- คำถาม:
- ทำไมจุลินทรีย์ในลำไส้ถึงเกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน?
- คำตอบ:
- มีหลักฐานหลายชุดที่บ่งชี้ว่าจุลินทรีย์ในลำไส้อาจเกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน เพราะคนที่เป็นโรคนี้มีความหลากหลายของจุลินทรีย์ในลำไส้ต่ำกว่าปกติ และบางชนิดสามารถสร้างโปรตีนที่คล้ายกับโปรตีนที่พบในสมองของผู้ป่วย รวมถึงการทดลองในหนูที่ได้รับจุลินทรีย์จากผู้ป่วยพาร์กินสัน มีอาการคล้ายโรคมากขึ้น
จุลินทรีย์ในลำไส้ เกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์ พาร์กินสัน และ ไมเกรนยังไง? : [EP42] #เรื่องเล่าจากร่างกาย
จากช่อง:เรื่องเล่าจากร่างกาย by หมอเอ้ว
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:26:09ข้องกับจุลินทรีย์ลำไส้ของเราด้วยมันก็
00:26:12เลยเกิดคำถามที่น่าสนใจนะครับว่าทำไมอยู่
00:26:14ๆเนี่ยถึงได้มีคนโยงโลกกินสันเนี่ยเป็น
00:26:17โรคของสมองเนี่ยเข้ากับจุลินทรีย์ที่อยู่
00:26:20ในลำไส้ได้คำตอบของเรื่องนะครับเริ่มต้น
00:26:24มาจากคำใบ้ที่น่าสนใจหลายอย่างด้วยกัน
00:26:26จริงๆจะบอกว่าคำไปแรกๆเลยนะครับมันจะมัน
00:26:30อาจจะมีมาตั้งแต่สมัยที่กรงนี้ถูกบรรยาย
00:26:33ในครั้งแรกก็คือในปีค.ศ 1917 นะครับบอก
00:26:37ที่บรรยายเรื่องนี้คนได้เป็นศัลยแพทย์ชาว
00:26:39เกิดนะครับชั่วเจมส์จะพากินสั้นเนี่ยตอน
00:26:42นี้ก็เขียนถึงโรคนี้เขาบันทึกเกี่ยวกับ
00:26:44อาการต่างๆของผู้ป่วยที่พบนะครับและหนึ่ง
00:26:47ในการสำคัญที่เขาเขียนถึงเดือนก็คือบอก
00:26:49ว่าผู้ป่วยเนี่ยจะมีอาการท้องผูกมากนะ
00:26:52ครับแล้วก็ก็มันมีผู้ป่วยบางคนที่เขา
00:26:55พยายามรักษาด้วยวิธีการให้ยาระบายนะคะว่า
00:26:57รักษาอาการท้องผูกแล้วปรากฏว่าผู้ป่วย
00:26:59เนี่ยอ่ะผู้ผลิตสัญญาดีขึ้นทำให้เขา
00:27:02เหมือนกับตั้งข้อสงสัยว่าโลกเงียบน่าจะ
00:27:04เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารแล้วปุ๊ป
00:27:07ต่อมานะครับเมื่อโลกนี้เป็นที่รู้จักมาก
00:27:09ขึ้นหมอที่รักษาเนี่ยก็สังเกตนะครับว่า
00:27:12ผู้ป่วยที่เป็นพันธุ์สัตว์นวนไม่น้อยจะมี
00:27:14อาการเรื่องของระบบทางเดินอาหารแนะนำมา
00:27:16ก่อนโดยเฉพาะเรื่องของอาการท้องผูกอย่าง
00:27:18ที่ว่าไปมันก็เลยทำให้เกิดคนสงสัยนะครับ
00:27:22ว่าเอ๊ะมันอาจจะมีอะไรบางอย่างนะครับที่
00:27:24เหมือนกับเกิดขึ้นหรือว่าเริ่มต้นในลำไส้
00:27:26มาเกาะนแล้วสิ่งที่เกิดขึ้นในลำไส้ต่อมา
00:27:29เนี่ยมันไปดีผลต่อสมองได้อันนั้นเป็นคำ
00:27:32ใบ้แรกนะครับเค้าไม่ที่ 2 นะครับก็คือก็
00:27:36พบว่าสมองส่วนแรกเนี่ยที่มันเริ่มผิดปกติ
00:27:39นะครับเป็นที่ว่าไปก็คือมีตัวโปรตีนเอา
00:27:42ฟ้าชนะควีนมันไปเกาะเนี่ย
00:27:44แต่มันคือสมองส่วนที่มีชื่อเรียกว่าศัพท์
00:27:46การใช้ในกล้าแล้วสมองตัวนี้นะครับส่วนนี้
00:27:49นะครับสำคัญฉันไม่กล้าเนี่ยมันเป็นสมอง
00:27:52ส่วนที่อยู่ใกล้กับเส้นประสาท Vegas ที่
00:27:55นี่ที่เราคุยกันไปนะครับก็คือว่าเส้น
00:27:57ประสาทไม่ก๊าซเป็นเส้นภาษาที่เชื่อ
00:27:58ระหว่างสมองกับทางเดินอาหารมันก็เลยมีนัก
00:28:01เรียนศาสตร์ครับเกิดนะครับตั้งสมวิตถาร
00:28:03ค่ะมานับกันสงสัยขึ้นมาว่าถ้ามันมีอะไร
00:28:06บางอย่างนะครับมากับเส้นประสาทในก๊าซ
00:28:08เนี่ยสมองสุดที่น่าจะโดนก่อนก็คือสมองแถว
00:28:10ๆก็คือส่วนสอบแฟนฉันไร้ค่าแต่นั่นก็เป็น
00:28:13ไปได้ว่าอาจจะมีอะไรบางอย่างได้เริ่มขึ้น
00:28:16ที่ในลำไส้ก่อนแล้วก็ผ่านมาทำเส้นประสาท
00:28:18ทำให้เกิดโรคนี้เนี่ยขึ้นที่สมองคำไป
00:28:22อย่างที่สามนะครับมันมาจากวิธีการรักษา
00:28:24โรคแบบหนึ่งในอดีตนะครับก็คือสมัยเกาะนะ
00:28:28ครับมันจะมีการผ่าตัดชนิดนึงเพื่อรักษา
00:28:31โรคแผลในกระเพาะอาหารครับที่สมัยที่ผมจะ
00:28:34เรียนแพทย์เนี่ยก็ยังเห็นวิธีการรักษานี้
00:28:36อยู่คือจะเป็นการรักษาที่ใช้กับคนที่เป็น
00:28:38โรคแผลในกระเพาะอาทิตย์เป็นมากๆนะครับ
00:28:40แล้วรักษาด้วยวิธีอื่นๆเราไม่ดีขึ้นเนี่ย
00:28:43บางครั้งเนี่ยจะฉันจหมอผ่าตัดก็คือว่าหมอ
00:28:45เนี่ยจะผัดเส้นภาสะเหตุการณ์ก็คือเคยตัด
00:28:48ให้ขาดเลยนะครับซึ่งจริงๆก็คือมันก็เป็น
00:28:51การตัดทางด่วนเชื่อมระหว่างสมองกับ
00:28:53กระเพาะอาหารแต่ในเวลานั้นเนี่ยจะบอกว่า
00:28:55ทางการแพทย์ยังไม่รู้นะครับว่าเส้นประสาท
00:28:58ในการสำคัญในการที่จะเชื่อมสมองกับ
00:29:00กระเพาะอาหารนะครับหรือว่าเชื่อมทางเดิน
00:29:02อาหารกับสมองให้ทำงานอย่างใกล้ชิดมันก็มี
00:29:05คนเดียวเกิดไม่เข้าไปสนใจแล้วก็ไปดูข้อ
00:29:07มูลเพราะว่าในเวลานั้นเนี่ยสมัยก่อน
00:29:10เดี๋ยวการรักษาต้องเรียนมันค่อนข้างนิยม
00:29:12นะครับแล้วก็มีคนที่พักต่างประเทศค่อน
00:29:14ข้างมากแล้วเข้าไปดูข้อมูลก็เพราะว่าใคร
00:29:17ก็ตามนะครับผู้ป่วยที่รับการรักษาโดยวิธี
00:29:20นี้เนี่ยจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคพาร์
00:29:22กินสันเนี่ยน้อยกว่าคนทั่วไปนั่นก็เลยทำ
00:29:25เราไปสูงสวัสดีฐานนะครับว่าข้อมูลบาง
00:29:29อย่างจากทานอาหารที่คนจะเข้ามากับเช่นซับ
00:29:31ด้วยก๊าซเน็ตตลาดจะขึ้นมาไม่ได้มากเลยทำ
00:29:34ให้ความเสี่ยงของโรคนี้เนี่ยน้อยลงเฉพาะ
00:29:37คำว่าอย่างที่ 4 นะครับทำมาจากการค้นพบ
00:29:39ว่าจุลินทรีย์หรือแบคทีเรียบางตัวในลำไส้
00:29:41ของเราแล้วมันสามารถที่จะสร้างโปรตีนที่
00:29:43มีลักษณะคล้ายจะเอาฟ้าใสเดอะควีนได้ก็คือ
00:29:46ว่ามันเป็นโปรตีนที่มีการเกาะโครงสร้าง
00:29:49พับปกติไปเนี่ยนะครับแล้วก็เพราะว่าถ้ามี
00:29:53โปรตีนตัวเนี้ยในลำไส้สูงเนี่ยมันจะเพิ่ม
00:29:56พบสูงขึ้นในเลือดด้วยแล้วก็ลักษณะเนี่ยก็
00:30:01คือการค้นพบโปรตีนในลำไส้กับไอ้เอ้อที่
00:30:03สูงขึ้นเนี่ยมันจะพบมาก่อนนะครับก่อนที่
00:30:05ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการของโรคพาร์กินสัน
00:30:07เมื่อก็มีสมมุติฐานว่าหรือว่าว่าให้
00:30:10โปรตีนที่ผิดปกติที่เกิดขึ้นลำไส้แล้วก็
00:30:13เข้าไปในเรื่องเนี่ยมันจะเกี่ยวข้องกับ
00:30:15โปรตีนที่เป็นปฏิพลสมองด้วยแล้วจากคำว่า
00:30:18เหล่านี้ทั้งหมดนะครับทำให้นักเรียน
00:30:20ศาสตร์ที่ศึกษาเกี่ยวกับโรคพาร์กินสัน
00:30:21เนี่ยก็ให้มาสนใจหรือเปล่าอ่อเรื่องของ
00:30:24จุลินทรีย์ในลำไส้เนี่ยเพิ่มมากขึ้นแล้ว
00:30:26ก็มีนะพญาสาดมาศึกษามากขึ้นนะครับสิ่งที่
00:30:29พบคือว่ามันมีการเปลี่ยนแปลงหลายๆอย่างนะ
00:30:32ครับของจุลินทรีย์ลำไส้ของคนที่ป่วยเป็น
00:30:34โรคพาร์กินสันกับที่ต่างไปจากคนปกติทั่ว
00:30:37ไปนะครับตัวอย่างเช่นก็เป็นเรื่องของความ
00:30:39หลากหลายนะครับของจุลินทรีย์ที่ลดลงแล้ว
00:30:42ก็นักเรียนฉะนั้นก็จะเพราะว่ามีจุดไอซี
00:30:44ทีปนะครับทำให้เกิดภาวะการอักเสบเพิ่ม
00:30:47ขึ้นเจ้านายจากนี้ก็จะเป็นหลักฐานนะครับ
00:30:49หนูเป็นข้อมูลที่ได้มาจากการทดลองในสัตว์
00:30:51ทดลองนะครับคือเน้นทดลองก็คืออย่างที่ว่า
00:30:54ไปตอนแรกนะครับก็โรคพาร์กินสันก็มีการ
00:30:57สร้างหนูที่เป็นโมเดลสำหรับศึกษาโรคพยาน
00:31:00ศาลขึ้นมาเหมือนกันก็คือเป็นหนูที่เราตัด
00:31:02ต่อพันธุกรรมนะครับหรือว่าคณะอนุการจน
00:31:04กระทั่งร่างกายของมันเนี่ยสร้างสารโปรตีน
00:31:07ที่เป็นปกติในขึ้นมามากแล้วก็มีอาการ
00:31:09คล้ายกับผู้ป่วยโรคพาร์กินสันที่หนูสาย
00:31:12พันธุ์เนี่ยเราเลี้ยงปกติเนี่ยก็จะมี
00:31:14อาการเหมือนโรคพาร์กินสันแต่ถ้าเรานำหนู
00:31:16สายพันธุ์นี้นะครับไปเลี้ยงแบบปลอดเชื้อ
00:31:18ก็คือว่าตั้งแต่ที่มันแรกเกิดจากของแม่
00:31:21เนี่ยเราก็ให้มันปลอดเชื่อมาตลอดแต่ผ่า
00:31:23ท้องคลอดนะครับเลี้ยงแบบปลอดเชื้อมาให้
00:31:26กินอาหารปลอดเชื้อพบว่าหนูสายพันธุ์เนี่ย
00:31:29ซึ่งเป็นคนจะมีอาการแบบพาร์กินสันเนี่ย
00:31:31มันกลับไม่ค่อยมีอาการของโรคพาร์กินสัน
00:31:34อีกประมาณเนี่ยถ้าเรานำ 1 ตัวนี้เนี่ยไป
00:31:37ให้สัมผัสกับจุลินทรีย์นะครับออกไม่ว่าจน
00:31:404 ปกติรถจุลินทรีย์จากคนที่ป่วยเป็นโรค
00:31:42พาร์กินสันเนี่ยก็เพราะว่าหนูเนี่ยก็จะ
00:31:44เริ่มมีอาการขึ้นมาซึ่งมันก็สะท้อนให้
00:31:47เห็นว่าจุลินทรีย์ในวันนี้ความสำคัญของ
00:31:50การเกิดอาการของโรคพาร์กินสันในหนูทดลอง
00:31:53แล้วเมื่อเทียบกันระหว่างเมื่อให้หนู
00:31:56เนี่ยไปสัมผัสจุลินทรีย์ของคนปกตินะครับ
00:31:58กับจุลินทรีย์ของคนที่เป็นโรคพาร์กินสัน
00:32:01เนี่ยก็เพราะว่าหนูที่ได้รับจุลินทรีย์
00:32:03จากคนที่ป่วยเป็นโรคพาร์กินสันเนี่ยจะมี
00:32:05อาการที่เด่นชัดมากกว่าซึ่งทั้งวันนี้นะ
00:32:08ครับมันก็เหมือนเป็นหลักฐานครับที่ช่วยนะ
00:32:10ครับสนับสนุนนะครับว่าจุลินทรีย์ในลำไส้
00:32:12แบบมันเป็นปัจจัยที่สำคัญปัจจัยนึงนะครับ
00:32:15อ๋อของการเกิดอาการโรคพาร์กินสันและความ