- คำถาม:
- ค่าไขมันในเลือดที่ตรวจพบมีอะไรบ้าง และแต่ละค่าหมายความว่ายังไง?
- คำตอบ:
- ค่าไขมันในเลือดที่ตรวจพบมี 4 ค่า ได้แก่ คอเลสเตอรอลรวม (Total cholesterol) ที่ไม่ใช่ตัวชี้วัดหลักของความเสี่ยงโรคหัวใจ ลูกเรือคอเลสเตอรอล (LDL) หรือไขมันเลว ซึ่งถ้าสูงจะไปสะสมที่ผนังหลอดเลือดและเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ฮีดีแอลคอเลสเตอรอล (HDL) หรือไขมันดี ที่ยิ่งสูงยิ่งดีเพราะช่วยขับไขมันออกจากหลอดเลือดไปทำลายที่ตับ และไตรกลีเซอไรด์ ซึ่งถ้าสูงมากกว่า 500 mg/dL จะมีความเสี่ยงต่อภาวะตับอ่อนอักเสบ แต่ไม่ได้เป็นตัวชี้วัดหลักในการรักษาโรคหัวใจ
คนผอม (บางคน) ทำไมมีไขมันในเลือดสูง | 5 นาทีดีต่อสุขภาพ EP. 77
จากช่อง:บัณฑิตกายภาพXหมอยามาตอบ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:03:20ร่างภายนอกส่วนเวลาที่เราไปตรวจไขมันใน
00:03:24เลือดนะคะก็จะมีการเจาะเลือดออกไปแล้วก็
00:03:27มีการรายงานค่าออกมาในปัจจุบันจะมีการราย
00:03:30งานข่าวมาทั้งหมด 4 ค่านะคะอันดับแรกจะ
00:03:33เป็น Total colesterol หรือคอเลสเตอรอล
00:03:36รวมนั่นเองค่ะแต่เดิมนะคะจะมีการแปลผลว่า
00:03:39ไขมันในเลือดสูงหรือไม่สูงจากค่าตัวนี้
00:03:42ค่ะแต่ในปัจจุบันนะคะการดู Total
00:03:45colesterol หรือคอเลสเตอรอลรวมนั้นนะคะ
00:03:48ไม่สามารถจะดูได้ว่าเรามีภาวะไขมันใน
00:03:51เลือดสูงที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและ
00:03:53หลอดเลือดได้มากน้อยแค่ไหนดังนั้นจึงต้อง
00:03:56มาดูค่าต่อไปค่ะค่าต่อมานะคะนั่นก็คือคือ
00:04:00ค่า ldl คอเลสเตอรอลหรือที่ภาษาไทยเราอาจ
00:04:03จะเรียกว่าไขมันเลวหรือไขมันไม่ดีนะคะ
00:04:07เนื่องจากว่าไขมันตัวนี้ถ้ามีเยอะๆจะไป
00:04:10เกาะแล้วก็ไปสะสมที่ผนังหลอดเลือดค่ะทำ
00:04:13ให้เกิดภาวะโรคหัวใจขาดเลือดหลอดเลือด
00:04:16สมองตีบตามมาได้นะคะซึ่งอาจจะทำให้เกิด
00:04:20ภาวะหลอดเลือดแดงตีบแข็งนะคะทำให้เกิดโรค
00:04:24หัวใจขาดเลือดหรือว่าทำให้เกิดเส้นเลือด
00:04:26สมองตีบแล้วก็เป็นอัมพฤกษ์อัมพาตได้ค่ะ
00:04:29สำหรับ ldl collectoroll หรือไขมันไม่ดี
00:04:32นะคะในปัจจุบันเราให้ความสำคัญค่อนข้าง
00:04:35มากค่ะเนื่องจากว่าเป็นค่าที่จะทำนายความ
00:04:39เสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดและหัวใจใน
00:04:41อนาคตได้นะคะดังนั้นการที่เรามีค่า ldl
00:04:46collectural สูงนะคะก็ยิ่งเพิ่มความ
00:04:48เสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดและหัวใจได้
00:04:51มากขึ้นค่ะแต่ทั้งนี้ทั้งนั้นนะคะมันไม่
00:04:54ได้มีค่ามาตรฐานว่าสูงเกินเท่านี้ต้องกิน
00:04:56ยาแบบนี้ทุกคนนะคะต้องประเมินความอย่าง
00:05:00ของตัวเราเองก่อนนะคะซึ่งก็จะแบ่งคนไข้
00:05:03ออกเป็นหลายๆกลุ่มว่าเสี่ยงมากเสี่ยงน้อย
00:05:05แล้วก็ต้องดูความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นใน
00:05:08อนาคตอีก 10 ปีข้างหน้านะคะก่อนที่จะมี
00:05:11การเริ่มยาค่ะและถ้าท่านใดสนใจเกี่ยวกับ
00:05:14การกินยาลดไขมันก็ Comment ไว้หน่อยนะคะ
00:05:16จะได้รู้ว่ามีคนสนใจมากน้อยแค่ไหนแล้วก็
00:05:19จะได้มาทำคลิปในครั้งต่อไปค่ะส่วนค่าที่ 3
00:05:23ที่วัดออกมานั่นก็คือค่า hdl cholesterol
00:05:26ค่ะค่าคอเลสเตอรอลตัวนี้นะคะในภาษาไทยอาจ
00:05:29จะเรียกว่าไขมันดีนะคะซึ่ง hdl นะคะยิ่ง
00:05:33สูงยิ่งดีค่ะเพราะว่าเป็นไขมันตัวดีนะคะ
00:05:36ก็คือจะขนพวกคอเลสเตอรอลที่เกาะอยู่ตาม
00:05:39หลอดเลือดไปทำลายที่ตับค่ะดังนั้นยิ่งค่า
00:05:42ตัวนี้สูงเท่าไหร่นะคะก็จะแปลผลว่ามีไข
00:05:46มันที่ดีแล้วก็มีสุขภาพที่ดีประมาณนี้ค่ะ
00:05:48ค่าสุดท้ายนะคะอันนี้ก็คือเป็น
00:05:51ไตรกลีเซอไรด์ค่ะเป็นไขมันอีกประเภทหนึ่ง
00:05:54นะคะซึ่งเป็นไขมันที่ในปัจจุบันเชื่อว่า
00:05:57ทำให้เกิดการอักเสบค่ะแต่ไม่ใช่ค่าไขมัน
00:06:01ตัวที่เราจะดูเป็นอันดับแรกนะคะตัวที่ดู
00:06:03อันดับแรกก็คือ ldl ที่พูดถึงนะคะ
00:06:06ไตรกลีเซอไรด์จะเป็นตัวเสริมค่ะส่วนใหญ่
00:06:08ก็จะเริ่มรักษาหลังจากที่ค่านี้สูงเกิน
00:06:11500 จะถือว่าค่อนข้างสูงกว่าเกณฑ์
00:06:14มาตรฐานมากๆค่ะก็คือปกติจะกำหนดไว้ที่ 150
00:06:17ไม่ให้สูงเกินนั้นแต่ถ้าจะได้รับการรักษา
00:06:20หรือการกินยาก็คือต้องมีค่าไตรกลีเซอไรด์
00:06:23สูงกว่า 500 ขึ้นไปถึงจะได้รับการรักษา
00:06:27ค่ะเพราะว่าถ้าฆ่าตัวนี้สูงมากๆมันยังไม่
00:06:29ได้มีหลักฐานข้อมูลชัดเจนค่ะว่าทำให้เกิด
00:06:32โรคหัวใจและหลอดเลือดค่ะแต่ว่าถ้าค่า
00:06:35ไตรกลีเซอไรด์สูงเกินไปจะทำให้เกิดภาวะ
00:06:38ตับอ่อนอักเสบดังนั้นถ้าสูงเกินระดับนึง
00:06:40ถึงจะได้รับยารักษาค่ะรวมไปถึง
00:06:43ไตรกลีเซอไรด์สามารถที่จะลดได้ง่ายด้วย
00:06:45การคุมอาหารแล้วก็ออกกำลังกายค่ะดังนั้น
00:06:48ถ้าค่าไตรกลีเซอไรด์สูงแต่ไม่ได้สูงมาก