ผู้ป่วยที่มีขาสั้นข้างเดียวสามารถรักษาได้อย่างไร

‘ออร์โธปิดิคส์’ จริง ๆ แล้วหมายถึงอะไร? ดูเบื้องหลังการทำงาน 'หมอกระดูก' [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 โอ้โหนี่เราสามารถเห็นกระดูกของคนเราทุก

00:00:0300:00:05 ชิ้นเลยนะครับจากคุณจำลองแบบนี้แต่วันนี้

00:00:0500:00:07 เราจะรู้จักกระดูกและก็การทำหน้าที่ของ

00:00:0700:00:10 แพทย์ทางด้านนี้ให้มากขึ้นนะครับผมอยู่

00:00:1000:00:12 กับหัวหน้าภาควิชาธรณีศาสตร์ออโธปิดิคส์

00:00:1200:00:13 และกายภาพบำบัดคณะแพทยศาสตร์ศิริราช

00:00:1300:00:16 พยาบาลครับศาสตราจารย์นายแพทย์ภาณุพันธ์

00:00:1600:00:19 ส่งเจริญสวัสดีก็ช่างครับหวัดดีครับในหัว

00:00:1900:00:21 ใจอีกแล้วนะฮะครับก่อนอื่นเลยเนี่ยเขา

00:00:2100:00:23 ชื่อก่อนละกันนะครับจะมีคำว่าไสยศาสตร์

00:00:2300:00:26 เดี๋ยวโทรบิกแล้วก็มีใครภาพบำบัด Gu 3

00:00:2600:00:28 อย่างอยู่ด้วยกันเลยมีไสยศาสตร์แต่ว่า

00:00:2800:00:31 ต้องมีการผ่าตัดนี้นะครับแต่คำว่า

00:00:3100:00:33 ออโธพิดิกนะครับแต่ว่าครับใจคือกระดูก

00:00:3300:00:36 ด้วยนะฮะเธอเป็นเด็กโดยความเข้าใจของคน

00:00:3600:00:38 ทั่วไปอาจจุบันเนี่ยนึกถึงกระดูกและข้อ

00:00:3800:00:41 เท้าแต่เราไม่ได้ใช้กระดูกและข้อน่ะเนี้ย

00:00:4100:00:44 เพราะว่ามันครอบคลุมมากกว่านั้นคือระบบ

00:00:4400:00:47 การเคลื่อนไหวทั้งหมดอันประกอบด้วยกระดูก

00:00:4700:00:51 หาข้อเส้นเอ็นกล้ามเนื้อเส้นประสาทเรามา

00:00:5100:00:53 มากกว่านั้นเยอะที่ทำให้ร่างกายเคลื่อน

00:00:5300:00:55 ไหวได้รวมหมดแล้วครับเพราะฉะนั้นก็เลย

00:00:5500:00:57 ต้องใช้ทับศัพท์ออร่า 3 จริงคืออะไรอ่ะ

00:00:5700:01:00 ออร์โธปิดิกส์นี้แปลว่าอะไรมีมีหลายความ

00:01:0000:01:03 หมายที่มีการโพสต์กันหรือมีการกล่าวถึงนะ

00:01:0300:01:06 ครับแต่อันที่กล่าวกันถึงมากที่สุดก็คือ

00:01:0600:01:10 ภาษาอังกฤษรากศัพท์ค่ะคือออโถกับดึกก็แยก

00:01:1000:01:13 คะว่าตรงนะครับครับแล้วพี่ดิฐรากศัพท์ก็

00:01:1300:01:16 คือเด็กเด็กเลยนะครับตรงกันเด็กหรอกครับ

00:01:1600:01:18 ได้ตรงทำไมใช้สองขาว่าสมัยก่อนเนี่ยชื่อ

00:01:1800:01:21 ว่าการรักษาโรคกระดูกส่วนที่ยากที่สุดใน

00:01:2100:01:24 สมัยโบราณตั้งแต่ชายกรีคือการจัดกระดูก

00:01:2400:01:26 สันหลังของเด็กที่หรือเป็นโรคหลังคดให้

00:01:2600:01:28 ตรงซึ่งก็ใช้เครื่องดาวอย่างเงี้ยส่วน

00:01:2800:01:31 สุรางค์นี้แหละครับกระดูกสันหลังที่คดนะ

00:01:3100:01:34 อ่อนแล้วก็จัดให้ตรงด้วยกันแบบหน่วยการ

00:01:3400:01:37 ดาษซึ่งร้อยก่อนยากมากครับท้าทายมากใช่

00:01:3700:01:41 ไหมครับก็เลยเลยใช้รากจับยึดตลอดมาครับ

00:01:4100:01:43 ครับงั้นเราก็ได้ยินมาตลอดเลย

00:01:4300:01:45 ออร์โธปิดิกส์เอาโทรบิกจนความเข้าใจว่า

00:01:4500:01:48 เนี่ยแปลว่ากระดูกทั้งนั้นครับจริงมาจาก

00:01:4800:01:51 ตรงกับเด็กครับนะฮะก็เลยเป็นคำที่ใช้การ

00:01:5100:01:54 เร้าอีกคำนึงที่มีก็คือคำว่ากายภาพบำบัด

00:01:5400:01:58 ครับส่วนนี้ก็สำคัญมากทำคันมากเพราะว่า

00:01:5800:02:02 การเจริญรักษากระดูกและนอกจากการใช้การ

00:02:0200:02:05 ผัดตาดข่ารายการเข้าเฝือกการดัดแล้วถ้าทำ

00:02:0500:02:07 แต่เพียงอย่างนั้นอย่างเดียวทานขึ้นไหวก็

00:02:0700:02:11 ทำไม่ได้เพราะว่าเอาไปใส่โลหะหรือใส่

00:02:1100:02:15 เฝือกจะทำให้ข้อยึดดาวยามไว้ครับไม่ขยับ

00:02:1500:02:17 นานๆก็ขยับไม่ได้รูปร่างอาจจะดีจะใช้งาน

00:02:1700:02:20 ไม่ได้ก็ไม่มีนึงเพราะฉะนั้นใจภาพบำบัด

00:02:2000:02:23 นี้มีความสำคัญในกระบวนการรักษาครับว่า

00:02:2300:02:25 ที่จริงแล้วจะสำคัญครึ่งหนึ่งของ

00:02:2500:02:27 ออร์โธปิดิกส์เฉยก็ได้เท่าไหร่อ่ะเอามัน

00:02:2700:02:30 ครึ่งนึงเลยนะครับในส่วนของการบริการของ

00:02:3000:02:33 สัญศาสตร์สุประดิษฐ์หน้าก็แบ่งเป็นห้อง

00:02:3300:02:36 ตรวจผู้ป่วยนอกค่ะห้องติดตามผลการรักษา

00:02:3600:02:38 นี้จะหมายถึงว่าผู้ที่เราพาไปแล้วครับ

00:02:3800:02:40 ส่วนไปแล้วต้องมีการเปลี่ยนเคืองต้องมี

00:02:4000:02:43 การทำแต่นะครับก็เป็นส่วนที่ 2 4 ที่ 3

00:02:4300:02:46 ก็ส่วนของไก่ภาพบำบัดส่วนที่สี่ก็คือกีฬา

00:02:4600:02:49 เวชศาสตร์ครับเป็นคลินิกกีฬาซึ่งแยกไปโดย

00:02:4900:02:52 เฉพาะอันนี้คือออกให้ร่างกายแข็งแรงครับ

00:02:5200:02:54 ซึ่งจะมีเครื่องคิดเน็ตเครื่องอะไรต่อมี

00:02:5400:02:56 อะไรอันที่ห้าก็เป็นศูนย์เนื้อเยื่อ

00:02:5600:03:00 ชีวภาพคืออะไรฮะเป็นธนาคารเก็บประจุก็จะ

00:03:0000:03:02 ผู้บริจาคและยื่นนี้จะเกี่ยวข้องกับการ

00:03:0200:03:05 เคลื่อนไหวครับก็ยังฮะจริงๆแล้วถ้าจะนับ

00:03:0500:03:08 เป็นอันเรามีแยกยังจะเป็นบริการพิเศษครับ

00:03:0800:03:11 คือ 0 ผู้บาดเจ็บของกระดูกสันหลังซึ่ง

00:03:1100:03:13 เป็นชุดเดียวเท่าที่ทราบในปัจจุบันของ

00:03:1300:03:16 ประเทศไทยต้องแยกออกไปครับที่เป็นการ

00:03:1600:03:18 บริการโดยชนงั้นเดี๋ยววันนี้เรียกว่าการ

00:03:1800:03:21 ทำงานของหมอออโถเที่ยวให้ว่าหมอโทษชื่อ

00:03:2100:03:23 ว่าดูกระดูกอย่างเดียวกันจริงแล้วงานครอบ

00:03:2300:03:26 คลุมเยอะมากนะครับก็จะไปดูกันครับ

00:03:2600:03:35 [เพลง]

00:03:3500:03:39 ที่กำลังทำงานอย่างนี้คือคุณหมอใช่ครับ

00:03:3900:03:41 เป็นอาจารย์ผู้เ****วชาญกระดูกครับ

00:03:4100:03:44 อาจารย์หมอผ่าตัดเหมือนกันอีกครับเป็น

00:03:4400:03:47 สัญญาผ้าโดยตัวเป็นเด็กผู้หญิงผู้หญิงผ้า

00:03:4700:03:50 ทุกคนที่มาเรียนด้านนี้จะต้องทำได้หมดทุก

00:03:5000:03:53 คนจะต้องมาเรียนทุกด้านจะต้องพาด้วยยัง

00:03:5300:03:55 เข้าเปลือกเป็นทำไงความบัตรด้านกล้องครับ

00:03:5500:03:58 ก็มีความรู้ทั้งหมดทั้งหมดครับใช่เวลา 4

00:03:5800:04:01 ปีซีพีนะต่อไปนี้ใครจะเ****วชาญในด้านไหน

00:04:0100:04:05 ในสภาอย่างเดียวหรือว่าเราจะแบ่งตามส่วน

00:04:0500:04:08 กองอวัยวะมากกว่าเช่นประจัญธุรกิจนี้จะ

00:04:0800:04:11 ช่วยการทางเด็กโรคกระดูกด้วยครับนะครับ

00:04:1100:04:14 ส่วนอาจารย์ท่านอื่นนั้นจะเป็นผู้เ****ว

00:04:1400:04:17 ชาญกระดูกสันหลังหักจะมีผู้เ****วชาญการ

00:04:1700:04:20 เปลี่ยนข้อสะโพกและข้อเข่าครับมีผู้

00:04:2000:04:23 เ****วชาญทางด้านมือและก็แข็งอยากคุยชาญ

00:04:2300:04:26 ทางเท้าเอาอ๋อครับแยกเป็นส่วนตัวอยู่ว่า

00:04:2600:04:30 สวยครับแต่จริงถ้าทำได้หมดมั้ยรู้มั้ยก็

00:04:3000:04:32 ต้องต้องรู้หมดรู้หมดนั่นคือเรียน 4 ปี

00:04:3200:04:36 ครับอะรู้หมดเป็นศัลยแพทย์สติกส์ทั่วไป

00:04:3600:04:39 ครับแต่จะเป็นศัลยแพทย์คติเฉพาะเด็กก็

00:04:3900:04:42 ต้องมาเรียนต่อเพิ่มเติมอีกนะครับคือหน้า

00:04:4200:04:44 ที่ของแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางด้านนี้

00:04:4400:04:48 เนี่ยถ้าเราไม่รู้เราคิดว่าคงจะเอาหักมา

00:04:4800:04:51 ต่อต่อกระดูกก็เข้าเฝือกหรือว่ารักษามี

00:04:5100:04:53 ปวดเปิดเลยนี้แต่งกิ่งที่ซับซ้อนก็มีอยู่

00:04:5300:04:56 เยอะมากครับนี่มากเช่นในว่าเขาจากที่ซับ

00:04:5600:04:58 ซ้อนมากๆที่คนทั่วไปจะนึกไม่ออกหรือไม่

00:04:5800:05:01 ถึงคนไข้บางคนมีความมีการจัดการที่กระดูก

00:05:0100:05:03 หักหรือเป็นมาแต่กำเนิดขาสั้นข้างยาวข้าง

00:05:0300:05:07 หักในปัจจุบันนี้เราสามารถยึดขาที่สั้น

00:05:0700:05:11 ให้ยาวได้โดยอุปกรณ์โดยการผ่าตัดแต่ต้อง

00:05:1100:05:14 มีอุปกรณ์คาภายนอกแล้วก็ยี่ยึดขาที่สั้น

00:05:1400:05:16 ข้างยาวข้างให้เข้าอีกได้ค่อยยืดใหม่แล้ว

00:05:1600:05:18 ใช่ใครเพื่อนที่ใจถ้ามาสร้างข้างเดียว

00:05:1800:05:21 ข้างยืนเข้ากันใช่ครับตัวใช่มั้ยก่อนสมัย

00:05:2100:05:24 ก่อนที่จะตัดข้างที่ยาวเลยฮะเดี๋ยวนี้เรา

00:05:2400:05:27 ยืดข้างที่ฉันให้เอาไปน้อเดี๋ยวนี้ด้วย

00:05:2700:05:30 ความทันสมัยของการรักษาเนี่ยใช้ยึดเอาใช่

00:05:3000:05:34 อะไรวันตัดหัวหน้าจะหมดลงครับน่าจะยื่นคำ

00:05:3400:05:37 ว่าถ้าอยากยื่นทั้ง 2 ข้างไม่ได้ไหมเป็น

00:05:3700:05:41 ไปได้ในเด็กที่ที่เตี้ยปิดปกติพรุ่งนี้ทำ

00:05:4100:05:47 ได้

00:05:4700:05:51 หูหูนิดนี่คืออะไรครับอาจารย์ก็เป็น

00:05:5100:05:53 เครื่องยึดกระดูกภายนอกแต่ในกรณีนี้เป็น

00:05:5300:05:56 เครื่องยืดกระดูกนะครับยื่นเหรอครับเรามี

00:05:5600:05:58 การผ่าตัดอาจารย์หมอกมลพรเป็นผู้เ****ว

00:05:5800:06:00 ชาญทางกระดูกได้รถสวัสดีค่ะอ่าเดี๋ยวผม

00:06:0000:06:03 เข้าไปตามนะฮะนี่ก็มันยืดกระดูกน้องเหรอ

00:06:0300:06:06 จะหมด

00:06:0600:06:10 นอกป่าวลบดาวสื่อข้างด้านบนเขาไม่โตจะดู

00:06:1000:06:14 แลแข็งโดยไม่ตกรัฐในด้านนอกโตทำให้ขาโก่ง

00:06:1400:06:18 อ๋อชาติโป่งนะคะตัดให้กระดูกหน้าแข้ง

00:06:1800:06:22 เนี่ยเกย์เอาไปให้มันปกติครับก็เพราะค้า

00:06:2200:06:25 มันไม่ค่อยโตด้านในมันก็เลยสั้นฮะก็อย่า

00:06:2500:06:27 ยืดขาต้องยืดขาเครื่องเครื่องนี้จะช่วย

00:06:2700:06:30 ยืนยังไงไม่ใช่ครับก็มีสกรูมีเกลียวครับ

00:06:3000:06:33 การขายเกลียวพวกเนี่ยจะเป็นการปรับแต่ง

00:06:3300:06:36 ทั้งความยาวและทั้งมุมของกระดูกเช่น

00:06:3600:06:38 กระดูกตรงจะกลับให้เฉียงข้าวเสียงออกก็

00:06:3800:06:40 ได้โดยการขายแต่ละข้างไม่เท่ากันเหมือน

00:06:4000:06:43 กับค่อยๆดัดค่อยได้ต้องหยุดก็คือใครบารมี

00:06:4300:06:46 M Force วันละมิลลิเมตรระยะระยะนั่นมัน

00:06:4600:06:49 ตัดกระดูกอ่อนตัดกระดูกเอาศ.แล้วก็ค่อยๆ

00:06:4900:06:52 ยื่นฮะแล้วก็ยืดไฟไอ้ที่ตัดไปก็ห่างออกสิ

00:06:5200:06:54 ครับออกมาจะไม่ก็มีกระดูกงอกแล้วก็งอก

00:06:5400:06:57 ต้องมีต่อวันมันจะลอกได้โดยไม่ต้องไปผ่า

00:06:5700:06:59 ตัดเพิ่ม 1 Min ต่อวันนี้ก็ดูงอกทันใช่

00:06:5900:07:02 ไหมและเราต้องรอสกันกินไม่กลับงั้นผมอยาก

00:07:0200:07:05 ขายยาวอีกสัก 5 cm หมูคูณไปเลยได้มันที่

00:07:0500:07:08 นิยมได้เกือบอะไรมาอาจารย์แล้วใส่อย่าง

00:07:0800:07:11 งี้อาจารย์ทำให้นะคะจะเป็นพระเรานิยมขา

00:07:1100:07:15 สั้นยาวต่างกันมาขอที่ที่จะทำให้จ้ะเธอพอ

00:07:1500:07:19 ดีผลแทรกซ้อนในครอบครัวอ่อนเชื้ออ่อนนะ

00:07:1900:07:23 ครับแต่ยิ่งคือให้เราจะทำแบบอันนี้คือ

00:07:2300:07:26 เรื่องความสวยงามความหล่อสวยอะไรว่าไปแต่

00:07:2600:07:28 ที่เพื่อการรักษาฉะนั้นการที่เราเท่าเป็น

00:07:2800:07:31 การรักษานะ

00:07:3100:07:33 เหอๆๆ

00:07:3300:07:37 ฮ่าๆๆฮ่าๆๆ

00:07:3700:07:41 แม่เลยนะฮะเป็นโรคอะไรลูกใครไปจากโลกบ่าว

00:07:4100:07:44 ยงค์แม่ต้องที่บายมีความสัมพันธ์ที่ดีคน

00:07:4400:07:46 ไข้

00:07:4600:07:50 is รักษามานานแค่ไหนแล้วครับ

00:07:5000:07:54 กินบวกนะ 2 โลกเราเนี่ยถ้าเกิดรักษาเมื่อ

00:07:5400:07:56 กี้ก็จะเป็นซ้ำนั่นแหละตัวด้านในเนี่ย

00:07:5700:08:01 หยุดโตไปครับฮายมาติดจะเป็นสหายและบางที

00:08:0100:08:04 ก็จะโกรกใหม่ด้วยสร้างใหม่อ๋อพออายุเกิน

00:08:0400:08:07 14 วันถึงจะปัญหาหมดจะเริ่มนิ่งฉันเจอ

00:08:0700:08:09 กันทั้งนั้นที่เจอต่อหน้าขึ้นในปัจจุบัน

00:08:0900:08:12 นะฮะเป็นเยอะวันนึกว่าขึ้น

00:08:1200:08:15 น้องก็ดูไม่อ้วนนะแค่คนมาคนที่เคยอ้วนไอ้

00:08:1500:08:18 อ้วนไอ้อ้วนเหรอตอนนี้ไม่ต้องซ้อมแล้วมัน

00:08:1800:08:20 ดีครับเดินทางเลยครับ

00:08:2000:08:37 [เพลง]

00:08:3700:08:41 วิจารณ์ครับนิคนไข้ตัวน้อยแล้วนะครับอายุ

00:08:4100:08:42 เท่าไหร่ครับ

00:08:4200:08:46 28 วันเองมีปัญหาเรื่องเดียวข้อสะโพก

00:08:4600:08:50 ครับพอสะโพกจะคิดจิตข้อสวัสดีครับจังและ

00:08:5000:08:53 สวัสดีนะครับยังไงอ่ะต้องรักษาอย่างเนี้ย

00:08:5300:08:57 ครับเพราะเด็กจะเช็คตั้งแต่หลังคลอดแล้ว

00:08:5700:09:00 ก็ส่งมาให้ทางเราก็ทิ้งไว้กับพวกไปรู้จัก

00:09:0000:09:02 รวมก็จะหลุดอ๋อ

00:09:0200:09:05 เลี้ยงอย่างนี้หากใช้ EM นี้คือช่วยยังไง

00:09:0500:09:09 นะว่าจันทร์เสร็จแล้วมันก็จะเข้าเบ้าอ๋อ

00:09:0900:09:13 ตัวเบ้าอาจจะฟอร์มไม่สมบูรณ์หะการที่เรา

00:09:1300:09:15 พยายามจับให้ข้อสะโพกที่รวมอยู่เนี่ยครับ

00:09:1500:09:19 อยู่ในที่ที่ควรจะอยู่อาจจะทำให้การสร้าง

00:09:1900:09:22 กระดูกเบ้าทำได้ดีขึ้นอ่อนและเป้านั้นก็

00:09:2200:09:27 จะเป็นภาพที่ Cover ครับหรือคลุมข้อข้อ

00:09:2700:09:29 สะโพกได้ฮะเพราะไปก็ไม่รู้อ๋ออ๋อเข้าที่

00:09:2900:09:32 ปุ๊บพอทุกอย่างเข้าที่สมบูรณ์ช่างกระดูก

00:09:3200:09:35 เท่านี้ก็ไม่เคลื่อนไม่ขยับใดนี่ล่ะออก

00:09:3500:09:39 ได้วันนี้จะมาทำอะไรฮะเช็คว่าแน่นดีรึยัง

00:09:3900:09:40 ฮะ

00:09:4000:09:43 อีสานเหรออ๋อ

00:09:4300:09:49 เหรอฮะดูน้องก็ยิ้มแย้มนะไม่ได้รู้สึกแบบ

00:09:4900:09:53 จะพบด้านนี้จะการไม่สูตรหน้าที่ปกติจะได้

00:09:5300:09:55 นี้ก็จัดการได้แค่นี้เพราะว่ามันยังค้าง

00:09:5500:09:58 กันนี้ครับผมเกิดว่าเราประเทศข้างหน้า

00:09:5800:10:00 เนี่ยสะโพกกลางได้สุดและอันนี้ก็น่าจะฟ

00:10:0000:10:05 อร์ดนะครับผมโหที่ได้ความเข้าใจคือนึกว่า

00:10:0500:10:07 เรื่องก็อยู่ข้างในเนี่ยผู้สูงอายุมันจะ

00:10:0700:10:10 เป็นเยอะเป็นหนึ่งแต่คุณเกิดมา 20 วันก็

00:10:1000:10:13 เป็นแล้วก็ 28 วันก็เป็นได้เป็นได้จริงๆ

00:10:1300:10:16 สมัยใหม่รักษาตั้งแต่อยู่ในมดลูกเลยนะ

00:10:1600:10:18 ครับอ่ะเหรอเจาะเข้าไปรักษาตั้งแต่ใน

00:10:1800:10:20 มดลูกฤดูว่าเป็นอะไรมีปัญหาอะไรไหมเนี่ย

00:10:2000:10:22 ค่าเอกซเรย์ถ้าเอาตัวซอรับพบความผิดปกติ

00:10:2200:10:25 บ่อยครั้งครับในประเทศเรายังไม่ได้ทำนะ

00:10:2500:10:27 ครับแต่ในต่างประเทศเริ่มรักษาตั้งแต่

00:10:2700:10:29 อยู่ในมดลูกก็มีโอ้โห

00:10:3000:10:31 โอ้โห

00:10:3100:10:33 นี่เป็นอีกงานนึงนะครับที่อยู่ในบริเวณ

00:10:3400:10:36 ห้องใกล้ๆกันอันนี้เป็นการกำลังจะซัก

00:10:3600:10:38 เสื้อตัดเฝือกนครจักรซึ่งเป็นเลื่อยนะ

00:10:3800:10:40 ครับอ่ะแต่ว่าเรื่อยเนี่ยจะไม่หมุนเหมือน

00:10:4000:10:43 เลื่อนักษณะอื่นลักษณะอื่นจะหมุนแบบนี้

00:10:4300:10:46 ครับใบมีจะไม่เหมือนตัวไปครับใบนี้จะไม่

00:10:4600:10:48 ได้หมดนะครับงั้นหนูจะสั่งใช่นี่ครับ

00:10:4800:10:52 ประกอบกับบ้านเสื่อพลาสติกมีสำลีรองเฝือก

00:10:5200:10:54 หากเพราะฉะนั้นโอกาสที่จะเข้าเนื้อน้อย

00:10:5400:10:57 มากเลยนะไม่มีเลยและประกอบกับมีอุปกรณ์

00:10:5700:11:00 กันด้วยก็ไม่ไม่เข้าเหลือเกินไปครับผมก็

00:11:0000:11:02 เหมือนตั้งระยะได้ว่าจะลึกแค่ไหนใช่ก็ตัว

00:11:0200:11:05 เสียงก็ดูน่ากลัวเอาแต่ถ้าเป็นเด็กเล็กจะ

00:11:0500:11:07 ร้องอ่ะเด็กโตก็ร้องเหมือนกันหรือเปล่า

00:11:0700:11:25 ไม่ร้องนะฮะเฮ้ยๆๆเดินจะลองดูนะครับ

00:11:2500:11:28 ไม่เห็นว่ามีสำลีรองสื่ออยู่ด้านในนะกาย

00:11:2800:11:30 ข้าให้โอกาสที่จะถูกเนื้อน้อยมากแต่กรรม

00:11:3000:11:33 หน้าที่ของการตัดฟืนเนี่ยชนิดนี้เป็นเป็น

00:11:3300:11:35 เจ้าหน้าที่เป็นเจ้าหน้าที่ที่เ****วชาญ

00:11:3500:11:38 นั้นโดยช่วยก็เลยใช่ครับแล้วคุณหมอที่

00:11:3800:11:41 เรียนด้านออร์โธนี้จะไม่หมดนะครับต้องทำ

00:11:4100:11:43 บัตรเป็นเข้าใจเข้าเฝือกตัดเฟืองทำแผล

00:11:4300:11:46 ต้องทำทำเป็นหมดทำได้ทันแต่น้องมีเข้ามา

00:11:4600:11:49 ช่วยเพื่อแบ่งเบาภาระเพราะว่าแทบก็มีหน้า

00:11:4900:11:51 ที่ดูเข้าอีกเยอะ 5 งั้นงานอะไรที่เจ้า

00:11:5100:11:55 หน้าที่ช่วยได้น้องเขาก็มาด้วยนะครับอ่ะ

00:11:5500:11:59 พ.ย

00:11:5900:12:01 ม.ค