ถ้าเป็นโรคแสบปากเรื้อรังแล้วจะรักษาอย่างไรดีครับ

ไขความลับของโรคปากไหม้ Burning Mouth Syndrome: ปริศนาที่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วย

จากช่อง : Doctor Tany


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02ลองคิดดูสิครับมันจะแย่ขนาดไหนถ้าเกิดว่า
00:00:0200:00:07เราต้องตื่นมาพบกับอาการแสบปากแสบลิ้นแสบ
00:00:0700:00:09เพดานปากเป็นอย่างเงี้ยทั้งวันเหมือนกับ
00:00:0900:00:12มีไฟเผาอยู่ในปากเราเลยแปรงฟันก็ไม่ได้
00:00:1200:00:16เจ็บนะครับกินอะไรก็เจ็บหาหมอก็ไม่เจอว่า
00:00:1600:00:18มันเป็นอะไรแล้วเป็นอย่างเงี้ยมาเป็น
00:00:1800:00:21เดือนนะครับคิดว่าเป็นโรคกรรมโรคเวรที่
00:00:2100:00:24ไหนไม่ใช่ครับมันมีโรคๆนี้อยู่จริงๆโรค
00:00:2400:00:26นี้ชื่อว่าโรค Burning Mouth Syndrome
00:00:2600:00:29วันนี้ผมจะมาเล่าเรื่องนี้ให้ฟังนะครับ
00:00:2900:00:32แล้วมันมีวิธีรักษาครับพบกับผมนะครับนาย
00:00:3200:00:34แพทย์ธานีธนียวันเป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่
00:00:3400:00:36ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรคปอดการ
00:00:3600:00:39ปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ Burning
00:00:3900:00:41Mouth Syndrome เนี่ยชื่อมันก็บอกอยู่
00:00:4100:00:45แล้วว่าเหมือนมีไฟเผาอยู่ในปากเลยมันจะ
00:00:4500:00:47แสบมากคนที่เป็นเนี่ยคือตื่นเช้าขึ้นมา
00:00:4700:00:50ตอนแรกนะครับก็ไม่เป็นไรหรอกผ่านไปสักพัก
00:00:5000:00:53นึงเนี่ยมันจะมีอาการแสบลิ้นแสบเพดานปาก
00:00:5300:00:57แสบช่องคอแสบริมฝีปากนะครับหรือบางคนก็จะ
00:00:5700:01:01มีอาการปากแห้งนะฮะลิ้นก็จะรับรถผิดปกติ
00:01:0100:01:04ไปนะฮะทีเนี้ยมันจะเป็นอย่างเงี้ยเป็น
00:01:0400:01:07เดือนไม่หายซะทีบางคนเป็นปีก็ยังไม่หายไป
00:01:0700:01:09หามาหลายหมอแล้วก็ไม่เจอว่ามันเป็นอะไร
00:01:0900:01:13สักทีนะครับคำถามคือเฮ้ยแล้วทำไมมันเกิด
00:01:1300:01:16ขึ้นได้ล่ะอันเนี้ยเขาเชื่อว่ามันมีความ
00:01:1600:01:18ผิดปกติของเส้นประสาทที่ลิ้นนะครับเป็น
00:01:1900:01:23เส้นประสาทที่ใช้ในการรับรถพอเส้นประสาท
00:01:2300:01:26ในการรับรถเนี่ยมันเสียไปมันจึงทำให้เส้น
00:01:2600:01:29ประสาทอีกตัวนึงอ่ะมีความเด่นมากขึ้นเส้น
00:01:2900:01:31ประสาทที่ว่าก็คือเส้นประสาทที่รับความ
00:01:3100:01:34เจ็บปวดครับในที่นี้ก็คือเรื่องของความ
00:01:3400:01:38แสบนั่นเองนะโดยปกติแล้วเนี่ยเส้นประสาท
00:01:3800:01:41ที่ใช้ในการรับรถมันจะกดการทำงานของความ
00:01:4100:01:44เจ็บปวดเอาไว้แต่ถ้าเกิดว่ามันไม่สามารถ
00:01:4400:01:47กดได้หรือว่ามันทำงานผิดปกติอาการเจ็บปวด
00:01:4700:01:50อาการแสบมันก็จะออกมาแทนนะฮะเฮ้ยแล้วใคร
00:01:5100:01:52บ้างที่มันจะเป็นได้แล้วอยู่ๆมันทำไมมัน
00:01:5300:01:55เป็นได้นะครับเราก็ปกติของเรามาทั้งชีวิต
00:01:5500:01:58แล้วไม่อยู่ๆมันเป็นต้องบอกอย่างนี้ครับ
00:01:5800:02:00ความเสี่ยงของการเกิดโรค Burning mous
00:02:0000:02:03Syndrome เนี่ยมักจะเกิดในผู้หญิงช่วง
00:02:0300:02:06หมดประจำเดือนไปแล้วประมาณ 560 ปีนี้แหละ
00:02:0600:02:08แล้วอยู่ๆวันดีคืนดีมันก็เกิดขึ้นมาเลย
00:02:0900:02:13แต่ในบางคนจะมีเหตุการณ์กระตุ้นครับเช่น
00:02:1300:02:15มีเรื่องเครียดสักอย่างในชีวิตที่มัน
00:02:1500:02:18เครียดมากๆนะฮะหรือมีการเจ็บป่วยอะไรก็
00:02:1800:02:20แล้วแต่ซึ่งพิ่งจะเป็นมาใหม่ๆแต่มักจะ
00:02:2000:02:22เป็นการเจ็บป่วยที่มันค่อนข้างหนักหนา
00:02:2200:02:25สาหัสพอสมควรนะครับอันนี้การเจ็บปวดทั้ง
00:02:2500:02:28ทางด้านร่างกายแล้วก็จิตใจได้หมดทั้งคู่
00:02:2800:02:31เลยนะครับอีกอย่างที่เจอก็คือคนที่มี
00:02:3100:02:34ปัญหาเรื่องของช่องปากนะฮะอันเนี้ยเจอ
00:02:3400:02:36บ่อยเลยนะฮะซึ่งแน่นอนว่าถ้าเรามีอาการ
00:02:3600:02:39ทางปากเราก็คงจะต้องไปหาทันตแพทย์ก่อน
00:02:3900:02:41อันดับแรกถูกมั้ยครับั้นอันนี้ก็จะเป็น
00:02:4100:02:43สิ่งที่เราเจอบ่อยนะฮะคนที่มีสิ่งเหล่า
00:02:4300:02:46เนี้ยก็จะมีความเสี่ยงต่อการเกิด Burning
00:02:4600:02:48Mouth Syndrome เพิ่มขึ้นแต่นอกเหนือ
00:02:4800:02:50จากนี้ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆที่ทำให้เกิดโรค
00:02:5000:02:53Burning Mouth Syndrome นะครับคือการ
00:02:5300:02:55ที่ท่านดื่มแอลกอฮอล์แล้วก็สูบ
00:02:5500:02:58บุหรี่อย่างไรก็ตาม Burning Mouth
00:02:5800:03:00Syndrome เนี่ยบางทีมันก็ไม่มีสาเหตุ
00:03:0000:03:04อะไรนะครับแต่มันก็มีแบบมีสาเหตุชัดเจน
00:03:0400:03:06เหมือนกันนะเมื่อตะกี้ที่เราพูดคือตัว
00:03:0600:03:08กระตุ้นนะครับคือเราอาจจะมีสาเหตุอยู่
00:03:0800:03:10แล้วพอเจอกับตัวกระตุ้นปุ๊บมันเลยเป็นนะ
00:03:1100:03:13ฮะเมื่อกี้เรารู้ตัวกระตุ้นไปะนะครับแล้ว
00:03:1400:03:15ก็รู้ความเสี่ยงไปแล้วว่าคนไหนที่มันพอ
00:03:1500:03:18เป็นไปได้บ้างเรามาลองดูซิว่ามันมีสาเหตุ
00:03:1800:03:21อะไรที่เราแก้ได้บ้างนะครับเพราะว่าถ้า
00:03:2100:03:23มันเจอที่สาเหตุเราแก้ที่สาเหตุมันหายเลย
00:03:2400:03:27ซะส่วนใหญ่นะครับสาเหตุที่ว่าอันดับแรก
00:03:2700:03:30ที่เราเจอก็คือโรคกรดไหลย้อนครับครับอ่า
00:03:3100:03:34โรคกรดไหลย้อนนี่แหละเจอบ่อยมากนะครับอีก
00:03:3400:03:36อย่างนึงอย่างที่เมื่อกี้พูดไปก็คือ
00:03:3600:03:39เรื่องของสุขภาพช่องปากประมาณสัก 30% ของ
00:03:3900:03:41คนไข้ที่เป็น Burning mous Syndrome
00:03:4100:03:43เนี่ยจะมีปัญหาในช่องปากสักอย่างนึงนะ
00:03:4300:03:45ครับไม่ว่าจะเป็นเรื่องของเหงือกอักเสบ
00:03:4500:03:48อันการติดเชื้อในช่องปากหรือแม้แต่
00:03:4800:03:52กระทั่งอุปกรณ์ทางทันตกรรมต่างๆนะครับฟัน
00:03:5200:03:54ปลอมรีเทนเนอร์อะไรพวกนี้ซึ่งบางคนเนี่ย
00:03:5400:03:59แพ้นะแพ้อุปกรณ์วัสดุที่เอามาทำหรือแพ้
00:03:5900:04:02อาหารที่กินเข้าไปนะครับมันก็จะมีอาการ
00:04:0200:04:05แสบในช่องปากได้ดังนั้นพวกนี้ก่อนอื่นเลย
00:04:0500:04:07นะครับไปพบทันตแพทย์ให้ดูให้แน่ใจก่อนว่า
00:04:0800:04:10เฮ้ยไม่มีปัญหาเรื่องพวกนี้นะครับและ
00:04:1000:04:12อย่างที่บอกคนที่สูบบุหรี่ดื่มเหล้าอัน
00:04:1200:04:13นี้ต้องเลิกแน่ๆอยู่แล้วนะครับเพราะว่า
00:04:1400:04:16มันจะยิ่งทำให้เป็นนะฮะอีกอย่างนึงคือ
00:04:1600:04:20พฤติกรรมนะครับคนที่กัดฟันเป็นประจำนะกัด
00:04:2000:04:24ฟันชอบเอาลิ้นดุลฟันเนี่ยเอาลิ้นงี้ดุล
00:04:2400:04:26ฟันหน้าอยู่เรื่อยๆพวกนี้ก็จะยิ่งเป็นนะ
00:04:2600:04:29ครับเออแล้วกลางคืนบางคนนอนกัดฟันซึ่งผม
00:04:2900:04:31ก็ก็เคยเล่าเรื่องของการนอนกัดฟันไปแล้ว
00:04:3100:04:33ที่เรียกว่า bruxism นะครับพวกนี้
00:04:3300:04:36ทันตแพทย์ตรวจเคก็จะรู้นะฮะแล้วถ้าจะยืน
00:04:3600:04:39ยันก็แน่นอนต้องไปตรวจการนอนหลับถ้าเป็น
00:04:3900:04:41ปุ๊บก็จะมีการใส่เครื่องมือทางทันตกรรม
00:04:4100:04:43เพื่อป้องกันไม่ให้เรากัดฟันนะฮะแล้วก็
00:04:4300:04:45ต้องมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยนะครับ
00:04:4500:04:48อ่าอันนี้แหละที่มันเป็นพฤติกรรมอย่าง
00:04:4800:04:51หนึ่งที่จะทำให้เรามีโอกาสเกิดโรค Burning
00:04:5100:04:54Mouth Syndrome เพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยัง
00:04:5400:04:57มีโรคประจำตัวบางอย่างอีกเช่นเบาหวาน
00:04:5700:05:00ไฮโปไทรอยด์หรือไทรรอยด์มันตับนะครับโรค
00:05:0100:05:03ตับนี่ไอ้ 3 โรคนี้เนี่ยตัวดีถ้าใครเป็น
00:05:0300:05:06แล้วคุมไม่ดีนะครับจะยิ่งเป็นนะฮะโรค
00:05:0600:05:08โจเกรนหรือโรคอะไรก็แล้วแต่ที่ทำให้ปาก
00:05:0800:05:11มันแห้งถ้าเกิดเราดื่มน้ำไม่เพียงพอปาก
00:05:1100:05:14แห้งก็มีโอกาสที่จะเป็นได้นะครับบางครั้ง
00:05:1400:05:18เราไปเจอในคนไข้โรคอื่นๆเช่นโรคไฟโรลซึ่ง
00:05:1800:05:20ผมก็เคยทำคลิปไปแล้วถ้าใครจำไม่ได้ก็
00:05:2000:05:22สามารถไปดูคลิปเรื่องไฟโบรมัยที่ผมเคยทำ
00:05:2200:05:26ไปแล้วได้นะครับโรค Parkinson นี่เราจะ
00:05:2600:05:28เห็นว่ามีโรคหลายหลายโรคในร่างกายเราที่
00:05:2800:05:31มันจะทำให้เกิดปัญหาแบบนี้ได้หรือบางคน
00:05:3100:05:34เป็นโรคปลายประสาทอักเสบอ่าไม่ใช่แค่
00:05:3400:05:36อักเสบที่ปลายมือปลายเท้านะครับมันก็มา
00:05:3600:05:39อักเสบในช่องปากได้เช่นกันนะฮะบางทีการ
00:05:3900:05:41รักษาที่ต้นทางต้นเหตุเนี่ยมันจะทำให้ดี
00:05:4100:05:45ขึ้นได้แล้วก็ไม่ใช่เพียงแค่นั้นครับบาง
00:05:4500:05:48คนเนี่ยมีเหตุอื่นก็คือพวกที่มีการขาดสาร
00:05:4800:05:52อาหารเดี๋ยวนี้เนี่ยคือเราต้องมาพูด
00:05:5200:05:54เรื่องของการขาดสารอาหารเพิ่มขึ้นนะคือ
00:05:5400:05:57เมื่อก่อนเนี่ยเราต้องเข้าใจว่าเออเราก็
00:05:5700:06:00อาจจะมีความแร้งแค้นมีพื้นที่ทุรกันดาล
00:06:0000:06:02ที่สารอาหารมันไม่เพียงพอทำให้เราทาน
00:06:0200:06:04อาหารได้ไม่ครบหมู่นะครับก็จะเกิดการขาด
00:06:0400:06:07สารอาหารขึ้นมานะแล้วต่อมาก็คือเริ่มมี
00:06:0700:06:10การเข้าถึงของเทคโนโลยีของอาหารของทุก
00:06:1000:06:13อย่างมันก็เลยทำให้เรื่องของการขาดอาหาร
00:06:1300:06:15มันดีขึ้นแต่รู้อะไรมั้ยครับว่าตอนนี้มัน
00:06:1500:06:17เริ่มกลับมาใหม่แล้วครับก็คือคนที่ทำ
00:06:1700:06:19intermittent fasting หรืออดอาหารแบบ
00:06:2000:06:22สุดโต่งนะครับการเลือกกินอาหารอย่างใด
00:06:2200:06:26อย่างหนึ่งนะครับแบบสุดโต่งไปเลยนะครับ
00:06:2600:06:28พวกนี้แหละครับที่ทำให้ปัญหาทางด้านของ
00:06:2800:06:31การขาดสารอาหารมันกลับมาใหม่นะครับสาร
00:06:3100:06:34อาหารอะไรที่ขาดแล้วจะมีอาการ Burning
00:06:3400:06:35Mouth Syndrome ได้นะครับยกตัวอย่าง
00:06:3500:06:40เช่นวิตามิน B1 b6 B12
00:06:4000:06:43โฟตธาตุเหล็กนะครับพวกนี้จะทำให้มีโอกาส
00:06:4300:06:47เป็นได้ในบางคนการขาดแร่ธาตุสังกสีหรือ
00:06:4700:06:49ซิงคนะครับก็จะทำให้มีอาการกลุ่ม Burning
00:06:4900:06:51Mouth Syndrome ได้ดังนั้นเนี่ยถ้าคน
00:06:5100:06:54ไหนที่เป็นคนที่กินอาหารแบบสุดโต่งเนี่ย
00:06:5400:06:56บางทีเราอาจจะต้องไปตรวจเรื่องพวกนี้แล้ว
00:06:5600:06:59ก็อาจจะต้องกินเสริมนะครับมันถึงจะดีขึ้น
00:06:5900:07:00นะฮะ
00:07:0000:07:03เออผมลืมพูดไปอย่างนึงมันมีปัจจัยเสี่ยงอ
00:07:0300:07:05อย่างนึงซึ่งแปลกนะครับเราเรียกอันเนี้ย
00:07:0500:07:09ว่าลิ้นแผนที่หรือ Geographic ทังถ้าใคร
00:07:0900:07:11ไม่เคยเห็นลองไปค้นรูปภาพใน Google ได้นะ
00:07:1100:07:13ครับมันจะดูน่ากลัวเหมือนกันนะครับคือ
00:07:1300:07:16ลักษณะลิ้นเนี่ยมันเหมือนคุณเคยเห็น
00:07:1600:07:18แผนที่โลกมั้ยเหมือนแผนที่โลกมันอยู่บน
00:07:1800:07:20ลิ้นคุณนั่นแหละนะครับแต่มันจะสีแดงๆดู
00:07:2000:07:23น่ากลัวนะครับแต่มันเป็นความผิดปกติอย่าง
00:07:2300:07:25หนึ่งที่ถ้าเจอแล้วเนี่ยไม่ได้เป็นมะเร็ง
00:07:2500:07:27แล้วมันแก้อะไรไม่ได้มันเป็นของมันอย่าง
00:07:2700:07:28นั้นเองนะครับเราไม่ต้องไปทำอะไรกับมันนะ
00:07:2800:07:30ฮะแต่ว่าเราเพราะว่าอันเนี้ยทำให้คุณมี
00:07:3000:07:32ความเสี่ยงต่อการเกิด Burning M
00:07:3200:07:36Syndrome ได้นะครับอีกอย่างหนึซึ่งอาจจะ
00:07:3600:07:38ทำให้คุณเกิด Burning M syndrom ได้ก็
00:07:3800:07:41คือยาบางตัวนะครับโดยเฉพาะยาลดความดัน
00:07:4100:07:44กลุ่มที่เราเรียกว่า a inhibitor หรือ
00:07:4400:07:46acei นะครับ angiotensin converting
00:07:4600:07:49enzyme inhibitor ยกตัวอย่างเช่น inara
00:07:4900:07:53pril lisinopril captopril พวกนี้นะ
00:07:5300:07:57ครับอะไรที่ลงท้ายด้วยพิ pril เนี่ยให้
00:07:5700:07:59เราสงสัยว่ามันจะเป็นยากลุ่มนี้เสมอนะ
00:07:5900:08:01ครับยากลุ่มนี้เนี่ยบางทีนะฮะมันก็มีผล
00:08:0200:08:04ข้างเคียงที่แปลกๆที่เราอาจจะไม่รู้ก็คือ
00:08:0400:08:07ถ้าบางคนกินไปแล้วก็จะมีอาการไอไม่หยุดนะ
00:08:0700:08:10ครับมีอาการปากบวมหน้าบวมได้นะฮะหรืออัน
00:08:1000:08:12นี้ก็เหมือนกันคือทำให้เกิด Burning
00:08:1200:08:13Mouse Syndrome ได้เราก็เจอว่าเป็นยา
00:08:1300:08:16ตัวที่แบบเป็นตัวหลักเลยอ่ะนะครับถ้าใคร
00:08:1600:08:18กินอยู่เนี่ยอาจจะต้องเปลี่ยนไปใช้ยาควบ
00:08:1800:08:21คุมความดันตัวอื่นนะครับยาอื่นๆที่อาจจะ
00:08:2100:08:24พอมีผลแล้วก็ทำให้เป็นได้ยกตัวอย่างเช่น
00:08:2400:08:27ยาต้านซึมเศร้าบางตัวเช่นเซอทารีนนะครับ
00:08:2700:08:30ฟลูออกซิทีนในบางคนเป็นนะครับแต่ว่าไม่
00:08:3000:08:33ได้แปลว่าทุกคนจะกินตัวนี้แล้วเป็นนะครับ
00:08:3300:08:36ถ้าท่านกินอยู่แล้วมันเป็นอาจจะต้องขอคุณ
00:08:3600:08:39หมอเคลองเปลี่ยนชนิดยาดูเผื่อว่ามันจะดี
00:08:3900:08:44ขึ้นนะฮะอ่าพวกนี้คือสาเหตุที่เราเจอได้
00:08:4400:08:48นะครับแล้วพยายามแก้ซะบางทีแค่แก้สาเหตุ
00:08:4800:08:50อาการ Burning Mouth Syndrome หายไปเลย
00:08:5000:08:54ครับหายไปเลยนะฮะแต่ถ้าเกิดว่าเราไม่เจอ
00:08:5400:08:57สาเหตุหรือต่อให้เราเจอสาเหตุก็ตามสิ่ง
00:08:5700:09:00ที่เราต้องทำควบคู่ไปด้วยคือข้อแรกดื่ม
00:09:0000:09:02น้ำเป็นประจำครับอย่าให้ปากมันแห้งเด็ด
00:09:0200:09:05ขาดยิ่งแห้งมันยิ่งเป็นนะครับบุหรี่แน่
00:09:0500:09:08นอนต้องเลิกเหล้าอ่ะต้องหยุดนะครับการ
00:09:0800:09:11บ้วนปากอย่าใช้อะไรที่มันแสบนะครับคือ
00:09:1100:09:13อะไรที่มันมีแอลกอฮอล์เนี่ยบ้วนปากแน่นอน
00:09:1300:09:16มันแสบนะครับยาสีฟันพวกมิ้นพวกเนี้ยก็จะ
00:09:1600:09:20แสบแน่นอนอาหารรสจัดเปรี้ยวเผ็ดแสบแหงๆนะ
00:09:2000:09:22ครับก็ต้องหลีกเลี่ยงพวกนี้ก็จะต้องกิน
00:09:2200:09:25อะไรที่มันเป็นอ่าอาหารอ่อนๆไปก่อนแล้วใน
00:09:2500:09:28ช่วงแรกของการรักษาเนี่ยถ้ามันแสบมากจน
00:09:2800:09:29กระทั่งเรากินอะไรไม่ได้เลยนะครับเราแปลง
00:09:2900:09:32ฟันอะไรก็ไม่ได้ทุกอย่างเนี่ยหมอเอาจจะ
00:09:3200:09:37ให้ยาชาในปากมาใช้ระยะสั้นๆย้ำนะครับระยะ
00:09:3700:09:40สั้นๆเท่านั้นเพราะว่าถ้าคุณใช้ระยะยาว
00:09:4000:09:42เนี่ยมันมีปัญหาเนื่องจากว่าเราอาจจะเกิด
00:09:4200:09:44การบาดเจ็บในช่องปากจากการกัดโดนตรงนั้น
00:09:4400:09:47ตรงนี้ได้นะครับทุกคนคงเคยทำฟันใช่มั้ย
00:09:4700:09:50ครับเวลาหมอเฉีดยาชาเป็นไงมันชาข้างในมัน
00:09:5000:09:52ก็แบบนั้นละครับแล้วชาข้างในเกิดอะไรขึ้น
00:09:5300:09:55บางทีเรากัดปากตัวเองครับแต่ถ้าเกิดคุณ
00:09:5500:09:58ใช้ยาชาเพราะว่าคุณมี Burning มา Syndrome
00:09:5800:10:01แล้วคุณใช้มันตลอดเวลาปากคุณเป็นไงชาตลอด
00:10:0100:10:04เวลาชาตลอดเวลาเกิดอะไรขึ้นคุณก็กัดโน่น
00:10:0400:10:06กัดนี่ตลอดเวลาเกิดการติดเชื้อเกิดการอ่า
00:10:0700:10:09อักเสบข้างในนะครับดังนั้นเนี่ยยาชาใช้
00:10:0900:10:12เมื่อจำเป็นเท่านั้นแล้วก็ใช้ระยะสั้นๆ
00:10:1200:10:13เท่านั้นส่วนใหญ่ก็แค่อาทิตย์ 2 อาทิตย์
00:10:1300:10:14นะ
00:10:1400:10:20ครับทีนี้ถ้าเรารักษานอกเหนือจากการรักษา
00:10:2000:10:22สาเหตุที่เมื่อกี้กล่าวไปแล้วเนี่ยมันจะ
00:10:2200:10:25เมื่อกี้ถ้าใครจำได้ก็ยังบอกว่าเฮ้ยมันมี
00:10:2500:10:28บางคนเนี่ยหาสาเหตุไม่เจอแล้วทำไงดีมียา
00:10:2800:10:30ครับยายาส่วนใหญ่เนี่ยเป็นยาที่ใช้ในการ
00:10:3000:10:34รักษาโรคปลายประสาทอักเสบเช่นยากบเพนติน
00:10:3400:10:37ยาพาบินนะครับหรือยากันชักบางประเภทก็
00:10:3700:10:40สามารถที่จะใช้ได้นะครับอ่าเช่นกลุ่มคบา
00:10:4000:10:44เปีนออกคารบมาซีนพวกนี้นะครับเราก็อาจจะ
00:10:4400:10:46มีการใช้ตนี้หรืออาจจะไปใช้ตัวอื่นก็ได้
00:10:4600:10:49ตรงนี้ต้องแล้วแต่คุณหมอที่ดูแลรักษานะ
00:10:4900:10:53ครับขั้นตอนการตรวจดูแลรักษาเนี่ยข้อแรก
00:10:5300:10:56เนื่องจาก 30% เนี่ยจะเจอในคนที่มีปัญหา
00:10:5600:10:59ช่องปากดังนั้นเราต้องพบธันแพทย์ก่อนเลย
00:10:5900:11:00ครับ
00:11:0000:11:02ให้แน่ใจว่าไม่มีปัญหาทั้งช่องปากอะไรนะ
00:11:0200:11:04แล้วถ้าไม่มีปุ๊บเค้าอาจจะดูว่าเรามี
00:11:0400:11:07อาการแพ้โลหะแพ้อาหารบางชนิดหรือเปล่าก็
00:11:0700:11:10อาจจะมีการตรวจหาดูว่าแพ้อะไรบ้างนะครับ
00:11:1000:11:12หรือว่าทำอะไรแล้วมันเป็นอยู่เรื่อยๆก็
00:11:1200:11:14ต้องหลีกเลี่ยงสิ่งนั้นไปนะฮะอาจจะมีตรวจ
00:11:1400:11:16เลือดดูเรื่องของภูมิคุ้มกันเพราะว่าบาง
00:11:1600:11:19ทีโรคออโตอิมมูนเช่น jen นะครับบางทีมัน
00:11:2000:11:22ก็ทำให้เป็นอาการแบบนี้ได้เราก็จึงจำเป็น
00:11:2200:11:25จะต้องหาโรคนี้โรคไทรรอยด์โรคเบาหวานโรค
00:11:2500:11:27เส้นประสาทอักเสบก็ต้องไปหาโรคนี้ให้หมด
00:11:2700:11:29อันนี้คือขั้นตอนในการวินิจฉัยหรือบาง
00:11:2900:11:31กรณีหมอเอาจจะต้องมีการตัดชิ้นเนื้อไป
00:11:3100:11:34ตรวจถ้าเสงสัยภาวะผิดปกติอย่างอื่นนะครับ
00:11:3500:11:37และถ้าวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้แล้วการรักษา
00:11:3700:11:39ก็อย่างที่กล่าวไปเมื่อกี้แก้ที่สาเหตุ
00:11:3900:11:43ที่เราหาเจอแล้วระหว่างนั้นก็อาจจะใช้ยา
00:11:4300:11:48ชาเป็นระยะสั้นๆให้ยาที่มันช่วยลดอาการ
00:11:4800:11:50ส่งกระแสประสาทจากการเจ็บปวดเช่นกาบ
00:11:5000:11:54เพนตินอ่าพาบินพวกนี้นะครับทีนี้คำถามก็
00:11:5400:11:57คือแล้วถ้าไม่รักษาแล้วจะเป็นยังไงมันจะ
00:11:5700:11:59กลายไปเป็นมะเร็งมั้ยนะครับปากเรามันจะ
00:11:5900:12:03เสียไปเลยหรือเปล่านะครับไม่ครับมันจะมี
00:12:0300:12:06คนประมาณสัก 30% เนี่ยหรือหรือ 1 ใน 3
00:12:0600:12:09ของทั้งหมดเนี่ยจะหายเองได้แต่ว่ามันใช้
00:12:0900:12:13เวลานานมากก็คือประมาณ 3-5 ปีนะครับดัง
00:12:1300:12:15นั้นโดยส่วนตัวผมไม่คิดว่าคุณควรจะทนขนาด
00:12:1500:12:17นั้นหรอกครับเพราะว่าถ้าเกิดคุณทนคุณทน
00:12:1700:12:19เหมือนแบบมีไฟอยู่ในป่าตลอดเวลาอย่าง
00:12:1900:12:24เงี้ยนะครับอืมันมันแย่เนาะมันจะมันจะใช้
00:12:2400:12:26ชีวิตลำบากตลอดเวลานะครับมีไฟในปากไม่ใช่
00:12:2600:12:28ไม่ใช่คุณเป็นมังกรพ่นไฟแล้วมันจะรู้สึก
00:12:2800:12:31ดีนะนะอ่าแบบนี้มันรู้สึกไม่ดีนะครับดัง
00:12:3100:12:34นั้นรีบไปตรวจแล้วก็รักษาดีกว่านะครับผม
00:12:3400:12:37หวังว่าวันนี้เนี่ยความรู้เรื่องแปลกๆนะ
00:12:3700:12:38ครับอย่างเช่น Burning Mouth Syndrome
00:12:3800:12:42เนี่ยจะให้เอ่อให้ทุกคนมีความรู้สึกอยาก
00:12:4200:12:43รู้อยากเห็นเพิ่มเติมว่าโลกเรามันมีอะไร
00:12:4300:12:46แปลกๆเยอะนะครับดังนั้นถ้ายังไงเนี่ย
00:12:4600:12:48ศึกษาหาความรู้เพิ่มเติมเผื่อว่าเราจะ
00:12:4800:12:51ช่วยแนะนำคนรอบข้างได้นะครับโอเควันนี้
00:12:5100:12:55เท่านี้นะครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ