00:00:04 → 00:00:07 สวัสดีครับยินดีต้อนรับนะครับทุกท่านเข้า

00:00:07 → 00:00:10 สู่ Facebook Live Special ของเราในวัน

00:00:10 → 00:00:14 อาทิตย์ที่ 24 วันนี้นะครับก็ต้องบอกว่า

00:00:14 → 00:00:18 เป็นโอกาสดีนะครับที่วันนี้นะได้กลับมานะ

00:00:18 → 00:00:20 ครับพบกับทุกๆคนอีกครั้งนึงนะครับใน

00:00:20 → 00:00:22 Facebook Live Special ของเรานะครับ

00:00:22 → 00:00:25 วันนี้หมอมาในวันหยุดนะครับวันอาทิตย์ที่

00:00:25 → 00:00:29 24 มีนาคมเนาะก็ต้องบอกว่าเป็นอีกหนึ่ง

00:00:29 → 00:00:33 วันหยุดนะครับที่เอ่อได้แวะเวียนโอกาสนะ

00:00:33 → 00:00:36 ครับมาทำเรื่องของ Facebook Live นะครับ

00:00:36 → 00:00:39 ให้กับทุกๆคนได้รับชมไปด้วยกันนะครับวัน

00:00:39 → 00:00:42 นี้นะครับทางบ้านนะใครที่

00:00:42 → 00:00:46 เอ่อสนใจนะครับเกี่ยวกับเรื่องของเอ่อ

00:00:46 → 00:00:48 เรื่องของน้ำหนักนะครับเรื่องของระบบการ

00:00:48 → 00:00:52 เผาผ่าานนะครับวันนี้นะเรามาในหัวข้อที่

00:00:52 → 00:00:56 ต้องบอกว่าคัเอานะครับเอ่อคีย์เวิร์ดนะ

00:00:56 → 00:00:59 ครับไฮไลท์ที่สำคัญเกี่ยวข้องกับเรื่อง

00:00:59 → 00:01:03 ของเอ่อสุขภาพการลดน้ำหนักระบบการเผ่า

00:01:03 → 00:01:06 ผ่านนะครับมาเล่านะครับให้ฟังเป็นเรื่องๆ

00:01:06 → 00:01:09 สั้นๆนะครับเพราะฉะนั้นไลฟ์ในวันนี้นะ

00:01:09 → 00:01:12 ครับก็เหมาะสำหรับทุกคนนะครับที่สนใจเนาะ

00:01:12 → 00:01:14 เกี่ยวกับเรื่องของการลดน้ำหนักสุขภาพนะ

00:01:14 → 00:01:17 ครับใครที่เป็นสายเรื่องของสุขภาพอยู่

00:01:17 → 00:01:19 แล้วเนาะเป็นสายเรื่องของลดน้ำหนักอยู่

00:01:19 → 00:01:22 แล้วนะครับไม่ว่าจะเป็นเอ่อใครก็ตามนะฮะ

00:01:22 → 00:01:24 วันนี้มีโอกาสเข้ามาฟัง Facebook ไในวัน

00:01:24 → 00:01:26 นี้หมอว่าได้เชื่อว่าได้ประโยชน์อย่างแน่

00:01:26 → 00:01:29 นอนนะครับวันนี้เราจะมาพร้อมกับ 9

00:01:29 → 00:01:33 คีย์เวิร์ดนะครับที่สำคัญที่จะทำให้ทาง

00:01:34 → 00:01:36 บ้านนะครับได้เข้าใจเกี่ยวข้องกับเรื่อง

00:01:36 → 00:01:39 ของสุขภาพแล้วก็น้ำหนักมากขึ้นนะครับวัน

00:01:39 → 00:01:42 นี้ทางบ้านรับชมอยู่นะครับวันนี้เราจะมา

00:01:42 → 00:01:46 ทำไลฟ์ไปด้วยกันนะหมอจะมีทั้งหมด 9

00:01:46 → 00:01:48 คีย์เวิร์ดนะครับมาให้ทางบ้านช่วยกัน

00:01:48 → 00:01:51 เลือกนะครับว่าวันนี้เราจะ

00:01:51 → 00:01:55 เอ่อคุยกันเกี่ยวกับทอิเกี่ยวกับเรื่อง

00:01:55 → 00:01:57 อะไรบ้างนะครับก็ใครเข้ามาแล้วนะครับราย

00:01:57 → 00:02:01 งานตัวหน่อยนะฮะอ่าอ่าใครเข้ามาแล้วนะ

00:02:01 → 00:02:04 ครับวันนี้ภาพและเสียงสวัสชัดเจนดีสวัสดี

00:02:04 → 00:02:06 นะครับทางบ้านของเรานะครับคุณเรวดีคุณ

00:02:06 → 00:02:09 แต้วมาแล้วนะครับหัวข้อวันนี้น่าสนใจมาก

00:02:09 → 00:02:11 เลยนะครับวันนี้เราจะคุยกันเรื่อง

00:02:11 → 00:02:14 คีย์เวิร์ดสำคัญเกี่ยวกับเรื่องน้ำหนัก

00:02:14 → 00:02:18 ที่ทุกคนต้องรู้นะครับเพราะวันนี้คัดเอา

00:02:18 → 00:02:21 เนื้อๆเน้นๆเลยนะฮะต้องบอกว่าใครที่เป็น

00:02:21 → 00:02:22 สาย

00:02:22 → 00:02:26 เอ่อ Healthy นะครับเป็นสายทางด้านการจัด

00:02:26 → 00:02:28 การเรื่องของน้ำหนักเท management ต้อง

00:02:28 → 00:02:31 ไม่พลาดสไลด์นี้ของหมอตั้มนะครับเพราะว่า

00:02:31 → 00:02:36 เราคัดเอาทอิที่สำคัญนะที่จะเอามาบอกเล่า

00:02:36 → 00:02:40 ให้ฟังนะครับรวมถึง Hot issue ที่ผ่านมา

00:02:40 → 00:02:43 ด้วยนะครับอาจจะเป็น 1 ข้อใน topic ทั้ง

00:02:43 → 00:02:47 หมด 9 ข้อนี้นะครับเอาล่ะนะฮะ้าระหว่าง

00:02:47 → 00:02:50 นี้นะครับอ่าทางบ้านใครเข้ามาแล้วนะครับ

00:02:50 → 00:02:53 ส่งสัญญาณทักทายกันเข้ามาได้เลยนะครับวัน

00:02:53 → 00:02:57 นี้ก็หมอมาพร้อมกับนี่เลยนะครับเ

00:02:57 → 00:03:00 คีย์เวิร์ดนะครับเป็นคีย์เวิร์ดสำคัญ

00:03:00 → 00:03:02 เกี่ยวกับเรื่องน้ำำหนักที่ทุกคนต้องรู้

00:03:02 → 00:03:06 อ่านะครับเราเคยทำไลฟ์กันมาหลายครั้งแล้ว

00:03:06 → 00:03:09 ใช่มั้ยครับในแต่ละครั้งก็จะมีทอิต่างๆ

00:03:09 → 00:03:12 นานากันไปนะฮะวันนี้นะครับเราจะมาใน

00:03:12 → 00:03:16 ท็อปปิกที่ฟังง่ายๆสบายๆนะครับแต่ยังได้

00:03:16 → 00:03:19 สาระความรู้เยอะมากเช่นเดิมนะครับเพราะ

00:03:19 → 00:03:23 ว่าวันนี้หมอคาดเอาคีย์เวิร์ดทั้งหมดนะ 9

00:03:23 → 00:03:27 ข้อที่สำคัญนะครับมาฝากทางบ้านนะครับเอา

00:03:27 → 00:03:29 ล่ะระหว่างนี้นะครับเราจะรอเพื่อนๆกัน

00:03:29 → 00:03:32 ก่อนนะนะเพื่อนๆท่านไหนที่เข้ามารับชม

00:03:32 → 00:03:35 แล้วนะครับเรามาดูกันนะครับวันนี้หมอมี

00:03:35 → 00:03:38 ทั้งหมด 9 คีย์เวิร์ดครับทุกคน 9 ข้อที่

00:03:38 → 00:03:42 จะชวนทุกคนนะครับมาช่วยกันตอบนะครับช่วย

00:03:42 → 00:03:44 กันเลือกว่าเอ๊ะทั้งหมด 9 ข้อเนี้ยถ้าเรา

00:03:45 → 00:03:48 ดูเกี่ยวกับเรื่องของน้ำหนักนะครับเราจะ

00:03:48 → 00:03:51 เอ่อมีเรื่องอะไรนะครับมีหัวข้อมี

00:03:51 → 00:03:54 คีย์เวิร์ดไหนบ้างที่เค้ามีความสำคัญนะ

00:03:54 → 00:03:59 ครับเป็นสิ่งที่เอ่อพวกเราเนาะจะต้องเอ่อ

00:03:59 → 00:04:02 ได้รับทราบแล้วก็มีโอกาสได้ฟังได้รู้นะ

00:04:02 → 00:04:05 ครับก็จะเป็นสิ่งที่สำคัญนะครับอ่านะครับ

00:04:05 → 00:04:08 ทางบ้านเข้ามาแล้วนะครับสวัสดีนะครับคุณ

00:04:08 → 00:04:12 ภูชยานะครับคุณเกศราคุณลมัยบุตราชนะฮะเอา

00:04:12 → 00:04:17 ล่ะอ่าก็ในระหว่างนี้นะครับทุกคนเห็นแล้ว

00:04:17 → 00:04:21 เนาะ 9 ข้อนะครับทั้งหมดในวันนี้ของเรา

00:04:21 → 00:04:25 ทางบ้านอ่าทางบ้านอยากให้ใครที่เข้ามา

00:04:25 → 00:04:27 ก่อนนะครับใครที่เข้ามาก่อนตอนนี้เข้ามา

00:04:27 → 00:04:30 รับชมกันแล้วประมาณ 25 ท่านนะครับเราอยาก

00:04:31 → 00:04:34 จะได้คีย์เวิร์ดข้อไหนครับทางบ้านพิมพ์

00:04:34 → 00:04:35 ตัวเลขเข้ามาหน่อยอ่ะนะครับสำหรับ

00:04:36 → 00:04:38 คีย์เวิร์ดข้อแรกที่เราจะคุยกันวันนี้

00:04:38 → 00:04:40 เกี่ยวกับเรื่องของน้ำหนักนะครับวันนี้

00:04:40 → 00:04:43 หมอมีทั้งหมด 9 ข้อนะฮะอ่าทางบ้านลอง

00:04:43 → 00:04:46 พิมพ์เข้ามาเลยนะเราอยากจะเปิดนะครับ

00:04:46 → 00:04:50 จิ๊กซอนะครับ 1-9 ข้อไหนก่อนครับมาครับ

00:04:50 → 00:04:56 อ่านะจะได้มาค่อยๆช่วยกันนะครับเฉลยเนาะ

00:04:56 → 00:04:59 วันนี้เรามีทั้งหมด 9 ข้อนะครับ 9 ทอิ 9

00:04:59 → 00:05:02 คีย์เวิร์ดที่จะมาเล่าให้กับทุกๆคนได้ฟัง

00:05:02 → 00:05:05 กันนะครับวันนี้นะฮะสวัสดีนะครับอ่าคุณ

00:05:05 → 00:05:09 ฐานิชนะครับมาแล้วนะครับทางบ้านนะฮะเรา

00:05:09 → 00:05:11 อยากฟังข้อไหนกันบ้างนะครับอ่ะเข้ามาแล้ว

00:05:11 → 00:05:16 นะครับคุณดาด้าบอกว่าข้อ 7 นะอ่ามีใคร

00:05:16 → 00:05:21 อยากฟังข้อไหนบ้างนะครับอ่าถ้ามีตั้งแต่ 2

00:05:21 → 00:05:24 ท่านเป็นต้นไปนะครับตัวเลข 1-9 นะครับเรา

00:05:24 → 00:05:28 ก็จะเริ่มเปิดข้อนั้นก่อนนะครับอ่ามาเร็ว

00:05:28 → 00:05:31 ทางบ้านสวัสดีนะครับคุณเชียร์อัพนะครับ

00:05:31 → 00:05:36 อ่ามีหลายๆท่านคุณเหมยลี่นะครับคุณนัชญา

00:05:36 → 00:05:39 นะครับอ่าเข้ามารับชมรับฟังไลฟ์นี้กัน

00:05:39 → 00:05:40 แล้วนะครับก็

00:05:40 → 00:05:44 เ่อมีใครอยากให้หมอเปิดข้อไหนก่อนมาเร็ว

00:05:44 → 00:05:47 มาเรวพิมพ์มานะฮะไม่งั้นเดี๋ยวเราจะไม่

00:05:47 → 00:05:52 ได้ชมกันนะเอาล่ะก็คุณแต้วบอกว่าข้อ 4 นะ

00:05:52 → 00:05:55 ครับคุณแต้วเรวดีอ่ะทางบ้านขออีก 1 ครับ

00:05:55 → 00:05:57 อีก 1 ท่าน

00:05:57 → 00:06:01 ครับเราอยากให้ให้หมอเปิดข้อไหนก่อนนะ

00:06:01 → 00:06:04 ครับประเดิมตัวเลขมงคลของเรานะครับในบ่าย

00:06:04 → 00:06:08 วันนี้อ่าทางบ้านอยากให้เฉลยหรือว่าเรามา

00:06:08 → 00:06:11 ช่วยกันดูที่ข้อไหนก่อนนะครับอ่าส่งกัน

00:06:11 → 00:06:14 เข้ามาได้เลยนะโอเค

00:06:15 → 00:06:20 อ่าอ่านะครับเรานับถอยหลัง 5 นะครับ 5 4

00:06:21 → 00:06:23 3 2 1 อ่าทางบ้านมีส่วนร่วมได้นะเพราะ

00:06:23 → 00:06:28 ว่าเอ่อ 1-9 เนี่ยเราสามารถที่จะเลือกได้

00:06:28 → 00:06:31 นะเราสามารถที่จะเลือกได้แล้วก็เอ่อใคร

00:06:31 → 00:06:36 ที่มีเอ่อโอกาสนะครับที่จะเลือกในท่านแรก

00:06:36 → 00:06:40 ๆก็สามารถพิมพ์เข้ามาได้เลยนะครับเอาล่ะ

00:06:40 → 00:06:42 เราจะให้เครดิตท่านแรกนะครับคุณดาด้าบอก

00:06:42 → 00:06:45 ว่าข้อ 7 นะครับเพราะฉะนั้นทางบ้านที่ชม

00:06:45 → 00:06:47 อยู่ตอนนี้นะพิมพ์ตัวเลขเข้ามาได้เลยนะ

00:06:47 → 00:06:51 ครับหมอจะเปิดไปตามข้อที่เรานะเราสนใจกัน

00:06:51 → 00:06:54 นะครับมาดูข้อ 7 กันนะครับอ่าคุณดาด้า

00:06:54 → 00:06:57 เปิดเข้ามาแล้วนะครับเราก็จะพบคีย์เวิร์ด

00:06:57 → 00:07:00 สำคัญก็คือเรื่องของฮอร์โมน

00:07:00 → 00:07:03 imbalance นะครับภาวะฮอร์โมนที่ไม่สมดุล

00:07:03 → 00:07:06 ต้องบอกว่าเป็นทอิเป็นเรื่องที่เราคุยกัน

00:07:06 → 00:07:09 นะครับค่อนข้างที่จะหลายๆไลฟที่ผ่านมามาก

00:07:09 → 00:07:13 ๆเนาะทางบ้านก็จะรู้ว่าฮอร์โมนเขาเป็นสาร

00:07:13 → 00:07:15 ตัวนึงที่อยู่ในร่างกายของเราที่ควบคุม

00:07:16 → 00:07:18 เกี่ยวข้องกับเรื่องของระบบการเผ่าผ่านใน

00:07:18 → 00:07:21 ร่างกายนะครับควบคุมเกี่ยวกับสมดุลของน้ำ

00:07:21 → 00:07:24 หนักการทำงานของระบบต่างๆซึ่งฮอร์โมนที่

00:07:24 → 00:07:27 ไม่สมดุลมีผลกับเรื่องของเทหรือว่าน้ำ

00:07:27 → 00:07:30 หนักนะครับมากที่สุดก็คือคือเรื่องของ

00:07:30 → 00:07:32 ปัญหาเรื่องของการดื้ออินซูลินเนาะเรื่อง

00:07:32 → 00:07:36 ของไทรรอยด์ทำงานต่ำหรือไทรรอยด์ที่ทำงาน

00:07:36 → 00:07:39 มากกว่าปกตินะครับรวมไปถึงฮอร์โมนเพศไม่

00:07:39 → 00:07:41 ว่าจะเป็นกลุ่มอาการฮอร์โมนเพศหญิงที่ไม่

00:07:42 → 00:07:45 สมดุลเนาะเอสโตรเจนเด่นเอสโตรเจน dominant

00:07:45 → 00:07:48 นะครับโปรเจสเตอโรนต่ำก็ทำให้มีผลกับ

00:07:48 → 00:07:50 เรื่องของน้ำหนักได้เช่นกันนะครับหรือคุณ

00:07:51 → 00:07:53 ผู้ชายที่มีเรื่องของฮอร์โมนเพศชายต่ำโ

00:07:53 → 00:07:56 เสรนนะครับก็มีผลเกี่ยวกับเรื่องของน้ำ

00:07:56 → 00:07:59 หนักเช่นเดียวกันเราเคยพูดถึงเรื่องของ

00:07:59 → 00:08:02 เอ่อกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบเนาะ

00:08:02 → 00:08:04 polycystic ovary Syndrome หรือว่า

00:08:04 → 00:08:07 pcos เราก็จะรู้ว่าเ้าเป็นหนึ่งในปัญหา

00:08:07 → 00:08:11 ของฮอร์โมนที่ไม่สมดุลที่ทำให้น้ำหนักเรา

00:08:11 → 00:08:13 เพิ่มง่ายขึ้นแล้วก็ลดยากครับแล้วก็ยัง

00:08:13 → 00:08:16 ลิงกับเรื่องของภาวะดื้ออินซูลินอีกด้วย

00:08:16 → 00:08:18 เห็นมั้ยครับว่าคีย์เวิร์ดเรื่องของ

00:08:18 → 00:08:22 ฮอร์โมนไม่สมดุลนะอ่าทางบ้านที่รับชมอยู่

00:08:22 → 00:08:24 ตอนนี้นะครับพิมพ์เข้ามาได้เลยนะครับตอน

00:08:24 → 00:08:28 นี้เราดูกันที่ข้อ 7 เรียบร้อยแล้วนะครับ

00:08:28 → 00:08:30 ก็คือเรื่องของฮอร์โมน imbalance คราวนี้

00:08:30 → 00:08:34 ลองมาดูข้อ 4 นะครับคุณเรวดีคุณแต้วนะฮะ

00:08:34 → 00:08:36 ส่งคีย์เวิร์ดนี้เข้ามาแล้วนะครับอ่าเรา

00:08:36 → 00:08:37 มาดู

00:08:37 → 00:08:41 กันข้อ 4 นะครับคีย์เวิร์ดของเราคือ glp

00:08:41 → 00:08:45 1 หรือว่า glp 1 นะครับฮอร์โมน glp 1

00:08:45 → 00:08:48 คืออะไรอ้อหลายๆท่านก็คงจะเคยคุ้นกับชื่อ

00:08:48 → 00:08:51 นี้เนาะอ่า glp 1 ก็คือย่อมาจากกู caron

00:08:51 → 00:08:53 Light spep th One นะครับเ้าเป็น

00:08:53 → 00:08:57 ฮอร์โมนชนิดนึงซึ่งผลิตจากลำไส้เล็กของ

00:08:57 → 00:08:59 เรานะครับในส่วนของเซลล์ที่เราเรียกว่า

00:08:59 → 00:09:02 เป็นเป็น L เซลล์หน้าที่ของเจล P1 เค้า

00:09:02 → 00:09:05 คุมเกี่ยวกับเรื่องของสมดุลน้ำตาลนะครับ

00:09:05 → 00:09:08 แล้วก็เรื่องของความหิวความอิ่มเนาะใน

00:09:08 → 00:09:11 ร่างกายของเราถือว่าเป็นฮอร์โมนที่มาจาก

00:09:11 → 00:09:14 ระบบทางเดินอาหารหรือว่ากัดฮอร์โมนตัวนึง

00:09:14 → 00:09:17 ครับที่สำคัญมากฟังก์ชันหรือหน้าที่ของ

00:09:17 → 00:09:20 jp1 คือเา้าจะถูกกระตุ้นนะครับโดยอาหาร

00:09:20 → 00:09:22 ไม่ว่าจะเป็นน้ำอาหารที่เป็นกลุ่มแป้ง

00:09:23 → 00:09:25 เนาะกลุ่มน้ำตาลกลูโคสหรือแม้กระทั่ง

00:09:25 → 00:09:28 อาหารประเภทกลุ่มโปรตีนที่ได้กรดอะมิโน

00:09:28 → 00:09:30 เมื่อเรารับทานอาหารเข้ามานะครับอาหารที่

00:09:30 → 00:09:34 ผ่านล้ำไส้จะกระตุ้น L เซลล์ให้มีการ

00:09:34 → 00:09:37 หลั่งฮอร์โมน gp1 ออกมา gp1 ก็จะทำหน้า

00:09:37 → 00:09:40 ที่ของเขาคครับถือว่าเป็นกัดฮอร์โมนตัว

00:09:40 → 00:09:43 สำคัญที่ไปสื่อสารกับสมองเนาะทำให้เรารู้

00:09:43 → 00:09:47 สึกอิ่มเร็วขึ้นเพราะฉะนั้น gp1 จึงถือ

00:09:47 → 00:09:50 ว่าเป็นหนึ่งในกัดฮอร์โมนที่เป็นฮอร์โมน

00:09:50 → 00:09:52 ทำให้เราอิ่มครับที่เราเรียกว่าเป็น SAT

00:09:52 → 00:09:55 ฮอร์โมนแล้วก็ยังไปสื่อสารกับฮอร์โมน

00:09:55 → 00:09:57 อินซูลินที่ตับอ่อนนะครับให้มีการหลั่ง

00:09:58 → 00:10:00 อินซูลินออกมาเมื่อเราได้รับอาหารเข้ามา

00:10:00 → 00:10:03 นะครับปัจจุบันนี้ glp 1 ต้องบอกว่าเป็น

00:10:03 → 00:10:06 เปปไทด์ตัวนึงนะครับที่มีการสังเคราะห์

00:10:06 → 00:10:10 ขึ้นมาเพื่อใช้เป็นยาในการที่จะช่วยควบ

00:10:10 → 00:10:12 คุมน้ำหนักแล้วก็ลดน้ำหนักนะครับซึ่งได้

00:10:12 → 00:10:15 รับการ approve มาเนาะให้ใช้เป็นยาในการ

00:10:15 → 00:10:18 ลดน้ำหนักในคนไข้ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน

00:10:18 → 00:10:21 หรือว่าโรคอ้วนนะครับโดยที่มีข้อบ่งชี้

00:10:21 → 00:10:23 ซึ่งข้อบ่งชี้ในปัจจุบันนี้นะครับก็คือมี

00:10:23 → 00:10:27 ดัชนีมวลกายเกิน 30 เนาะหรือเกิน 27 แล้ว

00:10:27 → 00:10:30 ก็มีโรคร่วมไม่ว่าจะเป็นเบาหวานไขมันที่

00:10:30 → 00:10:34 สูงความดันที่สูงนอนกรนมีไขมันข้างในตับ

00:10:34 → 00:10:37 นะครับหรือมีกลุ่มอาการ pcos เนาะก็

00:10:37 → 00:10:41 ประสบการณ์ของหมอก็ใช้ยาในกลุ่ม jp1 มาก็

00:10:41 → 00:10:44 ค่อนข้างเป็นระยะเวลาที่นานนะครับก็พบว่า

00:10:44 → 00:10:47 เา้าก็เป็นตัวช่วยนึงที่ดีนะครับถ้าเรามี

00:10:47 → 00:10:49 การใช้ควบคู่กับการปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์

00:10:49 → 00:10:52 ที่ถูกต้องเห็นมยครับว่า glp 1 เป็นตัว

00:10:52 → 00:10:56 นึงที่มีความสำคัญแล้วก็เป็นเเรียกว่า

00:10:56 → 00:10:58 เป็น novel drug ตัวนึงซึ่งปัจจุบันนี้

00:10:58 → 00:11:02 นะครับมีการพัฒนาออกมาเป็นหลายๆตัวเนาะ

00:11:02 → 00:11:04 ซึ่งตัวที่ approve สำหรับใช้เป็นยาลดน้ำ

00:11:04 → 00:11:08 หนักในปัจจุบันก็คือตัวลุท 3.0 มลกนะครับ

00:11:08 → 00:11:12 แล้วก็เกูท 2.4 มกรที่ฉีดสัปดาห์ละครั้ง

00:11:12 → 00:11:15 เนาะทั้งนี้ทั้งนั้นครับก็การใช้ก็ขึ้น

00:11:15 → 00:11:19 อยู่กับข้อบ่งชี้ไม่มีข้อห้ามใช้แล้วก็มี

00:11:19 → 00:11:22 การดูแลรักษาโดยแพทย์นะครับอคุณาด้าบอก

00:11:22 → 00:11:27 ว่าพอดีอ่ามาดูกันนะพอดีเป็น pcos อ่าลด

00:11:27 → 00:11:29 น้ำหนักยากมากเลยอ่าแน่นอนคว่ากลุ่มอาการ

00:11:29 → 00:11:33 pcos นั้นเค้ามาพร้อมกับภาวะดื้อต่อ

00:11:33 → 00:11:36 อินซูลินนะครับการที่เราลดน้ำหนักได้

00:11:36 → 00:11:40 อย่างน้อย 10% จะทำให้อาการ pcos ดีขึ้น

00:11:40 → 00:11:43 นะแล้วก็ช่วยลดภาวะดื้อต่ออินซูลินได้

00:11:43 → 00:11:45 เพราะฉะนั้นก็จำเป็นต้องใช้หลายๆวิธีครับ

00:11:45 → 00:11:48 ทั้งเรื่องของไลฟ์สไตล์แล้วก็การรักษาไม่

00:11:48 → 00:11:51 ว่าจะเป็นโดยการใช้ยาร่วมด้วยนะ

00:11:51 → 00:11:55 ครับเอาล่ะทางบ้านถัดมาครับเราอยากทราบ

00:11:55 → 00:11:58 คีย์เวิร์ดข้อไหนบ้างนะครับตอนนี้เราดูไป

00:11:58 → 00:12:00 แล้วก็คือมีมีข้อ 7 นะครับฮอร์โมน

00:12:00 → 00:12:04 imbalance แล้วก็ข้อ 4 นะเรื่องของ glp

00:12:04 → 00:12:08 1 อ่านะครับรับชมอยู่ตอนนี้นะครับ

00:12:08 → 00:12:11 3536 ท่านนะครับเรายังมีอีก 7 ข้อที่ยัง

00:12:11 → 00:12:14 ไม่เปิดอ่าทางบ้านนะฮะมาช่วยกันครับเรา

00:12:14 → 00:12:18 อยากให้หมอเปิดคีย์เวิร์ดข้อไหนบ้างครับ

00:12:18 → 00:12:22 มาอ่ะคุณไดบอกว่าข้อนึงอ่ะท่านอื่นมีมั้ย

00:12:22 → 00:12:24 อ่ะท่านอื่นหมอให้โควต้าท่านอื่นมาท่าน

00:12:24 → 00:12:29 อื่นอ่ะคุณอมรรุจีบอกว่าข้อ 1 นะครับมี

00:12:29 → 00:12:31 อีกนะครับมีท่านไหนที่อยากเปิดคีย์เวิร์ด

00:12:31 → 00:12:35 ของเราข้อไหนกันบ้างนะครับเอาล่ะไปต่อไม่

00:12:35 → 00:12:37 รอแล้วนะนะฮะอ่าเรามาดูกันนะครับว่า

00:12:37 → 00:12:41 คีย์เวิร์ดข้อ 1 ของเราคืออะไรอ่าข้อ 1

00:12:41 → 00:12:44 นะครับเป็น hottest issue นะในช่วงไม่

00:12:44 → 00:12:46 กี่วันที่ผ่านมาก็คือคีย์เวิร์ดของเราคือ

00:12:46 → 00:12:49 intermittent fasting นะครับหรือว่า If

00:12:49 → 00:12:54 นั่นเอง If คือการเว้นช่วงเวลาการกินนะ

00:12:54 → 00:12:58 ครับหรือการงดกินเป็นช่วงๆอ่าใครมีคำถาม

00:12:58 → 00:13:01 เกี่ยวข้องกับ F มาเลยฮะมาเลยช่วงนี้นะ

00:13:01 → 00:13:03 intermittent fasting นะครับต้องบอกว่า

00:13:03 → 00:13:07 ไม่ใช่ชนิดของอาหารไม่ใช่รูปแบบของอาหาร

00:13:07 → 00:13:09 ไม่ว่าจะเป็นรูปแบบที่เราคุ้นเคยกันเนาะ

00:13:09 → 00:13:13 low C very low C Plant Bas asin

00:13:13 → 00:13:17 นะครับหรือว่ากลุ่ม Dash Diet If เป็น

00:13:17 → 00:13:21 แค่การจัดสรรช่วงเวลาการกินให้เป็นช่วงๆ

00:13:21 → 00:13:25 นะครับซึ่งปัจจุบันนะฮะเราก็นิยมนำมาใช้

00:13:25 → 00:13:29 ควบคู่กับรูปแบบในการปรับรูปแบบการกิน

00:13:29 → 00:13:31 อย่างเช่น L Cup Diet นะฮะแล้วก็ทำควบ

00:13:31 → 00:13:34 คู่กับการจำกัดช่วงเวลาการกินในแต่ละวัน

00:13:34 → 00:13:36 เราเรียกว่าเป็น intermittent fasting

00:13:36 → 00:13:39 นะครับ If เอ่อที่ผ่านมานะครับตั้งแต่

00:13:39 → 00:13:42 สมัยอดีตจนถึงปัจจุบันเนี่ยมีหลายรูปแบบ

00:13:42 → 00:13:45 สมัยก่อนจะมีการ Fast ที่เราเรียกว่าเป็น

00:13:45 → 00:13:47 Alternate Day fasting อย่างเช่นวัน

00:13:47 → 00:13:49 นี้กินปกติวันพรุ่งนี้อาจจะกินแค่มื้อ

00:13:50 → 00:13:52 เดียวหรือไม่กินอะไรเลยนะครับแล้วก็มีการ

00:13:52 → 00:13:56 ทำเป็น If แบบกินปกติ 5 วัน Fast 2 วัน

00:13:56 → 00:13:58 อาจจะติดต่อกันอาจจะเป็น 2 วันที่ติดกัน

00:13:58 → 00:14:02 ก็ได้หรือว่าคนละวันก็ได้นะฮะแต่ If ที่

00:14:02 → 00:14:04 มีการพูดถึงกันมากในปัจจุบันนี้ก็คือ

00:14:04 → 00:14:06 เรื่องของ If ที่เราเรียกว่าจำกัดช่วงการ

00:14:06 → 00:14:10 กินใน 1 วันครับก็คือ Time rtic eating

00:14:10 → 00:14:12 หรือ Time rtic feeding หรือที่เรา

00:14:12 → 00:14:16 เรียกว่าเป็น TR หรือว่า trf นะครับรูป

00:14:16 → 00:14:21 แบบยอดนิยมก็คือการกินในช่วง 8 ชม 6-8 ชม

00:14:21 → 00:14:25 แล้วก็ fasting ให้เอ่ออยู่ในช่วง 14-16

00:14:25 → 00:14:29 ชมนะครับเอ่อหลักการของ interm เ fasting

00:14:29 → 00:14:32 ก็คือการพักระบบการเผ่าผลาญของเรานะครับ

00:14:32 → 00:14:35 ให้หยุด Stop นะครับฮอร์โมนหรือตัว

00:14:35 → 00:14:37 กระตุ้นที่ทำให้เราเก็บพลังงานไม่ว่าจะ

00:14:37 → 00:14:40 เป็นไม่ได้กระตุ้นกลุ่มอินซูลินเนาะ

00:14:40 → 00:14:43 อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่เร่งการสะสมพลัง

00:14:43 → 00:14:47 งานในรูปของแป้งน้ำตาลไขมันนะครับแล้วก็

00:14:47 → 00:14:50 เอ่อไม่ให้ร่างกายมีกระบวนการ anabolism

00:14:50 → 00:14:53 นะฮะในช่วงที่ fasting Time นั้นเราจะมี

00:14:53 → 00:14:56 การเอาพลังงานที่เก็บนะครับเอาไขมันสำรอง

00:14:57 → 00:15:00 ออกมาใช้ซึ่งการดึงออกมาใช้ใช้ง่ายยาก

00:15:00 → 00:15:02 หรือง่ายนั้นเป็นความสามารถเฉพาะบุคคลอ่า

00:15:02 → 00:15:05 ถ้าเราเป็นน typ ที่ระบบเผาพานไม่ดีดื้อ

00:15:05 → 00:15:09 อินซูลินมาก fasting 16 ชมก็ไม่สามารถ

00:15:09 → 00:15:12 ที่จะไปดึงไขมันออกมาใช้ได้เยอะนะครับ

00:15:12 → 00:15:15 ซึ่งประเด็นที่ผ่านมาเนาะเป็น Hot issue

00:15:15 → 00:15:17 นะฮะที่มีเค้าเรียกว่ายังไม่ได้เป็นการ

00:15:17 → 00:15:20 ศึกษาเต็มนะครับเป็นการศึกษาเป็นเค้า

00:15:20 → 00:15:23 เรียกเป็นจั่วหัวพาดหัวข่าวมาว่าการทำ

00:15:23 → 00:15:26 intermittent fasting ที่จำกัดเวลาการ

00:15:26 → 00:15:29 กินในช่วง 8 ชมงนั้นเพิ่มอัตราการเสีย

00:15:29 → 00:15:33 ชีวิตมากถึง 90% นะครับซึ่งต้องบอกว่าจาก

00:15:33 → 00:15:36 ที่หมอศึกษาอ่านเองนะครับจากคุณหมอหลายๆ

00:15:36 → 00:15:39 ท่านที่เป็นกูรูเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

00:15:39 → 00:15:42 ท่านก็ออกมาบอกว่าเป็นข้อมูลที่ต้องบอก

00:15:42 → 00:15:46 ว่าเอ่อการศึกษาเนี้ยยังไม่สามารถที่จะนำ

00:15:46 → 00:15:49 เอามาประยุกต์ใช้กับรูปแบบการทำ

00:15:49 → 00:15:51 intermittent fasting ที่พวกเราทำ

00:15:51 → 00:15:53 ปัจจุบันได้ครับหรือพูดง่ายๆว่าระเบียบ

00:15:53 → 00:15:55 การศึกษาวิจัยนั้นยังไม่มีความน่าเชื่อ

00:15:55 → 00:15:59 ถือที่เพียงพอเพราะว่าเป็นการึกศึกษาย้อน

00:15:59 → 00:16:02 กลับแล้วก็ไม่สามารถควบคุมปัจจัยต่างๆใน

00:16:02 → 00:16:06 การศึกษาได้นะครับแล้วก็ที่สำคัญ study

00:16:06 → 00:16:08 การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับ intermittent

00:16:08 → 00:16:10 fasting มากกว่า 1 การศึกษาต้องบอกว่า

00:16:10 → 00:16:14 เยอะมากๆก็ยังคอนเฟิร์มว่าการที่เรามี

00:16:14 → 00:16:17 ช่วงเวลาการ fasting นั้นนะครับเป็นช่วงๆ

00:16:17 → 00:16:21 ที่เหมาะสม 16-18 ชมงบวกกับช่วงกินเรากิน

00:16:21 → 00:16:25 อาหารที่ดีต่อสุขภาพนะครับก็ยังได้

00:16:25 → 00:16:27 ประโยชน์ไม่ว่าจะเป็นการลดภาวะด้วย

00:16:27 → 00:16:30 อินซูลินช่วยช่วยในการลดน้ำหนักช่วยในการ

00:16:30 → 00:16:34 ควบคุมน้ำตาลไขมันความดันแล้วก็มีส่วนใน

00:16:34 → 00:16:36 การช่วยในเรื่องของสุขภาพทางด้านต่างๆมาก

00:16:36 → 00:16:38 มายเนาะน่าจะเคลียร์ใช่ไหมยครับกับเรื่อง

00:16:38 → 00:16:40 ของ topic เกี่ยวข้องกับเรื่องของ

00:16:41 → 00:16:44 intermittent fasting นะครับ

00:16:44 → 00:16:48 อ่าเอาล่ะนะครับถัดมานะครับเราผ่านไปแล้ว

00:16:48 → 00:16:52 นะครับสำหรับทอิ headline ข้อที่ 1 นะ

00:16:52 → 00:16:54 ครับก็คือเรื่องของ intermittent fasting

00:16:54 → 00:16:56 เอาล่ะครับทางบ้านนะฮะตอนนี้เราเหลืออยู่

00:16:56 → 00:17:00 อีกทั้งหมด 6 ข้อนะครับมีมีใครที่อยากจะ

00:17:00 → 00:17:04 ให้หมอเปิดข้อไหนอีกบ้างนะครับอ่ามีคุณ

00:17:04 → 00:17:08 ราวันะครับบอกว่ามีข้อ 5

00:17:08 → 00:17:13 ค่ะครับข้อ 5 เนาะเอาล่ะครับมีท่านไหนอ่า

00:17:13 → 00:17:17 อยากให้เปิดข้อไหนอีกหรือไม่อ่าคุณานบอก

00:17:17 → 00:17:20 ว่าข้อ 5 ใช่มยอ่ามีทางบ้านพิมพ์เข้ามา

00:17:20 → 00:17:24 ได้เลยนะเราจะได้แบบค่อยๆเรียบอ่อค่อยๆไป

00:17:24 → 00:17:26 นะครับในทีละข้อข้อ 7 เปิดไปแล้วนะครับ

00:17:26 → 00:17:30 ข้อ 7 เปิดแล้วนะตนนี้เรามีข้อ 1 ข้อ 4

00:17:30 → 00:17:36 กับข้อ 7 นะครับที่เปิดไป

00:17:36 → 00:17:39 แล้วเอาล่ะต่อไปเราจะไปตะลุยกันที่ข้อ 5

00:17:39 → 00:17:41 นะ

00:17:41 → 00:17:45 ครับข้อ 5 คือเรื่องอะไรอ่ามานะครับตรง

00:17:45 → 00:17:48 กับเมื่อกี้เลยนะครับข้อ 5 คือเรื่องของ

00:17:48 → 00:17:52 metabolic inflexibility หรือระบบการ

00:17:52 → 00:17:55 เผาผลาญพังเออใครที่รู้สึกว่าตอนเระบบ

00:17:55 → 00:17:59 เผ่าผ่านฉันพังบ้างครับนะระบบพอผ่านพัง

00:17:59 → 00:18:01 เป็นประโยคของเป็นเค้าเรียกว่าเป็น

00:18:02 → 00:18:05 wording หรือเป็นประโยคที่คนชอบพูดถึง

00:18:05 → 00:18:09 กันมากนะครับแต่ในความหมายจริงๆแล้วนั้น

00:18:09 → 00:18:13 ต้องบอกว่าน้อยคนที่จะสามารถอธิบายคำว่า

00:18:13 → 00:18:17 ระบบการเผาผ่านพังให้ออกมาเป็นภาพที่ชัด

00:18:17 → 00:18:22 เจนหรือเป็นรูปธรรมได้นะครับหลายๆคนที่พอ

00:18:22 → 00:18:24 น้ำหนักตัวแบบเพิ่มขึ้นเนาะแล้วก็พยายาม

00:18:24 → 00:18:27 ที่จะลดน้ำหนักในครั้งถัดมาก็บอกว่าเออ

00:18:27 → 00:18:30 เราลดยากเพราะว่าระบบการเผผาเราพังอ่ะคำ

00:18:30 → 00:18:34 ถามคือคำว่าระบบการเผาผลาญพังคืออะไรอ่า

00:18:34 → 00:18:37 เห็นมั้ยฮะคืออะไรเป็นคีย์เวิร์ดเห็นมั้ย

00:18:37 → 00:18:40 หมออกแล้วว่าทุกๆคำที่เลือกมาในวันนี้ฮะ

00:18:40 → 00:18:43 เป็นคำที่ต้องบอกว่าเ่อ Hit to the

00:18:43 → 00:18:46 point นะฮะแล้วก็เป็นคำที่พวกเราเคยได้

00:18:46 → 00:18:48 ยินได้ฟังได้อ่านกันบ่อยๆนะครับคำว่า

00:18:49 → 00:18:51 metabolic inflexibility ตามความหมายก็

00:18:51 → 00:18:54 คือระบบการผอผลาญที่ไม่ยืดหยุ่นนะครับ

00:18:54 → 00:18:58 ความหมายก็คือการที่ร่างกายของเราไม่

00:18:58 → 00:19:01 สามารถจัดการพลังงานนะครับไม่ว่าจะเป็น

00:19:01 → 00:19:05 เก็บในรูปของน้ำตาลหรือแฟตได้นะในช่วง

00:19:05 → 00:19:08 เวลาที่เหมาะสมอย่างเช่นกรณีที่เรากิน

00:19:08 → 00:19:11 อาหารเข้ามาเราได้รับคาร์โบไฮเดรตโปรตีน

00:19:11 → 00:19:14 แฟตถูกมั้ยฮะมันควรจะเป็นช่วงที่ร่างกาย

00:19:14 → 00:19:17 ของเราสามารถดึงเอา Energy intake เข้า

00:19:17 → 00:19:20 มาใช้ได้แล้วก็เก็บนิดๆหน่อยๆนะครับแล้ว

00:19:20 → 00:19:23 ก็ช่วงที่เราไม่กินก็คือช่วง fasting

00:19:23 → 00:19:25 Period เราควรรจะดึง Energy หรือพลังงาน

00:19:26 → 00:19:28 สำรองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Fat ออกมาใช้เป็น

00:19:28 → 00:19:31 Main Energy เป็นพลังงานหลักได้ทำให้

00:19:31 → 00:19:34 เราเก็บไขมันในสัดส่วนที่เหมาะสมไม่ต่ำ

00:19:34 → 00:19:37 เกินไปแล้วก็ไม่มากเกินไปจนทำให้เราเกิด

00:19:37 → 00:19:40 โรคอ้วนนะครับเพราะฉะนั้นความสามารถตรง

00:19:40 → 00:19:43 นี้ล่ะครับที่ร่างกายเขาจะสับสวิตโหมดได้

00:19:43 → 00:19:46 ว่าเฮ้ยช่วงนี้นะฉันจะใช้พลังงานจากน้ำ

00:19:46 → 00:19:49 ตาลจากแฟตที่กินเข้ามาได้แล้วก็ช่วงที่

00:19:50 → 00:19:53 ฉันไม่กินหรือช่วงที่ Exercise จะใช้พลัง

00:19:53 → 00:19:57 งานจากที่ Storage หรือเก็บไว้ได้นะครับ

00:19:57 → 00:19:59 แล้วก็จะมีตัวที่คอยเซ็นเซอร์ที่จะคอย

00:19:59 → 00:20:02 ตรวจจับว่าเอ๊ะตอนเนี้ยพลังงานฉันเกิน

00:20:02 → 00:20:05 ร่างกายก็จะเผาผลาญมากขึ้นตอนนี้พลังงาน

00:20:05 → 00:20:08 น้อยร่างกายก็จะเก็บมากขึ้นนะครับการที่

00:20:08 → 00:20:11 เรามีระบบการเผ่าผลาญที่ flexible นะครับ

00:20:11 → 00:20:13 ซึ่งคำว่า metabolic inflexibility นั้น

00:20:13 → 00:20:15 ตรงกันข้ามกับคำว่า metabolic

00:20:15 → 00:20:18 flexibility หรือระบบการเผ่าผลาที่ยืด

00:20:18 → 00:20:21 หยุ่นที่สำคัญเลยนะของระบบการเผ่าผลาที่

00:20:21 → 00:20:25 ยืดหยุ่นคือเรามีความไวของอินซูลินที่ดี

00:20:25 → 00:20:28 ที่เราเรียกว่า insulin sensitive นั่น

00:20:28 → 00:20:31 เองครับอ่าเพราะฉะนั้นมาถึงตรงนี้ทุกคนก็

00:20:31 → 00:20:33 จะรู้ว่าเออมันก็ตรงกันข้ามกับ insulin

00:20:34 → 00:20:36 resistance ใช่่มั้ยฮะเพราะฉะนั้นความ

00:20:36 → 00:20:38 หมายของคำว่า metabolic inflexibility

00:20:38 → 00:20:42 ระบบการเผาผลาญพังก็คือการที่ร่างกายมี

00:20:42 → 00:20:45 ความไม่สมดุลในการใช้แล้วก็การเก็บพลัง

00:20:45 → 00:20:48 งานครับซึ่งต้องบอกว่าไม่ใช่แค่ 1 สาเหตุ

00:20:48 → 00:20:50 ที่มาจากฮอร์โมนอย่างเดียวเท่านั้นอาจจะ

00:20:50 → 00:20:52 มาจากเรื่องของปัจจัยอื่นอย่างเช่นอายุ

00:20:52 → 00:20:56 ที่เพิ่มขึ้นยาที่เราได้รับเข้ามานะครับ

00:20:56 → 00:20:58 เรื่องของปัจจัยแวดล้อมอื่นๆอีกมากมายนะ

00:20:58 → 00:21:03 ครับอ่าทางบ้านถามว่าอ้วนคือระบบเผาผลา

00:21:03 → 00:21:06 พังใช่หรือไม่ absolutely 100% ใช่เรียก

00:21:06 → 00:21:09 ใช่แน่นอนครับเพราะว่าโรคอ้วนคือโรคของ

00:21:09 → 00:21:12 การที่มี Fat access ร่างกายเรามีการ

00:21:12 → 00:21:15 เก็บไขมันสะสมมากขึ้นนะฮะแปลว่าเราไม่

00:21:15 → 00:21:18 สามารถดึงเอา Fat Storage ออกมาใช้เป็น

00:21:18 → 00:21:21 Main Energy ได้หลายๆคนพอใช้ Fat เป็น

00:21:21 → 00:21:24 พลังงานไม่ได้ก็จะรู้สึกว่าตัวเองมีความ

00:21:24 → 00:21:27 รู้สึกเหนื่อยโหยหิวนะครับก็ต้องกินอาหาร

00:21:27 → 00:21:32 ที่มีน้ำตาลนะมีกลูโคสเพราะร่างกาย prefer

00:21:32 → 00:21:34 หรือใช้น้ำตาลกลูโคสเป็น Main Energy

00:21:34 → 00:21:37 ง่ายกว่า Fat นะฮะนั่นแปลว่าเราก็มีโอกาส

00:21:37 → 00:21:40 ที่จะเก็บสะสมมวลไขมันมากขึ้นได้นั่นเอง

00:21:40 → 00:21:43 นะเอาล่ะก็ต้องบอกว่าคำว่า metabolic

00:21:44 → 00:21:47 inflexibility หรือระบบการเผาผ่านพังนี้

00:21:47 → 00:21:50 ก็เป็นหนึ่งในคีย์เวิร์ดสำคัญนะฮะที่พวก

00:21:50 → 00:21:53 เราจำเป็นจะต้องเรียนรู้แล้วก็เอ่อวันนี้

00:21:53 → 00:21:55 ถือว่าเรามาเปิดประเด็นนะครับเกี่ยวกับ

00:21:55 → 00:21:58 เรื่องนี้กันนะฮะสำหรับเอ่อใครที่อยาก

00:21:58 → 00:22:00 อ่านเพิ่มเติมนะครับหมอเคยรีวิวนะครับไว้

00:22:00 → 00:22:03 เนาะซึ่งเป็น Data ล่าสุดที่มาจากวารสาร

00:22:03 → 00:22:07 โครินรีวิวในปี 2018 นะครับก็พูดถึง

00:22:07 → 00:22:08 ประเด็นในเรื่องของ metabolic

00:22:08 → 00:22:11 flexibility ไว้เหมือนกันนะครับโอเคเอา

00:22:11 → 00:22:15 ล่ะนะทุกคนผ่านไปกี่คีย์เวิร์ดแล้วเอ่ย

00:22:15 → 00:22:19 อ่าผ่านไปโอ้โอเค Sorry นะครับปึ๊บๆๆ

00:22:19 → 00:22:22 เดี๋ยวขอขยับเข้ามาป๊บอ่าเราผ่านไปแล้วนะ

00:22:22 → 00:22:26 ครับมี 4 ข้อนะฮะอ่ามีข้อ 1 ข้อ 4 ข้อ 5

00:22:26 → 00:22:29 ข้อ 7 นะครับไปแล้วอ่ะทางบ้านมา

00:22:29 → 00:22:33 ครับใครอยากเปิดข้อไหนต่อไปบ้างอ่านะวัน

00:22:33 → 00:22:37 นี้รับชมกันประมาณ 30 กว่าท่านนะฮะก็ส่ง

00:22:37 → 00:22:40 สัญญาณเข้ามาได้เลยนะครับวันนี้เราอยาก

00:22:40 → 00:22:44 ให้หมอเปิดคีย์เวิร์ดข้อไหนบ้างนะอ่ะท่าน

00:22:44 → 00:22:46 อื่นบ้างอ่ะมาคุณาด้าเป็นผู้ที่มีส่วน

00:22:47 → 00:22:49 ร่วมดีมากฮะขอปรบมือนะฮะเก่งมากเลยที่

00:22:49 → 00:22:52 อยู่กับไลฟ์ของเรานะครับมีข้อที่ยังไม่

00:22:53 → 00:22:57 ได้เปิดข้อ 2 ข้อ 3 ข้อ 6 ข้อ 8 ข้อ 9 นะ

00:22:57 → 00:23:01 ครับมาแล้วนะฮะวันนี้เราจะมีการเค้าเรียก

00:23:01 → 00:23:03 ว่าจัด Facebook แล้วแบบ interactive กัน

00:23:03 → 00:23:06 หน่อยนะทางบ้านก็สามารถที่จะมีส่วนร่วมนะ

00:23:06 → 00:23:09 กับหมอได้เช่นกันนะครับรวมถึงหากเรามี

00:23:09 → 00:23:12 คีย์เวิร์ดของเราที่ไม่อยู่ใน 9 ข้อนี้

00:23:12 → 00:23:15 พิมพ์เข้ามาได้เลยนะนะพวกเราอยากรู้ข้อ

00:23:15 → 00:23:17 เกี่ยวกับเรื่องอะไรพิมพ์เป็น wording

00:23:17 → 00:23:19 สั้นๆเข้ามาได้เลยนะครับเรามาดูข้อ 9 กัน

00:23:19 → 00:23:22 นะครับทางบ้านเรียกร้องว่าข้อ 9 ค่ะอ่า

00:23:22 → 00:23:26 Number N ของเราคือถัดมาจากข้อเมื่อกี้

00:23:26 → 00:23:29 เลยก็คือ insulin resit นะครับภาวะดื้อ

00:23:29 → 00:23:33 ต่ออินซูลินต้องบอกว่าเป็นภาคต่อนะภาคต่อ

00:23:33 → 00:23:37 ของระบบการเผ่าผ่านพังหรือว่า metabolic

00:23:37 → 00:23:40 inflexibility นะครับาว่าดื้อต่ออิซูลิน

00:23:40 → 00:23:43 หรือ insulin resistance นะครับตามความ

00:23:43 → 00:23:46 หมายของเขาเลยก็คือการที่ฮอร์โมนอินซูลิน

00:23:46 → 00:23:49 ออกมาจากร่างกายเราออกมาจากเบต้าเซลล์ของ

00:23:49 → 00:23:52 ตับอ่อนแล้วไม่สามารถทำหน้าที่ของเขาได้

00:23:52 → 00:23:56 ตามปกตินะครับนั่นก็คือการที่ช่วยพาน้ำ

00:23:56 → 00:24:00 ตาลเข้าไปใช้ในเซลล์นะนะครับการที่ยับ

00:24:00 → 00:24:03 ยั้งการสลายอะไรเอ่ยสลายไขมันนะครับใน

00:24:03 → 00:24:06 ช่วงที่เราไม่ได้ทานอะไรนะครับอินซูลิน

00:24:06 → 00:24:08 เค้าเป็น anabolic ฮอร์โมนครับทุกคนเป็น

00:24:08 → 00:24:12 ฮอร์โมนแห่งการเก็บสะสมถ้าหากเรามีการ

00:24:12 → 00:24:15 กระตุ้นให้เขาคออกมาเยอะออกมานานออกมา

00:24:15 → 00:24:17 เรื่อยๆเซลล์ต่างๆในร่างกายไม่ว่าจะเป็น

00:24:17 → 00:24:21 เซลล์ตับเซลล์กล้ามเนื้อลายเซลล์ไขมัน

00:24:21 → 00:24:25 เซลล์สมองเซลล์ที่รังไข่หรืออวัยวะต่างๆ

00:24:25 → 00:24:29 ในร่างกายเา้าจะดื้อนะครับเขาจะ resist

00:24:29 → 00:24:33 ต่ออินซูลินนั่นทำให้ตับอ่อนของเราจำเป็น

00:24:33 → 00:24:34 จะต้องมีการ release หรือว่าสร้าง

00:24:35 → 00:24:38 อินซูลินออกมามากขึ้นในเฟสแรกๆของภาวะดื

00:24:38 → 00:24:41 อินซูลินนะฮะหรือคนที่เสี่ยงเบาหวานแรกๆ

00:24:41 → 00:24:44 เนาะพไ diabetes เรามักจะพบว่าระดับ

00:24:44 → 00:24:48 fasting insulin จะสูงมากกว่าระดับที่

00:24:48 → 00:24:51 ดีหรือว่าที่เหมาะสมครับในการศึกษาหลายๆ

00:24:51 → 00:24:54 study เขเพะว่า fasting inulin ที่เกิน

00:24:54 → 00:24:59 10 นะครับหน่วยที่เป็นเอ่อไมโครยูนิต่อ

00:24:59 → 00:25:02 ML เนาะ relate หรือว่าสัมพันธ์กับภาวะ

00:25:02 → 00:25:05 ดื้อต่ออินซูลินแล้วก็โรคอ้วนรวมถึงโรค

00:25:05 → 00:25:08 เบาหวานนั่นแปลว่าร่างกายพยายามที่จะ

00:25:08 → 00:25:10 compensate ครับโดยการที่จะพยายามผลิต

00:25:10 → 00:25:13 อินซูลินออกมามากขึ้นเพื่อทำหน้าที่เดิม

00:25:13 → 00:25:16 ของเขาการที่อินซูลินออกมามากขึ้นนั้น

00:25:16 → 00:25:19 สิ่งที่เราจะประสบพบเจอคือ 1 ครับร่างกาย

00:25:19 → 00:25:22 จะเข้าโหมดเก็บมากขึ้นอย่างเช่นเก็บ

00:25:22 → 00:25:26 ไกลโคเจนที่ตับที่กล้ามเนื้อนะแต่ต้องบอก

00:25:26 → 00:25:29 ว่าพื้นที่ในการเก็บสะสมแป้งเหล่านี้เค้า

00:25:30 → 00:25:32 น้อยถูกต้องมั้ยฮะหลายๆท่านที่อ่านเพจหมอ

00:25:32 → 00:25:34 หรือเพจคุณหมอท่านอื่นๆเขาก็จะพูดเหมือน

00:25:34 → 00:25:37 กันว่าพื้นที่ในการ Storage ไกลโคเจนนั้น

00:25:37 → 00:25:40 เจะน้อยมากเมื่อเทียบกับแฟตเพราะฉะนั้น

00:25:40 → 00:25:43 ไกลโคเจนหรือน้ำตาลที่โหลดเข้ามาเขาก็จะ

00:25:43 → 00:25:46 แปรสภาพครับทุกคนเป็นไขมันนั่นเองอ่าเก็บ

00:25:46 → 00:25:50 ในรูปของิสทิชชูไม่ว่าจะเป็น fatty liv

00:25:50 → 00:25:54 fatty Muscle fy แคสแล้วก็แฟตที่อยู่

00:25:54 → 00:25:58 ข้างในใต้ชั้นผิวหนังเรารวมไปถึงไขมันที่

00:25:58 → 00:26:00 สะสมในช่องท้องที่เราเรียกว่าเป็น vis

00:26:00 → 00:26:03 Fat นั่นเองนะครับภาวดื้ออินซูลินยังมี

00:26:03 → 00:26:07 ผลกับอวัยวะอื่นๆไม่ว่าจะเป็นที่ตับที่

00:26:07 → 00:26:10 กล้ามเนื้อที่เซลล์ไขมันนะครับเ้ายังมีผล

00:26:10 → 00:26:14 ก็คือกระตุ้นสมองเราทำให้เราหิวบ่อยขึ้น

00:26:14 → 00:26:18 อิ่มยากขึ้นนะครับมีผลกับรังไข่ในคุณผู้

00:26:18 → 00:26:21 หญิงทำให้เซลล์ที่รังไข่ที่เราเรียกว่า

00:26:21 → 00:26:24 เป็นกลุ่มทีก้าเซลล์นะครับผลิตฮอร์โมนเพศ

00:26:24 → 00:26:27 ชายหรือว่าเทสทอสออกมามากขึ้นซึ่งการมี

00:26:27 → 00:26:29 ฮอร์โมนเพศชายที่เยอะในคุณผู้หญิงนั้นไม่

00:26:29 → 00:26:33 ดีนะฮะจะมีผลทำให้ไข่ตกไม่สม่ำเสมอมี

00:26:33 → 00:26:35 กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบแล้วก็มี

00:26:35 → 00:26:38 เรื่องของกระบวนการอักเสบในร่างกายได้

00:26:38 → 00:26:42 เนาะนอกจากนี้อ่าต้องบอกว่า High insulin

00:26:42 → 00:26:44 หรือ insulin resistance นะครับเา

00:26:44 → 00:26:46 กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในร่างกาย

00:26:46 → 00:26:50 ได้เช่นกันแล้วก็นำมาซึ่งกลุ่มโรค ncd

00:26:50 → 00:26:54 ต่างๆมากมายเป็นมหากาบภาพยนตร์นะครับใคร

00:26:54 → 00:26:59 ที่ติดตามเพจหมอตั้มอมรคเล่าด West wnet

00:26:59 → 00:27:02 Clinic โอ้โหต้องบอกว่าเราจะชินกับคำว่า

00:27:02 → 00:27:04 ดื้อต่ออินซูลินหรือว่า insulin

00:27:04 → 00:27:07 resistance เนี่ยทุกๆวันนะฮะ Content

00:27:07 → 00:27:08 เราก็จะมาให้เห็นทุกวันเพราะฉะนั้นเนี่ย

00:27:08 → 00:27:12 ใครที่อยู่กับเพจหมอแล้วก็เพจครินิกหมอก็

00:27:12 → 00:27:14 จะอินนกับคำนี้ครับทำเราก็จะเข้าใจกระบวน

00:27:15 → 00:27:18 การต่างๆที่เกิดขึ้นเนาะน่าจะ Complete

00:27:19 → 00:27:23 ครับเอาล่ะนะครับอ่าไปแล้วนะฮะถัดมาทาง

00:27:23 → 00:27:27 บ้านบอกว่าข้ออ่าเรามาถัดดูนะข้อ 2 นะ

00:27:27 → 00:27:30 ครับอ่ะขข้อ 2 ตอนนี้คีย์เวิร์ดเราไปแล้ว

00:27:30 → 00:27:34 ทั้งหมดกี่ข้อเอ่ย 1 2 3 4 5 นะครับ

00:27:34 → 00:27:38 ถัดมาเราจะไปข้อที่ 6 นะฮะอ่าทางบ้านบอก

00:27:38 → 00:27:42 ว่ามาค่ะข้อ 2 ค่ะอ่ามาดูกันข้อ 2 นะครับ

00:27:42 → 00:27:44 ต้องต้องบอกว่าเป็นคีย์เวิร์ด

00:27:44 → 00:27:48 ที่หลายๆท่านอาจจะยังไม่เคยได้ยินมาก่อน

00:27:48 → 00:27:50 นะครับแล้วก็เป็นเรื่องที่น่าสนใจมากๆนะ

00:27:50 → 00:27:53 ครับนั่นก็คือคำว่า Set Point weight

00:27:53 → 00:27:56 ครับ Set Point weight หรือว่าเท Set

00:27:56 → 00:27:59 Point นะฮะคือคำเดียวกันภาษาไทยแปลง่ายๆ

00:27:59 → 00:28:02 หมอจะแปลว่าเป็นจุดจำของน้ำหนักในร่างกาย

00:28:02 → 00:28:07 เราสังเกตมยว่าแต่ละคนจะมีน้ำหนักที่นิ่ง

00:28:07 → 00:28:11 นะครับอยู่ณช่วงนึงนะเป็นระยะเวลาที่นาน

00:28:11 → 00:28:14 จนกว่าจะมีปัจจัยมาเปลี่ยนแปลงไม่ว่าจะ

00:28:14 → 00:28:19 เป็นการที่เราเจ็บป่วยไม่สบายผ่าตัดกินยา

00:28:19 → 00:28:23 หรือเหตุการณ์อะไรที่เข้ามาในชีวิตของเรา

00:28:23 → 00:28:25 นะครับเป็นจุดเปลี่ยนนะครับทำให้น้ำหนัก

00:28:25 → 00:28:28 ของเราเกิดการเปลี่ยนแปลงนะครับก็จะ

00:28:28 → 00:28:31 เปลี่ยนแปลงจากจุดจำน้ำหนักนั้นไปเป็นจุด

00:28:31 → 00:28:33 จำน้ำหนักใหม่ที่เราเรียกว่าเป็น change

00:28:33 → 00:28:35 the new Set Point weight นั่นเองนะ

00:28:35 → 00:28:38 ครับโรคอ้วนนะครับเป็นโมเดลนึงที่เค้ามี

00:28:38 → 00:28:42 การพูดถึงทฤษฎีเอ่อ Set Point body

00:28:42 → 00:28:44 weight นะครับหรือว่า weight setting

00:28:44 → 00:28:47 Point เนี่ยมากขึ้นนะครับเพราะว่าจาก

00:28:47 → 00:28:49 เดิมนะครับสมมุติว่าเราเป็นคนที่มีน้ำ

00:28:49 → 00:28:52 หนักตั้งต้นประมาณ 50 กนะครับเมื่อมีเหตุ

00:28:52 → 00:28:54 การณ์เกิดขึ้นในชีวิตอย่างเช่นเราอาจจะมี

00:28:54 → 00:28:58 ภาวะซึมเศร้าแล้วทานยาต้านซึมเศร้าและ

00:28:58 → 00:29:00 หลายคนสังเกตมั้ยนะครับเหมือนมีคนไข้หลาย

00:29:00 → 00:29:03 คนที่กินยาต้านซึมเศร้าแล้วน้ำหนักเพิ่ม

00:29:03 → 00:29:07 ขึ้นเป็น 10 20 30 กลนะครับปัจจัยเหล่า

00:29:07 → 00:29:09 นี้เองเป็นจุดเปลี่ยนนะครับที่ทำให้เต

00:29:09 → 00:29:13 Point เทของเราขยับตัวสูงขึ้นเวลาที่เรา

00:29:13 → 00:29:17 มีน้ำหนักมากขึ้นเรา Stage Fat มากขึ้น

00:29:17 → 00:29:20 แน่นอนครับว่าปัญหาฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง

00:29:20 → 00:29:22 ไม่ว่าจะเป็นในเรื่องของดื้อต่ออินซูลิน

00:29:22 → 00:29:25 ก็จะเกิดขึ้นนะคำว่าจุดจำน้ำหนักตรงนี้

00:29:25 → 00:29:28 ครับเป็นปัจจัยที่มาทั้งได้ทั้งจากภายใน

00:29:28 → 00:29:31 แล้วก็ภายนอกของเราแต่โดยส่วนใหญ่แล้วนะ

00:29:31 → 00:29:34 ครับมักจะอธิบายจากเรื่องของปัจจัยที่มา

00:29:35 → 00:29:37 จากข้างนอกไม่ว่าจะเป็นสิ่งแวดล้อมนะครับ

00:29:38 → 00:29:42 การที่เรา expose กับยาความเครียดสสหรือ

00:29:42 → 00:29:45 ว่าการติดเชื้อสิ่งต่างๆเหล่านี้มันจะ

00:29:45 → 00:29:47 เป็นจุดเปลี่ยนน้ำหนักของเรานะครับเพราะ

00:29:47 → 00:29:50 ฉะนั้นในคนที่น้ำหนักตั้งต้นเยอะอย่าง

00:29:50 → 00:29:53 เช่นสมมุติเราน้ำหนักตั้งต้นประมาณ 85 ก

00:29:53 → 00:29:56 เราต้องการที่จะลดน้ำหนักให้ลงมาที่

00:29:56 → 00:29:59 ประมาณ 70 หรือว่า 6 65 กลเห็นมั้ยฮะเรา

00:29:59 → 00:30:02 พยายามที่จะดึงจากจุดจำน้ำหนักเดิมลงมา

00:30:02 → 00:30:06 ที่จุดจำน้ำหนักใหม่ร่างกายของเราเค้าก็

00:30:06 → 00:30:09 พยายามที่จะสู้กลับเสมอครับอ่าพวกเราคง

00:30:09 → 00:30:12 คุ้นเนาะกับคำว่าร่างกายสู้กลับนะครับเรา

00:30:12 → 00:30:15 สู้ชีวิตแต่ชีวิตมันดันสู้เรากลับนะครับ

00:30:15 → 00:30:17 น้ำหนักก็เหมือนกันครับก็จะมีหลายๆกระบวน

00:30:17 → 00:30:20 การนะครับซึ่งเดี๋ยวจะมีคีย์เวิร์ดข้อถัด

00:30:20 → 00:30:23 ไปแน่นอนนะครับที่จะพาเรากลับเข้าสู่จุด

00:30:23 → 00:30:26 จำน้ำหนักเดิมตราบใดที่เรายังไม่แก้ปัญหา

00:30:26 → 00:30:29 ที่เป็น Root C นะฮะหรือว่าต้นตอสาเหตุ

00:30:29 → 00:30:33 ที่เป็นจุดเปลี่ยนนั้นเราก็จะยากครับที่

00:30:33 → 00:30:36 จะคงนะครับน้ำหนักให้อยู่ในจุดน้ำเอ่อเท

00:30:36 → 00:30:39 Set Point ใหม่นั้นได้นะต้องบอกว่าเป็น

00:30:39 → 00:30:42 อีกคอนเซปนึงนะครับที่ปัจจุบันนี้เนี่ยทำ

00:30:42 → 00:30:44 ให้เราได้เข้าใจเกี่ยวข้องกับเรื่องของ

00:30:44 → 00:30:48 น้ำหนักเรื่องของระบบการเผาผลาญเรื่องของ

00:30:48 → 00:30:51 Body homeostatic นะครับหรือว่าสมดุล

00:30:51 → 00:30:53 ของร่างกายแล้วก็ระบบการเผาผ่าของเรามาก

00:30:53 → 00:30:57 ขึ้นนะครับทางบ้านเคลียร์มั้ยฮะอ่าโอเค

00:30:57 → 00:31:00 วันนี้นะต้องบอกว่าเป็นการ mi เอาเค้า

00:31:00 → 00:31:03 เรียกว่าเรื่องของไนะครับในทุกๆครั้ง

00:31:03 → 00:31:07 เนี่ยมาเล่าให้กับทุกคนฟังนะครับใน

00:31:07 → 00:31:10 Concept ที่บีฟแล้วก็กระชับนะครับแล้วก็

00:31:10 → 00:31:14 ค่อนข้างที่จะได้ประโยชน์ในแง่ของคนที่ดู

00:31:14 → 00:31:17 แลเกี่ยวกับเรื่องของน้ำหนักนะครับเอาล่ะ

00:31:17 → 00:31:21 นะครับตอนนี้ไปแล้วทั้งหมด 6 ข้อนะฮะมีมี

00:31:21 → 00:31:24 อีก 3 ข้อนะทุกคนมีคีย์เวิร์ดหมายเลข 3

00:31:24 → 00:31:27 หมายเลข 6 และก็หมายเลข 8 มาครับอ่ะทาง

00:31:27 → 00:31:30 บ้านใครอยากฟังข้อไหนบ้างอ่าเรามีอีก 3

00:31:30 → 00:31:34 ข้อนะฮะ 3 ข้อมาเร็วอเรากลับเรากลับไปที่

00:31:34 → 00:31:37 หน้าหน้าโฮมเราก่อนอ่านะครับพิมพ์เข้ามา

00:31:37 → 00:31:39 ได้เลยนะครับอ่าสวัสดีนะครับวันนี้อ่า

00:31:39 → 00:31:42 หลายๆท่านมารับชมแล้วนะครับเดี๋ยวหมอขอขอ

00:31:42 → 00:31:45 แวบมาเยี่ยมชมหน่อยสวัสดีคุณปนัดดานะครับ

00:31:45 → 00:31:49 คุณโลตัสคุณวีคุณนัทคุณอานันท์นะฮะคุณ

00:31:49 → 00:31:53 ปิยธิดามาแล้วนะครับทางบ้านหลายๆท่านก็

00:31:53 → 00:31:56 คุณสุพิศบอกว่าหมายเลข 3 คุณดาด้าบอกว่า

00:31:56 → 00:31:59 หมายเลข 3 นะครับมีอีกนะฮะมาครับเรายัง

00:31:59 → 00:32:02 เหลือหมายเลข 3 หมายเลข 7 เอ้ยหมายเลข 3

00:32:02 → 00:32:08 หมายเลข 6 แล้วก็หมายเลข 8 ครับทุก

00:32:08 → 00:32:13 คนเอาล่ะพร้อมมั้ยอ่าถัดมานะครับเราจะมา

00:32:13 → 00:32:16 ดูคีย์เวิร์ดหมายเลข 3 กันนะ

00:32:16 → 00:32:20 ครับหมายเลข 3 นะครับต้องบอกว่าเป็น

00:32:20 → 00:32:21 คีย์เวิร์ด

00:32:21 → 00:32:24 ที่หลายๆท่านอยากได้นะครับก็คือคำว่า

00:32:24 → 00:32:26 weight loss Maintenance นะครับ weight

00:32:27 → 00:32:29 loss Maintenance คือการรักษาน้ำหนัก

00:32:29 → 00:32:32 ที่ลดได้แล้วให้มีความยั่งยืนหลังจากที่

00:32:32 → 00:32:36 เราลดได้สำเร็จนะฟังดูแล้วเป็นเรื่องที่

00:32:36 → 00:32:40 ดูดีเนาะจะทำยากมยยากนะครับทุกคน weight

00:32:40 → 00:32:43 loss Maintenance ตามความหมายของคำว่า

00:32:43 → 00:32:46 เอ่อ weight loss Maintenance นะครับนะ

00:32:46 → 00:32:50 ซึ่งตามความหมายที่มาจาก The National

00:32:50 → 00:32:52 Control registry นะครับ The National

00:32:52 → 00:32:54 weight Control registry นะครับหรือ

00:32:54 → 00:32:55 ว่า

00:32:55 → 00:32:59 nwc ซึ่งลงในวารสารการแพทย์นะครับ

00:32:59 → 00:33:01 American journal critical nutrition

00:33:02 → 00:33:04 ตั้งแต่ปี 2005 นะหมอต้องเอา definition

00:33:05 → 00:33:08 จากต้นทางมาเล่าก่อนนะครับเพราะว่าเคให้

00:33:08 → 00:33:11 คำนิยามว่าคือการที่เราสามารถลดน้ำหนัก

00:33:11 → 00:33:14 ได้ตั้งแต่ 10% จากน้ำหนักตั้งต้นนะและ

00:33:15 → 00:33:17 ยังสามารถรักษาน้ำหนักที่ลดได้นั้นเป็น

00:33:17 → 00:33:21 ระยะเวลามากกว่า 1 ปีอันนี้แหละคือความ

00:33:21 → 00:33:24 หมายนะครับคือ definition ของคำว่า weight

00:33:24 → 00:33:26 loss Maintenance นะครับหรือเราอาจจะ

00:33:26 → 00:33:30 ประยุกต์ใช้ก็ได้ครับสมตกรณีที่เราไม่ได้

00:33:30 → 00:33:32 มีน้ำหนักตัวตั้งต้นที่เยอะมากแต่เรา

00:33:32 → 00:33:35 สามารถ achieve We loss Gold นะครับ

00:33:35 → 00:33:37 หรือลดได้มากกว่า 5% จากน้ำหนักตั้งต้น

00:33:37 → 00:33:41 อย่างเช่นน้ำหนักที่ 100 กกเราก็สามารถลด

00:33:41 → 00:33:43 ได้ต่ำกว่า 95 กอย่างเช่นอาจจะอยู่ที่

00:33:43 → 00:33:47 ประมาณ 92 93 แล้วก็ครีน้ำหนักตรงนี้ให้

00:33:47 → 00:33:50 ได้นานกว่า 1 ปีก็ถือว่าเราเป็นคนนึงที่

00:33:50 → 00:33:51 success weight loss Maintenance

00:33:51 → 00:33:56 แล้วครับนะแต่ถ้าเป็นตามนิยามของ

00:33:56 → 00:34:01 nwc นะครับเบอกว่าควรจะ Los มากกว่า 10%

00:34:01 → 00:34:04 ในช่วงระยะเวลา timing 1 ปีขึ้นไปนะครับ

00:34:04 → 00:34:07 เพราะว่าปัจจุบันนี้เราพบว่าคนที่มีน้ำ

00:34:07 → 00:34:10 หนักตั้งต้นเยอะนะคนที่มีภาวะโรคอ้วนโรค

00:34:10 → 00:34:12 ต่างๆเนี่ยหากเราสามารถลดน้ำหนักได้มาก

00:34:12 → 00:34:16 กว่า 10% ขึ้นไปจะพบว่าเราจะได้ประโยชน์

00:34:16 → 00:34:19 ไม่ว่าจะมาจากไม่ได้ไม่ว่าจะเป็นประโยชน์

00:34:19 → 00:34:22 นะครับจากเรื่องของร่างระบบการเผาผลาที่

00:34:22 → 00:34:25 ดีขึ้นเรื่องของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงโรค

00:34:25 → 00:34:27 ภัยไข้เจ็บต่างๆก็จะดีขึ้นโดยเฉพาะเฉพาะ

00:34:27 → 00:34:30 อย่างยิ่งกลุ่มรคเบาหวานความดันไขมันนอน

00:34:30 → 00:34:33 กลนไขมันพอกตักนะเรื่องของไขมันข้างในตับ

00:34:33 → 00:34:36 แล้วก็กลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก

00:34:36 → 00:34:38 ที่เยอะอย่างเช่นปวดข้อปวดเข่าปวดหลัง

00:34:38 → 00:34:41 เห็นมั้ยฮะเพราะฉะนั้นการที่เรามี weight

00:34:41 → 00:34:43 loss Maintenance ได้นั้นเป็น

00:34:43 → 00:34:47 คีย์เวิร์ดที่สำคัญแต่วิธีการที่จะทำให้

00:34:47 → 00:34:50 ทำได้นั้นก็ยากเหมือนกันนะครับต้องบอกว่า

00:34:50 → 00:34:53 ยากเหมือนกันใครบอกว่าลดน้ำหนักเป็น

00:34:53 → 00:34:55 เรื่องง่ายอันนี้สำหรับตัวเองขอเถียงเนาะ

00:34:55 → 00:34:58 ถ้าง่ายจริงๆปัจจุบันนี้ก็จะไม่มีใครอ้วน

00:34:58 → 00:35:01 นะครับนะก็จะไม่ต้องมีคนมาหาขอนะครับทุก

00:35:01 → 00:35:04 คนก็สามารถทำได้เองการลดน้ำหนักเป็น

00:35:04 → 00:35:06 เรื่องที่ complicate เป็นเรื่องที่ค่อน

00:35:06 → 00:35:09 ข้างซับซ้อนเพราะว่าในแต่ละคนปัญหาไม่

00:35:09 → 00:35:12 เหมือนกันสักคนเดียวครับนะแล้วก็ที่สำคัญ

00:35:12 → 00:35:15 มีหลายปัจจัยร่วมด้วยการลดน้ำหนักในช่วง

00:35:15 → 00:35:19 เฟสแรกอาจจะลดได้ง่ายไม่ว่าจะเป็นวิธี try

00:35:19 → 00:35:22 Diet รูปแบบต่างๆแต่การ maintain น้ำ

00:35:22 → 00:35:24 หนักนั่นแหละเป็นสิ่งที่ยากซึ่ง weight

00:35:25 → 00:35:26 loss Maintenance นั้นเป็นอีกหนึ่ง

00:35:26 → 00:35:29 ปัจจัยที่ตัวตัวเองนะฮะเนี่ยที่ดูเคสดูคน

00:35:30 → 00:35:32 ไข้อยู่ก็จะพูดให้คนไข้ฟังเสมอตั้งแต่

00:35:32 → 00:35:36 วิสิตแรกที่มาเจอกันว่าแม้ว่าเราจะลดน้ำ

00:35:36 → 00:35:38 หนัก success นะแต่เราจะต้องเตรียมพร้อม

00:35:38 → 00:35:42 เตรียมแพลนตัวเองสำหรับการีปน้ำหนักให้

00:35:42 → 00:35:45 อยู่ได้เท่ากับเท่านี้อย่างยั่งยืนไม่ว่า

00:35:45 → 00:35:48 จะเป็นจากเรื่องของ Lifestyle intensive

00:35:48 → 00:35:51 ที่ต้อง str Strong มากขึ้นนะเพราะว่า

00:35:51 → 00:35:54 เวลาที่เรามีน้ำหนักที่ลดลงนั้นร่างกาย

00:35:54 → 00:35:56 เรามันจะสู้กลับเสมออ่ะเดี๋ยวเก็บไว้ก่อน

00:35:56 → 00:35:58 จะมีคีย์เวิร์ดข้อข้ออื่นนะครับเพราะ

00:35:58 → 00:36:00 ฉะนั้นคำว่า weight loss Maintenance

00:36:00 → 00:36:02 ก็เป็นอีกคีย์เวิร์ดนึงที่ต้องบอกว่า

00:36:02 → 00:36:05 สำคัญมากๆแล้วก็ในยุคปัจจุบันนี้เราอย่า

00:36:05 → 00:36:10 ไปตื่นเต้นหรือว่ารู้สึกแบบเค้าเรียกว่า

00:36:10 → 00:36:13 ว้าวมากกับการที่บอกว่าลดน้ำหนัก 10 กล 20

00:36:13 → 00:36:17 กลในช่วงเวลาสั้นๆการเนนน้ำหนักที่ลดได้

00:36:17 → 00:36:20 ต่างหากแล้วก็ลดแบบสุขภาพดีไม่เกิดอาการ

00:36:20 → 00:36:23 ข้างเคียงไม่เกิดคลิชเป็นหัวใจที่สำคัญ

00:36:23 → 00:36:27 ที่สุดนะครับนะถ้าสำหรับตัวเองก็จะนเสนอ

00:36:27 → 00:36:30 Message หรือว่าไอเดียนี้ให้กับทุกคนได้

00:36:30 → 00:36:33 ได้ค่อยๆศึกษาแล้วก็เรียนรู้กันนะครับ

00:36:33 → 00:36:39 เนาะโอเคอ่าอ่ะยิ่งพูดยิ่งมันเนาะหมอตั้ม

00:36:39 → 00:36:43 ยิ่งพูดยิ่งไปกันใหญ่นะฮะเอาล่ะก็เรียบ

00:36:43 → 00:36:46 ร้อยแล้วข้อ 3 ครับทุกคนมานะปิดท้ายของ

00:36:46 → 00:36:49 เราก็จะมีมีอีก 2 ข้อก็คือข้อ 6 และก็ข้อ

00:36:49 → 00:36:54 8 ครับโอเคอ่ะทางบ้านนะครับอ่ะคุณอมร

00:36:54 → 00:36:56 รุจีบอกว่าโอ้โห weight loss เ loss

00:36:56 → 00:37:00 Maintenance ยากมากค่ะนะครับอ่าคุณดาด้า

00:37:00 → 00:37:02 บอกว่าอ่ะรอฟังทุกหมายเลขเลยค่ะคุณหมอมี

00:37:02 → 00:37:05 อีก 2 ข้อครับมาเร็วใครที่ยังไม่ได้ลุ้น

00:37:05 → 00:37:08 คีย์เวิร์ดนะครับเลขมงคลนะฮะเลขมงคล

00:37:08 → 00:37:12 สำหรับวันนี้นะครับงวดนี้นะ 6886 นะฮะอ่ะ

00:37:12 → 00:37:15 มาเร็วใครจะเอามาคีย์เวิร์ดหมายเลขอะไร

00:37:15 → 00:37:17 ก่อน

00:37:17 → 00:37:21 ครับทางบ้าน signal มาได้เลยอ่า signal

00:37:21 → 00:37:26 มาได้เลยเราจะได้มามาเรียนรู้ไปด้วยกันนะ

00:37:26 → 00:37:29 ครับมีอีก 2 หมายเลนะนะเวดคีย์เวิร์ดของ

00:37:29 → 00:37:31 เรานะครับอ่าคีย์เวิร์ดสำคัญที่เกี่ยว

00:37:31 → 00:37:34 ข้องกับน้ำหนักที่ทุกคนต้องรู้อ่าทางบ้าน

00:37:34 → 00:37:37 ส่งสัญญาณมาแล้วนะครับบอกว่ามีหมายเลข 6

00:37:37 → 00:37:41 อ่าหมายเลข 6 มาแรงหมายเลขหมายเลข 8 ก็มา

00:37:41 → 00:37:44 แรงหมายเลข 8 มาแรงอ้าหมายเลข 8 มาแล้วนะ

00:37:44 → 00:37:47 ฮะอ่ามาเราเก็บข้อ 6 ไว้สุดท้ายเนาะเรามา

00:37:47 → 00:37:50 เลขมงคลของเราเริ่มต้นที่เลข 8 อ่ะเลข 8

00:37:50 → 00:37:52 คือเลขมงคลนะทุกคน Infinity เห็นมั้ยหลาย

00:37:52 → 00:37:55 ๆคนนะเบอร์โทรศัพท์มือถือเบอร์ทะเบียน

00:37:55 → 00:37:58 บ้านทะเบียนรถต่างๆถ้ามีเลขเลข 8 เาเรียก

00:37:58 → 00:38:00 ว่าเป็นเลขที่ Infinity เลขแห่งความร่ำ

00:38:00 → 00:38:06 รวยถ้าเรามีโชคมีลาภมีความรู้มีสิ่งที่ดี

00:38:06 → 00:38:09 ๆนะครับเราก็ถ้าเรามีเลข 8 อยู่กับตัวเรา

00:38:09 → 00:38:13 ก็จะมี Infinity นะครับอ่ะหมายเลข 4 ไป

00:38:13 → 00:38:17 แล้วนะครับมาดูหมายเลข 8 กันนะครับเอาล่ะ

00:38:17 → 00:38:19 หมายเลข 8 ก็ต้องบอกว่าเป็นภาคต่อมาจาก

00:38:19 → 00:38:22 ข้อที่แล้วนะครับก็คือเรื่องของ weight

00:38:22 → 00:38:25 loss Maintenance นะทุกคนต่อไปนี้เรา

00:38:25 → 00:38:29 ต้องมาเข้าใจนะครับ wording หรือว่า

00:38:29 → 00:38:31 คีย์เวิร์ดคำนี้นะอาจจะเป็นคีย์เวิร์ดที่

00:38:31 → 00:38:33 ยาวหน่อยแต่ต้องบอกว่าสำคัญมากนะครับ

00:38:33 → 00:38:35 สำหรับวันนี้ก็คือคำว่า metabolic

00:38:36 → 00:38:38 adaptation to weight loss นะครับน้ำ

00:38:38 → 00:38:41 หนักเพิ่มขึ้นหลังจากที่เราลดได้แล้วอ่า

00:38:41 → 00:38:46 ตรงคุ้นๆกับคำว่าอะไรเอ่ยคุ้นๆกับคำว่า yy

00:38:46 → 00:38:49 Effect เนาะคุ้นๆกับคำว่า yy dieting

00:38:50 → 00:38:51 Effect หรือว่า weight REG gin นั่น

00:38:51 → 00:38:54 เองนะครับ metabolic adaptation to

00:38:54 → 00:38:57 weight loss คืออะไรนะครับคือการที่

00:38:57 → 00:39:00 ร่างกายของเรานะครับระบบเผาผลาของเราแล้ว

00:39:00 → 00:39:04 ก็ระบบต่างๆมันมีการเปลี่ยนแปลงหลังจาก

00:39:04 → 00:39:07 ที่เราลดน้ำหนักไปได้ครับทุกคนไม่ว่าจะ

00:39:07 → 00:39:11 เป็นการลด 5% 10% 15% weight loss

00:39:11 → 00:39:14 ทุกๆครั้งที่น้ำหนักเราลดลงจาก Set Point

00:39:14 → 00:39:19 เทเดิมร่างกายเขาจะสู้กลับเสมอคำว่าสู้

00:39:19 → 00:39:21 กลับตรงนี้ละครับก็คือ metabolic

00:39:21 → 00:39:23 adaptation to weight loss ครับเ้าจะ

00:39:23 → 00:39:26 สู้กลับอย่างไรบ้างคคุณหมอครับคุณหมอมี 2

00:39:27 → 00:39:29 อย่างครับซึ่งปัจจุบันนี้เราพบเนาะอย่าง

00:39:29 → 00:39:32 แรกครับคือการเปลี่ยนแปลงของระบบการเผ่า

00:39:32 → 00:39:35 ผ่านขณะพักที่เราเรียกว่าเป็น resting

00:39:35 → 00:39:37 metabolic Rate นะครับอ่ะทุกคนตอนที่

00:39:37 → 00:39:40 นั่งนั่งฟังงัวหออยู่ตอนนี้เนี่ยร่างกาย

00:39:40 → 00:39:43 เราก็ต้องมีการทำงานในกระบวนการต่างๆเนาะ

00:39:43 → 00:39:45 เราจะมีการเผาผ่าานที่เราเรียกว่าเป็น

00:39:45 → 00:39:47 Racing metabolic Rate เกิดขึ้นเสมอ

00:39:47 → 00:39:51 ครับเวลาที่เราลดน้ำหนักมีการพบนะครับอัน

00:39:51 → 00:39:54 นี้ไม่ได้พูดเองนะหลายๆ study นะครับมี

00:39:55 → 00:39:57 การศึกษาแล้วพบว่า resting metabolic

00:39:57 → 00:40:02 Rate นั้นจะลดลงนะครับอย่างน้อย 20 -30%

00:40:02 → 00:40:04 นั่นแปลว่าจากเดิมสมมุติกรณีเรามี resting

00:40:04 → 00:40:07 metabolic เรทที่ 100 เวลาที่เราลดน้ำ

00:40:07 → 00:40:12 หนักลงมาสักประมาณ 10-15 per รับเอ่อค่า

00:40:12 → 00:40:15 การเผาผ่านตรงนี้เขาก็จะดรอปลงมาด้วยแล้ว

00:40:15 → 00:40:18 เขาก็จะดรอปลงมาแล้วก็จะยาวตลอดครับทุกคน

00:40:18 → 00:40:20 ก็จะ persist ไปตลอดนั่นแปลว่าเขาจะไม่

00:40:20 → 00:40:24 ได้กลับไปจุดเดิมได้ทำให้เวลาที่เราลดน้ำ

00:40:24 → 00:40:28 หนักแล้วแนวโน้มที่เราจะมีเทีมากขึ้นก็จะ

00:40:28 → 00:40:31 ง่ายเพราะว่าเผาผลานขณะพักของเรามันต่ำลง

00:40:31 → 00:40:35 แล้วก็ต่ำแบบชนิดยาวไปเรื่อยๆนะครับเอา

00:40:35 → 00:40:37 ล่ะข้อที่ 2 นะครับก็คือเรื่องของอะไรนะ

00:40:37 → 00:40:41 คือเรื่องของการที่ฮอร์โมนในร่างกายของ

00:40:41 → 00:40:44 เราเค้ามีการเปลี่ยนแปลงครับไม่ว่าจะเป็น

00:40:44 → 00:40:49 ฮอร์โมนประเภทอิ่มที่ลดลงหิวที่มากขึ้นนะ

00:40:49 → 00:40:51 ฮอร์โมนแห่งความหิวก็คือฮอร์โมนที่ชื่อ

00:40:51 → 00:40:54 เกลินที่มาจากกระเพาะนะครับใน study ต่าง

00:40:54 → 00:40:57 ๆเขาพบว่าเวลาที่เรามี weight loss ลงมา

00:40:57 → 00:40:59 แล้วนั้นลดน้ำหนักลงมาเยอะนั้นเราพบว่า

00:40:59 → 00:41:03 ฮอร์โมนแห่งความหิวก็จะเพิ่มขึ้นนะครับทำ

00:41:03 → 00:41:05 ให้เราหิวง่ายกินบ่อยมากขึ้นในขณะเดียว

00:41:06 → 00:41:09 กันฮอร์โมนอิ่มก็จะลดลงนะฮะก็ทั้งหมดทั้ง

00:41:10 → 00:41:13 มวลนี้ครับก็เป็นสิ่งที่จะบอกว่าเวลาที่

00:41:13 → 00:41:16 เราลดน้ำหนักได้แล้วนั้นมีแนวโน้มที่จะทำ

00:41:16 → 00:41:20 ให้เรามีน้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้นนะ

00:41:20 → 00:41:24 ครับโอเคอันนี้ก็จะเป็นที่มาความหมายของ

00:41:24 → 00:41:26 คำว่า metabolic adaptation to wed

00:41:26 → 00:41:29 loss นะครับเอาล่ะเป็นยังไงครับฟังเข้า

00:41:29 → 00:41:31 ใจ

00:41:31 → 00:41:37 มั้ยปืบโอเคอทางบ้านนะครับอ่าอันนี้เป็น

00:41:37 → 00:41:41 ข้อที่ 8 ของเรานะครับอ่าเรากลับมานะครับ

00:41:41 → 00:41:44 อ่าข้อสุดท้ายนะครับคงไม่ต้องลุ้นกันแล้ว

00:41:44 → 00:41:49 เนาะข้อสุดท้ายก็จะเหลือข้อข้อสุดท้ายก็

00:41:49 → 00:41:50 จะ

00:41:50 → 00:41:55 เหลือ number 6 นะครับอ่าก็คือข้อ 6 ของ

00:41:55 → 00:41:58 เรานั่นเองเรามาดูกันว่าคีย์เวิร์ดข้อที่

00:41:58 → 00:42:02 6 ของเราคืออะไรอ่าข้อที่ 6 ของเราก็คือ

00:42:02 → 00:42:06 คำว่า ket Diet นั่นเองอ่าีต Diet ก็

00:42:06 → 00:42:10 ต้องบอกว่าเป็นคำที่หลายๆคนนะครับก็คงจะ

00:42:10 → 00:42:13 เคยคุ้นกันได้ดีนะครับคุ้นหู่กันดีแล้วก็

00:42:13 → 00:42:17 มีได้การอ่านข้อมูลการชินต่างๆมากมายนะ

00:42:17 → 00:42:20 ครับเ่อคำว่าคีโตไดเอทนะครับมาจากคำว่า

00:42:20 → 00:42:26 คิจิ Diet นะมีที่มาจากการที่เราปรับรูป

00:42:26 → 00:42:28 แบบ

00:42:28 → 00:42:32 อาหารนะครับหรือว่าโภชนาการของเรานะครับ

00:42:32 → 00:42:35 ให้เป็นรูปแบบที่มีคาร์โบไฮเดรตที่ต่ำลง

00:42:35 → 00:42:37 หรือว่า very low คาร์โบไฮเดรต Diet

00:42:37 → 00:42:40 ซึ่งปัจจุบันนี้เราพบว่าเตคาร์โบไฮเดรตนะ

00:42:40 → 00:42:44 ฮะควรจะเอ่อในการที่เราจะเปลี่ยนนะครับไป

00:42:44 → 00:42:46 เป็นรูปแบบอาหารคีโต jic ไดเอตได้นั้นเนต

00:42:46 → 00:42:49 คาร์โบไฮเดรตของของการกิน Total ต่อวันนะ

00:42:49 → 00:42:52 ฮะจะอยู่ที่ประมาณ 30-50 กรัมนั่นต้องบอก

00:42:52 → 00:42:54 ว่าเป็นรูปแบบของอาหารที่เป็น very low

00:42:54 → 00:42:57 คาร์โบไฮเดรต Diet นั่นเองนะครับเวลาเรา

00:42:57 → 00:43:00 กินรูปแบบคีโตไดเอทร่างกายของเราลดน้ำ

00:43:00 → 00:43:04 หนักได้อย่างไรเราสงสัยกันมั้ยอ่าทางบ้าน

00:43:04 → 00:43:06 นะครับต่อนนี้เราอยู่ที่คีย์เวิร์ดสุด

00:43:06 → 00:43:10 ท้ายนะก็คือเรื่องของคีต Diet กันนั่นเอง

00:43:10 → 00:43:14 นะครับ

00:43:14 → 00:43:20 อ่าโอเคก็เกิดจากการที่เวลาที่เราลดนะ

00:43:20 → 00:43:25 ครับเอ่อปริมาณขาบลงนะฮะก็ร่างกายของเรา

00:43:25 → 00:43:27 นั้นก็จะมีการปรับลดเรื่องของของระดับ

00:43:27 → 00:43:30 ฮอร์โมนอินซูลินนะครับลดลงมาเนาะอินซูลิน

00:43:30 → 00:43:33 ก็จะต่ำลงนะฮะเวลาที่ฮอร์โมนอินซูลินต่ำ

00:43:33 → 00:43:36 ลงสิ่งที่จะเปลี่ยนแปลงก็คือร่างกายก็จะ

00:43:36 → 00:43:40 มีการชิระบบไปใช้พลังงานจากแหล่งไขมันมาก

00:43:40 → 00:43:44 ขึ้นนะครับไขมันที่มีการสลายออกมานะก็จะ

00:43:44 → 00:43:48 ได้ในรูปแบบของคีโตนบอนะครับที่เราเรียก

00:43:48 → 00:43:50 ว่าเป็น

00:43:50 → 00:43:53 เอ่อ

00:43:53 → 00:43:57 คิดนะครับเดี๋ยวแป๊บนึงนะก็จะรูปแบบของ

00:43:57 → 00:44:00 คีน Body ที่เราเรียกว่าเป็นเอ่อคีคีโตน

00:44:00 → 00:44:03 นั่นเองนะครับซึ่งคีนบอที่มีการสลายออกมา

00:44:03 → 00:44:06 นั้นนะครับเราเรียกว่าเป็นเอ่อคีน Body

00:44:06 → 00:44:09 ที่ร่างกายสามารถที่จะเอาไปใช้เป็น Energy

00:44:09 → 00:44:12 หรือเป็นพลังงานนะครับในให้ระบบต่างๆได้

00:44:12 → 00:44:16 ซึ่งตัวที่มีการเอาไปใช้เป็น Main Energy

00:44:16 → 00:44:18 หลักก็คือตัวคีน Body ที่ชื่อว่า B

00:44:18 → 00:44:21 hydroxy beuty Rate นะครับแล้วก็ตัว

00:44:21 → 00:44:23 ซิโตอะซิเตตนั่นเองนะครับซึ่งเซลล์ต่างๆ

00:44:23 → 00:44:26 ในร่างกายใช้พลังงานคีโตนได้หมดเลยไม่ว่า

00:44:26 → 00:44:30 จะเป็นเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเซลล์เ่อสมอง

00:44:30 → 00:44:33 เซลล์กล้ามเนื้อลายนะครับทำให้รูปแบบของ

00:44:33 → 00:44:36 ketogenic Diet นั้นทำให้เราสามารถที่

00:44:36 → 00:44:39 จะลดน้ำหนักได้เยอะแล้วก็ลดได้เร็วแต่

00:44:39 → 00:44:41 ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ไม่ได้แปลว่าทุกคนจะ

00:44:41 → 00:44:44 เหมาะกับรูปแบบการกินแบบคีโตไดเอทนะครับ

00:44:44 → 00:44:47 แล้วก็การที่เราเปลี่ยนรูปแบบการลดขาบมา

00:44:47 → 00:44:50 เยอะๆในช่วงระยะเวลาสั้นๆหลายๆคนก็จะมี

00:44:50 → 00:44:53 เรื่องของอาการข้างเคียงต่างๆซึ่งคำแนะนำ

00:44:53 → 00:44:57 ของหมอนะคีโตนไดเอตนั้นสามารถทำได้แต่เรา

00:44:57 → 00:44:59 ควรจะมีผู้ที่ดูแลนะครับไม่ว่าจะเป็นคุณ

00:44:59 → 00:45:02 หมอที่ดูเกี่ยวข้องกับเรื่องของน้ำหนักนะ

00:45:02 → 00:45:06 ครับของโภชนาการการลดน้ำหนักคอยดูแลเอ่อ

00:45:06 → 00:45:09 แนะนำนะครับให้กับเราร่วมด้วยเพราะว่ารูป

00:45:09 → 00:45:12 แบบการกินแบบคีโตไดเอทนั้นอาจจะจำเป็นจะ

00:45:12 → 00:45:14 ต้องมีการจัดการเกี่ยวกับเรื่องของสาร

00:45:14 → 00:45:17 อาหารอื่นๆร่วมด้วยนั่นเองนะครับเอาล่ะก็

00:45:17 → 00:45:21 วันนี้เรามาครบทั้งหมดนะฮะ 8 ข้อแล้ว

00:45:21 → 00:45:25 อ่านะครับข้อที่ 8 เรียบร้อยนะ

00:45:25 → 00:45:28 ครับ

00:45:28 → 00:45:31 อทางบ้านมีคีย์เวิร์ดอะไรที่อยากรู้บ้าง

00:45:31 → 00:45:34 หรือไม่ครับอ่าทางบ้านมีคีย์เวิร์ดอะไร

00:45:34 → 00:45:37 ที่อยากจะทราบอีกบ้างนะครับอ่าเลองพิมพ์

00:45:37 → 00:45:39 เข้ามาได้เลยนะครับแล้ววันนี้เป็นยังไง

00:45:39 → 00:45:42 บ้างครับ 9 ข้อของเราอ่าฟีดแบคให้หมอฟัง

00:45:42 → 00:45:44 หน่อยนะฮะวันนี้คีย์เวิร์ดที่หมอหยิบเอา

00:45:44 → 00:45:48 มาทั้งหมด 9 ข้อมาเล่าสู่กันฟังถือว่าตรง

00:45:48 → 00:45:53 ใจมั้ยครับอ่ากับสิ่งที่พวกเราอยากจะรู้

00:45:53 → 00:45:56 แล้วก็สิ่งที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของเอ่อ

00:45:56 → 00:46:04 ระบบต่างๆในร่างกายของ

00:46:04 → 00:46:09 เราโอเคอ่าอ่าทางบ้านนะครับมีคำถามช่วง

00:46:09 → 00:46:13 นี้สามารถที่จะมีเอ่อคำถามสามารถที่จะลอง

00:46:13 → 00:46:16 ส่งเข้ามาได้เลยนะครับอ่ะขอบคุณนะฮะคุณ

00:46:16 → 00:46:19 าด้าบอกว่าเข้าใจค่ะนะครับ

00:46:19 → 00:46:23 อ่าสามารถรับชมเ่าไลฟนี้ย้อนหลังได้เลยนะ

00:46:23 → 00:46:27 คุณสาวิตานะครับอ่าเพราะว่าไลฟนี้ก็จะมี

00:46:27 → 00:46:30 การสมิทั้งที่เพจนะครับหมอหลคเล่าแล้วก็

00:46:30 → 00:46:32 ที่ YouTube Channel นะครับของหมอนะใน

00:46:32 → 00:46:36 ช่องนี้นะครับ YouTube หมอหลค่าดรตั้มนะ

00:46:36 → 00:46:38 ครับทุกท่านสามารถที่จะเข้ามากด Follow

00:46:38 → 00:46:40 Follow แล้วก็ Subscribe ได้เลยก็จะมี

00:46:40 → 00:46:43 คลิปแล้วก็มีไลนะครับทุกๆครั้งที่เราไลฟ์

00:46:43 → 00:46:49 กันในนี้นะครับสามารถย้อนรับชมได้

00:46:49 → 00:46:53 เลยคามว่าฮอร์โมนต่ำนะครับมีหลายตัวครับ

00:46:53 → 00:46:57 และแต่ละตัวก็จะมีเ่อข้อมูลมี inform มี

00:46:57 → 00:47:00 ดีเทลต่างๆกันเพราะฉะนั้นเริ่มต้นจากการ

00:47:00 → 00:47:02 ตรวจก่อนนะครับแล้วก็ปรึกษาคุณหมอเนาะที่

00:47:02 → 00:47:04 ดูแลเกี่ยวกับเรื่องของฮอร์โมนเกี่ยวข้อง

00:47:04 → 00:47:07 กับเรื่องของ wellness นะครับเ่อที่เราดู

00:47:07 → 00:47:09 แลอยู่ด้วยนะครับคุณหมอจะให้คำแนะนำรักษา

00:47:09 → 00:47:14 ตามปัญหาสุขภาพที่เรามีนะครับอ่าโอเคอ่า

00:47:14 → 00:47:16 สวัสดีคุณแวนด้านะครับคุณแวนด้ามามาเป็น

00:47:17 → 00:47:19 แฟนพันธแท้ของเพจเรานะครับขอบคุณที่เข้า

00:47:19 → 00:47:23 มาร่วมจอยกิจกรรมกันนะครับอ่าคุณเมด้าบอก

00:47:23 → 00:47:25 ว่าการปรับรูปแบบอาหารช่วงแรกอาจจะมี

00:47:25 → 00:47:28 เรื่องของกกเพราะอาหารเนาะที่อาจจะมีความ

00:47:28 → 00:47:30 หิวหรือน้ำตาลตกควรทำอย่างไรเริ่มแรกแนะ

00:47:30 → 00:47:33 นำเป็น Healthy low Car ก่อนก็ได้ครับ

00:47:33 → 00:47:35 เราอาจจะไม่จำเป็นต้องไปตัดปริมาณขาบเยอะ

00:47:35 → 00:47:38 เพราะว่าเราไม่เคยคุ้นชินเนาะกับการใช้

00:47:38 → 00:47:41 พลังงานจากแฟตนะครับก็ต้องให้เวลาเราปรับ

00:47:41 → 00:47:44 ตัวนิดนึงนะครับขนาดตัวเราเวลาเราจะไปที่

00:47:44 → 00:47:46 ทำงานที่ใหม่ไปอยู่ที่ใหม่เราต้องมีการ

00:47:46 → 00:47:48 ปรับตัวเพราะฉะนั้นร่างกายของเราเต้องมี

00:47:48 → 00:47:51 การปรับตัวด้วยนะ

00:47:51 → 00:47:55 ครับโอเคเอาล่ะนะครับโค้งสุดท้ายอ่าโค้ง

00:47:55 → 00:47:57 สุดท้ายนะครับก็

00:47:57 → 00:48:02 อยากให้ทุกคนนะครับได้ทบทวนกันสำหรับ VIP

00:48:02 → 00:48:04 คีย์เวิร์ดของเราวันนี้หมอขอยก vip

00:48:04 → 00:48:07 คีย์เวิร์ดมาให้ 3 ตัวนะครับตัวแรกก็คือ

00:48:07 → 00:48:10 insulin resistance นะครับภาวะดื้อต่อ

00:48:10 → 00:48:12 อิซูลินนะครับตัวที่ 2 ก็คือ metabolic

00:48:12 → 00:48:15 adaptation to weight loss นะครับการ

00:48:15 → 00:48:17 เปลี่ยนแปลงของร่างกายหลังจากที่เราลดน้ำ

00:48:17 → 00:48:19 หนักแล้วนะครับแล้วก็ข้อที่ 3 คีย์เวิร์ด

00:48:19 → 00:48:22 ข้อที่ 3 ที่สำคัญก็คือเรื่องของ

00:48:22 → 00:48:24 metabolic flexibility นะครับก็คือ

00:48:24 → 00:48:27 เรื่องของภาวะเรื่องของเอ่อระบบการเผาผลา

00:48:27 → 00:48:31 ที่ยืดหยุดนั่นเองนะครับเอาล่ะครับ

00:48:31 → 00:48:33 คีย์เวิร์ดต่างๆเหล่านี้นะฮะต้องบอกว่ามี

00:48:33 → 00:48:35 เยอะนะครับในปัจจุบันที่เกี่ยวข้องกับ

00:48:35 → 00:48:38 เรื่องของการลดน้ำหนักนะครับก็พวกเรานะ

00:48:38 → 00:48:40 ครับเป็นสายที่เรียนรู้เกี่ยวข้องกับ

00:48:40 → 00:48:42 สุขภาพนะครับไม่อยากให้พลาดเนาะที่เข้ามา

00:48:42 → 00:48:45 อ่านนะครับแล้วก็เข้ามารับชมรับฟังได้เลย

00:48:45 → 00:48:47 นะครับทั้งที่เพจของหมอตั้มนะครับหมอหลค

00:48:47 → 00:48:49 เล่าแล้วก็ที่ do West wnet Clinic นะ

00:48:49 → 00:48:51 ครับแล้วก็ฝาก YouTube Channel ของหมอ

00:48:51 → 00:48:53 ไว้ด้วยเนาะใน YouTube Channel ต้องบอก

00:48:53 → 00:48:56 ว่าหมอตัดคลิปนะครับจากการไลฟ์ครั้งต่างๆ

00:48:56 → 00:48:58 มาทำเป็นคลิปย่อยๆให้ทุกคนได้เลือกเลือก

00:48:58 → 00:49:01 ฟังเลือกชมกันได้นะครับก็ต้องบอกว่าจัด

00:49:01 → 00:49:04 เต็มจัดหนักให้ชมให้ฟังแบบฟรีๆนะครับเป็น

00:49:05 → 00:49:08 ความรู้ที่รอแค่ให้ทุกคนเข้ามาอ่านเข้ามา

00:49:08 → 00:49:10 ชมเท่านั้นแหละเนาะก็จะได้ประโยชน์อย่าง

00:49:10 → 00:49:11 แน่นอนนะ

00:49:11 → 00:49:15 ครับโอเคก็สำหรับในวันนี้นะครับขอบคุณทุก

00:49:15 → 00:49:18 ๆท่านที่เข้ามาร่วมกิจกรรมกันนะครับใน

00:49:18 → 00:49:21 เรื่องของเอ่อ Facebook Live spal ใน

00:49:21 → 00:49:24 วันอาทิตย์วันนี้นะครับก็ต้องบอกว่าเป็น 9

00:49:24 → 00:49:26 คีย์เวิร์ดที่ตัวเองก็เลือกมานะครับแล้ว

00:49:26 → 00:49:29 ก็เอามาจัดเป็นกิจกรรมในรูปแบบเรื่องของ

00:49:29 → 00:49:31 Facebook Live ในรูปแบบใหม่ๆเนาะเพราะ

00:49:31 → 00:49:35 ว่าเดิมเราอาจจะเคยมีทอิมีหัวข้อนะครับ

00:49:35 → 00:49:38 ต่างๆที่เราเคยมาเล่าสู่กันฟังแล้วนะครับ

00:49:38 → 00:49:40 ก็รอบนี้เราก็จะได้มาฟังเนื้อหาที่เป็น

00:49:41 → 00:49:44 การ summary นะครับมารวมกันในหัวข้อในทอิ

00:49:44 → 00:49:47 ต่างๆที่มีความน่าสนใจนะครับก็ขอบคุณทุก

00:49:47 → 00:49:49 คนที่รับชมรับฟังกันในวันนี้นะแล้วก็ขอ

00:49:49 → 00:49:52 ให้ทุกคนแฮปปี้มีความสุขในวันหยุดวันนี้

00:49:52 → 00:49:54 นะครับแล้วก็เจอกันใหม่ในโอกาสหน้านะครับ

00:49:54 → 00:49:58 วันนี้หมอลาตัวขอตัวลากันไปก่อนนะแล้วพบ

00:49:58 → 00:50:02 กันใหม่นะครับสวัสดี

00:50:02 → 00:50:05 ครับ