00:00:00 → 00:00:01 นะเป็นเก๊ามา 2 ปีนะเนี่ยแล้ววันนี้มา

00:00:02 → 00:00:06 เนี่ยเห็นมั้ยข้อเท้าบวมบวมฉึ่งเลยนะงั้น

00:00:06 → 00:00:08 จริงๆแล้วเนี่ยสำหรับคนไข้ที่เป็นเก๊าทนะ

00:00:08 → 00:00:12 ฟังดีๆนะ 1 เนี่ยเวลารักษาเก๊าทเนี่ยระยะ

00:00:12 → 00:00:14 แรกเนี่ยถ้าเกิดมันปวดเยอะเนี่ยวันนี้เรา

00:00:14 → 00:00:16 จะดูดน้ำแล้วก็ฉีดยารสอักเสบให้คนไข้ก่อน

00:00:16 → 00:00:19 นะอันที่ 1 นะถ้าบางทีถ้าเกิดไม่เคยปวด

00:00:20 → 00:00:22 แล้วเนี่ยก็อาการปวดมันจะเบาลงอันที่ 2

00:00:22 → 00:00:24 หลังจากที่รักษาแล้วเนี่ยมันจะต้องไปตรวจ

00:00:24 → 00:00:26 ปัสสาวะตรวจเลือดนิดนึงเพื่ออะไรเพื่อที่

00:00:26 → 00:00:29 จะดูว่าไอ้ยูริกมันสูงมากน้อยขนาดไหนแล้ว

00:00:29 → 00:00:31 ก็ค่าไตเป็นไงบ้างนะแล้วก็อันที่ 2 คือ

00:00:31 → 00:00:33 ตรวจปัสสวะเพื่ออะไรเพื่อแยกว่ากลไกในการ

00:00:34 → 00:00:36 เกิดเกจะมี 2 กลไกคือร่างกายสร้างเยอะกับ

00:00:36 → 00:00:38 ไตขับออกน้อยั้นการตรวจปัสสาวะ 24

00:00:38 → 00:00:40 ชั่วโมงเพื่อดูระดับของยูริกในปัสสาวะ

00:00:40 → 00:00:43 เนี่ยจะเป็นการแยกว่าร่างกายมันสร้างเยอะ

00:00:43 → 00:00:45 หรือว่าไตมันขับน้อยเพราะว่าถ้าเกิดไตขับ

00:00:45 → 00:00:48 น้อยปริมาณของยูริกในปัสสวะมันก็จะน้อยนะ

00:00:48 → 00:00:50 เพราะงั้นการใช้ยาจะเลือกใช้ยาตัวนึงแต่

00:00:50 → 00:00:52 ถ้าเกิดสว่าการสร้างเยอะมันก็จะใช้ยาอีก

00:00:53 → 00:00:55 กลุ่มนึงในการลดเพราะฉะนั้นไอ้การใช้ยารด

00:00:55 → 00:00:58 เก๊าทเนี่ยมันไม่ใช่ว่าจะอยู่ดีก็ให้ยาไป

00:00:58 → 00:01:00 เลยมันต้องมาดูก่อนว่าร่างกายมีเกิดจาก

00:01:00 → 00:01:03 กลไกไหนบ้างนะครับเนาอันนี้อันนี้คือเป็น

00:01:03 → 00:01:05 การรักษาเก๊าทนะ้าพวกนี้ก็ต้องหมั่นกินยา

00:01:05 → 00:01:08 แล้วก็อาจจะต้องไปตรวจเลือดทุก 3 เดือน 6

00:01:08 → 00:01:11 เดือนในระยะแรกอาจจะตรวจ 3 เดือนก่อนพอ

00:01:11 → 00:01:13 นานไปก็อาจจะ 6 เดือนครั้งนะฮะเพื่อที่ดู

00:01:13 → 00:01:17 ค่าไตนะเพื่อเป็นการติดตามจากการรักษา

00:01:17 → 00:01:18 ด้วยนะ

00:01:18 → 00:01:23 ครับชัดเจนนะเดำๆเนี่ยเป็นน้ำเต็มเลยนะเ

00:01:23 → 00:01:26 ดำๆนะเราจะดูดน้ำออกก่อนแล้วฉีดยารถ

00:01:26 → 00:01:33 อักเสบให้นึงนะฮะนิดนึงนะ

00:01:33 → 00:01:37 เนี่ยเราดูดน้ำออกมาแล้วะนะฮะเห็นมน้ำหาย

00:01:37 → 00:01:40 ไปเลยน้ำที่ดูดออกมาเดี๋ยวเราจะส่งไปตรวจ

00:01:40 → 00:01:43 นะฮะตรวจอะไรบ้าง 1 คือดูผลึกอันที่ 2

00:01:43 → 00:01:47 คือดูว่ามีไอ้เม็ดเลือดขาวเท่าไหร่นะฮะ

00:01:47 → 00:01:49 แล้วก็ดูมีผลึกเก๊าด้วยหรือเปล่านะครับ

00:01:49 → 00:01:53 เราก็ฉีดยารดอักเสบกลับเข้าไปนะเพื่อลด

00:01:53 → 00:01:57 อาการปวดให้คนไข้นะเรียบร้อย