ทำไมการผ่าตัดกระดูกสันหลังถึงมีแผลเล็กหรือใหญ่ต่างกัน

ORTHOPEDICS▶️PLAYLIST - EP12 : ผ่าตัดกระดูกสันหลัง ไม่น่ากลัวอย่างที่คิด

จากช่อง : CRA CHULABHORN Channel


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:07 [ปรบมือ]

00:00:0700:00:10 ปัจจุบันเนี้ยเราก็จะเห็นกันอยู่ว่ามันมี

00:00:1000:00:12 ทั้งการผ่าตัดที่เป็นกลุ่มแผลเล็กกับ

00:00:1200:00:14 กลุ่มแผลใหญ่มันก็ขึ้นอยู่กับว่าตัวโลก

00:00:1400:00:17 มันจำเป็นจะต้องใช้วิธีไหนอืผลลัพธ์ในการ

00:00:1700:00:19 รักษาไม่ได้ขึ้นกับหมอเพียงอย่างเดียวคน

00:00:1900:00:21 ไข้ก็มีความสำคัญ

00:00:2100:00:28 [เพลง]

00:00:2800:00:32 ครับโหพี่คนไข้มาช่วงเนี้ยปวดหลังกันเยอะ

00:00:3200:00:35 มากเลยครับการผ่าตัดที่ว่าเนี่ยผมแนะนำ

00:00:3500:00:37 กับคนไข้ไปแล้วเ้าดูกลัวมากเลยจริงๆนะ

00:00:3800:00:40 ส่วนใหญ่เลยคนไข้เข้ามานะประโยคแรกที่จะ

00:00:4000:00:43 ถามพวกเราคือมันต้องผ่ามั้ยหมอผ่าแล้วมัน

00:00:4300:00:47 จะเดินได้มยมันน่ากลัวขนาดไหนผาจะติด

00:00:4700:00:50 เตียงมั้ยอันนี้แหละถามกันตลอดเลยเนาะ

00:00:5000:00:52 จริงๆคือกำลังจะบอกว่าในเรื่องของการผ่า

00:00:5200:00:54 ตัดกระดูกสั่นหลังเทคโนโลยีปัจจุบันมันก็

00:00:5500:00:57 ดีขึ้นมีทั้งเรื่องของการใช้ยาร่วมด้วยใน

00:00:5700:01:00 การช่วยดูแลลดอาการปวดอือหลังการผ่าตัด

00:01:0000:01:03 รวมทั้งเทคโนโลยีใหม่ๆผลลัพธ์ในการรักษา

00:01:0300:01:05 ในปัจจุบันมันดีขึ้นเยอะแล้วแหละนะครับ

00:01:0500:01:08 คุณหมอเคงจะพิจารณาให้ก่อนแหละในเรื่อง

00:01:0800:01:10 ของการผ่าตัดว่ามีความเสี่ยงไความเสี่ยง

00:01:1000:01:12 ในการผ่าตัดมันก็จะมี 2 กลุ่มเนาะความ

00:01:1200:01:14 เสี่ยงอย่างแรกก็คือความเสี่ยงของร่างกาย

00:01:1400:01:18 คนไข้เองนะครับว่าร่างกายคนไข้แข็งแรงม

00:01:1800:01:20 อายุเยอะหรือเปล่าผ่าตัดได้มยอันนี้มันก็

00:01:2000:01:22 จะต้องมาประเมินมีทั้งการตรวจร่างกายนะ

00:01:2200:01:26 ครับเจาะเลือดตรวจเเรปอดตรวจหัวใจตรวจทุก

00:01:2600:01:27 อย่างให้มั่นใจได้ว่าความเสี่ยงอยู่ใน

00:01:2700:01:30 เกณฑ์ที่โอเคในเรื่องของการที่จะเข้าเข้า

00:01:3000:01:32 ไปทำการผ่าตัดครับความเสี่ยงที่ 2 ก็จะ

00:01:3200:01:35 เป็นเรื่องของวิธีการผ่าตัดอนะครับอ่า

00:01:3500:01:38 วิธีการผ่าตัดคุณหมอแต่ละท่านก็จะมี

00:01:3800:01:40 ประสบการณ์ในการที่จะช่วยดูแลคนไข้แล้วก็

00:01:4000:01:42 จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดเพราะว่าแต่

00:01:4200:01:46 ละราายก็จะมีวิธีการที่ไม่เหมือนกันครับ

00:01:4600:01:48 ขึ้นอยู่กับตัวของพยาธิสภาพเป็นหลักแล้ว

00:01:4800:01:50 ปัจจุบันเนี้ยเราก็จะเห็นกันอยู่ว่ามันมี

00:01:5000:01:52 ทั้งการผ่าตัดที่เป็นกลุ่มแผลเล็กกับ

00:01:5200:01:55 กลุ่มแผลใหญ่มันก็ขึ้นอยู่กับว่าตัวโลก

00:01:5500:01:57 มันจำเป็นจะต้องใช้วิธีไหนการผ่าตัดใน

00:01:5700:01:59 ปัจจุบันทั้งการผ่าตัดในกลุ่มแผลเล็กมากๆ

00:01:5900:02:02 มาก็จะเป็นในกลุ่มพวกผ่าตัด 2 กล้องตัว

00:02:0200:02:04 อย่างเช่นเขาจะเรียกว่าเป็นกลุ่มพวก

00:02:0400:02:07 เอนโดสโคปเนาะแผพวกเยอืแผลมันก็จะเล็กมาก

00:02:0700:02:09 ๆเลยอย่างกับนิ้วก้อยเลยเนาะฟื้นตัวก็

00:02:0900:02:12 ค่อนข้างไวอาจจะนอนโรงพยาบาลสักคืนนึงก็

00:02:1200:02:15 กลับบ้านหลังจากผ่าตัดเสร็จกลับไปเนี่ยคน

00:02:1500:02:18 ไข้ก็จะต้องมีการดูแลตัวเองส่วนนึงนะครับ

00:02:1800:02:21 หมอมุมมีข้อแนะนำยังไงบ้างให้กับคนไข้ม

00:02:2100:02:23 ครับหลังจากที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสัน

00:02:2300:02:25 หลังไปอครับอืครับส่วนมากหลังจากที่เรา

00:02:2500:02:27 ผ่าตัดกระดูกสันหลังเสร็จมันจะต้องระวัง

00:02:2700:02:30 เรื่องแผลนะครับไม่ให้แผลโดนน้ำเบื้องต้น

00:02:3000:02:32 เราจะติดแผลกันน้ำให้คนไข้กลับไปแล้วก็

00:02:3200:02:35 นัดมาดูแผลทีที่ 2 สัปดาห์นะครับระวังการ

00:02:3500:02:38 อาบน้ำที่จะใช้ฝักบัวจ่อบริเวณแผลเพราะมี

00:02:3800:02:40 โอกาสทำให้แผลติดเชื้อได้หรือว่าหมั่น

00:02:4000:02:43 สังเกตแผลตัวเองบ่อยๆว่ามีแผลซึมหรือว่า

00:02:4300:02:45 รอบๆแผลมีการบวมแดงหรือเปล่าหรือมีหนอมา

00:02:4600:02:47 หรือเปล่าถ้าเจอเนี่ยก็อาจจะต้องรีบกลับ

00:02:4700:02:50 มาเจอหมอที่โรงพยาบาลทันทีนะครับส่วน

00:02:5000:02:52 เรื่องที่ 2 ก็คือเรื่องการใส่สายรัดเอว

00:02:5200:02:55 ในช่วงแรกหลังผ่าตัดการใส่สายรัดเอวเนี่ย

00:02:5500:02:57 จะใส่ในกรณีที่คนไข้นั่งหรือคนไข้ยืนหรือ

00:02:5700:03:00 คนไข้เดินในช่วงแรกเพื่อป้องกันบริเวณตัว

00:03:0000:03:03 แผลผ่าตัดไม่ให้มีการกลับมาเป็นซ้ำได้นะ

00:03:0300:03:06 ครับของตัวบริเวณที่เราผ่าตัดไปส่วนเอ่อ

00:03:0600:03:08 อันที่ 3 ก็คือเรื่องการกายภาพบางครั้ง

00:03:0800:03:11 เนี่ยหลังพาตัดเสร็จเราก็จะจับคนไข้ลุก

00:03:1100:03:14 เดินพร้อมกับตัวเกอร์หรือในคนที่อายุน้อย

00:03:1400:03:16 เนี่ยเราก็จะให้เดินโดยที่มีคนช่วยพยุง

00:03:1600:03:19 อยู่แล้วการทำกายภาพก็อาจจะเป็นการช่วย

00:03:1900:03:22 ฝึกในการที่ทำให้คนไข้เดินได้คล่องขึ้น

00:03:2200:03:24 หรือว่าเป็นการฝึกเพื่อทำให้การอ่อนแรง

00:03:2400:03:27 ที่มีขึ้นในตอนแรกเนี่ยค่อยๆฟื้นตัวกลับ

00:03:2700:03:29 มาได้นะครับก็หมอบูมได้ให้ข้อมูลในเรื่อง

00:03:2900:03:31 ของการดูแลตัวเองหลังการผ่าตัดไประดับนึง

00:03:3100:03:33 นะครับคิดว่าทุกคนน่าจะได้ไอเดียจุดนี้ไป

00:03:3300:03:36 เยอะเลยครับผลลัพธ์ในการรักษาไม่ได้ขึ้น

00:03:3600:03:39 กับหมอเพียงอย่างเดียวคนไข้ก็มีความสำคัญ

00:03:3900:03:42 ครับยังไงก็ตามอยากให้คนไข้เนี่ยปฏิบัติ

00:03:4200:03:45 ตามคำแนะนำของคุณหมอนะครับอย่างเคร่งครัด

00:03:4500:03:46 นะครับการดูแลตัวเองหลังการผ่าตัดมีความ

00:03:4700:03:49 สำคัญอย่างมากนะครับเพื่อให้คนไข้กลับมา

00:03:4900:03:52 ใช้ชีวิตได้ดีมีความสุขหลังจากที่ได้รับ

00:03:5200:03:58 การผ่าตัดไปแล้วเป็นอย่างดีนะ

00:03:5800:04:02 ครับ n