ทำไมคน 2 คนที่มีค่า LDL เท่ากัน แต่ความเสี่ยงโรคหัวใจกลับต่างกัน

คำถาม:
ทำไมคน 2 คนที่มีค่า LDL เท่ากัน แต่ความเสี่ยงโรคหัวใจกลับต่างกัน?
คำตอบ:
เพราะค่า LDL ที่ตรวจเลือดวัดคือปริมาณคอเลสเตอรอลรวม (LDLC) ไม่ใช่จำนวนอนุภาค LDL โดยตรง ถึงแม้จะมีน้ำหนักรวมเท่ากัน แต่ถ้าคนหนึ่งมีเรือลำเล็กๆจำนวนมาก (จำนวนอนุภาคสูง) อีกคนมีเรือใหญ่เพียงไม่กี่ลำ ความเสี่ยงของคนที่มีเรือเล็กจำนวนมากจะสูงกว่า เพราะอนุภาคเหล่านี้จับกับผนังหลอดเลือดได้ง่ายและอยู่ในกระแสเลือดนานขึ้น

หมอภทร Podcast Talk ตอน เสริมความรู้-ความเข้าใจเพิ่มเติม เรื่อง.. ApoB และ LDL Receptor

จากช่อง:Advanced LCHF longevity
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:19นี่แหละครับนี่แหละครับคือคำถามสำคัญของ
00:00:22เรื่องทั้งหมดเลยทำไมคน 2 คนมีค่า LDL
00:00:27เท่ากันเป๊ะๆแต่ความเสี่ยงโรคหัวใจกลับ
00:00:29ไม่เท่ากันล่ะเอาล่ะครับเพื่อที่จะตอบคำ
00:00:32ถามนี้ได้เนี่ยเราต้องย้อนกลับไปดูที่จุด
00:00:35เริ่มต้นกันก่อนเลยว่าไอ้เจ้าผลตรวจ
00:00:37คอเลสเตอรอลที่เราดูกันทุกปีเนี่ยจริงๆ
00:00:40แล้วมันวัดอะไรกันแน่และนี่คือจุดที่คน
00:00:44ส่วนใหญ่เข้าใจผิดกันครับคือการตรวจเลือด
00:00:46ทั่วๆไปเนี่ยเขาจะวัดปริมาณรวมของ
00:00:48คอเลสเตอรอลหรือที่เราเรียกกันติดปากว่า
00:00:51LDLC แต่ประเด็นก็คือว่านั่นมันเป็นแค่
00:00:54ครึ่งเดียวของเรื่องจริงเท่านั้นเองครับ
00:00:56เพื่อให้เห็นภาพชัดขึ้นนะครับลองนึกภาพ
00:00:59ตามแบบนี้สมมุติว่าคอเลสเตอรอลเนี่ยเป็น
00:01:01เหมือนสินค้าส่วนอนุภาค LDL ก็คือเรือที่
00:01:05ใช้ขนส่งสินค้าพวกนี้ทีนี้สิ่งที่น่าสนใจ
00:01:08มันอยู่ตรงนี้ครับความเสี่ยงจริงๆเนี่ย
00:01:10มันอาจจะไม่ได้อยู่ที่ว่าสินค้าทั้งหมด
00:01:13หนักเท่าไหร่แต่อยู่ที่ว่ามีเรือกี่ลำกัน
00:01:16แน่ที่วิ่งอยู่ในกระแสเลือดของเราแล้วพอ
00:01:18เป็นแบบนี้ปุ๊บโอ้โหมันน่าทึ่งมากเลยนะ
00:01:21ครับคือคน 2 คนเนี่ยสามารถมีค่า LDLC ที่
00:01:25100 เท่ากันเป๊ะๆเลยนะแต่ความเสี่ยงนี่
00:01:27ต่างกันคนละเรื่องเลยลองดูสถานการณ์นี้นะ
00:01:30ครับคนนึงอาจจะมีเรือลำใหญ่ๆอ้วนๆสัก