00:00:00 → 00:00:03 สวัสดีครับตอนนี้เนี่ยทุกคนก็คงจะได้รับ
00:00:03 → 00:00:07 ทราบข่าวบุรุไฟฟ้าซอมบี้แล้วนะครับบุรุไฟ
00:00:07 → 00:00:10 ฟ้าซอมบี้เนี่ยคือในตัวน้ำยาบุรุไฟฟ้ามี
00:00:10 → 00:00:13 การผสมสาร etomidate เข้าไปซึ่งมันเป็นยา
00:00:13 → 00:00:17 นำสลบที่เราใช้ในทางการแพทย์นะครับแล้ว
00:00:17 → 00:00:19 เนี่ยมันอันตรายมากๆเลยนะครับทั้งระยะ
00:00:19 → 00:00:22 สั้นและระยะยาวเดี๋ยววันนี้ผมจะเล่าให้
00:00:22 → 00:00:25 ฟังนะครับว่ามันอันตรายยังไงนะครับพบกับ
00:00:25 → 00:00:27 ผมนะครับนายแพทย์ธานีธนียวันเป็นอาจารย์
00:00:27 → 00:00:29 แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญ
00:00:29 → 00:00:32 โรคปอดการปลูกถ่ายปอดและวิกริบบำบัดนะ
00:00:32 → 00:00:38 ครับบุหรี่ไฟฟ้าเนี่ยอย่างที่ผมได้กังวล
00:00:38 → 00:00:42 ไว้จริงๆคือมันไม่มีการควบคุมการผลิตอะไร
00:00:42 → 00:00:45 เลยนะครับน้ำยาบุหรี่ไฟฟ้าเนี่ยจะใส่อะไร
00:00:45 → 00:00:48 เข้าไปไม่มีใครรู้เลยนะครับสมัยก่อนก็จะ
00:00:48 → 00:00:52 มีแค่นิโคตินเฉยๆเพราะว่านิโคตินมันทำให้
00:00:52 → 00:00:55 คนสูบเนี่ยติดนะครับแล้วก็หันกลับมาซื้อ
00:00:55 → 00:00:58 ใหม่สูบใหม่นะครับมีการใส่กลิ่นใส่สีให้
00:00:58 → 00:01:00 มันเหมาะกับวัยรุ่น
00:01:00 → 00:01:03 เด็กก็ไปใช้ได้อีกต่างหากแต่ตอนนี้เนี่ย
00:01:03 → 00:01:06 มันเริ่มมีสารแปลกๆที่เอาไปใส่ไว้ในนั้น
00:01:06 → 00:01:08 โดยกลุ่มเป้าหมายก็คงหนีไม่ผ้ลกลุ่มนัก
00:01:08 → 00:01:12 เที่ยวเที่ยวผับเที่ยวบารวัยรุ่นทั้งหลาย
00:01:12 → 00:01:17 แหล่นะครับถือเป็นยาเสพติดในรูปแบบใหม่มี
00:01:17 → 00:01:19 เคยมีคนเอาพวก
00:01:19 → 00:01:22 อ่าน้ำยาที่เอาไว้ใช้ค่าแมลงเนี่ยผสมไปใน
00:01:22 → 00:01:27 นั้นเพื่อความมึนเมานะครับมีผสมกัญชาแล้ว
00:01:27 → 00:01:29 ล่าสุดเนี่ยผสมออตนี่ผมไม่รู้คิดได้ยังไง
00:01:29 → 00:01:33 นะนะคือเรื่องนี้เนี่ยเรื่องของเรื่องคือ
00:01:33 → 00:01:37 มีการจับกุมพ่อค้ารายใหญ่ที่ประเทศไทยนี่
00:01:37 → 00:01:42 แหละเป็นพ่อค้าชาวจีนนะครับโดยเขาจัดหายา
00:01:42 → 00:01:45 inmate จากประเทศไทยให้มีการผลิตจาก
00:01:45 → 00:01:47 ประเทศไทยแล้วไอ้ยา inmate เนี่ยมันเป็น
00:01:47 → 00:01:50 ยาควบคุมครับต้องผ่านอยเท่านั้นจะไม่
00:01:50 → 00:01:53 สามารถเจอยาตัวเนี้ยวางขายทั่วไปได้เพราะ
00:01:53 → 00:01:56 ว่าในทางการแพทย์เราใช้ etomidate ในการ
00:01:56 → 00:02:00 นำสลบคนไข้เช่นก่อนผ่าตัดหรือก่อนก่อนจะ
00:02:00 → 00:02:02 ใส่ท่อชั่วยหายใจหรือเพื่อที่จะทำหัตถการ
00:02:02 → 00:02:05 อะไรบางอย่างผ่าตัดเล็กหรืออะไรก็ตามนะ
00:02:05 → 00:02:08 ครับเราไม่ได้ใช้เป็นยาสูบไม่ใช้เป็นยา
00:02:08 → 00:02:10 กินแต่มันเป็นยาฉีดเข้าไปในเส้นเลือดเรา
00:02:10 → 00:02:13 นี่แหละดังนั้นจึงต้องมีการควบคุมเป็น
00:02:13 → 00:02:16 พิเศษและไอ้กรณีนี้เนี่ยไม่ใช่แค่เกิดกับ
00:02:17 → 00:02:19 ประเทศไทยเท่านั้นนะครับในประเทศจีนเนี่ย
00:02:19 → 00:02:22 มีการแพร่ระบาดแล้วก็ไต้หวันครับที่อยู่
00:02:22 → 00:02:25 ติดกับประเทศจีนเนี่ยมีการแพร่ระบาดของ
00:02:25 → 00:02:28 บุรุไฟฟ้าที่ผสมอทิตเข้าไปในประเทศเขา
00:02:28 → 00:02:30 ด้วยมีการจับกุมด้วยนะ
00:02:30 → 00:02:35 ครับทีนี้เนี่ยผมเลยบอกว่าบุรุฟ้ามัน
00:02:35 → 00:02:38 เชื่อไม่ได้และแต่ยังไงก็ตามอันนั้นมัน
00:02:38 → 00:02:40 เป็นอีกเรื่องนึงเนาะเรามาเข้าเรื่องกัน
00:02:40 → 00:02:42 ดีกว่าว่า etomidate เนี่ยมันคืออะไรมัน
00:02:42 → 00:02:46 อันตรายยังไงคนสูบเข้าไปจะเกิดอะไรขึ้นนะ
00:02:46 → 00:02:49 ครับข้อแรกเลยนะเนื่องจากมันเป็นยานำสลบ
00:02:49 → 00:02:54 มันต้องทำให้คนง่วงใช่มั้ยครับสูญเสียสติ
00:02:54 → 00:02:56 สัมปชัญญะนั่นคือเหตุผลที่เราเรียกว่า
00:02:56 → 00:03:00 บุหรี่ซอมบี้คนที่ใช้เข้าไปเนี่ยจะจะควบ
00:03:00 → 00:03:03 คุมตัวเองไม่ได้นะครับจะอยู่ในภาวะกึ่ง
00:03:03 → 00:03:06 หลักกึ่งตื่นถ้าเกิดว่าโดสมันไม่สูงแล้ว
00:03:06 → 00:03:09 ก็คล้ายซอมบี้แบบนั้นเลยนะครับแล้วคุณคิด
00:03:09 → 00:03:12 ดูถ้าเอาไปขายนักเที่ยวอ่ะในเที่ยวผับ
00:03:12 → 00:03:14 เที่ยวบาเค้าต้องทำอะไร
00:03:14 → 00:03:19 อีกกินเหล้าแอลกอฮอล์แอลกอฮอล์มีฤทธิ์กด
00:03:19 → 00:03:23 ประสาททีนี้คุณลองคิดดูถ้าคุณมี 2 อย่าง
00:03:23 → 00:03:26 ที่กดประสาทคือแอลกอฮอล์และออดดมารวมกัน
00:03:26 → 00:03:27 มันจะเกิดอะไร
00:03:27 → 00:03:33 ขึ้นคนๆนั้นในระยะสั้นนะก็อาจจะไม่ได้สติ
00:03:33 → 00:03:37 ครับอาจจะไม่ได้สติไม่รู้ว่าจะโดนอันตราย
00:03:37 → 00:03:39 อะไรหรือเปล่าอาจจะโดนล่อลวงไปข่มขืนก็
00:03:39 → 00:03:44 ได้อาจจะโดนขโมยของก็ได้อาจจะโดนอะไรที่
00:03:44 → 00:03:47 มันไม่เหมาะไม่ควรหรือเป็นอันตรายต่อร่าง
00:03:47 → 00:03:51 กายก็ได้แล้วคุณคิดดูถ้าเกิดว่าคนที่ออก
00:03:51 → 00:03:54 จากผับมาแล้วสูบบุหรี่ไฟฟ้าซอมบี้ไปขับรถ
00:03:54 → 00:03:56 จะเกิดอะไร
00:03:56 → 00:04:00 ขึ้นแย่กว่าการดื่มแอลกอฮอล์อีกนะ
00:04:00 → 00:04:04 อันเนี้ยเป็นความน่ากลัวระยะต้นนะครับออต
00:04:04 → 00:04:08 ตัวนี้เนี่ยมันออกฤทธิ์เร็วมากนะครับปกติ
00:04:08 → 00:04:12 เนี่ยฉีดเข้าไปในร่างกายไม่กี่วินาทีอ่ะ
00:04:12 → 00:04:14 10 วินาทีมันก็ออกฤทธ์แล้วอ่ะภายใน 1
00:04:14 → 00:04:18 วินาทีเนี่ยมันจะออกฤทธิ์สูงที่สุดนะครับ
00:04:18 → 00:04:21 แล้วมันจะค่อยๆหมดไปจากร่างกายในระยะเวลา
00:04:21 → 00:04:23 ไม่นานแต่ปัญหาของคนที่สูบก็คือมันไม่ได้
00:04:23 → 00:04:26 สูบครั้งเดียวแล้วก็หยุดมันสูบแล้วสูบอีก
00:04:26 → 00:04:29 ไปเรื่อยๆถูกมั้ยครับเพื่อความเมามันมัน
00:04:29 → 00:04:33 ก็จะอยู่ในร่างกายไปอีกยาวนานเลยนะครับ
00:04:33 → 00:04:36 และ etomidate ตัวนี้เนี่ยผลต่อระบบ
00:04:36 → 00:04:40 ประสาทมันนะครับมันไม่ใช่แค่ทำให้เราง่วง
00:04:40 → 00:04:43 สูญเสียสติสัมปชัญญะนะครับมันยังทำให้เรา
00:04:43 → 00:04:47 สูญเสียการควบคุมร่างกายบางคนมีอาการแขน
00:04:47 → 00:04:51 มือสั่นบางคนมีภาวะที่เราเรียกว่าไมโอคนั
00:04:51 → 00:04:55 มีการกระตุกตามร่างกายเช่นอย่างเงี้ย
00:04:55 → 00:04:58 เหมือนการชักชนิดหนึ่งนะครับแล้วยานอน
00:04:59 → 00:05:03 หลับทุกประเเพศครับมันมีโอกาสกดการหายใจ
00:05:03 → 00:05:05 ได้แล้วถ้ามันกดการหายใจแล้วคุณกิน
00:05:05 → 00:05:07 แอลกอฮอล์เข้าไปร่วด้วยคุณกำลังเมาเมา
00:05:07 → 00:05:11 อยู่แล้วสุบไปด้วยเนี่ยเป็นไงครับตายเลย
00:05:11 → 00:05:16 นะครับคนเราไม่หายใจอยู่ไม่ได้นะครับแล้ว
00:05:16 → 00:05:19 คนไหนจะออกผลแบบไหนไม่รู้นะฮะแต่สิ่งที่
00:05:19 → 00:05:22 เราเจอแน่นอนควบคุมร่างกายไม่ได้มีการ
00:05:22 → 00:05:26 สั่นกระตุกได้บางคนเนี่ยหัวใจเต้นผิด
00:05:26 → 00:05:29 จังหวะนะครับมีอาการคลื่นไส้อาจีนได้มัน
00:05:29 → 00:05:34 มาเป็นชุดเลยนี่คืออันตรายระยะแรกเริ่ม
00:05:34 → 00:05:37 บางคนเป็นมากก็อาจจะแย่ไปเลยก็ได้บางคน
00:05:37 → 00:05:40 เป็นน้อยก็อาจจะไม่มีปัญหาเราไม่มีทางรู้
00:05:40 → 00:05:43 ว่าร่างกายของเราเนี่ยจะตอบสนองต่อมันมาก
00:05:43 → 00:05:44 น้อยเพียง
00:05:44 → 00:05:48 ใดแต่ถ้าเกิดคนไหนที่มีโรคตับโรคไตเนี่ย
00:05:48 → 00:05:53 ยามันจะมีพิษมากกว่าคนที่เป็นคนปกตินะ
00:05:53 → 00:05:57 ครับอันเนี้ยเป็นสิ่งที่เรากังวลมากๆเลย
00:05:57 → 00:05:58 ว่ามันจะเกิดขึ้น
00:05:58 → 00:06:01 ได้แต่นี่ก็แค่ระยะต้นครับเพราะว่าอะไร
00:06:01 → 00:06:04 รู้มยในเมืองจีนเนี่ยมันก็มีวัยรุ่นพวก
00:06:04 → 00:06:07 นี้นี่แหละสูบบุริไฟฟ้าซอมบี้มันต้องขาย
00:06:07 → 00:06:09 ได้ไม่งั้นเขาจะผลิตมาทำไมเยอะแยะเอามา
00:06:09 → 00:06:13 จากประเทศไทยมันต้องขายได้และจริงๆ inmate
00:06:13 → 00:06:16 เนี่ยมันแพงกว่านิโคตินนะแพงกว่าโอกาสที่
00:06:17 → 00:06:18 มันจะแบบปนเปื้อนเข้ามาเนี่ยบอกเลยว่าไม่
00:06:18 → 00:06:21 มีทางถ้ามันแพงกว่าแปลว่ามันต้องขายได้
00:06:21 → 00:06:23 ราคามากกว่าคนต้องใช้มาก
00:06:23 → 00:06:26 กว่าก็แปลว่ามันต้องมีคนที่ใช้มานานแล้ว
00:06:26 → 00:06:29 ใช่มั้ยฮะเพราะว่าถ้าเกิดว่าเพิ่งใช้ปุ๊บ
00:06:29 → 00:06:31 เพิ่งดังแล้วมันใช้แล้วมันไม่ดีเค้าก็ไม่
00:06:31 → 00:06:34 ใช้ต่อแสดงว่ามันต้องมีแบบการใช้แล้วมัน
00:06:34 → 00:06:36 มึนเมาแล้วคนเชอบกันมันถึงเอามาทำจาก
00:06:36 → 00:06:38 ประเทศไทยเอาไปขายต่อแล้วก็ได้กำไรเยอะ
00:06:38 → 00:06:41 แยะแล้วก็ใช้กันมานานๆใช่ครับมันมีคนจีน
00:06:41 → 00:06:44 ที่ใช้กันมานานๆแล้วเกิดปัญหาขึ้นมาซึ่ง
00:06:44 → 00:06:47 ถือว่าเป็นปัญหาระยะยาวครับ
00:06:47 → 00:06:52 อิตเนี่ยมันไปยับยั้งป่อมหมวกไตในการผลิต
00:06:52 → 00:06:55 ฮอร์โมนสเตียรอยด์ชื่อว่าคอร์ติซอลแล้วก็
00:06:55 → 00:06:58 เออัลโดสเตอโรน
00:06:58 → 00:07:01 โดยตัวตัวอมตที่เราเอาเข้าไปในร่างกาย
00:07:01 → 00:07:03 เนี่ยนะครับมันยับยั้งเอนไซม์ตัวนึงชื่อ
00:07:03 → 00:07:09 ว่า 11 เบตไฮดรอกซิลตัวนี้แหละสำคัญมากๆ
00:07:09 → 00:07:12 แล้วมันเป็นเหตุผลนึงที่ผมเนี่ยไม่ใช้
00:07:12 → 00:07:15 etomidate ในคนไข้ผมเลยสักคนเดียวหมอ
00:07:15 → 00:07:17 หลายๆคนก็ไม่ค่อยใช้แล้วถึงแม้ว่ามันจะ
00:07:17 → 00:07:20 เป็นยาที่นำสลบที่ออกฤทธิ์เร็วมากเช่นเรา
00:07:20 → 00:07:22 กำลังสะดใส่ท่อช่วยหายใจโดยเร่นหนูนเรา
00:07:22 → 00:07:25 อาจจะฉีดอมดเข้าไปคนไข้หลับเร็วเร็วมาก
00:07:25 → 00:07:29 เลยแป๊บเดียวหลับออกฤทธิเร็วมากแต่ปัญหา
00:07:29 → 00:07:32 คือมันกฎการทำงานของต่อมหมวกไตจะทำให้เรา
00:07:32 → 00:07:35 ไม่สามารถสร้างคอร์ติซอลได้ 6-8 ช่มและ
00:07:35 → 00:07:38 บางกรณี 24 ชมงหรือนานกว่านั้นด้วยซ้ำไป
00:07:38 → 00:07:41 คอร์ติซอลถ้าไม่มีในร่างกายนะสิ่งที่เกิด
00:07:41 → 00:07:45 ขึ้นก็คือคุณจะความดันตกอืมความดันตกตาย
00:07:45 → 00:07:47 ได้นะฮะตายได้
00:07:47 → 00:07:52 นะน้ำตาลตกก็ตายได้อีกเหมือนกันแล้วมันจะ
00:07:52 → 00:07:56 เป็นอย่างเงี้ยนานเลยนะครับทีนี้ถ้าเกิด
00:07:56 → 00:07:59 คุณสูบเข้าไปปริมาณน้อยๆเรื่อยๆ
00:07:59 → 00:08:03 ระยะสั้นบางคนอาจจะไม่เจอปัญหาอะไรแต่ถ้า
00:08:03 → 00:08:05 เกิดร่างกายคุณไม่ชินคุณสุบเข้าไปเยอะๆ
00:08:05 → 00:08:08 อัดเข้าไปในปอดเข้าไปในเส้นเลือดเกิด
00:08:08 → 00:08:11 เรือ่องแต่แน่นอนระยะยาวสิ่งที่เกิดขึ้น
00:08:11 → 00:08:15 ก็คือต่อมหมวกไตของคุณจะไม่ค่อยผลิต
00:08:15 → 00:08:17 คอร์ติซอลแล้วไม่ค่อยผลิตไฮเอ่อ
00:08:17 → 00:08:18 อัลโดสเตอโรน
00:08:18 → 00:08:22 แต่ยังสามารถผลิตฮอร์โมนเพศได้อยู่และไอ้
00:08:22 → 00:08:25 อย่างเงี้ยมันเกิดอะไรขึ้นบ้างเกิดอะไร
00:08:25 → 00:08:28 ขึ้นในร่างกายผลิตคอร์ติซอลไม่ได้เรื้อ
00:08:28 → 00:08:31 รังเนี่ยคุณจะมีต่อมหมวกไตที่ทำงานไม่ได้
00:08:31 → 00:08:35 คนพวกเนี้ยความดันตกได้เสียชีวิตได้น้ำ
00:08:35 → 00:08:38 ตาลต่ำได้นะครับน่ากลัวมากอัลโดสเตอโรน
00:08:38 → 00:08:41 ต่ำเกิดอะไร
00:08:41 → 00:08:45 ขึ้นมันจะมีโพแทสเซียมในร่างกายต่ำครับ
00:08:45 → 00:08:48 โปแทสเซียมสำคัญยังไงโปแทสเซียมสำคัญต่อ
00:08:49 → 00:08:51 การทำงานของหัวใจหัวใจคุณอาจจะทำงานไม่
00:08:51 → 00:08:54 ได้สำคัญต่อการทำงานของกล้ามเนื้อถ้าเกิด
00:08:54 → 00:08:58 โปแทสเซียมต่ำมากๆบางคนกล้ามเนื้อไม่มี
00:08:58 → 00:08:59 แรงไม่ทำงาน
00:08:59 → 00:09:03 หมดแรงไปเลยนะไม่ทำงานเลยนะ
00:09:03 → 00:09:07 ครับเนี่ยมันอันตรายขนาดนี้แล้วที่จีน
00:09:07 → 00:09:11 เนี่ยมีรายงานเคสคนไข้ที่สูบบุหรี่ไฟฟ้า
00:09:11 → 00:09:15 ที่ผสมอินตมานานเป็นเดือนแล้วไปเจอหมอที่
00:09:15 → 00:09:18 โรงพยาบาลด้วยอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงเพบ
00:09:18 → 00:09:22 ว่ามีโพแตสเซียมต่ำมากในร่างกายต้องรักษา
00:09:22 → 00:09:26 นานเลยเพราะว่าอะไรรู้มั้ยครับต่อมหมวกไต
00:09:26 → 00:09:30 เนี่ยถ้ามันโดน inmate ทำให้มันทำงานไม่
00:09:30 → 00:09:33 ได้แล้วต่อให้คุณหยุด inmate ที่คุณใช้มา
00:09:33 → 00:09:36 นานๆเนี่ยมันก็ไม่กลับมานะมันต้องใช้เวลา
00:09:36 → 00:09:39 สักระยะนึงเลยกว่ามันจะกลับมาทำงานได้
00:09:39 → 00:09:43 แล้วคนพวกเนี้ยต่อมหมวกไตจะมีขนาดที่ใหญ่
00:09:43 → 00:09:46 ขึ้นเพราะว่าอะไรเพราะว่าร่างกายไม่
00:09:46 → 00:09:49 สามารถสร้างอัลโดสเตอโรนไม่สามารถสร้าง
00:09:49 → 00:09:53 คอร์ติซอลได้สมองมันบอกว่าเฮ้ยร่างกายเรา
00:09:53 → 00:09:56 ขาดฮอร์โมนไม่ได้ส่งสารไปกระตุ้นส่ง
00:09:56 → 00:09:58 ฮอร์โมนตัวนึงชื่อว่า act ไปกระตุ้น
00:09:58 → 00:10:00 กระตุ้นกระตุ้นเรื่อยๆต่อหมตก็จะโตขึ้นโต
00:10:00 → 00:10:04 ขึ้นเราจะเรียกว่า adrenal hyperplasia
00:10:04 → 00:10:06 มันจะโตขึ้นแต่มันทำหน้าที่ไม่ได้เพราะ
00:10:06 → 00:10:08 มันโดนขัดขวางการทำหน้าที่อยู่คนพวกเนี้ย
00:10:08 → 00:10:12 ต่อมมกไตก็จะโตขึ้นฮอร์โมนเพศที่บอกว่า
00:10:12 → 00:10:14 เยอะขึ้นน่ะอย่าหวังว่ามันจะดีนะครับ
00:10:14 → 00:10:16 เพราะว่าฮอร์โมนเพศที่เยอะขึ้นน่ะในผู้
00:10:16 → 00:10:19 ชายถูกเปลี่ยนแปลงไปเป็นฮอร์โมนเพศหญิง
00:10:19 → 00:10:23 ครับเปลี่ยนแปลงไปเป็นฮอร์โมนเพศหญิงนะ
00:10:23 → 00:10:25 ครับดังนั้นระยะยาวคุณอาจจะมีฮอร์โมนเพศ
00:10:25 → 00:10:29 หญิงเยอะขึ้นมาในร่างกายก็ได้
00:10:29 → 00:10:32 นี่แหละผลข้างเียงระยะ
00:10:32 → 00:10:36 ยาวระยะสั้นนะถ้าคุณสูบเข้าไปเยอะแล้วคุณ
00:10:36 → 00:10:39 โชคร้ายคุณอาจจะเสียชีวิตไปเลยก็ได้คุณ
00:10:39 → 00:10:42 อาจจะหยุดหายใจก็ได้คุณอาจจะมีปัญหาต่อ
00:10:42 → 00:10:45 การควบคุมร่างกายและสมองมันเสียเสียเลยก็
00:10:45 → 00:10:48 ได้นะครับบางคนการหายใจไม่เพียงพอแล้ว
00:10:48 → 00:10:51 ออกซิเจนไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอเพราะว่า
00:10:51 → 00:10:55 ใช้ร่วมกับการดื่มเหล้าในผับในบารสมองคุณ
00:10:55 → 00:10:59 เสียแล้วเสียเลยจบเลยนะครับจบเลยนะการ
00:10:59 → 00:11:01 เคลื่อนไหวบางคนอาจผิดปกติไปก็ได้คนไหน
00:11:01 → 00:11:03 ที่เป็นปัญหาทางด้านจิตประสาทอาจจะมี
00:11:03 → 00:11:06 ปัญหาไปเลยก็ได้ส่วนบางคนถ้าไม่เจอปัญหา
00:11:06 → 00:11:08 ในตอนนี้ไม่ได้แปลว่าระยะยาวไม่มีปัญหานะ
00:11:08 → 00:11:10 ครับต่อมหมวกไตทำงานเสียไปหมดเลยเพี้ยน
00:11:10 → 00:11:14 หมดเลยแก้ไขก็แก้ยากมากไม่ได้มันเราไม่
00:11:14 → 00:11:17 ได้มียาไปกระตุ้นต่อหมวกตตให้มันทำงานได้
00:11:17 → 00:11:20 นะครับไม่มีนะบางคนอาจจะต้องกินยา
00:11:20 → 00:11:22 สเตียรอยด์ไปเรื่อยๆจนกว่าต่อหมกไตจะฟื้น
00:11:22 → 00:11:24 ขึ้นมาก็ได้ซึ่งไม่รู้ต้องกินไปนานเท่า
00:11:24 → 00:11:27 ไหร่เพราะว่าในทางการแพทย์เราไม่ให้อมต
00:11:27 → 00:11:29 ระยะยาวๆครับ
00:11:29 → 00:11:33 แต่ผมขอยกตัวอย่างเอานี้ละกัน etomidate
00:11:33 → 00:11:35 เนี่ยในทางการแพทย์นะไหนๆเล่ามาในเรื่อง
00:11:35 → 00:11:38 นี้ะนอกเหนือจากเราใช้ในการนำสลบแล้วเรา
00:11:38 → 00:11:41 ยังเอาไปใช้ผลข้างเคียงของมันอย่างเช่น
00:11:41 → 00:11:44 เรารู้ว่าเมื่อตะกี้เนี่ยมันสามารถยับ
00:11:44 → 00:11:47 ยั้งการสร้างคอร์ติซอลได้ในคนไข้ที่เป็น
00:11:47 → 00:11:50 โรคบางโรคเช่น cing Syndrome ที่เป็นจาก
00:11:50 → 00:11:52 มะเร็งบางอย่างทำให้สร้างคอร์ติซอลเยอะ
00:11:52 → 00:11:54 เกินไปในร่างกายเนี่ยเราสามารถใช้
00:11:54 → 00:11:56 etomidate ในการไปยับยั้งไอ้ตัว
00:11:56 → 00:11:59 คอร์ติซอลนี้ได้นะครับอันนี้เป็นใช้ในทาง
00:11:59 → 00:12:01 การแพทย์นะที่เราจะมีการใช้นานหน่อยแล้ว
00:12:01 → 00:12:03 เราก็เปลี่ยนเป็นยาตัวอื่นนะครับหรือว่า
00:12:03 → 00:12:05 รักษาโรคมะเร็งที่ทำให้ผลิตคอร์ติซอลเยอะ
00:12:05 → 00:12:08 เกินไปก็ได้แต่ว่าจริงๆเนี่ยไอ้แบบเนี้ย
00:12:08 → 00:12:12 ใช้น้อยมากนะครับใช้น้อยมากๆเลยนะส่วน
00:12:12 → 00:12:14 ใหญ่ที่เราใช้ใช้นำสลบมากกว่าอันนี้ก็พูด
00:12:14 → 00:12:16 ให้ฟังเป็นเกร็ดความรู้ทางด้านของแพทย์
00:12:16 → 00:12:19 ที่ใครเข้ามาฟังก็อาจจะได้เจอตรงนี้นะ
00:12:19 → 00:12:23 ครับดังนั้นน่ะโดยรวมโดยสรุปแล้วเนี่ยผม
00:12:23 → 00:12:26 มองว่าตอนเบุหรี่ไฟฟ้ามันหาทำมากเลยอ่ะ
00:12:26 → 00:12:28 มันกลายไปเป็นบุหรี่ซอมบี้บุหรี่ทำให้นอน
00:12:28 → 00:12:31 หลับแล้วอ่ะนะครับคุณไม่รู้หรอกว่าเขาคจะ
00:12:31 → 00:12:35 ผสมอะไรเข้าไปในนั้นอีกถูกมยหลายครั้ง
00:12:35 → 00:12:37 เนี่ยคนที่บอกบุรุไฟฟ้าดีดีอย่างงั้นดี
00:12:37 → 00:12:40 อย่างนี้เนี่ยแล้วก็คนที่ผลิตบุริไฟฟ้าก็
00:12:40 → 00:12:43 จะบอกว่าเนี่ยทำมาแล้วอ่ะน้ำยาบุริไฟฟ้า
00:12:43 → 00:12:47 มันปลอดภัยผมเคยเล่าไปแล้วนะครับว่ามันมี
00:12:47 → 00:12:50 โพลีเอธิลีนไกลขออยู่ในนั้นมี Vegetable
00:12:50 → 00:12:52 กิีอยู่ในนั้น 2 ตัวเนี้ที่บอกว่าเป็น
00:12:52 → 00:12:55 ระดับ ood เกรดสูดเข้าไปไม่มีอะไรแต่ตัว
00:12:55 → 00:12:59 มันเองอ่ะก็มีอันตรายต่อระบบขับของเสีย
00:12:59 → 00:13:02 จากปอดนะครับมีระบบนั้นน่ะมันจะเสียไปเลย
00:13:02 → 00:13:05 จากไอ้ตัวเนี้ยนะครับแล้วนอกเหนือจากนั้น
00:13:05 → 00:13:07 มันยังมีการเติมสีเติมกลิ่นเติมสารอะไร
00:13:07 → 00:13:10 เข้าไปก็ไม่รู้นะครับเค้าก็บอกคุณว่ามัน
00:13:10 → 00:13:13 ปลอดภัยแต่ไม่มีใครไปตรวจสอบครับไม่มีใคร
00:13:13 → 00:13:17 ไปตรวจสอบแล้วเนี่ยมี inmate เข้าไปใน
00:13:17 → 00:13:20 เนี้ยคุณจะรู้ได้ยังไงสักวันนึงคุณไป
00:13:20 → 00:13:22 เที่ยวผับเทียบบารแล้วมีคนยื่นบุหรี่มา
00:13:22 → 00:13:25 ให้คุณเป็นบุรุไฟฟ้าเฮ้ยบอกว่าสูบนี้ดิ
00:13:25 → 00:13:28 สูบนี้แล้วโยมีความสุขเราจะล่องลอยเราจะ
00:13:28 → 00:13:31 มีความสุขมีจะอย่างโง้นอย่างงี้นะครับคุณ
00:13:31 → 00:13:34 อาจจะได้บรไฟฟ้าที่ idate เข้าไปก็ได้
00:13:34 → 00:13:36 หรืออาจจะมีสารอื่นๆที่อันตรายกว่านี้ก็
00:13:36 → 00:13:39 ได้คุณไม่รู้หรอกว่าคนพวกเนี้ยเขาจะทำ
00:13:39 → 00:13:42 กำไรโดยไม่สนใจว่าคุณจะมีความทุกข์หรือจะ
00:13:42 → 00:13:44 มีอันตรายแต่อย่าง
00:13:44 → 00:13:47 ไรเอาจจะผสมยาฆ่าแมลงเข้าไปในอที่ทำให้
00:13:47 → 00:13:51 เมาก็ได้ก็เกิดพิษจากยาฆ่าแมลงเข้าไปอีก
00:13:51 → 00:13:55 นะครับอาจจะผสมเคตามีนเข้าไปในนั้นผสมยา
00:13:55 → 00:13:57 อะไรก็ไม่รู้เข้าไปในนั้นแล้วเ้าไม่บอก
00:13:57 → 00:14:00 คุณหรอกครับว่ามันมียาพวกนั้นผสมอยู่เข
00:14:00 → 00:14:02 บอกแค่ว่าคุณสูบเข้าไปเวลาคุณอยู่ในผับใน
00:14:02 → 00:14:07 บารเนื่องด้วยบรรยากาศเสียงดังคนกินเหล้า
00:14:07 → 00:14:08 มันไม่มีใครมานั่งคิดหรอกครับว่าบุหรี่ไฟ
00:14:08 → 00:14:11 ฟ้ามวลนึมันจะอันตรายอะไรไม่มีใครสนเห็น
00:14:11 → 00:14:13 เพื่อนสูบก็สูบบ้างแต่คุณไม่มีทางรู้นะ
00:14:13 → 00:14:15 ครับว่าคุณจะตอบสนองต่อบุรีไฟฟ้ามวลนั้น
00:14:15 → 00:14:19 อย่างไรบ้างดังนั้นระวังไว้ให้ดีนะครับ
00:14:19 → 00:14:22 แล้วก็ผมหวังว่าบุรไฟฟ้า inmate จะไม่
00:14:22 → 00:14:24 เป็นอะไรที่มาแพร่ระบาดในประเทศไทยนะ
00:14:24 → 00:14:26 เพราะตอนนี้มันแพร่ระบาดที่จีนมีไป
00:14:26 → 00:14:30 ไต้หวันด้วยไทยเนี่เนี่ยก็ใกล้ๆกันมี
00:14:30 → 00:14:33 โอกาสเหมือนกันแล้วผมก็เห็นในข่าวบอกว่า
00:14:33 → 00:14:35 มีคนใหญ่คนโตที่เป็นบุคลากรทางการแพทย์มี
00:14:35 → 00:14:37 ความเกี่ยวข้องด้วยซึ่งอันนี้ก็คือต้อง
00:14:37 → 00:14:41 ประนามเลยแหละนะฮะคือแย่มากๆนะครับเพราะ
00:14:41 → 00:14:43 ว่ายาตัวเเป็นยาดกลุ่มควบคุมอยู่ๆจะไป
00:14:44 → 00:14:47 ผลิตเองไม่ได้ยกเว้นว่าต้องมีคนที่มี
00:14:47 → 00:14:50 อำนาจสั่งการเกี่ยวข้องแน่ๆนะครับคนๆนี้
00:14:50 → 00:14:52 คือใครผมก็ไม่รู้เหมือนกันต้องปล่อยให้
00:14:52 → 00:14:54 เป็นหน้าที่ของกฎหมายก็คงจะบอกว่าอยากจะ
00:14:55 → 00:14:57 ให้กำจัดกระบวนการที่สร้างความทุกข์ร้อน
00:14:57 → 00:15:01 ให้กับประชาชนคนไทยอ่ะให้มันหมดไปจาก
00:15:01 → 00:15:04 ประเทศเราอ่ะนะครับแล้วของพวกเนี้ยคนที่
00:15:04 → 00:15:07 เขาคสูบเนี่ยเา้าไม่รู้เรื่องบางคนก็รู้
00:15:07 → 00:15:09 แล้วก็คิดว่าไม่เป็นไรตัวเองสูบยังสูบได้
00:15:09 → 00:15:12 เหมือนคนจีนที่เนี่ยไปแอดมิผมจะทิ้งลิงก์
00:15:12 → 00:15:14 งานวิจัยตนี้ให้ไปอ่านเมันเป็นเคส Report
00:15:14 → 00:15:17 นะครับของคนจีนน่ะคือเข้าสูบมาเป็นเดือน
00:15:17 → 00:15:18 แล้วอ่ะคิดว่าตัวเองไม่เป็นไรแล้ววันนึง
00:15:18 → 00:15:21 ก็เข้าโรงพยาบาลจนได้นั่นแหละนะครับโอเค
00:15:21 → 00:15:23 วันนี้ผมฝากไว้แค่นี้แล้วกันนะครับถ้าใคร
00:15:23 → 00:15:25 มีคำถามอะไรก็สอบถามมานะครับขอบคุณมาก
00:15:25 → 00:15:29 ครับสวัสดีครับ