00:00:00 → 00:00:02 [เพลง]
00:00:02 → 00:00:05 your Listening to พญาไทเฮิร์ทแฟกซ์
00:00:05 → 00:00:09 podcast สุขภาพจากโรงพยาบาลพญาไทที่จะพา
00:00:09 → 00:00:12 คุณไปรู้จักร่างกายตัวเองในแง่มุมที่คุณ
00:00:12 → 00:00:14 อาจไม่เคยรู้มาก่อน
00:00:14 → 00:00:15 [เพลง]
00:00:15 → 00:00:17 [ปรบมือ]
00:00:17 → 00:00:18 [เพลง]
00:00:18 → 00:00:21 [ปรบมือ]
00:00:21 → 00:00:24 สวัสดีครับพญาไทค์เราจะมาคุยกันนะครับ
00:00:24 → 00:00:26 สำหรับคนที่อยากจะมีลูกแต่ว่าถ้าคุณมี
00:00:27 → 00:00:29 อาการปวดท้องนะฮะนี่อาจจะเป็น 1 ทรายก็
00:00:29 → 00:00:32 ได้ทำให้คุณมีลูกยากในอนาคตครับในวันนี้
00:00:32 → 00:00:34 เขาจะคุยกับคุณหมอตัวเหมือนเดิมเลยนะครับ
00:00:34 → 00:00:37 ก็ขอต้อนรับนะครับแพทย์หญิงอิสระวีระสมัย
00:00:37 → 00:00:40 นะครับคุณหมอสวัสดี
00:00:40 → 00:00:45 จะมาคุยกันถึงประเด็นที่ว่าปวดท้องสำหรับ
00:00:45 → 00:00:48 ให้มีลูกยากจริงๆหรือเปล่าเกี่ยวข้องกัน
00:00:48 → 00:00:50 ไหมครับคุณหมอจริงๆก็ต้องบอกว่าถ้าเราปวด
00:00:50 → 00:00:52 ท้องก็ต้องหาสาเหตุใช่ไหมคะน้องแพทเนาะ
00:00:52 → 00:00:55 อาจจะมีความผิดปกติของมดลูกหรือความผิด
00:00:55 → 00:00:57 ปกติของรังไข่ซึ่งในที่นี้ต้องแยกโรคอื่น
00:00:57 → 00:01:00 ไปก่อนนะคะเนาะไม่ว่าจะเป็นลำไส้ที่อยู่
00:01:00 → 00:01:02 ข้างเคียงกระเพาะปัสสาวะที่อยู่ด้านหน้า
00:01:02 → 00:01:04 นะคะแล้วก็เพ่งมาดูว่ามดลูกรังไข่เรามี
00:01:04 → 00:01:07 ปัญหาหรือเปล่านะและบางสาเหตุก็อาจจะส่ง
00:01:07 → 00:01:10 ผลทำให้มีลูกยากได้เช่นอะไรบ้าง
00:01:10 → 00:01:15 คนไทยคำถามก่อนเลยว่าเวลาคนเราจะมีลูก
00:01:15 → 00:01:17 เนี่ยเขาเหล่านี้มีหน้าที่อะไรบ้างเราจะ
00:01:17 → 00:01:20 มีอวัยวะที่พร้อมมีลูกทุกเดือนใช่มั้ยนะ
00:01:20 → 00:01:23 คะแล้วเรามีคุณลูกซึ่งเป็นบ้านของเด็กฟัง
00:01:23 → 00:01:26 คำนี้นะคะทุกคนมดลูกเป็นบ้านของน้องเพราะ
00:01:26 → 00:01:28 เราจะมีอวัยวะที่เรียกว่าโพรงมดลูกซึ่ง
00:01:28 → 00:01:31 เป็นที่อยู่ของน้องนะโพรงมดลูกที่อุดม
00:01:31 → 00:01:33 สมบูรณ์มีความสุขที่ดีคือฮอร์โมนต้องดี
00:01:33 → 00:01:36 นิดหนึ่งแล้วเนาะ 2 เราต้องมีรังไข่ที่ทำ
00:01:36 → 00:01:39 งานดีแปลว่าไข่ฮอร์โมนต้องดี 2 ต้องไม่มี
00:01:39 → 00:01:43 อุปสรรคมาขวางการตกไข่ของไข่ 3 ท่อนำไข่
00:01:43 → 00:01:46 ต้องดีเพราะท่อนำไข่มีหน้าที่เป็นไงคะจับ
00:01:46 → 00:01:50 ไข่เนาะมารออสุจิอยู่ไกลมากนะคะ 4 ก็คือ
00:01:50 → 00:01:53 มูกที่ปากมดลูกต้องดีรู้เห็นเป็นใจเนาะ
00:01:53 → 00:01:56 ปล่อยให้อสุจิผ่านเข้าไปได้นะคะอสุจิก็จะ
00:01:56 → 00:01:58 วิ่งไกลมากเลยเวลามีกิจกรรมกุ๊กกิ๊กเนาะ
00:01:58 → 00:02:01 เขาก็จะมารอตรงบริเวณท่อนำไข่แล้วเมื่อมี
00:02:01 → 00:02:04 ไข่ตกร่างกายเราสมบูรณ์ไข่แล้วฮอร์โมนดี
00:02:04 → 00:02:07 ไข่ตกปึ๊บท่อนำไข่ทำงานดีจับไข่มารออยู่
00:02:07 → 00:02:10 ตรงนี้ปุ๊บปฏิสนธิกับอสุจิซึ่งรออยู่แล้ว
00:02:10 → 00:02:13 นะคะแล้วก็ได้เป็นตัวน้องและถ้าท่อนำไข่
00:02:13 → 00:02:17 ทำงานดีก็จะค่อยๆบีบตัวอ่อนนะคะกลับเข้า
00:02:17 → 00:02:19 มาอยู่ในโพรงลูกซึ่งเป็นบ้านของน้องอ่า
00:02:19 → 00:02:22 เสร็จแล้วก็มีการฝังตัวอยู่ตรงนะคะแปลว่า
00:02:22 → 00:02:25 ถ้าไม่ตั้งครรภ์ผิดปกติได้ทุกส่วนใช่ไหม
00:02:25 → 00:02:29 1 มดลูกก็ได้รังไข่ก็ได้ทอดนำไข่ก็ได้
00:02:29 → 00:02:32 คือเหมือนทุกอันต้องมาทำงานประสานกันถ้า
00:02:32 → 00:02:34 เกิดอันใดอันหนึ่งที่มันมีปัญหาครบแล้ว
00:02:34 → 00:02:37 ไม่ได้เลยไม่ 100% ไม่ได้เลยเนาะนะคะ
00:02:37 → 00:02:40 อันดับแรกถ้าเราเป็นผู้หญิงเนาะง่ายมาก
00:02:40 → 00:02:42 เราก็ดูแต่ของเรานะคะคือถ้าเรามีผู้ให้
00:02:42 → 00:02:45 ความร่วมมือมีอสุจิจบแล้วนะที่เหลือเรามา
00:02:45 → 00:02:47 ดูเราแล้วนะคันนี้นะทีนี้เราก็ต้องมีช่อง
00:02:48 → 00:02:50 ทางผ่านที่เป็นไงคะโอเคเนาะนั่นคือถ้า
00:02:50 → 00:02:53 เป็นเหมือนในรูปเนาะมีเนื้องอกเอยมีติ่ง
00:02:53 → 00:02:55 เนื้อในโพรงมดลูกเอยอันนี้ท้องยากไหมยาก
00:02:55 → 00:02:57 เพราะน้องจะอยู่ยังไงเพราะว่าเป็นตำแหน่ง
00:02:57 → 00:03:00 ที่น้องควรจะอยู่ใช่ไหมคะตรงนี้มีอะไร
00:03:00 → 00:03:03 บ้างคะตรงนี้ก็เป็นโพรงมดลูกนะคะผู้หญิง
00:03:03 → 00:03:05 เราทุกคนเนี่ยนะคะจะมีฮอร์โมนจากรังไข่
00:03:05 → 00:03:08 เนาะสร้างฮอร์โมนที่ชื่อว่าเอสโตรเจนและ
00:03:08 → 00:03:11 โปรเจสโรสนะคะคอยสร้างเตียงนุ่มๆเนาะให้
00:03:11 → 00:03:14 เยื่อบุโพรงลูกน้าตัวรอรับการฝังตัวของ
00:03:14 → 00:03:17 น้องนะคะเพราะฉะนั้นเตียงที่หนาตัวต้อง
00:03:17 → 00:03:20 หนาพอดีมีเลือดมาเลี้ยงดีมีฮอร์โมนที่
00:03:20 → 00:03:22 สมบูรณ์อุดสมบูรณ์ไปด้วยอาหารที่เหมาะ
00:03:22 → 00:03:24 สำหรับลูกน้องฝังตัวได้ดีเพราะฉะนั้นพระ
00:03:24 → 00:03:27 องค์ต้องดีโพรงที่ไม่ดีเช่นฮอร์โมนรังไข่
00:03:27 → 00:03:29 ไม่ดีโพรงก็ไม่หนาไม่โอเคแล้วไม่ท้องเนาะ
00:03:29 → 00:03:32 2 คือมีก้อนมีเนื้องอกมาขวางการฝังตัว
00:03:32 → 00:03:35 ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกที่มดลูกติ่งเนื้อใน
00:03:35 → 00:03:37 โพรงมดลูกเมื่อไหร่ก็ตามที่มีความผิดปกติ
00:03:37 → 00:03:40 เหล่านี้ก็เป็นไงคะการตั้งครรภ์ก็เป็นไป
00:03:40 → 00:03:43 ไม่ได้ดั่งใจเนาะหรือบางครั้งถ้ามีติ่ง
00:03:43 → 00:03:46 เนื้อเล็กๆอาจจะตั้งครรภ์ได้แต่แทงง่ายก็
00:03:46 → 00:03:48 ได้เหมือนกันก็สมมุติว่าน้องมีการฝังตัว
00:03:48 → 00:03:51 อยู่ด้านนี้นะคะพอน้องใหญ่ขึ้นนะคะมีติ่ง
00:03:51 → 00:03:53 เนื้อมารบกวนการฝังตัวก็ทำให้การตั้ง
00:03:53 → 00:03:57 ครรภ์หลุดได้ 2 ก็คือท่อนำไข่ถ้าท่อนำไข่
00:03:57 → 00:03:59 ตันท้องธรรมชาติได้ไหมคะน้องคะไม่ได้
00:03:59 → 00:04:02 เพราะอะไรคะเพราะมันดูดไขมันยังไงล่ะคะ
00:04:02 → 00:04:05 เนาะเออไข่มาลอยอยู่ตรงนี้อสุจิไปหาไม่
00:04:05 → 00:04:09 เจอกันสะพานขาดไม่เจอกันท้องไม่ได้อีกถ้า
00:04:09 → 00:04:11 ท่อน้ำแข็งตันเนาะจะท้องได้ไข่ต้องตกไหม
00:04:11 → 00:04:14 ต้องตกก็ต้องมาป๊ะกันก่อนเนาะอ่ะก็จะมี
00:04:14 → 00:04:16 ประเด็นใหญ่หลวงของผู้หญิงก็คือไข่ไม่ตก
00:04:16 → 00:04:19 เนาะขายไม่ตกอย่างเช่นมีฮอร์โมนไม่ปกติทำ
00:04:19 → 00:04:22 งานไม่ดีละอันนี้ขายไม่ตกมีก้อนอยู่ที่
00:04:22 → 00:04:24 รังไข่หรือเปล่าอ่าก็รบกวนการทำงานรังไข่
00:04:24 → 00:04:28 เหล่านี้ก็เป็นปัจจัยที่ทำให้ไม่ท้องนะ
00:04:28 → 00:04:30 ครับซึ่งเอ่อประเด็นหลักๆเลยที่ผมเห็น
00:04:30 → 00:04:35 หลายๆคนเป็นกันเนี่ยคือถุงน้ำรังไข่ๆๆ
00:04:35 → 00:04:37 ประเด็นนี้มันเป็นยังไงครับคำถามนี้ใหญ่
00:04:37 → 00:04:40 หลวงนักนะฮะคุยกัน 3 ชั่วโมงก็ไม่จบเอา
00:04:40 → 00:04:44 แบบรูปรถตัดความรักกันกดดันแพ้
00:04:44 → 00:04:46 เดี๋ยวเล่าก่อนคำว่าถุงน้ำรังไข่คำถามที่
00:04:46 → 00:04:49 หมอมักจะเจอบ่อยๆก็คือถุงน้ำกับชีสต่าง
00:04:49 → 00:04:51 กันหรือเปล่าเนื้องอกแล้วคุณหมอคืออะไร
00:04:51 → 00:04:53 โอ๋ใหญ่หลวงนักนะคะต้องบอกก่อนว่าทั้ง
00:04:53 → 00:04:57 หลายทั้งปวงก็คือคำว่ามีก้อนในก้อนนี้ถ้า
00:04:57 → 00:05:00 ข้างในเป็นน้ำเราเรียกมันว่าถุงน้ำนะหรือ
00:05:00 → 00:05:03 ภาษาอังกฤษเรียกว่าซีสต์เพราะฉะนั้นซีสต์
00:05:03 → 00:05:05 กับถุงน้ำเป็นคำเดียวกันโอเคไหมแล้วแต่
00:05:05 → 00:05:07 เราจะเสิร์ชเจอคำว่า this หรือว่าถุงน้ำ
00:05:07 → 00:05:10 นะคะอากู๋บอกเราว่าซื้อถุงน้ำเราก็จะมา
00:05:10 → 00:05:13 ถามแพทย์แบบนั้นนะอ่ะแต่ถ้าก้อนนั้นข้าง
00:05:13 → 00:05:15 ในเป็นเนื้อเหมือนเนื้อที่เราจับอย่าง
00:05:15 → 00:05:17 เงี้ยอ่าหรือเป็นเนื้อแข็งอย่างเงี้ยเรา
00:05:17 → 00:05:19 ก็เลยเราจะเรียกมันว่าเนื้องอกชนิดก้อน
00:05:19 → 00:05:23 เนื้อเนาะโอเคมั้ยอ่านะคะอันนี้เวลาคำว่า
00:05:23 → 00:05:25 ถุงน้ำที่น้องพัดถามเชื่อมั้ยว่ามันแปลก
00:05:25 → 00:05:28 ดีอ่ะมันอากาศคำว่าถุงน้ำถ้าในมุมแพทย์นะ
00:05:28 → 00:05:31 เราจะคิดว่าเออมันดูไม่น่ากลัวมันเป็นถุง
00:05:31 → 00:05:32 น้ำอ่ะคุณหมอมันน่าจะโอเค
00:05:32 → 00:05:34 [เพลง]
00:05:34 → 00:05:37 ก็เรื่องใหญ่เหมือนกันนะคะแต่ทีนี้คำว่า
00:05:37 → 00:05:39 ถุงน้ำมันดูเหมือนจะดีใช่ไหมคะในความเป็น
00:05:39 → 00:05:41 จริงคือรังไข่เป็นอวัยวะที่ประหลาดอย่าง
00:05:41 → 00:05:44 นึงคือเอ่อลักษณะก้อนที่เป็นน้ำก็สามารถ
00:05:44 → 00:05:47 เป็นมะเร็งได้นะคะแล้วคำว่าถุงน้ำในมุม
00:05:47 → 00:05:50 ของรังไข่มันมีทั้งถุงน้ำปกติแล้วก็ถุง
00:05:50 → 00:05:53 น้ำที่เป็นโรคเมื่อกี้เราเพิ่งพูดหยกๆว่า
00:05:53 → 00:05:55 จะท้องได้ไข่ต้องให้ความร่วมมือใช่ไหมถูก
00:05:55 → 00:05:58 ต้องมีไข่ตกใช่ไหมกลไกของการมีการตกไข่
00:05:58 → 00:06:01 แปลว่าทุกเดือนที่เรามีประจำเดือนวันแรก
00:06:01 → 00:06:04 ร่างกายพร้อมท้องจ๊ะนะคะเพราะฉะนั้นวัน
00:06:04 → 00:06:06 แรกที่มีประจำเดือนมันจะสร้างไข่แล้วไข่
00:06:06 → 00:06:09 ที่จะสร้างมันจะใหญ่ขึ้นเรื่อยๆนะโดย
00:06:09 → 00:06:11 อิทธิพลของฮอร์โมนที่ชื่อว่าเอสโตรเจน
00:06:11 → 00:06:13 เป็นหลักมันจริงๆมีโปรเจสโลนช่วยด้วยแหละ
00:06:13 → 00:06:16 แต่เอสโตรเจนจะเด่นหน่อยนะคะไข่ก็จะสร้าง
00:06:16 → 00:06:18 ฮอร์โมนที่ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวนะ
00:06:18 → 00:06:21 คะจนกระทั่งพอมีการตกไข่ปั๊บพอหลังจากไข่
00:06:21 → 00:06:23 ตกจะมีอิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอรุณเด่น
00:06:23 → 00:06:26 และสร้างฮอร์โมนมาทำให้เยื่อบุโพรงมดลูก
00:06:26 → 00:06:28 นี่โอ้โหอุดมสมบูรณ์ไปด้วยเป็นไงบันดาล
00:06:28 → 00:06:31 เลือดมาเลี้ยงสารอาหารเพียงพอเป็นเตียง
00:06:31 → 00:06:34 นุ่มๆให้เด็กฝังตัวถามว่าพอหลังจากไข่ตก
00:06:34 → 00:06:36 แล้วมันสร้างโปรเจสโลว์น่ะมันแฟบไปไหมอ่ะ
00:06:36 → 00:06:39 มันก็ไม่แฟบเพราะไอ้ไข่เนี่ยมันจะใหญ่
00:06:39 → 00:06:42 เป็นถุงน้ำขึ้นมาอ่ะฟังให้ดีนะเป็นถุงน้ำ
00:06:42 → 00:06:46 ขึ้นมาแต่มันเป็นถุงใส่ธรรมชาตินะถุงไข่
00:06:46 → 00:06:48 นี้ถ้าเกิดสมมติเดือนนั้นเราไม่มีใครมา
00:06:48 → 00:06:51 เยี่ยมเราเลยอสุจิไม่มาเลยเหงามากนะคะไม่
00:06:51 → 00:06:55 มีการตั้งครรภ์ถุงนั้นก็จะเริ่มมีการฝ่อ
00:06:55 → 00:06:57 ไปในที่สุดนะคะแล้วหลังจากนั้นเยื่อที่
00:06:57 → 00:06:59 หนาเตรียมพร้อมรอรับการตั้งครรภ์ก็เป็นไง
00:06:59 → 00:07:02 ล่อออกมาเป็นประจำเดือนหลังจากมันลอกไป
00:07:02 → 00:07:04 แล้วเนี่ยไอ้เจ้าถุงไข่เนี่ยนะคะประมาณ
00:07:04 → 00:07:07 ภายใน 1 สัปดาห์มันจะแฟบแล้วก็ยุบไปฟัง
00:07:07 → 00:07:10 ประโยคนี้สำคัญนะถุงนี้เป็นถุงธรรมชาติ
00:07:10 → 00:07:13 เขามีชื่อด้วยนะเขาชื่อว่า corpuseum
00:07:13 → 00:07:16 เป็นถุงที่เตรียมรอรับการตั้งครรภ์ถ้าไม่
00:07:16 → 00:07:19 ท้องถุงนี้ก็จะแฟบแต่แฟบหลังจากประจำ
00:07:19 → 00:07:22 เดือนหมดไปแล้วต่อไปถุงที่ผิดปกตินะอ่ะ
00:07:22 → 00:07:24 ถุงที่ผิดปกติแปลว่ามันเป็นก้อนแล้วล่ะ
00:07:24 → 00:07:27 แต่ว่าก้อนเนี้ยมันไม่ใช่ก้อนธรรมชาติที่
00:07:27 → 00:07:30 เราควรจะเจอเนาะมันเป็นโรคแล้วล่ะถามว่า
00:07:30 → 00:07:31 เวลาเราไปตรวจเรากลัวอะไรอ่ะเรากลัว
00:07:31 → 00:07:34 มะเร็งใช่มั้ยล่ะเอ้อเนาะมันก็มีตั้งแต่
00:07:34 → 00:07:36 มะเร็งร้ายกาจที่สุดเลยเป็นถุงน้ำที่ไม่
00:07:36 → 00:07:39 ได้เป็นมะเร็งแต่เป็นถุงน้ำไม่ปกติเช่น
00:07:39 → 00:07:41 โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่เรารู้
00:07:41 → 00:07:43 จักกันดีว่าช็อกโกแลตซีสเนาะนี่ก็เป็น
00:07:43 → 00:07:46 หนึ่งในที่ที่เจอบ่อยมากในคนไข้ที่มีบุตร
00:07:46 → 00:07:49 ยากกับ 2 ก็คือถุงน้ำที่เป็นเนื้องอก
00:07:49 → 00:07:52 บรรดาต่างๆเช่นถุงน้ำชนิดเซลล์ผิดปกติถุง
00:07:52 → 00:07:55 น้ำที่เป็นชนิดเดิม oilis เนอะโดยมอย
00:07:55 → 00:07:57 ซีซั่นคือเป็นลักษณะถุงน้ำที่ข้างในเนี่ย
00:07:57 → 00:07:59 มันเป็นน้ำแหละแต่ว่าข้างในมีเนื้อบาง
00:08:00 → 00:08:04 ส่วนปนเช่นเป็นเนื้อไขมันมีเส้นผมมีขนมี
00:08:04 → 00:08:08 ฟันตกใจใช่ไหมคะถ้าเป็นสมัยโบราณเราไม่มี
00:08:08 → 00:08:10 ความรู้นี้เราต้องนึกว่าเป็นไงโดนเสกของ
00:08:10 → 00:08:13 เขาท้องแน่ๆแต่ตรูยิ่งเยอะๆอยู่ใครเสก
00:08:13 → 00:08:14 อะไรให้เราอย่างนี้ใช่ไหมฮะแต่ความเป็น
00:08:14 → 00:08:16 จริงแล้วมันเป็นความผิดปกติของเซลล์เนาะ
00:08:16 → 00:08:19 คือร่างกายคนเราอ่ะเซลล์ที่จะมีการพัฒนา
00:08:19 → 00:08:21 เติบโตไปเป็นอวัยวะอะไรก็ควรจะอยู่ใน
00:08:21 → 00:08:24 ตำแหน่งนั้นถูกไหมคะเนาะแต่คนที่เป็น
00:08:24 → 00:08:26 เดอะมอลล์ซิสนี่เราเชื่อว่าเขาน่าจะมี
00:08:26 → 00:08:29 เซลล์ผิดปกติเนี่ยคือในรังไข่ควรจะเป็น
00:08:29 → 00:08:31 เซลล์ของเนื้อรังไข่แต่ดันมีเซลล์ที่จะ
00:08:31 → 00:08:34 พัฒนาไปเป็นเส้นผมมีขนเนี่ยมีการเจริญไป
00:08:34 → 00:08:36 ผิดอยู่ในเนื้อรังไข่นะคะเพราะอายุมาก
00:08:36 → 00:08:39 ขึ้นเขาก็โตมาด้วยกันไงเนาะคนไข้ก็จะมา
00:08:39 → 00:08:41 ด้วยเรื่องตรวจอ่านถ้าซาวด์เฉยๆเนี่ยตรวจ
00:08:41 → 00:08:44 สุขภาพเฉยๆแล้วเจอนะคะลักษณะก็จะเป็น
00:08:44 → 00:08:47 ลักษณะก้อนแล้วก็น้ำขุ่นๆมีไขมันมีส่วน
00:08:47 → 00:08:50 ที่เป็นหินปูนก็คือฟันเมื่อกี้มีถุงน้ำไป
00:08:50 → 00:08:53 แล้วมีจะมอยไปแล้วแล้วมีอะไรครับคุณหมอ
00:08:53 → 00:08:55 คำนึงที่ผู้หญิงทุกคนถามก็คือ
00:08:55 → 00:08:58 ช็อกโกแลตซีสต์มันเป็นคำถามที่หลายคน
00:08:58 → 00:09:00 สงสัยว่าช็อกโกแลตซีสมันคืออะไรแล้วก็จะ
00:09:00 → 00:09:03 บอกว่าจริงๆโรคในกลุ่มช็อกโกแลตซีสต์ที่
00:09:03 → 00:09:04 เขามีชื่อเต็มๆว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญ
00:09:04 → 00:09:08 ผิดที่เออจริงๆจะบอกว่าในกลุ่มคนไข้ที่มี
00:09:08 → 00:09:11 ลูกยากนะแล้วก็ตั้งครรภ์ไม่ได้สักทีเนี่ย
00:09:11 → 00:09:13 เขาว่ากันว่าในกลุ่มคนไข้กลุ่มนี้
00:09:13 → 00:09:16 20-40% จะมีช็อกโกแลตซีสต์จะมีโรคใน
00:09:16 → 00:09:19 กลุ่มของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นะคะ
00:09:19 → 00:09:22 ทีนี้ที่มาที่ไปเป็นยังไงนะคะทำไมชื่อมัน
00:09:22 → 00:09:23 ต้องเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วย
00:09:24 → 00:09:26 เนาะก็คือเยื่อบุที่เราเตรียมพร้อมจะท้อง
00:09:26 → 00:09:28 ทุกเดือนนี่แหละเนาะเสร็จแล้วไม่ท้องเนาะ
00:09:28 → 00:09:31 เดือนนั้นมีประจำเดือนนะคะเยื่อนี้ก็จะ
00:09:31 → 00:09:33 ลอกออกมาอย่างที่บอกมันเป็นอวัยวะที่เป็น
00:09:33 → 00:09:36 รูโพรงเนอะว่าลูกบีบเลือดปุ๊บไหลออกมาบาง
00:09:36 → 00:09:39 ส่วนจะเป็นไงคะไหลย้อนกลับแต่ทีนี้เวลา
00:09:39 → 00:09:41 ไหลย้อนไปแล้วเนี่ยนะคะเยื่อมันก็จะผ่าน
00:09:41 → 00:09:44 เข้าไปที่ท่อนำไข่แล้วก็ผ่านหลุดไปทางปาก
00:09:44 → 00:09:46 ดูแลแล้วเยื่อบุที่เป็นเลือดประจำเดือนก็
00:09:46 → 00:09:49 พร้อมที่จะไปฝังตัวในช่องท้องทุกสิ่งทุก
00:09:49 → 00:09:51 ตำแหน่งไม่ว่าจะเป็นผนังกระเพาะปัสสาวะ
00:09:51 → 00:09:53 ด้านหน้าลำไส้ด้านหลังซึ่งเขาไม่ได้มี
00:09:53 → 00:09:56 ห้องกั้นไงก็อยู่ด้วยกันเนาะและฝั่งที่
00:09:56 → 00:09:58 รังไข่นะคะเพราะฉะนั้นในแต่ละเดือนที่
00:09:58 → 00:10:00 เลือดประจำเดือนไหลย้อนไปฝั่งที่รังไข่
00:10:00 → 00:10:02 เดือนที่ 1 ก็ระดับหนึ่งเดือนที่ 2 ก็
00:10:02 → 00:10:05 ระดับหนึ่งมันก็กลายเป็นถุงเลือดถุงเลือด
00:10:05 → 00:10:07 ที่ฝังนานเข้านานเข้าก็ใหญ่ใหญ่ขึ้น
00:10:07 → 00:10:09 เรื่อยๆจากถุงที่เป็นเลือดสดก็เป็นสีน้ำ
00:10:09 → 00:10:12 ตาลสีน้ำตาลแล้วเหนียวด้วยเพราะเลือดเก่า
00:10:12 → 00:10:14 อยู่นานๆข้าวเหนียวเนาะเราก็เลยเรียกมัน
00:10:14 → 00:10:16 ว่าถุงน้ำช็อกโกแลตหรือว่าช็อกโกแลตซีสต์
00:10:16 → 00:10:20 นะคะใช่ถามว่าแล้วมีลูกยากได้ไงอ่ะเนาะก็
00:10:20 → 00:10:22 เพราะว่าในกลุ่มเนี่ยมันเป็นลักษณะที่
00:10:22 → 00:10:24 เหมือนน้ำเลือดที่อยู่เก่าๆนานๆมันเหนียว
00:10:24 → 00:10:26 เนาะแล้วน้องพัดรู้ไหมวันไหนช่องท้องเรา
00:10:26 → 00:10:28 เนี่ยมดลูกอยู่ตรงนี้ด้านหน้าเป็นกระเพาะ
00:10:28 → 00:10:31 ปัสสาวะด้านหลังเป็นลำไส้ท่อนำไข่ก็อยู่
00:10:31 → 00:10:33 ตรงนี้ไม่ได้มีอะไรกันเลยเพราะฉะนั้นเวลา
00:10:33 → 00:10:35 ถ้าเขาอยู่นานๆไม่ได้รับการรักษาหรือได้
00:10:35 → 00:10:38 รับการวินิจฉัยสิ่งที่เกิดก็คือมันจะกลาย
00:10:38 → 00:10:40 เป็นมีกาวอยู่ในนั้นน่ะเพราะเยื่อ
00:10:40 → 00:10:42 ช็อกโกแลตที่มันเหนียวเนาะก็ไปยึดอวัยวะ
00:10:42 → 00:10:45 มาปนกันเนาะสิ่งที่เกิดขึ้นคือบางคนท่อนำ
00:10:45 → 00:10:47 ไข่เหล่านี้โดนยึดจนท่อนำไข่ตันปากแตร
00:10:48 → 00:10:50 มันตันเมื่อกี้เราเพิ่งคุยกันถ้าตันท้อง
00:10:50 → 00:10:54 ได้ไหมไม่ได้ดูดไข่มาจากรังไข่ไม่ได้แถม
00:10:54 → 00:10:57 สะพานมาเจอกันไม่ได้อีกนะคะ 2 ก็คือรัง
00:10:57 → 00:10:59 ไข่ที่มีถุงน้ำช็อกโกแลตเวลามีไปนานๆถ้า
00:10:59 → 00:11:02 ขนาดใหญ่มากไข่ข้างนั้นทำงานดีหรือเปล่า
00:11:02 → 00:11:05 ไม่ดีตกไข่ก็ไม่ดีอีกใช่ไหมคะนั่นก็เป็น
00:11:05 → 00:11:07 หนึ่งในสาเหตุของการมีบุตรยากยังไม่นับ
00:11:07 → 00:11:10 ที่เขามีการศึกษาเพราะว่าคนที่เป็นเยื่อ
00:11:10 → 00:11:12 บุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เนี่ยมันมีการ
00:11:12 → 00:11:14 หลั่งสารสื่ออักเสบที่เรียกว่าไซโตไคน์
00:11:14 → 00:11:17 เต็มเลยศาลเหล่านี้เป็นสิ่งแวดล้อมที่ไม่
00:11:18 → 00:11:20 ดีกับตัวอ่อนไม่ว่าจะเป็นตัวอ่อนก็ไม่ชอบ
00:11:20 → 00:11:23 อสุจิก็ไม่ชอบใครก็ไม่ชอบท้องยากแล้วบาง
00:11:23 → 00:11:25 ท่านก็จะมีปัญหาเรื่องการแทงง่ายด้วย
00:11:25 → 00:11:27 ประเด็นก็คือโรคในร่างกายเรามันมีการ
00:11:27 → 00:11:29 เปลี่ยนแปลงเยอะแยะแล้วสิ่งนึงที่มักจะ
00:11:30 → 00:11:33 ชอบอธิบายคนไข้ก็คือมดลูกกับรังไข่เรา
00:11:33 → 00:11:35 เป็น Dynamic เนาะคำว่า Dynamic ก็คือ
00:11:35 → 00:11:37 เป็นไงขึ้นๆลงๆตลอดเวลาคือมันไม่อยู่นิ่ง
00:11:37 → 00:11:40 อ่ะนะคะเพราะร่างกายตัวรังไข่เรามันมีการ
00:11:40 → 00:11:43 ให้ฮอร์โมนมาควบคุมทั้งตัวมดลูกแล้วรัง
00:11:43 → 00:11:45 ไข่เองแล้วฮอร์เรามันมีการเปลี่ยนแปลงทุก
00:11:45 → 00:11:49 วันเพราะฉะนั้นการที่รังไข่มีการเปลี่ยน
00:11:49 → 00:11:51 แปลงอยู่ตลอดเวลาเขาเกิดอะไรก็ได้นะเรา
00:11:51 → 00:11:54 ทุกคนมีความตระหนักรู้แค่ว่าต้องมาตรวจ
00:11:54 → 00:11:56 ภายในเช็คมะเร็งปากมดลูกแต่ทุกวันนี้ส่วน
00:11:56 → 00:11:59 ตัวนะแชร์ส่วนตัวนะเราก็จะบอกน้องๆว่าเรา
00:11:59 → 00:12:01 มาเจอกันทุก 6 เดือนนี้ไหมนะมา
00:12:01 → 00:12:03 อัลตร้าซาวด์ดูรังไข่กันสักหน่อยหมอจะได้
00:12:03 → 00:12:04 ไม่รู้สึกผิดเวลาที่ว่าเอ๊ะเวลาเรามีอะไร
00:12:04 → 00:12:06 เกิดขึ้นเราไม่ได้รู้ซะก่อนอะไรอย่าง
00:12:06 → 00:12:09 เงี้ยค่ะเพราะจริงๆแล้วตรวจสุขภาพประจำปี
00:12:09 → 00:12:13 ปีละครั้งจ้ะแต่ว่าถ้าเกิดภายในอาจจะต้อง
00:12:13 → 00:12:15 6 เดือนครั้งดีกว่ามีความรู้สึกว่ารัง
00:12:15 → 00:12:17 ไข่มันเป็นอวัยวะที่มีการเปลี่ยนแปลงตลอด
00:12:17 → 00:12:20 เนาะรอบเดือนเราเปลี่ยนแปลงตลอดเลยอ่ะ 6
00:12:20 → 00:12:22 เดือนเรามาเจอกันถ้าเจอถุงน้ำผิดปกติให้
00:12:22 → 00:12:25 การรักษาก่อนได้ก็ดีกว่าเนาะเอออย่าง
00:12:25 → 00:12:27 เงี้ยนะครับวันนี้ก็น่าจะได้เข้าใจเกี่ยว
00:12:27 → 00:12:29 กับตัวเราเองมากยิ่งขึ้นด้วยนะครับเราก็
00:12:30 → 00:12:32 อย่าลืมนะว่าปวดท้องนิดเดียวอาจจะส่งผล
00:12:32 → 00:12:34 กระทบไปอีกเยอะแยะมากมายก็มาปรึกษาคุณหมอ
00:12:34 → 00:12:37 กันดูได้นะครับเอ้ยคุณชอบคลิปที่เป็นสาระ
00:12:37 → 00:12:39 ดีๆแบบนี้เกี่ยวกับสุขภาพแบบนี้นะครับก็
00:12:39 → 00:12:41 ฝากติดตามกันไว้ด้วยนะครับที่พญาไทเฮลท์
00:12:41 → 00:12:43 แฟกซ์นะครับต้องขอขอบคุณคุณหมอตรวจด้วยนะ
00:12:43 → 00:12:44 ครับวันนี้
00:12:44 → 00:12:50 [เพลง]
00:12:50 → 00:12:52 [ปรบมือ]
00:12:52 → 00:12:53 [เพลง]
00:12:53 → 00:12:56 [ปรบมือ]
00:00:00 → 00:00:02 [เพลง]
00:00:02 → 00:00:05 your Listening to พญาไทเฮิร์ทแฟกซ์
00:00:05 → 00:00:09 podcast สุขภาพจากโรงพยาบาลพญาไทที่จะพา
00:00:09 → 00:00:12 คุณไปรู้จักร่างกายตัวเองในแง่มุมที่คุณ
00:00:12 → 00:00:14 อาจไม่เคยรู้มาก่อน
00:00:14 → 00:00:15 [เพลง]
00:00:15 → 00:00:17 [ปรบมือ]
00:00:17 → 00:00:18 [เพลง]
00:00:18 → 00:00:21 [ปรบมือ]
00:00:21 → 00:00:24 สวัสดีครับพญาไทค์เราจะมาคุยกันนะครับ
00:00:24 → 00:00:26 สำหรับคนที่อยากจะมีลูกแต่ว่าถ้าคุณมี
00:00:27 → 00:00:29 อาการปวดท้องนะฮะนี่อาจจะเป็น 1 ทรายก็
00:00:29 → 00:00:32 ได้ทำให้คุณมีลูกยากในอนาคตครับในวันนี้
00:00:32 → 00:00:34 เขาจะคุยกับคุณหมอตัวเหมือนเดิมเลยนะครับ
00:00:34 → 00:00:37 ก็ขอต้อนรับนะครับแพทย์หญิงอิสระวีระสมัย
00:00:37 → 00:00:40 นะครับคุณหมอสวัสดี
00:00:40 → 00:00:45 จะมาคุยกันถึงประเด็นที่ว่าปวดท้องสำหรับ
00:00:45 → 00:00:48 ให้มีลูกยากจริงๆหรือเปล่าเกี่ยวข้องกัน
00:00:48 → 00:00:50 ไหมครับคุณหมอจริงๆก็ต้องบอกว่าถ้าเราปวด
00:00:50 → 00:00:52 ท้องก็ต้องหาสาเหตุใช่ไหมคะน้องแพทเนาะ
00:00:52 → 00:00:55 อาจจะมีความผิดปกติของมดลูกหรือความผิด
00:00:55 → 00:00:57 ปกติของรังไข่ซึ่งในที่นี้ต้องแยกโรคอื่น
00:00:57 → 00:01:00 ไปก่อนนะคะเนาะไม่ว่าจะเป็นลำไส้ที่อยู่
00:01:00 → 00:01:02 ข้างเคียงกระเพาะปัสสาวะที่อยู่ด้านหน้า
00:01:02 → 00:01:04 นะคะแล้วก็เพ่งมาดูว่ามดลูกรังไข่เรามี
00:01:04 → 00:01:07 ปัญหาหรือเปล่านะและบางสาเหตุก็อาจจะส่ง
00:01:07 → 00:01:10 ผลทำให้มีลูกยากได้เช่นอะไรบ้าง
00:01:10 → 00:01:15 คนไทยคำถามก่อนเลยว่าเวลาคนเราจะมีลูก
00:01:15 → 00:01:17 เนี่ยเขาเหล่านี้มีหน้าที่อะไรบ้างเราจะ
00:01:17 → 00:01:20 มีอวัยวะที่พร้อมมีลูกทุกเดือนใช่มั้ยนะ
00:01:20 → 00:01:23 คะแล้วเรามีคุณลูกซึ่งเป็นบ้านของเด็กฟัง
00:01:23 → 00:01:26 คำนี้นะคะทุกคนมดลูกเป็นบ้านของน้องเพราะ
00:01:26 → 00:01:28 เราจะมีอวัยวะที่เรียกว่าโพรงมดลูกซึ่ง
00:01:28 → 00:01:31 เป็นที่อยู่ของน้องนะโพรงมดลูกที่อุดม
00:01:31 → 00:01:33 สมบูรณ์มีความสุขที่ดีคือฮอร์โมนต้องดี
00:01:33 → 00:01:36 นิดหนึ่งแล้วเนาะ 2 เราต้องมีรังไข่ที่ทำ
00:01:36 → 00:01:39 งานดีแปลว่าไข่ฮอร์โมนต้องดี 2 ต้องไม่มี
00:01:39 → 00:01:43 อุปสรรคมาขวางการตกไข่ของไข่ 3 ท่อนำไข่
00:01:43 → 00:01:46 ต้องดีเพราะท่อนำไข่มีหน้าที่เป็นไงคะจับ
00:01:46 → 00:01:50 ไข่เนาะมารออสุจิอยู่ไกลมากนะคะ 4 ก็คือ
00:01:50 → 00:01:53 มูกที่ปากมดลูกต้องดีรู้เห็นเป็นใจเนาะ
00:01:53 → 00:01:56 ปล่อยให้อสุจิผ่านเข้าไปได้นะคะอสุจิก็จะ
00:01:56 → 00:01:58 วิ่งไกลมากเลยเวลามีกิจกรรมกุ๊กกิ๊กเนาะ
00:01:58 → 00:02:01 เขาก็จะมารอตรงบริเวณท่อนำไข่แล้วเมื่อมี
00:02:01 → 00:02:04 ไข่ตกร่างกายเราสมบูรณ์ไข่แล้วฮอร์โมนดี
00:02:04 → 00:02:07 ไข่ตกปึ๊บท่อนำไข่ทำงานดีจับไข่มารออยู่
00:02:07 → 00:02:10 ตรงนี้ปุ๊บปฏิสนธิกับอสุจิซึ่งรออยู่แล้ว
00:02:10 → 00:02:13 นะคะแล้วก็ได้เป็นตัวน้องและถ้าท่อนำไข่
00:02:13 → 00:02:17 ทำงานดีก็จะค่อยๆบีบตัวอ่อนนะคะกลับเข้า
00:02:17 → 00:02:19 มาอยู่ในโพรงลูกซึ่งเป็นบ้านของน้องอ่า
00:02:19 → 00:02:22 เสร็จแล้วก็มีการฝังตัวอยู่ตรงนะคะแปลว่า
00:02:22 → 00:02:25 ถ้าไม่ตั้งครรภ์ผิดปกติได้ทุกส่วนใช่ไหม
00:02:25 → 00:02:29 1 มดลูกก็ได้รังไข่ก็ได้ทอดนำไข่ก็ได้
00:02:29 → 00:02:32 คือเหมือนทุกอันต้องมาทำงานประสานกันถ้า
00:02:32 → 00:02:34 เกิดอันใดอันหนึ่งที่มันมีปัญหาครบแล้ว
00:02:34 → 00:02:37 ไม่ได้เลยไม่ 100% ไม่ได้เลยเนาะนะคะ
00:02:37 → 00:02:40 อันดับแรกถ้าเราเป็นผู้หญิงเนาะง่ายมาก
00:02:40 → 00:02:42 เราก็ดูแต่ของเรานะคะคือถ้าเรามีผู้ให้
00:02:42 → 00:02:45 ความร่วมมือมีอสุจิจบแล้วนะที่เหลือเรามา
00:02:45 → 00:02:47 ดูเราแล้วนะคันนี้นะทีนี้เราก็ต้องมีช่อง
00:02:48 → 00:02:50 ทางผ่านที่เป็นไงคะโอเคเนาะนั่นคือถ้า
00:02:50 → 00:02:53 เป็นเหมือนในรูปเนาะมีเนื้องอกเอยมีติ่ง
00:02:53 → 00:02:55 เนื้อในโพรงมดลูกเอยอันนี้ท้องยากไหมยาก
00:02:55 → 00:02:57 เพราะน้องจะอยู่ยังไงเพราะว่าเป็นตำแหน่ง
00:02:57 → 00:03:00 ที่น้องควรจะอยู่ใช่ไหมคะตรงนี้มีอะไร
00:03:00 → 00:03:03 บ้างคะตรงนี้ก็เป็นโพรงมดลูกนะคะผู้หญิง
00:03:03 → 00:03:05 เราทุกคนเนี่ยนะคะจะมีฮอร์โมนจากรังไข่
00:03:05 → 00:03:08 เนาะสร้างฮอร์โมนที่ชื่อว่าเอสโตรเจนและ
00:03:08 → 00:03:11 โปรเจสโรสนะคะคอยสร้างเตียงนุ่มๆเนาะให้
00:03:11 → 00:03:14 เยื่อบุโพรงลูกน้าตัวรอรับการฝังตัวของ
00:03:14 → 00:03:17 น้องนะคะเพราะฉะนั้นเตียงที่หนาตัวต้อง
00:03:17 → 00:03:20 หนาพอดีมีเลือดมาเลี้ยงดีมีฮอร์โมนที่
00:03:20 → 00:03:22 สมบูรณ์อุดสมบูรณ์ไปด้วยอาหารที่เหมาะ
00:03:22 → 00:03:24 สำหรับลูกน้องฝังตัวได้ดีเพราะฉะนั้นพระ
00:03:24 → 00:03:27 องค์ต้องดีโพรงที่ไม่ดีเช่นฮอร์โมนรังไข่
00:03:27 → 00:03:29 ไม่ดีโพรงก็ไม่หนาไม่โอเคแล้วไม่ท้องเนาะ
00:03:29 → 00:03:32 2 คือมีก้อนมีเนื้องอกมาขวางการฝังตัว
00:03:32 → 00:03:35 ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกที่มดลูกติ่งเนื้อใน
00:03:35 → 00:03:37 โพรงมดลูกเมื่อไหร่ก็ตามที่มีความผิดปกติ
00:03:37 → 00:03:40 เหล่านี้ก็เป็นไงคะการตั้งครรภ์ก็เป็นไป
00:03:40 → 00:03:43 ไม่ได้ดั่งใจเนาะหรือบางครั้งถ้ามีติ่ง
00:03:43 → 00:03:46 เนื้อเล็กๆอาจจะตั้งครรภ์ได้แต่แทงง่ายก็
00:03:46 → 00:03:48 ได้เหมือนกันก็สมมุติว่าน้องมีการฝังตัว
00:03:48 → 00:03:51 อยู่ด้านนี้นะคะพอน้องใหญ่ขึ้นนะคะมีติ่ง
00:03:51 → 00:03:53 เนื้อมารบกวนการฝังตัวก็ทำให้การตั้ง
00:03:53 → 00:03:57 ครรภ์หลุดได้ 2 ก็คือท่อนำไข่ถ้าท่อนำไข่
00:03:57 → 00:03:59 ตันท้องธรรมชาติได้ไหมคะน้องคะไม่ได้
00:03:59 → 00:04:02 เพราะอะไรคะเพราะมันดูดไขมันยังไงล่ะคะ
00:04:02 → 00:04:05 เนาะเออไข่มาลอยอยู่ตรงนี้อสุจิไปหาไม่
00:04:05 → 00:04:09 เจอกันสะพานขาดไม่เจอกันท้องไม่ได้อีกถ้า
00:04:09 → 00:04:11 ท่อน้ำแข็งตันเนาะจะท้องได้ไข่ต้องตกไหม
00:04:11 → 00:04:14 ต้องตกก็ต้องมาป๊ะกันก่อนเนาะอ่ะก็จะมี
00:04:14 → 00:04:16 ประเด็นใหญ่หลวงของผู้หญิงก็คือไข่ไม่ตก
00:04:16 → 00:04:19 เนาะขายไม่ตกอย่างเช่นมีฮอร์โมนไม่ปกติทำ
00:04:19 → 00:04:22 งานไม่ดีละอันนี้ขายไม่ตกมีก้อนอยู่ที่
00:04:22 → 00:04:24 รังไข่หรือเปล่าอ่าก็รบกวนการทำงานรังไข่
00:04:24 → 00:04:28 เหล่านี้ก็เป็นปัจจัยที่ทำให้ไม่ท้องนะ
00:04:28 → 00:04:30 ครับซึ่งเอ่อประเด็นหลักๆเลยที่ผมเห็น
00:04:30 → 00:04:35 หลายๆคนเป็นกันเนี่ยคือถุงน้ำรังไข่ๆๆ
00:04:35 → 00:04:37 ประเด็นนี้มันเป็นยังไงครับคำถามนี้ใหญ่
00:04:37 → 00:04:40 หลวงนักนะฮะคุยกัน 3 ชั่วโมงก็ไม่จบเอา
00:04:40 → 00:04:44 แบบรูปรถตัดความรักกันกดดันแพ้
00:04:44 → 00:04:46 เดี๋ยวเล่าก่อนคำว่าถุงน้ำรังไข่คำถามที่
00:04:46 → 00:04:49 หมอมักจะเจอบ่อยๆก็คือถุงน้ำกับชีสต่าง
00:04:49 → 00:04:51 กันหรือเปล่าเนื้องอกแล้วคุณหมอคืออะไร
00:04:51 → 00:04:53 โอ๋ใหญ่หลวงนักนะคะต้องบอกก่อนว่าทั้ง
00:04:53 → 00:04:57 หลายทั้งปวงก็คือคำว่ามีก้อนในก้อนนี้ถ้า
00:04:57 → 00:05:00 ข้างในเป็นน้ำเราเรียกมันว่าถุงน้ำนะหรือ
00:05:00 → 00:05:03 ภาษาอังกฤษเรียกว่าซีสต์เพราะฉะนั้นซีสต์
00:05:03 → 00:05:05 กับถุงน้ำเป็นคำเดียวกันโอเคไหมแล้วแต่
00:05:05 → 00:05:07 เราจะเสิร์ชเจอคำว่า this หรือว่าถุงน้ำ
00:05:07 → 00:05:10 นะคะอากู๋บอกเราว่าซื้อถุงน้ำเราก็จะมา
00:05:10 → 00:05:13 ถามแพทย์แบบนั้นนะอ่ะแต่ถ้าก้อนนั้นข้าง
00:05:13 → 00:05:15 ในเป็นเนื้อเหมือนเนื้อที่เราจับอย่าง
00:05:15 → 00:05:17 เงี้ยอ่าหรือเป็นเนื้อแข็งอย่างเงี้ยเรา
00:05:17 → 00:05:19 ก็เลยเราจะเรียกมันว่าเนื้องอกชนิดก้อน
00:05:19 → 00:05:23 เนื้อเนาะโอเคมั้ยอ่านะคะอันนี้เวลาคำว่า
00:05:23 → 00:05:25 ถุงน้ำที่น้องพัดถามเชื่อมั้ยว่ามันแปลก
00:05:25 → 00:05:28 ดีอ่ะมันอากาศคำว่าถุงน้ำถ้าในมุมแพทย์นะ
00:05:28 → 00:05:31 เราจะคิดว่าเออมันดูไม่น่ากลัวมันเป็นถุง
00:05:31 → 00:05:32 น้ำอ่ะคุณหมอมันน่าจะโอเค
00:05:32 → 00:05:34 [เพลง]
00:05:34 → 00:05:37 ก็เรื่องใหญ่เหมือนกันนะคะแต่ทีนี้คำว่า
00:05:37 → 00:05:39 ถุงน้ำมันดูเหมือนจะดีใช่ไหมคะในความเป็น
00:05:39 → 00:05:41 จริงคือรังไข่เป็นอวัยวะที่ประหลาดอย่าง
00:05:41 → 00:05:44 นึงคือเอ่อลักษณะก้อนที่เป็นน้ำก็สามารถ
00:05:44 → 00:05:47 เป็นมะเร็งได้นะคะแล้วคำว่าถุงน้ำในมุม
00:05:47 → 00:05:50 ของรังไข่มันมีทั้งถุงน้ำปกติแล้วก็ถุง
00:05:50 → 00:05:53 น้ำที่เป็นโรคเมื่อกี้เราเพิ่งพูดหยกๆว่า
00:05:53 → 00:05:55 จะท้องได้ไข่ต้องให้ความร่วมมือใช่ไหมถูก
00:05:55 → 00:05:58 ต้องมีไข่ตกใช่ไหมกลไกของการมีการตกไข่
00:05:58 → 00:06:01 แปลว่าทุกเดือนที่เรามีประจำเดือนวันแรก
00:06:01 → 00:06:04 ร่างกายพร้อมท้องจ๊ะนะคะเพราะฉะนั้นวัน
00:06:04 → 00:06:06 แรกที่มีประจำเดือนมันจะสร้างไข่แล้วไข่
00:06:06 → 00:06:09 ที่จะสร้างมันจะใหญ่ขึ้นเรื่อยๆนะโดย
00:06:09 → 00:06:11 อิทธิพลของฮอร์โมนที่ชื่อว่าเอสโตรเจน
00:06:11 → 00:06:13 เป็นหลักมันจริงๆมีโปรเจสโลนช่วยด้วยแหละ
00:06:13 → 00:06:16 แต่เอสโตรเจนจะเด่นหน่อยนะคะไข่ก็จะสร้าง
00:06:16 → 00:06:18 ฮอร์โมนที่ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวนะ
00:06:18 → 00:06:21 คะจนกระทั่งพอมีการตกไข่ปั๊บพอหลังจากไข่
00:06:21 → 00:06:23 ตกจะมีอิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอรุณเด่น
00:06:23 → 00:06:26 และสร้างฮอร์โมนมาทำให้เยื่อบุโพรงมดลูก
00:06:26 → 00:06:28 นี่โอ้โหอุดมสมบูรณ์ไปด้วยเป็นไงบันดาล
00:06:28 → 00:06:31 เลือดมาเลี้ยงสารอาหารเพียงพอเป็นเตียง
00:06:31 → 00:06:34 นุ่มๆให้เด็กฝังตัวถามว่าพอหลังจากไข่ตก
00:06:34 → 00:06:36 แล้วมันสร้างโปรเจสโลว์น่ะมันแฟบไปไหมอ่ะ
00:06:36 → 00:06:39 มันก็ไม่แฟบเพราะไอ้ไข่เนี่ยมันจะใหญ่
00:06:39 → 00:06:42 เป็นถุงน้ำขึ้นมาอ่ะฟังให้ดีนะเป็นถุงน้ำ
00:06:42 → 00:06:46 ขึ้นมาแต่มันเป็นถุงใส่ธรรมชาตินะถุงไข่
00:06:46 → 00:06:48 นี้ถ้าเกิดสมมติเดือนนั้นเราไม่มีใครมา
00:06:48 → 00:06:51 เยี่ยมเราเลยอสุจิไม่มาเลยเหงามากนะคะไม่
00:06:51 → 00:06:55 มีการตั้งครรภ์ถุงนั้นก็จะเริ่มมีการฝ่อ
00:06:55 → 00:06:57 ไปในที่สุดนะคะแล้วหลังจากนั้นเยื่อที่
00:06:57 → 00:06:59 หนาเตรียมพร้อมรอรับการตั้งครรภ์ก็เป็นไง
00:06:59 → 00:07:02 ล่อออกมาเป็นประจำเดือนหลังจากมันลอกไป
00:07:02 → 00:07:04 แล้วเนี่ยไอ้เจ้าถุงไข่เนี่ยนะคะประมาณ
00:07:04 → 00:07:07 ภายใน 1 สัปดาห์มันจะแฟบแล้วก็ยุบไปฟัง
00:07:07 → 00:07:10 ประโยคนี้สำคัญนะถุงนี้เป็นถุงธรรมชาติ
00:07:10 → 00:07:13 เขามีชื่อด้วยนะเขาชื่อว่า corpuseum
00:07:13 → 00:07:16 เป็นถุงที่เตรียมรอรับการตั้งครรภ์ถ้าไม่
00:07:16 → 00:07:19 ท้องถุงนี้ก็จะแฟบแต่แฟบหลังจากประจำ
00:07:19 → 00:07:22 เดือนหมดไปแล้วต่อไปถุงที่ผิดปกตินะอ่ะ
00:07:22 → 00:07:24 ถุงที่ผิดปกติแปลว่ามันเป็นก้อนแล้วล่ะ
00:07:24 → 00:07:27 แต่ว่าก้อนเนี้ยมันไม่ใช่ก้อนธรรมชาติที่
00:07:27 → 00:07:30 เราควรจะเจอเนาะมันเป็นโรคแล้วล่ะถามว่า
00:07:30 → 00:07:31 เวลาเราไปตรวจเรากลัวอะไรอ่ะเรากลัว
00:07:31 → 00:07:34 มะเร็งใช่มั้ยล่ะเอ้อเนาะมันก็มีตั้งแต่
00:07:34 → 00:07:36 มะเร็งร้ายกาจที่สุดเลยเป็นถุงน้ำที่ไม่
00:07:36 → 00:07:39 ได้เป็นมะเร็งแต่เป็นถุงน้ำไม่ปกติเช่น
00:07:39 → 00:07:41 โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่เรารู้
00:07:41 → 00:07:43 จักกันดีว่าช็อกโกแลตซีสเนาะนี่ก็เป็น
00:07:43 → 00:07:46 หนึ่งในที่ที่เจอบ่อยมากในคนไข้ที่มีบุตร
00:07:46 → 00:07:49 ยากกับ 2 ก็คือถุงน้ำที่เป็นเนื้องอก
00:07:49 → 00:07:52 บรรดาต่างๆเช่นถุงน้ำชนิดเซลล์ผิดปกติถุง
00:07:52 → 00:07:55 น้ำที่เป็นชนิดเดิม oilis เนอะโดยมอย
00:07:55 → 00:07:57 ซีซั่นคือเป็นลักษณะถุงน้ำที่ข้างในเนี่ย
00:07:57 → 00:07:59 มันเป็นน้ำแหละแต่ว่าข้างในมีเนื้อบาง
00:08:00 → 00:08:04 ส่วนปนเช่นเป็นเนื้อไขมันมีเส้นผมมีขนมี
00:08:04 → 00:08:08 ฟันตกใจใช่ไหมคะถ้าเป็นสมัยโบราณเราไม่มี
00:08:08 → 00:08:10 ความรู้นี้เราต้องนึกว่าเป็นไงโดนเสกของ
00:08:10 → 00:08:13 เขาท้องแน่ๆแต่ตรูยิ่งเยอะๆอยู่ใครเสก
00:08:13 → 00:08:14 อะไรให้เราอย่างนี้ใช่ไหมฮะแต่ความเป็น
00:08:14 → 00:08:16 จริงแล้วมันเป็นความผิดปกติของเซลล์เนาะ
00:08:16 → 00:08:19 คือร่างกายคนเราอ่ะเซลล์ที่จะมีการพัฒนา
00:08:19 → 00:08:21 เติบโตไปเป็นอวัยวะอะไรก็ควรจะอยู่ใน
00:08:21 → 00:08:24 ตำแหน่งนั้นถูกไหมคะเนาะแต่คนที่เป็น
00:08:24 → 00:08:26 เดอะมอลล์ซิสนี่เราเชื่อว่าเขาน่าจะมี
00:08:26 → 00:08:29 เซลล์ผิดปกติเนี่ยคือในรังไข่ควรจะเป็น
00:08:29 → 00:08:31 เซลล์ของเนื้อรังไข่แต่ดันมีเซลล์ที่จะ
00:08:31 → 00:08:34 พัฒนาไปเป็นเส้นผมมีขนเนี่ยมีการเจริญไป
00:08:34 → 00:08:36 ผิดอยู่ในเนื้อรังไข่นะคะเพราะอายุมาก
00:08:36 → 00:08:39 ขึ้นเขาก็โตมาด้วยกันไงเนาะคนไข้ก็จะมา
00:08:39 → 00:08:41 ด้วยเรื่องตรวจอ่านถ้าซาวด์เฉยๆเนี่ยตรวจ
00:08:41 → 00:08:44 สุขภาพเฉยๆแล้วเจอนะคะลักษณะก็จะเป็น
00:08:44 → 00:08:47 ลักษณะก้อนแล้วก็น้ำขุ่นๆมีไขมันมีส่วน
00:08:47 → 00:08:50 ที่เป็นหินปูนก็คือฟันเมื่อกี้มีถุงน้ำไป
00:08:50 → 00:08:53 แล้วมีจะมอยไปแล้วแล้วมีอะไรครับคุณหมอ
00:08:53 → 00:08:55 คำนึงที่ผู้หญิงทุกคนถามก็คือ
00:08:55 → 00:08:58 ช็อกโกแลตซีสต์มันเป็นคำถามที่หลายคน
00:08:58 → 00:09:00 สงสัยว่าช็อกโกแลตซีสมันคืออะไรแล้วก็จะ
00:09:00 → 00:09:03 บอกว่าจริงๆโรคในกลุ่มช็อกโกแลตซีสต์ที่
00:09:03 → 00:09:04 เขามีชื่อเต็มๆว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญ
00:09:04 → 00:09:08 ผิดที่เออจริงๆจะบอกว่าในกลุ่มคนไข้ที่มี
00:09:08 → 00:09:11 ลูกยากนะแล้วก็ตั้งครรภ์ไม่ได้สักทีเนี่ย
00:09:11 → 00:09:13 เขาว่ากันว่าในกลุ่มคนไข้กลุ่มนี้
00:09:13 → 00:09:16 20-40% จะมีช็อกโกแลตซีสต์จะมีโรคใน
00:09:16 → 00:09:19 กลุ่มของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นะคะ
00:09:19 → 00:09:22 ทีนี้ที่มาที่ไปเป็นยังไงนะคะทำไมชื่อมัน
00:09:22 → 00:09:23 ต้องเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วย
00:09:24 → 00:09:26 เนาะก็คือเยื่อบุที่เราเตรียมพร้อมจะท้อง
00:09:26 → 00:09:28 ทุกเดือนนี่แหละเนาะเสร็จแล้วไม่ท้องเนาะ
00:09:28 → 00:09:31 เดือนนั้นมีประจำเดือนนะคะเยื่อนี้ก็จะ
00:09:31 → 00:09:33 ลอกออกมาอย่างที่บอกมันเป็นอวัยวะที่เป็น
00:09:33 → 00:09:36 รูโพรงเนอะว่าลูกบีบเลือดปุ๊บไหลออกมาบาง
00:09:36 → 00:09:39 ส่วนจะเป็นไงคะไหลย้อนกลับแต่ทีนี้เวลา
00:09:39 → 00:09:41 ไหลย้อนไปแล้วเนี่ยนะคะเยื่อมันก็จะผ่าน
00:09:41 → 00:09:44 เข้าไปที่ท่อนำไข่แล้วก็ผ่านหลุดไปทางปาก
00:09:44 → 00:09:46 ดูแลแล้วเยื่อบุที่เป็นเลือดประจำเดือนก็
00:09:46 → 00:09:49 พร้อมที่จะไปฝังตัวในช่องท้องทุกสิ่งทุก
00:09:49 → 00:09:51 ตำแหน่งไม่ว่าจะเป็นผนังกระเพาะปัสสาวะ
00:09:51 → 00:09:53 ด้านหน้าลำไส้ด้านหลังซึ่งเขาไม่ได้มี
00:09:53 → 00:09:56 ห้องกั้นไงก็อยู่ด้วยกันเนาะและฝั่งที่
00:09:56 → 00:09:58 รังไข่นะคะเพราะฉะนั้นในแต่ละเดือนที่
00:09:58 → 00:10:00 เลือดประจำเดือนไหลย้อนไปฝั่งที่รังไข่
00:10:00 → 00:10:02 เดือนที่ 1 ก็ระดับหนึ่งเดือนที่ 2 ก็
00:10:02 → 00:10:05 ระดับหนึ่งมันก็กลายเป็นถุงเลือดถุงเลือด
00:10:05 → 00:10:07 ที่ฝังนานเข้านานเข้าก็ใหญ่ใหญ่ขึ้น
00:10:07 → 00:10:09 เรื่อยๆจากถุงที่เป็นเลือดสดก็เป็นสีน้ำ
00:10:09 → 00:10:12 ตาลสีน้ำตาลแล้วเหนียวด้วยเพราะเลือดเก่า
00:10:12 → 00:10:14 อยู่นานๆข้าวเหนียวเนาะเราก็เลยเรียกมัน
00:10:14 → 00:10:16 ว่าถุงน้ำช็อกโกแลตหรือว่าช็อกโกแลตซีสต์
00:10:16 → 00:10:20 นะคะใช่ถามว่าแล้วมีลูกยากได้ไงอ่ะเนาะก็
00:10:20 → 00:10:22 เพราะว่าในกลุ่มเนี่ยมันเป็นลักษณะที่
00:10:22 → 00:10:24 เหมือนน้ำเลือดที่อยู่เก่าๆนานๆมันเหนียว
00:10:24 → 00:10:26 เนาะแล้วน้องพัดรู้ไหมวันไหนช่องท้องเรา
00:10:26 → 00:10:28 เนี่ยมดลูกอยู่ตรงนี้ด้านหน้าเป็นกระเพาะ
00:10:28 → 00:10:31 ปัสสาวะด้านหลังเป็นลำไส้ท่อนำไข่ก็อยู่
00:10:31 → 00:10:33 ตรงนี้ไม่ได้มีอะไรกันเลยเพราะฉะนั้นเวลา
00:10:33 → 00:10:35 ถ้าเขาอยู่นานๆไม่ได้รับการรักษาหรือได้
00:10:35 → 00:10:38 รับการวินิจฉัยสิ่งที่เกิดก็คือมันจะกลาย
00:10:38 → 00:10:40 เป็นมีกาวอยู่ในนั้นน่ะเพราะเยื่อ
00:10:40 → 00:10:42 ช็อกโกแลตที่มันเหนียวเนาะก็ไปยึดอวัยวะ
00:10:42 → 00:10:45 มาปนกันเนาะสิ่งที่เกิดขึ้นคือบางคนท่อนำ
00:10:45 → 00:10:47 ไข่เหล่านี้โดนยึดจนท่อนำไข่ตันปากแตร
00:10:48 → 00:10:50 มันตันเมื่อกี้เราเพิ่งคุยกันถ้าตันท้อง
00:10:50 → 00:10:54 ได้ไหมไม่ได้ดูดไข่มาจากรังไข่ไม่ได้แถม
00:10:54 → 00:10:57 สะพานมาเจอกันไม่ได้อีกนะคะ 2 ก็คือรัง
00:10:57 → 00:10:59 ไข่ที่มีถุงน้ำช็อกโกแลตเวลามีไปนานๆถ้า
00:10:59 → 00:11:02 ขนาดใหญ่มากไข่ข้างนั้นทำงานดีหรือเปล่า
00:11:02 → 00:11:05 ไม่ดีตกไข่ก็ไม่ดีอีกใช่ไหมคะนั่นก็เป็น
00:11:05 → 00:11:07 หนึ่งในสาเหตุของการมีบุตรยากยังไม่นับ
00:11:07 → 00:11:10 ที่เขามีการศึกษาเพราะว่าคนที่เป็นเยื่อ
00:11:10 → 00:11:12 บุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เนี่ยมันมีการ
00:11:12 → 00:11:14 หลั่งสารสื่ออักเสบที่เรียกว่าไซโตไคน์
00:11:14 → 00:11:17 เต็มเลยศาลเหล่านี้เป็นสิ่งแวดล้อมที่ไม่
00:11:18 → 00:11:20 ดีกับตัวอ่อนไม่ว่าจะเป็นตัวอ่อนก็ไม่ชอบ
00:11:20 → 00:11:23 อสุจิก็ไม่ชอบใครก็ไม่ชอบท้องยากแล้วบาง
00:11:23 → 00:11:25 ท่านก็จะมีปัญหาเรื่องการแทงง่ายด้วย
00:11:25 → 00:11:27 ประเด็นก็คือโรคในร่างกายเรามันมีการ
00:11:27 → 00:11:29 เปลี่ยนแปลงเยอะแยะแล้วสิ่งนึงที่มักจะ
00:11:30 → 00:11:33 ชอบอธิบายคนไข้ก็คือมดลูกกับรังไข่เรา
00:11:33 → 00:11:35 เป็น Dynamic เนาะคำว่า Dynamic ก็คือ
00:11:35 → 00:11:37 เป็นไงขึ้นๆลงๆตลอดเวลาคือมันไม่อยู่นิ่ง
00:11:37 → 00:11:40 อ่ะนะคะเพราะร่างกายตัวรังไข่เรามันมีการ
00:11:40 → 00:11:43 ให้ฮอร์โมนมาควบคุมทั้งตัวมดลูกแล้วรัง
00:11:43 → 00:11:45 ไข่เองแล้วฮอร์เรามันมีการเปลี่ยนแปลงทุก
00:11:45 → 00:11:49 วันเพราะฉะนั้นการที่รังไข่มีการเปลี่ยน
00:11:49 → 00:11:51 แปลงอยู่ตลอดเวลาเขาเกิดอะไรก็ได้นะเรา
00:11:51 → 00:11:54 ทุกคนมีความตระหนักรู้แค่ว่าต้องมาตรวจ
00:11:54 → 00:11:56 ภายในเช็คมะเร็งปากมดลูกแต่ทุกวันนี้ส่วน
00:11:56 → 00:11:59 ตัวนะแชร์ส่วนตัวนะเราก็จะบอกน้องๆว่าเรา
00:11:59 → 00:12:01 มาเจอกันทุก 6 เดือนนี้ไหมนะมา
00:12:01 → 00:12:03 อัลตร้าซาวด์ดูรังไข่กันสักหน่อยหมอจะได้
00:12:03 → 00:12:04 ไม่รู้สึกผิดเวลาที่ว่าเอ๊ะเวลาเรามีอะไร
00:12:04 → 00:12:06 เกิดขึ้นเราไม่ได้รู้ซะก่อนอะไรอย่าง
00:12:06 → 00:12:09 เงี้ยค่ะเพราะจริงๆแล้วตรวจสุขภาพประจำปี
00:12:09 → 00:12:13 ปีละครั้งจ้ะแต่ว่าถ้าเกิดภายในอาจจะต้อง
00:12:13 → 00:12:15 6 เดือนครั้งดีกว่ามีความรู้สึกว่ารัง
00:12:15 → 00:12:17 ไข่มันเป็นอวัยวะที่มีการเปลี่ยนแปลงตลอด
00:12:17 → 00:12:20 เนาะรอบเดือนเราเปลี่ยนแปลงตลอดเลยอ่ะ 6
00:12:20 → 00:12:22 เดือนเรามาเจอกันถ้าเจอถุงน้ำผิดปกติให้
00:12:22 → 00:12:25 การรักษาก่อนได้ก็ดีกว่าเนาะเอออย่าง
00:12:25 → 00:12:27 เงี้ยนะครับวันนี้ก็น่าจะได้เข้าใจเกี่ยว
00:12:27 → 00:12:29 กับตัวเราเองมากยิ่งขึ้นด้วยนะครับเราก็
00:12:30 → 00:12:32 อย่าลืมนะว่าปวดท้องนิดเดียวอาจจะส่งผล
00:12:32 → 00:12:34 กระทบไปอีกเยอะแยะมากมายก็มาปรึกษาคุณหมอ
00:12:34 → 00:12:37 กันดูได้นะครับเอ้ยคุณชอบคลิปที่เป็นสาระ
00:12:37 → 00:12:39 ดีๆแบบนี้เกี่ยวกับสุขภาพแบบนี้นะครับก็
00:12:39 → 00:12:41 ฝากติดตามกันไว้ด้วยนะครับที่พญาไทเฮลท์
00:12:41 → 00:12:43 แฟกซ์นะครับต้องขอขอบคุณคุณหมอตรวจด้วยนะ
00:12:43 → 00:12:44 ครับวันนี้
00:12:44 → 00:12:50 [เพลง]
00:12:50 → 00:12:52 [ปรบมือ]
00:12:52 → 00:12:53 [เพลง]
00:12:53 → 00:12:56 [ปรบมือ]