดว่าระยะต้นๆที่ก้อน
00:11:22 → 00:11:25เล็กนะครับร่างกายแข็งแรงดีตับทำงานดี
00:11:25 → 00:11:30เนี่ยเราก็จะตัดออกหรือจะจี้ออกก็ได้ครับ
00:11:30 → 00:11:34ถ้าเล็กพอก็จี้ได้นะฮะก็แล้วก็ต้องรักษา
00:11:34 → 00:11:36โรคตับด้วยนะครับเพราะว่าถ้าไม่รักษาต้อง
00:11:36 → 00:11:39ตัดเนี่ยมันก็จะเกิดมันก็จะงอกขึ้นมาใหม่
00:11:39 → 00:11:43นะครับแต่มากอย่างนั้นเนี่ยโอกาสหายเนี่ย
00:11:43 → 00:11:47เยอะเลยนะครับแต่ถ้าขยับเองนิดนึงมันมี
00:11:47 → 00:11:52หลายก็แล้วแล้วก็จะตัดยังทำงานอยู่ก็มี
00:11:52 → 00:11:56การรักษาอาจจะผ่าได้หรือว่าอาจจะจะฉีด
00:11:56 → 00:12:00คีโมเข้าไปในเส้นเลือดที่เลี้ยงตัวก้อย
00:12:00 → 00:12:02นี้เนี่ยนะครับและก็อุตส่าห์เลือกนั้นทับ
00:12:02 → 00:12:05ไปอีกเขาเรียกว่า t a c e นะครับอัน
00:12:05 → 00:12:10นี้ก็จะทำให้มะเร็งฝ่อได้นะครับแต่พอถึง
00:12:10 → 00:12:15ระดับนั้นเนี่ยก็บางคนก็ progress มาคนก็
00:12:15 → 00:12:18แย่ลงมีก้อนงอกขึ้นเองได้แต่บางคนก็ดีคุม
00:12:18 → 00:12:22อยู่ครับอันนี้ก็แล้วแต่แต่ถ้าเป็นอ่ามา
00:12:22 → 00:12:27เยอะก็ใหญ่แล้วนะครับแล้วก็ก็ถึงขนาดทำ 2
00:12:27 → 00:12:30อย่างนั้นไม่ได้ต้องให้คีโมเนี่ยครับก็
00:12:30 → 00:12:34โอกาสหายขาดก็น้อยลงครับแต่แต่ช่วงหลังมี
00:12:34 → 00:12:38ยาที่ดีขึ้นมาใหม่และอันนี้คือด้วยความ
00:12:38 → 00:12:41ที่ผมน่ะก็เคยเนี่ยทราบข้อมูลจากพี่หมอ
00:12:41 → 00:12:43เล็กนี่แหละว่ากลับมันเป็นอวัยวะ
00:12:43 → 00:12:45มหัศจรรย์ที่มันฟื้นฟูได้เร็วมากอันนี้
00:12:45 → 00:12:49เนี่ยเกี่ยวไหมคะว่ามันทำให้โอกาสหายสูง
00:12:49 → 00:12:52หรือฟื้นฟูได้เร็วก็มาจากว่ามันก็สร้าง
00:12:52 → 00:12:54เซลล์กันเหล็กได้เร็วอันนี้ผมพยายามคิด
00:12:54 → 00:12:57เองหมดเลยนะว่าคิดลึกพอให้มันฟื้นฟูเก่ง
00:12:57 → 00:12:59มันเลยทำให้มันหายเร็วหรือว่ายิ่งทำให้
00:12:59 → 00:13:02มันหายเจ้าต้องขอแล้วจะได้สูตรกับก็จะมี 2
00:13:02 → 00:13:06ประเด็นด้วยกันส่วนใหญ่อ่ามะเร็งตับเนี่ย
00:13:06 → 00:13:09เกิดขึ้นในตะที่ตับแข็งแล้วครับนั้นมัน
00:13:09 → 00:13:11ฟื้นฟูไหมไม่ได้เก่งแล้วครับเพราะว่ามี
00:13:11 → 00:13:15พังผืดไปรัดหมดแล้วนะฮะแต่มันการฟื้นฟู
00:13:15 → 00:13:19ของตัดก็จะไม่ดีด้วยอ่าส่วนส่วนตัวมะเร็ง
00:13:19 → 00:13:22เองนะครับคือเขาก็จะมีการวิเคราะห์ไปดู
00:13:22 → 00:13:26พวก DNA ของตัวมะเร็งเองและพบว่ามันมี
00:13:26 → 00:13:30กลุ่มย่อยมาเค้าว่ามะเร็งบังบางก้อนก็จะ
00:13:30 → 00:13:33โตเร็วแล้วก็แบบเหมือนกระจายเร็วนะฮะแต่
00:13:33 → 00:13:38บางก่อนก็อาจจะโตช้าหน่อยนะครับก็แล้วแต่
00:13:38 → 00:13:40โชคดีโชคร้ายได้ได้คือโชคร้ายหมดนะครับ
00:13:40 → 00:13:44ถ้าได้แต่ว่าอ่าแล้วแต่ถ้าจะโชคร้ายมาก
00:13:44 → 00:13:47แค่ไหนกับนายได้อันที่กระจายเร็วหรือ
00:13:47 → 00:13:50เปล่าเนี้ยครับกลับในปัจจุบันที่มีผู้
00:13:50 → 00:13:54ป่วยมาหาคุณหมอทยาเนี่ยในอัตราส่วนการ
00:13:54 → 00:13:56เป็นมะเร็งตับเทียบกับมาเลเซียที่จะถึง
00:13:56 → 00:13:58ที่สุดหวังเยอะคนไทยเป็นเยอะไหมฮะเป็น
00:13:58 → 00:14:01เยอะครับอ่ามะเร็งนี้เนี่ยคืออ่าของผม
00:14:01 → 00:14:04เนี่ยดูทางเดินอาหารอยู่แล้วก็และแล้วตับ
00:14:04 → 00:14:07ด้วยนะครับนั้นมะเร็งเนี่ยจะเป็นมะเร็ง
00:14:07 → 00:14:10หลักที่ผมเจอเลยนะครับรองลงมาก็เป็น
00:14:10 → 00:14:13มะเร็งลำไส้ที่เราเคยคุยกันส่วนใหญ่จะเจอ
00:14:13 → 00:14:16ก็คือถ้าเป็นคนไข้ที่ดูเรื่องโรคตับอยู่
00:14:16 → 00:14:21แล้วก็จะเจอในระยะที่ต้นนะครับก็เล็กๆ
00:14:21 → 00:14:23อย่างนี้ครับแต่ว่าถ้าสะมุดส่งต่อมาจาก
00:14:23 → 00:14:26โรงพยาบาลอื่นที่เขาเจอเนี่ยหรือเพราะมี
00:14:26 → 00:14:28อาการเดินเข้ามาพอมีอาการก็จะเป็นก้อนโต
00:14:28 → 00:14:32ครับก็รักษายากขึ้นหรือว่าเจออยู่ตลอดถ้า
00:14:32 → 00:14:34เกิดเป็นหมอที่ดูด้านนี้เนี่ยก็จะมา
00:14:34 → 00:14:37เรื่อยๆใช่ครับเป็นมะเร็งอันนี้ต้องบอก
00:14:37 → 00:14:41ว่าเป็นมะเร็งท็อป Top ไฟล์ในสาเหตุการ
00:14:41 → 00:14:45ตายจากมะเร็งของประเทศนะครับท็อปท็อปทรี 1
00:14:45 → 00:14:50หรือ 2 อ่าบางทีอาจจะ 3 สำหรับผู้ชายครับ
00:14:50 → 00:14:53ของผู้หญิงประมาณอันดับ 5 ประมาณนี้ผู้
00:14:53 → 00:14:55ชายเป็นเยอะเลยใช่ครับผู้ชายเป็นมากกว่า
00:14:55 → 00:14:57ครับไอ้นี่เกี่ยวก็ต้องการใช้ชีวิตแบบผู้
00:14:57 → 00:15:00ชายวะกินเหล้าอะไรเงี้ยอาจจะอาจจะก็ได้
00:15:00 → 00:15:02ครับอาจจะเป็นได้ครับว่าพี่โดดครับการ
00:15:02 → 00:15:05รักษาปัจจุบันนอกจากคีโมผ่าตัดแล้วเนี่ย
00:15:05 → 00:15:08มีอย่างอื่นนะครับที่ใหม่ขึ้นเรื่อยๆ
00:15:08 → 00:15:10อย่างนี้ครับก็จริงๆแล้วตัวคีโมที่เรา
00:15:10 → 00:15:13คีโมนะครับที่ที่เราใช้กันเนี่ยจริงๆแล้ว
00:15:13 → 00:15:17ไม่ใช่คีโมแบบดั้งเดิมที่เรารู้จักกันนะ
00:15:17 → 00:15:24ฮะแต่มันจะเป็นยากลุ่มที่สามมุ่งเป้าไปไป
00:15:24 → 00:15:27ไปทำตายบางส่วนของกระบวนการของมะเร็งนะ
00:15:27 → 00:15:30ครับอ่ะอ่านที่ทุกคนรู้จักกันในซีลเนี่ย
00:15:30 → 00:15:34นะครับก็คือซาร่าห์สนิทก็เป็นยาที่ไปทำ
00:15:34 → 00:15:38ร้ายการอ่างอกของเส้นเลือดใหม่ที่จะไป
00:15:38 → 00:15:41เลี้ยงมะเร็งนะครับมันก็จะยับยั้งตนและ
00:15:41 → 00:15:44บางทีทำให้ตัวมะเร็งฝ่อได้ด้วยนะครับแต่
00:15:44 → 00:15:47มันก็จะมียาอ่ากลุ่มใหม่
00:15:47 → 00:15:51ล่าสุดที่แล้วซึ่งตีพิมพ์ออกมานี่ดูดีมาก
00:15:51 → 00:15:54นะครับก็คือเป็นยามียาคล้ายๆสาระผลิตตัว
00:15:54 → 00:15:58หนึ่งแต่มีใหญ่ตัวกระตุ้นภูมิครับอ่าที่
00:15:58 → 00:16:02เรารู้กันนะมีอาการก็คือ inoty ก็คือการ
00:16:02 → 00:16:05กระตุ้นภูมิต้านทานให้ไปสู้กับมะเร็งนะ
00:16:05 → 00:16:09ครับก็ใช้ component 2 ตัวนี้ผลดูดีมาก
00:16:09 → 00:16:13เลยนะครับและเห็นที่พัทยาบอกว่ามีอาหาร
00:16:13 → 00:16:17ที่ถ้าเป็นไปได้หลีกเรียบอ่ะไอ้อาหารตัว
00:16:17 → 00:16:21นี้คืออะไรฮะอ่านามว่าหลีกเลี่ยงถั่วลิสง
00:16:21 → 00:16:24กับพริกป่นครับเพราะว่ากับมันจะมีเชื้อรา
00:16:24 → 00:16:28ปากปอนอยู่ได้ครับ xxx โดนโทรที่ส่งที่
00:16:28 → 00:16:33พูดถึงเนี่ยหมายถึงตัวสมมติมาเป็นผักสดๆ
00:16:33 → 00:16:36ต้มกินอย่างนี้เลยเหรอฮะหรือว่าถั่วลิสง
00:16:36 → 00:16:39แบบไหนพวกมันมีแบบรูปเยอะซองถ้าถ้าถั่ว
00:16:39 → 00:16:43ลิสงที่ไม่ได้ค้างคาอยู่นานก็คงทานได้นะ
00:16:43 → 00:16:47ครับแต่ว่าถ้าจะมีอยู่นานแล้วเนี่ยอาจจะ
00:16:47 → 00:16:48ต้องระวังพวก
00:16:48 → 00:16:52เชื้อราขึ้นนะครับขอโทษหลักใหญ่ใจความคือ
00:16:52 → 00:16:54ส่วนที่สงฆ์กับพริกป่นตรงนี้มันจะมีเชื้อ
00:16:54 → 00:16:57ราส่งมั้ยครับใช่ครับเชื้อราอะฟลาท็อกซิน
00:16:57 → 00:17:00นะครับถ้าเกิดสมมติมันร้านก๋วยเตี๋ยว
00:17:00 → 00:17:04เงี้ยเอาไปต้มเดือนๆเราก็แบบใส่ถั่วลิสง
00:17:04 → 00:17:06หรือว่าใส่พริกป่นเหล่าเนี้ยเล่นมันก็ไม่
00:17:06 → 00:17:08น่าจะเป็นอะไรมาเพราะว่าที่นางจะน่าจะฆ่า
00:17:08 → 00:17:11เชื้อโรคอะไรตายไปหมดแล้วบังเอิญเชื้อรา
00:17:11 → 00:17:14นี้ทนมากครับคือต้องเผาสักเรียมแบบไปเลย
00:17:14 → 00:17:19ค่อยๆตายคนๆแบบอ่าร้านไหนอ่ะประมาณแบบเขา
00:17:19 → 00:17:22อะไรเนี่ยมันก็ไม่เหลือตัวแล้ว
00:17:22 → 00:17:26น้ำน้ำเดือดก็ยังไม่ตายครับร้อยร้อยองค์
00:17:26 → 00:17:30สายก็ไม่ตายครับโหหัวทำไมมันทนขนาดนี้ใช่
00:17:30 → 00:17:33กับเรื่องอันนี้ผมถามนะพบผมเนี่ยเป็นคน
00:17:33 → 00:17:35กินก๋วยเตี๋ยวแล้วผมปรุงที่กดบ่อยถ้าเกิด
00:17:35 → 00:17:37มันฟิวมาแบบนึกออกมั้ยฮะเดี๋ยวนี้มันมี
00:17:37 → 00:17:41แพ็คเกจห่อแบบห่อเล็กอ่ะที่มันซีลไว้
00:17:41 → 00:17:42เรียบร้อยอย่างเนี้ยอย่างนั้นนะโอเคไหม
00:17:42 → 00:17:46ปลอดภัยไหมที่ไม่ทราบครับไม่รู้ว่ามัน
00:17:46 → 00:17:50ค้างคาอยู่ก่อนเข้าถุงก่อนข้อ 2 แค่ไหน
00:17:50 → 00:17:52ผู้ผลิตด้วยนะ
00:17:52 → 00:17:55อย่างนั้นเป็นไม่ได้นี่ดีกว่าไม่ค่อยได้
00:17:55 → 00:17:59กินที่สดค่าถ่วงอาจจะต้องแบบต้มใหม่ๆเอง
00:17:59 → 00:18:02มาจะสดเล่นเพลงอะไรก็น่าจะปลอดภัยกว่าแต่
00:18:02 → 00:18:06มีมีอ่าของดีที่ดื่มได้ช่วยป้องกันนะครับ
00:18:06 → 00:18:10มะเร็งเนี่ยกับก็คือถ้าเป็นคนชอบกาแฟนะ
00:18:10 → 00:18:14ครับถ้าดื่มกาแฟดำสดเนี่ยจะลดความเสี่ยง
00:18:14 → 00:18:15การเป็นมะเร็งครับ
00:18:16 → 00:18:19เขาเดียวผมชอบด้วย 6 แล้วแต่ว่าอย่าไปใส่
00:18:19 → 00:18:22น้ำตาลหรือนมหรือน้ำเชื่อมนะครับงั้น
00:18:22 → 00:18:25เดี๋ยวจะเป็นไขมันสะสมในทับอีกนานแล้วถ้า
00:18:25 → 00:18:27ถ้าเป็นสารแทนความหวานยังผมเนี่ยผมกิน
00:18:27 → 00:18:31กาแฟดำใส่ Eco อย่างนี้โอเคมาก็เราก็ไม่
00:18:31 → 00:18:35ค่อยแนะนำนะครับเพราะว่าเท่าที่อ่านมาก็
00:18:35 → 00:18:38มันมีปัญหากับการเปลี่ยนบัตรที่หรือลำไส้
00:18:38 → 00:18:41เหมือนกันครับนะเรียกได้เลี้ยงดีว่ากิน
00:18:41 → 00:18:44กาแฟของผมนะครับก็โทรศัพท์ลิ้นครับดีสุด
00:18:44 → 00:18:46แบบลิ้นเมื่อก่อนผมก็ดื่มพวกแบบเติมเงิน
00:18:46 → 00:18:49แต่นี่ครับตอนนี้ก็พออ่านงานวิจัยในระดับ
00:18:50 → 00:18:52ให้ชอบกาแฟดำอย่างเดียวเลยครับวันนี้
00:18:52 → 00:18:54ขอบคุณพี่หมอจะยาวมากเลยนะครับที่ให้กับ
00:18:54 → 00:18:57ทุกวันนี้นะครับขอบคุณครับคุณผู้ฟังนะ
00:18:57 → 00:19:00ครับถ้าเกิดมีคำถามติชมรายการก็ส่งก็ได้
00:19:00 → 00:19:03ครับในเพจของสามารถก่อน Cash หรือว่าภาพ
00:19:03 → 00:19:06ดีทวีสุขนะครับหรือว่านายอาจะแนะนำอยากจะ
00:19:06 → 00:19:09ให้ผู้เรื่องไหนเนี่ยก็ลองส่งกันมาดูนะ
00:19:09 → 00:19:11ครับเผื่อเราจะเอามาออกในรายการของเรา
00:19:11 → 00:19:14ด้วยนะครับตัวนี้คุณหมอคะยาที่หมอเล็ก
00:19:14 → 00:19:15แล้วผมเอกกะพอเราไปก่อนนะครับสวัสดีครับ
00:19:15 → 00:19:17สวัสดีครับสวัสดีครับ
00:19:17 → 00:19:21[เพลง]
00:19:21 → 00:19:24[ปรบมือ]
00:19:24 → 00:19:26[เพลง]
00:19:26 → 00:19:28โรคไขใครรู้
00:19:28 → 00:19:30[เพลง]
00:19:30 → 00:19:33ม.ค