00:00:00 → 00:00:00 ก็

00:00:00 → 00:00:07 [เพลง]

00:00:07 → 00:00:11 สวัสดีครับผมสวัสดีเช้าวันอังคารที่ 29

00:00:11 → 00:00:14 ธันวาคมนะครับนี่ก็ปลายปีแล้วนะครับอีก

00:00:14 → 00:00:16 แป๊บเดียวก็สิ้นปีแล้วนะฮะบางคันให้ดู

00:00:16 → 00:00:19 หยุดงานแล้วนะฮะส่วนตัวผมนี่ก็ยังมีผ่า

00:00:19 → 00:00:22 ตัดอยู่เลยนะวันที่ 31 ธันวาแล้วยังมีเคส

00:00:22 → 00:00:24 นัดอายุเลยนะครับส่วนท่านที่ยังทำงานอยู่

00:00:24 → 00:00:27 ก็ทำใบหรือท่านที่ต้องอยู่เวรปีใหม่นะก็

00:00:27 → 00:00:30 ถือว่าอ่านาทีนี้นะเรามีงานทำก็ถือว่า

00:00:30 → 00:00:32 โอเคนะครับส่วนหน้าที่พักผ่อนแล้วก็พัก

00:00:32 → 00:00:35 ผ่อนให้สบายใจนะครับก็วันนี้ครับผมจะมา

00:00:35 → 00:00:38 ให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่องของการยับยั้ง

00:00:38 → 00:00:41 ภาวะไตเสื่อมครับต้องลองหาว่าเรื่องของไต

00:00:41 → 00:00:45 เสื่อมนะฮะน่าจะเป็นสิ่งที่ทุกคนกลัวเนอะ

00:00:45 → 00:00:47 ใช่มั้ยเพราะว่าไตเสื่อมพวกเนี่ยเพราะมัน

00:00:47 → 00:00:49 เสื่อมไปถึงขั้นสุดท้ายมันต้องฟอกไตตลอด

00:00:49 → 00:00:54 ชีวิตโอ้โหน่ากลัวเนาะต้องบอกว่าคนนะคน

00:00:54 → 00:00:56 ไทยเนี่ยต้องฟอกไตตลอดชีวิตเนี่ยมีประมาณ

00:00:56 → 00:00:59 เกือบ 1 แสนคนนะแล้วก็มีภาวะไตเสื่อม

00:00:59 → 00:01:01 เนี่ยอ่ะอยู่ที่ร้านคนใช่ค่ะเมื่อหลาย

00:01:01 → 00:01:05 ล้านคนน่ะเขานี้เนี่ยถ้าเรายับยั้งจุดที่

00:01:05 → 00:01:10 เราจะตายเสื่อมคือไตยภาวะไตวายเรื้อรังนะ

00:01:10 → 00:01:13 คะมีอยู่ 5 ขั้นนะครับขั้น 1 คัน 2 คัน 3

00:01:13 → 00:01:17 คัน 4 ขั้น 5 ขั้นที่ต้องฟอกก็คือขั้น 5

00:01:17 → 00:01:21 นะอันนี้คือไม่ขยับฟอกเนาะเออเขานี้ถ้า

00:01:21 → 00:01:24 เกิดเราอยู่ข้าง 1 คัน 2 คัน 3 เนี่ยนะ

00:01:24 → 00:01:27 ค่อนข้างที่จะพอไหวนะในการที่จะชะลอไต

00:01:27 → 00:01:29 เสื่อมถ้าท่าน 4 นี่เริ่มหนักมือและแต่ก็

00:01:29 → 00:01:32 ยังพอไหวยืดอายุเวลาได้เพราะฉะนั้นเนี่ย

00:01:32 → 00:01:34 ถ้าท่านใดไปตรวจร่างกายแล้วคุณหมอนะครับ

00:01:34 → 00:01:37 บอกว่าฆ่าตายของท่านเนี่ยเริ่มไม่ดีแล้ว

00:01:37 → 00:01:40 มีภาวะไตเสื่อมโดยเฉพาะตั้งแต่ขั้นสาร

00:01:40 → 00:01:44 ขั้น 3 คืออะไรก็คือไตเสื่อมมากกว่า 60

00:01:44 → 00:01:46 เปอร์เซ็นต์ไปดูที่ค่า GFR แล้วกันนะครับ

00:01:46 → 00:01:49 เสื่อมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์แบบนี้ต้อง

00:01:49 → 00:01:51 ระมัดระวังต้องควบคุมเพราะฉะนั้นต้องควบ

00:01:51 → 00:01:54 คุมอะไรบ้างนะครับวันนี้ก็จะมาบอกให้นะฮะ

00:01:54 → 00:01:58 คือถ้าเราควบคุมสิ่งพวกนี้ได้ดีนะก็จะทำ

00:01:58 → 00:02:02 ให้เรายืดอายุการก่อนที่จะต้องฟอกไตออกไป

00:02:02 → 00:02:04 หรือบางคนเนี่ยไม่ต้องฟอกไตไปตลอดชีวิต

00:02:04 → 00:02:06 เขาก็จะคงอยู่ที่ไตเสื่อมขั้นที่ 3 ไป

00:02:06 → 00:02:09 ตลอดชีวิตนะฮะหรือบางคนก็โชคดีกลับมาที่

00:02:09 → 00:02:12 ขั้นที่ 2 ขั้นที่ 1 ได้นะฮะจริงๆคือไต

00:02:12 → 00:02:14 เสื่อมขั้นที่ 1 ขั้นที่ 2 ในไม่ถึงก็

00:02:14 → 00:02:16 ต้องซีเรียสมากนะฮะแต่ว่าก็ต้องเริ่มลด

00:02:16 → 00:02:18 เค็มแล้วนะไม่ใช่ไม่สนใจโลกไม่ทำอะไรไม่

00:02:18 → 00:02:21 ใช่นะครับแต่ถ้าขั้นที่ศาลเนี่ยจะต้องแบบ

00:02:21 → 00:02:25 จริงจังกับมันแล้วนะครับคราวนี้พอคุณหมอ

00:02:25 → 00:02:27 บอกว่าเฮ้ยคุณไตเสื่อมขั้นที่ 3 แล้ว

00:02:27 → 00:02:31 เนี่ยเราต้องทำอะไรบ้างหนึ่งก็คือเลยนะมา

00:02:31 → 00:02:34 ดูซิว่าความดันโลหิตสูงเราเป็นยังไงบ้าง

00:02:34 → 00:02:37 เพราะว่าเป็นสาเหตุหลักๆของไตวายเวลหลัง

00:02:37 → 00:02:40 ถ้าเราคุมความดันโลหิตสูงได้ดีสุดยอดนะฮะ

00:02:40 → 00:02:43 เราจะชะลอได้เลยบอกเลยว่าคนไข้ของผมเนี่ย

00:02:43 → 00:02:47 นะฮะที่มาผ่าตัดเส้นเลือดฟอกไตเนี่ยอายุ

00:02:47 → 00:02:50 ในน้อยนะครับอายุ 35-40 เนี่ยฟอกเลือด

00:02:50 → 00:02:53 ตลอดชีวิตเข้าไปตลอดชีวิตเพราะอะไรเพราะ

00:02:53 → 00:02:55 ว่าเป็นความดันโลหิตสูงไม่รู้ตัวมาเป็น

00:02:55 → 00:02:57 สิบปีหน้าเป็นสาเหตุหลักเพราะฉะนั้นเนี่ย

00:02:57 → 00:03:00 ความดันโลหิตที่แนะนำนะครับแต่ถ้าท่านไม่

00:03:00 → 00:03:03 ได้เป็นโรคอะไรเลยนะฮะทุกอย่างดีหมดแนะนำ

00:03:03 → 00:03:06 ว่าไม่ควรเกิน 130 80 แต่ถ้าท่านมีโรค

00:03:06 → 00:03:09 อื่นแทรกด้วยเช่นเบาหวานเช่นนู่นนี่นั่น

00:03:09 → 00:03:14 นะฮะขอ 120 80 นะครับคุมแบบนี้ทำให้ภาวะ

00:03:14 → 00:03:17 ไตเสื่อมเนี่ยชะลอได้เป็นอย่างดีหน้าต่อ

00:03:17 → 00:03:21 มามาดูเรื่องยาเรื่องยานี้ก็สำคัญเพราะ

00:03:21 → 00:03:24 ที่เราทานยาเยอะเกินไปอ่ะคุณหมอเอหมอมี

00:03:24 → 00:03:26 คุณหมอซีคุณหมอดีนะรวมกันอีกอย่าเป็น

00:03:26 → 00:03:28 กระบุงเพราะฉะนั้นแล้วเนี่ยบางครั้งเนี่ย

00:03:28 → 00:03:31 เราอาจจะต้องพยายามเข้าวัดนะครับอ่ามีคุณ

00:03:31 → 00:03:35 หมอที่คอยดูแลไม่มากเกินไปนะไม่ใช่การมี

00:03:35 → 00:03:38 หมอมากๆมันจะดีนะฮะคือโลกอะไรไม่จำเป็น

00:03:38 → 00:03:41 ต้องทานยาก็ไม่ทานนะครับเพราะยิ่งทาน

00:03:41 → 00:03:44 เนี่ยมันยิ่งมีผลแทรกซ้อนเพิ่มไปทีละนิด

00:03:44 → 00:03:47 ทีละนิดยาเนี่ยผ่านมากก็ไม่ดีนะฮะแต่ถ้า

00:03:47 → 00:03:50 เป็นโรคก็ควรจะทานให้เหมาะสมไม่ทานเลยก็

00:03:50 → 00:03:53 มีดีนะครับและไปซื้อทานเองนี่อันตรายสุดๆ

00:03:53 → 00:03:56 เพราะฉะนั้นระมัดระวังนะครับต่อมาครับที่

00:03:56 → 00:03:59 ต้องระวังก็คือเรื่องของกฎมูลิกเตอร์ยู

00:03:59 → 00:04:01 ลีกนี้ก็ต้องทก็เพราะอะไรตัวอยู่เด็ก

00:04:01 → 00:04:04 เนี่ยทำให้เกิดไตวายแล้วหลังได้นะครับว่า

00:04:04 → 00:04:05 คนเนี่ยเรียกว่าเป็นแค่เก่าอย่างเดียว

00:04:05 → 00:04:07 ยิ่งดูหรือทำให้ไตวายเรื้อรังได้ว่านั้น

00:04:07 → 00:04:10 เรื่องของอาหารต่างๆก็ต้องคุมนะผมมีอยู่

00:04:10 → 00:04:13 ในคลิปต่างๆแล้วก็ลองไปกด search ดู

00:04:13 → 00:04:16 เรื่องของกฎอยู่ดิอธิบายไว้ดีมากๆ

00:04:16 → 00:04:19 ในการก็อธิบายว่าจะได้เหรอฮะก็ลองไปดู

00:04:19 → 00:04:22 แล้วกันนะครับแล้วก็ต่อมานะฮะระวังเรื่อง

00:04:22 → 00:04:26 ของไขมันนะครับไขมันสูงๆเนี่ยนะครับก็จะ

00:04:26 → 00:04:29 ไปเกาะเนื้อต่างๆทำให้อาการทำงานของไตนี่

00:04:29 → 00:04:31 แย่ลงถ้าเขาไปเกาะที่เราเลือกไปนะครับ

00:04:31 → 00:04:33 ส่วนเข้าไปก่อนเด้อสมองก็เป็นโจ๊กเป็น

00:04:33 → 00:04:36 อัมพาตนะโอ้โหถ้าไปก่อนแล้วในหัวใจก็หัว

00:04:36 → 00:04:39 ใจขาดเลือดนะฮะเสียชีวิตเหมือนกันนั้นก็

00:04:39 → 00:04:41 ต้องระวังเรื่องไขมันต้องคุมให้ดีนะครับ

00:04:41 → 00:04:44 ไขมันคอเลสเตอรอลอะไรเนี่ยต้องคุมให้ดีนะ

00:04:44 → 00:04:46 ครับแล้วก็ข้อสุดท้ายครับระวังเรื่องการ

00:04:46 → 00:04:50 ทานนั้นน้อยนะครับการทานน้ำน้อยในคนไทย

00:04:50 → 00:04:52 ส่วนใหญ่ในทานน้ำน้อยแนะนำนะครับว่าวัน

00:04:52 → 00:04:55 หนึ่งประมาณแปดแก้วหรือประมาณ 2 ลิตรนะ

00:04:55 → 00:04:57 ครับต่อวันนะครับก็ขอทุกท่านสุขภาพ

00:04:57 → 00:05:01 สมบูรณ์แข็งแรงดีลูกก็ไม่ต้องฟ้องหน่อย

00:05:01 → 00:05:05 ครับสวัสดีครับบ๊ายบาย

00:05:05 → 00:05:08 [เพลง]