ทำไมการตั้งครรภ์ด้วย ivf ถึงมีแนวโน้มให้เกิดคู่แฝด

มีบุตรยาก | ยุคใหม่ IVF ICSI | #หมอชวนคุย Ep.61 ft.หมอVita

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 เครียด

00:00:0000:00:01 [เพลง]

00:00:0100:00:06 แต่งงานช้ามีบุตรช้าแรงกดดันเยอะนะครับ

00:00:0600:00:10 ไม่พร้อมต่อความรับผิดชอบนะครับแล้วก็สุด

00:00:1000:00:13 ท้ายอาจจะต้องไปตัดสินทำ ivf ทำปัจจุบัน

00:00:1300:00:17 เขาจะแก้โจทย์อย่างนี้ยังไงดี

00:00:1700:00:20 จะสามารถเอาไปใช้ได้ในอนาคตทั้งคู่ตอน

00:00:2000:00:22 อายุ 40

00:00:2200:00:28 แล้วอยากให้ติดเป็นแฝดเลยเขาก็จะใส่ไป

00:00:2800:00:31 หลายๆ x384 ค่อนข้างเยอะสักคันเสี่ยงสูง

00:00:3100:00:34 มากกว่าการที่เราเห็นเด็กผิดปกติมากขึ้น

00:00:3500:00:38 ibf ทำ Easy ไหมคือไม่เกิดปรากฏการณ์คือ

00:00:3800:00:42 เด็กมันไม่สมบูรณ์หรือเปล่า

00:00:4200:00:47 การตั้งครรภ์เนี่ยก็จะมีโอกาสเสี่ยงที่

00:00:4700:00:50 อันแรกอย่างนึงเลยก็คือการผิดปกติของหัว

00:00:5100:00:54 ใจของเด็กนะคะคุณเจนนี่โจ๊กเนี่ยสูงขึ้น

00:00:5400:00:57 ในในกลุ่มมารดาที่ตั้งครรภ์จากการ ibs

00:00:5700:01:00 คือ ibf เนี่ยเป็นวิแทรคเตอร์อยู่แล้วไม่

00:01:0000:01:03 เกิด Concept นะคะ defect ได้มากขึ้นทำไม

00:01:0300:01:05 อันนี้ยังไม่ค่อยมีใครรู้ว่าทำไมเด็กที่

00:01:0500:01:07 คลอดจากอริยะไปเข้าใจเจ้าค่ะ d-max สูง

00:01:0700:01:10 จากที่รู้ก็คือสูงขึ้นเพราะฉะนั้นอย่าง

00:01:1000:01:12 ที่อเมริกาก็คือเป็น Standard of care

00:01:1200:01:14 เหมือนกันก็คือถ้าเกิดตั้งครรภ์แบบ ivf

00:01:1400:01:17 เนี่ยนอกจากจะมีอัลตร้าซาวด์ Anatomy of

00:01:1700:01:19 Sound ตอนอายุ 20 สัปดาห์เนาะเขาก็แนะนำ

00:01:1900:01:22 ให้ทำ Auto Sound หัวใจเด็กโดยเฉพาะเลย

00:01:2200:01:25 เรียกว่า Echo นะคะเพิ่มด้วยเพราะว่าเรา

00:01:2500:01:27 รู้ว่าโอกาสเสี่ยงที่จะมีความผิดปกติใน

00:01:2700:01:29 หัวใจสูงขึ้น

00:01:2900:01:33 อันนี้คืออันที่ 1 อันที่ 2 ก็คือการทำ

00:01:3300:01:35 rbf ความจริงมันก็อาจจะมีกลุ่ม genetic

00:01:3500:01:38 IS Order ก็คือความผิดปกติระดับยีนอาจ

00:01:3800:01:43 จะเพิ่มขึ้นได้เหมือนกันนะคะในในอ่าทารก

00:01:4300:01:45 โดยเฉพาะถ้าอย่างเช่น Easy ที่อย่างที่

00:01:4500:01:48 เกิดขึ้นมาก็คืออาจจะมีเป็นพวกกลุ่ม

00:01:4800:01:50 Infinity generated is Order เนาะมัน

00:01:5000:01:52 ก็จะเป็นพวกแรร์หน่อยแต่เกิดขึ้นได้

00:01:5200:01:53 เหมือนกัน

00:01:5300:01:56 นอกเหนือจากนี้แล้วเนี่ยการตั้งครรภ์แบบ

00:01:5700:02:02 ivf นะคะมันก็ทำให้การ 3 ตัวของมดลูกรก

00:02:0200:02:05 อาจจะก็เกิดอาจเกิดความผิดปกติได้อาจจะมี

00:02:0500:02:08 โอกาสเสี่ยงที่จะเกิดภาวะเรียกว่าบาซา

00:02:0800:02:11 พรีเมียหรือ presenta premia ก็คือ

00:02:1100:02:17 รกเนี่ยฝังตัวต่ำกว่าปกติได้เหมือนกัน

00:02:1700:02:22 ใช่ค่ะแล้วในโอกาสในภาวะพวกนี้การคลอดก็

00:02:2200:02:25 คือจะต้องคลอดเร็วกว่าปกติเนาะเพราะ

00:02:2500:02:27 ฉะนั้นเราก็ทำให้เกิดโอกาสเสี่ยงกลายเป็น

00:02:2700:02:30 ว่าก็มีโอกาสที่จะมีลูกที่เป็น pre-turm

00:02:3000:02:34 premi มาชัวร์สูงขึ้นเนาะนอกเหนือจากนี้

00:02:3400:02:37 แล้วก็ยังจะมีโอกาสที่จะมีคันแฝดสูงขึ้น

00:02:3700:02:41 ถึงแม้เราอิมพานต์เอ็มบริโอแค่ 1 mbo ก็

00:02:4100:02:43 ช่างเนี่ยพอ input ถามเข้าไปแล้วเนี่ย mbo

00:02:4300:02:47 สามารถแยกมาเป็น 2 ได้ก็จะกลายเป็นแฝดได้

00:02:4700:02:49 การตั้งครรภ์แฝดเนาะแล้วการตั้งครรภ์แบบ

00:02:4900:02:53 แฝดเนี่ยขึ้นอยู่กับว่าเอ็มบริโอแยกตัว

00:02:5300:02:57 ช่วงระยะไหนเนี่ยก็จะมีแสงได้แบบลบเดียว

00:02:5700:02:59 กันหรือว่าแบ่งมี 2 รสเนี่ย

00:02:5900:03:03 ก็มีความเสี่ยงเข้ามาอีกก็คือเป็นหลายจุด

00:03:0300:03:06 ที่ทำให้มี receptor สูงขึ้นได้ค่ะคือจะ

00:03:0600:03:10 เป็นหมอที่ทำ process ibf ให้แล้วก็ส่วน

00:03:1000:03:13 ใหญ่ก็จะโคม manage กับ macham คือถ้าทำ

00:03:1300:03:16 คนไข้ตั้งครรภ์จาก ivf แล้วเนี่ยเขาก็จะ

00:03:1600:03:19 ส่งมาให้ msram เป็นคนดูแลว่าโอเคตอนนี้

00:03:1900:03:22 ตั้งครรภ์แล้วเรารู้นะว่าคันนี้เป็นคำ

00:03:2200:03:23 เสี่ยงสูงเพราะว่า

00:03:2300:03:30 เป็นถือว่าจัดว่าเป็นคันเสี่ยงสูงทันที

00:03:3000:03:33 ว่าโอเคเราต้องทำอัลตร้าซาวด์เมื่อไหร่

00:03:3300:03:36 เราจะต้องตรวจหัวใจเด็กเมื่อไหร่เราควรจะ

00:03:3600:03:39 ต้องมองหาอะไรบ้างตรวจเจนติกอะไรบ้างอัน

00:03:3900:03:42 นี้ก็คือแบบจำเป็นของช่วยดูแลค่ะ

00:03:4200:03:45 แต่ที่แน่ๆคือมีความเชื่อมโยงแต่ยังไม่

00:03:4500:03:51 ทราบสาเหตุ

00:03:5100:03:56 แล้วอยากให้ติดเป็นแฝดเลยไหนๆมีแล้วมีที

00:03:5600:03:59 เดียวเลยค่านิยมนี้หรือความเชื่อเนี่ยหมอ

00:03:5900:04:02 ได้มีอะไรจะแนะนำไหมครับถ้าคนไข้จะตัดสิน

00:04:0200:04:05 ใจทำแบบนั้นน่ะคือควรจะต้องมีความรู้ต้อง

00:04:0500:04:07 มี inform Concept ว่าการที่คุณเลือกที่

00:04:0700:04:11 จะมีแฝดเนี่ยมันทำให้การตั้งครรภ์เป็นการ

00:04:1100:04:14 ตั้งครรภ์ที่มีความสุขเยอะมากเยอะกว่าการ

00:04:1400:04:17 ที่อยู่อิมพานต์แค่ 1 คนเพราะว่าการตั้ง

00:04:1700:04:19 ครรภ์แฝดเนี่ยมันมีโอกาสเสี่ยงที่จะทำให้

00:04:1900:04:23 มารดามีครรภ์เป็นพิษสูงขึ้นทำให้เป็น

00:04:2300:04:25 โอกาสเสี่ยงเป็นเบาหวานสูงขึ้นโอกาส

00:04:2500:04:28 เสี่ยงในการต้องผ่าตัดแบบซีซ่าสูงขึ้น

00:04:2800:04:31 โอกาสที่ทารกจะตัวเล็กสูงขึ้นโอกาสที่จะ

00:04:3100:04:34 คลอดเร็วและก็พรีเซิร์ลเบิร์ตเนี่ยก็คือ

00:04:3400:04:38 มดลูกเข้าตัวเข้าไปเร็วขึ้นเนี่ยสูงขึ้น

00:04:3800:04:43 ใช่คลอดก่อนกำหนดค่ะสูงขึ้นนำค่ำแต่ก่อน

00:04:4300:04:47 กำหนดสูงขึ้นคือแบบ List มันยาวมาก

00:04:4700:04:51 แล้วก็พวกนี้ลิส Factor พวกเนี้ยมีผล

00:04:5100:04:57 กระทบต่อสุขภาพแล้วอนาคตของทารกโดยตรงนอก

00:04:5700:04:59 เนี่ยถ้าเราคลอดฟรีเทอมมันก็มีผลกระทบต่อ

00:04:5900:05:01 ทารกโดยตรงมันอาจจะต้องอยู่ใน

00:05:0100:05:04 เนอสเซอรี่หลังคลอดหลายเดือนกว่าจะพัฒนา

00:05:0400:05:08 เต็มที่เนาะหนูก็จะมีผลต่อการเติบโตการ

00:05:0800:05:11 พัฒนาของสมองของทารกคือมันเป็น Domino

00:05:1100:05:17 สามารถไปเป็นผลกระทบเป็นเป็น Domino ได้

00:05:1700:05:21 เลยใช่เพราะฉะนั้นการที่ถ้าเกิดว่ามาแล้ว

00:05:2100:05:22 โอเคอายุเยอะมี

00:05:2200:05:26 มีความจำเป็นว่าอยากจะได้ 2 คนพร้อมกัน

00:05:2600:05:29 โจทย์มันก็โอเคก็คือส่วนใหญ่ก็จะโอเคนะ

00:05:2900:05:32 แต่ต้องมีความเข้าใจตรงนี้ด้วยเราต้อง

00:05:3200:05:35 พร้อมที่จะรับ rist ตรงนี้ถ้าเราเลือกที่

00:05:3500:05:37 จะตั้งครรภ์แฝดใช่เพราะว่าการสร้างสรรค์

00:05:3700:05:40 เป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงที่ผม

00:05:4000:05:42 เห็นอยู่ปรากฏการณ์แล้วผมเชื่อว่ามันก็คง

00:05:4200:05:45 ไม่รู้ที่อเมริกาเป็นไหมก็คือผู้หญิง

00:05:4500:05:49 Working Woman มากขึ้นไม่ยอมเซ็ทคือเขา

00:05:4900:05:51 ใช้ว่าไม่อยากแต่งงานใช่ไหมครับเหมือน

00:05:5100:05:54 ปรากฏการณ์ที่สิงคโปร์อย่างเงี้ยไม่อยาก

00:05:5400:05:57 มีบุตรละปัจจุบันหรือเมื่อถึงเวลาพร้อม

00:05:5700:06:02 ที่จะมีบุตรเนี่ยก็สายไปรับคำว่าสายคือ 35

00:06:0200:06:05 ขึ้นแล้วใช่ไหมครับปัจจุบันเนี่ยการตั้ง

00:06:0500:06:09 ครรภ์เกิน 35 ก็ยังยังเป็นสิ่งที่เราเคย

00:06:0900:06:11 ถูกสอนมายังใช้ได้อยู่ไหมอันนี้คำถามแรก

00:06:1100:06:16 อันดับที่ 2 คือคำแนะนำยังไงดีฮะให้คน

00:06:1600:06:19 ปัจจุบันเขาจะแก้โจทย์อย่างนี้ยังไงดีอัน

00:06:1900:06:21 นี้ก็เป็นคำถามที่ดีมากค่ะเพราะว่าที่นี่

00:06:2100:06:23 ก็เจอปัญหาตรงนี้ค่อนข้างเยอะนะเพราะว่า

00:06:2300:06:26 คนไม่พร้อมที่จะมีลูกตอนอายุ 30 35 คือ

00:06:2600:06:29 บางคนอยากจะดีเลย์ยังไม่แน่ใจอ่ะอยากมี

00:06:2900:06:32 ยังไม่แน่ใจอย่างเงี้ยค่ะก็คือสิ่งที่

00:06:3200:06:35 เห็นคนทำที่นี่ค่อนข้างเยอะปัจจุบันก็คือ

00:06:3500:06:40 เรียกว่าฟรีเอ็กซ์นะคะก็คือเราไปเอ่อไปก็

00:06:4000:06:42 คือไปรักษากับหมอไอเดียแล้วเนี่ยค่ะก็คือ

00:06:4200:06:47 แต่ว่าเราแค่ทำเอา overside เอาไข่ไป

00:06:4700:06:50 Frozen White เฉยๆแล้วถูกต้องแล้วเมื่อ

00:06:5000:06:53 ไหร่ถ้าเกิดเราพร้อมที่จะมีลูกตอนอายุอ่า

00:06:5300:06:56 สมมุติว่า 308 แล้วก็ไม่ต้องกังวลแล้วว่า

00:06:5600:06:59 ไอ้รังไข่เรายังทำงานได้อยู่ป่าวแล้วก็ก็

00:07:0000:07:03 เด็กจะมีโอกาสดาวน์ซินนมสูงขึ้นไหมเพราะ

00:07:0300:07:05 ว่าเราฟรีซไว้ตั้งแต่เราอายุ 30 สมมุติ

00:07:0500:07:08 อย่างนี้เพราะฉะนั้นเราก็สามารถเอาไปใช้

00:07:0800:07:11 ได้ในอนาคตกับถ้าเกิดเราเจอเนื้อคู่ตอน

00:07:1100:07:14 อายุ 40 อย่างนี้แล้วก็ค่อยไปทำเป็น ibf

00:07:1400:07:18 ตอนกับเอ่อตอนอายุตอนนั้นได้อันนี้ก็คือ

00:07:1800:07:21 เป็นสิ่งที่กำลังเห็นค่อนข้างเยอะที่นี่

00:07:2100:07:26 อ๋อแสดงว่าอายุไม่ได้เป็นปัจจัยมันความ

00:07:2600:07:29 สำคัญมันอยู่ที่อายุของใครอายุของไข่ถูก

00:07:2900:07:32 ต้องคืออายุของแม่เหรอฮะอายุของใครค่ะ

00:07:3200:07:36 เพราะว่าอายุแม่ก็คือก็คืออายุขัยเนาะคือ

00:07:3600:07:38 ผู้หญิงกับผู้ชายผู้หญิงผู้ชายต่างกันตรง

00:07:3800:07:42 ที่ว่าผู้หญิงเนี่ยค่ะไข่เราเนี่ยสร้างมา

00:07:4200:07:45 ตั้งแต่เราอยู่ในครรภ์มันด่าตั้งแต่เรา

00:07:4500:07:48 เป็นทารกเนาะเรามีขายประมาณ 1 ล้านลูก

00:07:4800:07:53 แล้วมันก็ค่อยๆฝ่อๆๆไปแล้วไข่เนี่ยพอเรา

00:07:5300:07:55 อายุยังจะทุ่มเดือนเนี่ยไข่มันก็จะ

00:07:5500:07:58 รีไซเคิลคือวิญญู genetical ใหม่นะคะ

00:07:5800:08:02 เพราะเพราะฉะนั้นกว่าเราอายุ 35 เนี่ยไข่

00:08:0200:08:05 เราก็อายุ 35 แล้วไข่เรามันผ่านการซ่อม

00:08:0500:08:08 แซมมาหลายรอบมากแล้วไอ้ตัว X เนี่ยเพราะ

00:08:0800:08:10 ฉะนั้นโอกาสที่จะมีความผิดพลาดโอกาสที่จะ

00:08:1000:08:13 มีบุตรเป็นดาวน์ซินโดรมก็คือสูงขึ้น

00:08:1300:08:17 สมมุติว่าเราเอาตัวเลขนะคะอย่างเช่นถ้า

00:08:1700:08:20 มารดาอายุ 20 กว่าโอกาสที่จะมีเป็นงบ

00:08:2000:08:24 ประมาณ 1 ใน 1000 นะคะถ้าเกิดมันอายุ 35

00:08:2400:08:26 โอกาสที่จะมีบุตรเป็นดาวน์ซินโดรมประมาณ 1

00:08:2600:08:29 ใน 250 ถ้าเกิดมาได้เยอะ 10 โอกาสที่จะมี

00:08:2900:08:31 บุตรเป็นดาวน์ซินโดรมก็คือประมาณ 1 นาย

00:08:3100:08:34 ร้อยนึกออกไหมคะมันก็คือความเสี่ยงมัน

00:08:3400:08:38 เพิ่มขึ้นกับอายุของขายเพราะฉะนั้นการที่

00:08:3800:08:41 เราเอาไข่ออกตั้งแต่อายุน้อยแล้วก็อาจจะ

00:08:4100:08:45 ไป Frozen ไว้ก็คือทำให้ถ้าเกิดอนาคตเรา

00:08:4500:08:48 ตัดสินใจมีลูกมันก็จะคือเรายังมีโอกาสอัน

00:08:4800:08:50 นี้ครั้งที่ 1 รอบที่ 2 ก็คือเราไม่ต้อง

00:08:5000:08:54 กังวลว่าเราจะเข้าสู่วัยทองก่อนเพราะว่า

00:08:5400:08:56 ถ้าเราอายุเยอะขึ้นโอกาสมีลูกก็อาจจะยาก

00:08:5600:08:58 ขึ้นเพราะว่าเราอาจจะไม่ได้ร่างกายเราไม่

00:08:5800:08:59 ได้

00:08:5900:09:02 ทุกเดือนเหมือนแต่ก่อนเนาะมันก็อาจจะ

00:09:0200:09:04 ประจำเดือนเราอาจจะเริ่มห่างขึ้นมีบ้าง

00:09:0400:09:07 ไม่มีบ้างนะคะแต่สิ่งที่เราต้อง D mind

00:09:0700:09:10 full ก็คือถ้าเกิดรออายุ 40 โอเคเราอาจ

00:09:1000:09:13 จะมีไข่แต่ว่าโอกาสเสี่ยงที่จะมีพวกขับรถ

00:09:1300:09:15 Pressure ก็คือความเป็นพิษหรือว่าเบา

00:09:1500:09:18 หวานเนี่ยก็คือจะสูงขึ้นถ้าเรามีลูกสัตว์

00:09:1800:09:20 ขึ้นเพราะว่าร่างกายเรานอกเส้นเลือด

00:09:2000:09:24 สุขภาพคือมันเกาเอะไปตามด้วย

00:09:2400:09:29 ก็คือสรุปก็คือสำหรับคนวัยรุ่นถ้าดูแล้ว

00:09:2900:09:34 ว่า 35 อัพเนี่ยยังไงก็ยังไม่ยังไม่ปัก

00:09:3400:09:38 หลักก็คือตั้งแต่ 30 คนจะแช่ไข่ไว้แล้ว

00:09:3800:09:41 ควรจะฟรีไปและ 30 ก็คืออาจจะยังเร็วหน่อย

00:09:4100:09:45 เนาะแต่บางคนคือมันแล้วแต่ personald นะ

00:09:4500:09:47 คะครับ

00:09:4700:09:53 แต่ว่าใช่ประมาณแล้ว

00:09:5300:09:57 ยังพอไหวร่างกายแม่ก็ยังพอได้ถึงแม้ว่าจะ

00:09:5700:10:00 มีความเสี่ยงในฝั่งของแม่

00:10:0000:10:03 แต่ก็เข้าสู่กระบวนการดูแลพร้อมดันเบา

00:10:0300:10:10 หวานเหมือนเดิมก็ถือว่าเป็นพันเสี่ยง

00:10:1000:10:13 อเมริกานี้เด็กเกิดน้อยลงไหม

00:10:1300:10:17 น้อยลงนะคะเพราะว่าโอกาสเพราะว่าคนมีลูก

00:10:1700:10:22 น้อยลงเหมือนกันใช่แต่ว่าคันแฝดก็อย่าง

00:10:2200:10:24 ที่บอกก็คือ

00:10:2400:10:26 ค่อนข้างเยอะ

00:10:2600:10:31 เหมือนกันซึ่งอันนี้อย่างน้อยจากประมาณ 10

00:10:3100:10:33 ปีที่แล้วเพื่อเพราะว่าสมัยก่อนเนี่ยช่วง

00:10:3300:10:36 ที่ ibs กำลังบูมเยอะๆนะคะสมัยนั้นเขาจะ

00:10:3600:10:40 เขาอิมพานไป 2-3 2-3 แอมบีโอพอเขาคิดว่า

00:10:4000:10:42 ถ้า You Take อันนึงอยู่อย่างน้อยยัง

00:10:4200:10:45 เหลือ 2 หรือให้ทั้งสองยังเหลือ 3 เหลือๆ

00:10:4500:10:47 1 อะไรเงี้ยซึ่งแต่ก่อนเนี่ยเขาก็จะใส่

00:10:4700:10:51 ไปหลายๆ x ก็มีแต่ 3 แสน 4 ค่อนข้างเยอะ

00:10:5100:10:54 สมัยก่อนแต่ว่าก็เขาก็พบว่ามันทำไม่ทัน

00:10:5400:10:57 เนี่ยเป็นคันเสี่ยงสูงมากเพราะว่าสุดท้าย

00:10:5700:10:59 แล้วเนี่ยเค้าปิดเทอมหมดเลยเนาะอย่าง

00:10:5900:11:01 เกริ่นไว้ก่อนเพราะฉะนั้นเดี๋ยวนี้มัน

00:11:0100:11:04 เป็นกฎหมายก็คือห้ามอิมพานต์เกิน 2

00:11:0400:11:07 เอ็มบริโอเด็ดขาดเนาะแล้วก็เราก็มาเห็น

00:11:0700:11:11 ว่ามันก็จะเนื่องจากว่าคนมีรูปตอนอายุ

00:11:1100:11:14 เยอะขึ้นก็จะมี ibs อยู่ขึ้นการที่เรา

00:11:1400:11:17 อยู่ในวงการอย่างนี้เห็นความเสี่ยงเกี่ยว

00:11:1700:11:20 กับการตั้งครรภ์อย่างนี้เราในฐานะหมอที่

00:11:2000:11:24 เป็นผู้หญิงเองก็แต่งงานเสียวไหมเวลาเรา

00:11:2400:11:27 จะตั้งครรภ์คือผมเนี่ยขอขอพูดเลยว่าเวลา

00:11:2700:11:30 ภรรยาตั้งครรภ์เนี่ยอาจจะไม่เสียวนะแต่

00:11:3000:11:34 เวลาเขาเห็นเข้าห้องซีซาร์เสียวมากเลยนะ

00:11:3400:11:37 เพราะไม่รู้เข็มเข้าไปอะไรจะเกิดขึ้นเรา

00:11:3700:11:40 เคยเห็นกับตาละแอมเนมติดแอมบูไรซึ่งปอดจะ

00:11:4000:11:45 ได้รับการเซ้าท์เยอะไม่ตื่นบ้างคุณแม่แบบ

00:11:4500:11:49 เราในฐานะหมอเป็นผู้หญิงเองกำลังอยู่ใน

00:11:4900:11:52 วัยเพิ่งแต่งงานอะไรมั่วไหมครับของพวกนี้

00:11:5200:11:56 มันมันส่งผลกระทบต่อจิตใจเราไหมมันทำให้

00:11:5600:11:59 เราคิดว่าโอเคถ้าเราจะทำเราจะต้องแพลน

00:11:5900:12:02 เพื่อที่จะป้องกันเนอะอันนี้ก็คือกลัวถาม

00:12:0200:12:04 ว่ากลัวไหมเพราะว่าเรารู้ยิ่งรู้เยอะเรา

00:12:0400:12:06 ก็ยิ่งบอดี้เยอะเนาะเพราะเรารู้ว่ามัน

00:12:0600:12:09 สามารถและโดยเฉพาะเป็นหมอ msram เนี่ยทุก

00:12:0900:12:11 วันที่เราทำงานเนี่ยเราเจอแต่เคสที่แบบ

00:12:1100:12:13 complication ทุกอย่าง

00:12:1300:12:17 ถ้าเกิดเราเป็นถ้าเราเห็นแต่เคส Normal

00:12:1700:12:19 แล้วมันก็จะโอเคแต่เรามายอะเพราะว่าเรา

00:12:1900:12:23 เห็นแต่เคสแบบความเผ็ดทุกวันตลอดจนทารก

00:12:2300:12:26 ผิดปกติบ้างมันจะมีคันเสี่ยงเนาะอายุน้อย

00:12:2600:12:28 เสียชีวิตอะไรอย่างงี้คือเห็นตลอดเพราะ

00:12:2800:12:31 ฉะนั้นก็กลัวตรงนี้เหมือนกันแต่ว่าเรา

00:12:3100:12:36 ล้างความกล้าที่จะเป็นแม่มั้ยไม่นะคะ

00:12:3600:12:38 เพราะว่าถ้าเรารู้สติแล้วเราก็รู้ว่า

00:12:3800:12:42 ประมาณ 90% ของการตั้งครรภ์งั้นเอ็งนอน

00:12:4200:12:45 มองแฟกซ์นั้นซีก็คือก็คือยังไปทำหนองมน

00:12:4500:12:48 อยู่นะสิ่งที่เราทำทุกวันเนี่ยก็คือไอ้

00:12:4800:12:50 10% ของที่ว่าเป็นไฮลิสเนาะเพราะฉะนั้น

00:12:5000:12:53 ถ้าเราพยายามบอกตัวเองว่าเฮ้ยส่วนใหญ่ก็

00:12:5300:12:56 คือทุกคนก็กลับบ้านกับลูกนี้เนาะเพราะ

00:12:5600:13:03 ฉะนั้นเราก็ก็มันก็ทำให้แบรนด์นั้นได้

00:13:0300:13:07 น่าจะช่วยกันดูแลกันได้ดีอยู่เหตุผลที่ผม

00:13:0700:13:10 ถามก็เพราะว่าเนี่ยผมอยากให้เราทุกคนรู้

00:13:1000:13:14 ว่าการที่เราอ่านหรือเราเราเสพข่าวเกี่ยว

00:13:1400:13:17 กับเรื่องไม่ดีหรือเรื่องน่ากลัวเรื่อง

00:13:1700:13:20 หวัดเสียวเนี่ยอยากให้ฟังจากคนที่เขาอยู่

00:13:2000:13:24 หน้างานเองเลยนะฮะขนาดเขาเนี่ยเขายังไม่

00:13:2400:13:29 ล้มล้างความที่จะเป็นบุตรเราก็เหมือนกัน

00:13:2900:13:32 นะครับอย่าเพิ่งไปคือรับฟังข่าวสารเพื่อ

00:13:3200:13:37 การเพิ่มความรู้เพื่อความความให้เราเห็น

00:13:3700:13:40 ว่าทิศทางมันจะเป็นยังไงได้บ้างแต่อยาก

00:13:4000:13:44 กลัวอย่าหวาดกลัวอันนี้ผมตั้งใจถามเพราะ

00:13:4400:13:46 ว่าอยากให้ให้เราเห็นเลยว่าระดับอาจารย์

00:13:4600:13:50 ที่อยู่ในหน้างานก็ไม่ได้ล้มล้างว่าตัว

00:13:5000:13:52 เองจะไม่มีวันที่จะไม่เป็นแม่เลยไม่ใช่นะ

00:13:5200:13:55 ครับเห็นไหมครับดังนั้นการเสพข่าวหรือแม่

00:13:5500:13:59 ก็ตั้งฟัง podcast เนี่ยก็อยากให้เราฟัง

00:13:5900:14:02 ในมิติในการเจริญสติมากกว่าดีกว่าเพิ่ม

00:14:0200:14:06 การกลัวหรือความหวาดระแวงให้กับตนเอง

00:14:0600:14:10 เพื่อจะได้เกิดประโยชน์จริงๆนะครับ

00:14:1000:14:14 เพราะว่าจำไว้ว่าถ้าเป็นคันปกติเขาไม่เอา

00:14:1400:14:16 มาออกข่าวหรอกแต่ว่าเราก็เลยไม่เคยได้ยิน

00:14:1600:14:19 ถึงเรื่องคันปกติแต่ว่า majority ส่วน

00:14:1900:14:22 ใหญ่ก็คือเป็นคันปกติเนาะที่เราได้ยินก็

00:14:2200:14:26 คือเฉพาะที่ไม่ปกติใช่ครับผมก็น่าจะสบาย

00:14:2600:14:30 ใจได้นะครับถ้าอยากเห็นบ้านเมืองดีกว่า

00:14:3000:14:35 นี้ในฐานะสุขภาพผู้หญิงของคุณแม่เหมา

00:14:3500:14:38 วีต้าเนี่ยอยากจะให้กำลังใจกับปัญหาสังคม

00:14:3800:14:42 ยังไงดีว่าอย่างที่เราคุยกันว่าเนี่ย

00:14:4200:14:44 เครียด

00:14:4400:14:49 แต่งงานช้ามีบุตรช้าแรงกดดันเยอะนะครับ

00:14:4900:14:53 ไม่พร้อมต่อความรับผิดชอบนะครับแล้วก็สุด

00:14:5300:14:57 ท้ายอาจจะต้องไปตัดสินทำ ivf ทำ Easy วง

00:14:5700:15:00 จรเนี่ยผมว่ามันจะเริ่มทวีคูณแล้วมัน

00:15:0000:15:04 เริ่มขยายวงกว้างไปเรื่อยๆถ้าย้อนกลับไป

00:15:0400:15:07 รุ่นพ่อเรารุ่นแม่เรารุ่นปู่ย่าตายาย

00:15:0700:15:10 เนี่ยมันน่าจะง่ายกว่านี้ในมุมมองของ

00:15:1000:15:13 สังคมเนี่ยหมอวีต้าเห็นยังไงหรือว่าภาพ

00:15:1300:15:14 ยังไงครับ

00:15:1400:15:19 แต่นี่เป็นคำถามที่ที่สำคัญมากเนาะแล้วก็

00:15:1900:15:21 คิดว่าคำตอบสุดท้ายแล้วก็คืออะไรที่น่าจะ

00:15:2100:15:24 เป็น Personal มากกว่าแต่ว่าชีวิตเรา

00:15:2400:15:26 ปัจจุบันเนี่ยคือยุ่งมากเนาะมีอะไรต้องทำ

00:15:2600:15:29 ตั้งเยอะตั้งแยะแต่สิ่งที่สำคัญคือเรา

00:15:2900:15:32 ต้องถามตัวเองว่าเราอยากจะมีลูกไหมอันนี้

00:15:3200:15:36 ไม่ใช่อันนี้คืออันแรกเลยว่าสังคมบังคับ

00:15:3600:15:39 ให้เรามีลูกหรือว่าเราอยากมีลูกเองแต่ง

00:15:3900:15:42 งานปุ๊บทุกคนก็จะเริ่มถามละเมื่อไหร่จะมี

00:15:4200:15:45 ลูกเมื่อไหร่จะมีลูกโดยที่เราไม่ได้คิด

00:15:4500:15:49 เลยว่ามารดาคนนั้นเนี่ยหรือว่าผู้หญิงคน

00:15:4900:15:52 นั้นน่ะเขากำลังเผชิญปัญหาการตั้งการมี

00:15:5200:15:54 ลูกลำบากหรือเปล่าแล้วการที่เราไปถามแบบ

00:15:5400:15:57 นั้นน่ะมันก็ยิ่งกระทบเขาเพราะฉะนั้นเขา

00:15:5700:16:00 ก็จะยิ่งรีบแบบทำยังไงเราจะได้มีลูกเร็วๆ

00:16:0000:16:02 คนจะได้เลิกถามสักทีคนจะได้เลิกคิดว่าเรา

00:16:0200:16:05 มีปัญหาสักทีเอาไป rbf แล้วกันนะอะไร

00:16:0500:16:08 อย่างนี้ซึ่งไม่คือการสั่งรวมกันที่เรา

00:16:0800:16:11 compassionate kind ให้ผู้หญิงมีโอกาส

00:16:1100:16:15 ที่จะตัดสินใจเองเมื่อไหร่ที่เขาพร้อมจะ

00:16:1500:16:18 มีครอบครัวแล้วก็ค่อยทำแล้วก็ให้ไปปรึกษา

00:16:1800:16:21 แพทย์การที่เรามีอันนี้อีกอย่างนึงก็คือ

00:16:2100:16:24 เป็น Click conception consulation ที่

00:16:2400:16:26 อเมริกาค่อนข้างเยอะซึ่งประเทศไทยอาจจะ

00:16:2600:16:29 ยังไม่ค่อยมีก็คือไปพบก็คือถ้าเราแต่งงาน

00:16:2900:16:31 ปุ๊บหรือถ้าเราคิดว่าเราจะอยากมีลูกเนี่ย

00:16:3100:16:35 ก็คือให้มีโอกาสไปพบกับหมอสูงขั้นสูงแล้ว

00:16:3500:16:37 ก็คุยว่าเฮ้ยเนี่ย Family planning Go

00:16:3700:16:40 ของเราคืออย่างนี้เราอยากมีลูกประมาณ 3

00:16:4000:16:43 คนเนี่ยมีลูก 2 คนแล้วก็คิดว่าเราอยากมี

00:16:4300:16:45 ตอนอายุเท่านี้แล้วก็ค่อยวางแผนเพราะแต่

00:16:4500:16:48 ละคนมันจะไม่เหมือนกันบางคนควรจะทำ ibs

00:16:4800:16:51 บางคนไม่ควรบางคนควรจะผ่านซีซ่าบางคนไม่

00:16:5100:16:54 ควรแต่ว่ามันไม่ใช่วางสาย Speed ออกเนาะ

00:16:5400:16:58 แต่อันนี้ก็คือเป็นจุดหลักๆอ่ะค่ะอันนึง

00:16:5800:17:03 ที่ผมคิดว่าอาจจะเป็นประโยชน์ก็คือจริงๆ

00:17:0300:17:07 ถ้าสังคมอาจจะหันมาทบทวนนิดนึงว่าความ

00:17:0700:17:11 ต้องการเราคืออะไรถูกต้องใช่ความต้องการ

00:17:1100:17:14 ของชีวิตนะผมว่านะเพราะว่าบางทีเนี่ยเรา

00:17:1400:17:19 อยู่ในขบวนการหรือภาษาฝรั่งเรียกรัฐเหล็ก

00:17:1900:17:23 คือหนูวิ่งตามขบวนอ่ะเขาว่าอะไรเราก็วิ่ง

00:17:2300:17:27 ๆๆตามมันก็เกิดแรงกดดันในในสังคมนะ

00:17:2700:17:30 กลับกลายเป็นเราอาจจะลืมถามเลยจริงๆแล้ว

00:17:3000:17:38 ความต้องการเราจริงๆมีอะไรบ้างสำคัญ

00:17:3800:17:41 และเราก็จะมีเวลามากขึ้นเพราะเรามีเวลา

00:17:4100:17:45 มากขึ้นเราก็จะอยากจะเพิ่มโอกาสให้กับตน

00:17:4500:17:48 เองอย่างที่หมอวีต้ากำลังทำก็คือเสาร์

00:17:4800:17:51 อาทิตย์ตอนนี้เริ่มมีเวลาอยากมีฮอบบี้

00:17:5100:17:54 อย่างเงี้ยสำหรับอีกหลายคนกับมาตอนเย็น

00:17:5400:17:55 ถ้าเขาไม่ได้มีอะไรเขาอาจจะเริ่มรู้สึก

00:17:5500:17:58 ว่าแทนที่เขาจะเปลี่ยนไปเลี้ยงน้องหมา

00:17:5800:18:01 น้องแมวอาจจะมีบุตรจะแบบมีความสัมพันธ์

00:18:0100:18:04 ที่ลึกซึ้งกว่านี้แตะต้องได้อะไรอย่างนี้

00:18:0400:18:08 ครับแต่ผมว่ามันกลับไปที่เวลาหลายคน

00:18:0800:18:11 ปัจจุบันนี้มันไม่มีเวลาเลยใช่มันไม่มี

00:18:1100:18:14 เวลาเพราะว่าส่วนใหญ่มันทำอะไรกับสิ่งที่

00:18:1400:18:18 มันไม่เกิดประโยชน์จริงๆกับตัวเองนะก็คือ

00:18:1800:18:23 วิ่งตามกระแสสังคมมากกว่าใช่ว่าอะไรดีใคร

00:18:2300:18:27 ว่าใส่นาฬิกาแบบไหนหรือวัตถุแบบไหนดีก็

00:18:2700:18:30 วิ่งก็เลยทำให้มันไม่หลุดจากห่วงโซ่นั้น

00:18:3000:18:33 นะอันนี้คือมุมมองสังคมที่ผมคิดว่านะ

00:18:3300:18:36 อย่างที่หมอพิซซ่าพูดแหละว่าจะต่อให้คิด

00:18:3600:18:38 ยังไงก็อยากจะให้ผู้หญิงเป็นคนตัดสิน

00:18:3800:18:40 เมื่อพร้อม

00:18:4000:18:44 แล้วก็การตัดสินใจเห็นด้วยทุกอย่าง

00:18:4400:18:47 ไม่ใช่ทุกคนต้องมีลูกเราก็ต้องถามตัวเอง

00:18:4700:18:50 ก่อนว่าเราอยากมีหรือเปล่าแล้วก็เราใช่

00:18:5000:18:53 เรื่องพระลาก็คือข่าวการทำงานก็เหมือนกัน

00:18:5300:18:55 บางคนเนี่ยทำงาน

00:18:5500:18:58 เพิ่มอีก 1-2 วันเนี่ยเงินเดือนคุณจะ

00:18:5800:19:01 เพิ่มเท่านี้นะคะถามว่าเราคุ้มไหมบางที

00:19:0100:19:04 ทุกคนสังคมก็จะแบบเฮ้ยทำสิน้องอะไรเงี้ย

00:19:0400:19:09 แต่ว่าต้องถามถึงว่าถ้ามี Personal ของ

00:19:0900:19:11 ตัวเองก็คือ If You Say Yes The

00:19:1100:19:13 Something your Something els ใช่ไหม

00:19:1300:19:16 คะถ้าคุณไปเอาเวลาไปตรงนี้เท่ากับอายุดึง

00:19:1600:19:19 เวลาไปจากอย่างอื่นที่ยูอาจจะอยากทำเพราะ

00:19:1900:19:22 ฉะนั้นการที่เราอินเทรนด์

00:19:2200:19:24 การที่เรา intental เราสามารถเลือกได้

00:19:2400:19:27 แล้วก็ควรจะสร้างความ Private ที่จะ

00:19:2700:19:30 เซ็นโหน่งต่อสิ่งที่ไม่ได้มีประโยชน์ต่อ

00:19:3000:19:33 เราแล้วเราเป็นสังคมที่แบบว่าตลอดเราต้อง

00:19:3300:19:37 เกรงใจเขาถ้าไม่ทำเดี๋ยวคือประเทศไทย

00:19:3700:19:38 สังคมที่เกรงใจอยู่แล้วเนาะคือถ้าใครขอ

00:19:3900:19:43 อะไรใครมันก็ได้ๆๆโอเคแต่เราต้องถามเราก็

00:19:4300:19:45 อยู่เราถามว่าเราเวลาไปให้เขาเนี่ยมันถึง

00:19:4500:19:48 เวลาจัดเราเนาะเราถ้าไม่ได้ประโยชน์เนี่ย

00:19:4800:19:51 โอเคช่วยก็อย่างนึงแต่ว่าเราต้องถามเวลา

00:19:5100:19:55 ไม่ใช่ for yourself ไม่ทันอันนี้สำคัญ

00:19:5500:20:00 จริงๆครับก็วันนี้ก็ได้คุยกันเกือบ

00:20:0000:20:03 ชั่วโมงแล้วนะครับวันเวลาผ่านไปเร็วมาก

00:20:0300:20:06 เลยนะครับได้ได้ข้อความแล้วข้อคิดและความ

00:20:0600:20:09 รู้จากหมอวีต้ามากเลยนะครับหวังว่า

00:20:0900:20:13 session ต่อไปจะได้เจอตัวตนแล้วจะให้ดู

00:20:1300:20:16 ว่าน้องผมคนนี้สง่าแค่ไหน

00:20:1600:20:20 ครับผมไม่ใช่แค่สง่าอย่างเดียวสวยเก่งและ

00:20:2000:20:25 มีความคิดผมคือเป็นผู้หญิงที่ก็เป็นต้น

00:20:2500:20:29 ต้นแบบให้กับคนได้หลายๆคนนะครับผมเองก็

00:20:2900:20:33 ให้ลูกสาวดูเสมอครับว่าเนี่ยดูคนนี้นะ

00:20:3300:20:37 ปะป๊าเนี่ยชื่นชมน้องคนนี้มากตอนโตนะดู

00:20:3700:20:40 พี่สาวคนนี้เป็นหลักลองดูซิว่าเขาขยันยัง

00:20:4000:20:44 ไงเขาพัฒนาตัวเองยังไงเพราะว่าเนี่ยก็

00:20:4400:20:46 เป็นตัวอย่างให้กับสังคม

00:20:4600:20:49 หลายๆคนโดยที่ผมไม่รู้พี่ต้ารู้หรือไม่นะ

00:20:4900:20:52 ครับแต่ก็ชื่นชมนะครับแล้วก็ก็ภาวนาเสมอ

00:20:5200:20:56 ว่าขอให้เจอแต่สิ่งดีๆแล้วก็ขอให้ก้าว

00:20:5600:20:59 หน้าอย่างค่อยเป็นค่อยไปแบบสมถะแบบตื่น

00:20:5900:21:01 รู้อยู่ตลอดเวลา

00:21:0100:21:04 ขอบคุณมากเลยนะคะ

00:21:0400:21:08 เป็นเกียรติมากๆที่ได้มีโอกาสมาพูดพูดคุย

00:21:0800:21:12 ตรงนี้แล้วก็ยังปากก็เรียกว่าเป็นป๋าเนาะ

00:21:1200:21:15 ก็คือเป็นพี่ชายนะก็คือตั้งแต่เรียน

00:21:1500:21:17 หนังสือแล้วก็เป็นบาทหมอคนนึงที่ชื่นชม

00:21:1700:21:21 มากเป็นหมอที่ใจเย็นมากให้ความสำคัญต่อ

00:21:2100:21:25 การรับฟังคนไข้ก็เห็นในการดูแลคนไข้ไปใช้

00:21:2500:21:27 ในนั้นตั้งแต่สิ่งเล็กๆเนี่ยซึ่งมันมีผล

00:21:2700:21:29 ต่อคนไข้แบบเยอะมากซึ่งเป็น inspression

00:21:2900:21:32 ในการเป็นหมอเหมือนกันคือเห็นมาตั้งแต่

00:21:3200:21:35 ตอนเทรนนี่แล้วโดยเฉพาะตอนนี้มาเห็นสิ่ง

00:21:3500:21:38 ที่เหมาะวินัยทำเพื่อที่จะ Spec ความรู้

00:21:3800:21:41 ต่อชุมชนในระดับมากขึ้นเนี่ยก็คือเป็น

00:21:4200:21:45 อะไรที่ดีใจมากแล้วก็เป็นเกียรติจริงๆที่

00:21:4500:21:48 ได้มีโอกาสมาพูดคุยวันนี้ส่วนของวิตามิน

00:21:4800:21:51 จะต้องขอบคุณทุกคนในชีวิตที่แบบเป็น

00:21:5100:21:54 inspression ที่ทำให้มาถึงจุดนี้ได้มัน

00:21:5400:21:58 เป็นการเสียสละจากครอบครัวการ inspiration

00:21:5800:22:01 ของครอบครัวของคนรอบข้างที่รักเราเราก็

00:22:0100:22:03 เชื่อมั่นในตัวเรานะที่ทำให้เราได้มาถึง

00:22:0300:22:06 จุดนี้ก็ต้องขอบคุณทุกคนที่เป็นส่วนของ

00:22:0600:22:08 เจอร์รี่ของวีต้าเหมือนกันผมเชื่อว่า

00:22:0800:22:12 วีต้าก็คงจะ pass it Forward หรือเรา

00:22:1200:22:14 เรียกว่า play it

00:22:1400:22:18 สิ่งที่ได้รับมาก็อาจจะส่งต่อให้กับคน

00:22:1800:22:21 รุ่นหลังผมเชื่อว่าผมไม่น่าจะดูคนผิดนะ

00:22:2100:22:24 เองก็เท่าที่ดูจากประวัติเนี่ยได้รับ

00:22:2400:22:28 โบสถ์เป็นนักศึกษาดีเด่นเป็นครูดีเด่น

00:22:2800:22:31 เป็นพี่เลี้ยงดีเด่นมาตลอดเลยนะเอาไม่

00:22:3100:22:34 อยากทักนะฮะอยากให้เอ่อสิ่งศักดิ์สิทธิ์

00:22:3400:22:38 อะปกป้องเราตลอดแล้วก็ให้เราอยู่พัฒนาจน

00:22:3800:22:43 พ้นฝั่งนะครับอ้าวยังไงก็ขอบคุณนะครับไม่

00:22:4300:22:46 รู้ที่นี่ที่โน่นกี่โมงแล้วครับตอนนี้ตอน

00:22:4600:22:48 นี้ก็คือห่างกัน 12 ชั่วโมงละ 9 ชั่วโมง

00:22:4800:22:51 ครึ่งตอนเช้าค่ะวันเสาร์แล้ววันนี้ต้องไป

00:22:5100:22:53 ไหนไหมครับหรือว่าอยู่บ้านเลยครับวันนี้

00:22:5300:22:55 อยู่บ้านค่ะวันนี้แพลนรีแล็กซ์เพราะว่า

00:22:5500:22:57 อาทิตย์ที่ผ่านมาก็ค่อนข้างยุ่งแล้ววัน

00:22:5700:23:00 นี้ก็เลยขอเวลาเอาเวลาให้ตัวเองเนาะก็

00:23:0000:23:02 อย่างที่คุยกันเรื่องต้องหาเวลาให้ตัวเอง

00:23:0200:23:03 พักผ่อนบ้าง

00:23:0300:23:07 อย่างงั้นผมขออนุญาตยุติการสัมมนาเอ้ยการ

00:23:0700:23:10 คุยกันตรงนี้นะครับเพื่อไม่เป็นการรบกวน

00:23:1000:23:12 วันหยุดและขอบคุณนะครับที่อุตส่าห์สละ

00:23:1200:23:15 เวลามาแล้วหวังว่าจะได้เจอตัวจริงนะ

00:23:1500:23:19 มิถุนายนนี้แน่นอนค่ะเดี๋ยวพอมีโปรแกรม

00:23:1900:23:22 แล้วจะบอกให้แน่นอนก็จะได้นั่งคุยกับ

00:23:2200:23:24 กระเป๋า incrossent เหมือนกันนะคะยินดี

00:23:2400:23:28 ครับยินดีครับอ้าวลาแล้วครับสวัสดีครับ

00:23:2800:23:31 [เพลง]